Obesità addominale nelle donne, ciclo rapido di trattamento. Come rimuovere il grasso della pancia? Dieta e nutrizione

L'obesità addominale è una patologia in cui il grasso si deposita nella vita e nella parte superiore del busto. La malattia ha un impatto negativo sul funzionamento degli organi interni. Si verifica più spesso negli uomini che nel gentil sesso. Il motivo principale della deviazione è un eccesso di calorie nella dieta. L'obesità addominale nelle donne, il cui trattamento richiede aggiustamenti dietetici, può verificarsi a causa di stress o squilibrio ormonale. Se non trattata, la malattia contribuisce allo sviluppo del diabete mellito.

L'obesità addominale è caratterizzata dall'accumulo di masse adipose nella cavità addominale. Esternamente, la figura ricorda la forma di una mela.

In medicina, questo tipo di obesità è anche chiamato tipo androide. Secondo l'ICD-10, la malattia è classificata come un disturbo endocrino, a causa del quale il metabolismo rallenta.

I depositi di grasso si accumulano non solo sotto la pelle, ma anche sugli organi interni. Nei casi avanzati, ciò interrompe il funzionamento degli organi, causando gravi malattie. Sullo sfondo dell'obesità compaiono problemi con i livelli ormonali. Alla fine questo porta alla sterilità.

I sintomi della patologia nelle donne includono:

• irregolarità mestruali;
• depressione;
• vene varicose degli arti inferiori;
• smettere di respirare durante il sonno;
• aumento della resistenza all'insulina;
• bruciore di stomaco frequente;
• diminuzione dell'immunità;
• diminuzione delle prestazioni;
• calo della libido.

La malattia viene diagnosticata da un endocrinologo o gastroenterologo. Vengono studiati principalmente i sintomi e viene raccolta l’anamnesi relativa allo stile di vita del paziente. Ciò che conta è la sua attività fisica, la presenza di cattive abitudini e la tendenza ai disturbi nervosi.

Quindi si palpa la cavità addominale. Viene misurata la circonferenza vita e viene calcolato il coefficiente BMI. La diagnosi viene effettuata sulla base della totalità dei dati ottenuti. Se necessario, vengono prescritte ulteriori procedure diagnostiche.

Farmaci anoressici per l'obesità

Gli anoressici sono un gruppo di farmaci mirati a ridurre l'appetito. A causa della loro assunzione, le parti del cervello responsabili della sensazione di sazietà durante il pasto vengono bloccate.

L'azione del farmaco si basa sui seguenti principi:

• aumento della termogenesi, che aiuta ad attivare il metabolismo;
• bloccando i recettori responsabili dell'appetito;
• diminuzione della capacità dell'intestino di assorbire i grassi.

Inizialmente, gli anoressici facevano parte della nutrizione sportiva. Hanno aiutato a saturare il corpo con sostanze nutritive durante una maggiore attività fisica. Successivamente, i farmaci iniziarono ad essere utilizzati per una rapida perdita di peso in caso di gravi problemi di salute.

I farmaci più comuni in questa categoria includono:

• Sibutramina;
• Lorcaserina;
• Cabergolina.

Antidepressivi per l'obesità

L’obesità addominale nelle donne viene spesso trattata con antidepressivi. Il loro obiettivo principale è ridurre i sintomi di stress e disturbi mentali. Alcuni di essi colpiscono aree specifiche del cervello, riducendo il desiderio di cibo. I farmaci con effetto sedativo sono prescritti per l'obesità causata da disturbi mentali.

Le controindicazioni per tali farmaci includono:

• glaucoma;
• malattie dell'apparato digerente;
• diabete;
• periodo di allattamento e gravidanza;
• patologie dell'apparato urinario;
• epilessia.

Possono verificarsi effetti collaterali durante l'assunzione di farmaci di questa categoria. Questi includono: disfunzione intestinale, sonnolenza, tachicardia, tremori agli arti ed eruzioni cutanee. Per evitare che si verifichino, non dovresti assumere farmaci senza prima consultare un medico.

Gli antidepressivi più popolari includono:

1. Fluoxetina. L'azione del farmaco è dovuta alla soppressione della captazione neuronale della serotonina. Assumere 1-4 compresse al giorno. La dose massima giornaliera è di 80 mg. L'assunzione di pillole favorisce la perdita di peso senza avere un effetto deprimente sul funzionamento degli organi digestivi.
2. Bupropione. Il farmaco favorisce la combustione dei grassi durante l'allenamento intenso. Può essere usato come parte di una terapia complessa. La dose massima giornaliera è di 600 mg.
3. Zoloft. Le compresse non solo riducono l'appetito, ma reintegrano anche l'energia. Per combattere i disturbi nervosi vengono prescritti 200 mg al giorno. Ai fini della perdita di peso, il farmaco viene assunto in un dosaggio non superiore a 150 mg.

Gli antidepressivi non dovrebbero essere combinati con bevande alcoliche.

Bloccanti di grassi e carboidrati

L’obesità di tipo maschile viene spesso eliminata utilizzando carboidrati e bloccanti dei grassi. Sono divisi in due gruppi principali. Il primo include farmaci che rallentano il processo di formazione della lipasi. Il secondo gruppo comprende i farmaci che interferiscono con la digestione dei grassi.

Sul mercato farmaceutico sono disponibili numerosi farmaci che interferiscono con l’assorbimento dei carboidrati. Inizialmente erano destinati alle persone affette da diabete. Glucobay è considerato un rappresentante di spicco di tali farmaci.

Abbassa i livelli di zucchero nel corpo impedendo ai carboidrati di essere assorbiti nel rivestimento dell’intestino tenue. Il farmaco viene assunto immediatamente prima dei pasti.

Il dosaggio dipende dallo scopo di utilizzo. Normalmente, non dovrebbe superare i 600 mg.

I blocca grassi agiscono secondo il principio degli assorbenti. Legano le molecole di grasso e le rimuovono dal corpo. L'efficacia dei farmaci si osserva solo quando si segue una dieta ipocalorica. Altrimenti, il trattamento sarà inappropriato.

I vantaggi dei farmaci di questo gruppo includono la capacità di liberare il corpo dalle tossine. Tra gli svantaggi c'è la rimozione dei micronutrienti, necessari per mantenere il supporto vitale dell'intero corpo. Il bloccagrasso più comune è il chitosano in formato gocce.

Tra i farmaci che rallentano la sintesi della lipasi, si distingue l'Orlistan. Non ha un effetto sistemico sul corpo. Il farmaco è attivo solo nel tratto digestivo.

Gli effetti collaterali del farmaco includono:

• flatulenza;
• dismenorrea;
• mal di testa;
• feci molli;
• sensazione di debolezza.

Esercizio per l'obesità

L’attività fisica è considerata la base del trattamento completo dell’obesità. Si consiglia di eseguire gli esercizi sotto la supervisione di specialisti. Se sei in sovrappeso, i carichi eccessivi possono essere traumatici.

Gli sport di squadra e l’attività fisica in palestra sono controindicati per l’obesità addominale. Si consiglia di privilegiare la callanetica o gli esercizi ginnici di base.

La frequenza ottimale delle lezioni è 3 volte a settimana. Nel tempo, il carico può essere aumentato.

Liposuzione - un metodo radicale

La liposuzione è una procedura chirurgica che prevede il pompaggio del grasso dalla zona addominale utilizzando il metodo del vuoto. La procedura consente di eliminare il tessuto adiposo con una perdita di sangue minima. Non vengono rimossi più di 6 litri di grasso in una sessione.

Prima della liposuzione vengono eseguiti numerosi test standard. Ciò è necessario per identificare le controindicazioni. Per ridurre al minimo i rischi, possono essere prescritte ulteriori procedure diagnostiche.

L'operazione non può essere eseguita nei seguenti casi:

• disturbi del sistema nervoso;
• bassa immunità;
• diabete;
• insufficienza renale;
• problemi respiratori;
• infezioni;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• oncologia;
• ipertensione arteriosa;
• flebeurismo.

Le possibili complicazioni dell'operazione includono:

• rilassamento cutaneo;
• ptosi tissutale;
• tromboembolia;
• ematomi estesi;
• rigonfiamento;
• suppurazione;
• perdita di sensibilità in alcune aree del corpo.

Durante e dopo la terapia farmacologica il risultato si consolida con l'ausilio della dieta. La nutrizione per l'obesità addominale nelle donne si basa sulla riduzione degli alimenti ricchi di grassi. Anche l’apporto calorico giornaliero è limitato.

Se una donna ha una deviazione nei livelli di testosterone, vengono imposte anche restrizioni sugli alimenti proteici. Nelle situazioni in cui l'obesità è accompagnata dal diabete, i dolci sono esclusi dalla dieta.

Il tuo medico ti spiegherà in dettaglio come combattere l'obesità addominale con la dieta. Seleziona un regime individuale per ciascun paziente.

I principi fondamentali di una corretta alimentazione includono:

• rifiuto di bevande gassate, bevande amidacee, grasse ed eccessivamente piccanti;
• aumentare l'assunzione di cibo fino a 5 volte;
• arricchire la dieta con frutta, verdura e cereali;
• riducendo sale e zucchero.

Corsi di digiuno terapeutico per l'obesità

L’obesità addominale nelle donne viene spesso trattata attraverso il digiuno. Questo metodo viene utilizzato solo in assenza di controindicazioni. Il digiuno adeguato è accompagnato dal miglioramento di tutti i sistemi di supporto vitale.

L'affaticamento del paziente scompare e il funzionamento del sistema nervoso si normalizza. Nei primi giorni si osserva un'intensa perdita di peso - fino a 2 kg al giorno. Successivamente, il paziente perde 300 g al giorno.

Il digiuno terapeutico ha le seguenti caratteristiche:

1. L’intensità dell’attività fisica non influisce sul tasso di perdita di peso.
2. Le donne che praticano spesso il digiuno non notano gli stessi risultati dei principianti in questa materia.
3. In caso di gravi malattie dell'apparato digerente, il digiuno è severamente vietato.
4. È consentito praticare il digiuno a secco solo nei primi 2-3 giorni. In futuro, dovresti aumentare gradualmente la quantità di acqua che bevi.
5. Se hai malattie gravi, il processo di perdita di peso rallenta.
6. L'efficacia del digiuno è influenzata dall'età della donna. Più giovane è, più velocemente il suo peso corporeo diminuirà.

La durata della prima esperienza di digiuno non deve superare i 3 giorni.

Vegetarianismo, veganismo e dieta crudista

L’obesità androide femminile può essere superata cambiando a livello globale l’approccio alla nutrizione. Si ritiene che il modo più semplice ed efficace per perdere peso sia rinunciare alla carne. Ci sono tre direzioni che sostengono l'esclusione della carne dalla dieta: dieta crudista, vegetarianismo e veganismo. Ognuno di loro ha rami.

