Инструкция по применению. Циклоферон - инструкция, применение взрослым и детям

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Циклоферон представляет собой лекарственный препарат, который стимулирует в организме выработку собственных интерферонов (белков, выделяемых при проникновении вируса в клетку). Обладает иммуностимулирующим эффектом. Также характеризуется как высокомолекулярный индуктор эндогенного интерферона, подавляет репродукцию неклеточного агента.

Для вашего удобства мы представили всю информации в таблице:

Форма выпуска/Описание Раствор Таблетки Мазь
Состав акридоуксусная кислота (низкомолекулярный индуктор интерферона, имеет противовирусное, противовоспалительное, иммуностимулирующее воздействие);
вода;
стабилизирующий и солеобразующий компонент.
акридоуксусная кислота;
кальций стеарат (используется как агент гелеобразования, нужен для таблетирования веществ);
метилцеллюлоза (обладает слабительным эффектом, приводит к увеличению в объеме каловых масс).
меглумина акридонацетат;
пропиленгликоль;
бензалкония хлорид.
Применение для инъекций (раствор в ампулах); для приема внутрь для наружного применения
Показания Необходим при:
1) ревматических и системных патологиях фиброзной ткани;
2) хламидиозе (инфекционном заболевании, передающимся половым путем, вызываемое хламидиями);
3) ЦМВИ (цитомегаловирусной инфекции);
5) гепатитах А, В, С, Д;
6) болезнях в суставах (дегенеративно – дестрофических);
Назначается взрослым и детишкам (от четырех летнего возраста) при:

1) нейроинфекциях (инфекциях, при которых возбудитель располагается в центральной нервной системе, поражая какой-либо отдел;
2) гриппе (остром заболевании дыхательных путей, вызванном неклеточным агентом; входит в группу ОРВИ – острых респираторных вирусных инфекций);
3) гепатитах С и В – постоянный характер не подлежит полному излечению (происходит поражение клеток гепатотропными вирусами);
4) герпесе (заболевание, которое проявляется на кожным покровах в виде пузырьковых высыпаний);
5) вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ);
6) кишечных инфекциях, проявляющихся в острой форме;
7)ОРВИ;
8) вторичном иммунодефиците (снижена защитная функция иммунной системы).

Назначается при:

1)уретрите (воспалениях мочеиспускательного канала);
2)баланопоститах (воспаление головки полового члена);
3)вагинитах (расстройствах, которые стимулируют развитие воспалительных процессов в слизистой оболочке влагалища, имеющих полиэтилогическую природу) бактериального типа;
4)вагинозах (патологическом состоянии слизистых влагалища невоспалительного происхождения, появляющееся вследствие изменения микрофлоры);
5)хронических парадонтитах (воспалениях тканей парадонта).

Цена около трехсот рублей (наиболее удобная форма для уколов (циклоферон ампулы по два миллилитра) по отзывам покупателей). около ста пятидесяти рублей (представляет собой самый дешёвый вид из линейки продукции). около ста семидесяти рублей.

Ряд противопоказаний

При использовании инъекции наблюдаются некоторые противопоказания:

  • декомпенсированный (структурные дефекты организма и срыв либо недостаточность механизмов восстановления нарушений функционального характера) цирроз печени (есть живые клетки в органе, но функция его сильно нарушена);
  • беременность;
  • лактация (кормление ребенка грудью);
  • гиперчувствительность к каким-либо веществам, входящих в состав препарата.

Побочные эффекты

Один из основных побочных эффектов - аллергия (реакция организма на внешние факторы, вызывающие воспаление тканей или их повреждение).

Иных побочных действий от воздействия рассматриваемого препарата не наблюдается.

Инструкция по использованию

Уколы

Ампулы Циклоферона вводят струйно внутривенно (в продолжение одной минуты впрыскивают два миллилитра компонента), быстрее - только при внутримышечном введении.

Впрыскивать уколы циклоферона один раз на протяжении дня на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сутки.

Дозировка (количество действующего вещества при одном приеме) компонента и временные рамки приема неодинаковы при разных недугах:

  • Герпес - десять инъекций по два миллилитра;
  • Гепатит - десять инъекций по два или четыре миллилитра. Через две недели повтор курса;
  • Хламидиоз - по схеме лечения гепатита, плюс принятие антибиотиков после второго вспрыскивания. На одиннадцатый день антибиотик следует сменить;
  • Болезнь в суставах - пять инъекций по два миллилитра, два или четыре курса с промежутком в две недели;
  • Иммунодефицит - десять впрыскиваний по два миллилитра, когда поддерживающий процесс - одна ампула раз в десять дней в течение шести месяцев;
  • Герпес, ВИЧ, гепатит - 10мл/г количества на массу тела.

Таблетки

Таблетированные формы имеют специальное защитное покрытие, которое не позволяет средству влиять на чувствительный желудок, а растворяться только в зоне кишечника. Это позволяет получать наибольшее количество хороших отзывов насчет переносимости.

Если принять допустимую дозу медикамента, то активный эффект будет сохраняться до 8-ми часов и не будет накапливаться у человека. Назначается для устранения простудных заболеваний, при герпесвирусных процессах для детей, достигших возраста четырех лет.

Использовать детям надо раз в день, за полчаса до еды, запить достаточным количеством воды.

Дозы для детей следующие:

  • 4-6-ти лет - 1 таблетка по 150 мг за раз;
  • до 11-ти лет - по 2-3 штуки за раз;
  • старшим лицам и ребятам достигших возраста 12-ти лет - по 3-4 штуки на прием.
  • взрослым пилюли можно принимать до двух раз за сутки.

Обязательно проконсультировавшись с врачом. Экстренной профилактикой будет - четыре таблетки в первый день, во вторые, четвертые, на шестые сутки - до двух таблеток.

Повторять цикл можно спустя 2-3 недели после предыдущего. Кратность определяет лечащий врач.

