Eritema: foto, sintomi e trattamento. Eritema tossico nei neonati, nei bambini e negli adulti: causa, sintomi e trattamento

– un cambiamento locale nel colore della pelle e delle mucose di natura infiammatoria sullo sfondo di intossicazione generale del corpo. Clinicamente, il processo patologico è caratterizzato da eruzioni cutanee polimorfiche, poiché l'eritema tossico con il tempo e il peggioramento della sensibilizzazione dell'organismo possono trasformarsi in noduli e pustole che si aprono formando croste. Gli elementi primari tendono a diffondersi e a formare fuochi con confini poco chiari. La diagnosi viene fatta da un dermatologo sulla base dell'anamnesi, della presentazione clinica, dei test allergici, del microscopio dei raschiati cutanei e dell'esame del latte materno. Il trattamento consiste nell'eliminare la causa e nell'utilizzare antistaminici.

L'eritema tossico è uno stato limite tra la salute e un processo patologico, ha una natura allergica ed è caratterizzato da un'eruzione cutanea di punti caldi iperemici sulla pelle. Alcuni esperti ritengono che la comparsa di casi di eritema tossico nei neonati sia foriero di complicazioni nella situazione epidemiologica. Secondo vari autori, la malattia si manifesta nel 4-70% dei neonati; le statistiche sulla prevalenza del processo negli adulti non sono note. Quando la patologia si verifica nei neonati, solo i neonati allattati al seno a termine sono a rischio.

L'eritema tossico non è stagionale, si manifesta a qualsiasi latitudine geografica, non presenta differenze razziali e si manifesta con la stessa frequenza sia nelle donne che negli uomini. La rilevanza del problema è legata alla capacità dell'eritema locale di trasformarsi in forme generalizzate che rappresentano un pericolo per la vita umana, richiedendo il ricovero ospedaliero, nonché al fatto che il processo patologico è una sorta di indicatore della situazione epidemiologica in ambito medico istituzione, regione o paese.

Cause di eritema tossico

I fattori scatenanti del processo patologico sono sia fattori esogeni (ecologia, contatto con profumi di scarsa qualità, piante) che endogeni (predisposizione ereditaria, farmaci, cibo). Nei neonati il ​​rischio di sviluppare patologie aumenta molte volte se la gravidanza della madre si è svolta con complicanze (ipossia fetale), in una zona sfavorevole dal punto di vista ambientale, ed anche se sono trascorse più di 6-12 ore dalla nascita del bambino. bambino e il suo primo allattamento al seno.

Il meccanismo di sviluppo dell'eritema tossico è associato all'espansione dei capillari cutanei in risposta all'introduzione di un allergene patogeno. Inizialmente, come reazione compensatoria nel corpo, vengono attivati ​​i sistemi immunitario e reticolare del derma; i linfociti T iniziano a produrre attivamente anticorpi progettati per legare e neutralizzare antigeni estranei al corpo. Una reazione allergica nella pelle provoca irritazione dei recettori, i recettori trasmettono un segnale ai capillari, i capillari si espandono e sulla superficie del derma si forma una macchia calda e iperemica.

Nel tempo, l'afflusso di allergeni diventa così grande che si attivano i meccanismi di difesa autoimmune, causando danni alle cellule dello strato superficiale della pelle. Nel derma avviene il rilascio di citochine, prostaglandine e mediatori dell'infiammazione, che stimolano l'inizio del processo infiammatorio e la proliferazione delle cellule epidermiche. Sulla pelle compaiono noduli, papule e vescicole con contenuto sieroso che si aprono e formano croste; si forma così il polimorfismo degli eritemi con eritema tossico. Poiché la normale circolazione sanguigna capillare nel derma è progettata per fornire nutrienti a ciascuna cellula della pelle e rimuovere i prodotti di decomposizione, con l'inizio del processo patologico i vasi si espandono ulteriormente per rimuovere le sostanze nocive, quindi l'eritema tossico persiste fino a quando non inizia la regressione degli elementi primari .

Classificazione dell'eritema tossico

Nella dermatologia moderna esistono diverse classificazioni del processo patologico, tutte sono di importanza pratica e aiutano a determinare le tattiche di gestione dei pazienti (bambini e adulti). Esiste un eritema tossico congenito (si sviluppa in utero) e acquisito (si verifica durante la vita sotto l'influenza di fattori esogeni ed endogeni). Inoltre, si distinguono le forme localizzate e generalizzate del processo patologico. Nei neonati si distinguono l'eritema tossico fisiologico e quello patologico.

L'eritema tossico fisiologico è chiamato catarro della pelle o eritema transitorio del neonato. Si tratta in sostanza di una reazione allergica di eziologia sconosciuta, che si verifica spontaneamente nel 2-5° giorno di vita del bambino, manifestata da eruzioni cutanee squamose polimorfiche su tutta la superficie della pelle, esclusi i palmi delle mani e le piante dei piedi, e che scompare dopo 3 giorni. Si tratta probabilmente di una reazione neonatale associata alla scomparsa del film protettivo intrauterino. L'eritema tossico patologico è associato allo sviluppo di allergie a seguito della completa perdita di lubrificazione della vernice caseosa in un neonato, considerandola come una reazione adattativa all'ambiente.