Le differenze sono le seguenti:

1. Vegetarianismo significa rinunciare alla carne. Ma allo stesso tempo nella dieta sono presenti prodotti animali. Questi includono uova, burro, ricotta, ecc.
2. Il veganismo implica evitare tutti i prodotti ottenuti da animali. Una dieta vegana non contiene miele, uova, formaggio, gelatina e burro. La base della dieta sono cereali, verdura e frutta. Qualsiasi metodo di esposizione al calore viene utilizzato per preparare i piatti.
3. La dieta crudista è una tendenza che sostiene l’astinenza da alimenti di origine animale. I sostenitori di una dieta crudista non usano il calore durante la cottura. Mangiano frutta e verdura esclusivamente crude.

Per trattare l’obesità centrale, è possibile praticare qualsiasi direzione dietetica. Ma è consigliabile visitare periodicamente un medico per monitorare la propria salute. Non puoi cambiare improvvisamente la tua dieta. Le transizioni da un tipo di cibo all’altro dovrebbero essere graduali.

Aiuto da uno psicologo

Qualsiasi forma e tipo di obesità può essere provocata dalla psicosomatica. La dipendenza da cibo si verifica quando c’è abbondanza di stress o insoddisfazione con se stessi. La radice del problema inizia nell’infanzia, quando al bambino viene instillata la cultura della nutrizione.

Guardando i suoi genitori, divora i suoi problemi, il che porta alla dipendenza dal cibo. In un'età cosciente, il cibo aiuta a sbarazzarsi delle emozioni negative.

I farmaci prescritti dal medico possono aiutarti a far fronte a un disturbo alimentare. Le compresse aiutano a normalizzare il funzionamento del sistema nervoso.

Ma è necessaria anche una conversazione franca con uno psicologo. Identificherà le cause della patologia e prescriverà un trattamento, la cui base è l'autoanalisi. In alcuni casi può essere necessaria l’ipnosi.

Il trattamento dell’obesità addominale a casa non è sempre efficace. Si consiglia di chiedere aiuto a specialisti. Selezioneranno il modo più efficace e comodo per perdere peso. Dopo il trattamento, è molto importante mantenere una corretta alimentazione ed esercizio fisico.

L'obesità addominale è una malattia in cui il grasso in eccesso si concentra nell'addome e nella parte superiore del busto. La malattia si sviluppa quando un gran numero di calorie provenienti dal cibo non vengono spese e vengono depositate in modo sicuro come grasso.

Cause della malattia

Se si è in sovrappeso, sulla superficie degli organi interni si deposita uno strato di tessuto adiposo chiamato viscerale. Il grasso viscerale avvolge strettamente gli organi interni, li comprime e impedisce il normale funzionamento. Il tessuto adiposo è attraversato da vasi sanguigni attraverso i quali viene trasportato l'ormone prodotto dalle cellule. Questo ormone reagisce allo stress nervoso e contribuisce ai disturbi del metabolismo dei carboidrati.

Le cause della malattia sono:

• Alimentazione incontrollata;
• Inattività fisica;
• Squilibrio ormonale nel corpo;
• Malattie della tiroide;
• Gravidanza;
• Malattie del sistema nervoso (stress, psicosi, attacchi di panico);
• Effetti collaterali dopo l'assunzione di farmaci (ormoni, tranquillanti, antidepressivi);
• Predisposizione ereditaria.

Tipi di obesità viscerale

• Obesità del cuore. Il grasso avvolge il sacco cardiaco e l'attività cardiaca è compromessa.
• Fegato grasso (epatosi grassa). Porta all'interruzione della formazione della bile e alla disintossicazione dalle sostanze nocive nel corpo.
• Reni grassi. Uno strato denso di grasso interrompe la funzione urinaria e si verifica un ristagno di urina. Di conseguenza, la formazione di calcoli, processi infettivi e infiammatori nel sistema genito-urinario.
• L'obesità del pancreas porta all'interruzione del sistema digestivo.

Esistono due fasi dell’obesità viscerale: progressiva e stabile. Con una fase progressiva si osserva un aumento di peso costante, con una fase stabile il peso acquisito rimane invariato.

Calcolo del peso corporeo normale. Livelli di obesità

Per scoprire quale peso è normale, usa una semplice formula: Altezza (cm) – 100 = peso normale. Esempio: 189 cm-100=89, ovvero con un'altezza di 189 cm il peso dovrebbe idealmente essere di 89 kg. L'errore consentito è 8-10 unità. In base a questa formula si distinguono 4 gradi di obesità:

1° grado. Il peso corporeo in eccesso è di 8-10 kg. La malattia non causa alcun disagio all'uomo. Durante l'attività fisica compare mancanza di respiro, che scompare rapidamente con il riposo.

2° grado. Il peso supera la norma di 10-15 kg. Mancanza di respiro e sudorazione compaiono anche con un'attività fisica minore. Le mie gambe si stancano velocemente e la sera si gonfiano. La figura umana subisce cambiamenti, compaiono depositi di grasso visibili sulla pancia e sulle braccia.

3° grado. Il peso corporeo in eccesso è pari o superiore al 50% del peso normale. L’aumento del carico sul cuore e sugli arti inferiori influisce negativamente sulla mobilità di una persona. L'attività fisica è ridotta al minimo.

4° grado. Molto rara. Il peso in eccesso di una persona supera il peso normale di 4-5 volte. Il paziente praticamente non si muove e non può prendersi cura di se stesso. Il carico su cuore, fegato, reni e altri organi è catastrofico. Senza cure mediche, una persona muore.

Sintomi dell'obesità addominale

La malattia si manifesta inosservata. Inizialmente, l’eccesso di peso viene percepito con calma e viene attribuito a uno “stile di vita nervoso”. In questo momento, il grasso viscerale si accumula gradualmente sullo stomaco, sulle braccia, sul petto e avvolge gli organi interni. Il grasso viscerale inizia a produrre un ormone che aumenta l'appetito. Le sue cellule riducono la sensibilità degli organi all'insulina, creando i prerequisiti per l'insorgenza del diabete mellito. L'appetito aumenta, la preferenza è data ai cibi piccanti, grassi, fritti e ai dolci.

L’accumulo di grasso varia leggermente tra uomini e donne.

Come si manifesta nelle donne?

Nelle donne i depositi di grasso si accumulano principalmente nella zona della vita, dei fianchi e dei glutei (le cosiddette “orecchie d’orso”).

Negli uomini, la pancia inizia a crescere per prima. A causa di uno stile di vita calmo e soddisfacente, il grasso viscerale si deposita nella zona dell'omento. Appare la cosiddetta “pancia di birra”. Il grasso della pancia aumenta, l'uomo conduce uno stile di vita sedentario, il suo stomaco cresce ancora di più... C'è solo una via d'uscita da questo circolo vizioso: dieta e sport.

Negli stadi stabili dell'obesità di 3° e 4° grado, i segni della malattia sono più pronunciati:

Perché è pericoloso?

Secondo la ricerca medica, le persone con obesità addominale hanno un rischio maggiore di sviluppare la sindrome metabolica (resistenza all'insulina), quando le cellule del corpo diventano tolleranti al glucosio. Nei casi avanzati è possibile anche la formazione del diabete mellito.

Oltre all’iperglicemia, l’obesità addominale provoca spesso un aumento dei livelli di lipidi nel sangue e anche di lipoproteine ​​​​a bassa densità (colesterolo cattivo). Con un eccesso di lipoproteine ​​​​a bassa densità, si formano le cosiddette placche di colesterolo, a seguito delle quali aumenta notevolmente la minaccia della formazione di alterazioni aterosclerotiche, ictus e infarto del miocardio.

Per le donne, l'obesità addominale è pericolosa anche perché provoca la produzione di ormoni sessuali maschili, che vengono sintetizzati nelle ovaie e nella corteccia surrenale. Come risultato di questo squilibrio ormonale, le donne sviluppano l'irsutismo, ovvero la crescita dei peli di tipo maschile. Inoltre, con un'elevata produzione di ormoni sessuali maschili, il ciclo mestruale viene interrotto.

L’obiettivo principale della lotta all’obesità è eliminare il grasso viscerale dal corpo.

Per stabilire una diagnosi accurata, il medico prescrive un esame completo, raccoglie attentamente l'anamnesi e, se necessario, ti indirizza ad altri specialisti per un consulto.

Se ci sono problemi con la funzione ormonale del corpo, è necessario eseguire un'ecografia della tiroide. Sulla base dei risultati dell'analisi, vengono prescritti farmaci ormonali.

Un aumento della glicemia è un segnale allarmante dell'insorgenza di una malattia come il diabete. Il trattamento complesso comprende farmaci che riducono la glicemia. In questi casi, è necessario combattere la causa (malattia) e non la conseguenza (eccesso di peso).

Se l'obesità è ereditaria, i metodi di trattamento vengono sviluppati insieme a un endocrinologo e un immunologo.

Trattamento dell'obesità

L’industria farmaceutica offre una vasta gamma di farmaci per la perdita di peso. Differiscono per efficacia e metodo di applicazione:

• ridurre l'appetito;
• provocando un senso di sazietà;
• aumento del consumo energetico;
• favorendo la rapida scomposizione dei grassi nel corpo.

I medicinali vengono assunti solo come prescritto dal medico. Puoi scegliere solo il tè per dimagrire da solo.

Liposuzione

Questa è un'operazione chirurgica durante la quale il grasso viene pompato dalle aree problematiche del corpo. Indicato nei casi gravi (obesità di stadio 3-4). L'operazione è semplice e si svolge in anestesia generale. In una sessione vengono eliminati fino a 6 kg di grasso. La capacità feriale viene ripristinata entro un giorno. Per ottenere l'effetto migliore, si consiglia di indossare biancheria intima speciale per 3 mesi.

Se non si osservano gravi violazioni di organi e sistemi, viene sviluppato un programma completo di perdita di peso. Comprende nutrizione terapeutica, esercizio fisico e consultazione con uno psicoterapeuta.

Innanzitutto è necessario ridurre il consumo di cibi ipercalorici.

Esclusi dalla dieta:

La dieta quotidiana dovrebbe includere:

• frutta e verdura;
• pane nero;
• miele (come sostituto dello zucchero);
• latticini;
• carne magra;
• pescare;
• verde;
• uova;
• la vinaigrette.

Un nutrizionista ti aiuterà a creare un menu per ogni giorno. Devi mangiare spesso (5-6 volte al giorno), in piccole porzioni (non più di 250 grammi di porzione). Di notte, assicurati di bere un bicchiere di kefir o yogurt magro.

I giorni di digiuno (mele, ricotta, carne, riso, frutta, latticini) sono richiesti una volta alla settimana.

Tuttavia, senza attività fisica, i risultati del trattamento saranno insignificanti.

Per ridurre l'eccesso di peso è necessario che l'energia fornita dal cibo non solo venga completamente sprecata, ma che se ne avverta anche la carenza. In questi casi, l'educazione fisica viene in soccorso.

