Il più delle volte si osserva leucocitosi fisiologica. Leucocitosi fisiologica. Leucocitosi miogenica fisiologica

La leucocitosi è una condizione del corpo caratterizzata da un eccesso di leucociti (globuli bianchi) nel sangue. I globuli bianchi vengono prodotti nel midollo osseo e svolgono una funzione protettiva nel corpo.

Il numero di leucociti nel sistema circolatorio non è costante. Con stress psicologico o di forza, consumo eccessivo di alimenti proteici, sbalzi improvvisi della temperatura ambiente e malattie, aumenta il numero di leucociti nel sangue.

La leucocitosi può essere patologica (in caso di malattia) o fisiologica. Un aumento del numero di leucociti fino a diverse centinaia di migliaia è chiamato leucemia, una grave malattia del sangue. Un aumento del loro numero fino a decine di migliaia segnala un processo infiammatorio o un tumore.

Cause della leucocitosi

Le ragioni principali dell’aumento del numero dei leucociti sono:

• la malattia infettiva acuta è la causa più comune;
• infiammazione cronica in qualsiasi organo;
• contusioni, fratture e altre lesioni con conseguenti danni ai tessuti;
• disturbi nel funzionamento del sistema immunitario, che spesso si verificano nelle persone che soffrono di reazioni allergiche;
• danno al midollo osseo;
• essere costantemente in uno stato di stress, stress emotivo eccessivo;
• effetto collaterale derivante dall'uso di farmaci farmacologici.

La leucocitosi nei bambini si manifesta più spesso a causa di:

• malattie causate da infezioni;
• sistema di alimentazione improprio;
• eccessivo stress fisico su un corpo in crescita;
• situazioni stressanti e aumento dello stress sullo stato emotivo;
• leucemia acuta.

Tipi di leucocitosi

Questa condizione ha diverse varietà. La leucocitosi può essere vera e ridistributiva. Nella realtà, i globuli bianchi vengono prodotti in grandi quantità direttamente nel midollo osseo. Con la ridistribuzione, il numero dei leucociti aumenta a causa della formazione di coaguli di sangue o della loro distribuzione nel sistema vascolare, ad esempio durante l'infiammazione.

I tipi di leucocitosi sono i seguenti:

• leucocitosi fisiologica che si verifica dopo esercizi di forza e assunzione di cibo inadeguata;
• patologico - si manifesta in malattie associate a infezioni infettive, nonché in processi infiammatori purulenti, reazioni del midollo osseo a danni tissutali, effetti tossici e disturbi del sistema circolatorio;
• a breve termine – caratterizzato da un forte aumento del livello dei leucociti nel sangue. Ciò è possibile in condizioni di stress o di sbalzi termici;
• neutrofilo – osservato nelle malattie del sangue, nelle malattie infettive acute e nei processi infiammatori a lungo termine;
• eosinofilo – caratterizzato dal rilascio accelerato di eosinofili nei vasi sanguigni. La ragione principale di ciò è una reazione allergica a cibi e farmaci, nonché un'infestazione da elminti;
• leucocitosi basofila si osserva nelle donne in gravidanza;
• linfocitario – caratteristico delle infezioni virali;
• monocitica è un raro tipo di leucocitosi. È osservato nel cancro e in alcune infezioni batteriche.

Sintomi, diagnosi e trattamento della leucocitosi

Questa deviazione non è una malattia indipendente. I suoi sintomi, di regola, coincidono con le manifestazioni della malattia che hanno causato un aumento dei globuli bianchi.

I sintomi della leucocitosi che sono motivo di preoccupazione sono:

• malessere, stanchezza o debolezza senza motivo apparente;
• aumento della sudorazione notturna;
• aumento della temperatura corporea;
• la comparsa di lividi e contusioni senza influenza fisica esterna;
• vertigini, svenimenti;
• dolore agli arti e alla cavità addominale;
• respirazione difficoltosa;
• mancanza di appetito;
• perdita di peso.

Se una persona presenta i sintomi elencati, questo è un motivo per consultare un medico. Tali sintomi indicano una malattia grave. Il medico ti esaminerà e prescriverà ulteriori ricerche utilizzando test di laboratorio e metodi strumentali.

La metodologia per il trattamento della leucocitosi dipende dalla causa che la provoca. Vengono prescritti farmaci per eliminare la malattia che ha causato un aumento del livello dei globuli bianchi. In alcuni casi viene prescritta la leucoferesi, una procedura per rimuovere i leucociti in eccesso. Il trattamento non viene effettuato senza identificare la causa di questa condizione.

Cos’è la leucocitosi e perché è pericolosa?

• Quale condizione è considerata leucocitosi?
• Tipi di leucocitosi
• Cause
• Sintomi
• Trattamento
• Qual è il pericolo?
• Finalmente

La leucocitosi è un cambiamento nel livello assoluto dei leucociti nel sangue verso un aumento. Queste cellule svolgono una funzione protettiva nell'organismo: hanno la capacità di riconoscere gli agenti nocivi e di distruggerli. Secondo l'ICD 10, la leucocitosi non è una malattia. È una reazione all'azione di qualsiasi fattore dannoso. Riflette i processi patologici che si verificano nel corpo. I cambiamenti nel livello dei leucociti sono considerati un importante segno diagnostico.

Quale condizione è considerata leucocitosi?

Il valore dei leucociti nel sangue va da 4 a 8,8X10⁹/litro per gli adulti. Per i bambini, questo indicatore varia a seconda dell'età:

• per i neonati va da 9,4 a 32,2;
• per le mestruazioni – da 9,2 a 13,8;
• da uno a tre anni – da 6 a 17,5;
• da 4 a 10 anni – 6-11,4;
• entro i 20 anni – 4,5-10.

Si dice che la leucocitosi si verifichi se il livello di globuli bianchi supera 10X10⁹/litro.

Tipi di leucocitosi

Esistono diverse forme di globuli bianchi: linfociti, monociti, neutrofili, basofili ed eosinofili. Ogni tipo esegue compiti specifici. A questo proposito si distinguono linfocitosi, monocitosi, leucocitosi basofila, eosinofila e neutrofila. I globuli bianchi possono essere classificati in base ai cambiamenti nel rapporto nella formula dei leucociti, che mostra quali di essi sono più suscettibili ai cambiamenti:

• neutrofili – 65%;
• linfociti – 45%;
• monociti – 9%;
• eosinofili – 5%;
• basofili – 1%.

Leucocitosi neutrofila

La neutrofilia è il più comune di tutti i tipi. Causata dalla malattia, si chiama vera leucocitosi. Può durare da alcuni giorni a diverse settimane, a seconda della natura della malattia e della gravità del suo decorso.

Con la leucocitosi neutrofila, aumenta il rilascio di neutrofili nel sangue. Ciò si verifica nelle malattie infiammatorie, soprattutto infettive, e nelle intossicazioni gravi. Durante i processi acuti si osserva un intenso rilascio di neutrofili dal midollo osseo. Durante l'intossicazione si verificano cambiamenti morfologici nei neutrofili, come la granularità tossica.

Esistono neutrofilia rigenerativa e degenerativa. Nel primo caso, tutti i tipi di granulociti aumentano proporzionalmente al rilascio di forme immature nel sangue. Nella forma degenerativa si verifica un cambiamento nel rapporto tra le diverse forme di neutrofili: una diminuzione di quelli segmentati con un simultaneo aumento di quelli a banda, mentre si osservano cambiamenti distrofici nelle cellule.

La vera leucocitosi neutrofila è causata da varie patologie, mentre nel sangue, oltre alle forme mature e transitorie, compaiono forme giovani e blastiche. I neutrofili giovani e blasti indicano un decorso più grave della malattia.

La vera neutrofilia si verifica con carenza di ossigeno, emolisi acuta (distruzione dei globuli rossi) e sanguinamento.

Durante l'attività fisica e lo stress di qualsiasi origine, si verifica un aumento del livello di neutrofili nel sangue: leucocitosi da transistor. Non ci sono sintomi e durano da alcuni minuti a diverse ore.

Leucocitosi linfocitica

Un alto livello di linfociti si osserva nell'epatite virale, nella pertosse, nella mononucleosi, nella sifilide, nella tubercolosi, nella sarcoidosi, ecc.

Eosinofilia

Un aumento del livello degli eosinofili si verifica, di regola, solo nelle malattie, tra cui:

• asma bronchiale;
• periarterite nodosa;
• infiltrati polmonari;
• vermi;
• Edema di Quincke;
• scarlattina;
• leucemia mieloide;
• dermatosi;
• linfogranulomatosi;
• La sindrome di Loeffler.

Monocitosi

Un aumento del livello di monociti si osserva nei processi settici, nella tubercolosi, nella sifilide, nella brucellosi, nel tifo, nelle malattie diffuse del tessuto connettivo, nel cancro al seno e alle ovaie e nella malaria.

Basofilia

La crescita dei basofili è un fenomeno abbastanza raro. Si osserva durante la gravidanza, la colite ulcerosa, la leucemia mieloide, il mixedema.

Nella maggior parte delle malattie, nel sangue si verificano costantemente cambiamenti nel rapporto tra diversi tipi di leucociti. Il monitoraggio del processo consente di giudicare la gravità del decorso e l'ulteriore sviluppo della patologia. Durante il periodo della malattia, il medico deve affrontare diversi tipi di leucocitosi. I cambiamenti nella formula dei leucociti riflettono il corso del processo infiammatorio.

Cause

Un aumento del livello dei globuli bianchi nel sangue può essere fisiologico e patologico.

La leucocitosi fisiologica si verifica nelle persone sane. Molto spesso caratterizzato da un leggero aumento del livello dei globuli bianchi. Osservato nei seguenti casi:

1. Esercizio fisico. Questo tipo di leucocitosi è chiamato miogenico. L'aumento dei livelli di globuli bianchi è associato alla produzione di acido lattico da parte dell'organismo durante la tensione muscolare.
2. Leucocitosi alimentare. Un aumento dei globuli bianchi nel sangue si verifica a causa dell'assunzione di cibo, in particolare di proteine. In questo caso, il livello dei leucociti cambia leggermente e, dopo alcune ore, ritorna alla normalità. A causa della leucocitosi nutrizionale, il sangue deve essere donato a stomaco vuoto.
3. Situazioni stressanti, stress psico-emotivo (forte dolore, ansia, ecc.)
4. L'influenza delle alte e delle basse temperature.
5. Leucocitosi nelle donne durante la gravidanza. Si osserva nel secondo trimestre ed è associato a cambiamenti ormonali. Durante questo periodo, è importante distinguere un aumento naturale dei globuli bianchi da una malattia, pertanto potrebbe essere necessario un ulteriore esame.
6. Leucocitosi dei neonati. Questa è una reazione naturale del corpo. In questo modo il sistema immunitario protegge il bambino da un nuovo ambiente esterno e da possibili infezioni.
7. Premestruale.
8. Leucocitosi delle donne in travaglio. Può verificarsi nelle prime settimane dopo la nascita.