Anche l'eritema tossico è suddiviso in fasi. Nella prima fase, patochimica, si sviluppa una tipica reazione fisiologica allergica-anticorpo allergica in risposta al contatto del corpo con una sostanza estranea. Questa fase è il precursore dell'ulteriore sviluppo di allergie nel paziente. Il secondo stadio è chiamato fisiopatologico, caratterizzato da una violazione dei processi immunitari nel corpo, dalla loro trasformazione in autoimmune con danni alla pelle e alle mucose a seguito di infezioni, grave ipotermia e disturbi dell'apparato digerente. Esiste una divisione dell'eritema tossico in base alla natura delle manifestazioni cliniche in varietà maculare (la più lieve), bollosa (si formano vescicole che portano a croste) e nodulare (si formano focolai di nodi eritematosi con contorni poco chiari).

Sintomi di eritema tossico

Il processo patologico si sviluppa spontaneamente o 1-3 giorni dopo il contatto diretto con l'allergene. Sulla pelle o sulle mucose intatte si forma un eritema leggermente pruriginoso e caldo al tatto. Le eruzioni primarie sono spesso localizzate in luoghi tipici delle allergie: sul viso, sull'addome, sugli avambracci, sulle cosce, sui glutei, ma mai sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Gli elementi primari dell'eritema tossico tendono a diffondersi. Nel tempo, sulla pelle compaiono non solo aree di iperemia, ma anche elementi bollosi e noduli che formano focolai “sfocati” di infiammazione cutanea.

Potrebbe verificarsi un'infezione secondaria. Un'eruzione polimorfica può essere accompagnata da fenomeni prodromici e linfonodi ingrossati. Quando l'eritema tossico si generalizza, lo stato soggettivo del paziente è significativamente compromesso ed è necessario il ricovero in ospedale. Vale la pena notare che la generalizzazione del processo è solitamente osservata nei neonati e praticamente non viene rilevata in altri gruppi di pazienti. La versione grave dell'eritema tossico è caratterizzata da frequenti ricadute che si verificano ad intervalli di due settimane. L'eruzione cutanea di solito scompare entro due o quattro giorni.

Diagnosi di eritema tossico

La diagnosi del processo patologico viene effettuata da dermatologi, allergologi e pediatri. La diagnosi di eritema tossico viene effettuata sulla base dell'anamnesi e delle manifestazioni cliniche con esami di laboratorio generali obbligatori (CBC, OAM, feci per uova di vermi), microscopia dello strato superiore dell'epidermide, test allergologici ed esame della composizione del sangue materno latte. I test allergici hanno lo scopo di identificare il fattore provocante e si dividono in test cutanei e test provocatori.

I test di allergia cutanea per l'eritema tossico vengono eseguiti sotto forma di scarificazione (diversi allergeni vengono applicati goccia a goccia sull'avambraccio e la pelle viene grattata attraverso di essi), prick test (invece di uno scarificatore si utilizzano punture di aghi), test di applicazione (il la pelle è a contatto con tamponi di cotone imbevuti di un allergene) e test sottocutanei (allergeni somministrati tramite iniezione). Non vengono utilizzati più di 15 allergeni alla volta. I test provocatori vengono eseguiti quando c'è una discrepanza tra i sintomi clinici dell'eritema tossico e i risultati dei test cutanei. L'essenza del metodo è applicare l'allergene sulle mucose. Inoltre, per l'eritema tossico, vengono utilizzati esami del sangue per la presenza di antigeni specifici. Un allergologo valuta i risultati del test.

Trattamento dell'eritema tossico

L'obiettivo principale del trattamento del processo patologico emergente è evitare il contatto con l'allergene che ha causato la reazione allergica. Nel processo di trattamento dell'eritema tossico, viene effettuata anche la disintossicazione, vengono prescritti diuretici, terapia vitaminica e antistaminici. Esternamente si utilizzano chiacchiere con zinco, vernici all'anilina e soluzioni oleose con vitamine. Inoltre, in caso di eritema tossico, si consiglia una dieta ricca di vitamine e minerali. La prevenzione si riduce all'indurimento. La prognosi è solitamente favorevole, è possibile l'auto-risoluzione del processo.

Eritema, che cos'è?

L'eritema è un arrossamento della pelle, che può essere osservato nei casi in cui il sangue affluisce ai capillari in volumi molto grandi. Tale rossore è anormale. Molto spesso, l'eritema scompare in modo inaspettato come appare e non è richiesto alcun trattamento aggiuntivo. Ciò si verifica nei casi in cui il suo aspetto è causato fisiologicamente ed è considerato del tutto normale. Un'altra questione è se la pelle ha una tinta rossastra per lungo tempo. Il rossore prolungato può essere una conseguenza dello sviluppo di qualche processo patologico. L'eritema può apparire a causa di una malattia infiammatoria, di un'infezione che entra nel corpo e può anche essere causato da ustioni e altri motivi.

Sintomi di eritema

La natura dei sintomi dell'eritema dipende dalle manifestazioni cliniche di questa condizione. Per l'eritema causato dallo sviluppo dell'infezione, è tipica una rapida insorgenza, durante la quale appare un forte mal di testa, che impedisce il sonno normale. Le eruzioni cutanee compaiono principalmente nelle aree di flessione degli arti e anche sui glutei. Dopo che l'eritema è scomparso, nei sogni si nota desquamazione. Quando si manifesta la malattia, le aree articolari possono gonfiarsi e la temperatura può aumentare.

Sintomi dell'eritema nodoso

Con l'eritema nodoso è tipico un aumento significativo della temperatura corporea. Può raggiungere valori di 39°. I principali sintomi dell'eritema nodoso comprendono anche debolezza generale e forti mal di testa. Nella zona compaiono noduli dolorosi e di colore rosso vivo. Determinano il nome di questo tipo di malattia. Dopo diverse settimane di sviluppo della malattia, i noduli scompaiono dalla pelle. Il decorso dell'eritema nodoso può essere cronico. Molto spesso, la malattia recidiva nella stagione calda.

