Химическое отравление: симптомы, причины возникновения, пути оказания первой помощи. Что такое химические отравления Отравление химикатами симптомы лечение

Отравление химическими веществами может произойти по неосторожности или невнимательности.

Главными действиями при столкновении с такого рода отравлениями должны стать:

• вызов бригады скорой помощи (для проведения деинтоксикации будут необходимы антидоты, которыми вне медицинского учреждения не воспользуешься)
• определение характера отравления (вида токсического вещества) при опросе пострадавшего (собрать пузырьки, бутылки и банки с предположительно находящимся там отравляющим веществом для определения его химического состава в лаборатории)
• определение количества и путей поступления в организм токсичных веществ
• время отравления
• рвотные массы собрать в стеклянную банку
• при нахождении пострадавшего в бессознательном состоянии необходимо положить его набок
• Хотя наиболее доступным мероприятием первой помощи при поступлении отравляющего вещества через рот является вызов рвоты, но в случаях с отравлением обжигающими химическими веществами этого делать не рекомендуется, потому что попадание таких химических отравляющих веществ в организм может сопровождаться ожогами рта, гортани, пищевода, желудка. Например, при попадании кислоты или щелочи в пищевод нельзя пытаться промывать желудок, вызывать рвоту или вводить нейтрализующий раствор. В медицинском учреждении промывание желудка сделают осторожно через зонд.
• При отравлении фенолом, нитробензолом, четыреххлористым углеродом, анилином, дихлорэтаном, сантонином, бензином пострадавшему нельзя давать жировые взвеси, молоко, касторовое масло.
• Промыть желудок (кроме случаев, описанных выше) водой с размельченным в ней до порошкообразного состояния активированным углем (2 столовые ложки на один стакан воды) или просто выпить раствор с порошком активированного угля.

Помощь при отравлении хлором.

При отравлении хлором рот, глаза, нос пострадавшего промыть 2-% раствором соды. При першении в горле, кашле, отдышке, посинении губ срочно необходима кислородная подушка.

Симптомы отравления хлором :

• Охриплость голоса
• Кашель
• Спазм голосовой щели
• Отек легких

Помощь при отравлении аммиаком.

При отравлении аммиаком пострадавшему дать вдыхать теплые водяные пары по принципу ингаляции (лучше с добавлением нескольких капель уксуса или нескольких кристаллов лимонной кислоты). Желательно промыть глаза водой.

Симптомы отравления аммиаком :

• Хриплый голос
• Першение в горле
• Загрудинная боль
• Кашель с выделением слизистой мокроты
• Мучительный кашель (в тяжелых случаях)
• Отек легких (в тяжелых случаях)

Помощь при отравлении фтором и фторсодержащими соединениями.

При отравлении фтором и фторсодержащими веществами промыть желудок раствором соды (2-%) или раствором хлорида Са (0,5-%). Выпить размельченный в порошок Глюконат Са, или Лактат Са, или 2 яичных белка смешанные со стаканом молока.

Поскольку все фторсодержащие химические вещества оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку и кожные покровы, поэтому симптомы отравления фторсодержащими соединениями следующие:

• Слезотечение или покраснение (раздражение) слизистой оболочки глаз
• Острый конъюнктивит
• Першение в горле
• Кашель
• Ларингит
• Острый бронхит
• Ринит
• Диарея с примесью крови
• Судороги

Помощь при отравлении щелочью или кислотой.

При отравлении щелочью или кислотой необходимо дать пострадавшему пару стаканов воды выпить с целью снижения концентрации едких веществ, но не промывать желудок . Нельзя начинать нейтрализацию другими веществами, так как при реакции нейтрализации выделиться углекислый газ, который начнет увеличивать объем желудка и усугубит состояние пострадавшего. Необходимо вытирать пострадавшему слюну или слизь, вытекающую изо рта. При проблемах с дыханием пострадавшему делают искусственное дыхание изо рта в нос.

