Использование Транексама при маточных кровотечениях — быстрая и эффективная помощь. Транексам инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Транексам — средство, которое применяется при обильном образовании крови и кровянистых выделений в полости матки. Инструкция по применению не исключает использования препарата при других кровотечениях, но под строгим контролем лечащего врача.

Задача медицинского средства – справиться с активной выработкой крови и минимизировать дальнейшие выделения и кровотечения из половых путей. Клинико – фармакологическая классификация Транексама – средство с противоопухолевым и гемостатическим действием. Препарат – ингибитор фибринолиза, который является процессом перехода плазминогена в плазмин, что способствует серьезной выработке крови.

По большей части Транексам применяется для остановки маточных кровотечений

Состав

Активный компонент – транексамовая кислота, дополнительные – гипролоза, тальк, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидного, а также кальция стеарат и карбоксиметилкрахмал натрия. Как вспомогательное вещество может применяться вода для инъекций – при необходимости инъекции.

Действующее вещество:

Транексамовая кислота.

Производитель

«Московский эндокринный завод» — производитель, фасовщик и упаковщик для раствора внутривенного. Адрес: Москва, ул. Новохохловская, 25.

ОАО «Нижфарм» — владелец регистрационного удостоверения, а также организация, которая принимает претензии по качеству. Адрес: Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

ЗАО «Обнинская химико – фарацевтическая компания» — производитель таблеток. Адрес: Калужская область, г.Обнинск, ул. Королева, 4.

Форма выпуска

• таблетки по одному десятку в упаковке, расфасовка в небольших ячейках, белого цвета, содержание активного вещества – 250 и 500 мг;
• внутривенный раствор, 50 мл в одной ампуле, упаковка – 1 – 2 шт, расфасовка в ячейках контурного типа.

Транексам бывает в виде таблеток и в виде раствора для инъекций

Фармакологическое действие

Таблетки и жидкость для укола в вену оказывает противовоспалительное местное действие, а также останавливает кровь и уменьшает риск появления .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент – транексамовая кислота, которая снимает отечность и уменьшает выделения крови (системный и местный эффект). Во время действия препарата активно подавляются клетки и тела, провоцирующие появление аллергии и процессов воспаления, как внутренних, так и внешних.

Кроме того, – отличный анальгетик. Однако, он может также провоцировать анальгетическую активность опиатов.

Как действует средство внутри организма? Происходит его средняя абсорбция, незначительная связь с плазменными белками. Транексамовая кислота распределяется по всем тканям, равномерно проникая через плаценту (при беременности), и даже проявляется в грудном молоке.

Препарат имеет свойство накапливаться в грудном молоке

В небольшом количестве, препарат может находиться в сперме мужчины – он способен понизить фибринолетическую активность, но на движение и состояние сперматозоидов никакого влияние не выявлено.

Если брать во внимание часовой аспект сохранности концентрации антифибринолитика, то во внутренних тканях организма этот показатель составляет около 17 часов, в плазме крови – до 8. В небольшой степени, препарат подвергается обмену веществ, а наружу выводится через мочу, по истечении 12 часов после приема.

Показания к применению

Главными причинами, по которым пациентке назначается этот способ лечения, являются различные кровотечения, которые могут возникнуть по разным причинам:

• возникновения кровотечений самых разных сложностей и причин: из носа, половых путей, кишечника или зубов;
• разные , кожные болезни;
• невротический отек, который имеет генетические причины;
• осложнения работы органов печени, оперативное вмешательство на груди, ребрах или ЖКТ;
• проблемы при вынашивании плода, выделения кровянистого характера;
• шоковое состояние;
• частые стрессы;
• заражение крови, сепсис;
• оперативное вмешательство на мочеполовой системе;
• заражения ротовой полости;
• перитонит или гестоз.

Противопоказания

Средство нельзя принимать, когда больной обладает серьезными проблемами с чувствительностью к активному компоненту, или кровотечение носит субарахноидальный характер. Очень осторожно применяется при закупорке сосудов, проблем со зрением (цветовым), гематурии верхних отделений мочеполовой системы, а также, серьезными проблемами с почками.

Кровотечение из носа также может потребовать лечение Транексамом

Побочные действия

Какие могут быть побочные эффекты при длительном или кратковременном приеме этого лекарства? Пациенту стоит остерегаться: тошноты и рвоты, расстройства желудка и боли в кишечнике, аллергических местных проявлений на коже — дерма чешется и зудит.

Могут быть головокружения и желание спать. Тромбоэмболия – достаточно редкий, но возможный симптом при длительном приеме. Если человек водит автомобиль – нужно на время отказаться от этого, возможно помутнение зрения и неправильное восприятие цветовой гаммы.

Если был сделан внутривенный укол – одышка и боль в грудной клетке – верные спутники вместе с и учащенным сердечным ритмом.

Инструкция по применению Транексама (Способ и дозировка)

Транексам в таблетках рекомендуется принимать орально, внутрь. Частота приема назначается индивидуально, исходя из проблемы пациента, не исключены и назначения по стандартной схеме (к примеру, фибриолиз лечится в дозировке 1000 – 1500 мг до 3 раз в сутки). Операция на шейке матки (конизация) предусматривает дозировку 1500 мг, прием – 3 раза в день, курсом лечения на 2 недели.