Serie di esercizi correttamente selezionati:

L'insieme degli esercizi è compilato secondo il principio "dal facile al difficile":

1. La fase iniziale prevede più esercizi di riscaldamento, stretching, sviluppo delle articolazioni e piegamenti in diverse direzioni.
2. Successivamente vengono aggiunti esercizi: camminata, corsa facile, squat, salto sul posto.
3. E solo allora puoi eseguire pompaggi addominali, flessioni, sprint e così via.
4. Per consolidare i risultati è utile dedicarsi al nuoto, al ciclismo, al tennis e al nordic walking.

Metodi di trattamento non convenzionali

Tali metodi includono l'agopuntura, il bagno russo, la sauna.

L’agopuntura è stata utilizzata con successo per trattare l’obesità addominale. Grazie all'attivazione dei punti biologici, il processo metabolico nel corpo si intensifica e il peso diminuisce lentamente ma costantemente. La procedura è un po' dolorosa. Aghi speciali vengono inseriti in determinati punti del corpo per diversi minuti. L'effetto supera tutte le aspettative. Ciò che è importante è che questa procedura non ha praticamente effetti collaterali.

L'effetto dei bagni e delle saune si basa sull'evaporazione dei liquidi dal corpo. L'alta temperatura nel bagno turco attiva i processi metabolici, favorisce lo scioglimento dei grassi e la rimozione dell'acqua in eccesso dal corpo. Non per niente lo stabilimento balneare russo è chiamato “il guaritore del corpo e dell’anima”.

Vale la pena considerare che visitare il bagno turco è controindicato per una serie di malattie:

• ipertensione;
• cardiovascolare;
• epilessia;
• malattie infettive della pelle (eczema, rosolia, varicella);
• malattie fungine.

Puoi saperne di più sull'obesità addominale nel seguente video:

L’obesità è curabile. La cosa principale è che una persona trova la forza di cambiare il proprio stile di vita e segue rigorosamente le raccomandazioni del medico.

In contatto con

L'obesità addominale è il tipo di eccesso di peso più comune, ma allo stesso tempo più pericoloso. Vale la pena notare che la malattia colpisce più spesso i maschi e si sviluppa relativamente raramente nelle donne. Sia uno stile di vita scorretto che ragioni che hanno una base patologica possono servire come fonte della malattia. Inoltre non si può escludere l’influenza della predisposizione genetica.

Oltre al graduale aumento del volume addominale, il quadro clinico è costituito dai seguenti segni: affaticamento, diminuzione delle prestazioni, mancanza di respiro, diminuzione del desiderio sessuale e infertilità.

Solo un medico può fare una diagnosi corretta e scoprire perché una persona sviluppa l'obesità addominale, sulla base delle informazioni ottenute durante un esame fisico, test di laboratorio e procedure strumentali.

È possibile eliminare l'accumulo di tessuto adiposo nella zona addominale utilizzando metodi conservativi, ad esempio assumendo farmaci ed eseguendo esercizi ginnici volti a rafforzare i muscoli addominali. Tuttavia, nei casi particolarmente gravi, l’unica opzione terapeutica è l’intervento chirurgico.

Eziologia

L'obesità addominale è spesso una conseguenza di uno stile di vita non sano, ovvero di una cattiva alimentazione. Tuttavia, l'eccesso di cibo non è l'unico fattore predisponente che porta allo sviluppo di tale patologia.

La malattia può essere causata da:

• interruzione del funzionamento dell'ipotalamo, in cui si trova il centro alimentare che regola la sazietà. Una tale deviazione porta al fatto che non importa quanto una persona mangia, si sente costantemente affamata. In tali situazioni, non è sufficiente seguire una dieta delicata e fare esercizio fisico: la base della terapia è il lavoro dello psicoterapeuta con il paziente;
• una mancanza di serotonina, che è un ormone responsabile della stabilità mentale e delle emozioni positive, motivo per cui è anche chiamato l’ormone della gioia. Una carenza di tale sostanza porta allo sviluppo di uno stato depressivo, che alcune persone preferiscono combattere consumando grandi quantità di cibo spazzatura;
• stile di vita sedentario: le condizioni di lavoro sedentarie e il completo rifiuto dello sport aumentano significativamente la probabilità di accumulo di peso corporeo in eccesso;
• dipendenza a lungo termine da cattive abitudini, ovvero bere bevande alcoliche, che, a loro volta, aumentano l'appetito;
• uso irrazionale di farmaci, vale a dire sostanze ormonali e psicotrope.

Non dimenticare che la causa dell'obesità addominale è la predisposizione genetica. Sapendo questo, una persona può prevenire autonomamente l'accumulo di grandi quantità di tessuto adiposo nell'area peritoneale: per questo è sufficiente condurre uno stile di vita attivo e mangiare bene.

Nelle donne, un tale disturbo è spesso una conseguenza della gravidanza e del travaglio.

Classificazione

L'obesità addominale nelle donne e negli uomini ha diverse opzioni di decorso:

• l'accumulo di cellule adipose direttamente sotto la pelle è il tipo di malattia più favorevole, poiché risponde bene alla terapia conservativa, composta da esercizi terapeutici e dieta. Le complicazioni in questi casi si sviluppano estremamente raramente;
• la formazione di tessuto adiposo attorno agli organi vitali, mentre eliminare i chili in più è molto più difficile. Inoltre, esiste un'alta probabilità di conseguenze potenzialmente letali. La terapia spesso include l’intervento medico.

La patologia ha tre gradi di gravità:

• Fase 1: la circonferenza della vita per gli uomini non supera i 94 centimetri e per le donne 80 centimetri;
• Fase 2: gli indicatori per i maschi variano da 94,2 a 101,3 centimetri, per le femmine - da 81,2 a 88,6 cm;
• Fase 3: in questi casi, la circonferenza della vita negli uomini è di 102,6 cm o più e nelle donne di 88,9 centimetri o più.

Sintomi

Con l'obesità addominale, il quadro clinico includerà una combinazione dei seguenti segni:

• aumento del volume della cavità addominale;
• resistenza cellulare all'insulina, che quasi sempre porta a;
• aumento del tono sanguigno;
• cambiamenti nella composizione del sangue;
• diminuzione dell'attività sessuale;
• mancanza di respiro che appare anche con un'attività fisica minima;
• infertilità maschile e femminile;
• irregolarità mestruali nelle femmine;
• affaticamento rapido e riduzione delle prestazioni;
• sviluppo di uno stato depressivo;
• bruciore di stomaco che si verifica a causa del reflusso del contenuto gastrico nell'esofago;
• estremità più basse;
• sviluppo della sindrome dell'apnea notturna;
• frequente esposizione al raffreddore;
• interruzione del funzionamento del sistema digestivo.

Bisogna tenere presente che l'accumulo di tessuto adiposo attorno agli organi interni può portare alla comparsa di sintomi indicativi della loro disfunzione. Gli obiettivi più comuni sono:

• cuore e fegato;
• reni e pancreas;
• vasi e omento;
• intestino crasso e tenue;
• polmoni.

È interessante notare che sintomi clinici simili si osservano nelle donne e negli uomini.

Diagnostica

Un gastroenterologo o un endocrinologo può scoprire le ragioni dell'accumulo di peso corporeo in eccesso nella zona addominale e prescrivere un trattamento adeguato. Inoltre, è necessaria la consultazione con un nutrizionista.

Il processo di diagnosi dell'obesità addominale negli uomini e nelle donne comprende diverse fasi, la prima delle quali è finalizzata a:

• studiare la storia medica - questo ci permetterà di stabilire un fattore patologico predisponente;
• raccolta e analisi della storia della vita: dovrebbero includere informazioni riguardanti l'alimentazione, l'attività fisica, la salute mentale e la dipendenza da cattive abitudini;
• un esame fisico approfondito - compresa la palpazione e la percussione della parete anteriore della cavità addominale, la misurazione della circonferenza addominale e la determinazione dell'indice di massa corporea individualmente per ciascun paziente;
• un'indagine dettagliata del paziente - per compilare un quadro sintomatico completo, determinare la gravità dei sintomi e stabilire lo stadio della patologia.

La seconda fase della diagnosi sono gli esami di laboratorio, che si limitano all'esecuzione di un esame del sangue generale e biochimico, che indicherà un cambiamento nella sua composizione, caratteristico di tale malattia.

La fase finale della diagnosi è l'implementazione di esami strumentali, tra cui:

• Ultrasuoni della cavità addominale;
• gastroscopia;
• radiografia utilizzando un mezzo di contrasto;
• TC e risonanza magnetica - per identificare le lesioni degli organi interni.

Trattamento

La lotta contro l’obesità addominale è complessa e richiede un periodo di tempo piuttosto lungo.

La terapia complessa consiste in:

• cambiamenti nello stile di vita;
• mantenere una dieta delicata;
• eseguire esercizi ginnici;
• assumere farmaci;
• trattamento di patologie concomitanti.

I seguenti farmaci sono considerati i più efficaci:

• "Orlistat" - riduce l'assorbimento dei grassi nell'intestino;
• La "Sibutramina" è un antidepressivo che riduce l'appetito;
• "Rimonabant" - appartiene alla categoria degli antagonisti, riduce l'appetito e favorisce una rapida perdita di peso;
• "Metformina";
• "Pramlintide" - crea una sensazione di saturazione;
• "Exenatide Baeta".

La dieta e il complesso di esercizi terapeutici sono compilati individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità della malattia. Tuttavia, in ogni caso, la terapia dovrebbe adottare un approccio integrato.

Se i metodi conservativi sono inefficaci, così come negli stadi gravi, il trattamento dell'obesità addominale in entrambi i sessi comporta un intervento chirurgico. L'intervento è finalizzato alla rimozione parziale dell'intestino o alla riduzione della capacità dello stomaco.

Vale la pena notare che in questo caso i rimedi popolari non danno un risultato positivo e talvolta possono aggravare il problema e portare a complicazioni.

Possibili complicazioni

L'obesità addominale è una malattia pericolosa che può portare a un gran numero di conseguenze pericolose. L'elenco dei pericoli della malattia comprende:

• ipertensione arteriosa maligna;
• incapacità di avere figli;
• diabete mellito secondario derivante dalla resistenza all'insulina;
• fibrillazione atriale;
• degenerazione del fegato grasso;
• suscettibilità all'oncologia e ai processi infiammatori;
• accumulo di grandi quantità di colesterolo nei vasi sanguigni, che interrompe la nutrizione degli organi interni;
• depositi di sale nelle articolazioni.

Prevenzione e prognosi

Per evitare lo sviluppo dell'obesità addominale, è necessario rispettare le seguenti semplici regole di prevenzione:

• cessazione permanente delle cattive abitudini;
• alimentazione sana e nutriente;
• mantenere uno stile di vita moderatamente attivo;
• rafforzamento costante dei muscoli addominali;
• uso adeguato dei farmaci rigorosamente come prescritto dal medico;
• evitare lo stress emotivo;
• Si sottopone regolarmente ad una visita medica completa con visite a tutti gli specialisti.