Esistono leucocitosi acute fisiologiche a lungo termine e a breve termine. Il primo si osserva nelle donne in gravidanza, nei neonati e nelle donne dopo il parto ed è associato ad un aumento della funzione della linea mieloide del midollo osseo.

Il meccanismo dello sviluppo a breve termine è spiegato dal rilascio di globuli bianchi maturi dalla milza e dal midollo osseo nel flusso sanguigno. È di natura redistributiva e scompare insieme alla scomparsa della causa che lo ha causato.

Le cause della leucocitosi patologica sono varie e sono causate dalle seguenti malattie e condizioni:

1. Malattie infettive infiammatorie. In qualsiasi processo causato da batteri, virus, funghi, protozoi, il sistema immunitario risponde aumentando il numero di globuli bianchi. Questa è la causa più comune di leucocitosi grave. Quando i batteri entrano nel corpo, i neutrofili aumentano; durante un’infezione virale, aumentano i linfociti.
2. Malattie infiammatorie di origine non infettiva (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide e altre).
3. Gravi ustioni e altri danni ai tessuti.
4. Allergie. Quando un allergene entra nel corpo, aumenta il livello di basofili ed eosinofili.
5. Attacchi cardiaci di vari organi.
6. Uremia.
7. Perdita di sangue significativa. Un aumento del livello dei globuli bianchi, come di altre cellule, si verifica a causa di una diminuzione del volume plasmatico.
8. Processi tumorali maligni.
9. Coma diabetico.
10. Splenectomia.
11. Assunzione di alcuni farmaci.

Sintomi

I sintomi della leucocitosi sono segni di alcune malattie che hanno causato un aumento del livello dei globuli bianchi. In questo caso, possiamo nominare i segni generali delle malattie infiammatorie:

• aumento della temperatura corporea, brividi;
• sudorazione;
• polso rapido;
• debolezza, malessere, affaticamento;
• perdita di appetito;
• perdita di peso;
• difficoltà di respirazione, mancanza di respiro;
• dolore agli arti e all'addome;
• visione offuscata;
• vertigini;
• è possibile svenire.

Non è sempre possibile sospettare la leucocitosi in base a come ci si sente. Può essere rilevato solo durante un esame del sangue.

Trattamento

Il trattamento della leucocitosi dipende dalla malattia di base. Vengono comunemente utilizzati i seguenti metodi:

• terapia antivirale, antiallergica, antibatterica;
• per la leucemia – chemioterapia, trapianto di midollo osseo;
• in caso di sanguinamento - trasfusione di plasma;
• per ustioni, attacchi di cuore - ripristino dei tessuti colpiti;
• per l'uremia – disintossicazione.

Qual è il pericolo?

La leucocitosi moderata fisiologica non è pericolosa. La minaccia deriva da una malattia alla quale l'organismo reagisce aumentando il livello dei globuli bianchi. In questo caso è importante sottoporsi ad un esame completo per scoprire le cause e fare una diagnosi.

Finalmente

La leucocitosi è la reazione del corpo a determinati processi fisiologici e patologici. In ogni caso, è necessario scoprire le ragioni della sua insorgenza e, se necessario, iniziare a trattare la malattia rilevata.

1. Cosa significa questo impulso?
2. La bradicardia è pericolosa?
3. Ragioni per l'apparenza
4. Sintomi di bradicardia
5. Diagnostica
6. Metodi di trattamento per la bradicardia
7. Autoaiuto

Il polso è la vibrazione del muscolo cardiaco. Durante la misurazione, viene mostrata la frequenza delle contrazioni dell'organo. La frequenza cardiaca normale è compresa tra 65 e 85 battiti al minuto. Un aumento o una diminuzione di questi indicatori indica anomalie nel funzionamento del corpo, che possono essere associate non solo alle malattie cardiache. È uno specialista qualificato che ti dirà meglio cosa fare se la tua frequenza cardiaca è di 50 battiti al minuto. Non puoi trattarti da solo.

Cosa significa questo impulso?

Per un adulto, una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto è considerata bassa. Altrimenti, questa condizione è chiamata bradicardia. Molto spesso, nelle persone con pressione bassa si osserva un polso di 50 battiti al minuto. Tuttavia, le violazioni possono essere provocate anche da fattori del tutto innocui. Tra loro:

• sogno profondo;
• esposizione prolungata al freddo;
• cambiamento climatico improvviso.

Fondamentalmente, una diminuzione della frequenza cardiaca indica un'interruzione del funzionamento del sistema cardiovascolare. È impossibile determinare in modo indipendente le cause di questo problema e trattarlo, solo i medici possono farlo.

La bradicardia è pericolosa?

Una frequenza cardiaca bassa di 50 battiti al minuto provoca un aumento del normale contenuto di potassio nel sangue. Sullo sfondo della bradicardia, l'afflusso di sangue agli organi interni e al cervello rallenta, il che può causare un'interruzione del loro funzionamento. Una frequenza cardiaca bassa è più pericolosa per le persone anziane, poiché hanno i vasi sanguigni indeboliti. La bradicardia non fa altro che peggiorare la situazione.

Il polso basso può verificarsi all'improvviso, sotto forma di un attacco grave. Si chiama "blocco di conduzione". Se non si chiama immediatamente un'ambulanza, il ritardo può provocare un'aritmia fatale. Un impulso fino a 30 battiti al minuto può causare perdita di coscienza.

Ragioni per l'apparenza

La bradicardia è divisa in tre tipi.

1. Fisiologico.
2. Patologico.
3. Idiopatico.

L'aspetto fisiologico non è pericoloso per la salute, poiché non è sintomo di alcuna malattia. Esistono diversi motivi per cui la frequenza cardiaca diminuisce.

1. In buona forma fisica, quando il cuore si abitua a carichi pesanti. A riposo sono sufficienti 50 battiti perché l'organo funzioni normalmente. Questo è sufficiente per una corretta circolazione sanguigna.
2. Durante una permanenza prolungata di una persona a basse temperature. Di conseguenza, diminuisce nel corpo e il polso inferiore a 60 battiti diventa una reazione protettiva del corpo, che inizia a risparmiare energia.
3. Stimolazione delle zone riflesse del corpo umano (cravatta stretta, sfregamento degli occhi, ecc.). Dopo aver eliminato la causa della bradicardia, il polso ritorna rapidamente alla normalità.
4. Invecchiamento del corpo. Nelle persone anziane i processi metabolici vengono interrotti, i muscoli si indeboliscono e i tessuti non necessitano più di tanto ossigeno come quando erano giovani.

La bradicardia patologica indica la presenza di malattie. Le ragioni possono essere:

• cardiopatia;
• ipotiroidismo;
• malattie endocrine;
• Pressione intracranica;
• stress costante;
• cattive abitudini (alcol e fumo);
• malattie del sistema nervoso;
• grande perdita di sangue;
• esaurimento del corpo;
• avvelenamento;
• malattie infettive.

Il terzo tipo di comparsa del polso basso è chiamato idiopatico. Questa diagnosi viene fatta quando è impossibile determinare le malattie o i fattori fisiologici che hanno provocato la bradicardia. La forma idiopatica può essere temporanea o permanente.

Sintomi di bradicardia

Alcune persone con il polso lento si sentono bene e non si lamentano della loro salute. Ciò si riferisce principalmente alla bradicardia fisiologica. Tuttavia, una frequenza cardiaca bassa può essere accompagnata da sintomi che compromettono la qualità della vita. Tra loro:

• vertigini dovute a carenza di ossigeno;
• sudorazione;
• debolezza generale del corpo;
• nausea;
• “vola” davanti agli occhi;
• mal di testa;
• aumento della fatica;
• dolore al petto.

Il paziente ha la pelle pallida. Anche una lieve attività fisica è accompagnata da mancanza di respiro e aumento della respirazione. Nel tipo patologico, i sintomi elencati sono accompagnati da segni della malattia che ha causato la bradicardia.

Diagnostica

Se la tua frequenza cardiaca è bassa, dovresti contattare il tuo medico di famiglia, che, se necessario, scriverà un rinvio ad un cardiologo. Questo medico si occupa principalmente del trattamento della bradicardia. Tuttavia, se il polso basso è causato da stress, disturbi mentali o malattie che richiedono un intervento chirurgico, potrebbe essere necessario l'aiuto di neurologi, chirurghi e altri specialisti.

Innanzitutto, i medici effettuano un esame generale. Si richiama l'attenzione sulle malattie già subite ed esistenti al momento dell'esame. Viene determinato il polso esatto, vengono eseguite l'auscultazione e la percussione del cuore (ascoltando e toccando l'organo). Poi:

• elettrocardiogramma;
• analisi per la presenza di tossine nel sangue;
• fonocardiografia;
• analisi del sangue generale;
• monitoraggio quotidiano dell'ECG;
• esame del sangue per i livelli di ormone tiroideo.

Il trattamento è prescritto individualmente, tenendo conto delle caratteristiche del corpo e delle malattie esistenti.

Metodi di trattamento per la bradicardia

Solo i medici dovrebbero trattare la bradicardia. Se non vengono rilevate malattie con un polso basso, non è necessario l'intervento di un cardiologo o di altri specialisti. In caso di problemi al sistema cardiovascolare potrebbe essere necessario un pacemaker.

Se la bradicardia è una conseguenza di altre malattie, viene data priorità al loro trattamento. Una frequenza cardiaca bassa può essere causata dai farmaci. In questo caso ne vengono prescritti altri o viene rivisto il dosaggio dei farmaci. Per la bradicardia vengono prescritti antibiotici e farmaci che migliorano il metabolismo (levotiroxina o altri farmaci).