Особые указания

При одновременном использовании с основными медикаментами с целью устранения проявлений гриппа и простуды пьют на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки, до полного цикла - 20 штук. Если имеется выраженная тяжесть состояния, то производитель указывает на прием в первые сутки болезни сразу шести штук.

При болезнях, вызванных герпесвирусом любого типа, рассчитывают на полный цикл 40 таблеток. Прием проводят в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й день.

У ребят с четырех лет:

  • При простудных состояниях рекомендуется более длительный курс, нежели у старших лиц, в возрастных дозах от 5 до 10 приемов, что зависит от тяжести и активности проявлений болезни;
  • При болезнях, вызванных герпесвирусом любого типа, назначают схему как у старшей возрастной группы;
  • Если в окружении уже заболели простудой, разной этиологии, то используют 5 приемов по предыдущей схеме, затем продолжают после перерыва 72 часа еще 5 приемов. В целом получится 10 доз.

Иммуностимулятор не изменяет навыки управления транспортным средством. Выпускается по 150 мг 10 или 20 таблеток. Для покупки таблетированных форм рецепт на препарат не требуется.

Линимент (мазь)

Выпускается в виде прозрачной жидкости жёлтого цвета. Входит в схемы терапии с другими медикаментами у лиц, достигших 18-ти летнего возраста, не назначается для детей. Допустим при:

  • инфекции, вызванной различными герпесвирусами;
  • неспецифических вагинитах;
  • затянувшихся процессах в ротовой полости, с вовлечением в процесс десен.

Эффекты возможны, так как действующий компонент препятствует развитию чужеродных микробов и восстанавливает количество локального иммуноглобулина А уменьшает воспаление и кровоточивость дёсен.

Особенности применения

  • При генитальном герпесе - использовать по пять миллилитров в течение десяти дней.
  • При герпесе во рту - мазать 2 раза за сутки 5 дней, не втирая, при затяжных процессах до двух недель. Возможно повторение основного цикла.
  • Для устранения вагинита используют интравагинально по 5-10 мл раз в день в течение двух недель.
  • При уретрите - пять миллилитров раз или два в сутки в течение 14 дней.

Противопоказан людям, не достигшим 18-ти летнего возраста, беременным и кормящим мам, а также если имеется личная непереносимость составляющих.

При покупке не требуется рецепта.

Где приобрести

Купить иммуномодулятор можно в любой аптеке, или заказать в проверенном покупателями, интернет-магазине.

Стоит обратить внимание на то, что срок годности лекарственного препарата всего лишь два дня. Нельзя использовать медикамент по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Альтернативные лекарства

Вот некоторые аналоги средства:

  • Амиксин;
  • Арбидол;
  • Иммунал;
  • Виферрон.

Амиксин - препарат, содержащий активный компонент тилорон. Разработан в виде таблеток, применяется также широко, как Циклоферон. Допустим к назначению детям, достигшим 7-и лет, осторожно назначается беременным и кормящим.

Арбидол - разработан, как таблетки, разрешен детям после 2-х лет, беременным и кормящим мамам. Используют для устранения и предотвращения простуды и гриппа, одновременно с другими медикаментами, при вирусных кишечных болезнях.

Иммунал - выпускается с растительными компонентами, содержит эхинацею пурпурную, не специфически активизирует иммунитет. Производитель рекомендует для устранения проявлений и предупреждения простуды. Разработан в таблетированной форме, в виде капель, пастилок для рассасывания. Нельзя назначать детям, не достигшим 12-ти лет, беременным и кормящим.

Виферон - разработан в виде свечей, геля, мази. Он имеет в основе интерферон, повышающий иммунитет, и также оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Рекомендуется при поражениях герпесвирусом кожи различной локализации. Обычно назначают для местного использования. Разрешено применение даже меленьким детям от 1-го года и беременным.

Стоимости похожих медикаментов не отличаются значительно из расчета на полный курс. Такие средства оказывают сильное антивирусное действие и не дают развиться осложнениям.

Недорогие по стоимости лекарственные формы оказываются экономичными. Каждое лекарство имеет свои плюсы и минусы, в том числе и аналоги. Выбирать их потребителю нужно только с учетом рекомендаций специалиста.

Таким образом, Циклоферон довольно популярен вследствие некоторых факторов:

  • имеет широкое использование из-за наличия определенных лечебных свойств, помогающие бороться не только с герпесной инфекцией;
  • представлен несколькими формами выпуска;
  • имеет достаточно оптимальную цену.

Инструкция по применению:

Циклоферон – иммуномодулирующее и противовирусное лекарственное средство. Индуктор синтеза интерферона.

Состав и форма выпуска Циклоферона

Препарат выпускают в двух лекарственных формах:

  • Двояковыпуклые таблетки, покрытые желтой кишечнорастворимой оболочкой, содержащие меглюмина акридонацетат 150 мг каждая. Дополнительные вещества: стеарат кальция, полисорбат 80, повидон, пропиленгликоль, сополимер метакриловой кислоты, повидон. В контурных ячейковых упаковках по 10 таблеток.
  • Прозрачный желтый раствор для внутримышечного или внутривенного введения. В 1 мл раствора содержится меглюмина акридонацетат 125 мг. Вспомогательные компоненты: вода для инъекций. В ампулах по 2 мл. По 5 ампул в упаковке.

Аналогами Циклоферона являются следующие лекарственные препараты: Амиксин, Анаферон детский, Галавит, Имунин, Инфламафертин, Максимун, Оцилокоцинум, Протфенолозид, Тимоген.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Циклоферон является иммуномодулятором. Активное вещество препарата является низкомолекулярным индуктором интерферона, чем обуславливается его широкий спектр действия. Применение Циклоферона оказывает иммуномодулирующее, противовирусное, противовоспалительное действие.

По отзывам Циклоферон при пероральном применении сохраняет интерфероногенную активность на протяжении трех суток.

Препарат и аналоги Циклоферона эффективны в отношении гриппа, вирусов клещевого энцефалита, герпеса, гепатита, вируса иммунодефицита, папилломы, цитомегаловируса и других. При острых вирусах гепатита применение препарата препятствует его переходу в хроническую форму. На первичных стадиях ВИЧ-инфекций Циклоферон стабилизирует показатели иммунитета.