Eritema virale nei sintomi dei bambini

I sintomi dell'eritema virale in un bambino possono essere osservati molto prima che appaia sulla pelle. Si manifestano sotto forma di diarrea, forte naso che cola, febbre e grave malessere. La temperatura del bambino inizia a salire. Subito dopo compaiono eruzioni cutanee sulla sua pelle. Esternamente, possono assomigliare alle ali di una farfalla, inizialmente si formano piccoli fuochi di colore rosa pallido, dopo di che inizia a crescere e fondersi in un unico campo, il cui colore cambia gradualmente. La forma del campo dell'eritema virale è sempre errata. Il colore cambia partendo dal centro del campo, prima diventa grigio, per poi virare al viola. I bordi della formazione diventano i più luminosi. A poco a poco il campo si diffonde ad altre aree del corpo.

Sintomi dell'eritema infettivo

L'eritema infettivo è una malattia di natura infettiva. È generalmente accettato tra gli esperti che questa forma di eritema viene spesso trasmessa per via aerea. È osservato molto più spesso nei bambini che negli adulti. Nelle forme gravi della malattia, è accompagnato da febbre alta, delirio, dolore ai muscoli e alla testa. Un adulto con eritema infettivo potrebbe non sviluppare un'eruzione cutanea sul corpo. Una persona può ammalarsi della forma infettiva dell'eritema solo una volta, dopo di che il corpo sviluppa l'immunità a questa malattia

Sintomi dell'eritema migrante

La forma dell'eritema migrante è spesso causata dall'esposizione a una malattia infettiva. Questa è la cosiddetta malattia di Lyme. I suoi distributori sono gli acari, che si attaccano alla pelle e il rossore comincia a crescere rapidamente attorno al punto di aspirazione. L’eritema migrante può verificarsi in diverse aree della pelle. Nelle forme acute la temperatura corporea del paziente può aumentare notevolmente, fino a 39° e oltre. Il rossore può crescere gradualmente fino a raggiungere una vasta area. La forma dell'eritema migrante può essere ad anello o a fascia. I pazienti spesso avvertono disagio nelle aree in cui si trova l'eruzione cutanea. Ciò può includere forte prurito, forte dolore e sensazione di bruciore.

Sintomi di eritema tossico

Come risultato della progressione dell'eritema tossico, sulla pelle del paziente appare un'eruzione polimorfica. La malattia colpisce soprattutto i neonati, ma non è escluso che possa svilupparsi anche negli adulti. Nella metà dei bambini la forma tossica dell'eritema si osserva nei primi anni di vita. Ciò si manifesta come conseguenza dell’adattamento del corpo del bambino alle condizioni ambientali.

Con l'eritema tossico, l'eruzione cutanea si localizza principalmente sulla testa, sul viso e sui glutei. L'eruzione cutanea ha una struttura densa e nei bambini l'eruzione cutanea ha una tinta rossa; può essere accompagnata dalla comparsa di vesciche e brufoli sulla pelle.

Inoltre, il bambino sperimenta un aumento della temperatura, diventa capriccioso e spesso piange. Fondamentalmente, tutti gli elementi dell'eruzione cutanea scompaiono completamente dalla pelle entro pochi giorni. In rari casi, l'eruzione cutanea riappare pochi giorni dopo la scomparsa dalla pelle. In questi casi, può durare fino a cinque giorni.

Sintomi dell'eritema multiforme

L'eritema multiforme è una malattia allergica che si manifesta sulla pelle del paziente. La malattia è causata da un danno alle mucose del paziente. Le cause esatte dell’eritema multiforme non sono ancora note. Ma i sintomi della malattia sono ben noti.

L'eritema multiforme è caratterizzato da malessere generale, forte mal di testa, aumento improvviso della temperatura, dolore ai muscoli e alle articolazioni. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, ai sintomi elencati si aggiungono gonfiore della pelle, forte mal di gola ed eruzioni cutanee sulla pelle e intorno alla bocca. Se la malattia assume una forma acuta, sulla pelle possono comparire vesciche contenenti liquido che, col tempo, scoppiano lasciando aree sanguinanti.

Cause dell'eritema

Le cause dell'eritema sono determinate dal suo tipo specifico. Diverse forme della malattia si manifestano in modo diverso e hanno cause diverse.

Cause dell'eritema nodoso

L'eritema nodoso è caratterizzato da danno vascolare locale, principalmente negli arti inferiori. Sia gli uomini che le donne sono suscettibili a questa malattia, ma molto spesso colpisce persone di età compresa tra 20 e 30 anni e le donne ne soffrono molto più spesso degli uomini.

Le cause dell'eritema nodoso non possono sempre essere determinate con precisione. È generalmente accettato che le principali cause della comparsa siano l'intossicazione del corpo dovuta alla tubercolosi e l'infezione da streptococco. Inoltre, vengono identificate le seguenti cause di eritema di questo tipo:

• esposizione a infezioni batteriche o fungine negli esseri umani;
• malattia della tubercolosi;
• il corso dei processi infiammatori nella cavità intestinale;
• malattia della sifilide;
• varie fasi dello sviluppo del cancro.

Il cancro è una causa relativamente rara di eritema nodoso. Questa malattia può svilupparsi come reazione del corpo all'uso di antibiotici e sulfamidici.

Cause dell'eritema ad anello

L’insorgenza dell’eritema ad anello risiede molto spesso nella predisposizione genetica del paziente a questa malattia. Questa malattia colpisce principalmente le persone di entrambi i sessi che hanno raggiunto i cinquant'anni. Le persone più suscettibili all'eritema anulare sono gli uomini che hanno precedentemente sofferto di malattie croniche e sono soggetti a cambiamenti nel funzionamento del sistema immunitario.