Раствор для внутривенной инъекции можно вводить как в шприце, так и в капельнице. Любой индивидуальный случай лечения предусматривает свою собственную дозировку и курс приема препарата. Очень часто бывает, что скорректировать курс и количество приходится доктору уже во время приема.

Раствор препарата может быть введен посредством капельницы

Транексам при беременности и лактации

Особенно осторожно необходимо применять данное сильнодействующее вещество во время вынашивания и перед родами. Согласно отзывам будущих мам, препарат не доставил дискомфорта и не нанес вреда плоду. Однако, доктора советуют с аккуратностью принимать вещество – кислота легко проникает внутрь плаценты и собирается в молоке кормящей мамы. Принимать рекомендуется неделю, по 3 шт в день.

Транексам при месячных

Когда нужно и важно пить таблетки при месячных? На этот вопрос однозначно сможет ответить только акушер – гинеколог. Но в инструкции по применению четко указано, что если менструация характеризуется чрезмерным кровотечением или болью внизу живота – можно начать медикаментозный курс.

Почему это так принципиально? Потому что именно расстройства менструального цикла могут стать причиной разных заболеваний мочеполовой системы, привести к серьезным воспалениям и проблемам женского здоровья. Медикаментозный курс – 5 – 6 дней, по три таблетки в сутки.

Транексам при маточных кровотечениях

Прежде чем начинать курс лечения, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом – мало ли что послужило причиной появления данных проблем. Причина болей и кровотечения может быть самой разной: от воспаления до внематочной беременности и серьезнейших нарушений работы мочеполовой системы. Нередко корень проблемы кроется в недостатке железа – на фоне развития анемии.

При нарушениях функции почек

В данном случае важна четкая дозировка, разработанная лечащим врачом.

Передозировка

На данный момент информации о передозировке нет.

Взаимодействие

Стоит аккуратно применять Транексам с такими препаратами как:

• гемокоагулаза (нередки случаи образования тромбов);
• внутривенный раствор нельзя использовать с препаратами, которые содержат: тетрациклин, пенициллин, диазепам.

Исключено одновременное лечение с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом.

Особые указания

Так как медикаментозный курс может серьезно повлиять на остроту зрения и привести к неприятным последствиям, врачи советуют обследовать глазное дно у офтальмолога, а также проверить распознавание цветовой гаммы.

Условия продажи

Продается по индивидуальным указаниям и рецептам лечащего врача.

Условия хранения

При хранении соблюдать температурный режим до 30 градусов и беречь от маленьких детей.

Срок годности

3 года с даты производства.

Цена Транексама, где купить

Транексам в любой лекарственной форме доступен для продажи в аптеках. Таблетки – 225 – 250 руб, внутривенный раствор – 1500 – 1900 руб.

Аналоги Транексама

Аналоги медикамента: кислота аминокапроновая, Тугина, Тренакса и Апротинин.

При избыточном образовании крови в матке врачи прописывают пациентам Транексам – инструкция по применению препарата включает также показания при использовании прочих кровотечений. Лекарственное средство останавливает процесс излишней выработки крови, помогает справиться с болезнями кроветворения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Препарат Транексам

По клинико-фармакологической классификации, Транексам относится к средствам с гемостатическим и противоопухолевым действием. Это ингибитор фибринолиза – процесса перехода вещества плазминогена в плазмин, которые участвуют в кроветворении. Активнодействующим веществом медикамента является транексамовая кислота. Она помогает остановить выработку крови, предотвратить маточные кровотечения. По показаниям врачи назначают Транексам – в инструкция по применению препарата об этом сказано.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска Транексама – пероральные таблетки и раствор для парентерального введения. Подробный состав каждого вида:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия активного вещества Транексама состоит в том, что кислота специфически воздействует на активацию плазминогена, инактивирует его, не позволяя превращаться в плазмин. Местно системно гемостатически действует на кровотечения, связанные с повышением концентрации фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагия). За счет подавления выработки кининов и активных белков, принимающих участие в аллергических реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

При приеме внутрь абсорбируется до 50% препарата, максимум концентрация достигается через три часа. Связывается с белками плазмы, проникает через плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком в концентрации 1%. Действует на протяжении 17 часов в тканях, 7-8 часов в плазме. При нарушении работы почек есть риск накопления активного вещества. При внутривенном введении подтверждена анальгетическая активность препарата.

Показания к применению

По инструкции применения, показания к использованию отличаются в зависимости от формы выпуска. Под врачебным контролем используется препарат при следующих факторах:

• тромбоз сосудов головного мозга;
• тромбофлебит глубоких вен;
• тромбоэмболический синдром;
• инфаркт миокарда;
• угроза развития тромбозов;
• тромбогеморрагические осложнения;
• нарушение цветового зрения;
• гематурия мочевыводящих путей;
• почечная недостаточность.