La prognosi della malattia dipende interamente da diversi fattori: la gravità del suo decorso, la categoria di età del paziente, la presenza di patologie concomitanti e l'adesione coscienziosa alle raccomandazioni del medico curante.

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Ognuno ha una riserva di energia. Ma a causa di una cattiva alimentazione, il tessuto adiposo in eccesso si accumula nel corpo. La misura della vita aumenta. Inoltre, l’eccesso di peso non è solo un problema estetico. L'obesità ha un effetto dannoso sulla salute, essendo una delle cause dello sviluppo di malattie pericolose.

Informazioni generali sul grasso della pancia

Esistono due modi per creare riserve. Stoccaggio in aree visibili. Come cosce, pancia, glutei. E la riserva di tessuto adiposo attorno agli organi interni: polmoni, cuore, fegato, stomaco. Stiamo parlando del grasso addominale. Entro limiti ragionevoli, non puoi farne a meno. Agisce come protezione aggiuntiva per gli organi vitali. Ma in grandi quantità porta allo sviluppo di malattie croniche.

Gli scienziati hanno identificato una serie di malattie che possono essere causate dall’eccesso di grasso viscerale. Tra questi: ipertensione, diabete, malattie cardiovascolari, morbo di Alzheimer, malattie del fegato e alcuni tipi di cancro (compreso il cancro al seno e al colon). L'insidiosità del grasso viscerale è che l'assenza di depositi sottocutanei non garantisce che una persona non abbia grasso in eccesso attorno agli organi interni. Solo la risonanza magnetica può mostrare l’immagine reale.

Come rimuovere il grasso della pancia?

Ci sono molti consigli su come sbarazzarsi dei chili di troppo su vita, fianchi o glutei. Ma non ci sono abbastanza informazioni su come affrontare i depositi interni, che sono molto più pericolosi per la salute rispetto al grasso sottocutaneo. Cercheremo di colmare la lacuna descrivendo sette passaggi per una vita sottile senza depositi addominali.

Inizia la giornata con una buona colazione. Non lasciare mai il tuo corpo senza una dose mattutina di calorie. Gli studi hanno dimostrato che la colazione stimola il metabolismo e regola i livelli di insulina e di colesterolo cattivo durante il giorno.

Impara a rilassarti, controlla i tuoi livelli di stress. La ricerca mostra che il cortisolo (un ormone prodotto dal corpo durante lo stress) è correlato ad un aumento del girovita. Ecco alcuni suggerimenti:

• Assicurati di dormire abbastanza.
• Trova il tempo per rilassarti.
• Cambia la tua prospettiva sulle cose, sii più semplice.
• L'ottimismo è la via verso la salute e la longevità, sorridi più spesso.
• Sbarazzarsi delle cattive abitudini. Eliminare sigarette, alcol, caffè.

Fai almeno 10.000 passi al giorno. Dopo aver condotto un esperimento, gli scienziati francesi hanno scoperto che una maggiore attività fisica porta ad una perdita del 7% dei depositi di grasso viscerale. Un gruppo di uomini ha preso parte all'esperimento e ha ottenuto risultati positivi senza modificare la propria dieta abituale. Se svolgi un lavoro sedentario e non hai tempo per fare esercizio, valuta l'acquisto di un tapis roulant o di un orbiter.

Sostituisci i cereali raffinati con quelli integrali. Per dimostrare i benefici dei cereali, gli scienziati hanno condotto un esperimento in cui due gruppi di soggetti hanno mangiato: cinque porzioni di frutta e verdura, tre porzioni di latticini a basso contenuto di grassi e tre porzioni di carne magra, pesce o pollame. La dieta del primo gruppo comprendeva cereali integrali, mentre il secondo gruppo conteneva cereali raffinati. Di conseguenza, i partecipanti del gruppo 1 hanno perso 2 kg in più di grasso addominale.

Imparare. Le flessioni sono un ottimo modo per rafforzare il cingolo scapolare e i muscoli addominali. Questo esercizio apparentemente semplice, se eseguito correttamente, può fare miracoli. Non trascurare questa opportunità. Sì, e in generale, non trascurare lo sport.

Bevi abbastanza acqua. La ricerca mostra che bere regolarmente abbastanza acqua (1,5-2 litri) durante il giorno normalizza il metabolismo, indipendentemente dalla dieta. Una corretta idratazione aiuta il corpo ad eliminare le tossine e migliora la salute generale.

• Bere fino a 8 bicchieri d'acqua al giorno.
• Assicurati di avere sempre acqua fresca a portata di mano.
• Prestare attenzione all'articolo: ?
• Se la tua urina è di colore giallo intenso, il tuo corpo non è abbastanza idratato.
• Riduci l'assunzione di alcol e caffeina poiché seccano il corpo.

Ridurre le calorie. Se non limiti l'apporto calorico, avrai difficoltà a perdere il grasso della pancia. Se riduci la quantità totale di calorie consumate a settimana di 3.700, una persona inizierà a perdere fino a 0,5 kg a settimana. Senza ricorrere all’attività fisica o a diete rigide. Non dimenticare che perdere più di 1 kg a settimana non è salutare. Pertanto, le diete rigorose causano disturbi metabolici, a seguito dei quali i chili in più ritornano rapidamente e si depositano nuovamente intorno alla vita.

Tieni un diario alimentare. La maggior parte delle persone non si rende nemmeno conto di mangiare troppo ogni giorno. Usando un diario, sarai in grado di stimare la quantità di cibo consumato ogni giorno. Calcola il numero totale di calorie assunte in una settimana e crea un piano nutrizionale ottimale eliminando quelle in eccesso.

Costruisci la tua dieta in modo da non mangiare più di 2000 calorie al giorno (donne) e 2200 (uomini). Ma non dimenticare di prendere in considerazione il grado di attività fisica. Se vai in palestra tutti i giorni, 2000 kcal/giorno non saranno sufficienti.

Guarda il tuo peso. Per capire come avviene il processo di lotta ai depositi di grasso, prenditi cura di pesarti ogni giorno. Annota i risultati nel tuo diario e alla fine della settimana crea un grafico per l'analisi visiva. Tieni presente che devi pesarti alla stessa ora ogni giorno. L'opzione migliore è la mattina prima di colazione.

Cosa brucia il grasso della pancia?

Questo è il miglior olio vegetale oggi. Stiamo parlando di un prodotto spremuto a freddo. Ha un sapore migliore e ha più benefici per la salute. L'olio d'oliva contiene acidi grassi insaturi, che aiutano il corpo ad assorbire meglio vitamine e minerali, a sintetizzare gli ormoni e ad eliminare il colesterolo cattivo in eccesso. Si prega di notare che l'olio d'oliva deve essere utilizzato solo nella sua forma grezza, con qualsiasi trattamento termico la sua composizione cambia.

Questo frutto secco contiene grandi quantità di proteine, fibre e calcio. Saturano letteralmente il corpo con energia vitale. Le mandorle devono essere incluse nella dieta dei vegetariani e delle persone che praticano sport. Le mandorle attivano il metabolismo e controllano i livelli di zucchero, forniscono all'organismo omega-3 e prevengono l'obesità.

Nella lotta contro il grasso addominale, non puoi fare a meno della farina d'avena. L'avena è ricca di proteine ​​e fibre e quindi è un alimento ideale per la colazione. Mangiare farina d'avena abbassa i livelli di colesterolo e purifica il sangue perché contiene sostanze che neutralizzano le tossine. L'avena può essere utilizzata come panatura per la cottura di carni o verdure.

I broccoli contengono molte fibre vegetali e un apporto di vitamina C e calcio. Le sostanze dei broccoli agiscono in modo che l'intestino assorba meno grassi. I broccoli aiutano la digestione, sono poveri di calorie e rafforzano il sistema immunitario.

I lamponi contengono molta acqua e fibre. I lamponi aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e a regolare i livelli di sodio. Contiene flavonoidi e antociani che impediscono l'assorbimento degli zuccheri e del grasso addominale.

Il salmone è una delle migliori fonti di omega-3. Fornisce al corpo proteine ​​e viene utilizzato per produrre colesterolo buono, ormoni e bile. Mangiare salmone carica il corpo di vitamina D, attiva il metabolismo e brucia il grasso in eccesso. Quando acquisti il ​​salmone, controlla se è stato catturato in natura o in un bacino artificiale. Preferisci quest'ultima opzione: non contiene piombo e diossina che si accumulano nei pesci che vivono nell'ambiente naturale.

Il tè verde tonifica, abbassa la pressione sanguigna, regola i livelli di glucosio, resiste bene ai radicali liberi e favorisce l'assorbimento del calcio nelle ossa. Contiene la catechina antiossidante, che controlla i livelli dell’ormone dello stress. Il tè, come il vino rosso, riduce il tasso di conversione dello zucchero in grassi. Puoi bere il tè durante la colazione o il pranzo, ma non più di tre tazze al giorno!

PS

Esistono molti modi che possono aiutare a sbarazzarsi non solo del grasso addominale, ma anche sottocutaneo. Purtroppo non tutti comprendono che per ottenere risultati è necessario fare molto di più che raccogliere semplicemente informazioni. Azione, applicazione nella pratica, cambiamento del solito modo di vivere, desiderio di raggiungere un obiettivo: tutto questo insieme porta risultati. Una cattiva alimentazione è un'abitudine formatasi per più di un anno. Ecco perché è così difficile ricostruire la tua solita routine. Ma, per il bene della salute, vale la pena provarci!

Video sul grasso della pancia

È importante sapere che l'obesità primaria si realizza sotto l'influenza di fattori esterni ( molto cibo, stress), ma solitamente in presenza di una predisposizione ereditaria all'obesità.

I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo dell’obesità addominale:

• età ( il rischio aumenta dopo i 40 anni, ed è associato a un tasso metabolico più lento);
• la presenza di obesità e altri disturbi metabolici nei membri della famiglia;
• basso peso alla nascita ( meno di 3kg);
• scarsa attività fisica;
• situazioni stressanti croniche;
• abuso di alcool.

Disordine alimentare

Comportamento alimentare: adeguata sensazione di fame e sazietà. Il grasso si accumula quando il corpo consuma meno energia di quella che consuma, cioè mangia più del necessario per il normale funzionamento del corpo. L’obesità che si sviluppa attraverso questo meccanismo è detta esogena primaria, cioè associata a cause esterne ( esogeno: proveniente dall'esterno), in altre parole, causato dall'eccesso di cibo. L’eccesso di cibo in medicina si chiama “iperalimentazione”. L'iperalimentazione è considerata una forma di disturbo di adattamento della psiche umana sotto stress, pertanto l'eccesso di cibo è spesso classificato come disturbo psicologico borderline.