Cause dell'eritema tossico

Esiste una classificazione dell'eritema tossico a seconda dei motivi che lo causano.

La varietà esogena di eritema tossico è causata dall'impatto negativo delle condizioni ambientali sull'uomo.

Il tipo endogeno della malattia si manifesta in un bambino a causa del cambiamento dell'ambiente che circonda il bambino da parte dei suoi genitori. Se parliamo della ragione fisiologica dell'insorgenza di eritema tossico in un bambino, si manifesta a causa della rimozione dalla pelle del bambino della protezione speciale che era su di esso nel grembo materno. Stiamo parlando di una pellicola protettiva che ricopre il corpo del bambino. La comparsa di eritema tossico in un bambino indica l'esposizione a sostanze irritanti esterne, che causano lo sviluppo di una reazione allergica. Potrebbe trattarsi della polvere presente in casa, del latte materno o dei vestiti con cui è vestito il bambino.

Cause dell'eritema dei neonati

L'eritema dei neonati si manifesta come risultato del processo di adattamento del bambino alle condizioni ambientali. Questo è un fenomeno del tutto normale e i genitori non dovrebbero averne paura. Questo si può dire della forma fisiologica dell'eritema nei neonati. Questa forma può diventare tossica, a causa dell'effetto del latte materno sul bambino. Si riconosce facilmente dall'eruzione cutanea che ricopre il corpo del bambino; ​​può anche essere costituita da macchie acquose, rossastre, con vescicole nella parte centrale. L'eritema di questo tipo compare principalmente nei punti in cui è localizzata l'attaccatura dei capelli e sulla piega degli arti.

Cause dell'eritema multiforme

L'eritema multimorfo si manifesta a causa dell'esposizione a diverse infezioni; può essere una forma cronica di appendicite, pulpite o sinusite. Tali pazienti sono caratterizzati da una maggiore sensibilità agli effetti di varie infezioni, come E. coli, stafilococco, a seguito della quale si verifica una diminuzione del livello generale di immunità.

L’immunodeficienza è una delle principali cause dell’eritema multiforme.

Cause dell'eritema essudativo

Le cause dell'eritema essudativo non sono state ancora completamente studiate. Tuttavia, è accettata una divisione condizionale dell'eritema in idiopatico e vero. Nella varietà idiopatica, la malattia inizia a svilupparsi a seguito dell'esposizione a un'infezione o a seguito di una reazione allergica. L'azione principale dei patogeni è lo stafilococco e lo streptococco.

La vera forma di eritema è direttamente correlata all'infezione da herpes. È accompagnato da un aumento della temperatura corporea e dalla comparsa di ulcere intorno alla bocca e sulla mucosa. Le ragioni principali per lo sviluppo dell'eritema essudativo sono considerate la carenza di vitamine e la debolezza del sistema immunitario.

Trattamento dell'eritema

Il trattamento dell'eritema prevede una terapia a seconda del grado e della profondità del danno cutaneo. Dovresti anche tenere conto delle caratteristiche strutturali individuali della pelle del paziente e delle condizioni dei suoi organi.

Antibiotici per l'eritema

Gli antibiotici per l'eritema possono essere utilizzati solo dopo essere stati prescritti da un medico. Le condizioni del paziente devono essere attentamente valutate prima di prescrivere questa misura terapeutica. Inoltre, nel trattamento dell'eritema sono ampiamente utilizzati anche corticosteroidi, angioprotettori e rinforzatori delle pareti vascolari. Gli antibiotici per l'eritema vengono assunti solo in combinazione con tutti questi farmaci.

Unguenti per l'eritema

Gli unguenti sono un mezzo efficace per uso esterno nel trattamento dell'eritema. Sono usati per lubrificare gli arti inferiori e sono usati principalmente per trattare l'eritema nodoso. Si consiglia l'uso di unguenti a base vegetale. Le erbe per la preparazione di tali unguenti vengono raccolte in primavera ed estate. Si consiglia di lubrificare i piedi con unguenti ogni giorno prima di andare a letto. Si consiglia di utilizzare unguenti per trattare l'eritema in combinazione con succo di ortica appena spremuto. Dovrebbe anche essere bevuto quotidianamente.

Trattamento dell'eritema con rimedi popolari

I rimedi popolari per il trattamento dell'eritema offrono molte opzioni. Allo stesso tempo, i mezzi sono ampiamente utilizzati per eliminare la bile dal corpo, e le migliori in questo caso sono le erbe medicinali e le bacche. Puoi preparare foglie di mirtillo rosso, betulla, menta e achillea nel volume di un cucchiaio della composizione di erbe secche per litro d'acqua. L'acqua viene mantenuta a fuoco basso e fatta bollire per un quarto d'ora. Dopo il raffreddamento, dovresti bere un cucchiaino tre volte al giorno.

Anche la rosa canina, la sorba rossa, il sambuco e il biancospino hanno buone qualità medicinali. Si consiglia di preparare la composizione di queste erbe in un thermos e di lasciare in infusione durante la notte. È necessario berne due bicchieri al giorno, la sera, prima di coricarsi e la mattina.

Dieta per l'eritema

Una dieta per l'eritema prevede la completa esclusione dalla dieta di qualsiasi tipo di alimento che possa causare irritazione. Ciò include cibi fritti, salati, in scatola, nonché alcol, cioccolato, agrumi e caffè e tè forti.