Признаки отравления кислотой или щелочью:

• Повышенное слюноотделение
• Ожог губ
• Ожог глотки
• Ожог пищевода
• Затруднения речи в связи с ожогами
• Рвота или рвота с кровью (рвота опасна тем, что рвотные массы могут попасть в дыхательные пути с последующим ожогом)
• Нарушение дыхания при аспирации рвотными массами

Все вышеописанные манипуляции надо начинать делать после вызова скорой помощи, так как отравления ядовитыми химическими веществами могут иметь тяжелые последствия и важно выиграть время для профессиональных медицинских процедур.

Отравление химическими веществами может происходить на вредных производствах, в домашних условиях, во время боевых действий. Токсичные соединения поступают в организм через еду, питье, зараженный воздух. Проникать они могут посредством кожных покровов, слизистых оболочек, через кишечник, бронхи и легкие. При отравлении химическими веществами симптомы могут быть различными, ведь токсины воздействуют на разные системы и органы.

Признаки отравления химическими веществами

Признаки отравления химическими опасными веществами зависят от класса веществ, пути поступления в организм. Основные симптомы отравления химическими веществами:

1. Тошнота и рвота.
2. Галлюцинации.
3. Боли в животе.
4. Учащение сердцебиения или остановка сердца.
5. Сужение или расширение зрачков (миоз и мидриаз).
6. Бледность кожных покровов, их синюшность или желтушность.
7. Кровотечение.
8. Нарушение дыхания: одышка, удушье.

При ингаляционном попадании токсичных веществ возможны кашель, выделение слизи из носа, отхождение мокроты, спазм бронхов и невозможность выдохнуть. Также возможен токсический отек легких. Если яд попал в желудочно-кишечный тракт, то при химическом отравлении симптомы могут включать боли в животе, изжогу, рвоту. Каждый класс веществ характеризуется воздействием на определенные органы и системы, поэтому признаки отравления химическими веществами специфичны.

Существует много классов химических соединений, ядовитых для организма. Самые распространенные из них:

1. Пестициды, гербициды, вещества, применяющиеся в сельском хозяйстве (см. ).
2. Боевые отравляющие вещества, газообразные соединения.
3. Лекарства (атропин, физостигмин, антидепрессанты, барбитураты, опиоидные анальгетики).
4. Алкоголь и суррогаты этилового спирта.
5. Ядовитые грибы, растения, животные.
6. Кислоты и щелочи.

Пестициды и боевые отравляющие вещества содержат фосфоорганические соединения, обладающие токсичным действием на дыхательную систему. Этот химический класс соединений вызывает активацию парасимпатической системы благодаря блокировке разрушения ацетилхолина в организме. Накопление ацетилхолина в нервных окончаниях приводит к спазму бронхов, желудочно-кишечного тракта, слезо- и слюнотечению, поносу. Возможна также остановка сердечной деятельности.

Отравление некоторыми лекарствами (Неостигмин, Физостигмин), а также мухоморами (см. ) тоже вызывает активацию холинергической системы, которая может привести к отеку легких. Один из признаков отравления – сужение зрачков (миоз).

Лекарства из группы холиноблокаторов и алкалоиды белладонны, напротив, вызывают расширение зрачков. При этом наблюдаются сбои в работе сердца – тахикардия.

Важно! Алкоголь и суррогаты вызывают повреждение печени – токсический гепатит. Метиловый спирт губительно воздействует на центральную и периферическую нервную систему, при отравлении возникают слепота, глухота.

Углеводороды и спирты токсично воздействуют на печень. Отравление ими происходит при нетрадиционных методах лечения (), работе на заправочных станциях. Ингаляционное отравление ними через дыхательные пути приводит к поражению центральной нервной системы и галлюцинациям.

Афлатоксины плесневых грибков, размножающихся на хлебе, способны вызвать рак печеночных клеток. Яды бледной поганки – причина токсического гепатита (см. ).

Признаки химического отравления тяжелыми металлами включают расстройства нервной системы, нарушение слуха, двоение зрения. Возможны психические расстройства – при отравлении ртутью появляется патологическая застенчивость. При интоксикации соединениями свинца возникают порфирия, почечная недостаточность, спазматические боли в кишечнике.