L'eccesso di cibo è possibile nei seguenti casi:

• abitudine- una volta stabilita l'abitudine di mangiare in un certo modo ( tre pasti al giorno, sindrome del consumo notturno);
• comunicazione- mangiare “in compagnia”;
• rituali- mangiare guardando un film ( soprattutto nel cinema), calcio e altri eventi, mentre una persona mangia senza avere fame;
• spuntini antistress- in caso di esperienze spiacevoli, preoccupazioni o desiderio di proteggersi, quando si mangia un determinato prodotto ci si sente più tranquilli, il che è dovuto al conforto psicologico e alla sensazione di sicurezza quando si mangia;
• buongustaio- L'amore per il cibo delizioso, di cui una persona gode, diventa la principale fonte di emozioni positive.

Nelle donne l'appetito aumenta pochi giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, cosa che è associata alla cosiddetta sindrome premestruale ( sindrome premestruale) causato da cambiamenti ormonali e dalla necessità di calmarsi e rilassarsi ( è di natura più psicologica).

Si presume che il desiderio di consumare cibo nei momenti di stress sia associato a un programma cerebrale appreso in modo errato, in cui il cervello non distingue tra ansia e fame. Come risultato di un tale programma, nei momenti di stress, viene attivata una sensazione di fame, piuttosto che di ansia. Ciò è particolarmente pronunciato nelle persone sopravvissute alla carestia e in nuove condizioni ( anche se puoi procurarti abbastanza cibo) vivono secondo il vecchio programma.

Oltre all'obesità esogena, esiste anche l'obesità associata a cause interne, fattori che regolano il comportamento alimentare umano.

I centri della fame e della sazietà si trovano nel cervello, in una struttura chiamata ipotalamo. L'ipotalamo è influenzato da sostanze che aumentano o inibiscono l'appetito. Queste sostanze vengono prodotte nel sistema nervoso, nello stomaco e nel tessuto adiposo. Se l’equilibrio di queste sostanze viene disturbato, il comportamento alimentare di una persona cambia.

Il desiderio di consumare cibi grassi si manifesta con l'aumento della produzione dell'ormone grelina nello stomaco. L'inibizione dell'appetito si verifica a causa dell'ormone leptina. Tutti i pazienti obesi hanno una violazione del rapporto tra grelina e leptina: la quantità di grelina nel sangue è drasticamente ridotta e c'è molta leptina, ma il centro di saturazione non è sensibile ad essa. È importante considerare che molti prodotti, soprattutto fast food ( cibo istantaneo) e le bevande gassate contengono sostanze che aumentano l'appetito.

Bassa attività fisica

Una bassa attività fisica o inattività fisica è un fattore socialmente significativo nell’obesità addominale. L’inattività fisica si verifica nelle persone che vivono nelle grandi città, che lavorano stando seduti e nelle persone con stanchezza cronica che non fanno esercizio fisico. Con questo stile di vita, l’equilibrio energetico o l’equilibrio tra la quantità di energia consumata e spesa viene disturbato. Inoltre, in assenza di allenamento fisico, i sistemi regolatori del corpo “perdono la loro destrezza”. Ciò significa che il corpo smette di adattarsi a qualsiasi stress e inizia a reagire in modo inadeguato allo stress fisico o emotivo. Ecco perché le persone iniziano gradualmente a muoversi sempre meno e l'energia ricevuta dal cibo viene consumata dal corpo non tanto durante l'attività fisica, ma per mantenere il livello del metabolismo ( processi biochimici) e per la produzione di calore. Tuttavia, per mantenere questi processi, la quantità di cibo che una persona consuma nel mondo moderno sta già diventando eccessiva.

Uno stile di vita sedentario e i cambiamenti di salute associati sono chiamati sindrome delle “tre sedie”. Le tre sedie sono una sedia da ufficio, un seggiolino per auto e un divano.

Fattori genetici

I fattori genetici sono spesso la causa principale dell'obesità addominale, il che significa che in molti casi il grasso non si deposita nella cavità addominale anche se si mangia molto e si conduce uno stile di vita sedentario. La distribuzione del tessuto adiposo in punti specifici del corpo umano è associata al lavoro dei geni che codificano ( sono responsabili del processo) la formazione di un tipo speciale di recettori che aumentano la distruzione del tessuto adiposo. Questi recettori includono i recettori adrenergici beta-3. I recettori adrenergici sono recettori attivati ​​dall’adrenalina ( ormone dello stress), motivo per cui il grasso viene distrutto durante lo stress fisico o emotivo. Il fatto che durante lo stress i grassi scompaiano da una zona specifica, ma non diminuiscano in un'altra, è dovuto proprio al numero di questi recettori.

Anche il controllo genetico della fame e della sazietà è importante. Il gene Ob è responsabile dello sviluppo dell’obesità ( abbreviazione della parola "obesity", che in inglese significa "obesità"). Il gene Ob controlla la formazione dell'ormone leptina nel tessuto adiposo.

Inoltre, molte persone hanno il cosiddetto “genotipo parsimonioso” ( genotipo: tutti i geni di un dato organismo). Il genotipo tende a cambiare durante il processo di evoluzione umana. Il genotipo parsimonioso è un complesso di geni che funzionano secondo il principio di “immagazzinare il grasso in caso di fame”. Se nel processo della vita umana attiva questo meccanismo è stato veramente salvavita, nelle condizioni del mondo moderno con uno stile di vita sedentario e una grande quantità di cibo consumato, il "genotipo economico" agisce in modo dannoso. Il corpo accumula troppo grasso, “non sapendo” che, in realtà, non ha bisogno di essere immagazzinato, ci sarà sempre abbastanza cibo.

Sintomi dell'obesità addominale

A differenza dell'obesità generale grave, l'obesità addominale in sé non può causare alcun disturbo, ma può causare disturbi più gravi e, a prima vista, non ha nulla a che fare con l'accumulo di grasso. La grave mancanza di respiro, caratteristica dell'obesità generale, non è un sintomo obbligatorio dell'obesità addominale. Un appetito pronunciato nell'obesità addominale non è solo la causa dell'eccesso di peso, ma anche la sua conseguenza, poiché con l'obesità il centro di saturazione perde la sensibilità alle sostanze che inibiscono l'appetito.

L’obesità addominale è una delle componenti della cosiddetta sindrome metabolica ( sindrome: un insieme di sintomi). La sindrome metabolica è un disturbo dell’equilibrio ormonale e del metabolismo che aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. Si tratta di obesità addominale associata ad ipertensione arteriosa ( ipertensione), diabete mellito di tipo 2 ( senza carenza di insulina) e alti livelli di trigliceridi ( acido grasso) compongono il cosiddetto “quartetto mortale”. Questo nome è stato dato alla sindrome metabolica perché si è scoperto che la combinazione di questi disturbi aumenta significativamente la probabilità di morte per infarto miocardico e ictus.

Disturbi associati all'obesità addominale

Diagnosi di obesità addominale

La diagnosi dell'obesità addominale viene effettuata non solo visivamente, poiché l'obesità addominale può essere osservata anche in persone apparentemente magre. Il grasso viscerale non è visibile dall’esterno, quindi l’obesità addominale in queste persone, spesso con parametri modello, è descritta come “magra all’esterno ma grassa all’interno”. Per valutare il grado di obesità addominale, il medico utilizza vari metodi basati su misurazioni e calcoli, nonché metodi diagnostici strumentali.

I metodi per diagnosticare l’obesità addominale includono:

• Determinazione dell'indice di massa corporea ( BMI) - consente di valutare la consistenza dell'altezza e del peso di una persona, ovvero di determinare se è normale, sottopeso o sovrappeso. Per calcolare il BMI, devi dividere il tuo peso per la tua altezza al quadrato. Il BMI per valutare l’obesità addominale presenta sia vantaggi che svantaggi. I vantaggi di questo metodo includono la sua semplicità e la mancanza di costi, pertanto viene utilizzato per la valutazione dello screening tra la popolazione ( screening: esame di massa di un determinato contingente per identificare i fattori di rischio per lo sviluppo della patologia). Gli svantaggi del metodo sono l'incapacità di valutare correttamente lo spessore del tessuto adiposo stesso, poiché il BMI non consente di separare il tessuto muscolare dal grasso, ovvero l'obesità può essere sovrastimata o, al contrario, non rilevata.
• Girovita- consente di determinare l'obesità addominale stessa. Il metodo consente di determinare chiaramente la presenza di tessuto adiposo e il grado di rischio di sviluppare complicanze dell'obesità addominale. Questo indicatore è chiaramente correlato ( interconnesso) con malattie metaboliche. Inoltre non richiede alcun costo. È importante sapere che, anche con un BMI normale, un aumento della circonferenza della vita è considerato un fattore di rischio per lo sviluppo di disturbi metabolici e di alcune complicanze ( cardiovascolare). Per misurare la circonferenza della vita, al paziente viene chiesto di stare in piedi. Un metro a nastro viene posizionato attorno all'addome a livello situato a metà strada tra la parte inferiore del torace e la cresta iliaca ( un osso che può essere palpato nella zona pelvica su entrambi i lati). Pertanto, è necessario misurare non a livello dell'ombelico, ma leggermente più in alto. L'obesità viene diagnosticata se la circonferenza della vita negli uomini è superiore a 94 cm, nelle donne superiore a 80 cm, negli uomini questa cifra è più alta, poiché la loro vita è normalmente più spessa di quella delle donne.
• Indice centrale ( addominale) obesità- rapporto tra la circonferenza della vita e la circonferenza dei fianchi. L'obesità addominale viene presa in considerazione se questo indicatore è superiore a 0,85 nelle donne e superiore a 1,0 negli uomini. Questo indice consente di distinguere l'obesità addominale da altri tipi di obesità.
• Valutazione dello spessore della plica adiposo-cutanea- effettuato utilizzando un dispositivo speciale chiamato pinza ( la procedura di misurazione stessa è la calibrimetria) ed è qualcosa di simile a un calibro. La piega cutanea nella zona addominale viene presa con il pollice e l'indice a livello dell'ombelico e 5 cm a sinistra di esso. Successivamente, la piega viene catturata dalla pinza stessa. La misurazione viene eseguita tre volte con un intervallo di 1 minuto. Questo indicatore valuta lo spessore del grasso sottocutaneo, tuttavia, se il grasso si accumula nella zona della vita, è importante valutare la quantità di grasso sottocutaneo per identificare il tipo di obesità.
• Metodi strumentali che consentono la visualizzazione del tessuto adiposo- TAC ( CT) , Risonanza magnetica ( risonanza magnetica), ecografia ( Ultrasuoni). I metodi di cui sopra consentono di vedere il grasso stesso e valutare la gravità dell'obesità addominale.

È importante sapere che la quantità di grasso addominale o viscerale si riflette nella circonferenza della vita, ma l'obesità negli organi interni può essere rilevata solo utilizzando metodi di ricerca strumentali.

Se viene rilevata l'obesità addominale, il medico prescriverà una serie di test di laboratorio e metodi diagnostici strumentali. Ciò è necessario per valutare lo stato degli organi e del metabolismo nel corpo che potrebbero aver sofferto a causa di disturbi associati all'obesità addominale.

