Хруст в колене при сгибании и разгибании. Почему хрустят колени и что с этим делать

Функционирование здорового коленного сустава не должно сопровождаться неопрятными ощущениями и звуками. Но иногда после определенных движений раздаются специфические звуки в виде , которые настораживают человека и заставляют искать причины, почему здоровый сустав скрипит, как протез.

Физиология появления скрипа

Колени больше всех остальных суставов подвергаются значительным нагрузкам. Давление всей массы человеческого тела приходится именно на нижние конечности. А коленям при этом приходится принимать участие в любых движениях: передвижениях, приседании, ходьбе, что делает нагрузку еще сильнее.

Несмотря на уникальность строения коленного сустава, он является довольно деликатным органом . И любое неосторожное движение, сильные нагрузки, ошибки в питании, внутренние патологии организма провоцируют серьезные изменения в суставе, о чем могут свидетельствовать ранние признаки патологий, когда начинают скрипеть колени.

Скрип может быть еле слышным и появляться только при осуществлении определенных действий, например, при приседании или подъеме по лестнице. Но при наличии определенных патологий скрип может присутствовать постоянно, при этом проблематично делать определенные движения и, к тому же, колени сильно болят.

Скрип, прежде всего, связан с дефицитом смазки в суставе . Любое нарушение сочленений и патологическое трение провоцирует появление неестественных звуков, когда колено начинает скрипеть как несмазанный протез. Самое интересное, что скрипеть может только живое колено, а если в нем присутствует настоящий современный протез, наличие скрипа является довольно редким явлением.

Физиологический скрип

Однако наличие скрипа в колене не всегда говорит о наличии патологий. Иногда подобные звуки можно расслышать при активных движениях: ходьбе по лестнице, приседании. Пассивные движения при принудительном сгибании, вытягивании конечности или максимальном сгибании также могут сопровождаться безболезненным скрипом.

К таким звукам часто присоединяются пощелкивания или треск . Подобные звуки не должны вызывать тревоги, если при этом колено не болит. Это объясняется кавитацией, когда определенные движения могут сопровождаться разрывом скопившихся пузырьков воздуха.

При длительном пребывании коленного сустава в статическом положении межхрящевые пространства недополучают необходимого объема смазки, и при очередном сгибании колена раздается характерный скрип, который вызывается трением хрящей. Подобные звуки не угрожают здоровью. Такой скрип может вызывать больше психоэмоциональные проблемы, чем физиологические.

Патологический скрип

При некоторых заболеваниях скрип может присутствовать на фоне повышенной температуры, гиперемии локального характера, отечности коленного сустава.

Чтобы разобраться, почему скрипит сустав, необходимо выяснить истинные причины основной патологии.

И если физиологический скрип неприятен в психологическом плане, вызывая тревогу или раздражение, то патологический относится к реальной проблеме, которая требует грамотного решения.

Причины скрипа коленей

Объяснить, почему иногда скрипят колени без наличия определенных патологий

• столкновением связок с частями костных тканей;
• вакуумным хлопком, вызванным отрицательным давлением;
• разрывом околосуставных сращиваний.

Причины патологического скрипа достаточно разнообразны, и разобраться самостоятельно, почему болят и скрипят колени, будет проблематично.

Нестабильность сустава

Наличие скрипа коленного сустава может свидетельствовать о повышенной подвижности. Причин, почему сустав стал гипермобильным, существует несколько. С подобной проблемой сталкиваются люди с повышенной выработкой особого белка – коллагена. Он относится к строительному материалу суставных элементов, но является более растяжимым. Поэтому при такой патологии связки становятся более растянутыми, что приводит к нестабильности сустава.

Обычно такая патология сопровождается неестественным скрипом при сгибании конечности или приседании. В таких случаях говорят о наличии слабых связок. Пациентам со слабыми связками необходимо делать определенные упражнения для их укрепления.

Проблемы со связочным аппаратом могут возникать как следствие травм. После повреждений связок, менисков, сухожилий суставные элементы не способны до конца восстановиться. Поэтому довольно часто после травм наблюдается нестабильность сустава.

При нарушениях движения надколенника, возникающих при хондромаляции или пателлофермальном синдроме, возникает трение чашечки о бедренную кость. Поэтому после определенных движений при сгибании ноги или при приседании возникают поскрипывающие звуки.

Артроз

Скрип относится к характерному симптому остеортроза. Такая патология связана с изнашиванием суставных поверхностей. Кроме нетипичных звуков при артрозе колени сильно болят, особенно после периода отсутствия движений. Поэтому больным артрозом приходится делать, особенно по утрам, определенные движения, чтобы расходиться.

Кроме этого, при артрозе возникают проблемы с двигательными возможностями. В запущенных случаях после полного или частичного разрушения хрящевых тканей больные сталкиваются с блокировкой сустава, что требует полной замены коленного сустав на протез.

Обычно протез колена устанавливается при помощи эндопротезирования . Однако следует учитывать, что такая операция довольно сложная и дорогостоящая манипуляция. Для проведения эндопротезирования должны быть довольно серьезные основания. К тому же протез или имплантаты, устанавливаемые во время эндопротезирования, не всегда приживаются и требуют довольно длительного периода реабилитации после оперативного вмешательства.

При удачной операции эндопротезирования протез позволяет вернуть подвижность суставу. Однако проблемы со скрипом после операции не всегда решаются, особенно если на протез заменена только часть коленного сустава.

Другие проблемы сустава

У малышей довольно часто скрипят суставы, что объясняется не до конца сформированными мышцами и связками. А вот у пожилых людей патологический скрип связан с возрастными изменениями, которые в некоторых случаях может помочь решить только замена сустава на протез.

В любом случае скрип сигнализирует о повышенных нагрузках, которые достаточно превышают возможности сустава.

Скрип, возникающий при сгибании, может быть предвестником воспалительных процессов в суставе . Появление же скрипа при приседании и после распрямления конечностей говорит о повышенных нагрузках, которые связаны с ожирением, подъемом тяжелых предметов или малоподвижным образом жизни.