Autoaiuto

Per ripristinare la normale frequenza cardiaca, è necessario condurre uno stile di vita sano. La corsa, la camminata e l'esercizio fisico portano ad un temporaneo aumento della frequenza cardiaca, che stimola il muscolo cardiaco e lo rafforza. Sono necessarie passeggiate quotidiane all'aria aperta. È importante monitorare il peso e sbarazzarsi dei chili in più in modo tempestivo.

Una dieta sana gioca un ruolo significativo nella prevenzione e nel trattamento della bradicardia. Tutti gli alimenti che aumentano il colesterolo dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Sono ammessi frutta e verdura, cereali integrali e latticini a basso contenuto di grassi. Puoi mangiare pesce in quantità illimitate.

Se noti che la tua frequenza cardiaca è bassa, dovresti consultare un medico. La bradicardia di per sé non è pericolosa. Molto spesso, questo è un segnale del corpo su un malfunzionamento degli organi interni. Senza il consiglio del medico non dovresti assumere farmaci o intraprendere cure tradizionali.

La leucocitosi, o una condizione in cui sono presenti molti leucociti nel sangue, è forse una delle anomalie più comuni nell'emocromo nei bambini e negli adulti. Questo perché ci sono molte malattie accompagnate da tale patologia, dai processi infettivi al cancro del sangue e ad altre malattie molto pericolose. Solo un medico può comprendere le cause di questa condizione, prescrivere il trattamento corretto e fermare lo sviluppo della patologia.

Caratteristiche della malattia

Il significato biologico dei leucociti, i globuli bianchi prodotti nel midollo osseo, è molto importante. Sono direttamente coinvolti nella formazione dell'immunità a livello cellulare. Inoltre, i leucociti nel sangue possono dissolvere i tessuti danneggiati e aiutare a rimuoverli dal corpo, nonché entrare nel tratto gastrointestinale, catturare sostanze utili e trasferirle nel sangue. La dimensione dei leucociti è 7,5-20 micron; queste cellule contengono molti enzimi lisosomiali. I leucociti necessitano di vasi sanguigni solo per il movimento e svolgono tutti i loro compiti al di fuori del letto vascolare.

La conta normale dei globuli bianchi per un bambino più grande e un adulto è 4,0-9,0 *10*9/L. Ma la norma di questo indicatore del sangue in un'analisi generale può essere superata, per la quale ci sono molte ragioni. In caso di leucocitosi si osserva un numero troppo elevato di leucociti: questo è ciò che si intende per aumento del contenuto di queste cellule in un esame del sangue. Più accurata è l'analisi del profilo dei leucociti (formula dei leucociti), che riflette il numero di leucociti di determinati tipi. Di seguito sono riportati i tipi di globuli bianchi e le loro funzioni nel corpo:

1. I neutrofili consumano i batteri mediante la fagocitosi.
2. I monociti si spostano rapidamente nell'area dell'infiammazione e lì utilizzano particelle di grandi dimensioni estranee al corpo.
3. I linfociti sono responsabili dell'eliminazione dei virus entrati nel sangue e della stimolazione dell'immunità antitumorale.
4. Basofili, eosinofili: prendono parte alle reazioni allergiche.

L'aumento della leucocitosi nel sangue appare non solo in varie malattie. La classificazione di questa condizione comprende due tipi:

1. Fisiologico. Si verifica nelle persone sane, poiché il numero totale di leucociti è un valore instabile che cambia con lo stress, l'attività fisica, gli sbalzi di temperatura, l'assunzione eccessiva di alimenti proteici e la gravidanza.
2. Patologico. Si sviluppa in vari processi patologici, sia malattie infettive che del sangue.

Di solito, una leucocitosi lieve (moderata) viene riconosciuta quando il numero di leucociti aumenta a 10-12 * 10 * 9 / l, ma con un livello iniziale costantemente basso, questa patologia si nota già quando aumenta a 8-9 * 10 * 9/l. La leucocitosi acuta e grave (superiore a 20*10*9/l) viene spesso definita “iperleucocitosi” e questa condizione è sempre accompagnata da un forte spostamento della formula dei leucociti verso sinistra. Una leucocitosi grave (50-100*10*9/l. o più) di solito riflette la comparsa di leucemia, una grave malattia oncologica.

La classificazione dei tipi di leucocitosi a seconda dell'eziologia è la seguente:

1. Leucocitosi fisiologica (sempre di natura redistributiva):

• nei neonati sani durante i primi due giorni di vita;
• in donne incinte sane (si verifica a partire dai 5-6 mesi di gestazione);
• nelle donne che partoriscono (osservato all'inizio della seconda settimana dopo la nascita);
• miogenico (muscolare);
• digestivo (alimentare o nutrizionale);
• emotivo;
• acclimatazione.

Leucocitosi patologica (ha natura transitoria e scompare insieme alla malattia di base):

• infettivo (batterico o virale);
• infiammatorio;
• tossicogeno;
• postemorragico;
• neoplastico (riflette la disintegrazione del tumore);
• leucemico;
• eziologia sconosciuta.

Esistono anche leucocitosi assoluta - un aumento del numero assoluto di singoli tipi di leucociti, leucocitosi relativa - un aumento della percentuale di globuli rossi quando si verifica una diminuzione di altri tipi di leucociti.

Cause di leucocitosi nel sangue

La leucocitosi stessa è la reazione del corpo a una malattia o ad altre condizioni anormali. Scoprire la causa esatta della patologia è molto importante, perché non è la leucocitosi in sé ad essere pericolosa, ma la patologia che l'ha causata. L'assenza delle necessarie misure terapeutiche può portare allo sviluppo di conseguenze pericolose e all'esaurimento delle funzioni protettive del sistema immunitario.

Secondo la patogenesi, tutte le leucocitosi sono divise nei seguenti gruppi:

1. Aumento della funzione mieloplastica del midollo osseo, che può essere reattivo e blastoma. Questa condizione è chiamata vera leucocitosi (assoluta), si verifica durante infezioni, processi settici e purulenti, infiammazioni asettiche - allergie, malattie autoimmuni, congelamento, traumi, ustioni, infarto del miocardio. Questo tipo di leucocitosi è anche caratteristico dell'intossicazione da farmaci o altre sostanze tossiche, si verifica dopo l'irradiazione e durante il sanguinamento.
2. Ridistribuzione dei leucociti, quando il loro numero aumenta a causa della mobilitazione delle cellule dal deposito (falsa o relativa leucocitosi). Durante le reazioni anafilattiche, il numero di globuli bianchi nel fegato, nei polmoni e nell’intestino aumenta, così come un grave shock traumatico e un grave sovraccarico fisico. Questo fenomeno è sempre temporaneo e non è combinato con un aumento del livello dei leucociti giovani.
3. Iperproduzione di globuli bianchi nelle lesioni tumorali del sangue - nella leucemia. Si osserva un aumento atipico del numero totale di leucociti dovuto all'attivazione della proliferazione delle cellule tumorali e alla divisione e maturazione più rapida dei leucociti normali sotto l'influenza degli antigeni tumorali.
4. Aumento della viscosità del sangue. Ciò può verificarsi sullo sfondo di diarrea, vomito, poliuria, quando, con un numero totale normale di leucociti e altre cellule del sangue, la loro concentrazione per unità di sangue è aumentata.

Per quanto riguarda le cause della leucocitosi fisiologica, la maggior parte di esse è elencata sopra. Prima di tutto si tratta di nutrizione, perché mangiare provoca un leggero aumento dei globuli bianchi nel sangue fino a 10-12 * 10 * 9/l, quindi un'analisi generale dovrebbe essere fatta a stomaco vuoto. Anche l'attività fisica e lo sport provocano una lieve leucocitosi dovuta all'accumulo di acido lattico nel corpo. Una reazione simile del corpo si osserva durante il sovraccarico nervoso e l'esposizione alle alte e basse temperature. Nei neonati, subito dopo la nascita, i globuli bianchi aumentano per consentire al bambino di “incontrare” normalmente l’ambiente, ed entro 48 ore ritornano alla normalità. Nel secondo trimestre di gravidanza, i cambiamenti dei livelli ormonali provocano anche la leucocitosi, che deve essere differenziata da un aumento patologico dei leucociti.

Con la leucemia, che può manifestarsi anche in un bambino, solo all'inizio della patologia può esserci un basso livello di leucociti, ma molto rapidamente questa cifra aumenta ei leucociti sono difettosi. In generale, le cause della leucocitosi nei bambini e negli adulti sono le stesse, ma il corpo del bambino reagisce a tutti i cambiamenti patologici più rapidamente e in modo più pronunciato.

Di norma, la maggior parte delle leucocitosi sono neutrofile, cioè comportano un aumento del numero di globuli rossi dovuto ai neutrofili. Ma a volte la leucocitosi può essere basofila, eosinofila, linfocitica, monocitica, mista. Di seguito sono elencate le principali cause di uno o talvolta di tipo di leucocitosi a seconda dei cambiamenti nella formula dei leucociti:

1. Leucocitosi neutrofila (neutrofilia a banda o segmentata). Comprende tutti i tipi di aumento fisiologico dei globuli bianchi, nonché neutrofilia patologica in tutti i tipi di infezioni, nonché in presenza di focolai cronici di batteri, intossicazione, grave ipossia, forti emorragie, emolisi acuta e cancro.
2. Leucocitosi eosinofila. La sua fisiopatologia si basa sul rilascio di eosinofili nel sangue dal midollo osseo o sull'accelerazione della loro produzione. Cause: reazioni allergiche immediate, angioedema, asma bronchiale, allergie cutanee, elmintiasi, periarterite nodosa, scarlattina, linfogranulomatosi, leucemia mieloide. La leucocitosi eosinofila è il primo segno della sindrome di Loeffler.
3. Leucocitosi basofila. Una rara condizione ematologica, i cui sintomi possono riflettere lo sviluppo di mixedema, gravi allergie, colite ulcerosa, leucemia mieloide cronica.
4. Leucocitosi linfocitica. Si sviluppa in infezioni acute e croniche: pertosse, epatite, tubercolosi, sifilide, brucellosi e mononucleosi infettiva. La linfocitosi prolungata è spesso un segno di leucemia linfocitica.
5. Leucocitosi monocitica. Si verifica raramente, principalmente nell'endocardite settica, nella brucellosi e nella tubercolosi, nella malaria, nella leishmaniosi, nel tifo, nel cancro ovarico, nel cancro al seno nelle donne e nel danno diffuso del tessuto connettivo. La monocitosi acuta è caratteristica della mononucleosi infettiva e dell'agranulocitosi nella fase di recupero.