Si consiglia di mangiare cibi che aiutano a purificare l'intestino, a migliorare il flusso sanguigno e a fermare la reazione allergica. Questi prodotti includono tutti i tipi di verdure fresche, vari tipi di succhi e prodotti a base di latte fermentato. Si consigliano porridge, ma anche legumi e cereali.

Foto di eritema

L'eritema è un fenomeno in cui si osservano aree di arrossamento della pelle. In altre parole, il concetto di eritema accomuna tutte le malattie dermatologiche accompagnate da un eccessivo afflusso di sangue ai vasi capillari. Le seguenti foto e descrizioni ti aiuteranno a punteggiare tutte le i.

Eritema nel primo piano della foto

Proprio come esistono molti tipi di malattie della pelle, i sintomi e i trattamenti per l’eritema variano. La foto sopra riflette solo un possibile esempio.

Da dove viene la malattia?

Una foto dell'eritema solare suggerisce che l'origine di questo fenomeno può essere qualsiasi. Ad esempio, un intenso afflusso di sangue ai capillari può essere causato da un'allergia o un'infezione, o forse da un massaggio regolare o dall'ipotermia.

Chi è malato?

Non esiste un gruppo di pazienti in quanto tale. Almeno una volta l'eritema mostrato in foto, compresi quelli fissi, appare sul corpo di ogni persona.

Pericolo di malattia

In molti casi l'eritema mostrato nella foto è innocuo, ma non quando i suoi sintomi sono causati da una malattia grave. In caso di sviluppo di processi patologici, è obbligatorio il trattamento dell'eritema negli adulti e nei bambini.

Tipi di eritema

Tra le varietà di questo fenomeno è importante distinguere l'eritema nodulare, multiforme, infettivo, essudativo o polimorfico. La foto mostra solo una delle tipologie possibili.

Sintomi generali

Poiché i sintomi variano a seconda dei fattori che li hanno provocati, è inutile descrivere tutti i possibili segni dell'eritema evidenziati in foto, anche sul viso. I sintomi generali includono un'eruzione cutanea rossa, che può essere accompagnata da bruciore, prurito e dolore.

Diagnostica

A seconda della forma dell'eritema, il complesso delle misure diagnostiche comprende test allergici, test sierologici ed esami del sangue. L'eritema nella borreliosi trasmessa dalle zecche viene diagnosticato mediante PCR.

Piano di trattamento

La terapia per qualsiasi tipo di eritema mostrato nella foto è complessa. Ovunque compaia l'eritema: sui palmi delle mani, sul busto, sul viso, la base del trattamento è eliminare la causa principale.

Trattamento dell'eritema nodoso

L'eritema nodulare è un tipo di eritema in cui si verificano cambiamenti patologici nella pelle e nel tessuto adiposo. Nella foto, questo tipo di fenomeno può assomigliare a lesioni virali. Il trattamento prevede l'uso di antibiotici, farmaci non steroidei e ormonali.

Trattamento dell'eritema essudativo

La foto mostra un eritema cutaneo, i cui sintomi caratteristici sono macchie e papule rosate e rossastre. Poiché nella maggior parte dei casi questo fenomeno è di natura allergica, la terapia si riduce all'uso di antistaminici.

Trattamento dell'eritema multiforme

L'eritema multiforme, a differenza di quello allergico mostrato in foto, è caratterizzato da macchie dai confini netti di colore rosso-blu. Il regime di trattamento si basa su farmaci che eliminano il processo infiammatorio.

Come sbarazzarsi di una forma infettiva della malattia

L'eritema infettivo è spesso chiamato eritema di Chamer o Rosenberg. Nella foto, questa forma sembra un'eruzione cutanea abbondante ed è inevitabilmente accompagnata da segni di intossicazione generale del corpo. Nelle forme non complicate di questa malattia, ai pazienti vengono prescritti antistaminici, in forme complesse - glucocorticosteroidi.

Trattamento dell'eritema ad anello

L'eritema a forma di anello appare nella foto sotto forma di macchie ad anello. Questo tipo di malattia è caratterizzato da un decorso acuto, quindi nel suo trattamento possono essere utilizzati antibiotici, antistaminici, steroidi anabolizzanti, ormonali e altri gruppi di farmaci.

Trattamento dell'eritema tossico

L'eritema tossico è comune nelle fotografie dei neonati e di solito non richiede una terapia specializzata. In rari casi è necessaria la prescrizione di farmaci antiallergici e biologici.

L'eritema è un rossore anomalo della pelle che si sviluppa quando il sangue in eccesso scorre nei capillari. In alcuni casi, questa condizione può essere del tutto normale e causata da un fenomeno i cui sintomi scompaiono in un breve periodo di tempo.

Ma il rossore prolungato della pelle può indicare la presenza di un processo patologico nel corpo umano. La ragione della sua progressione è spesso l'infiammazione e gli agenti infettivi (batteri, virus, ecc.).

Eziologia

La progressione dell'eritema può essere causata da diversi motivi. Separatamente tra questi vale la pena evidenziare le malattie infettive e le malattie della pelle (). Spesso l'eritema può verificarsi a causa di una cattiva circolazione cutanea, a causa di reazioni allergiche, nonché dopo procedure fisioterapeutiche che utilizzano corrente elettrica.

L'arrossamento della pelle si verifica spesso anche a causa di sostanze chimiche o scottature solari (eritema solare), intenso attrito della pelle e altre azioni che potrebbero causare la dilatazione dei capillari.

Classificazione

In medicina, esiste un numero piuttosto elevato di forme cliniche di eritema cutaneo, ma vale la pena evidenziare quanto segue:

• eritema nodulare (nodoso) della pelle;
• eritema anulare o eritema centrifugo di Darier;
• migratorio;
• scottature solari;
• infettivo (virale);
• tossico o eritema nei neonati;
• eritema multiforme o eritema multiforme;
• eritema essudativo;
• eritema palmare o eritema dei palmi.