Таблетки Транексам

По инструкции по применению, кровоостанавливающие таблетки Транексам имеют следующие показания к использованию:

• маточные, послеродовые, носовые, желудочные кровотечения, после удаления простаты, экстракции зуба при геморрагическом диатезе;
• риск развития кровотечения на фоне усиленного местного фибринолиза, на фоне болезни Виллебранда или прочих коагулопатий;
• гематурия;
• злокачественные опухоли;
• ангионевротический отек наследственного типа;
• аллергические реакции (экзема, крапивница, лекарственная сыпь, дерматит);
• тонзиллит, фарингит, стоматит, ларингит.

Транексам в ампулах

Согласно инструкции по применению, Транексам раствор может использоваться при следующих показаниях:

• кровотечения во время или после операций;
• кровотечения при беременности;
• рак поджелудочной железы или простаты;
• гемофилия;
• геморрагическое осложнение;
• лейкоз;
• терапия стрептокиназой;
• операция на мочевом пузыре;
• хирургическое вмешательство при сепсисе, перитоните, гестозе, шоке, панкреонекрозе.

Способ применения и дозировка

По инструкции по применению, раствор Транексам вводят внутривенно, капельно, струной. Дозировка и скорость введения кровоостанавливающего препарата зависит от заболевания:

Пероральные таблетки Транексам назначаются внутрь. Дозировка, курс и режим зависят от вида заболевания:

Транексам при маточных кровотечениях

В гинекологической практике Транексам используется для остановки кровотечений из матки. Показаниями назначения лекарства служат кровяные выделения у беременных, угроза выкидыша, длительность кровотечения более недели, в крови обнаружены большие сгустки. Дозировка составляет по 1-1,5 г таблеток 2-4 раза/сутки на протяжении максимум 14 дней. Терапия повторяется на протяжении не более трех менструальных циклов. Длительность лечения раствором составляет максимум три дня.

При месячных

Нарушение протекания менструаций требует повода обратиться к врачу. Транексам при месячных может применяться, если наблюдаются слишком обильные кровотечения. Стандартный метод приема – 3-4 таблетки/день с первого дня цикла. Иногда врачи назначают другую схему – в первый день 4 таблетки, в оставшиеся по одной. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Если требуется задержать приход месячных, можно использовать данный медикамент. Это разрешено делать редко, иначе может сбиться гормональный фон, состав крови изменится в негативную сторону. Если пить по одной таблетке каждые 8 часов за 1-2 до наступления менструации, она задержится на 3-4 дня. Для остановки длительных месячных (свыше недели) медикамент принимается по 1 таблетке каждые 6-8 часов максимум 8 дней. Нормально идущие менструации останавливать не надо, это приведет к воспалительным процессам в матке.

Инструкция по применению при беременности

Если есть показания (угроза выкидыша, кровяные выделения) при беременности, гинекологи назначают Транексам согласно инструкции. Обязательно следует учитывать противопоказания, потому что транексамовая кислота преодолевает барьер плаценты и может повлиять на развитие плода. При грудном вскармливании активнодействующее вещество попадает в грудное молоко.

Особые указания

Перед началом терапии Транексамом пациента должен осмотреть окулист, чтобы оценить остроту зрения, цветовосприятие, состояние глазного дна. Это необходимо, потому что медикамент влияет на данные показатели. Исследования на животных не выявили тератогенного и эмбриотоксического действия на развитие плода. Не следует превышать дозировку, указанную в инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, применение Транексама может оказывать влияние на другие лекарственные средства:

• несовместим с препаратами крови, растворами пенициллина, урокиназы, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипирдамолом, норэпинефрином, диазепамом;
• гемостатические средства и гемокоаугалаза активируют процесс тромбообразования.

Побочные действия

В инструкции по применению сказано о побочных действиях, которые могут проявляться при приеме медикамента:

• нарушение аппетита, изжога, рвота, диарея, тошнота;
• головокружение, сонливость, нарушение четкости зрения и цветовосприятия;
• тромбоз, тромбоэмболия;
• кожная сыпь, крапивница, зуд, аллергические реакции;
• анорексия, слабость, тахикардия;
• боль в области сердца;
• гипотензия.

Противопоказания

Для применения лекарственного средства существуют определенные противопоказания, при которых его прием строго запрещен:

• субарахноидальное кровоизлияние (между мозговыми оболочками, возникают спонтанно);
• повышенная чувствительность к препаратам;
• тромбозы;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящей системы;
• проблемы с восприятием цвета.

Условия продажи и хранения

По рецепту из аптек отпускаются таблетки 250 мг и раствор, таблетки 500 мг можно купить без него. Препарат хранится при температуре не выше 30 градусов для таблеток и 25 – для раствора. Срок годности равен трем годам.

Аналог Транексама

Структурными аналогами Транексама и сходными по фармакологическому действию являются следующие препараты в форме таблеток и раствора, выпускаемые в России и других странах:

• Стагемин;
• Траксара;
• Троксаминат;
• Трансамча;
• Ингитрил;
• Экзацил;
• Амбен;
• Викасол;
• Апротекс;
• Поликапран;
• Апротинин;
• Гумбикс;
• Контрикал;
• Дицинон;
• Трасколан.

Цена Транексама

Купить препарат можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость будет зависеть от выбранного формата лекарства и количества таблеток в упаковке. Примерные цены указаны далее.