Cause di leucocitosi in uno striscio

L'analisi dello striscio nelle donne e negli uomini dovrebbe essere eseguita regolarmente, perché mostrerà tutti i cambiamenti che si verificano nella sfera sessuale e rifletterà le fasi iniziali e avanzate di molte malattie. Per le donne, fare uno striscio è una procedura standard durante qualsiasi visita dal ginecologo. Viene prelevato dalla mucosa della vagina o della cervice. I leucociti rilevati, la cui norma in uno striscio nelle donne è di 10-15 unità nella vagina, 15-20 unità sulla cervice, riflettono varie condizioni patologiche:

• endometrite;
• colpite;
• vaginosi batterica;
• disbiosi vaginale;
• tordo;
• cervicite;
• annessite;
• uretrite;
• sintomi di infezioni trasmesse sessualmente;
• malattie oncologiche degli organi genitali.

A volte i leucociti in uno striscio nelle donne compaiono sullo sfondo di un forte stress prolungato e scompaiono alla fine di un periodo difficile o, più precisamente, il loro numero ritorna normale. Ma con lo stress cronico, potrebbe anche verificarsi un calo del livello dei globuli bianchi, che riflette l'esaurimento delle difese immunitarie locali, l'ultimo stadio della risposta allo stress del corpo. In ogni caso, sono necessarie ulteriori ricerche, quindi si consiglia alla donna di sottoporsi a una serie di test, colposcopia e talvolta biopsia.

Uno striscio del tratto urogenitale negli uomini può contenere anche un numero elevato di leucociti. Ciò riflette sempre lo sviluppo di un processo infiammatorio, il cui agente eziologico può essere identificato attraverso un esame più ampio. Il processo infiammatorio negli uomini può colpire qualsiasi organo del sistema genito-urinario: reni, vescica, prostata, uretra. Le cause immediate di un cattivo tampone sono l'uretrite, la prostatite, la pielonefrite, la cistite, l'epididimite, l'orchiepididimite. Molto spesso, la leucocitosi riflette la presenza di una IST, che può essere confermata da altri sintomi: dolore, secrezione patologica.

Sintomi di manifestazione

Poiché questa condizione non è indipendente, ma è sempre una conseguenza della patologia sottostante, i principali segni clinici coincidono con quelli della sua causa diretta. In poche parole, la leucocitosi è solo un indicatore di laboratorio, che è più importante per il medico come segno di problemi nel corpo e come segnale per un ulteriore esame urgente.

Nelle infezioni batteriche acute, che molto spesso provocano leucocitosi, possono essere presenti i seguenti componenti del quadro clinico:

• aumento della temperatura corporea a 37,5-39 gradi;
• sensazione di debolezza, stanchezza, malessere;
• diminuzione delle prestazioni;
• articolazioni doloranti;
• dolore muscolare;
• mal di gola che peggiora durante la deglutizione;
• tosse, mal di gola;
• raucedine della voce;
• secrezione di espettorato dai polmoni;
• mal d'orecchie;
• processi purulenti di varie localizzazioni, ecc.

La leucocitosi è possibile non solo con le infezioni batteriche, ma anche con quelle virali, tuttavia, solo nella loro fase iniziale (quindi i virus provocano una leggera diminuzione del numero di leucociti). Se la patologia accompagna l'infarto del miocardio, allora è accompagnata da dolore acuto e grave al petto e altri segni caratteristici di malattia cardiaca. Una delle malattie più gravi in ​​cui si osserva la leucocitosi cronica è il cancro del sangue o la leucemia. I suoi sintomi dovrebbero essere sospettati in una fase precoce per iniziare il trattamento il prima possibile. Segni di leucemia particolarmente pronunciati e che compaiono precocemente sono caratteristici dell'infanzia:

• malattia prolungata senza motivo;
• perdita di appetito;
• perdita di peso;
• stanchezza, debolezza;
• svenimenti e vertigini;
• febbre bassa;
• aumento della sudorazione notturna;
• comparsa costante di lividi ed emorragie;
• sangue dal naso spontaneo;
• linfonodi ingrossati;
• sanguinamento prolungato dei tessuti dopo un taglio o una lesione;
• mal di stomaco;
• dolore alle braccia e alle gambe;
• respirazione difficoltosa.

Dovresti consultare un medico se hai almeno 2-3 dei segni sopra elencati. Il medico prescriverà tutti gli esami necessari che potrebbero aiutare a prevenire che la malattia raggiunga uno stadio grave. Nonostante la rarità della diagnosi di leucemia, non si può ignorare una visita dal medico!

Metodi diagnostici

Come già accennato, la leucocitosi viene determinata eseguendo un esame del sangue generale. Una diagnosi simile viene fatta se il numero di globuli bianchi è superiore a 10.000 in 1 µl (10*109/l). Il numero dei leucociti può variare a seconda dell'età, quindi la leucocitosi può essere riconosciuta come tale in diversi casi. I valori normali dei leucociti nei bambini di età inferiore a un anno sono 6-15 unità, da uno a due anni - 5,5-13,5 unità. ecc. e indicatore 4 - 9 unità. più tipico per gli adulti, che dovrebbe essere preso in considerazione quando si effettua una diagnosi. Le norme degli indicatori nella formula dei leucociti sono le seguenti:

1. Neutrofili segmentati - 47-72%.
2. Neutrofili a banda - 4-6%.
3. Basofili - 0,1%.
4. Eosinofili - 0,5-5%.
5. Linfociti - 19-37%.
6. Monociti - 3-11%.

Se viene rilevata leucocitosi nel sangue, il medico prescriverà una serie di esami e visite a specialisti. Oltre ad un esame del sangue dettagliato con leucoformula, uno striscio di sangue periferico, analisi biochimiche, test per le infezioni utilizzando metodi ELISA e PCR, test per allergeni e immunoglobuline vengono eseguiti, se necessario, ecografia degli organi interni, cuore, radiografia del torace, e se si sospetta oncologia o altre malattie complesse: biopsia del fegato, della milza, della puntura del midollo osseo, dei linfonodi. Le patologie infiammatorie nel corpo dovrebbero essere differenziate da malattie e allergie più gravi, il cui trattamento viene effettuato secondo uno schema completamente diverso.

Oltre all'aumento dei leucociti nel sangue e negli strisci negli uomini e nelle donne, è possibile rilevare leucocitosi anche nelle urine. Se una persona è sana, nell'analisi delle urine sono assenti o presenti in un'unica quantità. Un aumento del livello dei globuli bianchi significa lo sviluppo di processi infettivi nei reni, nella vescica o nell'uretra, nonché nei genitali. Per diagnosticare la causa esatta della patologia, viene eseguita un'urinocoltura per determinare la presenza di infezione, nonché un test di sensibilità agli antibiotici.

Metodi di trattamento

Trattamento farmacologico

La leucocitosi può essere curata solo affrontando la patologia sottostante che l'ha provocata. Per i processi infettivi vengono prescritti farmaci antibatterici: cefalosporine, penicilline, macrolidi. È necessario trattare una malattia infettiva tenendo conto degli effetti sintomatici, delle misure terapeutiche locali - assunzione di espettoranti, spray e compresse, gocce nasali, farmaci antinfiammatori, ecc. Per le allergie, a un bambino o un adulto vengono prescritti antistaminici, agenti desensibilizzanti e, nei casi più gravi, ormoni corticosteroidi. A volte a una persona vengono somministrati farmaci da assumere per ridurre l'acido urico nel corpo, che impediranno la distruzione dei tessuti corporei e la progressione della leucocitosi.

È severamente vietato assumere antibiotici o effettuare altri trattamenti senza conoscere la causa esatta dell'aumento dei leucociti, soprattutto quando è pronunciato.

Può succedere che tale leucocitosi sia un segno di leucemia e il suo trattamento differisce nettamente da tutti gli altri regimi terapeutici. Per i tumori del sangue vengono utilizzati la chemioterapia e l'irradiazione del sangue, nonché farmaci speciali: Leukeran, Filgrastim. Al paziente può anche essere raccomandata la leucoferesi: rimozione dei globuli bianchi in eccesso dal sangue e trasfusione di sangue purificato nel corpo. In questo caso, il sangue viene distillato attraverso un apparecchio speciale, che aiuta a migliorare la sua salute e a ridurre i sintomi della malattia.

Quando il numero dei leucociti nel sangue aumenta, il trattamento deve essere sempre effettuato sotto la supervisione di un medico, soprattutto se si tratta di un bambino. Tuttavia, i rimedi popolari possono anche migliorare la tua salute. Le ricette per questo scopo possono essere le seguenti:

1. Prendi parti uguali di erba madre, erba di equiseto e erba di poligono. Tutta questa materia prima deve essere macinata in polvere e miscelata bene. Puoi aggiungere questa polvere un cucchiaino tre volte al giorno a qualsiasi piatto, ad esempio alle insalate di verdure. Se è difficile assumere il medicinale in questo modo, puoi versare un cucchiaino di polvere in 100 ml di acqua tiepida, lasciare agire per mezz'ora, quindi bere prima dei pasti.
2. Raccogli l'assenzio amaro (erba), tritalo bene. Prendi tre cucchiai di polvere, versa 600 mg. acqua bollente, quindi lasciare questo rimedio per un'ora. Prendi l'infuso 15 gocce tre volte al giorno prima dei pasti.
3. Preparare materie prime secche da erbe e fiori di erba di San Giovanni. 2 cucchiai di erba di San Giovanni devono essere preparati con 200 ml di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti. Dividere l'infuso in 3 parti, bere un'ora prima dei pasti tre volte al giorno.
4. Prendete i fagiolini, spremeteli, bevetene un cucchiaino al mattino a stomaco vuoto. Questo rimedio aiuterà a normalizzare il livello dei leucociti con leucocitosi moderata e lieve.
5. Mescolare il polline con una pari quantità di miele, consumare 2 cucchiaini di prodotto al giorno. Questo metodo è utile per rilevare i leucociti in uno striscio negli adulti per aumentare la resistenza complessiva del corpo.
6. Metti in infusione 200 grammi di foglie di melissa in 500 ml di acqua bollente (stiamo parlando di foglie fresche). Lasciare in infusione la melissa per almeno un'ora, filtrarla e prenderne un cucchiaio tre volte al giorno. Il metodo è adatto a qualsiasi malattia infettiva e infiammatoria.