Sintomi

I sintomi della patologia sono piuttosto vari. Vale la pena notare che ogni forma di patologia ha i suoi sintomi.

Forma nodosa

In questo caso, le macchie rosse sono localizzate sulla superficie della pelle. Alla palpazione puoi scoprire che la loro struttura è densa. Causano disagio al paziente. Le formazioni patologiche possono scomparire spontaneamente o persistere per diversi giorni. Con tale eritema cutaneo, il processo infiammatorio è localizzato nel tessuto adiposo sottocutaneo, nonché nello spessore della pelle stessa. Le dimensioni dei nodi variano da 1 cm a 10 cm, di solito i nodi sono localizzati sulla parte inferiore della gamba e sul lato interno della coscia.

A volte la patologia virale contribuisce alla progressione della malattia. In questo caso, la clinica principale è completata dai seguenti sintomi: peggioramento della salute generale, aumento della temperatura, dolori articolari e possibile infiammazione della mucosa oculare.

Forma ad anello

La patologia inizia a progredire a causa di malattie infettive, avvelenamento del corpo e reazione allergica. In questo caso, sulla pelle umana compaiono macchie rotonde che tendono a fondersi. Possono sporgere leggermente sopra la pelle. La periferia dell'anello è colorata di rosso. La parte centrale della formazione è di colore normale. Dimensioni – da 2 a 8 cm di diametro.

Forma migratoria

Questa è una malattia cronica. Di solito si sviluppa dopo il morso di una zecca della foresta. Esternamente appare inizialmente come una macchia rossa, che inizia a crescere rapidamente man mano che la patologia progredisce. Non si osserva alcun peeling. I sintomi della patologia possono scomparire da soli dopo un paio di mesi. Ma è possibile anche lo sviluppo di complicazioni (danni al sistema nervoso centrale).

Forma solare

L'eritema solare è una patologia che si sviluppa a seguito dell'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette sulla pelle. Vale la pena notare che la malattia non rappresenta alcun pericolo per la vita del paziente. Sintomi dell'eritema solare:

• la pelle diventa rossa dopo una prolungata esposizione alla luce solare diretta;
• le aree colpite iniziano a prudere;
• nella sede di localizzazione dell'eritema si formano vesciche, che possono aprirsi spontaneamente con il rilascio di essudato;
• Dopo alcuni giorni, le aree interessate iniziano a staccarsi.

Eritema infettivo

Le ragioni della sua progressione sono microrganismi patogeni.

Sintomi:

• aumento della temperatura;
• brividi;
• segni di intossicazione del corpo;
• Sul corpo si formano macchie patologiche che tendono a fondersi (è possibile la formazione di grandi focolai).

Forma tossica

Questa forma è chiamata anche eritema del neonato, poiché si manifesta nei neonati nei primi giorni di vita. Le eruzioni cutanee compaiono sulla pelle del bambino e scompaiono spontaneamente, quindi non è necessario alcun trattamento specifico. Con l'eritema del neonato è possibile un leggero aumento della temperatura.

L'eritema nei bambini nei primi giorni di vita è un sintomo peculiare dell'adattamento del loro organismo al mondo esterno. Sul corpo si formano macchie rosse, che hanno una struttura più densa rispetto ad altri tessuti. A volte possono comparire piccole vescicole piene di essudato sieroso all'interno. Di solito le formazioni sono localizzate sulla testa, sulle pieghe delle gambe e delle braccia e sui glutei.

Eritema multiforme

L'eritema essudativo polimorfo può colpire contemporaneamente sia le mucose che la pelle. I giovani maschi sono più suscettibili ad esso. Questa forma di patologia è molto più grave di altre: i sintomi sono molto pronunciati:

• aumento della temperatura corporea;
• dolori muscolari e articolari;
• Dapprima si formano macchie patologiche che poi degenerano in vescicole piene di liquido sieroso o emorragico;
• le eruzioni cutanee sono dolorose e pruriginose;
• possono svilupparsi cheratite o congiuntivite.

Vale la pena notare che se la patologia si manifesta in forma grave, è possibile anche la morte.

Forma essudativa

L'eritema essudativo è una malattia infiammatoria che colpisce la mucosa e la pelle. Come risultato del suo sviluppo, sulle aree interessate della pelle si formano macchie rosse, vesciche e altri elementi eruzioni cutanei. L'eritema essudativo si presenta in forma acuta, ma esiste la possibilità che diventi cronico.

Agenti causativi dell'eritema essudativo:

• virus e altri microrganismi.

Eritema fisso

L'eritema fisso è una reazione peculiare del corpo all'introduzione di un determinato farmaco nel corpo. Tali sostanze includono farmaci antibatterici, FANS, sonniferi, contraccettivi orali, tartrazina, ecc.

Forma palmare

L'eritema palmare è una patologia in cui si osserva un arrossamento simmetrico dei palmi. Molto spesso questo si osserva nelle malattie epatiche croniche, nella gravidanza, ecc. Vale la pena notare che l'eritema palmare può verificarsi sul corpo anche nelle persone sane.

Trattamento

Il trattamento dell'eritema dovrebbe essere solo completo. La prima fase è identificare ed eliminare la vera causa che ha innescato la progressione della patologia. Ad esempio, curare malattie infettive, rifiutare procedure che possono irritare la pelle, ecc.

La seconda fase è il trattamento farmacologico. Sono prescritti per assumere antibiotici, corticosteroidi, angioprotettori, ecc. A volte i medici prescrivono farmaci contenenti sostanze che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni.