Скрип во время или после разгибания часто возникает при наличии отложений в суставах солей. Подобная патология возникает на фоне ошибок в питании или определенных заболеваний.

Видео

Видео - Почему скрипят суставы. К чему это может привести.

Что делать при скрипе?

Прежде чем делать определенные шаги для устранения скрипа, необходимо выяснить происхождение патологии и действовать, опираясь на установленный диагноз. Только после полного обследования можно приступать к терапевтическим манипуляциям.

Если наличие скрипа связано с образом жизни, нужно постараться исключить вредные факторы, провоцирующие аномалию.

При скрипе, связанном с повышенными физическими нагрузками, необходимо значительно снизить их .

если причина скрипа повышенные нагрузки, хорошим средством для их устранения послужат бани

Иногда пациентам даже приходится сменять работу или отказываться от занятий определенными видами спорта.

В таких ситуациях можно делать горячие ванны, посещать сауны или баню. Тепловые процедуры облегчают состояние уставших коленей.

Скрип, появившийся в результате травмы, лечится консервативным или хирургическим путем . Так, при ушибах и повреждениях связок требуется обеспечение функционального покоя. После разрыва связок и повреждения менисков часто необходимо делать хирургическую коррекцию, которая проводится малоинвазивными методами.

Если скрип спровоцирован дегенеративными или воспалительными процессами, прежде всего, требуется медикаментозная терапия,

• препараты нестероидной противовоспалительной группы;
• гормональные лекарства;
• медикаменты с кальцием;
• витаминные комплексы;
• хондропротекторы.

При значительной деформации колена проводится операция эндопротезирования с заменой сустава на протез.

1. Упражнения лечебной гимнастики, которые, не перегружая суставы, укрепляют мышечные ткани и обеспечивают питание хрящевых элементов за счет улучшения кровотока. Рекомендовано при проблемах с коленями заниматься в бассейне. Любые упражнения в воде не нагружают суставы, но способствуют укреплению мышц.
2. Массаж с применением целебных мазей. Можно при скрипе применять мази с содержанием яда пчел, змей, а также средства на растительной основе. Хорошо помогает массаж с медом, который проводят по вечерам.
3. Физиопроцедуры в виде электрофореза, лазерной или волновой терапии, магнитотерапии. Такие процедуры способствуют восстановлению обменных процессов и регенерации тканей.

Не на последнем месте в борьбе со скрипом стоит питание. При любых суставных патологиях с наличием скрипа придется отказаться от острых и соленых блюд. Рацион насыщается овощами, крупами и нежирным белком.

В любом случае, не стоит забывать о методах профилактики, заключающихся в сбалансированном питании, соблюдении режима сна и отдыха, перераспределении нагрузок и выполнении минимального комплекса упражнений, направленных на восстановление здоровья суставов.

Хруст в суставах вовсе не всегда говорит о том, что в них происходят какие-то страшные разрушительные процессы, однако это верный признак некоторых суставных (структурных и функциональных) нарушений. Особо часто хрустят колени, так как колено — самый активный участник любого двигательного процесса и главная жертва больших статических нагрузок. Посоревноваться с ним может разве что голеностоп, ведь на стопы давит вообще весь вес нашего тела. Самые различные по звуковому фону суставные шумы, похрустывание или потрескивание, сопровождают порой сгибательные/разгибательные движения колена. Часто при приседаниях, крутящем движении голенью, даже при простой ходьбе слышится хруст в коленях. Всякие шумы в суставе называются крепитацией. Какие могут быть причины этому явлению?

Мы привыкли относиться к хрусту как к одному из внешних симптомов дегенеративно-воспалительного процесса — остеоартрита, либо же считаем его признаком развития деформирующего артроза. Но отчего скрипят колени у совсем молодых людей? И это весьма досадное явление для них: кому хочется выглядеть в молодые годы стариком или старушкой.

Итак, почему щелкают колени у молодых?

Хруст в коленях при сгибании или ходьбе в детстве, юные или молодые годы можно объяснить такими факторами:

1. Легкий хруст в коленях может возникать при резком движении у совершенно здорового молодого человека. Этот звук по характеру может напоминать приглушенный хлопок от лопающегося шарика. Причины здесь в характерной структуре синовиальной капсулы сустава и жидкости в ней: при движении суставная оболочка растягивается, в синовии образуются пузырьки с газом, при разрыве которых и слышатся странные звуки.
2. Незрелость костно-мышечного аппарата детей и подростков: рост происходит настолько бурно, что процесс окостенения запаздывает за хрящеобразованием. Подростковая кость всегда более мягкая, чем взрослая, а суставы подвижнее из-за слабости мышц и связок. Это приводит к тому, что суставные поверхности заходят дальше ограничения и контактируют друг с другом. Кому-то, наверно знакома ситуация из детства, когда возникает непреодолимое желание пощелкать коленями или пальцами. Эта пугающая мам привычка основывается на рефлекторном желании возвратить сустав в комфортное положение. Такой возврат сопровождается обычно отчетливым звонким щелчком.
3. Врожденная гипермобильность суставов, вызванная дисплазией соединительных тканей. Это редкое системное заболевание, не заметить которое невозможно. Кроме поворотов сустава на невозможные для здорового человека углы, наблюдается ряд дополнительных признаков: деформация грудной клетки; поражения сердечной и дыхательной деятельности, патологии сосудов и органов и др. В каждом случае возможны свои проявления, в большей или меньшей степени. Не путайте эту опасную болезнь с приобретенными тренировками гипермобильностью и гибкостью.

Эта болезненная гибкость…

Если при приседании хрустят колени всю жизнь, вполне возможно, что виновата в этом гибкость суставов, вызванная генетическими нарушениями синтеза коллагена. Связки становятся сверхэластичными и растягиваются больше. Это ослабевает сам сустав и может спровоцировать впоследствии развитие артроза.