L'omeopatia aiuta bene con la leucocitosi e le malattie che la provocano. I farmaci omeopatici hanno generalmente un effetto benefico sul corpo, normalizzando i processi che si verificano in esso. Ma in caso di patologia grave, questa non può essere trattata solo con l'omeopatia, ma può essere combinata solo con la terapia principale. Tuttavia, solo uno specialista dovrebbe scegliere l’omeopatia, soprattutto quando si tratta di un bambino.

Quando si verifica un aumento dei leucociti nel sangue, è necessario applicare una dieta mirata a ridurre il carico sul corpo. Puoi ridurre il contenuto calorico della tua dieta riducendo la carne nel menu ed eliminando completamente i cibi grassi. Pesce e frutti di mare sono adatti per l'alimentazione: cozze, calamari, che contengono molte vitamine del gruppo B, nonché aminoacidi di cui l'organismo ha urgentemente bisogno. La tavola quotidiana del paziente deve includere verdure: asparagi, spinaci, sedano. Anche broccoli, cavoletti di Bruxelles, piselli, zucca, fagioli, latticini e formaggi aiuteranno ad alleviare l'infiammazione. Inoltre, alla maggior parte dei pazienti si consiglia di assumere complessi vitaminico-minerali, adattogeni e immunostimolanti per migliorare rapidamente il funzionamento del corpo.

Caratteristiche del trattamento nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza, come già notato, i leucociti nel sangue aumentano fisiologicamente. Ciò avviene non prima del quinto mese dall'inizio della gestazione, pertanto, al momento della registrazione e più volte durante la gravidanza, la donna dona il sangue per monitorare il livello di tutti i parametri ematici. Se il numero di globuli bianchi non è superiore a 20 unità, questo è considerato normale (in assenza di sintomi patologici). Altrimenti, il medico consiglierà ulteriori esami per trovare le cause di questa condizione.

Molto spesso, la causa della leucocitosi patologica nel sangue o nelle urine delle donne in gravidanza è l'ARVI, la malattia dei reni o della vescica, le allergie, la candidosi vaginale acuta, lo stress grave e qualsiasi altro processo infiammatorio di natura settica o asettica. Se il numero di leucociti nelle urine aumenta rapidamente, la donna viene ricoverata in ospedale, poiché le infezioni degli organi interni minacciano gravi conseguenze per lei e il bambino.

Durante la gravidanza, i leucociti possono anche aumentare nello striscio. Non si può pensare che ciò sia dovuto alla gestazione e ai cambiamenti ormonali. Nello striscio, il numero di queste cellule dovrebbe rimanere lo stesso di prima del concepimento, quindi la causa della patologia è molto spesso l'attivazione di un processo infettivo cronico, che era in uno stato latente prima della gravidanza. Tutte le condizioni patologiche dovrebbero essere trattate solo sotto la supervisione di un medico, poiché l'inazione, così come l'automedicazione, possono provocare un aborto spontaneo o un'infezione intrauterina del feto. Si raccomanda alla donna di seguire una dieta sana, un rigoroso programma quotidiano e di sonno, passeggiate all'aria aperta e farmaci speciali: antibiotici (penicilline o cefalosporine, a seconda della gravità dell'infezione), vitamine e altri farmaci che sono non controindicato durante la gravidanza.

Cosa non fare

Questa condizione richiede il rifiuto di tutti i tipi di attività fisica pesante. Il congedo per malattia non può essere ignorato: andare al lavoro e sovraccarico nervoso durante la leucocitosi non farà altro che aggravare il decorso della malattia che l'ha causata. È vietato anche non dormire a sufficienza, stare a lungo in piedi senza riposo: in questo modo la patologia infettiva progredirà ancora più velocemente. Vale la pena abbandonare le cattive abitudini, almeno fino al completo recupero, per non indebolire ulteriormente il sistema immunitario.

Misure preventive

Per prevenire un aumento dei leucociti nel sangue, dovresti mantenere il tuo livello di immunità al livello adeguato. Solo uno stile di vita sano e una corretta alimentazione, rinunciando all'alcol e al fumo saranno la chiave per prevenire varie malattie infiammatorie. Dovresti anche eliminare tutti i focolai di infezione cronica nel corpo: rimuovere le adenoidi, disinfettare denti e tonsille, curare malattie ginecologiche e urologiche. Durante le epidemie, dovresti proteggerti dal contatto con persone infette ed evitare anche l'ipotermia. Se sei soggetto ad allergie, dovresti evitare il contatto con sostanze irritanti che potrebbero essere presenti sia in casa che nell'ambiente.

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Chesnokova N.P. 1Non importa T.A. 1Ponukalina E.V. 1 Zhevak T.N. 1 Polutova N.V. 1Bizenkova M.N. 1

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Leucocitosi. Classificazione, caratteristiche generali. La leucocitosi è un aumento sintomatico secondario del numero di leucociti nel sangue periferico di oltre 10.000 in 1 μl e con un livello iniziale costantemente basso di leucociti (3.000-5.000 in 1 μl) - più di 8.000-9.000 in 1 μl.

Classificazione della leucocitosi. In conformità con lo spostamento nella formula dei leucociti, si distinguono i seguenti tipi di leucocitosi:

1) leucocitosi neutrofila,

2) leucocitosi eosinofila,

3) leucocitosi basofila,

4) leucocitosi eosinofila - basofila,

5) leucocitosi neutrofila-eosinopenica,

6) leucocitosi neutrofila - eosinofila,

7) linfocitosi,

8) monocitosi,

9) linfocitario - neutropenico,

10) leucocitosi monocitaria-linfocitica.

Un aumento del contenuto dei leucociti nel sangue periferico può essere fisiologico e patologico.

La leucocitosi fisiologica si verifica in un corpo sano, di regola, è di natura ridistributiva e, di conseguenza, non è associata ad un aumento dell'ematopoiesi del midollo osseo.

Si distinguono i seguenti tipi di leucocitosi fisiologica:

a) leucocitosi dei neonati. Alla nascita di un bambino, il numero di leucociti è di 9.000-30.000 per 1 µl e una settimana dopo la nascita il contenuto di leucociti varia da 5.000 a 25.000 per 1 µl. Tuttavia, in alcuni casi, 6 e anche 13 anni dopo la nascita, si osservano leucocitosi fino a 13.000 per μl;

b) leucocitosi digestiva, che si sviluppa 2-3 ore dopo aver mangiato;

c) leucocitosi miogenica;

d) leucocitosi durante lo stress emotivo;

e) leucocitosi durante il passaggio dalla posizione orizzontale a quella verticale (leucocitosi ortostatica).

Anche la leucocitosi, che si verifica nella seconda metà della gravidanza, è classificata come fisiologica. Nel suo sviluppo sono coinvolti sia i meccanismi di ridistribuzione che l'intensificazione dei processi di leucopoiesi.

In alcuni casi, dopo la somministrazione di farmaci (agonisti adrenergici) può verificarsi leucocitosi redistributiva. Tuttavia, con la somministrazione a lungo termine di farmaci adrenomimetici, la leucocitosi può essere causata non solo dalla ridistribuzione dei leucociti, ma anche dall'aumento dell'ematopoiesi del midollo osseo.

Per quanto riguarda le caratteristiche del quadro ematologico nella leucocitosi ridistributiva, va notato che è di breve durata, la rapida normalizzazione del contenuto dei leucociti nel sangue dopo aver eliminato l'effetto del fattore eziologico, nonché il normale rapporto dei leucociti in la formula dei leucociti.

A differenza della leucocitosi fisiologica, la leucocitosi patologica è di natura sintomatica secondaria e si sviluppa in varie forme di patologia di natura infettiva e non infettiva.

La leucocitosi patologica si basa sull'attivazione della mielopoiesi e sull'aumento del rilascio di leucociti dal midollo osseo nella circolazione sistemica. L'iperplasia del tessuto mieloide o linfoide può verificarsi sotto l'influenza di fattori tossici ed enzimatici di natura batterica, prodotti di degradazione dei tessuti, nonché leucociti del sangue, stimolanti ormonali e umorali di natura non ormonale.

Come è noto, i regolatori più significativi della leucopoiesi sono i fattori stimolanti le colonie (CSF), che agiscono non solo a livello delle cellule progenitrici impegnate, ma stimolano anche i processi di proliferazione e maturazione delle cellule granulomonocitiche morfologicamente identificate del midollo osseo. A questo proposito è ovvio che in condizioni patologiche aumenta la produzione di liquido cerebrospinale, facilitando il rilascio nel sangue dei leucociti neutrofili dal midollo osseo, nonché stimolando i processi di maturazione e proliferazione degli elementi della serie granulomonocitica.

Nei meccanismi di sviluppo della vera leucocitosi associata all'iperplasia del tessuto mieloide, un ruolo importante dovrebbe essere svolto dai cambiamenti nell'equilibrio ormonale caratteristici di varie malattie di natura infettiva e non infettiva.

Come è noto, i più importanti ormoni di adattamento, prodotti intensamente in condizioni di stimoli di stress (fattori patogeni), sono l'ormone adrenocorticotropo, i glucocorticoidi e le catecolamine. Questi ultimi stimolano indirettamente i processi della mielopoiesi aumentando la produzione di liquido cerebrospinale da parte delle cellule del sistema monocito-macrofagico e linfoide.

I cambiamenti riguardanti la composizione qualitativa e quantitativa dei leucociti riflettono spesso la natura dell'agente infettivo, l'entità del processo infiammatorio e la risposta dell'organismo al corrispondente fattore eziologico, pertanto l'identificazione della natura della leucocitosi può avere non solo valore diagnostico, ma anche significato prognostico.

La leucocitosi è più spesso osservata nelle infezioni a sviluppo acuto e molto meno spesso nelle malattie croniche.

Caratteristiche ematologiche di alcuni tipi di leucocitosi. La leucocitosi neutrofila si verifica con infezioni batteriche e intossicazioni di natura generalizzata o prevalentemente locale, più spesso con infezioni che causano lo sviluppo di infiammazioni purulente (streptococco, stafilococco, meningococco). Tuttavia, la leucocitosi neutrofila può verificarsi a seguito di perdita di sangue, emolisi acuta, in persone con neoplasie maligne, durante l'ipossia e durante l'intossicazione di origine endogena. La leucocitosi neutrofila patologica, di regola, è causata da un aumento della mielopoiesi, nonché da un aumento del rilascio di neutrofili nel sangue dalla riserva di granulociti del midollo osseo.