Также препарат высокоэффективен в составе комбинированной терапии при хронических и острых бактериальных инфекциях (хламидиозы, нейроинфекции, пневмонии, бронхиты, урогенитальные инфекции, язвы, послеоперационные осложнения). Активное вещество препарата проявляет положительное действие при системных и ревматических заболеваниях соединительной ткани, оказывая обезболивающее, противовоспалительное и аутоиммунное действие.

Показания к применению

По инструкции Циклоферон в таблетированной форме показан детям старше четырех лет и взрослым в составе комплексной терапии в следующих случаях:

  • острые респираторные заболевания, грипп;
  • хронические вирусные гепатиты С и В;
  • герпетическая инфекция;
  • ВИЧ-инфекция (стадии 2А-2В);
  • нейроинфекции;
  • острые кишечные инфекции;
  • вторичные иммунодефициты, вызванные хроническими грибковыми и бактериальными инфекциями.

Применение Циклоферона раствора, помимо вышеперечисленных заболеваний, показано также для лечения:

  • хламидийных инфекций;
  • цитомегаловирусной инфекции, вирусных гепатитов А, В, С, D;
  • дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов;
  • системных и ревматических заболеваний соединительной ткани.

Противопоказания

По инструкции Циклоферон противопоказан:

  • при беременности и грудном вскармливании;
  • в возрасте до четырех лет;
  • при гиперчувствительности;
  • при циррозе печени в стадии декомпенсации.

Способ применения Циклоферона и режим дозирования

Согласно инструкции Циклоферон в таблетированной форме принимают внутрь за полчаса до приема пищи один раз в сутки. Дозировка зависит от показаний к Циклоферону.

При герпетической инфекции взрослым Циклоферон назначают по четыре таблетки на один прием. Курс лечения составляет 40 таблеток. Наиболее эффективна терапия на начальной стадии заболевания.

При лечении гриппа, кишечных инфекций курс составляет 20 таблеток (по четыре таблетки на прием).

При лечении нейроинфекций, ВИЧ курс составляет 140 таблеток (по четыре таблетки на прием).

Детям Циклоферон по показаниям назначают по такой схеме:

  • От четырех до шести лет – 1 таблетка в сутки;
  • От семи до одиннадцати лет – 2 таблетки в сутки;
  • От двенадцати лет – три таблетки на прием один раз в сутки.

Повторный курс Циклоферона следует проводить после трехнедельного перерыва.

Внутримышечное и внутривенное введение препарата осуществляют через день по базовой схеме. Продолжительность терапии зависит от показаний к Циклоферону.

При цитомегаловирусной, герпетической, хламидийной инфекциях делают 10 уколов по 250 мг.

При нейроинфекциях назначают 12 уколов по 250-500 мг в составе комбинированной терапии.

При острых и хронических вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции делают 10 инъекций по 500 мг.

При ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани Циклоферон по отзывам эффективен в дозировке 250 мг по 5 уколов. Необходимо провести четыре подобных курса лечения с перерывом в две недели между курсами.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях необходимо провести два курса (5 уколов по 250 мг).

Детская дозировка раствора Циклоферона составляет 6-10 мг на кг веса.

Побочные действия Циклоферона

По отзывам Циклоферон хорошо переносится пациентами. Иногда возможны нежелательные последствия в виде аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Препарат и аналоги Циклоферона совместимы со всеми лекарственными средствами, применяемыми для лечения вышеперечисленных болезней, в том числе с химиотерапевтическими препаратами и интерферонами.

Условия хранения Циклоферона

Циклоферон в таблетированной форме хранят в сухом, темном месте при комнатной температуре не дольше 24 месяцев.

Раствор для инъекций хранят при комнатной температуре не дольше трех лет. Допускается замораживание препарата. При образовании осадка или изменении цвета препарат не годен к использованию.

Состав лекарственного препарата Циклоферон

Таблетки Циклоферон
Активные компоненты: акридонуксусная кислота (150 мг в таблетке), N-метилглюкамин (146 мг в таблетке).
Неактивные вещества: стеарат кальция, метилцеллюлоза.

Раствор для инъекций Циклоферон
Активные компоненты: акридонуксусная кислота (125 мг в 1 мл, 250 мг в 1 ампуле).
Неактивные вещества: вода для инъекций, стабилизирующая и солеобразующая добавка (N-метилглюкамин 192,9 мг в 2 мл).

Линимент Циклоферона
Активные компоненты: акридонуксусная кислота в форме соли N-метилглюкаминовой (50 мг в 1 г линимента).
Неактивные вещества: 1,2-пропиленгликоль до 100% (основа), катапол 0,1% (антисептик).

Лекарственная форма

Таблетки Циклоферон – покрыты кишечнорастворимой оболочкой коричнево-золотистого или коричневого цвета. Таблетки выпускаются в банках полимерных или темного стекла (по 50 штук) и в блистерах по 10 штук. В картонной коробке 1 или 5 блистеров.

Циклоферон – раствор для инъекций – в ампулах по 2 мл (12,5%). В ампуле – жидкость желтого цвета, прозрачная. 1 мл раствора для инъекций содержит 125 мг препарата (в 1 ампуле – 250 мг). В картонной коробке 5 ампул в контурной упаковке.

Линимент циклоферона 5% - мазь жидкая желтого цвета по 5 мл в тубе.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета

Фармакологические свойства

Циклоферон относится к иммуномодулирующим и противовирусным средствам. Препарат представляет собой высокомолекулярный индуктор образования эндогенного интерферона. Эффективность препарата обусловлена широким спектром биологической активности: противовоспалительное, антипролиферативное, противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое действие. Циклоферон при введении в организм потенцирует образование и содержание в тканях и органах высоких титров бета- и альфа-интерферонов.