Гибкие суставы чаще встречаются у женщин. Это заболевание вылечить невозможно, так как причины его наследственные. Возможно лишь поддержание связок при помощи укрепляющих упражнений, при этом популярные ныне упражнения на гиперэкстензию должны выполняться при патологической гибкости с осторожностью.

Хруст в коленном суставе по вышеприведенным причинам может не сопровождаться другими серьезными симптомами при легкой степени патологических нарушений или генетических мутаций.

Гипермобильность суставов у подростков часто сочетается с тянущей болью в коленях, так как из-за роста костей неизбежно начинает развиваться их деформация, нарушается соосность бедренной и берцовых костей. Патология затрагивает и позвоночник, приводя к сколиозу.

Реальные причины хруста в коленях

Хруст в коленях — привычный звуковой фон для следующих болезней (назовем реальные, а не всевозможные):

• артроз;
• кальцинирующий тендинит;
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• последствия травмы;
• хондроматоз;
• болезнь Кенига.

Болит, хрустит и скрипит при артрозе

Артроз колена очень часто проявляется симптомами крепитации, но характер хруста, ощущения и другие признаки меняются, в зависимости от стадии:

• На первых стадиях, когда хрящ еще сохранен, звук в суставе более четкий и поверхностный, боль в колене при этом не ощущается.

Если колено хрустит, но не болит, такой признак в пользу раннего артроза.

• В более поздней стадии звуки становятся глуше и глубже: это говорит о том, что дегенеративно-дистрофический процесс дошел до субхондральной кости, ткани которой пронизаны нервными окончаниями.

Глухой хруст в колене при сгибании и разгибании, одновременно с возникновением боли — говорит о более зрелом артрозе.

• На последних стадиях артроза хруст в колене при ходьбе и боль могут почти исчезнуть, создав обманчивую иллюзию выздоровления. Но колено утрачивает свободу движений, нога не разгибается и не сгибается в полной мере, и такая ситуация порождает уже боль преодоления при глубоких сгибательных движениях, связанную с возникшими контрактурами в мышцах и связках.
• Сустав к тому времени вместо хряща имеет на своей поверхности твердые отложения кальция (остеофиты), что приводит к изменениям звукового фона: при запущенном артрозе хрустят колени при приседании своеобразно — этот звук похож на поскрипывание.

Артроз считается возрастным заболеванием, начинающемся где-то после 40.

Кальцинирующий тендинит

Потрескивание не только непосредственно в самом колене, но и в областях возле него, говорят о кальцинирующем тендините, то есть о том, что отложения кальция происходят уже и в тканях сухожилий.

Такое явление сопровождается сперва умеренными болями, но при разрушении кальцификатов в связках болезненные симптомы становятся просто мучительными.

Тендинит имеет многие причины:

• он может сопровождать остеоартрит;
• развиваться одновременно с артрозом как тендиноз;
• возникать как последствие травм.

Хруст и боль в колене при артритах

Одной из тяжелых хронических форм артрита является ревматоидный артрит. Он — дамоклов меч всего здоровья, не одних лишь суставов. Причины этому в частых обострениях, хроническом воспалении, разрушающем действии на многие органы и ткани.

Воспаляются все оболочки суставов, что приводит к их отечности.

Синовит — привычное явление при ревматоидном артрите. Постоянное перепроизводство синовиальной жидкости вскоре истощает саму оболочку и понижает качество находящейся в ней синовии, в которой становится меньше гиалуроновой кислоты — важной природной смазки суставов.

Ревматоидные суставы всегда щелкают, особенно на поздних стадиях, именно из-за отсутствия смазки, но эти звуки могут быть приглушенными из-за наличия жидкости в суставе.

Хруст и боль в колене при ревматоидном артрите возникает обычно при начале ходьбы, но по мере разогрева сустава движением эти симптомы утихают.

Если боль и хруст с началом движения не проходят, а сустав утолщен и имеет выраженные деформации, эти признаки говорят о поздней стадии болезни.

Увы, ревматоидный артрит, поражает и совсем молодых еще людей.

Боль и хруст в колене при подагре

Подагру вряд ли можно отнести к скрытым причинам хруста в коленях. У этой болезни острое начало:

• колено сильно распухает и становится багровым;
• температура подскакивает до 39˚;
• на поверхности появляются уродливые образования, из которых сыпется соль;
• биологический анализ показывает превышение мочевой кислоты в крови;
• при движениях в суставе слышатся скрипение и скрежет (виноваты в этом соли уратов).

Такая беда редко начинается именно с коленей., обычно поражаются ступни и кисти рук.

Хрустят и болят колени после травмы

Если у вас до травмы никаких звуков в суставах при движении не возникало, а после травмы хрустят колени, что делать в этом случае?

Даже если нет боли, появление хруста в коленях после падения — сигнал к немедленному обследованию. Нужно обратиться к грамотному врачу-ортопеду, чтобы он провел функциональную диагностику. Часто крепитация в колене возникает из-за разрыва мениска, но связки колена его стабилизируют и травма может быть скрытой, либо проявлять себя при спуске или подъеме, ротационных вращениях голенью. Проведя тесты на сгибание/разгибание и ротацию колена, врач может установить или заподозрить травму и направить на дальнейшие исследования.

Причины коленного хруста в остеохондропатиях

Источниками хруста могут быть хондроматоз суставов и болезнь Кенига.

Хондроматоз возникает на почве деформирующего артроза. Суть этой патологии в образовании внутри синовиальной оболочки сустава хрящевых телец, которые вначале прикреплены к ней на ножках, как полипы, но затем по мере роста могут оторваться и образовать свободное тело, то есть суставную мышь.

• крепитация (хруст);
• отек сустава;
• периодическая блокировка сустава,
• мышечная атрофия.

Рис. 1 Хондроматоз

Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз) связан с асептическим некрозом отдельного ограниченного участка сустава, который со временем отсекается. Брешь, возникшая на поверхности хряща, зарастает костью.

Клинические симптомы такие же, как при хондроматозе, но рентген показывает наличие очага на кости в ранней стадии, а на поздней — участок костной регенерации.