Основная масса людей, обращаясь за медицинской помощью, даже не понимает, что им прописывают, зачем и от чего. Некоторые специалисты любезно разъясняют что назначают и почему, объясняя необходимость приема препарата, однако большинство медиков, таким не занимается. В наше время будет полезно иметь минимальный набор медицинский знаний о медикаментах и лечении. Широкое распространение на рынке фармакологической продукции получил препарат Транексам, о нем мы и поговорим.

Вконтакте

Состав, форма выпуска

Медикаментозное средство представлено на рынке фармакологической продукции двумя видами: ампулами и таблетками.

• ампулы содержат по 50 мл раствора для внутривенных инъекций (разводится водой). Упакованы в картонные коробки, каждая единица содержит по 1-2 контурных ячейки, каждая из которых вмещает 5 ампул;
• таблетки отличаются дозировкой основного вещества (500 мг, 250 мг). Упакованы по 10 единиц в контурные ячейки, а те в количестве от 1 до 3 и по 5 штук в картонную упаковку.

Созданы таблетки Транексам на основе транексамовой кислоты, отсюда собственно и название. Дополнительными компонентами стали: кальций стеарат, гипролоза, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия, макрогол, гипромеллоза, диоксид кремния.

Действие на организм

Учитывая широкий спектр действий основных компонентов, препарат обладает разнообразным воздействием на организм:

• противоаллергическое,
• противовоспалительное,
• противоинфекционное,
• гемостатическое,
• антифибринолитическое.

Этим обусловлен характер применения средства. Его часто прописывают при сильных кровотечениях, вызванных гинекологическими патологиями, болезнях зубов, пищеварительной системы, при отеках, тяжелой аллергии, развитии онкологической опухоли.

Лекарство способно оказывать местное, в то же время, системное гемостатическое воздействие, помогающее останавливать кровотечение, повышая свертываемость крови.

Анальгетические свойства основного действующего компонента и активизация опиатов, позволяют снизить болевые ощущения. Противоопухолевое свойство позволяет подавлять производство кининов, других активных пептидов, что резко замедляет аллергические, воспалительные процессы.

Абсорбция препарата средняя, при приеме отмечена легкая связь с белком плазмы. Распределение в тканях получается равномерное, основные компоненты легко проникают через плаценту, определяются при лактации в грудном молоке, семенной жидкости у мужчин. Определенная концентрация вещества при лечении сохраняется в крови до 8 часов, в тканях — около 17 часов. За выведение остатков лечебного средства отвечают почки, процесс занимает около половины суток.

Важно! Транексамовая кислота обладает эффективным воздействием на организм лишь при условии правильного приема препарата. На движение сперматозоидов не влияет.

Показания

• женскими заболеваниями, гинекологического характера;
• патологиями носовой, ротовой полости, органов дыхания (ларингита, стоматита, тонзиллита, болезней легких);
• болезнями ЖКТ (язвами);
• плохой свертываемостью крови, патологиями кровеносной системы;
• оперативными вмешательствами (на мочевом пузыре, груди, по-женски, перитоните);
• послеродовыми осложнениями;
• болезнями печени.

Назначают лекарство Транексам при обильных месячных, кровоточивости при зубных патологиях. Применяется оно как часть комплексного лечения онкологических заболеваний, при которых появляются злокачественные кровоточащие наросты в области предстательной железы, в органах пищеварительной системы, на поджелудочной.

Основной прием препарата возможен при появлении крапивницы, ангионевротического отека, дерматита, странных высыпаний на теле.

Специалисты отмечают широкое применение таблеток Транексам при беременности, когда наблюдается угроза выкидыша, открывается сильное кровотечение.

Противопоказания

Основное действующее вещество транексамовая кислота, согласно инструкции по применению, обладает массой противопоказаний, которые распространились и на ее производные. Категорически запрещено использование Транексама или его аналогов, в лечении больных при:

• индивидуальной непереносимости основных веществ;
• почечной недостаточности;
• гематурии;
• субарахноидальном кровоизлиянии;
• угрозе возникновения тромбоза;
• наличии тромбогеморрагических патологий;
• неправильном цветовом зрении.

Внимание! Прием столь опасных препаратов без рекомендаций лечащего врача строго запрещен. Если после приема пациент жалуется на ухудшение самочувствия, таблетки из курса терапии исключают срочно ставят медиков в известность. Особо осторожно принимают Транексам при беременности, внимательно определяя ряд противопоказаний.

Побочные явления

Длительный прием Транексам, дозировка которого увеличивается без ведома специалистов, не соблюдение правил приема при лечении препаратом, провоцируют побочные действия. Сразу может показаться, что появляются признаки отравления:

• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• понос.

Дополнительно на теле появляется зуд, раздражение, снижается аппетит. Больной перестает правильно различать цветовую гамму, постоянно хочет спать, сердцебиение учащается. Иногда дело доходит до появления тромбозов, тромбоэмболии.

Передозировка препарата

Производитель ничего о передозировке не говорит.

Однако медики не исключают возможную передозировку препаратом, именно поэтому важно четко распределять дозу, частоту приема.