Per l'obesità addominale sono necessari i seguenti esami:

• analisi del sangue generale;
• test della glicemia a digiuno;
• lipidogramma ( colesterolo, lipoproteine, trigliceridi);
• coagulogramma ( analisi dei parametri della coagulazione del sangue);
• chimica del sangue ( enzimi epatici, creatinina, urea, proteina C-reattiva, acido urico);
• livello di insulina nel sangue;
• esame del sangue per gli ormoni.

Per l'obesità addominale, il medico può prescrivere i seguenti studi strumentali:

• Ecografia dell'addome e della pelvi;
• Ultrasuoni del cuore e dei vasi sanguigni;
• Radiografia del torace e del cranio.

Classificazione dell'obesità addominale

L’obesità addominale è detta anche centrale o androide ( maschio). La distribuzione del grasso maschile è caratterizzata da uno strato di grasso pronunciato nella zona del busto e da una piccola quantità di grasso sui fianchi. Questo tipo di obesità è figurativamente chiamata “obesità a mela” ( La larghezza di una mela è massima nella sua parte centrale). A differenza dell’obesità addominale o maschile, l’obesità “femminile” è detta gluteo-femorale, inferiore o ginoide. Con tale obesità, la vita è normale e il grasso si deposita nei glutei e nelle cosce. Questa figura ricorda una pera, motivo per cui viene chiamata “obesità a pera”. Questi due tipi di obesità sono fondamentalmente diversi l’uno dall’altro. I depositi di grasso nella zona delle cosce non influiscono sulla salute, a differenza del grasso nella zona della vita.

L’obesità a pera presenta anche alcuni vantaggi. Nelle donne, una grande quantità di estrogeni viene prodotta nel tessuto adiposo. Questi ormoni femminili tendono a proteggere le pareti dei vasi sanguigni e a prevenire l'accumulo di colesterolo in essi ( pertanto, l'aterosclerosi non progredisce nelle donne fino alla menopausa). Con l'obesità addominale accade il contrario: il grasso stesso diventa una fonte di acidi grassi liberi.

L'obesità di tipo mela è solitamente combinata con l'obesità addominale, cioè c'è contemporaneamente un accumulo di grasso sia nel grasso sottocutaneo del corpo che nella cavità addominale. Allo stesso tempo, l'obesità degli organi interni può verificarsi senza obesità visibile. Questa è una differenza importante tra il tipo addominale di obesità.

Esiste anche un tipo misto di obesità, in cui l'obesità è diffusa in tutto il corpo.

Secondo la classificazione internazionale, l'obesità secondo il BMI può essere dei seguenti tipi:

• sovrappeso-IMC 25-30;
• obesità 1° grado-IMC 30-35;
• obesità 2 gradi ( serio) -IMC 35-40;
• obesità di 3° grado ( obesità patologica o patologica) -IMC 40-50;
• superobesità-IMC 50-60;
• super obeso-IMC superiore a 60.

Il BMI normale è compreso tra 18,5 e 25 kg/m2.

A seconda dello stadio, l’obesità addominale è:

• progressivo;
• stabile.

Trattamento dell'obesità addominale

Il trattamento dell'obesità addominale è necessario non solo e non tanto dal punto di vista estetico ( soprattutto per le donne con depositi di grasso intorno alla vita), quanto prevenire lo sviluppo di patologie che si sviluppano con l'obesità addominale. Se l'obesità ha una predisposizione ereditaria, il trattamento sarà a lungo termine e persino per tutta la vita. Se si osserva l'obesità addominale sullo sfondo di una diminuzione dell'attività fisica e di un aumento del consumo di cibo, puoi facilmente sbarazzarti dei chili in più, ma dovrai stare costantemente attento a non ingrassare nuovamente sul grasso addominale.

I metodi di trattamento per l’obesità addominale sono:

In ogni caso, il trattamento dell'obesità addominale viene sempre affrontato in modo globale.

Stress da esercizio

L'attività fisica è uno stimolo importante per bruciare i grassi, perché il grasso è una fonte di energia e, affinché una persona possa svolgere esercizio fisico, ha bisogno di energia aggiuntiva. L’esercizio fisico aumenta anche la produzione dell’ormone testosterone, che è basso negli uomini obesi. È importante sapere che l'esercizio fisico è efficace quando si segue una dieta. Se una persona mangia la stessa quantità di cibo ed esercita, l'effetto sarà insignificante, perché il corpo prima distruggerà i grassi esistenti e poi ne creerà di nuovi dal cibo ricevuto. Se l’attività fisica richiede più energia di quella contenuta nel cibo consumato quotidianamente, si verificherà un deficit energetico. Questo è proprio l'obiettivo del trattamento: spendere più di quanto ricevi.

È importante sapere che in presenza di gravi malattie degli organi interni, un'attività fisica intensa è controindicata. Il livello di attività fisica è sempre determinato individualmente.

• È preferibile un’attività fisica moderata ( il carico che una persona può eseguire per un'ora senza avvertire un forte affaticamento), ad esempio camminare, andare in bicicletta, nuotare, sciare, correre;
• dovresti iniziare con un carico a bassa intensità ( le persone obese trovano più difficile svolgere qualsiasi lavoro fisico), aumentandone progressivamente la durata;
• fare esercizi regolarmente;
• l'opzione ideale è il dosaggio non intensivo ( moderare) attività fisica per 2 - 3 ore, poiché i grassi iniziano a essere bruciati 30 - 40 minuti dopo l'inizio dell'allenamento.

Trattamento farmacologico dell'obesità addominale

Il trattamento farmacologico per l’obesità addominale è indicato nei casi in cui il BMI è superiore a 30 e non vi è alcun effetto del trattamento non farmacologico ( dieta ed esercizio fisico) entro 3 mesi. L’effetto del trattamento non farmacologico è considerato insoddisfacente se il peso di una persona durante il periodo specificato, nonostante abbia seguito tutte le raccomandazioni del medico, è diminuito di meno del 5%.

Farmaci usati per trattare l’obesità addominale

Metodi chirurgici per il trattamento dell'obesità addominale

Una differenza importante tra l’obesità addominale o viscerale e l’obesità regolare è che non può essere curata con un intervento chirurgico. Nell'obesità ordinaria, "esterna", il grasso si accumula nel grasso sottocutaneo, quindi può essere rimosso chirurgicamente o distrutto mediante iniezione ( introducendo sostanze) metodi non è difficile. È impossibile rimuovere il grasso che circonda gli organi interni, perché tecnicamente non è possibile isolare e rimuovere il tessuto adiposo in cui passano vasi e nervi senza danneggiare nulla.

Le opzioni chirurgiche per l’obesità addominale includono:

• Bendaggio gastrico- l'applicazione di un anello nella parte superiore dello stomaco, che divide lo stomaco in due parti. La piccola parte superiore può contenere una piccola quantità di cibo alla volta, facendo sì che lo stomaco invii segnali al cervello che è pieno. Questo creerà una sensazione di sazietà.
• Ridurre il volume dello stomaco- in alcune persone che mangiano molto, il volume dello stomaco aumenta, quindi la sazietà si verifica solo se lo stomaco è pieno ( e questo è possibile quando si mangia una grande quantità di cibo). Rimuovere parte dello stomaco e creare uno “stomaco piccolo” aiuta a creare rapidamente una sensazione di pienezza.

Queste operazioni non garantiscono la cura dell'obesità viscerale, ma possono fermare il processo di accumulo di grasso e ridurre la quantità di depositi di grasso, poiché la persona dopo l'operazione non sarà in grado di mangiare molto cibo. L'efficacia di tale operazione varia da persona a persona.

Le operazioni allo stomaco per l'obesità addominale vengono eseguite nei seguenti casi:

• L’obesità addominale è combinata con l’obesità generale:
• è presente una grave obesità addominale;
• Il BMI è superiore a 35 ed esiste una patologia concomitante con l'obesità addominale;
• Il BMI è superiore a 40 anche in assenza di altre malattie.

Il trattamento chirurgico non viene eseguito se il paziente non segue un regime dietetico e di esercizio fisico da almeno 6 mesi o non accetta di seguire le raccomandazioni del medico.

Psicoterapia

L'efficacia del trattamento per l'obesità addominale dipende dallo stato psicologico del paziente e dalla sua motivazione. Poiché una persona è tenuta a cambiare il proprio stile di vita, potrebbe essere necessaria la partecipazione di uno psicologo o psichiatra. Inoltre, l'obesità addominale stessa, soprattutto nelle donne, provoca insicurezza. La mancanza di fiducia in se stessi spesso causa l’eccesso di cibo. Ecco perché l'eliminazione del disagio psicologico consente di aumentare l'efficacia dell'allenamento fisico e di altri metodi di trattamento.

È importante che il paziente sia preparato psicologicamente prima di iniziare la dietoterapia.

Per determinare la disponibilità al trattamento dell'obesità addominale, il paziente deve rispondere alle seguenti domande:

• Il paziente è disposto a cambiare le sue abitudini e il suo stile di vita nel lungo periodo?
• Quali sono i motivi che ti motivano a perdere il peso in eccesso?
• Il paziente comprende i pericoli e i rischi associati all’obesità addominale?
• C’è supporto emotivo da parte dei membri della famiglia riguardo alla perdita di peso?
• Il paziente si rende conto che l'effetto non sarà immediato, ma dopo un certo periodo di tempo?
• Il paziente è pronto a monitorarsi costantemente, tenere un diario e monitorare il proprio peso corporeo?

Metodi tradizionali di trattamento dell'obesità addominale

I metodi tradizionali di trattamento dell’obesità addominale promuovono la combustione dei grassi, ma senza dieta e attività fisica tale trattamento è inefficace.

I rimedi popolari per il trattamento dell'obesità addominale possono agire come segue:

• ridurre l'appetito e aumentare la sensazione di sazietà- infusi e decotti di avena, orzo, alghe ( spirulina, alghe), semi di lino, radice di altea;
• rimuovere il liquido in eccesso dal corpo- semi di anice, scorza di anguria verde ( polvere o polpa), germogli di betulla, mirtilli rossi, erba di San Giovanni, seta di mais, radice di sedano, semi di zucca, rosa canina;
• avere un effetto lassativo- calendula, semi di lino, frutti di cetriolo, fiori di tiglio, radici di tarassaco, foglie di piantaggine, barbabietole, semi di aneto, anice e cumino.