Рис. 2 Болезнь Кенига

Как лечить хруст в коленях

При посттравматическом хрусте можно напрямую обращаться к травматологу-ортопеду, который обязан составить анамнез, произвести осмотр при помощи стандартных тестов.

Врач дополняет диагностику необходимыми аппаратными методами:

• функциональной рентгенографией;
• КТ/МРТ (при необходимости);
• артроскопией;
• исследованием синовиальной жидкости.

Если причины крепитации в колене неизвестны, обращаются к семейному врачу-терапевту. Далее он выборочно направляет больному к травматологу или ревматологу.

То, что семейный врач выпишет направление к ревматологу, не должно пугать, так как этот специалист занимается на первом этапе всеми невыясненными проблемами в суставах.

При ходьбе, подъемам по лестницам, можно долго не замечать проблем, пока они не начнут сопровождаться сильными болями. Хруст в коленях при движениях является сигналом – в суставе при повышенных нагрузках начинаются опасные трансформации. Важно знать, почему они происходят, что становится причиной, как устранить патологические изменения. Это поможет вовремя обратиться за помощью, избежать проблем.

Что такое хруст в коленях

От давления массы тела, постоянного движения – ходьбы, приседаний, бега – коленные суставы организма испытывают перегрузки. В здоровом состоянии они являются амортизаторами, благодаря наличию синовиальной жидкости, хрящевой ткани. Хруст в коленях – это признак происходящих изменений. Его возникновение считается безопасным по физиологическим причинам, когда:

• проявляется врожденное ослабление связок;
• в полости лопаются пузырьки внутри синовиальной жидкости;
• происходит быстрый рост костей, задевающих за связки.

Опасной проблемой становятся поражения суставов, когда у них появляется нехватка питательных веществ. Нарушается взаимодействие между структурами – надколенником, большеберцовой костью, имеющей плоскую поверхность для скольжения, бедренной. При хрусте наблюдается:

Почему хрустят колени

Причины, при которых может появляться хруст в коленных суставах, – ожирение, резкие перемещения при наличии малоподвижного образа жизни. Патологии способны вызывать болезни. Хрустят колени в случае:

• подъема тяжестей;
• употребления вредной пищи – острой, соленой;
• хождения на высоких каблуках – изменяется свод стопы;
• ритмических нагрузок;
• нервного напряжения;
• стресса;
• ревматоидного артрита;
• повреждения мениска;
• гонартроза;
• опухолей;
• переломов, вывихов;
• нарушений выработки гормонов;
• дефицита кальция;
• слабых связок;
• недостатка витаминов.

При сгибании

Хруст при сгибании суставов коленей – признак воспалений, изменений хрящевой ткани. В больной области происходит увеличение нагрузки, начинаются дистрофические процессы. Причины, вследствие которых хрустят колени при сгибании, связаны с болезнями, образом жизни. С поражением структур:

• возникает трение суставных поверхностей;
• утрачивается возможность удерживать влагу;
• начинается воспаление синовиальной сумки;
• прогрессирует деформация хряща;
• уменьшается количество смазки.

При приседании

Появление хруста при выполнении такого движения характерно для людей пожилого возраста. Происходит это вследствие физиологических изменений сустава. Возможная причина хруста – наследственные заболевания органов движения. Не исключены нарушения обменных процессов, плохая экология. Нередко у спортсменов хрустят колени при приседании при выполнении упражнения под нагрузкой. При этом может:

• воспаляться синовиальная оболочка;
• разрушаться хрящевая ткань;
• изменяться питание;
• увеличиваться сила трения поверхностей.

Почему хрустят колени при приседании у подростка

Важно обратить внимание на проблемы с суставами у подростков. Для этого возраста характерны изменения организма, его активный рост. Хруст может свидетельствовать о сильной растяжимости связок. Возможно отставание роста мышц от костей. Если хрустят колени при приседании у подростка, ситуация нормализуется по мере формирования связочного аппарата. Для профилактики хруста становятся важными задачи:

• сокращать физические нагрузки;
• обеспечивать правильное питание;
• употреблять комплексы витаминов;
• исключать перенапряжение.

Хруст в коленях при разгибании без боли

Встречаются случаи, когда хруст возникает без появления болевых ощущений. Одна из причин явления – особенность функционирования синовиальной сумки колена. Среди компонентов ее жидкости – газ диоксид углерода. Во время движения:

• изменяется давление в суставной сумке;
• увеличивается количество пузырьков;
• они лопаются со щелкающим звуком.

Хруст в коленях при разгибании без боли встречается при изменениях тканей костей и мышц в пожилом возрасте. Характерен он для гимнастов, акробатов, демонстрирующих гибкость и растяжку. Связки, которые поддерживают работоспособное состояние здорового сустава, у них позволяют производить увеличенную амплитуду движений. Это состояние имеет врожденную причину. Для таких людей характерной является:

К какому врачу обратиться при хрусте в коленях

Первый врач, к которому приходит пациент с жалобой на щелчки в коленном суставе при разгибании – терапевт. Он занимается лечением легкого реактивного артрита, остеоартроза в пожилом возрасте. После опроса, сбора анализов, ставится предварительный диагноз причины хруста. При необходимости, после дополнительных аппаратных исследований, больного отправляют на консультацию к врачам другого профиля.

К кому обратиться при хрусте в коленях? Это зависит от предварительного диагноза и симптомов болезни:

• Ревматолог проводит лечение воспалений сустава, соединительной ткани. К нему обращаются при опуханиях, покраснениях, болях коленей, наличия патологии по результатам анализов.
• Травматолог оказывает помощь при деформации костей, поражении хрящей колена.
• Диетолог дает рекомендации по изменению рациона при отклонении веса от нормы.

Диагностика причин хруста в колене

Процесс определения заболевания колена начинается с опроса больного. Врач выслушивает жалобы, уточняет наличие прошлых травм. Важные моменты – условия работы, занятия спортом, физическая активность. Главные задачи доктора при диагностике хруста:

• уточнение сопутствующих заболеваний;
• выяснение наследственных факторов;
• направление на анализы крови, мочи;
• предварительная постановка диагноза.