Учитывать совместимость с уже принимаемыми лекарствами.

Предположительно передозировка характеризуется симптомами схожими с побочными действиями , но в более тяжелых формах. Без помощи медиков здесь не справиться, больного нужно как можно раньше отвезти к врачам.

Как принимать

Учитывая опасность передозировки лекарством Транексам, как нужно принимать этот препарат, может решить только лечащий врач. Однако общие рекомендации при лечении все же имеются:

• прием таблеток пероральный;
• дозировка в основном 1 000 – 1 500 мг, за 3 – 4 приема;
• прием лекарства ежедневный, количество раз, продолжительность курса при лечении определяются индивидуально.

Очень часто назначают Транексам при обильных месячных, сопровождающихся сильной болью, нарушением цикла. Необходимость лечения определяется тем, что без кровоостанавливающего воздействия, существует риск развития миомы, кисты, сильного маточного воспаления, инфекционных патологий. Данное неприятное явление устраняется всего за четверо суток, если принимать средство по одной таблетке четыре раза каждый день.

Производитель, говоря о лечении беременных, женщин послеродового периода (которые вскармливают малыша грудью) ничего плохого не предвещает.

Согласно клиническим испытаниям, инструкция по применению таблеток Транексам предполагает их использование в такой ответственный для организма период. На плоде, ослабленном женском организме препарат отрицательно не сказывается.

Независимо от чего и как принимается препарат, курс лечения все равно не должен превышать 14 дней. Любое лечение должно контролироваться медиками, которые не просто отслеживают состояние пациента, но и наблюдают за индивидуальной реакцией на таблетки.

Важно! Перед лечением необходимо проверить зрение на цветовосприятие, остроту, обследовать глазное дно.

Совместимость с другими веществами

Используя Транексам при кровотечениях, при лечении важно учитывать возможную несовместимость и совместимость основных действующих компонентов с другими лекарственными средствами, которые на данный момент, скорее всего, принимаются уже и не один день . Так, одновременный прием с гемостатиками, гемокоагулазой легко спровоцирует образование тромбов. Раствор активно взаимодействует с пенициллинами, тетрациклинами, другими веществами.

Внимание! Следуя курсу лечения, помните, что Транексам и алкоголь полностью не совместимы. Основное свойство препарата — изменять состав крови — может сказаться непредвиденной отрицательной реакцией. Транексам и алкоголь совместно принимать категорически запрещено!

Аналоги

Современные аналоги Транексама, обладающие схожими действиями на организм:

• Тренакса,
• Аминокапроновая кислота,
• Тугина,
• Апротинин.

Каждое лекарственное средство своеобразно, отличается допустимой дозировкой, курсом лечения. Принять решение о замене и введении одного из аналогов может только лечащий врач. Самостоятельно заменять курс аналогами категорически запрещено, ведь с его учетом строится общая медикаментозная терапия.

Стоимость, как купить, где хранить

Приобрести высокоэффективный фармакологический продукт Транексам можно только по рецепту врача. Рынок предлагает таблетки достаточно дорого, их стоимость варьируется от 220 до 700 рублей. Заниматься самолечением, заимствуя лекарственное средство у друзей, знакомых, категорически запрещено, как и покупать без назначения врача. Хранится лекарство при комнатной температуре. Закрытая упаковка позволяет увеличить срок хранения до трех лет. Случайно вскрытое лекарство использовать не рекомендуется.

Применение Транексама при разных болезнях — геморрой

Вывод

Продукт фармацевтики под названием Транексам считается широко распространенным. Эффективность препарата безупречна. Правильное использование позволяет устранить кровотечение за несколько часов, полностью подавляя неприятное явление. Кроме того, спрос увеличивается за счет допустимости подобного лечения на период лактации, беременности.

Маточное кровотечение - обильное выделение крови из матки, часто вызывается гинекологическими заболеваниями или неблагоприятным протеканием беременности. При таком виде кровотечения важно вовремя оказать женщине первую помощь и диагностировать причину.

Маточное кровотечение - физиологическое явление в двух случаях: при менструации продолжительностью не больше, чем 7 дней и частотой наступления не меньше, чем 1 раз в 25 дней; и при овуляции.

Как правило, маточное кровотечение не представляет опасности для женского здоровья, но способно ухудшить состояние организма: пациентки чувствуют упадок сил, у них развивается анемия. Кровотечения влияют и на личную жизнь женщины.

Причины маточного кровотечения

Некоторые инфекционные заболевания вызывают маточное кровотечение:

• корь;
• сепсис;
• брюшной тиф;
• грипп.

Кровотечения при ранней беременности возникают при спонтанном аборте. При этом вагинальное кровотечение начинается сразу или спустя некоторое время после начала аборта из-за вытекания скопившейся крови. Также кровотечения возникают при эктопической (внематочной) беременности. Кровотечение на поздних сроках беременности связаны с:

• разрывом плаценты;
• пузырным заносом;
• полипами плаценты;
• предлежании плаценты.

Маточные кровотечения вызываются заболеваниями, связанными с изменением структуры репродуктивных органов:

• аденомиоз (эндометриоз матки);
• рак матки;
• шейки матки или влагалища;
• гиперплазия эндометрия;
• подслизистые узлы при миоме матки или рождающиеся узлы;
• полипы шейки матки и эндометрия.