Le seguenti ricette popolari aiutano a ridurre l'appetito:

• Decotto di seta di mais. Per preparare la tintura, devi prendere 10 grammi di stimmi, aggiungere acqua e far bollire per 30 minuti. Dopo che il decotto risultante si è raffreddato, puoi prendere 1 cucchiaio da 4 a 5 volte al giorno prima dei pasti. Il decotto viene preso per un mese, dopodiché viene presa una pausa per 5-10 giorni. La seta di mais non deve essere utilizzata se vi è un aumento della coagulazione del sangue.
• Decotto di radice di liquirizia. Puoi consumare 1 - 2 radici al giorno, il cui decotto viene preparato allo stesso modo del decotto di seta di mais.
• Infuso di tarassaco. Devi prendere un cucchiaio di erba di tarassaco ( schiacciato), versare un bicchiere di acqua bollita e lasciare in infusione per 6 ore. Successivamente, la tintura deve essere filtrata. Dovresti bere in piccole porzioni durante il giorno.
• Crusca giovane. Versare acqua bollente sulla crusca per 30 minuti, quindi scolare l'acqua. L'impasto risultante può essere aggiunto a qualsiasi piatto. Per i primi 7 - 10 giorni si consiglia di aggiungere 1 cucchiaino, poi 1 - 2 cucchiai di composto 2 - 3 volte al giorno.
• Decotto di radice di bardana. Prendi 2 cucchiaini di radici di piante ( terra), versarvi sopra un bicchiere di acqua bollente, quindi mettere a fuoco basso per 30 minuti. Il decotto risultante viene assunto in piccole porzioni durante la giornata.
• Alghe ( alghe, alghe). Prendi le alghe e riempile d'acqua, lasciale per un giorno. Bevi a piccoli sorsi quando hai fame. Laminaria è controindicata in caso di patologia renale.
• Torte di barbabietola ( sollevamento). Le barbabietole devono essere sbucciate e grattugiate, il succo deve essere spremuto e il succo risultante deve essere arrotolato in palline delle dimensioni di fagioli. Le palline vanno lasciate asciugare, dopodiché prelevare 3 cucchiai di torta alla volta. È consentito utilizzare panna acida a basso contenuto di grassi per rendere le torte più facili da deglutire. È importante sapere che non puoi mangiare nulla con le torte ( il processo di digestione verrà interrotto).

Per l'obesità addominale vengono utilizzati i seguenti preparati a base di erbe:

• Collezione 1- è composto da corteccia di olivello spinoso, erba marina, rosa canina, foglie di lampone, more, ortica, erba di San Giovanni e achillea. 1 cucchiaio della miscela deve essere versato in un bicchiere ( 200 ml) acqua bollente.
• Collezione 2- è composto da bacche di sorbo, vischio, fiori di tiglio, pepe d'acqua, corteccia di tiglio. Prepararsi allo stesso modo della raccolta 1.
• Collezione 3- è composto da semi di aneto, camomilla, fiori. Si prepara allo stesso modo della raccolta 1.

Per l’obesità addominale, l’agopuntura può essere efficace ( agopuntura), soprattutto se l'obesità si manifesta nelle donne dopo la menopausa.

Dieta per l'obesità addominale

Un aspetto importante del trattamento dell'obesità addominale è la formazione di un comportamento alimentare corretto. Prima di iniziare la dieta, il medico curante porrà alcune domande per ottenere informazioni sulle abitudini alimentari del paziente. Questa informazione è chiamata nome della dieta ( anamnesi: dati su qualcosa). Il medico può chiedere al paziente di annotare tutto ciò che mangia da 3 a 7 giorni, nonché le dimensioni delle porzioni, la quantità di cibo, la frequenza dei pasti e il contenuto calorico degli alimenti. È consigliabile creare una dieta per qualsiasi tipo di obesità su base individuale.

Il principio principale della dieta per l'obesità addominale è ridurre il contenuto calorico o il valore energetico del cibo. Ciò crea una carenza nutrizionale che costringerà il corpo a iniziare il processo di scomposizione del grasso.

Il deficit è calcolato tenendo conto dell’energia ( calorie), di cui una persona ha bisogno ogni giorno per svolgere il proprio lavoro e condurre il proprio stile di vita abituale. Vengono presi in considerazione anche il sesso, l'età, le condizioni climatiche e le caratteristiche del carattere e della personalità di una determinata persona. Non esistono valori assoluti. Una persona che conduce uno stile di vita sedentario avrà bisogno di meno calorie di qualcuno il cui lavoro prevede un’attività fisica intensa. Per calcolare le calorie, esistono formule speciali che tengono conto del peso, dell'altezza e degli altri indicatori sopra elencati. In ogni caso, il medico ridurrà la quantità risultante di apporto calorico giornaliero in modo che si verifichi un deficit calorico.

La riduzione del valore energetico del cibo nell'obesità addominale viene effettuata come segue:

• con indice di massa corporea compreso tra 27 e 35 si dovrebbe creare un deficit di 300 - 500 kcal/giorno, mentre una persona perderà circa 40 - 70 grammi al giorno;
• con un BMI superiore a 35- il deficit dovrebbe essere di 500 - 1000 kcal/giorno e la perdita di peso - 70 - 140 grammi al giorno.

È importante sapere che il digiuno assoluto non è efficace poiché rallenta il metabolismo. Un metabolismo lento è caratterizzato dal fatto che gli stessi grassi di cui una persona vuole liberarsi verranno distrutti più lentamente. Inoltre, i processi di formazione di varie sostanze biologicamente attive dai grassi rallenteranno.

Non è auspicabile utilizzare diete con un forte deficit energetico. Tali diete sono meno tollerate e i risultati delle diete “lente” e “veloci” non sono molto diversi tra loro.

I principi generali della terapia dietetica per l’obesità addominale includono:

• pasti frequenti ( 4 - 5 volte al giorno), che consente di mantenere il metabolismo al livello desiderato;
• piccole porzioni;
• rinunciare all'alcol ( ha molte calorie);
• riducendo la quantità di grassi consumati del 25% della norma giornaliera ( Non puoi mangiare più di 250 grammi di colesterolo al giorno);
• esclusione di prodotti come burro, maionese, margarina, carni e salsicce grasse, panna acida e panna, formaggi grassi, carne e pesce in scatola, strutto;
• dolci prodotti appositamente per le persone con diabete ( Cioccolatini, caramelle, marmellate, torte “diabetici”.), andrebbe anch'esso escluso;
• esclusione dei carboidrati rapidamente digeribili ( zucchero, miele, uva, banane, melone, marmellata, dolciumi, succhi dolci);
• riducendo la quantità di carboidrati lentamente digeribili ( patate, prodotti da forno, pasta, mais, cereali);
• limitare la quantità di sale da cucina, nonché eliminare tutti gli alimenti salati ( carni affumicate, marinate);
• esclusione di spezie, salse e snack che aumentano l'appetito;
• aggiungere fibre alimentari alla dieta ( frutta e verdura fino a 1 kg al giorno);
• la dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine ​​​​animali, cioè carne bollita ( manzo magro, agnello, maiale magro, pollo, tacchino), latticini ( kefir, latte cagliato, yogurt, latte azzimo, ricotta magra) e uova, si consiglia di non consumare le parti grasse visibili di tali prodotti ( pelle di pollo, schiuma di latte);
• assicuratevi di consumare proteine ​​di origine vegetale ( soia, fagioli, funghi, cereali, piselli), dato che il fabbisogno proteico totale giornaliero dell'organismo è pari a 1,5 g/kg di peso corporeo.

Le proteine ​​sono il prodotto principale della dieta. Il fatto è che, in primo luogo, parte del tessuto muscolare viene sempre persa insieme al grasso ( e questi sono scoiattoli) ed è necessario ripristinare la massa muscolare. In secondo luogo, il corpo spende molta energia per digerire e assorbire le proteine, ovvero gli alimenti proteici aiutano ad aumentare il metabolismo e a bruciare i grassi. A condizione che la dieta non sia composta da carboidrati, il tessuto adiposo diventa la principale fonte di energia per i bisogni dell'organismo.

• pompelmo;
• tè verde;
• spezie piccanti ( pepe, senape, rafano);
• cannella;
• zenzero.

L’obiettivo della terapia dietetica per l’obesità addominale non è raggiungere alcun indicatore di BMI fisso o ideale. È importante che la dieta aiuti a ridurre la quantità di grasso addominale, ovvero è necessario concentrarsi innanzitutto sulla riduzione della circonferenza della vita.

L'efficacia della dieta viene valutata dopo 3-6 mesi. La dieta è considerata efficace se il peso corporeo è diminuito del 5-15% e anche la circonferenza della vita è diminuita. Bisogna tenere presente che una diminuzione dello spessore del grasso viscerale in persone apparentemente non grasse potrebbe non causare una brusca diminuzione del numero di chilogrammi. La diagnostica di laboratorio ci consente di valutare l'efficacia in questo caso ( normalizzazione dei parametri di prova) e risonanza magnetica.indice centrale di obesità). Il fatto è che il modo in cui il grasso è distribuito in tutto il corpo può determinarne il pericolo per la salute. Se il rapporto vita-fianchi nelle donne è superiore a 0,8 e negli uomini superiore a 0,9, ciò indica obesità addominale.

Una vita stretta non è sempre segno dell'assenza di obesità addominale. Il modo più affidabile per scoprire se c'è un eccessivo accumulo di grasso all'interno dell'addome è la risonanza magnetica.

L’obesità addominale e viscerale sono la stessa cosa?

Obesità addominale e viscerale sono nomi della stessa patologia, caratterizzata dall'accumulo di grasso nella zona addominale ( addome - pancia), cioè in vita e all'interno dell'addome, attorno agli organi interni ( viscerale - relativo agli interni). Il grasso all'interno della pancia è chiamato grasso viscerale. È presente e normale, avvolge gli organi interni, essendo parte della loro anatomia ( Vasi e nervi passano attraverso questo grasso). Con l'obesità addominale, la quantità di questo grasso aumenta, quindi la funzione degli organi inizia a soffrire.

Quali sono i criteri per l’obesità addominale?

Obesità addominale ( accumulo di grasso nella pancia e intorno alla vita) viene diagnosticato durante l'esame e la misurazione della vita. L'obesità addominale si registra se la circonferenza della vita negli uomini supera i 94 cm e nelle donne più di 80 cm La circonferenza della vita viene misurata non a livello dell'ombelico, ma a metà della distanza tra la parte inferiore del torace ( convenzionalmente questo è il bordo inferiore dell'arco costale) e l'ileo ( l'osso pelvico, che può essere palpato sotto la pelle).

Il secondo criterio importante per l’obesità addominale è il rapporto tra la circonferenza della vita e la circonferenza pelvica ( fianchi). Per calcolare questo indicatore, devi dividere la circonferenza della vita per la circonferenza dei fianchi. Se questo indice è inferiore a 0,8, l'obesità è considerata non addominale, ma gluteo-femorale ( il grasso è più pronunciato sotto la vita). Se, misurato negli uomini, il risultato è superiore a 1,0 e nelle donne superiore a 0,85, si tratta di obesità addominale.

Normalmente, la circonferenza della vita e dei fianchi per le donne dovrebbe essere inferiore a 0,8 e per gli uomini inferiore a 0,9.

L'obesità grave è visibile agli occhi, ma ci sono casi in cui una persona ha un'obesità addominale che non è visibile. Le persone con obesità invisibile cominciarono a essere chiamate “magre fuori, grasse dentro”. Questo può essere osservato sia nei modelli che negli atleti. L'accumulo di grasso nelle persone magre viene diagnosticato mediante la risonanza magnetica ( risonanza magnetica), che permette di vedere l'ispessimento dello strato grasso degli organi interni ( grasso viscerale o interno).