При необходимости, для уточнения состояния пациента, проводятся дополнительные аппаратные обследования колена. Они определяют наличие жидкости в суставе, изменения костей, тканей. Диагностика причин хруста в колене включает:

Как избавиться от хруста в коленях

Чтобы тревожные симптомы не доставляли неприятностей, необходим комплекс мероприятий. При этом важно устранить причины, по которым коленный сустав хрустит и болит, восстановить двигательные функции после проведенного лечения. Для оздоровления потребуется:

• соблюдать диету, которая будет своей при ожирении, подагре, нарушениях обмена кальция и фосфора;
• вылечить диагноз, вызвавший поражение коленного сустава;
• обеспечить покой.

Помочь пациенту избавиться от хруста в коленях, улучшить состояние способно выполнение комплекса мер:

• прием лекарственных препаратов;
• местное использование мазей, компрессов;
• употребление витаминов;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры – магнитотерапия, лазер, ультразвук;
• снижение нагрузок на суставы;
• грязелечение;
• занятие плаванием;
• инъекция с заменителями суставной жидкости;
• хирургические операции;
• меры профилактики.

Мазь от хруста в коленях

Можно улучшить движение коленного сустава, уменьшить болевой синдром, хруст, если использовать при лечении мази. Врачи назначают препараты, имеющие свое целебное действие. Хруст в колене при сгибании уменьшится, если использовать нестероидные противовоспалительные средства. Важно учесть противопоказания к применению. Эти мази уменьшают отек, снимают воспаление, купируют боль. Популярные средства:

• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Ортофен;
• Найз;
• Артрозилен.

Мази от хруста в коленях имеют и другой механизм действия:

Лечебная физкультура

Выполнение комплекса упражнений помогает поддержать тонус мышц, которые не дают деформироваться, перетираться коленному суставу. Есть рекомендации начинать гимнастику утром, находясь в кровати. Для этого следует:

• потянуться руками, ногами;
• лежа на спине сгибать колени, осуществлять скольжение, не отрываясь от матраса, не менее 20 раз;
• медленно, не торопясь, выполнить упражнение «велосипед» вперед и назад.

Хорошо, если комплекс лечебной физкультуры будет проходить под наблюдением инструктора. Самостоятельное выполнение упражнений можно продолжить дома. Удобно делать их с помощью стула:

Массаж

Хруст в коленном суставе не доставит неприятностей, если регулярно проводить массаж. При его помощи усилится кровообращение, улучшится подвижность. Хорошо, если процедуру сделает специалист, но и осуществление ее своими руками даст не менее эффективный результат. При самомассаже коленного сустава каждое движение нужно выполнять по 7 раз. Действенность усилится, если дополнительно использовать:

• согревающие мази;
• крема с пчелиным, змеиным ядом.

Начинается и заканчивается процедура легкими поглаживающими движениями, которые выполняются сначала над суставом, а потом на нем. Массаж от хруста включает приемы:

Лечение хруста в коленях народными средствами

Комплекс мероприятий для лечения хруста суставов может включать рецепты народной медицины. Важно выполнение процедур согласовать с доктором. Если скрипят колени, можно втереть состав из одинаковых частей помидора, оливкового масла, или сделать домашнюю мазь. Вещества во время приготовления смешиваются, настаиваются несколько часов. По рецепту в мази содержатся равные пропорции:

• спирта;
• глицерина;
• меда;
• йода.

В лечении хруста в коленях народными средствами можно применить компресс из пяти ложек растительного масла и одной лимонного сока. Состав на салфетке накладывают на сустав, выдерживают час. Процедуру проводят перед сном, на ночь укутывают теплом. Рекомендуют от хруста пить в течение недели лесной напиток. Приготовленный состав используется за два раза – утром и вечером. По рецепту следует:

• вымыть еловую шишку;
• опустить в стакан кипяченой воды;
• оставить на ночь.

Профилактика хруста в коленях

Можно избежать появления неприятных симптомов, если внимательно отнестись к здоровью своих суставов. Простой способ – снизить на них нагрузку. Для этого есть несколько методов:

• избавиться от лишнего веса;
• женщинам не злоупотреблять ношением обуви с каблуками;
• периодически отдыхать при физических нагрузках на работе, в спорте;
• при опоре на колени пользоваться наколенниками;
• чаще активно двигаться при сидячей работе.

Необходимые мероприятия для профилактики хруста в коленях:

• исключение переохлаждений;
• при усталости – применение массажа, компрессов;
• регулирование рациона полезными продуктами;
• прием витаминов;
• контроль веса;
• лечение инфекций, эндокринных заболеваний;
• проведение физиопроцедур;
• утренняя суставная гимнастика;
• занятия плаванием;
• увеличение количества выпиваемой воды;
• лечебная физкультура;
• пешие прогулки.

Видео: Как убрать хруст в коленях

Наверное, каждому человеку в своей жизни приходилось хотя бы один раз ощущать, что у него хрустит колено при сгибании. Но сразу стоит отметить тот факт, что при этом человек не ощущает даже малейших проявлений боли, но всё равно этот звук может создавать определённые неудобства, так как мало кому будет приятно привлекать внимание к себе подобным образом. Но на самом ли деле это явление безобидно или служит симптомом начала серьёзного заболевания? А если заболевания, то какого? И как его предотвратить? Именно ответам на эти вопросы и посвящается эта статья.

Что это такое

Когда говорят, что при сгибании, то под этим подразумевается треск и щелчки, издаваемые суставами как во время активного движения, так и во время пассивного. Но, как показывает практика, чаще всего они проявляются во время приседания или быстрой ходьбы. В большинстве случаев такое происходит у спортсменов или атлетов и говорит об их сильной перетренированности. Но в последнее время такая проблема начала возникать как у взрослых, так и у детей. Так почему же так происходит?