Gli stimolatori più importanti della granulocitopoiesi sono i fattori stimolanti le colonie prodotti da elementi monociti-macrofagi. Gli inibitori dell'attività mitotica delle cellule leucocitarie sono i keloni - prodotti di scarto dei neutrofili maturi, nonché lattoferrina, prostaglandine E, sintetizzati dai macrofagi. Pertanto, l'intensità della granulocitopoiesi è regolata da fattori stimolanti le colonie e da un complesso di inibitori prodotti praticamente dalle stesse cellule, secondo il principio del feedback. La violazione di questa relazione in condizioni patologiche porta all'intensificazione della granulocitopoiesi.

Come accennato in precedenza, lo sviluppo della leucocitosi neutrofila è possibile in varie condizioni di stress, accompagnato dallo sviluppo di ipossia, traumi dolorosi e esposizione a fattori emotogeni. Naturalmente, la leucocitosi che si verifica in tali condizioni può essere di natura ridistributiva e verificarsi sotto l'influenza degli ormoni di adattamento.

Per valutare la gravità della leucocitosi neutrofila, viene utilizzato il cosiddetto indice nucleare di spostamento dei neutrofili a sinistra, che è il rapporto tra la somma di tutti i neutrofili non segmentati e il numero di cellule segmentate. Normalmente, il valore dell'indice di spostamento è 0,06-0,08. Con un decorso favorevole della malattia, si nota il cosiddetto spostamento rigenerativo, in cui l'indice di spostamento non supera 0,25-0,45. Allo stesso tempo, i leucociti a banda e i metamielociti compaiono in quantità eccessiva nel sangue periferico. Un indice di spostamento nucleare iperrigenerativo si osserva nei processi infettivi gravi e settici purulenti; il suo valore aumenta a 1,0 -2,0.

In questo caso, la leucocitosi assume spesso il carattere di una reazione leucemoide, quando il numero di leucociti aumenta a 20.000-30.000 in 1 μl e nel sangue periferico aumenta non solo il contenuto di cellule staminali e giovani, ma anche i mielociti.

La comparsa di mieloblasti nel sangue sullo sfondo di un alto livello di leucociti dovrebbe essere considerata un segno di una reazione leucemoide o, più spesso, di leucemia.

I cambiamenti quantitativi nei neutrofili del sangue periferico in condizioni patologiche sono spesso combinati con i loro cambiamenti qualitativi. Pertanto, durante i processi purulento-settici, in particolare con peritonite, flemmone, granulazione tossigenica si trova nel citoplasma dei neutrofili - grani intensamente colorati a seguito della coagulazione delle proteine ​​citoplasmatiche sotto l'influenza di fattori infettivi-tossici.

Altre caratteristiche degenerative dei neutrofili includono anisocitosi, picnosi e rigonfiamento dei nuclei, vacuolizzazione del citoplasma o restringimento dell'intera cellula.

La leucocitosi eosinofila è caratterizzata da un aumento del numero di eosinofili nel sangue periferico di oltre il 5% e accompagna una varietà di malattie, ma molto spesso è una delle manifestazioni di allergia del corpo. Pertanto, l'eosinofilia è tipica delle reazioni atopiche (anafilattiche), in particolare dell'asma bronchiale, del raffreddore da fieno, della dermatite allergica, delle reazioni ai farmaci, dell'angioedema.

L'eosinofilia nelle malattie allergiche è di natura protettiva e adattiva, poiché una caratteristica degli eosinofili è la capacità di adsorbire e inattivare concentrazioni eccessive di istamina che si accumulano nella fase patochimica delle reazioni allergiche nell'ambiente extracellulare.

I meccanismi di sviluppo dell’eosinofilia nelle malattie allergiche rimangono poco chiari. Tuttavia, è necessario tenere conto del fatto che lo stato di sensibilizzazione si verifica spesso in un contesto di equilibrio ormonale alterato, in particolare con livelli insufficienti di ACTH e glucocorticoidi e, come è noto, questi ormoni hanno la capacità di potenziare il processi di lisi degli eosinofili e loro migrazione dalla circolazione sistemica ai tessuti. A questo proposito, è ovvio che la leucocitosi eosinofila si presenta anche come una delle manifestazioni dell'insufficienza surrenalica.

La leucocitosi eosinofila è caratteristica di numerose malattie autoimmuni e maligne, in particolare della leucemia mieloide cronica e della linfogranulomatosi. Nelle malattie mieloproliferative, un aumento del numero di eosinofili nel sangue è dovuto all'aumento dell'eosinofilopoiesi dovuto alla trasformazione tumorale delle cellule del midollo osseo.

In alcuni casi, la leucocitosi eosinofila si osserva nei neonati prematuri e nei neonati a termine nei primi 3 mesi di vita.

La leucocitosi basofila è estremamente rara e, a causa del basso contenuto di basofili nel sangue periferico (0,5-1,0%), non influisce in modo significativo sul contenuto totale di leucociti per unità di volume di sangue.

Un aumento del numero dei basofili può verificarsi in caso di mixedema, colite ulcerosa aspecifica e reazioni allergiche. Tuttavia, in alcuni casi, la basofilia è uno dei sintomi minacciosi dello sviluppo della trasformazione tumorale delle cellule e dei processi mieloproliferativi nel midollo osseo. La leucocitosi basofila si verifica con l'eritremia e in combinazione con l'ipereosinofilia nella leucemia mieloide cronica. Un aumento del numero di basofili nel sangue periferico nella leucemia è un segno prognostico sfavorevole, che indica la possibilità di sviluppare uno stadio terminale della patologia.

La leucocitosi linfocitaria è caratterizzata da un aumento del contenuto di linfociti nel sangue periferico superiore al 35%. La linfocitosi, come altri tipi di leucocitosi, può essere assoluta e relativa. La linfocitosi assoluta è causata da un aumento della linfopoiesi, un aumento del numero di linfociti nella formula dei leucociti sullo sfondo di un aumento del contenuto di leucociti nel sangue periferico. La linfocitosi relativa si osserva, di regola, sullo sfondo di una diminuzione generale del numero di leucociti nel sangue periferico e di una predominanza dei linfociti, sebbene il contenuto assoluto dei linfociti rimanga invariato.

La linfocitosi assoluta è un segno di alcune infezioni acute e croniche (pertosse, epatite virale, mononucleosi infettiva, tubercolosi, sifilide, brucellosi). In alcuni casi, la linfocitosi è un sintomo di malattie maligne - leucemia linfocitica acuta e cronica, linfosarcoma, nonché endocrinopatie - tireotossicosi, insufficienza surrenalica.

La linfocitosi relativa si verifica come conseguenza dell'inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo, in particolare della granulocitopoiesi, sotto l'influenza di fattori batterici, tossici, virali, immunoallergici, farmaci, esposizione a radiazioni ionizzanti e irradiazione con raggi X sul midollo osseo. La linfocitosi relativa in combinazione con neutropenia può verificarsi con una carenza di acido folico e vitamina B12, quando l'ematopoiesi del midollo osseo viene soppressa.

La monocitosi - un aumento del numero di monociti nel sangue periferico superiore all'8% - si presenta come manifestazione della stimolazione della monocitopoiesi sotto l'influenza di fattori stimolanti le colonie prodotti dal sistema monociti-macrofagi; osservato nelle malattie batteriche (tubercolosi, brucellosi, endocardite settica subacuta), così come nella mononucleosi, nella sarcoidosi, nella collagenosi, nel cancro al seno e alle ovaie in fase di inizio recupero nelle persone con agranulocitosi.

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Digestivo. Si osserva dopo aver mangiato e il numero dei leucociti aumenta leggermente (in media di 1-3 mila per 1 μl). Con questa leucocitosi, un gran numero di leucociti si accumula nella sottomucosa dell'intestino tenue. Qui proteggono dagli agenti estranei che entrano nel sangue e nella linfa. L'aumento del numero dei leucociti è di natura ridistributiva ed è assicurato anche dal flusso dei globuli bianchi dal deposito nel flusso sanguigno.

Miogenico. Osservato dopo aver eseguito un lavoro muscolare. In questo caso, il numero dei leucociti, a seconda dell'intensità del lavoro fisico, può aumentare 3-5 volte. Si accumulano nei muscoli. La leucocitosi miogenica ha sia una natura ridistributiva che una vera natura dovuta all'aumento della leucopoiesi.

Emotivo. Si sviluppa durante la reazione di “stress”, durante l'eccitazione.

Doloroso. Osservato durante gli effetti dolorosi.

Durante la gravidanza i leucociti si accumulano nella sottomucosa dell'utero. Questa è leucocitosi locale. Il suo scopo fisiologico è impedire che l’infezione entri nel corpo della madre e stimolare la funzione contrattile dell’utero.

Vere leucocitosi si verificano in patologie: processi infiammatori, malattie infettive, leucemia, ad es. in risposta alle influenze patogene.

La vera leucocitosi differisce da quella fisiologica. La differenza principale è un cambiamento nella formula dei leucociti. Spesso si osserva un aumento dell'indice di rigenerazione a causa dell'aumento del numero di forme giovani di neutrofili. Il loro meccanismo è quello di aumentare la produzione di leucociti. L'aumento del numero di leucociti con loro è molto maggiore rispetto a quelli fisiologici. Con la vera leucocitosi aumenta anche l'attività funzionale dei globuli bianchi.

Negli ultimi decenni, molte persone hanno avuto un livello costantemente basso di leucociti (2-3 ×10 9 /l) senza segni di danno al midollo osseo o al fegato - leucopenia benigna. Esiste una tendenza alla leucopenia nelle persone vagotoniche (persone con aumento del tono della parte parasimpatica del sistema nervoso autonomo) e negli atleti allenati. La leucopenia moderata si sviluppa con permanenza prolungata (da 2 mesi a 3 anni) ad alta quota (3960-4200 m).

Leucopenia si verifica in infezioni virali acute, malaria, polmonite grave, ecc. Leucopenia particolarmente grave si osserva con danni al midollo osseo. Allo stesso tempo, l'attività funzionale dei leucociti cambia, il che porta a disturbi della protezione specifica e non specifica, malattie associate (infettive) e persino alla morte.

I cambiamenti quantitativi in ​​ciascun tipo di leucociti hanno nomi corrispondenti.