Obesità addominale e sindrome metabolica sono la stessa cosa?

L'obesità addominale e la sindrome metabolica sono due patologie che spesso vengono combinate, o meglio, l'obesità addominale è una delle componenti e la causa dello sviluppo della sindrome metabolica. È per questo motivo che i medici, quando parlano di obesità addominale, intendono sindrome metabolica.

La sindrome metabolica è un complesso di disturbi metabolici ( metabolismo), che si osserva nell'obesità addominale. Un punto importante sia della sindrome metabolica che dell'obesità addominale è la presenza di un alto rischio di sviluppare infarto miocardico e ictus.

La sindrome metabolica comprende i seguenti componenti:

• obesità addominale- circonferenza vita superiore a 94 cm per gli uomini e superiore a 80 cm per le donne;
• dislipidemia ( disturbo del metabolismo dei lipidi o dei grassi) - aumento dei livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue;
• resistenza all’insulina- insensibilità cellulare all'insulina, necessaria per l'utilizzo del glucosio;
• diabete mellito di tipo 2- livelli elevati di glucosio nel sangue con livelli di insulina normali o addirittura elevati;
• ipertensione arteriosa- aumento della pressione sanguigna superiore a 130/80 mm Hg.

L’obesità addominale si verifica nei bambini?

Obesità addominale ( obesità intorno alla vita) si sviluppa anche nei bambini, portando allo sviluppo degli stessi disturbi degli adulti ( disturbo metabolico o sindrome metabolica). Molto spesso, l'obesità addominale nei bambini e negli adolescenti si sviluppa sullo sfondo dell'obesità generale; meno spesso, il grasso si accumula separatamente nella zona della vita. L'accumulo di grasso nelle estremità rende difficile il movimento del bambino, ma non rappresenta un serio rischio per la salute, tuttavia, se l'obesità generale provoca un aumento della circonferenza della vita, questo è un motivo serio per consultare un medico.

Le cause dell'obesità addominale nei bambini sono fattori esterni in presenza di una predisposizione genetica dell'organismo.

A seconda della causa, l’obesità addominale nei bambini può essere:

• primario- malattia indipendente;
• secondario- si sviluppa sullo sfondo di altre malattie.

Nei bambini si osserva più spesso l'obesità addominale primaria, causata dall'eccesso di cibo e dallo stile di vita sedentario o da disturbi metabolici ereditari. In ogni caso, l'obesità si sviluppa in presenza di una predisposizione genetica, ma sempre sotto l'influenza di fattori esterni (molto cibo, poca attività fisica). Questo tipo di obesità è chiamato esogeno-costituzionale (esogeno - causato da fattori esterni, costituzione - una caratteristica di un dato organismo).

A differenza dell'obesità costituzionale esogena, esistono forme di obesità primaria che portano ad un aumento dell'accumulo di grasso nella zona della vita e attorno agli organi interni, indipendentemente dall'influenza di fattori esterni. Tali forme sono chiamate malattie monogeniche ( mono - uno). Le malattie monogeniche sono causate da una singola mutazione nei geni associati all’obesità. Questo tipo di obesità si sviluppa durante il primo anno di vita del bambino. Molto spesso, l’obesità monogenica si sviluppa con carenza di leptina. La leptina è l’ormone della “sazietà” e agisce nel cervello per ridurre l’appetito e promuovere una sensazione di sazietà. Con la sua carenza, il bambino vuole costantemente mangiare. A differenza dell’obesità monogenica, nell’obesità costituzionale esogena la leptina è elevata, ma il cervello non risponde ad essa.

L'obesità addominale nei bambini e negli adolescenti viene diagnosticata allo stesso modo degli adulti, misurando la circonferenza della vita ( DA) e la circonferenza dei fianchi ( DI). Il primo valore viene diviso per il secondo e si ottiene l'indice OT/OB. La presenza di obesità addominale è stabilita se il WC/TBC è superiore a 0,8 nelle ragazze e superiore a 0,9 nei ragazzi.

Meno comunemente, l’obesità addominale nei bambini ha cause secondarie. Di solito si tratta di una patologia degli organi endocrini ( tiroide, ghiandole surrenali, ipofisi).

Le conseguenze dell’obesità addominale nei bambini sono:

• diabete mellito di tipo 2 ( aumento dei livelli di zucchero nel sangue non dovuto a carenza di insulina);
• alti livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue ( aumenta il rischio di sviluppo precoce di patologie vascolari e cardiache);
• aumento della pressione sanguigna;
• disturbi ormonali (gli adolescenti possono manifestare pubertà ritardata e irregolarità mestruali nelle ragazze).

L’obesità addominale è la stessa nelle donne e negli uomini?

L'obesità addominale nelle donne e negli uomini ha alcune caratteristiche. Comune a entrambi i sessi è l'aumento della circonferenza della vita, ma nelle donne l'obesità addominale è considerata un aumento di questo indicatore di oltre 80 cm e negli uomini di oltre 94 cm. al fatto che la figura femminile è caratterizzata da una vita stretta e fianchi pronunciati. Negli uomini, al contrario, il grasso è inizialmente distribuito più nella zona del busto che nelle estremità.

L’obesità addominale presenta sintomi comuni sia negli uomini che nelle donne, come ipertensione, aumento della glicemia e del colesterolo. Oltre a questi disturbi, negli uomini l'obesità addominale può manifestarsi come una violazione della funzione sessuale, poiché la conversione degli ormoni sessuali maschili in ormoni femminili avviene nel tessuto adiposo. Nelle donne viene interrotto anche l'equilibrio ormonale, che è associato alla produzione di ormoni dello stress durante l'obesità, e questo porta a irregolarità mestruali e infertilità.

Nelle donne prima della menopausa ( cambiamenti ormonali, che sono accompagnati da una diminuzione del livello degli ormoni sessuali femminili nel sangue) il rischio di sviluppare complicanze avverse dell'obesità addominale ( attacchi di cuore e ictus) molto inferiore. Ciò è spiegato dalla presenza nel corpo femminile dell'ormone estrogeno, che protegge le pareti dei vasi sanguigni e rallenta il processo di accumulo di grasso. Negli uomini, i livelli di estrogeni sono molte volte inferiori, quindi il rischio di sviluppare aterosclerosi ( placche di grasso nei vasi sanguigni, restringendo il lume) molto più alto.

Un'altra differenza tra l'obesità addominale negli uomini e nelle donne è il metodo di trattamento. È più facile per le donne perdere il peso in eccesso attraverso la dieta e l’esercizio fisico. Negli uomini, il trattamento più efficace è la somministrazione di testosterone, l’ormone sessuale maschile. Questa terapia è chiamata terapia ormonale sostitutiva. Ripristinando il livello di testosterone nel sangue degli uomini, i medici ottengono la combustione dei grassi e la scomparsa della “pancia da birra”.

Come viene trattata l'obesità addominale se c'è un'altra malattia?

Il trattamento dell’obesità addominale inizia con la modifica della dieta e l’esercizio fisico. Se un paziente ha una grave malattia degli organi interni in uno stato di esacerbazione, il medico cerca prima di stabilizzare la condizione e quindi inizia il trattamento dell'obesità addominale. Se entro 3 mesi, seguendo una dieta e svolgendo attività fisica, il paziente perde meno del 5% del peso corporeo iniziale, allora il medico prescrive dei farmaci.

La scelta del farmaco per il trattamento dell’obesità addominale dipende dai seguenti fattori:

• età;
• caratteristiche del comportamento alimentare ( buongustaio, aumento dell'appetito, sensazione di fame incontrollabile, incapacità di averne abbastanza);
• presenza di malattie concomitanti.

L'obesità addominale è la causa dello sviluppo di patologie come l'ipertensione arteriosa, il diabete mellito di tipo 2 ( perdita di sensibilità cellulare al glucosio), aterosclerosi delle arterie ( restringimento delle arterie dovuto alle placche di colesterolo). L'organo principale che soffre di tutti i motivi di cui sopra è il cuore. Oltre al cuore, l’obesità addominale colpisce anche i reni, il cervello e il fegato, sebbene tutti gli organi subiscano stress a modo loro. Il fatto è che l'obesità addominale interrompe quasi tutti i tipi di metabolismo, quindi la combinazione dell'obesità addominale e delle patologie di cui sopra è chiamata sindrome metabolica.

Per l'obesità addominale, il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

• Sibutramina ( Reduxin, Meridia, Goldline, Lindaxa) - riduce l'appetito, influenzando il centro della sazietà nel cervello, e aumenta anche la produzione di calore ( Per produrre calore, il corpo brucia anche i grassi e consuma energia). Il farmaco non è prescritto a pazienti con malattie cardiache e vascolari, nonché con ipertensione.
• Orlistat ( xenical) - riduce la quantità di acidi grassi ( trigliceridi), che, insieme al cibo, entrano nell'intestino e da lì vengono assorbiti nel sangue. Questo farmaco può essere utilizzato in presenza di malattie cardiache e nelle persone anziane.
• Liraglutide ( Victoza) - inibisce l'appetito e migliora il processo di consumo del glucosio da parte dei tessuti. Per questo motivo viene utilizzato se l'obesità addominale è accompagnata da diabete mellito di tipo 2, compreso lo sviluppo di complicanze ( danni ai reni, al cuore, al cervello), nonché ad alto rischio di sviluppare gravi patologie cardiache. La liraglutide è controindicata se una persona ha un tumore maligno della tiroide e se questo tumore è stato osservato in uno qualsiasi dei membri della famiglia.
• Metformina ( siofor, glucofago) - questo farmaco è usato per trattare il diabete, aiuta a normalizzare il metabolismo dei carboidrati e dei grassi.

Se la causa dell'obesità addominale è una patologia specifica ( molto spesso si tratta di disturbi ormonali), allora l'obesità è chiamata secondaria. In questo caso, il trattamento viene effettuato non solo da un nutrizionista, ma anche da uno specialista ( endocrinologo, ginecologo e altri).

Il glucophage è usato per l'obesità addominale?

Il glucophage è un farmaco usato per trattare il diabete. Per l'obesità addominale può anche essere prescritto. Ci sono due indicazioni a riguardo. In primo luogo, con l'obesità addominale c'è quasi sempre un disturbo del metabolismo dei carboidrati - la forma iniziale del diabete mellito, che si chiama resistenza all'insulina. In secondo luogo, il glucofago tende a potenziare l'ossidazione degli acidi grassi, cioè a stimolare il processo di utilizzo dei grassi come fonte di energia. Inoltre, il glucofago inibisce la formazione di nuovi acidi grassi. Tutto ciò aiuta a ridurre i livelli di glucosio e colesterolo totale, causando un deficit energetico nel corpo, per ricostituirlo il corpo inizia a bruciare i grassi. Una condizione importante per l'efficacia del glucophage nel trattamento dell'obesità addominale è l'aderenza a una dieta con una forte restrizione di carboidrati e grassi.