Вагинальные кровотечения являются признаками:

• атрофического вагинита;
• цервиците;
• инородного тела влагалища;
• повреждения шейки матки, матки или влагалища.

Маточные кровотечения при нарушении функции яичников происходят при таких состояниях:

• дисфункциональные маточные кровотечения;
• функциональные кисты яичника;
• синдром поликистозных яичников (поликистозе).

Маточное кровотечение являются следствием не гинекологических заболеваний:

• гипертония;
• атеросклероз;
• гипотиреоз;
• гиперпролактинемия;
• болезни, связанные со свертываемостью крови.

Влагалищные кровотечения из-за нарушения свертывания крови развиваются при:

• наследственных болезнях свертывания крови;
• заболеваниях печени;
• приеме некоторых лекарств.

Маточные кровотечения возникают при применении противозачаточных средств и гормональной терапии:

• прием препарата Депо Провера;
• заместительная гормональная терапия;
• наличие внутриматочной спирали;
• импланты левоноргестрела;
• в случае длинных пропусков в приеме противозачаточных средств.

Как остановить маточное кровотечение

Чтобы остановить маточное кровотечение обратитесь к врачу, который справится с неприятными симптомами, определит причину кровотечения и назначит лечение.

Для устранения кровотечений используют следующие методы:

Гормональные препараты

Гормональный гемостаз применяют в больших дозах и преимущественно при ювенильных кровотечениях. Чаще такое лечение рекомендуется для лечения девушек подросткового возраста.

Удаление слоя матки

Внутренний слой матки бережно удаляется специальным лазером или электрохирургическим инструментом. Метод сложный, с рядом противопоказаний и осложнений: возникновение термического или электрического ожога; приводит к сбоям в работе сердца.

Гистероскопия

При использовании этого метода проводится детальная диагностика возможных причин проблемы. Маточное кровотечение останавливается путем резецирования миоматозного узла, полипов, а также удаления остатков гиперплазированной ткани.

Термачойс

Процедура подходит только женщинам в климактерическом периоде, так как провоцирует потерю способности к репродукции, поэтому противопоказана в других периодах. Метод подразумевает введение специального баллона со стерильной жидкостью во внутреннюю полость. Баллон медленно нагревается и разрушает внутренний эндометрий матки.

Народные средства

Народные методы приносят пользу только во взаимодействии с назначенным лечением. Доверьтесь врачам, которые найдут причину и остановят маточное кровотечение. Не забывайте вести здоровый образ жизни и заботиться о здоровье.

Популярные рецепты народной медицины:

Лечение маточного кровотечения

Лечение преследует две основные цели: остановку кровотечения и профилактику повторных кровотечений.

Прекращения кровотечения можно добиться с помощью выскабливания матки и введения гормональных препаратов:

• эстрогены;
• прогестерон;
• комбинированные эстрогено-гестагенные препараты;
• андрогены.

При климаксе, если выскабливания матки ранее не было, следует начинать именно с этой операции для исключения в первую очередь рака матки. В юношеском возрасте к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном по жизненным показаниям: сильное маточное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов. В детородном возрасте выскабливание матки производят в зависимости от конкретной ситуации:

• длительность заболевания;
• сила кровотечения;
• эффективность гормонального гемостаза.

Эстрогены для гемостаза назначают в больших дозах:

• синестрол по 1 мл 0,1% раствора в/м каждые 2-3 ч;
• этинилэстрадиол по 0,1 мг через 2-3 ч.

Обычно гемостаз наступает через сутки от начала введения препаратов. После этого продолжают вводить эстрогены в течение 10-15 дней, но в меньших дозах под контролем тестов функциональной диагностики с последующим введение прогестерона в течение 8 дней (по 10 мг ежедневно в/м). Через 2-3 дня после окончания введения прогестерона наступает менструальноподобная реакция.

В течение следующих месяцев лечения применяют комбинированную гормонотерапию по общепринятой схеме:

• первые 15 дней - эстрогены;
• затем в течение 6-8 дней - прогестерон.

Прогестерон для гемостаза можно назначать только больным без анемии, так как он расслабляет мышцы матки и может усилить кровотечение. Препарат вводят по 10 мг ежедневно в/м в течение 6-8 дней.

Комбинированные эстрогено-гестагенные препараты назначают с целью гемостаза по 4-6 таблеток в день вплоть до остановки кровотечения. Кровотечение обычно прекращается через 24-48 ч. После этого прием препарата необходимо продолжить в течение 20 дней, но по 1 таблетке в день. Через 2 дня после окончания приема лекарства наступает менструально-подобная реакция.

Дицинон при маточном кровотечении

Другое название препарата - Этамсилат. Препарат улучшает свёртываемость крови и помогает образованию тромбоцитов, которые фиксируются на стенках сосуда и восстанавливают повреждённые ткани. Благодаря этому быстро останавливается кровотечение. Достоинство этого препарата в том, что не образуются тромбы в крови. Средство применяется даже в том случае, когда кровь выходит со сгустками.