• riposo a letto;
• eseguire esercizi fisici;
• dieta;
• evitare gli allergeni – alcol, cioccolato, agrumi, caffè, ecc.

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L'orticaria è una delle malattie più comuni trattate da un allergologo. In generale, il termine orticaria si riferisce a una serie di malattie specifiche caratterizzate da diverse specificità di insorgenza, ma che si manifestano nello stesso modo. Per questo motivo viene chiamata così l'orticaria, i cui sintomi si manifestano sotto forma di un grappolo di vesciche sulla pelle e sulle mucose, che ricordano un'ustione ricevuta quando la pelle è esposta all'ortica.

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Aree improvvise di arrossamento della pelle causano a una persona non solo disagio per il suo aspetto, ma anche seria preoccupazione per la propria salute.

A volte il rossore focale - eritema della pelle - è completamente innocuo ed è provocato dall'esposizione a sostanze irritanti esterne (radiazioni ultraviolette, stress).

Tuttavia, spesso le macchie eritematose indicano la presenza di un grave malfunzionamento nell'organismo o la presenza di un'infezione. L'arrossamento della pelle, temporaneo o cronico, richiede cure mediche. Le tattiche di trattamento per l'eritema dipendono dalla causa e dalla natura dell'eruzione cutanea.

Eritema: che cos'è?

L'eritema è un grave arrossamento focale o diffuso della pelle. Questa reazione cutanea è causata dall'espansione dei capillari. L'eccessivo riempimento di sangue dei minuscoli vasi sanguigni situati direttamente sotto la pelle porta alla comparsa di macchie rosse. Spesso l'iperemia cutanea è accompagnata dalla formazione di infiltrati e vescicole sottocutanee, seguite da pigmentazione e desquamazione della pelle.

L'eritema fisiologico può essere scatenato da:

• Situazione stressante: comparsa di macchie rosse sulle guance e sul corpo delle persone emotive;
• Fattori fisici: scottature solari, tempo ventoso/freddo, bruciature da ferro, ecc.;
• Massaggi e fisioterapia - arrossamento diffuso della pelle dopo la seduta;
• Danni meccanici: attrito della pelle, soprattutto della pelle delicata, sugli indumenti;
• L'effetto vasodilatatore dei farmaci: unguenti riscaldanti, acido nicotinico, farmaci antipertensivi.

Cause più gravi di eruzione eritematosa:

• Eredità composta: eritema congenito delle piante dei piedi e delle palme;
• Infezioni generali (il più delle volte virali) - infezioni infantili, mononucleosi infettiva, tularemia, tubercolosi;
• Patologia della pelle - varie dermatiti e infezioni della pelle (streptoderma, erisipela);
• Malattie autoimmuni - reumatismi, colite ulcerosa, sarcoidosi;
• Allergie: asma bronchiale, dermatite atopica, sensibilizzazione ai farmaci (sulfamidici, FANS, contraccettivi orali, farmaci antiepilettici);
• Irradiazione a raggi X - eritema da radiazioni;
• Disturbi circolatori - vasculite, vene varicose, trombosi.

Eritema nei bambini - caratteristiche

Molto spesso, l'eritema patologico nei bambini è causato dall'esposizione ai virus. Insieme alla rosolia, al morbillo e alla scarlattina, si riscontra spesso l'eritema di Chamera, un'infezione causata dal parvovirus. L'eritema infettivo nei bambini, in particolare la malattia di Chamer, è contagioso poco prima della prima eruzione cutanea, ma circa un terzo degli adulti ha il parvovirus.

• L'aspetto tipico di un bambino malato: "sintomo dello schiaffo" - guance rosse e pelle pallida intorno alla bocca, una piccola eruzione cutanea sul mento (differenza dalla scarlattina).

Macule eritematose possono estendersi alle braccia e al tronco. Innanzitutto, le macchie rosse iniziano a svanire dal centro e scompaiono completamente entro 2 settimane.

L'eritema tossico nei neonati è considerato una condizione borderline, non indica alcuna patologia e non richiede un trattamento speciale.

Si manifesta in quasi la metà dei neonati nei primi giorni di vita. Sullo sfondo dell'iperemia e di un certo ispessimento della pelle compaiono vesciche giallo-grigie. La localizzazione preferita è l'area articolare, la pelle delicata sulle superfici flessorie di braccia/gambe e glutei.

Non ci sono macchie sui palmi e sulle piante dei piedi. Possono verificarsi prurito e irrequietezza. Tuttavia, l'eruzione cutanea scompare da sola entro una settimana. Nei neonati prematuri, l'eritema persiste fino a 3 settimane.

La natura allergica dell'eritema non deve essere esclusa. Tuttavia, con arrossamento prolungato della pelle e macchie eritematose che compaiono periodicamente, dovrebbero essere escluse l'insufficienza autoimmune e la patologia del sistema circolatorio.

Tipi e sintomi di eritema

Il quadro esterno dell'eritema è molto vario: dalle piccole macchie rosse all'iperemia diffusa, alla formazione di vesciche e croste. L'eritema si distingue in base alla causa (tossica, termica, ecc.) e alla natura dell'eruzione cutanea (nodulare, tortuosa, delimitata).

Le tipologie di malattie più comunemente diagnosticate sono:

Eritema nodoso

Le cause dell'eritema nodoso sono molteplici: dalla tubercolosi e mononucleosi, ai reumatismi, alla streptoderma e alle allergie ai farmaci. Tuttavia, in un terzo dei pazienti, la causa dell’eritema nodoso rimane poco chiara.