Особо высокое содержание интерферонов определяется в тканях и органах, содержащих большое количество лимфоидных элементов: печень, селезенка, легкие, слизистая оболочка кишечника. Так же препарат активизирует стволовые клетки костного мозга, вызывая интенсивное образование гранулоцитов. Нормализует соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров, способствует активизации клеток-киллеров и Т-лимфоцитов. При иммунодефицитах различного генеза это вызывает коррекцию иммунного статуса организма. Способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

Циклоферон вызывает клиническое улучшение при вирусных инфекционных заболеваниях (герпес, грипп, клещевой энцефалит, гепатит, цитомегаловирусная инфекция, инфицирование ВИЧ, папилломатозной и энтеровирусной инфекции). Благодаря активизации иммунной системы оказывает противохламидийное и противомикробное действие. Препятствует образованию в организме опухолевых процессов вследствие антиметастатического и противоканцерогенного действия. Подавляет аутоиммунные реакции организма, что проявляется снижением выраженности болевого синдрома и воспаления при системных заболеваниях соединительной ткани и ревматических болезнях.
При местном применении Циклоферон вызывает улучшение баланса иммунной системы, так же обладает антипролиферативным и противовоспалительным действием.

После внутреннего приема Циклоферона в максимально допустимой дозировке активное вещество обнаруживается в максимальной плазменной концентрации через 2-3 часа. В дальнейшем концентрация препарата уменьшается к 8 часу. Спустя сутки после приема Циклоферон можно обнаружить в организме в следовых концентрациях. Период полувыведения составляет 4-5 часов. При назначении Циклоферона в рекомендуемых дозировках кумуляции активного вещества не наблюдается.

Показания к применению Циклоферон

Циклоферон – таблетки

герпетической инфекции,
гриппе и ОРЗ (острые респираторные заболевания),
острых кишечных инфекциях,
нейроинфекциях (в том числе клещевой бореллиоз – болезнь Лайма, серозный менингит),
вторичном иммунодефиците, обусловленном хроническими грибковыми и бактериальными инфекциями.
вирусных хронических гепатитах С и В,

В педиатрии - в составе комплексной терапии при:
герпетической инфекции,
вирусных хронических и острых гепатитах С и В,
острых кишечных инфекциях,
для лечения и профилактики острых респираторных заболеваний и гриппа.


Для взрослых – в составе комплексной терапии при:
ВИЧ-инфекции в клинической стадии 2А-3В,
вирусных гепатитах С, А, D и В,
системных заболеваниях соединительной ткани и ревматических болезнях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит),
нейроинфекциях (в том числе клещевой бореллиоз – болезнь Лайма, серозный менингит, энцефалит),
цитомегаловирусной или герпетической инфекции,
вторичном иммунодефиците, обусловленном хроническими или острыми грибковыми и бактериальными инфекциями,
хламидийных инфекциях,
дегенеративно-дистрофических болезнях суставов (в том числе деформирующий остеоартроз).

В педиатрии (детям старше 4 лет) - в составе комплексной терапии при:
вирусных гепатитах С, А, D, GP и В,
герпетической инфекции,
ВИЧ-инфекции в клинической стадии 2А-3В.


Как составляющий компонент комплексного лечения у взрослых при:
герпетической инфекции,
терапии неспецифических вагинозов и бактериальных вагититов,
лечении баланопоститов, уретритов специфической (хламидийной, гонорейной, трихомонадной), кандидозной и неспецифической этиологии.

Противопоказания

Для внутреннего приема и парентерального введения – цирроз печени (декомпенсированный),
аллергические реакции на циклоферон и другие компоненты средства.

Предостережения при использовании

Беременность:
Циклоферон противопоказан для беременных женщин и кормящих матерей. Во время лактации можно не противопоказан линимент циклоферона.
Применение препарата внутрь или в виде инъекций при болезнях щитовидной железы следует осуществлять под тщательным контролем врача-эндокринолога.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Препарат полностью совместим с другими лекарственными средствами, которые назначаются при терапии указанных заболеваний (включая химиопрепараты и интерфероны).

Способ применения и дозировка Циклоферон

Циклоферон – таблетки
Назначают 1 раз в день за полчаса до приема пищи. Таблетку запивают водой, не разжевывают.

При герпетической инфекции для взрослых Циклоферон назначают на прием по 2-4 таблетки по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й дни (базовая схема) - всего на курс терапии – 20-40 таблеток (3-6 г). Лечение начинают в момент обострения заболевания.

При острых респираторных инфекциях и гриппе – по 2-4 таблетки 1 раз в день. Всего на курс терапии – 10-20 таблеток (1,5-3 г). Назначают при первых симптомах заболевания. В случае тяжелой клинической картины можно на первый прием использовать 6 таблеток. Лечение Циклофероном комбинируют с обезболивающими, жаропонижающими и отхаркивающими средствами (при необходимости и по показаниям).

При вирусных хронических гепатитах С и В – на прием 4 таблетки по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й дни. Далее переходят на поддерживающий прием препарата по 4 таблетки 1 раз в 3-5 дней на протяжении 3,5 месяцев (в случае сохранения цитолитической и репликативной активности инфекционного процесса). Всего на курс лечения – 100-150 таблеток. Курс терапии необходимо повторить, если у пациента вирусный гепатит С или микст-форма инфекции. Повторные курсы Циклоферона назначают 2 раза: каждый - через 1 месяц после окончания предыдущего. Назначается в комплексе с противовирусными средствами и интерфероном.

При кишечных инфекциях (в составе комплексного лечения) назначают на прием 2 таблетки по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8-й дни. Далее – на прием по 2 таблетки на 11-й, 14, 17, 20 и 23-й дни. Всего на курс лечения – 20 таблеток (3 г).

При нейроинфекциях назначают на прием 4 таблетки по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й дни. Затем переходят на поддерживающую дозировку – на прием по 4 таблетки 1 раз в 5 дней. Всего продолжительность лечения 2,5 месяцев (100 таблеток – 15 г).