при сгибании

Причинами этого явления могут быть различные факторы. К которым относят:

• Разнообразные заболевания, к примеру, артриты, тендениты, бурситы.
• Определённый образ жизни.
• Многочисленные физические нагрузки.
• Повреждения и дисплазии.

Кроме того, такое явление, когда колени хрустят, но не болят, может быть проявлением нормы. Но давайте остановимся на каждой причине немного подробней.

как вариант нормы

Как показывает практика, иногда такое явление может быть проявлением нормы и не служит симптомами чего-то более серьёзного. Определяющим фактором того, что все нормально, принято считать отсутствие болевых ощущений в колене. Так почему же колени хрустят, но не болят? Ответу на этот вопрос посвящается огромное количество диссертаций и научных работ. Так, к примеру, считается, что из-за увеличения пузырей газа в жидкости, что омывает сустав (её ещё называют синовиальной), повышается объём самой полости суставов, что и сопровождается характерным щелчком. Далее происходит растворение этих пузырей, что в свою очередь позволяет суставам вернуться в исходное положение, что также может послужить одной из причин хруста или щелчка. Стоит учитывать, что временной интервал между такими звуками может составлять от 15 до 25 минут.

Ещё одна теория, получившая подтверждения, говорит, что эти звуки могут возникать вследствие задевания связкой или сухожилием определённых фрагментов костей, что несколько выступают. Как пример можно привести кости плечей, бёдер или запястья. В этом случае издаваемый щелчок будет несколько тише.

Высокая мобильность

Наверное, каждый из нас в своей жизни восхищался акробатами или гимнастами, которые демонстрировали великолепную растяжку? Но мало кто знает, что большинство таких людей имеют врождённый дефект соединяющей ткани, что проявляется достаточной слабостью суставно-связочного аппарата. Как показывает практика, именно у этих людей чаще всего хрустит колено при сгибании, но в их случае это скорее проявление нормы, чем что-то требующее пристального внимания со стороны специалистов. Но если такое явление происходит с завидной регулярностью, то все же стоит обратиться в медицинское учреждение.

Артрит, тенденит, бурсит

Как уже упоминалось, такое явление может быть вариантом нормы, но если оно начинает появляться достаточно часто и без соблюдения временного интервала, то это уже является одним из ранних симптомов того, что в организме человека могут начинаться различные воспалительные процессы. Кроме того, одним из симптомов начала развития серьёзного заболевания служит не только то, что постоянно хрустит колено, но и то, что этот процесс сопровождают сильнейшие болевые ощущения, а в некоторых случаях даже ограничение подвижности самого сустава. Каждый из этих симптомов может свидетельствовать о наличии или развитии таких заболеваний, как артроз, тенденит, деформирующий остеоартроз, бурсит.

Малая подвижность

Как показывают последние статистические исследования, некоторые люди, работающие преимущественно в офисах и ведущие малоподвижный образ жизни, в один день с удивлением обнаруживают, что у них колено хрустит при сгибании/разгибании. Происходит это из-за того, что человеку, по своей природе, необходимы хотя бы незначительные физические нагрузки, и при отсутствии оных происходит постепенное атрофирование и ослабевание мышц, что в свою очередь влечёт за собой ослабевание связок. В результате суставной аппарат уже не может в полной мере выполнять свои функции, вследствие чего и начинают появляться характерные щелчки-хрусты даже при самом элементарном движении. Такие сигналы в большинстве случаев несут информацию о том, что тело постепенно одряхлевает, необходимо уделить внимание своему физическому состоянию.

Сильные физические нагрузки

Хрустит колено при сгибании и при несоблюдении меры во время физических упражнений? Стоит учитывать, что работа, связанная с поднятием тяжестей, или занятия тяжёлой атлетикой также могут привести не только к этому явлению, но и стать причиной такого заболевания, как артроз. Поэтому при первых проявлениях хруста или щелчков стоит уменьшить физические нагрузки и немного себя поберечь.

Травмы, повреждения и дисплазия

Достаточно часто хрустят колени, когда приседаешь после перенесения различных повреждений суставов в прошлом, так как после этого сустав становится немного слабее (даже после в полной мере проведённых лечебных мероприятий), что в будущем может выражаться в таких характерных звуках. Кроме того, следует понимать, что этот сустав автоматическим образом попадёт в группу риска по возможному повторному возникновению повреждений. Именно поэтому рекомендуется избегать ситуаций, что могут к ним привести, а характерный щелчок суставов при движении служит в большей мере напоминанием о том, что этот сустав нужно особенно беречь.

Также отвечая на вопрос: «Почему хрустят колени при сгибании?», не стоит забывать и о таком распространённом явлении, как недоразвитость различных тканей, что состоят в суставе, его ещё называют дисплазией. При наличии дисплазии повреждённый сустав в некоторой мере считается ослабленным, но не вследствие внешнего повреждения, а в большей мере из-за недоразвитости, но это не мешает объединять их в одну группу.

Диагностика

Если хруст в коленях доставляет определённые неудобства, то рекомендуется посетить артролога или ортопеда, чтобы не допустить развития артритов или артрозов в будущем. Специалистом после очного осмотра будут назначены определённые диагностирующие мероприятия, которые направлены на постановление правильного диагноза и начала адекватного лечения. Такие мероприятия в большинстве случае вводятся к сдаче анализов на реактивный белок, и проведение рентгена и УЗИ сустава.

Хрустят колени: чем лечить

В зависимости от поставленного диагноза назначается наиболее подходящее лечение. Так, к примеру, при артритах или артрозах применяют противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые назначаются на определённый курс. Кроме того, местно применяются мази, в основе которых содержится пчелиный мёд или другие вещества, содержащие разогревающие компоненты.

Если же избыточный вес является причиной того, что хрустит колено при сгибании, лечение заключается в пересмотре своего образа жизни. А если точнее, то в его активизации. Все, что для этого нужно — это лишь уделить один час своего времени для занятий различными упражнениями велосипед). Единственное, что нужно помнить — это то, что в этом перечне должны отсутствовать все тяжёлые и изнуряющие упражнения, так как, занимаясь ими, можно сделать только хуже.