Tipo di leucociti: Aumento: Diminuzione:

neutrofili neutrofilia neutropenia

eosinofili eosinofilia eosinopenia

basofili basofilia basopenia

linfociti linfocitosi linfopenia

monociti monocitosi monopenia

NEUTROFILI

I neutrofili sono la parte principale dei leucociti del sangue periferico. Normalmente, il numero di neutrofili segmentati in 1 ml di sangue è 2250-6800. Una diminuzione del numero di neutrofili negli adulti inferiore a 1550-2000 in 1 μl di sangue è una neutropenia assoluta, un aumento del loro numero superiore a 10.000/μl è una granulocitosi neutrofila assoluta (neutrofilia).

I neutrofili sono cellule rotonde con un diametro di circa 12 micron. La maggior parte della cellula è occupata dal citoplasma. Contiene organelli e molti granuli, che sono divisi in 2 gruppi: primari e secondari. Quelli primari si formano nelle fasi precedenti della neutropoiesi e quelli secondari - nello stadio dei promielociti. Nei neutrofili maturi predominano i granuli secondari. I granuli primari di un insieme di enzimi sono tipici lisosomi. I granuli secondari sono una tipica granularità specifica dei neutrofili. La granularità dei neutrofili si colora altrettanto bene sia con i coloranti acidi che con quelli basici - da qui il nome di questi leucociti - neutrofili.

In generale, i granuli contengono diversi fattori che determinano le funzioni dei neutrofili:

enzimi lisosomiali (si tratta principalmente di idrolasi utilizzate nella fagocitosi);

enzimi fibrinolitici (attivatore del plasminogeno, plasminogeno);

lisozima (agente battericida);

superossido dismutasi (un enzima che trasforma il superossido in perossido di idrogeno);

leucotrieni, che probabilmente agiscono come chemiotattici.

Il nucleo dei neutrofili può essere rotondo, a forma di fagiolo, allungato a forma di bastoncino o costituito da diversi segmenti. Ciò dipende dal grado di maturità della cellula. Grazie a ciò si distinguono mielociti, neutrofili giovani (o metamielociti), banda e segmentati.

Normalmente, la relazione tra i diversi tipi di neutrofili è espressa sotto forma di spostamento nucleare o indice di rigenerazione:

INS =

Normalmente, l'IAC può variare da 0,05 a 0,1.

L'indice di spostamento nucleare è il rapporto tra la somma della percentuale di tutte le forme giovani di neutrofili (mielociti, metamielociti e forme a banda) e la percentuale di neutrofili segmentati. Con un aumento del numero di forme giovani di neutrofili, questo indice aumenta. Ciò si osserva in varie infezioni (mal di gola, otite media purulenta, appendicite, colecistite, peritonite, pielonefrite, tubercolosi, ecc.). Un aumento dell'indice di rigenerazione al di sopra dei valori normali è il cosiddetto spostamento a sinistra. L'origine del termine è spiegata dal fatto che le forme giovani di neutrofili nel leucogramma si trovano a sinistra. Uno spostamento a sinistra è spesso un segno precoce di cancro del midollo osseo. Un brusco spostamento a sinistra (verso i promielociti) si osserva nella dermatite grave indotta da farmaci.

È anche possibile uno spostamento a destra, ad esempio, con anemia da carenza di B 12, sepsi grave. Allo stesso tempo, il numero di neutrofili delle forme giovani (banda) diminuisce.

La leucocitosi è un aumento del numero di globuli bianchi (leucociti) nel sangue di una persona per ragioni non correlate a malattie maligne.

Molto meno frequentemente, ma con conseguenze più gravi, questa malattia si verifica se è associata a disturbi primari del midollo osseo (quelli che non hanno cause di terze parti, ma si verificano a causa di malattie genetiche o altri fattori).

La normale risposta del midollo osseo alle infezioni o alle infiammazioni comporta un aumento del numero dei globuli bianchi, prevalentemente dei leucociti polimorfonucleati e delle loro forme cellulari meno mature.

Anche lo stress fisico (ad esempio dopo stress, anestesia o sforzo eccessivo) può influenzare l’aumento del numero dei globuli bianchi.

I farmaci comunemente associati alla leucocitosi sono corticosteroidi, litio e beta-agonisti (beta-agonisti). Anche un aumento del numero di eosinofili o basofili a causa di varie infezioni, reazioni allergiche e altri motivi può portare alla leucocitosi.

I disturbi del midollo osseo vengono solitamente sospettati nei pazienti il ​​cui numero di globuli bianchi è molto elevato e allo stesso tempo un'anomalia dei globuli rossi o delle piastrine.

Cause della leucocitosi

Le ragioni principali per lo sviluppo della leucocitosi sono:

• infezione, infiammazione o danno tissutale;
• reazioni immunitarie che accompagnano un attacco di asma o allergie;
• malattie del midollo osseo come la leucemia o la trombocitopenia;
• farmaci per alleviare l'infiammazione o curare disturbi mentali, cancro;
• grave stress fisico o emotivo;
• Le situazioni stressanti sono croniche.

I disturbi più comuni del midollo osseo possono essere suddivisi in leucemia acuta, leucemia cronica e malattie mieloproliferative.

La leucemia acuta è la forma più pericolosa della malattia, i cui sintomi compaiono improvvisamente e in modo acuto. La leucemia cronica viene diagnosticata accidentalmente nella maggior parte dei casi.

Una conta dei globuli bianchi superiore a 100.000 mm3 (100 x 109 per L) significa che il paziente necessita di cure mediche di emergenza a causa dell'alto rischio di infarto cerebrale ed emorragia.

La leucocitosi viene diagnosticata quando la conta dei globuli bianchi supera 11.000 per mm3 (11 x 109 per L), spesso diagnosticata attraverso un esame del sangue di routine.

Un numero elevato di globuli bianchi riflette solitamente una normale risposta del midollo osseo a un processo infettivo o infiammatorio.

Talvolta la leucocitosi è un segno di patologia primaria del midollo osseo e una conseguenza dell'apoptosi cellulare associata a leucemia o disturbi mieloproliferativi.

La leucocitosi può essere una reazione a vari processi infettivi, infiammatori e in alcuni casi fisiologici (ad esempio stress, esercizio fisico).

Questa risposta si basa su sostanze che vengono rilasciate nel sangue o attivate in risposta ad un evento stimolante. Tali fattori includono, ad esempio, il fattore stimolante le colonie di granulociti dei macrofagi granulocitari, il fattore stimolante le colonie, nonché varie citochine, come l'interleuchina-1, l'interleuchina-3, l'interleuchina-6, l'interleuchina-8.

La leucocitosi periferica è determinata da diversi meccanismi, tra cui la velocità di rilascio delle cellule dalle aree di deposito nel midollo osseo, la velocità di trasferimento delle cellule del sangue dai vasi sanguigni ai tessuti e la velocità di consumo delle cellule da parte dei tessuti, come quando si sono persi.

Fattori di crescita, molecole di adesione e citochine controllano tutti i processi sopra menzionati.
.

L'iperleucocitosi (conta dei globuli bianchi > 100 x 109/L o > 100 x 103/μL) si verifica nella leucemia e nelle malattie mieloproliferative.

Questo modello è causato dalla presenza di potenziale di crescita autonomo delle cellule maligne. L'iperleucocitosi spesso provoca il blocco dei vasi sanguigni, con conseguente ischemia, emorragia e gonfiore degli organi colpiti.

Questo problema si riscontra più spesso nella leucemia mieloide acuta con un numero elevato di globuli bianchi. I pazienti possono anche presentare alterazioni dello stato mentale, ictus e insufficienza renale o polmonare.

Se il numero di neutrofili supera i 30.000/μl in risposta a fattori esterni, ad esempio un'infezione, questa reazione viene chiamata leucemoide.

La leucocitosi si verifica spesso a causa dello stress, sia fisico che emotivo.

Le manifestazioni di leucocitosi causate dallo stress sono le seguenti condizioni:

Tipi e cause di leucocitosi

Neutrofilia

È la neutrofilia che si verifica più spesso. Questa condizione è solitamente causata da una malattia specifica.

In medicina è anche chiamata leucocitosi vera o assoluta. La leucocitosi neutrofila è caratterizzata da una rapida crescita dei neutrofili.

Successivamente, queste cellule vengono rilevate nelle urine.

Esistono diverse opzioni per classificare la leucocitosi in tipi, che si basano sulla divisione appropriata delle ragioni che hanno portato ad un aumento del numero totale di globuli bianchi.

Tipi di leucocitosi possono anche indicare un aumento specifico (contenuto relativo) di un tipo di queste cellule.

Fisiologico e patologico

Nei bambini e negli adulti sani, il numero di leucociti nel sangue non è costante. Il livello oscilla a seconda dell'ora del giorno e può essere elevato anche per una serie di altri motivi non legati a patologie.

Fattori causali della leucocitosi fisiologica
ADULTO	BAMBINO	GESTANTE
Osservato entro 2 ore dopo il pasto. Sforzo fisico. Surriscaldamento, ipotermia. Nelle donne: sindrome premestruale, inizio delle mestruazioni e metà del ciclo ovulatorio. Stress cronico. Milza rimossa.	Nel feto - a 5-6 mesi. Nei neonati, è una conseguenza dell'infezione nella madre. Nei neonati - il secondo giorno dopo la nascita. Dopo un anno: dieta squilibrata, stress frequente, indumenti scomodi in termini di temperatura.	La presenza stessa della gravidanza. Gravidanza multipla. Dieta sbagliata. Vegetarianismo. Mancato rispetto del regime di attività fisica. Oscillazioni emotive. Tossicosi. Dolore naturale.

Separatamente, notiamo che la leucocitosi fisiologica nei neonati è la norma, poiché vengono nutriti frequentemente. Pertanto, l'assenza di leucocitosi indica che il bambino sta morendo di fame.

Leucocitosi miogenica fisiologica

L'aumento del livello dei globuli bianchi dopo l'esercizio, sebbene osservato per un breve periodo, ha ricevuto un nome separato: leucocitosi miogenica.

La conoscenza dei suoi valori fornisce un aiuto significativo nella distribuzione competente dei carichi di allenamento tra gli atleti professionisti.

La leucocitosi miogenica si divide nelle seguenti fasi:

1. Linfocitario: dopo esercizi dinamici o statici moderati a breve termine, nell'analisi del sangue si osserva quanto segue:

• aumento del livello dei leucociti – 10,0-12,0 10 9 /l;
• aumentando il contenuto relativo di linfociti al 40-50%.