Отравление едкими соединениями, такими как кислоты и щелочи, может приводить к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта. При проникновении через язвенные дефекты слизистой токсичных веществ (уксусной кислоты) в кровь происходит разрушение клеток крови. При этом возможна бледность кожи и желтушность, связанная с гибелью эритроцитов и высвобождением билирубина.

Лечение химического отравления

Что делать при химическом отравлении? Прежде всего необходимо прекратить поступление токсических веществ в организм. Принципы оказания помощи при химических отравлениях:

1. Если отравление произошло при поступлении химических соединений в желудочно-кишечный тракт, то нужно спросить пострадавшего или свидетелей, чем отравился человек.
2. При отравлении едкими соединениями типа кислот или щелочей промывать желудок запрещено во избежание повреждения пищевода, открытия кровотечения.
3. Для разбавления концентрации вещества рекомендуют выпить стакан воды – это первая помощь при отравлении химическими веществами через желудок. Затем нужно дожидаться медицинской помощи.
4. Если отравление ЖКТ вызвано углеводородными соединениями, такими как керосин, скипидар, необходимо дать слабительное (раствор магнезии) для скорейшего вывода токсичных веществ из пищеварительного тракта.
5. Первая помощь при химическом отравлении удушающими соединениями - необходимо прекратить их доступ в организм, выведя пострадавшего из зоны заражения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Для возвращения сознательного состояния применяют нашатырный спирт, поднеся его к носу.

При любом химическом отравлении первая помощь – прекращение доступа яда. Необходимо доставить пострадавшего в больницу как можно быстрее. В медицинском учреждении при отравлении кислотами и щелочами осуществляют промывание желудка с помощью назогастрального зонда и подсоединенному к нему шприца Жане. Кислоты нейтрализуют раствором соды, щелочи – раствором различных слабых кислот. Необходима осторожность в нейтрализации, так как сода вызывает растяжение стенок желудка.

При отравлении фосфоорганическими соединениями в составе пестицидов вводят реактиваторы холинэстеразы – Дипироксим, Аллоксим либо атропиноподобные средства – алкалоиды белладонны. В комплексной терапии применяется также глютаминовая кислота.

Если произошло отравление тяжелыми металлами, для их вывода из организма используется Димеркапрол, Тиоктовая (липоевая кислота). При интоксикации морфиноподобными соединениями антидотами являются препараты Налтрексон, Налоксон.

При интоксикациях в госпитале проводят детоксикационную терапию при помощи форсированного диуреза. Вливают кристаллоидные растворы и раствор глюкозы с добавлением диуретиков (Лазикс).

Проводится также перитонеальный диализ: в брюшную полость выделяются поглощенные организмом ядовитые соединения, которые смывают физиологическим раствором.

Гемодиализ – процедура очистки крови через угольные фильтры или полунепроницаемые полиэтиленовые мембраны. Применяется при отравлении химическими соединениями, приводящими к почечной недостаточности, например, при отравлении свинцом.

Заключение

Отравление химическими веществами может привести к недостаточности внутренних органов. Поэтому скорейшая доставка пострадавшего в медпункт, диагностика и выведение токсинов из организма жизненно необходимы.

Отравление химическими реагентами и веществами может наступить при весьма различных обстоятельствах. В большинстве случаев токсическое воздействие провоцирует продукция бытовой химии (средства для уборки, порошок, моющие средства) или вредные виды удобрений – при неосторожном их использовании, а также лекарственные препараты, красящие вещества и химические соединения, применяемые при работах на производстве.

Такой вид отравления считается наиболее опасным! И в этой статье мы рассмотрим, каким образом должна оказываться первая помощь при отравлении химическими веществами, по каким признакам можно распознать такой вид интоксикации, и по какой схеме (последовательности) необходимо действовать, чтобы сохранить жизнь и здоровье отравившегося.