Если же причиной хруста являются гормональные нарушения (наиболее часто диагностируются у женщин), то лечение заключается в использовании ГЗТ (гормонозамещающей терапии). Назначает её, как правило, врач-эндокринолог.

Хруст в суставах у детей

Как известно, дети имеют несколько отличное от взрослых строение суставов. Тем более важно узнать, у подростка. На это есть несколько причин:

• Патологии соединяющей ткани. Такие дети отличаются повышенной гибкостью суставов. Если же у этого ребёнка проявляется хруст и щёлканье в суставах, то это считается нормой. Единственное, что у этих детей очень часто диагностируются болезни сердца. Именно поэтому при выявлении этой патологии рекомендуется находиться под контролем кардиологов. В идеале же, конечно, лучше всего провести диагностику функционирования сердца, что в будущем позволит выбрать наиболее подходящий образ жизни, что сведёт к минимуму обострения возможного заболевания.
• Краткосрочная гипермобильность суставов. Её причиной считается неравномерное развитие тканей и суставов, что является довольно обычным явлением для подростков, так как их суставной аппарат по своей сути ещё не созрел. Поэтому совершенно естественно, что время от времени во время движения суставов можно услышать такие характерные звуки, как щелчок или хруст. Единственное, на что нужно обращать внимание, так это на то, чтобы эти явления были совершенно безболезненны и не доставляли дискомфорта.

Профилактические мероприятия

Когда хрустят колени, чем лечить такое состояние, как правило, назначается специалистом. Но также существуют и некоторые мероприятия, направленные на уменьшение или полное устранение этого явления.

Начнём, конечно же, с гимнастики, заниматься которой нужно каждый день. К наиболее распространённым упражнениям относят:

• Приседания. Делать их желательно от 2 подходов, по десять раз каждый. Кроме того, следует немного задерживаться в положении сидя на несколько секунд.
• Подтягивания ног до области груди.
• Упражнения «велосипед» и «ножницы».
• Кроме того, довольно хорошо себя зарекомендовали различные примочки, кремы и принятие горячей ванны, особенно это помогает после тяжёлого трудового дня.
• Ещё одним средством, что получило хорошие отзывы, является компресс, в состав которого входит апельсиновый сок и растительное масло.

Но ещё раз напоминаем, что перед тем, как применять все вышеперечисленные средства, лучше всего обратиться к специалисту.

Нередко люди слышат хруст, щелчки или треск при сгибании колена. Это физиологическое состояние, известное как крепитация, как правило, возникает из-за пузырьков воздуха, попавших в ткани организма. Оно может проявиться в грудной клетке или колене.

Коленная крепитация может произойти в любом возрасте, но чаще характерна для пожилых людей. Она может повлиять на одно или оба колена. Иногда звук может быть слышен другим людям. Крепитация часто безобидна, но если она происходит после травмы или, если появляются боль и отек, может потребоваться медицинская помощь.

Причины

Существуют различные причины крепитации. В большинстве случаев, хрустит колено из-за воздуха, который просачивается в мягкие ткани, находит свой путь в области вокруг сустава и вызывает появление крошечных пузырьков в синовиальной жидкости. Когда человек наклоняется или приводит в движение коленный сустав, пузырьки могут лопнуть с трещащим или хрустящим звуком. Это совершенно безвредно. Однако, крепитация может также произойти из-за того, что хрящ истончается и изнашивается. Боль или припухлость колена в совокупности с хрустом может быть признаком серьезных проблем, таких как синдром пателлофеморальной боли, разрыв хряща или других мягких тканей, или остеоартрит.

Когда давление между коленной и бедренной кости больше, чем обычно, хрящ в суставе может начать смягчаться, изнашивается и теряет свою гладкость. Возникает состояние, называемое пателлофеморальный болевой синдром (ПБС), или «колено бегуна». Это распространенный источник боли в колене у молодых людей и спортсменов. Иногда к ПБС приводят частые упражнения с нагрузкой на область между бедренной костью и коленной чашечкой, такие как бег, приседания, и подъем по лестнице.

Еще один фактор риска для крепитации, связанной с ПБС, является травма колена, например, из-за падения или удара коленом о приборную панель автомобиля в дорожно-транспортном происшествии. Бывает, что у человека хрустит колено, появляется отечность, боль и скованность при подъеме по лестнице или после сидячего положения с согнутыми коленями в течение длительного времени. Первая линия лечения этого состояния включает в себя отдых и лед на больную область.

Крепитация также может быть признаком повреждения коленного мениска. Очень часто встречается у людей пожилого возраста. Симптомы данного состояния включают опухоль, жесткость, и трудности с разгибанием колена. Как и в случае с синдромом пателлофеморальной боли, первая линия лечения включает лед и противовоспалительные препараты. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Крепитация, которая сопровождается болью, может быть ранним признаком артрита колена или остеоартроза коленного сустава. Артрит — это воспалительный процесс, протекающий внутри- и околосуставных областях колена.

А остеоартроз — это болезнь, которая является результатом износа хряща, покрывающего концы костей в суставах. Она имеет тенденцию к развитию и ухудшению с возрастом. Остеоартроз и артрит более вероятны у людей с ожирением или имевших в прошлом травмы. По данным одного из исследований у женщин в возрасте от 45 до 60 лет, которые имели и крепитацию и пателлофеморальные боли, шанс развития остеоартроза был в 72% выше, хотя им еще не был поставлен диагноз «остеоартроз».

У 18% пациентов, которые подверглись процедуре полного эндопротезирования коленного сустава или замены колена, будет хрустеть колено, иногда из-за дизайна и подгонки нового колена. Этот тип крепитации был описан как «обычно доброкачественный и самоограниченный» и проходит без постороннего вмешательства. Тем не менее, некоторым пациентам может потребоваться незначительные хирургические процедуры для удаления лишних элементов вокруг сустава.