При ВИЧ-инфекции в клинической стадии 2А-3В назначают на прием 4 таблетки по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дни лечения. Далее переходят на поддерживающую дозировку: на прием по 4 таблетки 1 раз в 3-5 дней. Длительность курса лечения – 2,5 месяцев. Всего на курс 100-150 таблеток. После окончания предыдущего курса через 2-3 недели лечение повторяют по той же схеме.

При иммунодефицитах назначают на прием 2 таблетки по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дни лечения. Всего на курс терапии – 20 таблеток (3 г).
В педиатрии Циклоферон назначают в следующих дозах: для детей 4-6 лет – на прием 1 таблетка (150 мг), в возрасте 67-11 лет – на прием 2 таблетки (300 мг), с 12 лет – на прием 3 таблетки (450 мг) 1 раз в сутки. При необходимости повторного курса терапии Циклоферон назначают через 2-3 недели после окончания предыдущего курса.

Вирусные острые гепатиты С и В: применяют рекомендуемую для детей дозировку 2 раза с интервалом 24 часа. Затем назначают 3 раза с интервалом 48 часов. В дальнейшем используют 5 приемов Циклоферона через 72 часа. В зависимости от возраста всего на курс терапии – 10-30 таблеток.

Вирусные хронические гепатиты С и(или) В: Циклоферон назначают в рекомендуемых для детей дозировках с промежутком 48 часов. Всего на курс лечения – 50-150 таблеток (в зависимости от возраста).

При ВИЧ-инфекции в клинической стадии 2А-3В Циклоферон назначают детям в рекомендуемой дозировке по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20-й дни лечения. Затем переходят на поддерживающий прием 1 раз в 3-5 дней на протяжении 5 месяцев.

При герпетической инфекции назначают по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14-й дни лечения. Продолжительность приема препарата зависит от выраженности клинических проявлений и тяжести течения заболевания.

При кишечных острых инфекциях назначают по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11-й дни лечения 1 раз в сутки в рекомендуемых для детского возраста дозах. Всего на курс лечения 6-18 таблеток.

В период эпидемиологической неблагоприятной ситуации для профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний Циклоферон назначают в рекомендуемых для детей дозах по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8-й дни, затем - еще 5 раз с промежутком в 72 часа. На курс лечения - 10-30 таблеток.
При гриппе и острых респираторных заболеваниях Циклоферон назначают в рекомендуемых для детей дозах с промежутком 24 часа. На курс лечения – 5-9 приемов препарата (1 раз в день).

Циклоферон для парентерального применения
Используют базовую схему введения препарата (1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29-й дни лечения), которая будет зависеть от вида заболевания. Применяют внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки.

При вирусных гепатитах В, А, D, С разовая доза Циклоферона составляет 250-500 мг. Всего на курс лечения - 10 инъекций по базовой схеме. Общая суммарная доза 2,5-5 г. Курс повторяют через 10-14 дней.

При цитомегаловирусных и герпетических инфекциях Циклоферон назначают по базовой схеме. Всего на курс лечения - 10 инъекций по 250 мг. Общая суммарная доза 2,5 г. Наиболее эффективно применение препарата в начале обострения заболевания.

При нейроинфекциях Циклоферон назначают по базовой схеме. Всего на курс терапии - 12 инъекций по 250-500 мг. Лечение препаратом должно сочетаться с этиотропной терапией. Общая суммарная доза 3-6 г. В случае необходимости терапию можно повторить.

При ВИЧ-инфекции в клинической стадии 2А-3В Циклоферон назначают в разовой дозе 500 мг внутримышечно. Всего на курс лечения по базовой схеме - 10 инъекций. Общая суммарная доза 5 г. После окончания базового курса назначают поддерживающее лечение 1 раз в 5 дней на протяжении 2,5 месяцев. Через 1 месяц после окончания последнего курса назначают повторный курс терапии.

При хламидийных инфекциях Циклоферон назначают в дозе 250 мг. Всего на курс лечения - 10 инъекций. Общая суммарная доза – 2,5 г. Через 10-14 дней после окончания последнего курса назначают повторный курс терапии.
Рекомендуется комбинация Циклоферона с антибактериальными лекарственными средствами.

При иммунодефицитных состояниях назначают 10 инъекций на курс лечения. Применяют внутримышечное введение препарата в разовой дозе 250 мг по базовой схеме. Общая суммарная доза 2,5 г. Через 6-12 месяцев после окончания последнего курса назначают повторный курс терапии.

При системных заболеваниях соединительной ткани и ревматических болезнях назначают базовую схему введения Циклоферона по 5 инъекций (4 курса). Доза - 250 мг с промежутком 10-14 дней. Необходимость в повторном назначении Циклоферона определяется врачом индивидуально.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы назначают по базовой схеме по 250 мг - всего 2 курса по 5 инъекций с промежутком 10-14 дней. Необходимость в повторном назначении Циклоферона определяется врачом индивидуально.
В педиатрии: суточная доза Циклоферона рассчитывается, исходя из 6-10 мг/кг массы тела пациента. Применяется внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки.

При вирусном остром гепатите В, А, С, GP, D и микст-формах Циклоферон назначают по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28-й день лечения. В случае затяжного течения инфекции необходимо повторить курс через 10-14 дней.

При вирусных хронических гепатитах С, В, GP, D Циклоферон назначают по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18-й дни лечения. Затем – поддерживающая терапия 1 раз в 3 дня на протяжении 3 месяцев (в случае сохранения цитолитической и репликативной активности инфекционного процесса).

При ВИЧ-инфекции Циклоферон назначают по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18-й дни лечения. Затем используется поддерживающая терапия 1 раз в 5 дней на протяжении 3 месяцев (в случае сохранения репликативной активности инфекционного процесса). При микст-формах инфекций (ВИЧ-инфекции, гепатит), хроническом гепатите С возможно продление поддерживающего лечения на срок до 6 месяцев.