Как происходит химическое отравление?

С интоксикацией химическими веществами можно столкнуться на вредных производствах, во время боевых действий или даже в домашних условиях. Токсичные соединения могут поступать в организм как через еду и питье, так и зараженный воздух. Они могут проникать внутрь посредством кожных покровов, слизистых поверхностей, через кишечник, легкие или бронхи. Поэтому симптомы химического отравления могут быть различными в зависимости от способа (пути) попадания токсичных элементов в организм, ведь они будут воздействовать на отдельные системы и органы.

К отравлению может привести случайное употребление внутрь средств с опасным химическим составом или же специальное их применение с целью суицида. Также химикаты могут попасть внутрь организма при служебной невнимательности и оплошности, или же при авариях на производстве. Даже использование в домашних условиях моющей и чистящей продукции с агрессивным химическим составом может закончиться отправлением, если не соблюдать осторожность при обращении с ними и пренебрегать правилом использования средств защиты (перчатки, маски).

Из всего сказанного следует, что химические соединения могут попадать в организм 3 конкретными способами:

• через рот (пищевод);
• через дыхательные пути;
• и через кожу и слизистые оболочки.

Симптоматика химического отравления

Отравление химикатами может проявляться различными симптомами. Все зависит от вещества, попавшего внутрь организма, и от механизма его воздействия. При химической форме отравления симптомы могут проявиться сразу же, или через несколько часов. К тому же они могут послужить поражению разных органов и систем.

При попадании отравляющих веществ через рот

При попадании химических веществ внутрь организма через рот, происходит их быстрое всасывание в желудок, кишечник и кровяное русло, после чего и начинается токсическое воздействие. Оно проявляется следующими симптомами:

• сильный болевой синдром в горле и в полости желудка;
• изжога;
• химические ожоговые травмы слизистой оболочки рта, пищевода, гортани, желудки или кишечника;
• чувство тошноты;
• непрекращающиеся рвотные позывы (рвотные массы могут быть черного или насыщенного красного цвета, что является симптомом внутреннего кровотечения в желудке или кишечнике);
• выраженная диарея (при внутренних кровотечениях жидкий стул также будет черного цвета);
• обезвоживание организма;
• расстройство ЖКТ.

Отравление такими едкими соединениями, как кислота или щелочь, может привести к язвенному поражению пищеварительного тракта. Через образовавшиеся язвенные дефекты токсичные вещества могут проникать в кровь, вызывая разрушение кровяных клеток. При этом может появиться желтушность и бледность кожных поверхностей, связанные с гибелью эритроцитов и высвобождением билирубина. Помимо этого щелочь и кислота могут вызвать сильный химический ожог пищеварительного тракта.

Через дыхательные пути

При попадании химических соединений в организм через дыхательные пути наблюдаются такие симптомы, как:

• выраженная одышка;
• замедленное и затруднённое дыхание, невозможность выдохнуть;
• кашель;
• сильная дыхательная недостаточность (вплоть до остановки дыхания);
• ожоговая травма верхних дыхательных путей;
• спазм бронхов;
• синеватый оттенок кожи или ее бледность;
• отхождение мокроты;
• выделение слизи из полости носа;
• слезотечение или же, наоборот, сухость слизистой поверхности глаз;
• нарушение ориентации в пространстве или галлюцинации;
• нарушение ритма сердцебиения (замедление или ускорение);
• потеря сознания;
• отек легких.

Если яд из дыхательных путей попадет в желудочно-кишечный тракт, то к перечисленным симптомам добавятся боли в районе живота, изжога, рвота.

Через кожу и слизистые оболочки

Характер поражения при отравлении, вызванном попаданием химических веществ на кожу или слизистые оболочки, будет зависеть от природы химикатов. Так, щелочи и кислоты могут спровоцировать ожог, а высокотоксичные соединения будут быстро всасываться в кожный покров и проникнут в кровь, воздействуя непосредственно на работу внутренних систем и органов. При такой форме отравления может наблюдаться следующая симптоматика:

• следы ожогов различной степени в месте соприкосновения вещества с кожей (от покраснения до появления волдырей или же разъедания кожи);
• признаки аллергической реакции, к примеру, сыпь или пятна;
• сильная ноющая боль на участке контакта с химикатом;
• нарушение дыхания или сердечного ритма.