У детей обычно хрустит колено по следующим причинам:

• незначительной патологии соединительной ткани. Хруст и щелкающий шум в суставах считается вариантом нормы. Однако у таких детей часто диагностируется болезнь сердца и им рекомендуется наблюдаться у кардиолога;
• краткосрочной гипермобильности суставов, причиной которого является неравномерное развитие тканей и суставов. Нередко встречается у подростков, которые еще активно растут. Это не опасно и не вызывает у ребенка дискомфорта.

Симптомы

В отличии от «нормального» хруста колена, который может исходить из-за попадания пузырьков воздуха в мягкие ткани колена и является безболезненным, крепитация по причине артрита и артроза часто весьма болезненна.

Боль, покраснение, отек и жесткость при ходьбе — это симптомы, которые служат поводом для незамедлительного посещения врача-ортопеда или хирурга.

Классификация

Существует три степени выраженности симптомов, когда хрустит колено при остеоартрозе. На ранней стадии жалобы пациентов неспецифичны: на хруст в колене, на повышенную утомляемость. На поздних стадиях больные уже жалуются на ограниченную подвижность сустава и сильные болевые ощущения в колене.

Хруст в коленном суставе: лечение и профилактика

Большая часть случаев хруста в колене проходит абсолютно безболезненно и кратковременно. Однако если хруст обусловлен заболеванием, таким как артрит или артроз , и сопровождается болью, врач может выписать пациенту НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Ибупрофен или Напроксен для быстрого облегчения боли. Тем не менее, не следует полагаться на эти препараты для длительного облегчения боли, так как они могут повлиять на почки и желудочно-кишечный тракт. НПВС можно комбинировать с другими видами обезболивающих, такими как Ацетаминофен. Это не уменьшит воспаление и не уберет причину хруста в коленном суставе, но определенно может помочь уменьшить дискомфорт, который мешает двигаться.

НПВС, которые отпускаются по рецепту, такие как Индоцид, Оксапрозин, Релафен и ряд других препаратов действуют сильнее, чем нерецептурные, и могут оказаться более эффективными в борьбе с болью и воспалением, связанными с коленной крепитацией. Тем не менее, эти более сильные препараты требуют разрешения от врача. Рецептурные НПВС могут иметь побочные эффекты — чаще всего, раздражение желудка, но в тяжелых случаях (и в случае передозировки), возможны язва желудка и повреждение почек возможны.

Хруст в коленном суставе, сопровождающийся болью, также лечат с помощью инъекций кортизона. Это стероидный гормон, который естественным образом вырабатывается в организме в ответ на стресс. Он значительно снижает воспаление путем подавления иммунной системы организма. Инъекции кортизона делаются непосредственно в коленный сустав и являются полезными в качестве лечения для периодических «вспышек» коленной крепитации. Тем не менее, частые, повторные инъекции в сустав могут вызвать ухудшение состояния хряща. Инъекции кортизона не рекомендуется делать чаще, чем один раз в три месяца.

У некоторых пациентов с остеоартритом и вызванным им хрустом в коленном суставе снижается вязкость синовиальной жидкости. Это может привести к дополнительному трению и ненормальному движению сустава. В этом случае врач может порекомендовать процедуру, которая предполагает введение новой жидкости в коленный сустав. Как правило, такое лечение происходит в виде серии от трех до пяти инъекций на протяжении нескольких недель.

Специальные медицинские наколенники могут стабилизировать и поддерживать коленный сустав, обеспечивая его здоровый изгиб и защищая его от дальнейшего повреждения.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях коленной крепитации, связанной с артритом и артрозом, врач может порекомендовать хирургическую операцию. Она поможет в том случае, если качество жизни больного серьезно ухудшилось из-за боли в колене, а нехирургические методы лечения не помогают. Есть несколько типов хирургии колена: полное или частичное эндопротезирование коленного сустава, восстановление хряща, коленная артроскопия, и коленная остеотомия.

Массаж и мануальная терапия

Процедуры массажа и мануальная терапия эффективно справляются с болью, улучшают подвижность сустава, препятствуют суставным дегенеративно-дистрофическим процессам и на некоторое время уменьшают воспаление в коленном суставе. Массаж можно проводить вручную или с помощью вибрационного аппаратного массажа с шипастой насадкой, но лучше всего воспользоваться помощью профессионального массажиста или специалиста по мануальной терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается в качестве профилактики хруста в коленном суставе. Процедуры, которые следует проходить раз в 3-4 месяца, включают прогревание аппаратом УВЧ, ультразвуковую или магнитную терапию. Ребенку обычно назначается электрофорез.

Лечение народными средствами

Если крепитация сопровождается неприятными ощущениями и признаками воспаления, можно положить пакет со льдом (завернутый в полотенце) на больную область.

Пакет со льдом поможет уменьшить отек в воспаленной области и снимет дискомфорт.

Диета с преобладанием фруктов и овощей и максимальным сокращением количества соли и сладких блюд помогает уменьшить количество эпизодов крепитации и заодно снизить вес, что также благотворно скажется на общем самочувствии.

Некоторые пищевые добавки, в том числе сульфат глюкозамина и хондроитина сульфат, помогают предотвратить коленный хруст, и улучшить подвижность сустава. Тем не менее, эффективность этих добавок не была доказана клинически и основывается в основном на отзывах пациентов, которые их использовали. Существует также мало информации о каких — либо побочных эффектах от длительного использования этих добавок.

Профилактика

Для защиты коленей существует ряд упражнений, таких как ходьба, езда на велосипеде или плавание. Разминка перед тренировкой является одним из способов защиты колен и снижения риска крепитации. Другие способы защиты колен включают: ношение удобной обуви, разогрев перед тренировкой и растяжки после нее, а также поддержание здорового веса тела, чтобы уменьшить нагрузку на колени.

Если хруст в коленном суставе связан с физическими упражнениями, не следует прекращать тренировки, однако желательно изменить упражнения на более щадящие.