1. Neutrofilo - 30-60 minuti dopo carichi intensi a breve termine o più lunghi, ma moderati, si nota quanto segue:

• livello dei leucociti – 16,0-18,0 10 9 /l;
• aumento dei neutrofili – fino al 70-80%;
• tra i neutrofili si osservano cellule a banda e immature;
• riduzione dei linfociti – 15-20% e degli eosinofili – 2%.

1. Intossicazione rigenerativa - un'attività fisica intensa e prolungata porta ai seguenti cambiamenti:

• alto livello di leucociti – 30,0-50,0 10 9 /l;
• diminuzione dei linfociti - fino al 3-10%;
• eosinofili – 0%;
• tra i neutrofili prevale la banda e le forme immature.

1. Intossicazione degenerativa - caratterizzata da un cambiamento dalla leucocitosi alla leucopenia (una diminuzione del numero dei leucociti e la comparsa delle loro forme degenerativamente alterate nel sangue).

A differenza delle prime due fasi, dopo le quali questi cambiamenti ritornano alla normalità abbastanza rapidamente (a volte fino a 2 giorni), il superamento delle conseguenze richiede un tempo più lungo e talvolta un trattamento.

Leucocitosi patologica

Di norma, la leucocitosi patologica è caratterizzata da un aumento del numero dei leucociti, principalmente dovuto ad un aumento del livello dei neutrofili immaturi.

Pertanto, le cause più comuni di leucocitosi patologica sono considerate malattie con uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra.

La causa di un aumento del numero di leucociti a diverse centinaia di migliaia, di regola, è la leucemia, una lesione cancerosa del midollo osseo.

La leucemia acuta è caratterizzata dall'accumulo incontrollato di forme giovani di leucociti nel midollo osseo e, nel caso della leucemia cronica, nel plasma sanguigno.

Se un esame del sangue rivela decine di migliaia di leucociti, questo numero indica la presenza di un processo infiammatorio nella sua fase acuta.

Puoi leggere le ragioni che causano la leucocitosi e lo spostamento a sinistra della formula dei leucociti qui.

Assoluto e relativo

Cause della leucocitosi

Questa condizione nella maggior parte dei casi è la reazione dell’organismo a fattori che possono modificare la costanza dell’ambiente interno (omeostasi).

Convenzionalmente, possono essere suddivisi in fattori fisiologici, patologici e malattie del sangue stesse.

Fattori fisiologici

L'impatto di questo gruppo di cause non è una manifestazione della malattia; il numero delle cellule aumenta temporaneamente e ritorna alla normalità da solo. Questi includono:

1. L'alimentazione porta ad un leggero aumento dei leucociti a 10-12 x 109 per litro di sangue, il loro ritorno alla normalità avviene entro poche ore. Pertanto, si consiglia di donare il sangue per le analisi cliniche a stomaco vuoto.
2. Attività fisica – durante il lavoro muscolare, l’acido lattico si accumula nell’organismo, provocando un aumento dei globuli bianchi.
3. Esposizione ad alte o basse temperature.
4. Stress, tensione nervosa.
5. La leucocitosi durante la gravidanza è associata a cambiamenti nei livelli ormonali di una donna nel secondo trimestre di gravidanza. Per escludere la patologia, vengono condotti ulteriori studi.
6. Leucocitosi fisiologica nei neonati - dopo la nascita di un bambino, è necessario che il bambino incontri l'ambiente esterno, per la sua ulteriore protezione da fattori aggressivi e infezioni.

Fattori patologici

Questo gruppo di cause porta alla leucocitosi persistente; il suo ritorno alla normalità non avviene da solo, ma solo dopo un trattamento appropriato volto ad eliminare i fattori causali, vale a dire:

• Infezione batterica: tutti i batteri patogeni, entrando nel corpo, causano una reazione infiammatoria e leucocitosi dovuta ai neutrofili.
• Infezione virale: aumentano i linfociti che distruggono le cellule colpite dal virus.
• Reazioni allergiche: quando un allergene entra nel corpo, si attivano eosinofili e basofili, che secernono sostanze specifiche responsabili delle manifestazioni di allergie.
• Gli infarti di vari organi sono la morte delle cellule dell'organo a causa di un'interruzione acuta della circolazione sanguigna al suo interno, che porta a un'infiammazione asettica (non batterica). In questo caso, monociti e neutrofili utilizzano cellule morte.
• Ustioni estese: neutrofili e monociti utilizzano cellule morte di tessuti danneggiati.
• Perdita di sangue significativa: il numero di tutte le cellule del sangue aumenta a causa della diminuzione del volume della sua parte liquida (plasma).
• Rimozione della milza - la milza è responsabile dello smaltimento dei leucociti e dei globuli rossi, in assenza dei quali le vecchie cellule si accumulano nel sangue.
• Uremia: un disturbo acuto dei reni provoca un aumento della concentrazione di prodotti di degradazione proteica non risolti, che portano all'intossicazione (avvelenamento).

Malattie del sangue

Queste malattie includono la leucemia, che è caratterizzata dalla divisione incontrollata delle cellule maligne nel midollo osseo.

Inoltre, quasi tutti i leucociti sono difettosi, incapaci di svolgere le proprie funzioni. A seconda della gravità si distinguono diverse forme di leucemia.

• leucemico: il numero di leucociti è 50-80 x 109 per litro;
• subleucemico – 10-50 x 109 per litro;
• leucopenico – in questa forma – ridotto;
• aleucemico – assenza quasi totale di essi.

Vale la pena notare che le cause della leucocitosi nei bambini sono le stesse degli adulti, ma la velocità e la gravità dell'aumento del numero dei leucociti sono molto più elevate.

Quindi, a parità di infezione, la reazione del corpo di un bambino sarà più pronunciata rispetto a quella di un adulto.

Il processo di crescita dei leucociti nel sangue può essere di natura patologica o fisiologica.

Sintomi di leucocitosi

La leucocitosi non è una malattia indipendente e quindi i suoi sintomi coincidono con i segni delle malattie che l'hanno causata.

Nei bambini, la leucocitosi è spesso asintomatica, motivo per cui i medici raccomandano che i genitori sottopongano periodicamente gli esami del sangue del loro bambino per individuare precocemente anomalie nella composizione del sangue.

Il tipo di leucocitosi più pericoloso, anche se più raro, è la leucemia, o cancro del sangue, e quindi è necessario conoscerne i sintomi per non perdere l'insorgenza della malattia. Quindi, con la leucemia, i sintomi comuni della leucocitosi sono i seguenti:

• Malessere senza causa, debolezza, affaticamento;
• Aumento della temperatura corporea, aumento della sudorazione notturna;
• Emorragie spontanee, frequente formazione di lividi;
• Svenimento , vertigini;
• Dolore alle gambe, alle braccia e all'addome;
• Respiro affannoso;
• Scarso appetito;
• Perdita di peso inspiegabile.

Se ti ritrovi con due o più dei segni elencati, dovresti consultare un medico e fare un esame del sangue.

I segni comuni della malattia sono:

• deficit visivo;
• respirazione difficoltosa;
• vertigini;
• aumento della sudorazione;
• debolezza;
• stanchezza senza causa;
• perdite o sanguinamenti frequenti;
• aumento della temperatura corporea;
• formicolio o dolore alle braccia e alle gambe;
• perdita di peso improvvisa.

Tuttavia, molto spesso la leucocitosi si manifesta senza sintomi o sono presenti solo segni della malattia di base.

I principali sintomi della leucocitosi sono:

• perdita di peso;
• sanguinamento;
• formazione di ematomi;
• fegato e milza ingrossati;
• infiammazione dei linfonodi;
• febbre;
• sentirsi stanco, debole;
• vertigini, svenimenti;
• formicolio alle gambe, alle braccia, alla zona addominale;
• scarso appetito;
• respiro affannoso.

Diagnostica

Per identificare questa malattia potresti aver bisogno di:

• fare un esame del sangue generale;
• fare un esame del sangue completo;
• eseguire una biopsia del midollo osseo;
• eseguire una biopsia linfonodale;
• fare una biopsia del fegato e della milza;
• eseguire uno striscio di sangue periferico.

L'analisi dovrebbe essere decifrata da un terapista esperto che, sulla base dei risultati, può confermare o smentire la diagnosi.

Se si osservano sintomi allarmanti in un bambino, la diagnosi e l'esame devono essere eseguiti da un pediatra. Va ricordato che il trattamento della leucocitosi non può essere effettuato senza identificare la causa che l'ha causata.

Un aumento del numero di leucociti può essere rilevato durante un esame del sangue generale. È indicato anche donare l'urina, in cui si può rilevare la comparsa di globuli bianchi.

Quando si esaminano le donne incinte e le donne dopo il parto, nello striscio viene rilevata la leucocitosi. Una volta confermata la diagnosi, viene elaborato un piano di trattamento.

Trattamento della leucocitosi

Il trattamento è interamente finalizzato all'eliminazione delle cause, per le quali vengono utilizzati vari approcci:

• antibiotici per infezioni batteriche;
• farmaci antivirali;
• farmaci antiallergici;
• ripristino di tessuti e organi dopo ustioni o attacchi di cuore;
• terapia disintossicante per l'uremia;
• chemioterapia e trapianto di midollo osseo in caso di leucemia;
• aumento del volume plasmatico dopo il sanguinamento.

Una fase importante nel processo di trattamento è una corretta alimentazione individuale. In caso di basso livello di leucociti, la dieta dovrebbe essere arricchita con alimenti che stimolano la produzione di emoglobina.

È meglio mangiare cibi arricchiti con vitamina B9, legumi e bere latte. Dovresti anche limitare il consumo di prodotti a base di carne, escludendo completamente reni e fegato.

Prevenzione

• prevenire lo sviluppo di malattie batteriche e infettive;
• esami regolari con un terapista;
• test regolari;
• aumento sistematico dell'immunità;
• visite preventive da parte di specialisti;
• seguendo i principi della nutrizione razionale;
• mantenere una sana routine quotidiana;
• per le donne incinte: sonno sano almeno otto ore al giorno e buona alimentazione.

Un terapista esperto dovrebbe trattare la leucocitosi nel sangue. Potrebbe essere necessario l'aiuto di uno specialista in malattie infettive, gastroenterologo, nefrologo, urologo, ginecologo, urologo, ecc.