Первая помощь

Неотложная помощь при химическом отравлении должна быть оказана сразу после обнаружения признаков интоксикации. Самое главное – как можно быстрее позвонить бригаде скорой помощи! Без помощи медицинского персонала при таком виде отравления не обойтись!

Особенности оказания первой помощи при отравлении через рот

В первую очередь, запомните, что если человек отравился щелочью или кислотой, промывать ему полость желудка или искусственно провоцировать рвоту категорически противопоказано! Это может стать причиной повторного химического поражения слизистой пищевода и полости рта, спровоцировать болевой шок и внутреннее кровотечение.

При отравлении через пищевод (рот) необходимо действовать по следующей схеме:

1. Если отравившийся без сознания, его следует положить на пол, повернув голову набок. Такое положение убережет его от захлебывания отходящими рвотными массами или западания языка.
2. Если больной в сознании, следует уточнить у него, что именно вызвало отравление. Затем уже действовать в последовательности, описанной ниже.
3. Если отравление спровоцировано употреблением медикаментов, отравившемуся дают выпить (залпом) литр воды и провоцируют рвоту. Такую искусственную рвоту вызывают надавив на корень языка. В случаях, когда больной не смог назвать химическое вещество, вызвавшее отравление, или же оно является кислотой или щелочью, промывание полости желудка проводить запрещено.
4. В любом случае полезным будет питье! Предложите пострадавшему выпить воды (200-300 мл). Жидкость разбавит концентрацию химикатов, и уменьшит тем самым их негативное влияние на пищевой тракт.
5. Дальше следует просто следить за состоянием отравившегося и ждать приезда медиков. Нельзя давать никакие лекарства, поскольку вы не можете знать, какую реакцию они могут вызвать при контакте с химическими веществами, попавшими в организм.

В случае респираторного отравления

1. В первую очередь, необходимо вывести пострадавшего на чистый свежий воздух.
2. Необходимо расстегнуть всю тесную одежду (галстук, рубашку, шарф) и убедиться, что отравившемуся ничего не мешает полноценно дышать.
3. Если человек в сознании, лучше посадить его, если же он в бессознательном состоянии – положить на твердую (обязательно ровную) поверхность, повернув набок голову.
4. Можно дать выпить ему воды.

При попадании химикатов на кожу

Если химическое соединение попало на кожаную поверхность, промойте их обильно под холодной проточной водой как минимум 15-20 минут. Это будет способствовать очищению кожи от остатков токсичных элементов, которые еще не успели всосаться в плазму крови. Кроме того холодная вода немного облегчит болевой синдром.

Медицинская помощь

Приехавшей бригаде скорой помощи необходимо рассказать, чем отправился человек, какие первые симптомы у него появились, и какую помощь оказали ему вы. Оценив всю предоставленную информацию, врачи определят, по какой схеме должна оказываться первая медицинская помощь.

Отравившемуся может быть оказана следующая помощь:

• подключение к аппарату для проведения искусственной вентиляции легочной системы;
• интубирование – введение специальной эндотрахиальной трубки в трахею для улучшения проходимости дыхательных путей;
• промывание полости желудка через зонд;
• введение (внутривенно) растворов медикаментозных средств для улучшения функционирования сердца, сосудов и дыхательной системы.

Госпитализацию проводят максимально быстро, транспортируя больного в отделение токсикологии.

Дальнейшее лечение

Длительность лечебной терапии и прогноз зависят от состояния отравившегося. В больнице ему введут антидот к химическому веществу, которое вызвало интоксикацию (если он существуют).

Если больной в тяжелом состоянии, его помещают в реанимационное отделение. Могут также провести гемодиализ (процедура очищения крови).