Дицинон выпускается в таблетках и в ампулах. Укол делают как внутривенно, так и внутримышечно. В первом случае препарат начнет воздействие в течение 20 минут и действует 6 часов. Если делать укол внутримышечно, то дицинон будет не так эффективен. Если же принимать Дицинон внутрь, действие начнется через 3 часа.

При интенсивном кровотечении врач назначает следующее лечение: 1 укол внутривенно и 1 укол внутримышечно. Когда выделения становятся умеренными, женщине назначают применение препарата внутрь по 2 таблетки. Средство назначают и при беременности.

Транексам при маточном кровотечении

Транексам - препарат экстренной помощи при маточных кровотечениях. Кроме кровоостанавливающего действия, препарат подавляет аллергические реакции и воспалительные процессы. Учитывая фармакологическое действие, Транексам применяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

1. Лечение и профилактика кровотечений, связанных с повышенным уровне фибринмолизина:
   • метроррагия;
   • обильные месячные;
   • перед и после хирургических вмешательств;
   • гемофилия;
   • острые и хронические лейкозы;
   • осложнения при беременности.
2. Послеродовые кровотечения.
3. Экзема, крапивница, дерматиты аллергического происхождения, сыпь на коже.
4. Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и носоглотки.
5. Наследственный ангионевротический отёк.

Как правильно принимать лекарственный препарат Транексам, решает только лечащий врач. Поскольку в каждом индивидуальном случае рассчитывается дозировка, исходя из массы тела пациента, а также характера и тяжести заболевания. Транексам считается препаратом, способным быстро справиться с кровотечением, провоцируемых патологией матки или яичников.

Целесообразность применения Транексама во время беременности определяет врач, так как целенаправленных клинических исследований по поводу воздействия препарата на плод и организм беременной женщины не проводилось. Приём Транексама считается оправданным, когда польза лекарства превышает потенциальный риск для плода.

На фармацевтическом рынке продаются аналоги лекарственного препарата Транексам, которые также применяются для остановки маточного кровотечения:

• стагемин;
• траксада;
• троксаминат;
• циклокапрон;
• экзацил.

Симптомы маточного кровотечения

• прокладка или тампон промокает за час в течение нескольких часов подряд;
• просыпаетесь, чтобы поменять прокладку ночью;
• менструация длится больше, чем 7 дней;
• при менструации выходит много больших сгустков крови;
• постоянное ощущение слабости, усталости;
• менструация сопровождается сильными и постоянными болями внизу живота и пояснице;
• анализ крови выявил анемию.

Первая помощь при маточном кровотечении

Если обнаружилось маточное кровотечение - срочно обратитесь к . Если состояние больной не допускает поездки в медицинское учреждение, вызовите скорую помощь и оказать первую помощь.

Что нельзя делать:

Пока скорая помощь в пути, больная должна прилечь и не совершать резких движений. Обеспечьте пациентке постельный режим и полный покой. Под ноги положите валик или подушку. Положите на низ живота холодное, например, лед из морозилки или мороженое мясо, предварительно обернутое в ткань. Это сузит кровеносные сосуды и уменьшит кровотечение.

Обеспечьте пациентке обильное питье, ведь с кровью человек теряет много жидкости. Чай с сахаром восполнит запасы глюкозы в организме, а отвар шиповника увеличит свертываемость крови.

Диагностика маточных кровотечений

Диагностика дисфункциональных маточных кровотечений предусматривает проведение анализа крови, а также гормональное исследование. Для диагностики применяется раздельное выскабливание тела матки и слизистой оболочки канала шейки матки. Характер патологии в эндометрии определяется косвенно по виду общему виду соскоба.

При диагностике дисфункциональных маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста проводится гистологическое исследование, с помощью которого определятся развитие гиперпластических процессов:

• железисто-кистозной и атипической гиперплазии;
• аденоматоза.

Если у больной происходит кровотечение рецидивирующего характера, выскабливание проводится под контролем гистероскопии. УЗИ - информативный метод исследования в случае кровотечения, которое дает представление о размерах миоматозных узлов, наличии очагов внутреннего эндометриоза и др. В процессе ультразвукового исследования определяется маточная и внематочная беременность.

Виды маточных кровотечений

Также виды маточных кровотечений классифицируются по причинам возникновения:

• дисфункциональные (ановуляторные и овуляторные);
• органические (вызванные заболеваниями или патологией органов);
• ятрогенные (как возможное последствие контрацептивов, разжижающих кровь).

Опасны кровотечения и при беременности.

Вопросы и ответы по теме "Маточное кровотечение"

Вопрос: Как быстро помогает дицинон?

Ответ: Дицинон выпускается в таблетках и в ампулах. Укол делают как внутривенно, так и внутримышечно. В первом случае препарат начнет воздействие в течение 20 минут и действует 6 часов. Если делать укол внутримышечно, то дицинон будет не так эффективен. Если же принимать Дицинон внутрь, действие начнется через 3 часа.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 53 года. Вот уже три месяца у меня постоянные маточные кровотечения. То незначительныые, то обильные. В августе этого года у меня было очень сильное кровотечение и мне сделали чистку. Потом около месяца не было месячных, а в октябре начались опять. То появляются, то на несколько дней пропадают, потом опять появляются и так продолжается. К врачу больше не обращалась, прочитала, что это связано с началом климакса. Так ли это?