При герпетической инфекции Цитклоферон назначают по схеме: 1-й, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дни лечения. Терапию можно продолжить до 4 недель поддерживающей дозировки – однократное введение раз в 5 дней.

Циклоферон для местного применения
При герпетической инфекции: линимент Циклоферона наносят на пораженный участок тонким слоем 1 раз в сутки на протяжении 5 дней. В случае генитального герпеса проводят ежедневные внутриуретральные и(или) интравагинальные инстилляции 1 флакона линимента (5 мл) 1 раз в сутки на протяжении 10-15 дней. Линимент можно комбинировать с другими местными и системными противогерпетическими средствами.

При кандидозных и неспецифических уретритах проводят инстилляции в мочеиспускательный канал в количестве 1-2 флаконов (5-10 мл). Доза при этом зависит от уровня поражения уретры. В случае патологического процесса в области переднего отдела мужского мочеиспускательного канала канюлю шприца с набранным линиментом Циклоферона погружают в наружное отверстие уретры, после чего отверстие сжимают на 1,5-3 минут. Спустя некоторое время инстилляционный раствор выделяется самотеком. Через полчаса больному следует помочиться, так как более длительная экспозиция Циклоферона может вызвать отек слизистой оболочки уретры. В случае поражения заднего отдела мочеиспускательного канала и(или) семенных желез используют внутриуретральные инстилляции препарата через уретральный катетер в количестве 1-2 флакона (5-10 мл) линимента Циклоферона на протяжении 10-14 дней 1 раз в день через день. Всего на курс лечения - 5-7 инстилляций.
Для лечения специфических уретритов необходимо дополнение в виде специфических антибактериальных средств, применяемых по стандартным схемам.

При кандидозном кольпите, бактериальном вагинозе, неспецифическом кольпите и(или) эндоцервиците возможно использование Циклоферона в виде монотерапии или в составе комплексного лечения. Применяют инстилляции Циклоферона-линимента во влагалище в количестве 1-2 флаконов (5-10 мл) на протяжении 10-15 дней каждый день. Для избегания свободного вытекания линимента вход во влагалище необходимо затампонировать стерильным ватным тампоном небольшого размера на 2-3 ч. При сочетании интравагинальной и интрауретральной инфекции рекомендуется сочетанное применение инстилляций во влагалище и уретру в количестве по 1 флакону (5 мл) на протяжении 10-15 дней каждый день. Допускается применение линимента в виде пропитанных препаратом тампонов.

Линимент циклоферона можно сочетать с другими официнальными вагинальными лекарственными формами в случае хронических заболеваний (вагинальных суппозитории, таблетки).

Побочные эффекты

Аллергические проявления на циклоферон и другие компоненты препарата.

Передозировка

Информация отсутствует.

Условия хранения

Циклоферон рекомендуется хранить в защищенном от действия света, сухом месте при температуре 18-20°C. Таблетки и линимент хранят не более 2 лет; раствор для инъекций – 3 года. Допускается кратковременное замораживание раствора для инъекций (в ходе транспортировки) – это не изменяет лекарственные и физико-химические свойства препарата. Замороженный раствор для инъекций необходимо размораживать только при комнатной температуре. В случае образования осадка или при изменении цвета раствора для инъекций препарат применять нельзя.
Оглавление:

Состав Циклоферона

Рассматриваемый лекарственный препарат производится в трех формах: таблетки для перорального приема, раствор для инъекций и линимент для наружного применения.

Таблетки Циклоферон

Основным действующим веществом является меглюмина акридонацетат, в одной таблетке – 150 мг. Вспомогательные вещества:

  • повидон;
  • кальция стеарат;
  • гипромеллоза;
  • полисорбат;
  • пропиленгликоль;
  • метакриловая кислота.

Таблетки имеют желтый оттенок, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что облегчает их прием.

Раствор для инъекций Циклоферон

Основное действующее вещество (меглюмина акридонацетат) содержится в количестве 125 мг на 1 мл. Из вспомогательных веществ можно выделить только воду для инъекций до объема 1 мл (ампула). Раствор данного лекарственного препарата прозрачный, но имеет желтый цвет. Реализуется в ячейковой упаковке и картонной пачке, ампулы могут быть изготовлены из прозрачного или коричневого стекла.

Линимент Циклоферон

Основное действующее вещество – меглюмина акридонацетат в количестве 50 мг на 1 мл наружного средства. В качестве вспомогательных веществ в линименте используются:

  • бензалкония хлорид;
  • пропиленглюколь.

Линимент представляет собой желтую прозрачную жидкость, она имеет довольно специфический запах. Выпускается в тубах по 5 и 30 мл.

Как действует Циклоферон (фармакологические возможности препарата)

Рассматриваемый лекарственный препарат оказывает сразу два выраженных эффекта: и противовирусный. Кроме этого, Циклоферон оказывает и слабо выраженные противоопухолевое, противовоспалительное и антипролиферативное действия. Циклоферон в любой своей фармакологической форме активирует костномозговые стволовые клетки и обеспечивает образование гранулоцитов. Если опустить фармакологические термины, то можно выделить следующие возможности рассматриваемого лекарственного препарата:

  • способен подавлять аутоиммунные реакции;
  • уменьшает интенсивность любого болевого синдрома и воспалительного процесса при ревматических патологиях и системных заболеваниях соединительной ткани;
  • нормализует и на длительное время стабилизирует иммунный статус у больных с ВИЧ-инфекцией;
  • приводит к значительному улучшению состояния здоровья у больных , и , и других патологиях;
  • улучшает баланс иммунитета, при местном применении (линимент) способен быстро устранить воспаление;
  • оказывает ;
  • предупреждает прогрессирование опухолевых процессов;
  • оказывает антимикробное действие.

Показания к применению Циклоферона

Рассматриваемый лекарственный препарат в таблетированной форме назначается в качестве одного из составляющих комплексной терапии у взрослых при следующих заболеваниях:

  • острые респираторные заболевания;
  • хронические инфекции грибковой и бактериальной этиологии, которые спровоцировали вторичный иммунодефицит;
  • нейроинфекции: , серозный , ;
  • острые кишечные инфекции вирусного происхождения.