Foci di rossore compaiono improvvisamente con nodi densi sotto la pelle, che crescono perifericamente e raggiungono un diametro di 5-10 cm, la pelle è gonfia e ha un aspetto “vetroso”.

Il dolore è costante, si intensifica con la palpazione. Nel corso di 3-5 giorni, i nodi diventano più densi e la pelle sopra di essi acquisisce una tinta bluastra e verdastra.

Molto spesso, l'eritema nodoso si trova sugli arti inferiori, i nodi sulle gambe e sui piedi si trovano simmetricamente. Il paziente avverte debolezza, febbre alta e dolore muscolare.

• Dopo 2-3 settimane, i noduli si risolvono gradualmente e al loro posto si formano desquamazione e iperpigmentazione.

Eritema di Rosenberg

Una malattia infettiva rilevata nell'infanzia e nei giovani (fino a 25 anni). L'eritema di Rosenberg inizia con segni di intossicazione: febbre, artralgia e mialgia, mal di testa.

E solo dopo pochi giorni compaiono eruzioni cutanee. Macchie rosse asimmetriche sono localizzate sulla superficie flessoria degli arti, dei glutei e della mucosa orale.

Entro la fine della settimana dall'inizio dell'eruzione cutanea, i focolai di iperemia sono coperti da scaglie lamellari e traballanti.

Eritema essudativo (multimorfico)

Una delle forme più gravi di eritema. L'eritema multiforme è caratterizzato da ipertermia fino a 40°C, forte mal di testa e forte dolore articolare.

Sullo sfondo dell'intossicazione, dopo 2 giorni il corpo del paziente si ricopre di un'eruzione cutanea abbondante: papule dense adiacenti a vescicole (bolle) piene di liquido. Il paziente soffre di prurito e bruciore.

Le vescicole scoppiano con la formazione di dolorose erosioni. Allo stesso tempo, il paziente sperimenta tutte le fasi di sviluppo dell'eruzione cutanea: aree di compattazione, vesciche, ulcere, croste brunastre.

L'eritema essudativo multimorfo nella sua forma più grave è irto di morte e si manifesta con la sindrome di Stevenson-Johnson: l'eruzione cutanea si diffonde ai genitali e all'area perianale, alle mucose degli occhi e alla cavità orale.

La sindrome di Lyell viene spesso diagnosticata: vesciche acquose crescono lungo la periferia e raggiungono dimensioni enormi, l'essudato diventa sieroso-emorragico.

Eritema migrante

Molto spesso appare con la malattia di Lyme, un'infezione trasmessa dalla zecca ixodid. 1-3 settimane dopo l'infezione, nel sito del morso (spesso le gambe, meno spesso il collo, la parte inferiore del corpo) si forma una macchia eritematosa a forma di anello, simile a un occhio di bue.

L'eritema aumenta rapidamente e raggiunge i 30 cm di diametro. Il bordo cresce in larghezza da 2-3 mm a 3 cm Le macchie patologiche si evolvono dal centro: la cianosi al centro dell'anello è sostituita da una debole pigmentazione e appare una sottile desquamazione.

La malattia di Lyme può essere curata con la terapia antibiotica, ma se non trattata può portare alla disabilità a causa di gravi danni al sistema nervoso, al cuore, agli occhi e alle articolazioni.

Un quadro simile è dato dall'eritema di Afzelius-Lipschütz, che si verifica anche a causa di una puntura di zecca infetta dal batterio Borellia. Questa malattia è cronica e presenta bande eritematose diffuse sul viso, sul collo e sul torace.

Le tattiche terapeutiche per l'eritema dipendono direttamente dalla malattia causale. Insieme al trattamento complesso della malattia di base, viene effettuato il trattamento sintomatico delle macchie eritematose:

Trattamento dell'eritema nodoso sulle gambe- antistaminici per eliminare il prurito e ridurre la sensibilizzazione del corpo (il farmaco migliore è Claritin, che non provoca sonnolenza), farmaci FANS (Diclofenac, Ibuprofene) sotto forma di unguenti e compresse per alleviare l'infiammazione e il dolore.

Gli unguenti a base di corticosteroidi (solo nei casi più gravi) e la fisioterapia - terapia magnetica, fonoforesi medicinale - hanno un effetto positivo.

Trattamento dell'eritema essudativo comprende le misure farmacologiche sopra indicate, la terapia antibiotica e l'uso di corticosteroidi (pomate Triderm, Dermazolin, Trioxazin).

Il trattamento antisettico delle ulcere aperte con decotto di camomilla, Dimexide e olio di olivello spinoso è obbligatorio per una rapida guarigione. Nei casi più gravi, vengono adottate misure per disintossicare il sangue (plasmaferesi, emosorbimento) e irradiazione ultravioletta del sangue.

Per migliorare la circolazione sanguigna, è consigliabile utilizzare angioprotettori (Troxevasin, Troxerutin, Detralex), vitamine e per l'eritema sulle gambe - ginnastica.

Tutti gli alimenti allergenici (cioccolato, miele, noci, ecc.) sono esclusi dalla dieta; non si dovrebbero mangiare cibi grassi/salati e cibi in scatola.

Previsione

La prognosi per l'eritema è generalmente favorevole. Il trattamento completo della patologia causale garantisce una rapida eliminazione delle eruzioni cutanee.

• Solo la forma essudativa dell'eritema infettivo desta seria preoccupazione. La mancanza di trattamento tempestivo in questi casi può portare non solo alla disabilità, ma e alla morte.
• L'eritema migrante infettivo è particolarmente pericoloso per le donne in gravidanza e può causare anomalie nello sviluppo fetale.