Для выявления пораженных систем и органов проводят комплексное обследование больного, включающее в себя:

• общий анализ крови (ОАК);
• биохимические исследование крови (БАК);
• общий анализ мочи (ОАМ);
• электрокардиограмму;
• рентгенографию легких;
• анализ крови на выявление токсинов;
• УЗИ (ультразвуковое исследование внутренних органов).

Интоксикация химикатами – опасная патология и угроза для жизни и здоровья человека! Не каждый знает, что делать при химическом отравлении и как помочь пострадавшему. А действовать в такой ситуации нужно очень быстро, ведь на счету каждая минута! Главное – сразу вызвать бригаду скорой помощи и исключить при возможности поступление токсичных веществ в организм! Помните, без помощи медперсонала в подобных случаях не обойтись!

Эффективность первой помощи при поражениях ХОВ или отравляющими веществами возможна только при последовательном и полном проведении следующих мероприятий:

Прекращение дальнейшего поступления ХОВ в организм пострадавшего (надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, выход за пределы пораженного района);

Максимально быстрое удаление яда с кожных покровов и из организма;

Обезвреживание яда или продуктов его распада в организме;

Ослабление или устранение ведущих признаков поражения;

Профилактика и лечение осложнений.

Попавший внутрь яд удаляют промыванием желудка или вызыванием рвоты Пострадавшему, если он в сознании, предлагается выпить 3–4 стакана тепло воды и вызвать рвоту. Эта процедура выполняется до 10–20 раз (не менее 3–6 литров воды). Далее вводится 30 г солевого слабительного с взвесью активированного угля.

Вызывание рвоты осуществляют механическим раздражением корня язык задней поверхности глотки, а также массажем в области желудка при согнуто положении пострадавшего.

Для промывания желудка также применяются связывающие и адсорбирующие вещества: щелочные растворы гидрокарбоната натрия при отравлении кислотами или слабые растворы органических кислот (лимонной, уксусной) при отравлении щелочами. В качестве связывающих и нейтрализующих веществ применяется теплое молоко, слабый раствор марганцевокислого калия, взбитый яичный белок, растительные смеси, кисель, желе, крахмал в зависимости от вида яда.

Активированный уголь является универсальные антидотом. Он сорбирует яды и препятствует их всасыванию благодаря высокой поверхностной активности. Применяют в дозе 0,2–0,5 г/кг массы тела измельченным в водной взвеси.

Взбитый яичный белок, белковая вода 3-х яичных белков на 1 л воды, яичное молоко (4 сырых яйца взбитых в 0,5 молока), растительные слизи, желе. Обволакивавшие средства образуют нерастворимые альбуминаты с солями тяжелых металлов.

Надо хорошо знать, в чем растворяется данное вещество. Так, распространенное в быту мнение, что молоко надо давать при всех отравлениях («отпаивать молоком»), крайне ошибочно, потому что при попадании в желудок ядов, хорошо растворимых в жирах (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, бензол, многие фосфорорганические соединения) давать молоко, а также масло и жиры растительного и животного происхождения абсолютно противопоказано, т.к. они усилят всасывание этих ядов.

После окончания промывания через зонд вводятся адсорбент (3–4 столовые ложки активированного угля в 200 мл. воды), слабительное: масляное (150–200 мл вазелинового масла) или солевое (20–30 г сульфата натрия или сульфата магния в 100 мл воды). Для отравленных химическими веществами наркотического действия применяют сульфат натрия, а при психомоторном возбуждении – сульфат магния.

При отравлении прижигающими веществами промывание желудка проводят малыми порциями (по 250 мл) холодной воды после предварительного введения обезболивающих средств. Нейтрализация в желудке кислоты раствором щелочи неэффективна, а применение с этой целью питьевой соды противопоказано.

Применение слабительных средств при попадании внутрь ядов, обладающих прижигающим действием, противопоказано!

Невсосавшийся яд, находящийся на поверхности, кожи надо удалить, не втирая кусочком марли или другой ткани, щипковыми движениями, по возможности смыть растворителями (бензолом, керосином) или обезвредить содержимым индивидуального противохимического пакета и обильно промыть кожу теплой, но не горячей водой, с мылом. Слизистые оболочки глаз промывают водой, прополаскивают рот в зависимости от ХОВ различными растворами.

Познакомимся поближе с некоторыми наиболее часто встречающимися в практике химически опасными веществами и способами первой помощи при поражении.

Интоксикация

Химическое отравление — комплекс негативных воздействий, обусловленных проникновением токсинов в ЖКТ, а также дыхательные органы.

Оно обусловлено и их контактом с поверхностью кожи, глазами, а также слизистыми.

Источники

Говоря о том, что такое химическое отравление, нужно выйти за рамки привычных понятий об источниках, вызывающих их, и расширить список.

С одной стороны, источниками подобных интоксикаций могут стать средства, применяемые как в быту, так и на производствах:

С другой стороны, ими могут стать продукты питания, в которых содержатся яды и токсические агенты разного происхождения. Среди них такие, как ядовитые грибы, растения, а также животные, алкоголь и суррогатные напитки.

Проявления токсемии

Признаки отравления во многом зависят от количества и вида ядовитого вещества, проникшего внутрь, а также индивидуальных особенностей самого пострадавшего и путей попадания отравляющего вещества в организм.

Так, некоторые токсины с низкой степенью опасности провоцируют нарушения, воздействуя продолжительный период либо повторно попадая внутрь организма в чрезмерных количествах.

Иные настолько токсичны, что при попадании одной-двух капель только на поверхность кожи или слизистой могут повлечь тяжёлые осложнения.

Случается, что в норме нетоксичные вещества ядовиты для группы людей с определённым генным набором.

Одни яды производят эффект спустя несколько секунд, иные — минут, часов и даже суток.

А бывают такие токсические элементы, которые не провоцируют видимых признаков, до тех пор, пока не развивается необратимое нарушение деятельности жизненно важных органов, особенно почек и печени.

Базовые признаки

По некоторым симптоматическим признакам отравления химическими веществами подобны.

Так, при интоксикации химически опасными веществами, которые проникли в организм пероральным путём, возникают такие признаки:

• тошнота;
• обильная рвота и диарея (иногда с кровяными массами, вызванными внутренними кровотечениями);
• желудочные боли;
• лихорадка;
• снижение АД;
• застой кровяных масс в лёгких.

Причиной, по которой произошло отравление химикатами, могло послужить вдыхание паров. В таком случае признаки будут следующие:

При токсемии парами возможны ожоговые очаги на слизистой дыхательных органов.

Если интоксикация произошла от попадания на кожу ядовитой жидкости, то видимыми проявлениями чаще всего будут:

• гиперемия кожи;
• локальные ожоговые пузыри;
• болевые синдромы;
• сбои дыхания и сердечного ритма;
• одышка.

Характерные признаки

В некоторых случаях при токсемии бытовой химией, лекарствами либо препаратами, используемыми на производстве, могут развиться характерные клинические симптомы, достаточные для более веских и точных предположений о химическом агенте.

Среди них:

• цианидовый запах;
• окрашивание видимых слизистых и кожи в вишнёвый оттенок (при присутствии карбоксигемоглобина);
• сужение зрачков;
• чрезмерная активность ЖКТ (при токсемии инсектицидами, включающими ингибиторы холинэстеразы);
• свинцовая кайма и полные параличи либо парезы разгибательных мышц (при хронической интоксикации свинцом).

Однако перечисленные признаки химического отравления не всегда наблюдаются, и чаще всего являются исключением.

При анализе всех жидкостей человеческого организма существует гарантия правильного установления химического агента, вызвавшего интоксикацию.

Меры по оказанию помощи

Важно знать каждому, что делать при химическом отравлении, чтобы обстоятельства, которые вызвали его, не застали врасплох. Помощь при отравлении химическими веществами должна начать оказываться ещё до приезда бригады медиков.

Доврачебные действия

Молоко является универсальным средством при химических отравлениях

Первая помощь при отравлении химически опасными средствами состоит из следующих шагов:

• очищение желудка путём принятия большого количества простой либо соленой воды (3-5 стаканов);
• провоцирование рвотного рефлекса до практически чистых вод;
• принятие небольшого количества молока либо крахмального отвара, настоя из льняного семени;
• очищение кишечника путём принятия слабительных либо клизмы;
• при нарастании признаков, когда вероятность попадания токсинов в кровяное русло велика, — приём потогонных, а также мочегонных лекарственных препаратов.

Однако, когда оказывается первая помощь при отравлении химическими веществами, следует понимать, что различные ядовитые компоненты требуют индивидуальных специфических приёмов и подходов к совершению терапевтических мероприятий.

Так, токсемия кислотного характера не позволяет использовать известковые или содовые растворы, обеспечивающие смягчающий и нейтрализующий эффект.

Нельзя производить промывание по той причине, что существует риск повторного поражения слизистой оболочки пищеводных путей и полости рта ядами. Это повлечёт внутреннее кровотечение, болевой шок и скорую смерть.

Запрещён и приём слабительных, применяемых в иных случаях. Это обусловлено риском ещё большего поражения стенок желудка, получивших ожоги кислотой.

Такие средства, как молоко, отвары, включающие клейковину, а также вяжущие компоненты, кисели, считаются универсальными.

При интоксикациях, принадлежащих отдельной категории, таких как поражения газами, парами бензина и др., рекомендуется снять всю одежду, которая пропитана ядовитым веществом, промыть дыхательные пути содовым раствором.

При поражении газами промыть дыхательные пути

В качестве адсорбирующего средства оправдан приём активированного угля (1 таблетка на каждые 10 килограммов веса больного). Это предотвратит дальнейшее проникновение токсинов в кровоток, куда они весьма быстро попадают из дыхательных органов.

При попадании яда на кожные покровы следует промыть их под проточной водой в течение 15-20 минут. Эта мера необходима для воспрепятствования проникновения вещества в кровяное русло.

Профессиональные методы

Если произошло химическое отравление, симптомы не всегда достаточны для определения правильной терапии. В подобной ситуации следует знать, какие базовые принципы и методы ведения этих пациентов, детали и направление терапевтических мер при отличительных токсемиях. Лечебный курс включает процедуры, такие как:

• профилактика дальнейшего всасывания токсинов;
• выведение уже адсорбированных ядов;
• симптоматическое лечение, направленное на восстановление кровообращения, функции печени и почек, дыхательной деятельности, неврологических сбоев;
• введение противоядий.

Первые 3 метода оправданы при большинстве случаев интоксикаций. Четвёртый — при определении агента-токсина и наличии антидота.

Однако не лишне упомянуть, что к большинству ядовитых веществ системных антидотов нет. А чтобы провести необходимое поддерживающее лечение, процедура по определению токсического агента не является обязательной. Поэтому попытки его поиска не должны стать препятствием к проведению основных лечебных мероприятий.

Среди процедур симптоматической терапии следует отметить такие:

• подключение пациента к кислороду;
• промывание ЖКТ через гибкий зонд;
• интубирование (при риске удушья), искусственное дыхание;
• введение капельным путём лекарств, восстанавливающих работу ССС и ДС;
• введение антидотов.

С целью выявления поражённых систем и внутренних органов возникает необходимость сделать детализированное обследование пациента. Для этого назначают ОАК, ОАМ, БАК, ЭКГ, рентгенографию лёгких, анализ крови на предмет токсинов, УЗИ внутренних органов.

При необходимости проводится гемодиализ.

Осложнения

Если кому-то из вас довелось отравиться подобными веществами, а помощь не была оказана сразу, как только наблюдалось проявление начальной стадии интоксикации, то симптомы перерастают в серьёзные осложнения.

Последствия выражаются:

Народная медицина

Существует немало методов выведения токсинов, которые предлагает народная медицина. Так, например.