В детском возрасте таблетки Циклоферона назначаются при диагностированных:

  • гепатитах С и В, протекающих в острой или хронической форме;
  • ВИЧ-инфекции;

Раствор Циклоферона для инъекций показан к применению у взрослых при следующих патологиях:

  • разного типа и тяжести течения;
  • нейроинфекции;
  • ВИЧ-инфекция;
  • заболеваниях хламидийной этиологии;
  • заболевания суставов, в том числе и деформирующий остеоартроз;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • вторичный иммунодефицит, развившийся на фоне острых/хронических инфекций грибковой или бактериальной этиологии.

В детском возрасте Циклоферон в инъекциях назначается только в случае диагностирования трех патологий – гепатиты, ВИЧ-инфекция и герпетическая инфекция.

Линимент Циклоферон используется только в качестве одного из составляющих комплексной терапии при:

  • неспецифических ;
  • специфических ;
  • бактериальных вагинитах;
  • инфекции герпетического происхождения.

Противопоказания к применению Циклоферона

Категорически запрещено применять рассматриваемый лекарственный препарат для лечения женщин, находящихся в периоде вынашивания ребенка или в периоде лактации. Кроме этого, есть и более конкретные противопоказания для отдельно взятой фармакологической формы:

  • таблетки раствор для инъекций запрещено использовать в рамках терапии при диагностировании декомпенсированного цирроза печени;
  • таблетки, линимент и раствор для инъекций противопоказаны при имеющейся гиперчувствительности к компонентам Циклоферона.

Категорически противопоказан рассматриваемый препарат для применения в детском возрасте (ограничения действуют до 4 лет) и до 18 лет. Причем, раствор для инъекций и таблетки противопоказаны только до обозначенного раннего возраста, а линимент запрещено применять вплоть до совершеннолетия пациента.

Обратите внимание: крайне осторожно следует применять Циклоферон при эрозиях, и двенадцатиперстной кишки, и сильных в анамнезе. Если врач назначил лечение раствором для инъекций и таблетками больному с диагностированной дисфункцией щитовидной железы, то терапия должна проводиться только после согласования с эндокринологом и под его контролем.

Как принимать Циклоферон взрослым и детям

Вообще, любая фармакологическая форма рассматриваемого препарата дозируется в индивидуальном порядке – все зависит от того, какое заболевание диагностировано и какой возраст у пациента.

Таблетки для взрослых

Препарат нужно принимать один раз в сутки за 20-30 минут до основного приема пищи. Таблетки нельзя измельчать, но запивать нужно достаточным количеством чистой воды. Дозировка и продолжительность лечения:

  1. . 2-4 таблетки по схеме: 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23 дни болезни. Такая схема является базовой и вполне применима для большинства патологий герпетической этиологии. На полный курс лечения понадобится 20-40 таблеток. Лечение Циклофероном назначают только в случае обострения хронической герпетической инфекции.
  2. . По 4 таблетке по базовой схеме, далее – по 4 таблетки один раз в 3-5 дней (зависит от тяжести течения болезни). Продолжительность курса лечения составляет около трех с половиной месяцев, понадобится 100-150 таблеток.
  3. Нейроинфекции . По 4 таблетке по базовой схеме, далее – по 4 таблетке одноразово через каждые 5 дней. Курс лечения составляет в среднем 75 дней.
  4. и . По 2-4 таблетки один раз в сутки. На курс лечения понадобится максимум 20 таблеток. Если грипп с первых дней протекает в тяжелой форме, то разовая доза может быть увеличена до 6 таблеток.
  5. Кишечные инфекции . По 2 таблетки на прием по базовой схеме до восьмого дня, с 11-го дня доза увеличивается и составляет 4 таблетки.
  6. Иммунодефициты. По 2 таблетки по базовой схеме.
  7. . По 4 таблетки по базовой схеме, далее - в такой же дозировке, но единоразово через каждые 5 дней на протяжении 75 суток. Через 2-3 месяца указанный курс лечения повторяют.

Таблетки в детском возрасте

Циклоферон назначают детям однократно в сутки, за 20-30 минут до еды. Следует придерживаться следующей суточной дозировки:

  • возраст 4-6 лет – на прием по одной таблетке;
  • возраст 7-11 лет – на прием две таблетки;
  • возраст с 12 лет – на прием три таблетки.

Схема лечения рассматриваемым лекарственным препаратом зависит только от патологии :

  1. Герпетическая инфекция . Назначают на 1/2/4/6/8/11/14 день лечения и строго в возрастной дозе. Дальнейшую тактику лечения врач будет подбирать в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья пациента.
  2. Вирусные гепатиты В и С . Доза по возрасту двукратно через сутки, далее вводится трехразовый прием через 48 часов, а при положительной динамике – 5 приемов через 72 часа.
  3. Грипп и ОРЗ . Доза в соответствии с возрастом ребенка, которая принимается на 1/2/4/6/8 день терапии, далее – еще пятикратный прием препарата через каждые 72 часа.
  4. ВИЧ-инфекция . Возрастная доза на 1/2/4/6/8/11/14/17/20 дни лечения. Далее Циклоферон принимается в качестве поддерживающей терапии однократно каждые 3-5 дней на протяжении 5 месяцев.
  5. Кишечные инфекции . В суточной возрастной дозе однократно на 1/2/4/6/8/11 день лечения.