Ответ: Здравствуйте. Отчасти это так, но повод для беспокойства и обследования есть. В первую очередь для уточнения состояния яичников и эндометрия нужно сделать УЗИ органов малого таза.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 38 лет. У меня началось все как обычная менструация, но на 6-й день кровотечение не прекратилось, а только усилилось. Такого раньше никогда не было. Сегодня пошел 7 день. Я в панике побежала сделала УЗИ, так как раньше находили вроде как гиперплазию и полип матки. Но на УЗИ ничего не нашли. Ни гиперплазии, ни каких бы то ни было полипов. Так как все это у меня происходит на фоне стресса (2 дня назад мы похоронили моего брата, трагически погибшего), то врач, что кровотечение и вызвано этим стрессом. И еще сказал, что выскабливание делать в моем случае нет смысла, т.к. эндометрий сейчас совсем тонкий и собственно выскабливать нечего. К гинекологу я теперь попаду в лучшем случае только в понедельник или во вторник, а как быть сейчас?

Ответ: Здравствуйте. Наиболее вероятно, что у вас имеет место маточное кровотечение дисфункционального характера, рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом прием медикаментозных средств, способствующих торможению маточного кровотечения.

Вопрос: Здравствуйте! Прошла лечение от трихомониаза (орнидозол, тержинан, деринат). Тогда же сделала узи и анализ на гормоны - здесь все было хорошо. Начались месячные по календарю, обычные, без болей и с нормальными выделениями, но беспокоил зуд, пропила 7 дней трихопол. С 21-го началось кровотечение. Обратилась к врачу, по узи и тесту внематочную беременность исключили. Эндометрий был 12 мм. Заключение по узи: эхографические признаки незначительной гематометры и наличия жидкости в позадиматочном пространстве. Врач назначил дюфастон и транексан, отвар крапивы пропила 3 дня - эффекта нет. 30-го врач отправила в стационар на выскабливание, там сделали еще одно узи, энометрий пришел в норму (5,5 мм), но шейка матки открыта, размеры 35*25*30мм. Заключение: эхо-патологии на момент осмотра не выявлено. От выскабливания я отказалась, проболжаю пить выписаные препараты. Что можете посоветовать? Куда мне еще обратиться и на какое лечение расчитывать, если кровотечение не прекратится? Выскабливания хотелось бы избежать.

Ответ: Здравствуйте. С целью исключения патологического процесса эндометрия рекомендую рассмотреть возможность проведения аспирационной (Пайпель) биопсии эндометрия с последующим морфологическим исследованием биоптата. Аспирационная Пайпель-биопсия эндометрия - информативный и малотравматичный метод исследования состояния слизистой оболочки матки. Кроме того, с целью уточняющей диагностики следует рассмотреть возможность проведения гидросонографии. Правильная постановка диагноза – половина успеха лечения. Эффективное лечение исходит из понимания сути существующей проблемы и определения точного диагноза. В вашем случае точный диагноз не определен, в связи с чем, назначенная терапия может быть неэффективной. Для определения точного диагноза необходима дополнительная оценка клинических, инструментальных и лабораторных показателей..

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам - эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Основное действующее вещество этого лекарства - транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин - вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина - компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

• местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
• противовоспалительное;
• антигистаминное (противоаллергическое);
• противоинфекционное;
• противоопухолевое;
• анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор - прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

• активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
• вспомогательные компоненты:
  • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
  • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

• транексамовая кислота в объёме 50 г;
• вспомогательное вещество - вода дистиллированная до 1 л.

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
   1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
   2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
   3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
   4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
   5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
   1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
   2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
   3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
   4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
   1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
        

        Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.

      • репродуктивные (период половой зрелости);
      • климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
   2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
   3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
   4. Травмы матки.
   5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
      • эрозия шейки матки;
      • эндометрит;
      • вагиниты и вагинозы;
      • цервицит;
      • эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

• хронические недуги;
• эмоционально-психическое перевозбуждение;
• длительные стрессы;
• физические перегрузки;
• наследственность;
• гиповитаминоз;
• психические травмы;
• эндокринные заболевания;
• осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови:

Маточные кровотечения - видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва или черепно-мозговой травмы);
• тромбозы различного происхождения:
  • сосудов головного мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбофлебит;
• нарушение цветовосприятия;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
• тромбогеморрагические осложнения.

• пенициллинами;
• тетрациклинами;
• средствами для лечения гипертонии;
• иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• неустойчивый стул, возможен понос;
• кожный зуд;
• высыпания на теле;
• слабость всего организма (вялость);
• головокружение;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• нарушение цветовосприятия;
• тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

• аллергию в виде:
  • высыпаний;
  • крапивницы;
  • кожного зуда;
• диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
  • анорексию;
  • диарею;
  • тошноту;
• тахикардию;
• боли в грудной области;
• гипотензию;
• нечёткость зрения;
• головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

• Экзацил;
• Троксаминат;
• Траксара;
• Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство - таблица