Раствор Циклоферона для инъекций

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по базовой схеме: на 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23/26/29 день лечения. Разовая дозировка зависит только от патологии:

  1. Нейроинфекции . Назначают 12 инъекций в дозе 200-500 мг, которые входят в комплексное лечение. Общая доза не должна превышать 6 грамм, в особо тяжелых случаях допускается повторное лечение.
  2. Заболевания опорно-двигательной системы . Проводят два курса по 5 уколов с промежутком в две недели, разовая доза составляет 250 мг.
  3. Гепатиты. Разовая доза – 250-500 мг, назначают десять инъекций, затем делают перерыв на две недели и курс терапии повторяют.
  4. Иммунодефицитные состояния . Проводят курс из 10 инъекций внутримышечно, разовая доза – 250 мг, повторные курсы назначаются крайне редко.
  5. ВИЧ-инфекция . Разовая доза составляет 500 мг, внутримышечно делают 10 уколов по базовой схеме. Затем проводят поддерживающее лечение – по 500 мг один раз в 5 дней на протяжении 2, 5 месяцев. Через месяц после окончания первого курса терапию повторяют.
  6. . Четыре курса по 5 уколов через две недели, разовая доза составляет 250 мг.
  7. . На курс 10 уколов, разовая доза – 250 мг, лечение проводят по базовой схеме. Повторный курс лечения может быть назначен только через 10 дней после окончания первого. Врачи рекомендуют при лечении хламидийных инфекций сочетать прием Циклоферона и антибактериальных препаратов.

Доза раствора рассматриваемого лекарственного препарата в случае лечения ребенка рассчитывается строго индивидуально – 6-10 мг/кг массы пациента . Вводится препарат внутримышечно или внутривенно один раз в сутки . Применяют Циклоферон в инъекциях при лечении следующим образом:

  1. Герпетическая инфекция . Предварительно рассчитанную на вес ребенка дозу вводят на 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23 день лечения. Далее используют препарат для закрепления эффекта, проводят одну инъекцию через каждые 5 дней. Продолжительность курса лечения определяется только лечащим врачом.
  2. Гепатиты . Рассчитанную дозу вводят ребенку на 1/2/4/6/8/10/12/14/16/18/20/22/24/26/28 день лечения. Если инфекция затяжная, то повторный курс лечения проводят через две недели после окончания первого курса.
  3. ВИЧ-инфекция . Проводят курс лечения по той же схеме, что и при гепатитах. Далее осуществляется поддерживающая терапия по схеме: 1 инъекция каждые 5 дней на протяжении 3 месяцев.

Линимент

Циклоферон для местного применения используют при лечении различных патологий только у взрослых пациентов:

Обратите внимание: описанные схемы лечения Циклофероном в разных фармакологических формах являются базовыми, но могут варьироваться на усмотрение лечащего врача.

Основные действующие вещества препарата - это меглюмина акридонацетат и метилглюкамин в свободной форме. Циклоферон обладает широким спектром биологической активности, оказывая комплексное иммуномодулирующее, противовоспалительное, антивовирусное воздействие на весь организм. Препарат снижает отёки и увеличивает выработку и накопление интерферона.

Лекарство преимущественно концентрируется в слизистых оболочках, легких, печени и селезёнке, а также прилегающих к ним тканях. Активные компоненты легко проходят сквозь энцефалический барьер.

Лекарство выпускается в таблетках коричнево-золотистого цвета, покрытых растворимой оболочкой. Форма выпуска - блистеры по 10 единиц, пять блистеров в упаковке.

Циклоферон особо эффективен при любых инфекционных заболеваниях вирусной природы, включая гепатиты, грипп, герпесы, папиллому, и даже ВИЧ. Кроме этого, он препятствует разрастанию опухолей всех видов, подавляет аутоиммунные проявления, оказывает среднее противомикробное воздействие. Видимые проявления активного действия наблюдаются через несколько часов после приёма. Период полувыведения препарата - около шести часов. Лекарство не накапливается в организме, если соблюдать дозировку и инструкцию по применению.

Показания к применению

Циклоферон используется для лечения целого ряда заболеваний, притом как внутренне в виде таблеток, так и наружно в виде мазей. Не применяется как отдельное средство, а чаще всего входит в состав комплексной терапии при лечении:

  • ОРЗ и гриппа
  • герпесов
  • гепатитов вирусной природы
  • выраженного имуннодефицита после перенесённых болезней
  • нейроинфекций
  • ВИЧ-болезни в начальных стадиях

Инструкция по применению

Точную дозировку и длительность курса, обычно назначает квалифицированный врач. Если не назначена иная схема, используются следующие параметры.

  1. Герпес - две таблетки 1р. в день, на протяжении 23 суток.
  2. ОРЗ и прочие болезни такого спектра - разово 6 таблеток, потом по три таблетки один раз в день на протяжении пяти дней.
  3. Вирусные гепатиты - по 4 таблетки в день на протяжении первых 23 дней, потом 4 таблетки раз в трое суток на протяжении 3,5 месяцев.
  4. Кишечные инфекции - две таблетки/сутки в течение восьми дней. Далее - по 2 таблетки каждые три дня на протяжении 23 дней.
  5. Нейроинфекции - по 3 таблетки в течение 23 дней, после этого по три таблетки каждые пять дней на протяжении 2,5 месяцев.
  6. Имуннодефицит - 2 таблетки в стуки на протяжении 23 дней.
  7. ВИЧ - 4 таблетки/сутки в течение 23 дней, после этого 4 таблетки раз в три дня на протяжении трёх месяцев.

Данный препарат назначают также детям. При этом для ребенка от четырёх до шести лет, указанные выше дозы уменьшаются в три раза. Для детей от семи до двенадцати лет - в 1,5 раза. Подросткам, чей возраст превышает двенадцать лет, подходят «взрослые» дозировки лекарства.

Побочные эффекты и противопоказания

В подавляющем большинстве случаев, Циклоферон отлично переносится пациентами. В отдельных случаях могут наблюдаться аллергические реакции и сопровождающие их симптомы.

Препарат противопоказан при беременности и в лактационный период у женщин, поскольку активное вещество проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Также, Циклоферон не назначают детям младше четырёх лет, больным с циррозом печени, а также людям, имеющим сильную чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Препарат не оказывает влияние на возможность вождения авто, усиливает действия иных лекарств на основе интерферона, совместим с практически всеми известными лекарствами, а также уменьшает побочные эффекты химической терапии.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии