अवसाद या खराब मूड? क्या आपको डिप्रेशन है? सारा दिन खराब है, शाम होते-होते ठीक हो जाती है

अवसाद से बदतर शायद ही कुछ हो। उदास मनोदशा, जीवन शक्ति में गिरावट, निराशाजनक निराशावाद, कुछ भी करने की इच्छा की कमी और अस्तित्व में कम से कम कुछ रुचि दिखाना ... यह और बहुत कुछ इस मानसिक विकार के साथ है। जब कोई व्यक्ति ऐसी मनःस्थिति में डूब जाता है, तो वह असहाय, उदासीन और "खाली" हो जाता है। कुछ लोग इसे अकेले करने का प्रबंधन करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं। लेकिन किसी भी मामले में, आपको यह जानना होगा कि अवसाद और अवसाद को कैसे दूर किया जाए।

प्रथम चरण

जब अवसाद की शुरुआत ही होती है, तो व्यक्ति इस तथ्य से अवगत होने से इंकार कर देता है। उनका मानना ​​​​है कि उनका मूड नहीं है, काम या अध्ययन में थकान, मौसम परिवर्तन प्रभावित करता है। पहले चरण में, प्रारंभिक लक्षण स्पष्ट उदासीनता, थकान में वृद्धि और कुछ भी करने की इच्छा की कमी के साथ होते हैं। अक्सर भूख की कमी, नींद न आने की समस्या, साथ ही चिड़चिड़ापन और घबराहट होती है। थके होने के बावजूद व्यक्ति नींद की गोलियां लेने पर भी सो नहीं पाता है।

इसके अलावा, एकाग्रता में गिरावट, दक्षता में कमी, पुराने शौक और शौक में रुचि का गायब होना है। मामलों का एक पहाड़ ढेर होना शुरू हो जाता है जो पहले समय सीमा से बहुत पहले हल करने में कामयाब रहे थे। आपने जो शुरू किया है उसे पूरा करना कठिन और कठिन होता जा रहा है। और यह सिर्फ एक उदास मनोदशा और सुस्ती की स्थिति नहीं है। इस प्रकार अवसाद का प्रारंभिक चरण स्वयं प्रकट होता है, जो बाद में अधिक से अधिक तीव्रता से विकसित होता है।

बिगड़ना

यदि किसी व्यक्ति ने इस बात को नजरअंदाज कर दिया है कि मूड कैसे बदलता है और सामान्य तौर पर, उसका आहार, शरीर का पुनर्गठन शुरू होता है। खुशी का हार्मोन कहे जाने वाले सेरोटोनिन का उत्पादन रुक जाता है। वह बिल्कुल नहीं खाता है, या अपने पेट को "भरने" के लिए कुछ न्यूनतम खाता है। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और पुराने रोग बढ़ जाते हैं। शरीर "खुद से" लड़ता है, लेकिन वह विफल हो जाता है।

लंबे समय तक अनिद्रा सेट करता है। एक व्यक्ति पर्याप्त और तार्किक रूप से सोचना बंद कर देता है, वह अपने व्यवहार और भावनाओं को नियंत्रण में नहीं रखता है। यह ऐसा है जैसे वह दूसरी दुनिया में है जहाँ उसे कोई परवाह नहीं है। बाहरी लोगों को यह अजीब लगता है, और मानो वास्तविक दुनिया से कट गया हो। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, उसकी स्थिति श्रवण और दृश्य मतिभ्रम के साथ होती है। यह इस स्तर पर है, जिसे सशर्त रूप से दूसरा नामित किया गया है, आत्महत्या करने के 80% से अधिक प्रयास गिर जाते हैं। सबसे अच्छे मामलों में, ऐसे लोग बस अपने आप में "बंद" होते हैं, खुद को बंद कर लेते हैं जहां कोई उन्हें नहीं छूएगा, और खुद को दार्शनिकता में डुबो देता है।

जीवन के अर्थ का नुकसान

यह अवसाद का अंतिम चरण है। एक व्यक्ति के पास न केवल मनोदशा नहीं है - उसे जीने की कोई इच्छा नहीं है। उसका शरीर अभी भी महत्वपूर्ण कार्यों को बरकरार रखता है, लेकिन यह पहले से ही ऑफ़लाइन काम कर रहा है। लेकिन मानसिक क्षेत्र में, रोग प्रक्रियाएं होने लगती हैं।

सबसे अच्छा, एक व्यक्ति दुनिया से उदासीन और अलग रहेगा। और कम से कम, उसमें पशु आक्रामकता जाग उठेगी। ऐसे लोग अपना और दूसरों का नुकसान करने में सक्षम होते हैं। क्योंकि वे इस दुनिया को कुछ मूल्यवान समझना बंद कर देते हैं, और एक व्यक्ति के साथ, एक व्यक्तित्व के साथ खुद को पहचानना बंद कर देते हैं। परिणामों में से, स्मृति हानि, सिज़ोफ्रेनिया और अवसादग्रस्तता मनोविकृति भी संभव है। यह वही है जो एक दीर्घकालिक उदास मनोदशा में बदल जाता है। इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि पहले चरण में ही पकड़ लिया जाए, और या तो मदद मांगें या अपने पैरों पर वापस आ जाएं।

ब्लूज़ क्यों आ रहा है?

अवसाद, अवसाद और निराशा में हमेशा पूर्वापेक्षाएँ होती हैं। कभी-कभी उन्हें एक परिसर में भी जोड़ा जाता है। इसका कारण विटामिन डी और सूरज की कमी हो सकती है।

आंकड़ों के अनुसार, अवसाद सबसे अधिक बार गिरावट में विकसित होता है, जब दिन के उजाले कम हो जाते हैं। सूरज छोटा हो रहा है, और यह वह है जो शरीर में महत्वपूर्ण विटामिन डी के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

स्वास्थ्य समस्याएं अक्सर व्यक्ति की मनोदैहिक स्थिति को भी प्रभावित करती हैं। गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं आदि के दौरान उदास मनोदशा होती है।

अक्सर पूर्वापेक्षा शरीर की अधिकता या थकावट होती है। लगातार काम, व्यस्त कार्यक्रम, समस्याओं के साथ शाश्वत रोजगार - यह तर्कसंगत है कि शरीर पोछने लगता है। लेकिन ऐसे मामलों का इलाज बहुत ही सरलता से किया जाता है। आपको बस एक छुट्टी लेने और खुद को आराम करने की जरूरत है।

और आखिरी लोकप्रिय कारण शारीरिक गतिविधि की कमी है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एंडोर्फिन का उत्पादन बंद हो जाता है। लेकिन यह वह है जो आनंद का हार्मोन है। अपनी दिनचर्या में एक सप्ताह के लिए जिम में कुछ घंटों या जॉगिंग को शामिल करके, आप देख सकते हैं कि आपकी स्थिति में कैसे सुधार होता है। शारीरिक और मनोदैहिक दोनों।

क्या करें?

सबसे पहले, हार मत मानो और हार मत मानो। अगर यह पहला चरण है, तो सब कुछ ठीक किया जा सकता है। मुख्य बात तुरंत कार्य करना है।

यदि किसी व्यक्ति को सुबह खराब मूड दिखाई देने लगे, जो केवल दिन के दौरान खराब हो जाता है, तो आपको अपने जीवन में और अधिक गति लाने की आवश्यकता है। शारीरिक श्रम से संतुष्टि मिलती है। यहां तक ​​कि घर की सफाई भी आपकी भावनाओं और विचारों को सुव्यवस्थित करने में मदद करेगी। लेकिन सोफे पर लेटने से ही हालत बिगड़ती है।

आपको अपनी पसंदीदा चीजों से खुद को लगातार खुश करना भी शुरू करना होगा। यह कुछ भी हो सकता है - खरीदारी, दोस्तों के साथ सभा, घर पर स्वादिष्ट भोजन का एक पूरा पहाड़ ऑर्डर करना, छुट्टी पर जाना, नृत्य करना, ड्राइंग करना, झूले की सवारी करना। आपको बस सभी चिंताओं, अपनी उम्र और जिम्मेदारियों के बारे में भूलने की जरूरत है, और वह करें जो आप चाहते हैं।

आराम भी जरूरी है। झागदार गर्म स्नान, अरोमाथेरेपी, कान को सहलाने वाला संगीत, और स्वादिष्ट कॉफी के बाद, और एक दिलचस्प किताब पढ़ना, एक कंबल के नीचे एक आसान कुर्सी पर बैठना - एक अंतर्मुखी के स्वर्ग की तरह लगता है। यदि कोई व्यक्ति ब्लूज़ से आगे निकल जाता है, तो मौन और इस तरह के यूटोपियन आराम से उसे आराम करने और थोड़ा आराम करने में मदद मिलेगी।

एक निकास ढूँढना

बेशक, ऐसे लोग हैं जो केवल जिम के लिए साइन अप करने और कुछ दिनों की छुट्टी के बाद उदास, अवसाद और निराशा नहीं छोड़ते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, आपको अधिक मौलिक रूप से कार्य करने की आवश्यकता है।

दृश्यों में बदलाव से मदद मिल सकती है। जब कोई व्यक्ति उदास होता है, तो उसकी आंखों के सामने हर दिन सुबह दिखाई देने वाली दीवारों के साथ एक ही छत अविश्वसनीय रूप से निराशाजनक होती है। आपको छोड़ने की जरूरत है, और अधिमानतः प्रकृति के करीब। वह ठीक हो जाती है। गिरते पानी की आवाज़, बड़बड़ाती हुई धारा, पक्षी गाते हुए, पत्तों की सरसराहट, घास की सरसराहट - इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है और तनाव हार्मोन के स्तर को कम करने में मदद करता है, साथ ही रक्तचाप को भी सामान्य करता है। यह वातावरण उपचार कर रहा है। शोरगुल वाले पत्थर के जंगल में गिरफ्तार व्यक्ति के लिए, यह बस आवश्यक है।

इसके अलावा, परिसर में शासन करने वाली ताजी प्राकृतिक हवा और बासी हवा के बीच गुणात्मक अंतर का उल्लेख नहीं करना असंभव है। यह पसंद है या नहीं, लेकिन ज्यादातर शहरों में यह गैसों और हानिकारक उत्सर्जन से खराब हो जाता है। यहां तक ​​कि वेंटिलेशन भी मदद नहीं करेगा। चाहे जंगल हो या समुद्री हवा।

और, ज़ाहिर है, बायोएनेर्जी। शहर सभी लोगों पर "दबाता" है और उन्हें तबाह कर देता है। अवसाद से उबर चुके एक उदास व्यक्ति की हलचल के केंद्र में रहना कैसा होता है? आप प्रकृति के संपर्क में आने से ही शुद्ध जैव ऊर्जा का अनुभव कर सकते हैं। सूर्यास्त से मिलो, घास पर लेट जाओ, रेत पर नंगे पांव चलो, एक क्रिस्टल स्पष्ट तालाब में तैरो ... वे कहते हैं, इस तरह आप स्थैतिक बिजली से छुटकारा पा सकते हैं। जैसा कि हो सकता है, प्रकृति की गोद में, एक व्यक्ति जल्दी से निराशा की स्थिति को छोड़ देता है, और फिर से जीवन का स्वाद महसूस करना शुरू कर देता है।

किसी विशेषज्ञ की मदद

कभी-कभी, यह आवश्यक होता है। उपरोक्त सभी चीजों के कारण लगातार खराब मूड एक बात है। लेकिन वास्तविकता और भी अधिक गंभीर मामलों को जाना जाता है। जिनमें एंटीडिप्रेसेंट, थेरेपी और डॉक्टर से बात किए बिना करना वास्तव में असंभव है।

यह एक मनोवैज्ञानिक विकार को संदर्भित करता है जो किसी व्यक्ति के जीवन को एक पल में नष्ट कर देता है। यह कुछ भी हो सकता है। किसी प्रियजन की मृत्यु। सभी संचित धन की हानि। विश्वासघात या विश्वासघात। बिना किसी अपवाद के सभी योजनाओं, आशाओं और सपनों का विनाश। अचानक परिवर्तन। ऐसे क्षणों में, कोई वास्तव में उस व्यक्ति को समझ सकता है जो इस दुनिया में रहने की इच्छा खो देता है। क्योंकि उसका ही मकसद, जिस वजह से वह सुबह उठा, वह उसकी जिंदगी से जा रहा है। इंसान खुद को खो देता है। और यह एक ऐसी चीज है जिसकी कामना दुश्मन भी नहीं करना चाहता।

इलाज

इसकी शुरुआत मनोचिकित्सा से होती है। जिससे अवसाद से पीड़ित व्यक्ति और कालानुक्रमिक अवसाद की स्थिति में कठिनाई आती है। लोग विभिन्न कारणों से विरोध करते हैं। ज्यादातर इसलिए क्योंकि वे मनोचिकित्सक के पास जाने को "किनारे" मानते हैं, या वे पागल नहीं माना जाना चाहते हैं, या वे अपने सिर में "खुदाई" करते हैं। ऐसे मामलों में, प्रियजनों का समर्थन और उनकी ओर से प्रेरणा बहुत महत्वपूर्ण है। लोगों के लिए स्वयं मनोचिकित्सक के पास जाना अत्यंत दुर्लभ है। अक्सर, वे रिश्तेदारों द्वारा आश्वस्त होते हैं, और विशेष रूप से कठिन मामलों में, वे बल द्वारा सत्र भी आयोजित करते हैं।

मनोचिकित्सा का तात्पर्य मानव शरीर पर मानस के माध्यम से चिकित्सीय प्रभाव से है। डॉक्टर रोगी को सामाजिक, व्यक्तिगत और भावनात्मक समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करता है, पहले बातचीत के माध्यम से उसके साथ गहरा व्यक्तिगत संपर्क स्थापित करता है। अक्सर संज्ञानात्मक, व्यवहारिक और अन्य तकनीकों के साथ।

चिकित्सा सहायता

दवाएं भी निर्धारित हैं। उदास मनोदशा, जिसके कारण भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, का इलाज एंटीडिपेंटेंट्स के साथ किया जाता है।

ये साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जो न्यूरोट्रांसमीटर (जैसे डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन) के स्तर को सामान्य करती हैं। इन्हें लेने से व्यक्ति की मनोदशा और भूख में सुधार होता है, लालसा, चिंता, अनिद्रा और उदासीनता दूर हो जाती है, मानसिक गतिविधि बढ़ जाती है। और वह ठीक हो रहा है।

भावनाओं की रिहाई

एक व्यक्ति जो लगातार खराब मूड के साथ रहता है, वह शायद ही कभी किसी के साथ संवाद करना चाहता है। अधिक बार वह बाहरी दुनिया से खुद को बंद करने और चिंता करने की इच्छा से दूर हो जाता है। मुख्य बात यह है कि कोई भी आत्मा में नहीं चढ़ा। बहुत से लोगों को ऐसा लगता है कि उन्हें समझा नहीं जा सकता। किसी को स्वार्थ से डर लगता है - आत्मा को खोलने के लिए, और जवाब में थूकने के लिए।

वैसे अक्सर ऐसा ही होता है। लेकिन भावनाओं की रिहाई जरूरी है। जिस तरीके से इसे किया जा सकता है वह बेहद सरल है। कोई गुमनाम व्यक्ति की आड़ में इंटरनेट पर सहानुभूति खोजने की कोशिश कर रहा है। अन्य लोग एक नोटबुक लेते हैं और अपने अनुभवों को शीट पर छपना शुरू करते हैं। और इससे यह आसान हो जाता है। यह किसी को टेक्स्ट करने से बेहतर है। शब्दों को बनाने की कोई आवश्यकता नहीं है - यह बताने के लिए पर्याप्त है कि सिर और आत्मा में क्या राज करता है। अक्सर इस तरह की डायरी रखने की प्रक्रिया में अच्छे, सही विचार आते हैं। कभी-कभी स्वयं के सटीक कारण का पता लगाना संभव होता है या इससे निपटने के तरीके के बारे में एक विचार अपने आप पैदा हो जाता है।

लक्ष्य निर्धारित करें और उनके लिए जाएं

यहां बताया गया है कि आप उदास मनोदशा को "ड्राइव" कैसे कर सकते हैं। एक व्यक्ति को क्या करना चाहिए यदि अवसाद ने उसे पूरी तरह निगल लिया हो? आपको नीचे से धक्का देना होगा। चाहे कितनी भी मुश्किल हो। सभी मनोवैज्ञानिक इस पद्धति की सलाह देते हैं। आपको अपने लिए एक लक्ष्य निर्धारित करने की आवश्यकता है। यह नगण्य हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जिसने खुद को घर में बंद कर लिया है, उसे हर दिन कम से कम 15 मिनट के लिए बाहर जाने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यह सच्चाई है। एक लक्ष्य चुनना, आपको अपने संसाधनों पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है। इसके कार्यान्वयन के बाद, आपको निश्चित रूप से खुद को पुरस्कृत करना चाहिए, कम से कम एक नई उपलब्धि के लिए प्रशंसा के साथ।

दुर्भाग्य में साथियों को खोजने की भी सिफारिश की जाती है - वे भी जो अवसाद से पीड़ित हैं। अगर रिश्तेदार और दोस्त किसी व्यक्ति को नहीं समझते हैं, तो ऐसे लोग निश्चित रूप से समर्थन पाने में सक्षम होंगे। क्योंकि वे जानते हैं कि वह किस दौर से गुजर रहा है। "सोलमेट्स" की बैठक अलगाव की भावना को कम करने, समझ खोजने और यहां तक ​​​​कि सलाह देने में मदद करेगी।

खुशी ढूँढना

अंत में, मैं एक और प्रभावी सिफारिश नोट करना चाहूंगा। कई विशेषज्ञ उदास लोगों को जीवन में एक नया अर्थ खोजने की सलाह देते हैं। कुछ ऐसा जो आपको जगाना चाहता है। एक पालतू जानवर रखना सबसे अच्छा विकल्प है।

यहां तक ​​​​कि दवा भी किसी व्यक्ति की भलाई और भावनात्मक स्थिति को बहाल करने में जानवरों के महत्व की पुष्टि करती है। आधिकारिक आंकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि जिन लोगों के पास पालतू जानवर है, उनमें चिकित्सा सहायता लेने की संभावना 30% कम है। पशु महान साथी हैं जो आनंद लाते हैं।

इसके अलावा, एक सुंदर जीव की देखभाल करना शुरू करने से, एक व्यक्ति करुणा की ऊर्जा बढ़ाएगा, आध्यात्मिक गर्मी महसूस करेगा। आखिरकार, जानवरों में इतना बिना शर्त प्यार है कि इसे आसानी से प्रसारित नहीं किया जा सकता है।

आनंदित होने में उन्हें खुशी होगी, लेकिन अवसाद उनके साथ हस्तक्षेप करता है। हम अवसाद का इलाज करते हैं - और वे अब उदास नहीं रहेंगे, और रोगी का एक अच्छा मानसिक स्वभाव किसी भी चिकित्सीय उपचार की सफलता की कुंजी है।

मुख्य लक्षण

अंग तंत्र

बीमारी

अंतःस्त्रावी प्रणाली

मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, कुशिंग रोग, एडिसन रोग

हृदय और श्वसन प्रणाली

इस्केमिक हृदय रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी संचार विफलता, पुरानी कार्डियोपल्मोनरी विफलता

पाचन तंत्र

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, एंटरोकोलाइटिस, हेपेटाइटिस, सिरोसिस, कोलेलिथियसिस

जोड़ और संयोजी ऊतक

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा

घातक रक्ताल्पता

ऑन्कोलॉजिकल रोग

कैंसर, सारकोमा, प्रसार कार्सिनोमैटोसिस

रोग प्रतिरोधक तंत्र

स्त्री रोग विकृति

गर्भाशय फाइब्रॉएड

मूत्र तंत्र

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

दृष्टि के अंग

आंख का रोग

जिसे गहराई से गलत करने के लिए नहीं दिया गया है, वह एक छोटी सी चीज से संतुष्ट है।

एल. एल. क्रेनोव-रायटोस

बुद्धिमान होने का अर्थ है यह जानना कि क्या अनदेखा करना है।

विलियम जेम्स

डिप्रेशन

अवसाद के लक्षणों को "प्राथमिक" और "अतिरिक्त" में विभाजित किया गया है। उनका अंतर क्या है? अवसाद के मुख्य लक्षण उन सभी में देखे जाते हैं जो अवसाद से पीड़ित हैं, हालांकि अलग-अलग डिग्री में। अतिरिक्त लक्षण केवल रोग की तस्वीर को पूरक, विविधता, रंग देते हैं - प्रत्येक मामले में, उनमें से कुछ मौजूद हैं, और कुछ नहीं हैं। बेशक, हम अवसाद के मुख्य लक्षणों से शुरुआत करेंगे। हालाँकि, पहले एक छोटा सा अस्वीकरण। डॉक्टर, अपनी सामान्य सहमति और समझ से, अवसाद का निदान तभी करते हैं, जब किसी व्यक्ति में लगातार दो सप्ताह से अधिक समय तक निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें।

इसलिए, अवसाद के आवश्यक लक्षण य़े हैं:

कम मूड, निराशा, अवसाद, उदासी की भावना;

रुचि की हानि, आनंद का अनुभव करने की क्षमता;

ऊर्जा में कमी, गतिविधि, थकान में वृद्धि।

आइए उनका क्रम से अध्ययन करें।

अवसाद का मुख्य संकेत कम मूड है, कुल मिलाकर यह बिल्कुल भी मौजूद नहीं है। दुनिया धूसर और खाली लगती है, और जो हो रहा है उसकी व्यर्थता की भावना आपको इतना दुखी करती है कि फंदे में भी चढ़ जाती है। एक व्यक्ति की नींद में खलल पड़ता है, भूख कम हो जाती है (अक्सर भोजन के लिए पूर्ण घृणा की स्थिति में), वह वजन कम करता है और सचमुच हमारी आंखों के सामने पिघल जाता है। आंतरिक तनाव असहनीय हो सकता है, या पूर्ण उदासीनता शुरू हो सकती है। पूर्व की खुशियाँ उपवास लगती हैं, आनंद - कुछ रहस्यमय और अप्राप्य। अवसाद से पीड़ित व्यक्ति या तो किसी न किसी तरह से दर्दनाक विचारों से छुटकारा पाने की उम्मीद में खुद को किसी चीज में व्यस्त रखने की असफल कोशिश करता है, या बिस्तर पर चला जाता है और कुछ भी नहीं करना चाहता है। वह क्रोधित और चिड़चिड़े हो सकता है, वह अंत में दिनों तक रो सकता है, या वह बिल्कुल भी नहीं रो सकता है, लेकिन इससे वह और भी खराब हो जाता है। विचार मेरे दिमाग में घूमते हैं, एक विषय के इर्द-गिर्द घूमते हैं - जीवन में असफलता, काम या परिवार में निराशा, कुछ की शुरुआत कई तरह की शारीरिक बीमारियों से होती है। वह है डिप्रेशन क्लोज अप।

घटी हुई मनोदशा, निराशा, अवसाद, उदासी की भावना

हल्का तनाव।यदि हमारे पास अवसाद है जो तीव्र या पुराने तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, अर्थात विक्षिप्त अवसाद, तो हमारा मूड, एक नियम के रूप में, मामूली रूप से कम हो जाता है। हम जीवन को निराशावादी रूप से देखना शुरू करते हैं, हम आनंद की पूर्व भावना का अनुभव नहीं करते हैं, बल्कि अधिक से अधिक - थकान का अनुभव करते हैं। अधिक बार इस मामले में, शाम को मूड कम हो जाता है, जब सभी काम पहले ही हो चुके होते हैं और व्यक्ति, बिना किसी चीज से विचलित हुए, खुद को अवसादग्रस्तता के तर्क के लिए छोड़ देता है कि सब कुछ कितना बुरा है, अशुभ, मूर्ख, आदि।

एक नियम के रूप में, इस तरह के अवसाद के साथ, एक व्यक्ति चिंता का अनुभव करता है, उसके लिए आराम करना मुश्किल होता है, भविष्य की कुछ परेशानियों के बारे में मूर्खतापूर्ण विचार उसके सिर में लगातार चढ़ते हैं। कहीं मेंगहराई से, वह अभी भी मानता है कि सब कुछ अच्छा होगा, समस्याओं का समाधान हो जाएगा, लेकिन इस विषय पर उनके बयान बहुत मतलबी होंगे।

औसत अवसाद।यदि मेंअवसादग्रस्त जीन काम में आते हैं, तब हमारा मूड काफी कम हो जाता है, खासकर रात और सुबह में (दोपहर में कुछ सुधार होता है, लेकिन शाम को यह मुश्किल हो सकता है)। हमले "अशांति प्रकट कर सकते हैं, और इससे निपटने के प्रयास हमेशा सफल नहीं होते हैं।

ऐसी स्थिति में व्यक्ति जीवन से ऊबने लगता है, बेहतर नहीं होना चाहता, सुधार की संभावना में विश्वास नहीं करता, और अक्सर सोचता है कि आत्महत्या करने का एकमात्र तरीका या सही कदम है। यहां चिंता, एक नियम के रूप में, बहुत अधिक है, मजबूत आंतरिक तनाव व्यक्ति को शांति नहीं देता है, इस तथ्य के बावजूद कि कोई ताकत नहीं लगती है। ऐसे व्यक्ति को खुश करना लगभग असंभव है, वह दूसरों की किसी भी आशावादी टिप्पणी की उपेक्षा करता है, कभी-कभी, हालांकि, एक विडंबनापूर्ण मुस्कान के साथ।

अत्यधिक तनाव।यदि हमारा अवसाद, भगवान न करे, बिना किसी गंभीर तनाव के, बिना किसी कारण के, कहीं से आया हो, जैसे कि अपने आप में, सबसे अधिक संभावना है कि यह एक आनुवंशिक प्रकृति का अवसाद है। इस मामले में घटी हुई मनोदशा, एक नियम के रूप में, अवसाद से प्रकट होती है, उदासी को सचमुच शारीरिक दर्द के रूप में महसूस किया जाता है। उसी समय, व्यक्ति स्वयं अक्सर अपने मूड को कम नहीं मानता है, वह बस यह नहीं सोचता है कि उसके अस्तित्व की सामान्य निराशा और अर्थहीनता की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसका कोई महत्व हो सकता है।

चिंता बिल्कुल महसूस नहीं हो सकती है, या यह निषेधात्मक लग सकता है, कभी-कभी ऐसे रोगी कहते हैं कि वे ऐसे हैं जैसे कि वे किसी तरह के निचोड़ में हैं और या तो वे खुद कुचल जाएंगे, या वेस नहीं झेलेंगे। उनके चेहरे पर दुख की अभिव्यक्ति है, मुंह के कोने नीचे हैं, ऊपरी पलक आंतरिक तीसरे के क्षेत्र में एक कोण पर टूट गई है, माथे पर एक विशेषता गुना है, मुद्रा झुकी हुई है, सिर उतारा जाता है। आत्महत्या की मंशा बिल्कुल साफ है।

सबसे बुरी बात यह है कि खुद को अपने खुद के फर्नीचर के अतिरिक्त के रूप में सोचना।

वी. ओ. क्लियुचेव्स्की

साहित्यिक साक्ष्य:

"मेरी नपुंसकता का घेरा बंद है..."

इन शब्दों के साथ, एक युवा, अचानक विधवा महिला के बारे में अद्भुत आधुनिक लेखक लिलिया किम की पुस्तक "द फॉल" से "रूथ" कहानी समाप्त होती है। उसकी नायिका की स्थिति पूरी तरह से एक व्यक्ति के मानसिक भ्रम को दर्शाती है, जब उसकी चिंता अवसाद बन जाती है, और अवसाद चिंता बन जाता है:

"चिलियन की आखिरी सांस के साथ मेरा जीवन समाप्त हो गया। मैं उस दुनिया और इस दुनिया के बीच लटका रहा, इन दोनों में से किसी में भी नहीं रह सकता। जीवन कभी भी अधिक अर्थहीन नहीं रहा था, लेकिन मुझमें अभी भी खुद को मारने की हिम्मत नहीं थी, शायद आंशिक रूप से क्योंकि चिलियन के अंतिम शब्द थे, "कृपया खुशी से जिएं।" उन्हें मुझसे कुछ अकल्पनीय रूप से जटिल छोटी चीजें मांगने का बहुत शौक था।

चिंता न करें, आप अभी छोटे हैं, आपके कोई बच्चे नहीं हैं। आप अभी भी शादी करेंगे। मैंने आपके कॉम में मरम्मत की-

यहां। चीजों को ले जाने के लिए राजी होना जरूरी होगा- मेरी मां मेरे जीवन की योजना बना रही हैं।

मैंने केवल सुना: "आपके कोई बच्चे नहीं हैं" और फूट-फूट कर रोने लगा। मेरी माँ ने मुझे आश्वस्त करना शुरू कर दिया, लेकिन उसका चेहरा नाराज़ है कि मुझे समझ में नहीं आता कि उसने कैसे सोचा और सब कुछ इतनी अच्छी तरह से व्यवस्थित किया।

और मैं जीना नहीं चाहता! मैं अब और नहीं जीना चाहता! माता! तुम सुन रहे हो! मैं, तुम्हारी बेटी, जीना नहीं चाहती! - मेरे अंदर एक रोना सुनाई देता है, एक हिस्टीरिकल प्रतिध्वनि के साथ जारी, मेरी आत्मा से बचे एक ब्लैक होल में बदल गया, जहां मैं अधिक से अधिक डूबा हुआ हूं।

एक को साफ करने के लिए कुछ और गंदा करना पड़ता है। लेकिन आप अपनी इच्छानुसार कुछ भी दाग ​​सकते हैं और फिर भी कुछ भी साफ नहीं कर सकते।

लॉरेंस जे. पीटर

रुचि की हानि, आनंद का अनुभव करने की क्षमता

वैज्ञानिक रूप से, इस लक्षण को "एनहेडोनिया" (खुशी की भावना का नुकसान) कहा जाता है, एक सरल तरीके से - यह तब होता है जब आप कुछ भी नहीं करना चाहते हैं, आपके पास केवल लेटने और दीवार को देखने की ताकत होती है। उत्तेजना की प्रक्रियाओं पर मस्तिष्क में अवरोध की प्रक्रियाएं प्रबल हुई हैं: अवसाद से पीड़ित व्यक्ति न केवल किसी चीज से प्रसन्न होता है, बल्कि प्रभावशाली भी नहीं होता है। जो सुख हुआ करता था वह अब नीरस, खाली, मूढ़ लगता है। हालांकि, अवसाद की गंभीरता और इस लक्षण की गंभीरता बहुत भिन्न होती है।

हल्का तनाव।एक अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस के मामले में, निश्चित रूप से, हम किसी चीज़ में दिलचस्पी ले सकते हैं, हालांकि हमारे हितों का चक्र काफी कम हो जाएगा, और यहां तक ​​​​कि जो ब्याज उत्पन्न होता है वह भी जल्दी से फीका हो जाएगा। ऐसा लगता है कि आनंद की अनुभूति सहज हो गई है और सामान्य से पहले गायब हो जाती है। यह विशेष रूप से यौन क्षेत्र में स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है - कोई इच्छा नहीं, कोई इच्छा नहीं, कोई आकर्षण नहीं। लेकिन अगर आप करीब से देखें, तो आप देखेंगे कि टेलीविजन पर कोई और दिलचस्प कार्यक्रम नहीं हैं, और आकर्षक किताबें गायब हो गई हैं, और काम एक जुए है, और बाकी एक भँवर है। अभी भी कुछ सुख हैं, बेशक, लेकिन उनमें थोड़ा आनंद है, थोड़ा। एक विशिष्ट विशेषता उनकी उपस्थिति में रोगी की रुचि का नुकसान है; उदाहरण के लिए, महिलाएं सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना बंद कर देती हैं या इसे पूरी तरह से स्वचालित रूप से करती हैं, अर्थात आदत से बाहर, और खुश करने और प्रभावित करने की इच्छा से नहीं।

औसत अवसाद।यदि किसी व्यक्ति को मिश्रित अवसाद है - तनाव से और जीन से, तो उसकी सारी रुचि दर्दनाक अनुभवों के विषय तक ही सीमित है। यदि वह काम की स्थिति के बारे में चिंतित है, तो वह इसकी कुछ बारीकियों को ठीक करेगा - बॉस के साथ संबंध, भागीदारों, सहकर्मियों के साथ। इसके अलावा, निर्धारण दर्दनाक है, चयनात्मक है, जैसे कि, इन कुछ समस्याओं के अलावा, उसके जीवन में कुछ भी नहीं है।

इस प्रकार के अवसाद से पीड़ित लोग निष्क्रिय रहते हैं, एक प्रकार की तटस्थता, तब भी जब उनके आसपास के लोग सक्रिय रूप से खुशी या रुचि व्यक्त करते हैं। आनंद की हानि की भावना व्यापक परतों को कवर करती है (भोजन अपना स्वाद खो देता है, दुनिया "ग्रे" लगती है, आदि)। यह अनुभव दर्दनाक, दर्दनाक हो जाता है, सामान्य लोगों के साथ अपनी तुलना लगातार होती है: "वे किस बारे में खुश हैं? .. इसमें उनके लिए क्या दिलचस्प हो सकता है?" अंततः, ऐसा व्यक्ति इस निष्कर्ष पर पहुंचता है कि वह पहले से ही "कुछ नहीं के लिए अच्छा" है,

बहुत बदल गया है, अपने जैसा बिल्कुल नहीं दिखता, "अलग हो गया"।

अत्यधिक तनाव।यदि किसी व्यक्ति का अवसाद अनुवांशिक है, तो रुचि और आनंद की हानि किसी भी गतिविधि की पूर्ण अस्वीकृति तक पहुंच सकती है। इस ध्वनि के बारे में मरीजों के बयान भयावह हैं, वे आश्चर्य करते हैं कि रुचि और आनंद का अनुभव करना कैसे संभव है। वे डॉक्टर से पूछ सकते हैं: “क्या आप किसी चीज़ से खुश हो सकते हैं? क्या?!" जो सुख, आनंद या रुचि देता था, वह अब अर्थहीन, बेतुका, बेतुका, राक्षसी लगता है। ऐसे व्यक्ति को यह अहसास हो सकता है कि उसने अपने जीवन में कभी आनंद या रुचि का अनुभव नहीं किया है। तो अवसाद न केवल वर्तमान की हमारी भावना को बदल सकता है, न केवल भविष्य के बारे में हमारे विचार, बल्कि अतीत की हमारी यादें भी बदल सकता है।

ऊर्जा, गतिविधि में कमी, थकान में वृद्धि

उत्तेजना प्रक्रियाओं पर निषेध प्रक्रियाओं की प्रबलता, निश्चित रूप से, अवसाद से पीड़ित लोगों की गतिविधि को भी प्रभावित करती है - यह अवसाद और उदासी की रानी है। एक बार अवसाद की शक्ति में, हम न केवल जल्दी थक जाते हैं, हम अक्सर किसी भी उद्देश्यपूर्ण गतिविधि में शामिल नहीं हो सकते हैं; और अगर हम फिर भी कुछ करना शुरू करते हैं, तो यह पूरी तरह से स्वचालित रूप से, अलग हो जाएगा, बिना अपनेपन की भावना के।

हल्का तनाव।एक अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस के मामले में, हम थके हुए और चिकोटी दिखेंगे, अजनबी कह सकते हैं कि हम किसी तरह अनावश्यक रूप से निष्क्रिय हैं। हालाँकि, हमारी चिंता हमें पूरी तरह से "समर्पण" करने की अनुमति नहीं देगी। यह संभव है कि यह हमें बहुत अधिक सक्रिय और ऊर्जावान भी बनाए, लेकिन केवल फिट में ही। ब्रेक लगाना, हालांकि, हर बार, हालांकि, शायद, तुरंत नहीं, लेकिन जीत जाता है।

औसत अवसाद।अवसाद की औसत गंभीरता के साथ, निष्क्रियता कठोरता की विशेषताओं को प्राप्त करती है। एक व्यक्ति शायद ही कभी अपनी मुद्रा बदलता है, उसके चेहरे के भाव खराब और नीरस होते हैं। यह देखा जा सकता है कि वह कठिनाई से चलता है, लंबे समय तक प्रश्न के बारे में सोचता है, हमेशा पूरी तरह से और स्पष्ट रूप से उत्तर देने के लिए खुद को इकट्ठा नहीं कर सकता है। इस तरह के अवसाद के साथ, एक व्यक्ति अक्सर थकान की शिकायत करता है, लेकिन यह सिर्फ थकान नहीं है, वह "जीवन से थक गया है", "सब कुछ उस पर भार है", "कोई ताकत नहीं, पूर्ण पतन", आदि। वह बात करते-पढ़ते थक जाता है। , टीवी शो देखना: "मैं इसका पता नहीं लगा सकता", "मुझे समझ नहीं आ रहा है कि वे किस बारे में बात कर रहे हैं", "मैं धागा खो रहा हूँ"। हालांकि, यह मान लेना एक गलती होगी कि हम थकान की बात कर रहे हैं। इस तरह के अवसाद से पीड़ित व्यक्ति के मस्तिष्क में बस पर्याप्त उत्तेजना नहीं होती है, यह जल्दी से निषेध द्वारा दबा दिया जाता है।

अत्यधिक तनाव।गंभीर आनुवंशिक अवसाद वाले व्यक्ति में गतिविधि हो सकती है

एक चिंता हमले से ट्रिगर। कभी-कभी लक्ष्यहीन क्रियाओं के साथ उत्तेजना, तीव्र उत्तेजना होती है। शेष के लिए

जबकि वह एक फूले हुए गुब्बारे जैसा दिखता है, ऐसा लगता है कि जीवन ने उसे छोड़ दिया है। यह सिर्फ सुस्ती नहीं है, यह कुचल दिया गया है। ऐसे रोगियों की गति धीमी, अत्यंत कंजूस होती है, केवल तभी किया जाता है जब बिल्कुल आवश्यक हो, तथाकथित "अवसादग्रस्तता स्तूप" विकसित हो सकता है। रोगी चुपचाप और कठिनाई से बोलते हैं, तुरंत संचार या किसी अन्य गतिविधि से थक जाते हैं।

आधुनिक खगोलविदों के अनुसार अंतरिक्ष सीमित है। यह बहुत सुकून देने वाला विचार है - खासकर उनके लिए जो कभी याद नहीं रख पाते कि उन्होंने कुछ कहाँ रखा है।

वुडी एलेन

अवसाद के अतिरिक्त लक्षण

अवसाद के अतिरिक्त लक्षण, हालांकि अतिरिक्त कहलाते हैं, कभी-कभी व्यक्ति को रोग के मुख्य लक्षणों से भी अधिक पीड़ा का कारण बनता है। तथ्य यह है कि कम मूड, और आनंद की भावना का नुकसान, और सामान्य निष्क्रियता दोनों "आंतरिक विकास" के लिए मुश्किल हैं, और अवसाद, सबसे पहले, आंतरिक पीड़ा है, जब हम सोचते हैं और हमारे कुछ दुर्भाग्य पर पुनर्विचार करते हैं।

इसके अलावा, अवसाद के मुख्य लक्षण, अजीब तरह से, इसके कुछ विशेष अभिव्यक्तियों की तुलना में नोटिस करना अधिक कठिन है। आप देख सकते हैं कि आपका वजन कम हो गया है, आप असुरक्षित महसूस करते हैं या नींद की बीमारी से पीड़ित हैं। हालांकि, यह समझने के लिए कि आपका मूड कम हो गया है यदि यह कई महीनों में लगातार कम हो गया है, तो यह नोटिस करना अधिक कठिन है।

अवसाद के अतिरिक्त लक्षण गाय:

कठिनाई, यदि आवश्यक हो, ध्यान केंद्रित करने, ध्यान रखने के लिए;

आत्म-सम्मान में कमी, आत्म-संदेह की भावना का उदय, अपराधबोध और आत्म-अपमान के विचार;

भविष्य की एक उदास और निराशावादी दृष्टि,

आत्म-नुकसान और आत्महत्या के विचार या कार्य;

नींद की गड़बड़ी (आमतौर पर सुबह जल्दी उठना);

भूख बदल गई (किसी भी दिशा में);

कामेच्छा में कमी (सेक्स ड्राइव);

जैविक कारणों के बिना दैहिक शिकायतें, साथ ही हाइपोकॉन्ड्रिअकल मूड।

आइए उन्हें क्रम में मानें।

जरूरत पड़ने पर ध्यान केंद्रित करने और ध्यान बनाए रखने में कठिनाई

किसी व्यवसाय पर लंबे समय तक ध्यान रखने के लिए, मस्तिष्क को आवश्यक प्रभुत्व बनाना चाहिए। लेकिन एक प्रभावशाली कैसे बनें, उदाहरण के लिए, एक टीवी शो देखने के लिए, यदि आपका पूरा मस्तिष्क अवसाद के अधीन है और तदनुसार, एक अवसादग्रस्त प्रभावशाली के नियंत्रण में है? हाँ, काफी कठिन है। वास्तव में, अवसाद से पीड़ित व्यक्ति के मस्तिष्क में उत्तेजना का एकमात्र संभावित फोकस जीवन की व्यर्थता और असफलता के बारे में दर्दनाक और घातक विचार हैं।

अवसादग्रस्त न्यूरोसिस में, हम अपने निराशावादी अनुभवों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। मध्यम गंभीरता के अवसाद के साथ, एक व्यक्ति हमारे साथ संवाद करता है जैसे कि किसी तरह की दीवार के माध्यम से - उसे बंद कर दिया जाता है, किसी और चीज पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, जैसे कि वह बाकी समय जो कर रहा है उससे शायद ही विचलित हो। ऐसा लगता है कि कभी-कभी वह "बंद" हो जाता है और बातचीत का धागा खो देता है। एक ऐसे व्यक्ति के साथ संवाद करते समय, जो आनुवंशिक अवसाद का शिकार हो गया है, ऐसा महसूस होता है कि वह कहीं पूरी तरह से अलग दुनिया में है, जहां से हम केवल कुछ गूँज और वाक्यांशों के टुकड़े सुनते हैं। इन छापों का कारण यह है कि इस तरह की बातचीत का कार्य गंभीर अवसाद से पीड़ित व्यक्ति पर कब्जा नहीं कर सकता है और उसे मोहित नहीं कर सकता है।

अकेलापन बुरा है क्योंकि बहुत कम लोग खुद को सहन कर सकते हैं।

लास्ज़लो फ़ेलेको

आत्मसम्मान में कमी, घटना

आत्म-संदेह की भावनाएँ, अपराधबोध और आत्म-अपमान के विचार

अवसाद की स्थिति में होने के कारण, हम या तो अपने आसपास की दुनिया की विफलता के बारे में सोचने लगते हैं - यह "बुरा", "अनुचित", "क्रूर", "बेवकूफ" है; या अपनी खुद की विफलता के बारे में, कि हम खुद "बुरे", "बेवकूफ", "कुछ भी करने में सक्षम नहीं", "हर चीज और हर चीज के दोषी" हैं। इसके अलावा, हमारे अवसाद के कारण, हम वास्तव में तनाव का सामना नहीं कर सकते हैं, ऐसा काम करते हैं जिसमें एकाग्रता, समर्पण आदि की आवश्यकता होती है। इसलिए अपनी विफलता के पक्ष में तर्क खोजना काफी आसान है, और किसी भी चीज़ के लिए खुद को दोष देना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, क्योंकि परिपूर्ण लोग मौजूद नहीं हैं, और काम करना और गलतियाँ नहीं करना असंभव है। तो आप हमेशा खुद को "बुरी माँ" या "बेकार पिता", "कृतघ्न बच्चे या कामरेड" मान सकते हैं।

हालांकि, विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, अवसाद में जो अपराधबोध विकसित होता है, वह अमेरिकियों की अधिक विशेषता है। दूसरी ओर, रूसी बहुत अजीबोगरीब तरीके से अपराध बोध का अनुभव करते हैं; वे अक्सर अजीब या शर्म महसूस करते हैं। हालांकि, जैसे-जैसे अवसाद गहराता जाता है, अपराधबोध वास्तव में आत्म-निंदा के साथ प्रतिस्पर्धा करना शुरू कर देता है, हालांकि यह इसे पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करता है।

अवसाद से पीड़ित व्यक्ति अपने आप को विभिन्न दोषों का श्रेय दे सकता है, खुद को विभिन्न दुर्भाग्य और अपराधों का अपराधी मान सकता है, खुद को "एक अपराधी जिसने लोगों के जीवन को बर्बाद कर दिया" कह सकता है। साथ ही, "सबूत" के रूप में, वह कुछ छोटी-छोटी गलतियों और गलतियों को याद रखेगा, जो अवसाद की स्थिति में, उसे भयानक और राक्षसी लगेंगी।

जब आप थके हुए या भूखे हों तो अंतिम और अपरिवर्तनीय निर्णय लेने से बचें।

रॉबर्ट हेनलेन

भविष्य की एक उदास और निराशावादी दृष्टि

एक अर्थ में, एक अवसादग्रस्त व्यक्ति के लिए भविष्य के बारे में सोचना मुश्किल है; वह, कुल मिलाकर, भविष्य के बारे में सोचने के लिए जीने की इच्छा का अभाव है, खासकर जब से कोई अज्ञात भयावह है, और एक उदास व्यक्ति को डराने का मतलब उसकी स्थिति को बढ़ाना है, एक बार फिर "चिंता अवशोषक" के रूप में उसकी भूमिका पर जोर देना " एक आत्म-हीन मूल्यांकन के संयोजन में, सभी संभावनाएं वास्तव में एक व्यक्ति के लिए निरर्थक लगती हैं।

तथ्य यह है कि सब कुछ बुरा होगा, केवल एक निर्णय है, यह केवल एक बीमारी का लक्षण बन जाता है जब ऐसा निष्कर्ष किसी व्यक्ति के व्यवहार को निर्धारित करना शुरू कर देता है। यह लक्षण विशेष रूप से तीव्र और गंभीर तनाव, अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस के लिए अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाओं की विशेषता है जो एक पुरानी मनो-दर्दनाक स्थिति की पृष्ठभूमि के साथ-साथ उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के शास्त्रीय रूपों में विकसित हुई है।

आत्म-नुकसान और आत्महत्या के विचार या कार्य

आत्महत्या विज्ञान में - आत्महत्या का विज्ञान - आत्मघाती व्यवहार के लिए कई विकल्प हैं:

आत्मघाती विचार (जो, सिद्धांत रूप में, एक अमूर्त निर्णय होने के नाते, सापेक्ष मानसिक स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी हो सकते हैं);

आत्महत्या के इरादे (आत्महत्या करने की स्पष्ट इच्छा जब रोगी जानबूझकर आत्महत्या के संभावित विकल्पों के बारे में सोचता है);

आत्मघाती क्रियाएं (प्रत्यक्ष आत्महत्या के प्रयास, आत्महत्या की तैयारी);

और अंत में, आत्महत्या ही (आत्महत्या)। अवसाद से पीड़ित व्यक्ति, एक नियम के रूप में, इस बात का पछतावा नहीं करता कि उसे अपनी जान देनी होगी। इसके विपरीत, वह आत्महत्या को पीड़ा से मुक्ति के रूप में देखता है। और वह एक ओर, शारीरिक पीड़ा का अनुभव करने के लिए एक प्राकृतिक अनिच्छा से, और दूसरी ओर, प्रियजनों के बारे में विचारों से संयमित है। हालाँकि, यदि किसी व्यक्ति को ऐसा लगता है कि वह केवल अपने प्रियजनों के साथ हस्तक्षेप करता है, और उसकी आंतरिक, मानसिक पीड़ा असहनीय है, तो ये बाधाएं उसके जीवन की रक्षा करने के लिए समाप्त हो जाती हैं।

सौभाग्य से, गंभीर अवसाद (निषेध प्रक्रियाओं की गंभीरता के कारण) के साथ, रोगियों में, एक नियम के रूप में, आत्महत्या के लिए विशिष्ट योजना बनाने के लिए पर्याप्त आंतरिक शक्ति नहीं होती है, और इससे भी अधिक उन्हें लागू करने के लिए। कभी-कभी यह रोगी की अपेक्षाकृत अच्छी स्थिति का भ्रम पैदा कर सकता है, जबकि वास्तव में यह उसकी उत्कृष्ट गंभीरता की बात करता है।

किसी भी मामले में, यदि कोई व्यक्ति अवसाद विकसित करता है, तो उसे इस बीमारी के समान परिणाम के जोखिम के बारे में पता होना चाहिए, उसके बयानों को गंभीरता से लें और समझें कि वास्तव में वह खुद को मारना नहीं चाहता, यही उसका अवसाद चाहता है, और वह बहुत दृढ़ है।

नींद संबंधी विकार

मानव मस्तिष्क में अवसाद के विकास के दौरान, कुछ रासायनिक प्रक्रियाएं होती हैं, अर्थात् उन पदार्थों की मात्रा में कमी जो तंत्रिका आवेगों के एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे में संचरण में प्राथमिक भूमिका निभाते हैं। इन्हीं पदार्थों में से एक है सेरोटोनिन। और यहाँ चाल है ... तथ्य यह है कि यह पदार्थ (अधिक सटीक रूप से, इसकी कमी) अवसाद के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और इसकी कमी का हमारी नींद की स्थिति पर अत्यंत प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यही कारण है कि अक्सर एक उदास व्यक्ति सीधे अपने अवसाद के कारण नहीं, बल्कि नींद की बीमारी के कारण डॉक्टर के पास जाता है।

नींद संबंधी विकार बहुत भिन्न हो सकते हैं, जिसका वर्णन मैंने "एक्सप्रेस कंसल्टेशन" श्रृंखला में प्रकाशित पुस्तक "अनिद्रा उपाय" में विस्तार से किया है। यहां हम केवल कुछ महत्वपूर्ण विवरणों को स्पष्ट करेंगे। अवसादग्रस्त लोगों को नींद की अलग-अलग समस्याएं होती हैं। एक व्यक्ति पूरे दिन परिश्रम कर सकता है, असहनीय उनींदापन का अनुभव कर सकता है, लेकिन साथ ही साथ सो जाने के उसके सभी प्रयास व्यर्थ हैं। यह विरोधाभासी लगता है, लेकिन वास्तव में इसमें कुछ भी अजीब नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि वह जिस चीज को तंद्रा के रूप में देखता है, वह काफी हद तक एक उदास रोगी की सामान्य सुस्ती की विशेषता है। और डिप्रेशन की वजह से सेरोटोनिन की कमी के कारण उसकी नींद में खलल पड़ता है।

हालांकि, गंभीर आनुवंशिक अवसाद वाले रोगी अक्सर अच्छी नींद लेते हैं, लेकिन सुबह जल्दी उठते हैं, अलार्म घड़ी से पहले, और हमेशा चिंता और आंतरिक तनाव की भावना के साथ। शाम तक, वे कुछ हद तक "विचलित" होते हैं और बेहतर महसूस करते हैं। जाहिर है, दिन के दौरान, मानव मामलों और अन्य घटनाओं से उत्तेजना के मस्तिष्क में लगातार प्रवाह के कारण अवसाद आंशिक रूप से दूर हो जाता है। रात में, हालांकि, इन उत्तेजनाओं की संख्या कम हो जाती है, और मस्तिष्क फिर से अपनी दर्दनाक, अर्ध-अवरुद्ध अवस्था में खुद को पाता है। नतीजतन, नींद सतही, बेहद संवेदनशील, परेशान करने वाली हो जाती है, सपने एक व्यक्ति को प्राकृतिक और सहज नहीं, बल्कि "बनाए" लगते हैं। सुबह में, वह सोच सकता है कि उसे बिल्कुल भी नींद नहीं आई, भारी सिर के साथ अभिभूत, थका हुआ महसूस करना।

हालांकि, इन अवसाद-विशिष्ट नींद की गड़बड़ी के लिए एक और स्पष्टीकरण है। चूंकि चिंता एक भावना है, यह मस्तिष्क की गहरी परतों में स्थानीयकृत होती है, और नींद के दौरान, मुख्य रूप से इसका "ऊपरी" हिस्सा सो जाता है। जाहिरा तौर पर, यही कारण है कि अवसाद से पीड़ित लोग अक्सर अच्छी तरह से सो जाते हैं, लेकिन 3-5 घंटे की नींद के बाद वे अचानक जाग जाते हैं, जैसे कि एक आंतरिक झटके से, अस्पष्ट चिंता और चिंता का अनुभव होता है। यानी मस्तिष्क की निचली परतें तब तक इंतजार करती हैं जब तक कि उसकी ऊपरी परतें सो नहीं जातीं और फिर हमेशा अवसाद के पीछे छिपी चिंता अचानक फूट पड़ती है। इस तरह की जागृति के बाद, आमतौर पर सो जाना मुश्किल होता है, और अगर नींद वापस आती है, तो यह सतही और परेशान करने वाली हो जाती है।

अवसादग्रस्त न्यूरोसिस में, इसके विपरीत, सोने की प्रक्रिया अधिक बार कठिन होती है: एक व्यक्ति बिस्तर में बदल जाता है, अपने लिए जगह नहीं पाता है, लेट नहीं सकता है, कभी-कभी उठना और कुछ करना शुरू करना चाहता है। वह लगातार सोचता है कि वह सो नहीं सकता और अगले दिन उसे बुरा लगेगा। इस तरह के तर्क, निश्चित रूप से, उसकी नींद में काफी देरी करते हैं, जो किसी भी तरह से चिंताजनक स्थिति के अनुरूप नहीं है। यह संभव है, वैसे, अवसाद और दुःस्वप्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही साथ उनसे जुड़ी रात की जागृति।

एक तरह से या किसी अन्य, लेकिन नींद की गड़बड़ी का लक्षण, हालांकि सूची के लगभग अंत में यहां स्थित है, अवसाद के सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है। नींद की गड़बड़ी के बिना अवसाद की कल्पना करना लगभग असंभव है। और इसलिए, यदि आप अच्छी नींद लेते हैं, तो, सौभाग्य से, आपको अवसाद के निदान के लिए योग्य नहीं होना चाहिए, कम से कम अभी तक तो नहीं।

"नींद भारी है, जो दु:ख से उदास है।"

रूसी कहावत

मुझे लगता है, इसलिए मैं सो नहीं सकता।

लास्ज़लो फ़ेलेको

साहित्यिक साक्ष्य:

"सभी प्रकार के खतरे"

चिंता, अवसाद और चिड़चिड़ापन से छुटकारा पाने के लिए मेरी किताब में, मैंने जानवरों के व्यवहार के एक प्रसिद्ध शोधकर्ता कोनराड लोरेन्ज़ की कहानी बताई, नं। बेलेव्स्की पुरस्कार और आम तौर पर एक अद्भुत व्यक्ति। क्या हाल हैयह स्पष्ट है कि वह एक गंभीर अवसाद से भी पीड़ित था, जो, हालांकि, मुख्य रूप से गड़बड़ी से उसमें व्यक्त किया गया था मेरी नींद। यहाँ उन्होंने इस बारे में अपनी प्रसिद्ध पुस्तक "बियॉन्ड द मिरर" में लिखा है।

"जब मैं जागता हूं, जैसा कि मैं आमतौर पर करता हूं, शुरुआती घंटों में कुछ समय के लिए, मुझे उन सभी अप्रिय चीजों की याद दिला दी जाती है जिनसे मुझे हाल ही में निपटना पड़ा है। मुझे अचानक एक महत्वपूर्ण पत्र याद आया जो मुझे बहुत पहले लिखा जाना चाहिए था; मेरे साथ ऐसा होता है कि इस या उस व्यक्ति ने मेरे प्रति वैसा व्यवहार नहीं किया जैसा मैं चाहता हूं; मैंने जो लिखा है उसमें मुझे त्रुटियां मिलती हैं पूर्व संध्या, और सबसे बढ़कर मेरे दिमाग में सभी प्रकार के हैं संभावित खतरे जिन्हें मुझे तुरंत रोकना चाहिएतैसा अक्सर ये संवेदनाएं मुझे इतनी मजबूती से घेर लेती हैं कि मैं एक पेंसिल और कागज लेकर उस जुनून को लिख लेता हूं जो मुझे याद है। चिंताएं और नए खोजे गए खतरे, ताकि वे न होंहोना। उसके बाद, मैं फिर सो जाता हूँ, जैसे शांत हो गया हो; और जब मैं सामान्य समय पर जागता हूं, तो यह सब भारी और खतरनाक मुझे कम उदास लगता है। nym, और इसके अलावा, प्रभावी सुरक्षा दिमाग में आती है उपाय, जो मैं तुरंत लेना शुरू करता हूं।

यह ध्यान दिया जाना बाकी है कि यह वास्तव में महान व्यक्ति हैसदी, अवसाद से पीड़ित, उसके हमले में नहीं झुकी और टूट गई। उन्होंने अपना सारा जीवन (जैसा कि उनकी पुस्तक के इस अंश से देखा जा सकता है) अपने मानसिक स्वास्थ्य के लिए, एक सुखी और पूर्ण जीवन जीने के अपने अधिकार के लिए संघर्ष किया, जो उन्हें पशु के क्षेत्र में उनकी वास्तव में शानदार खोजों से भी अधिक सम्मान का कारण बनता है। मनोविज्ञान।

भरे पेट के साथ सोचना मुश्किल है, लेकिन वफादार,

गेब्रियल लाउबो

भूख में बदलाव

जब हम कहते हैं कि अवसाद की भूख किसी भी दिशा में बदल सकती है, तो शायद यह अजीब लगता है। और अगर आप जानते हैं कि हमारा शरीर कैसे काम करता है, तो यह बात और भी तार्किक है। दरअसल, डिप्रेशन से पीड़ित व्यक्ति में भूख बढ़ भी सकती है और गायब भी हो सकती है। भूख में कमी, एक ओर, मस्तिष्क में उत्तेजना प्रक्रियाओं पर निषेध प्रक्रियाओं की प्रबलता द्वारा समझाया गया है, क्योंकि वे मस्तिष्क केंद्र जो भूख की भावना के लिए जिम्मेदार हैं, वे भी निषेध के अंतर्गत आते हैं।

दूसरी ओर, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र इस मामले में शामिल है - मानव तंत्रिका तंत्र का वह हिस्सा जो कैंसर के नियमन के लिए जिम्मेदार है। शरीर के सभी आंतरिक अंगों के बॉट। चिंता स्वायत्त तंत्रिका को मजबूत करती है नूह प्रणाली, जो खाद्य प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है रेनियम (यह तथाकथित हैस्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सहानुभूति विभाजन)। यदि शरीर अलार्म में है, तो केवल उन अंगों का काम जो एक जीवित प्राणी को खतरे से बचने के लिए आवश्यक हैं, चुनिंदा रूप से बढ़ाया जाता है - हृदय का काम सक्रिय होता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, सांस लेने की लय बदल जाती है, आदि। भागने और हमला करने के लिए, पेट की जरूरत नहीं है, और इसलिए, इन अवधियों के दौरान, उसका काम बस निलंबित है।

एक व्यक्ति जो तीव्र अवसाद विकसित करता है (उदाहरण के लिए, गंभीर तनाव की प्रतिक्रिया के रूप में) एक महीने में 10 किलो तक वजन कम कर सकता है। और एक मायने में खोए हुए किलोग्राम की संख्या को एक अवसादग्रस्तता विकार की गंभीरता के लिए एक मानदंड के रूप में माना जा सकता है।

हालांकि, अवसाद में शरीर के वजन में वृद्धि, विरोधाभासी रूप से, हम भी दो वर्णित तंत्रों में से इस दूसरे के कारण हैं। यहां एक तरह का टकराव है। यदि कोई व्यक्ति अवसाद से ग्रस्त है और चिंता की स्थिति में है, फिर भी वह कुछ खा लेता है, तो निम्न स्थिति उत्पन्न हो सकती है। वह जो भोजन अवशोषित करता है वह संबंधित रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है, जिससे पाचन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क केंद्रों की सक्रियता होती है। पहल, जैसा कि वे कहते हैं, नीचे से आती है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन का सक्रियण (जो सहानुभूति विभाजन का एक विरोधी है जो चिंता के दौरान सक्रिय होता है) सहानुभूति प्रभाव को कम करता है। रक्त, लाक्षणिक रूप से, पेट में बहता है, हृदय गति कम हो जाती है, रक्तचाप सामान्य हो जाता है, और यह स्वचालित रूप से चिंता में कमी की ओर जाता है। इस प्रकार, भोजन एक प्रकार का रक्षा तंत्र बन सकता है जो चिंता को कम करता है। एक व्यक्ति के लिए यह आसान हो जाता है, और उसके मस्तिष्क में ऐसा प्रतिबिंब बनता है: यदि आप खाते हैं, तो आप बेहतर महसूस करते हैं।

नतीजतन, अवसाद से पीड़ित व्यक्ति, कभी-कभी छह महीने में दो या तीन दर्जन किलोग्राम तक बढ़ जाता है, झोर की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जा सकता है, न कि अवसाद। और आश्चर्यचकित न हों कि ऐसे रोगियों में ज़ोरा के हमलों का सामान्य समय रात में होता है, जब चिंता जागने और नींद को बाधित करने की धमकी देती है। इसके अलावा, अपने पसंदीदा "खाद्य-चिंता-विरोधी एजेंटों" के रूप में, वे बेकरी उत्पादों का उपयोग करते हैं जो पेट में जल्दी से सूज सकते हैं और इस प्रकार संबंधित रिसेप्टर्स पर अधिकतम प्रभाव डालते हैं, साथ ही साथ पाचन गतिविधि के पारंपरिक अड़चन - मसाले, मसाला या, के लिए उदाहरण, नींबू।

अंत में, यह खुद को खुश करने की इच्छा के बिना नहीं करता है: एक व्यक्ति भोजन पर झुककर खुद को खुश करने की कोशिश करता है। जल्द ही, जैसे-जैसे अवसाद विकसित होता है और आनंद महसूस करने की क्षमता खो जाती है, इस तरह से संबंधित लक्ष्य को प्राप्त नहीं किया जा सकता है। लेकिन व्यक्ति "मशीन पर" चबाना जारी रखता है, माना जाता है कि वह भारी विचारों से विचलित होता है।

छोटी-मोटी खामियों पर ध्यान न दें; याद रखें: आपके पास भी बड़े हैं।

बेंजामिन फ्रैंकलिन

यदि आप हाथी के पिंजरे पर शिलालेख "भैंस" पढ़ते हैं, तो अपनी आंखों पर विश्वास न करें।

कोज़्मा प्रुतकोव

मनोचिकित्सा अभ्यास से एक मामला:

"नींबू के साथ पेनकेक्स"

अब मुझे मनोचिकित्सा अभ्यास से एक बहुत ही उल्लेखनीय मामला याद है। रोग, आम तौर पर बोलते हुए, शायद ही कभी मस्ती का कारण बनते हैं, और अवसाद और भी अधिक, लेकिन मेरे रोगी ने खुद हास्य के साथ क्या हुआ था (मूड में अवसादग्रस्तता में कमी के बावजूद, हास्य की अच्छी भावना वाले लोगों में हास्य कहीं भी गायब नहीं होता है, हालांकि, यह एक बहुत ही विशिष्ट - ठंडा-विडंबना - रंग प्राप्त करता है)। इसलिए...

मेरे कार्यालय की दहलीज पर तैंतालीस साल की एक प्यारी मोटी औरत दिखाई दी। उसकी उपस्थिति ने उसे एक अवसादग्रस्त रोगी के रूप में धोखा नहीं दिया। वह एक स्वस्थ रूसी महिला की तरह दिखती थी, जो हमारे लोगों के बारे में नेक्रासोव के मिथक-निर्माण के पन्नों से उतरी थी: "वह एक सरपट दौड़ते घोड़े को रोकेगी, एक जलती हुई झोपड़ी में प्रवेश करेगी!"

उससे मिलने के बाद, मैंने पूछा: "वास्तव में, तुम मेरे पास क्या लाए हो?" वह, पहले से ही गुलाबी-गाल, और भी अधिक शरमा गई, उसने अपनी आँखें नीची कर लीं और एक अजीब कहा: "पेनकेक्स।" "पेनकेक्स?! - मैं चकित रह गया। - इसके साथ और एक मनोचिकित्सक के लिए? हालाँकि, मेरा आश्चर्य अल्पकालिक था। दस मिनट के भीतर, सब कुछ ठीक हो गया - मेरा मरीज पते पर चला गया।

हालांकि, मैं पूरी कहानी नहीं बताऊंगा, लेकिन अवसाद के केवल एक लक्षण के बारे में बताऊंगा: किसी भी दिशा में भूख में बदलाव, इस मामले में - ऊपर की ओर। स्थिति इस तरह दिखी। हर रात, चौथे घंटे की नींद में, ठीक दो बजे, यह आकर्षक महिला जागती थी, मानो किसी तरह के आंतरिक झटके से। चिंता, जो आमतौर पर हमें लड़ाई या उड़ान के लिए सक्रिय करती है, ने उसे तुरंत उठकर खुद को व्यस्त रखने के लिए कुछ करना शुरू कर दिया।

और मेरे मरीज ने इस अवसर के लिए एक सख्त अनुष्ठान तैयार किया था: वह रसोई में गई और शुरू हुई ... आप क्या सोचेंगे? हाँ, पेनकेक्स पकाएं! डेढ़ किलो पेनकेक्स बेक करके वह टेबल पर बैठ गई और पेनकेक्स के साथ चाय पीने लगी। "इसके अलावा, चाय," उसने आश्चर्यजनक और साथ ही हास्यपूर्ण गंभीरता के साथ आरक्षण किया, "नींबू के साथ होना चाहिए!" इसके अलावा, "पेट से" खाने के बाद, उसने नींद की सुखद मिठास को अपने ऊपर लुढ़कते हुए महसूस किया और ध्यान से वापस बिस्तर पर तैर गई। सुबह चार बजे तक वह पहले से ही एक बच्चे की तरह सो रही थी। हालांकि, छह महीने बाद, इस "बच्चे" ने दो दर्जन अतिरिक्त पाउंड की खोज की।

तो वह मनोचिकित्सक के पास क्यों गई? बेशक, वजन कम करने के लिए! चिकित्सक ने उसके बारे में क्या पता लगाया? पुस्तक के शीर्षक को देखते हुए - यह समझ में आता है: अवसाद। वास्तव में, इस महिला के पास शुरुआती जागरण का एक क्लासिक लक्षण था (यदि वह दस बजे नहीं सोती थी, जैसा कि उसने किया था, लेकिन बारह बजे, वह अवसाद के लिए क्लासिक समय पर उठती थी - सुबह चार या पांच बजे)। ये शुरुआती जागरण, जैसा कि अपेक्षित था, चिंता के हमलों के साथ थे, और यह, यदि आप शरीर क्रिया विज्ञान को याद करते हैं, तो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन की सक्रियता का परिणाम है।

और फिर वहाँ था जिसे "क्लासिक रक्षा तंत्र" कहा जाना चाहिए, जिसका मेरे इस रोगी ने अनजाने में सहारा लिया। उसने क्या किया? सबसे पहले, वह रसोई में गई और एक सक्रिय "उपयोगी" गतिविधि पर अपनी अतिप्रवाह चिंता को समाप्त कर दिया: आटा मारना, और फिर बाजीगरी पेनकेक्स - यह एक गंभीर शारीरिक गतिविधि है जो आंतरिक तनाव की अधिकता को अवशोषित कर सकती है जो चिंता को अलग करती है। उसी समय, उसे ध्यान से निगरानी करनी थी कि आटा अच्छी तरह से हरा हो, पेनकेक्स जले नहीं, और वह खुद नहीं जली। संक्षेप में, यह सब उसे आंतरिक अनुभवों से बाहरी गतिविधियों पर स्विच करने के लिए मजबूर करता है, जो स्वाभाविक रूप से चिंता के स्तर को काफी कम कर देता है।

फिर वह कार्यक्रम के "हाइलाइट" के लिए आगे बढ़ी: उसने रसीले, वसायुक्त पेनकेक्स को अवशोषित करना शुरू कर दिया, उन्हें चाय के साथ धोना, "हमेशा नींबू के साथ।" कार्बोहाइड्रेट (और पेनकेक्स मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट होते हैं) शरीर द्वारा जल्दी से अवशोषित होते हैं, खुद पेनकेक्स, पेट में सूजन, इसकी दीवारों पर दबाव डालते हैं, नींबू ऐसी लार का कारण बनता है जो पावलोव के कुत्ते ने कभी सपने में भी नहीं सोचा था। संक्षेप में, यह प्यारी महिला, खुद को जाने बिना, बहुत अच्छा काम कर रही थी: उसने अपने स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन को हर संभव तरीके से और जबरन सक्रिय किया।

हर कोई इन दिनों "डिप्रेशन" शब्द को बहुत पसंद कर रहा है। कुछ लोग यह भी जानते हैं कि यह वास्तव में क्या है, लेकिन ऐसा निदान करने के लिए केवल ज्ञान ही पर्याप्त नहीं है।

यह लेख एक तरह का परीक्षण है कि क्या आपको अवसाद है और क्या आपको इस समस्या के लिए मदद लेने की आवश्यकता है। जैसा कि आप पाठ पढ़ते हैं, शीट पर उन लक्षणों के लिए अंक चिह्नित करें जो आपने स्वयं में नोट किए थे, फिर कुल अंकों की गणना करें और लेख के अंत में परिणामों की व्याख्या पढ़ें।

वास्तविक अवसाद के 30 लक्षण

हम सभी लक्षणों को तीन समूहों में विभाजित करते हैं। पहला - 3 अंक का "लागत", यानी सबसे सांकेतिक लक्षण, दूसरा - 2 अंक, तीसरा - 1 अंक।

"तीन सूत्री" लक्षण

लक्षण # 1: जीवन के आनंद की हानि, एनाडोनिया। पहले, रोगी की पसंदीदा गतिविधियाँ जो उसे आनंदित करती थीं, अब अर्थहीन लगती हैं और यहाँ तक कि घृणा का कारण भी बन सकती हैं।
लक्षण # 2: प्रतिरूपण - स्वयं की पर्याप्त धारणा का नुकसान। रोगी अपने स्वयं के "मैं", अपने शरीर को कुछ तेजी से नकारात्मक मानने लगता है।
लक्षण संख्या 3: व्युत्पत्ति दुनिया की धारणा में बदलाव है। अवसाद के मामले में, वास्तविकता ग्रे, ठंडी दिखाई देती है: "मैं अपने ठंडे नर्क में हूँ।"
लक्षण # 4: आत्म-आक्रामकता, आत्म-नुकसान, आत्मघाती विचार और प्रयास।
लक्षण संख्या 5: रोगी को भविष्य अंधकारमय रंगों में ही प्रस्तुत किया जाता है, वह संभावनाएं नहीं देखता, जीवन समाप्त होता प्रतीत होता है।
लक्षण # 6: एक स्पष्ट चिंता सिंड्रोम हो सकता है। यह आधारहीन, तर्कहीन है (जैसा कि मनोचिकित्सक कभी-कभी मजाक में कहते हैं - "अस्तित्ववादी") चिंता, जिससे रोगी को अपने लिए जगह नहीं मिल पाती है। एक व्यक्ति बेचैन होकर इधर-उधर भागता है, अपने हाथों को अपनी छाती या गले पर दबाता है, कराहता है।
लक्षण #7: सुबह हालत बिगड़ती है और शाम को सुधार होता है।

लक्षण संख्या 8: रोगी उन घटनाओं पर प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है जो पहले उसे एक ज्वलंत भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण बना। उदाहरण के लिए, एक माँ चिंता करना बंद कर सकती है यदि उसका बेटा दोस्तों के साथ सामान्य से अधिक समय तक रहता है, हालाँकि वह चिंता से पागल हो जाती थी।
लक्षण #9: एक उदास व्यक्ति लगातार आत्म-ह्रास में संलग्न रहता है, दोषी महसूस करता है, भले ही वह निराधार हो।
लक्षण संख्या 10: बात करते समय, रोगी अक्सर खिड़की से बाहर या प्रकाश स्रोत की ओर देखते हैं - यह अवसाद का एक बहुत ही विशिष्ट संकेत है, जो जांच पर सबसे पहले नज़र आता है।
लक्षण संख्या 11: अवसाद वाले मरीजों को एक विशेष मुद्रा, तथाकथित "सबमिशन मुद्रा", स्वयं के लिए निर्देशित एक प्रकार का इशारा, मुंह के निचले कोनों और बाहरी कोनों पर लटकने वाली ऊपरी पलक की एक विशिष्ट मिठास की विशेषता होती है। आँखों की।
लक्षण संख्या 12: मानसिक गतिविधि की व्यक्तिपरक और वस्तुनिष्ठ हानि, छद्म मनोभ्रंश। मरीजों को अक्सर लगता है कि उन्हें अल्जाइमर रोग जैसा कुछ विकसित होने लगा है। यह इंटरनेट पर सूचना संसाधनों की उपलब्धता और गंभीर अवसाद के क्लिनिक और इस विकृति के बीच कुछ समानताओं से सुगम है।

"दो-बिंदु" लक्षण

लक्षण #13: ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, याद रखने में कठिनाई की व्यक्तिपरक भावना।
लक्षण #14: भूख में कमी, खासकर सुबह के समय। शाम तक भूख को सामान्य किया जा सकता है। साथ ही, रोगी अक्सर अपने सामान्य भोजन को मना कर देते हैं और केवल मीठा या अन्य उच्च कैलोरी कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं।
लक्षण #15: वजन कम होना, जो कभी-कभी महत्वपूर्ण होता है। दूसरी ओर, यह एक स्थायी लक्षण नहीं है, क्योंकि यह इसके विपरीत होता है यदि रोगी बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ खाता है, अधिक बार शाम को, जब स्थिति में सुधार होता है और भूख बहाल हो जाती है।
लक्षण संख्या 16: जिस समय से बीमारी शुरू होती है, मरीज सामान्य से कई घंटे पहले उठना शुरू कर देते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, बिस्तर पर सुबह की प्रतीक्षा में नहीं उठते।
लक्षण #17: अनिद्रा हो सकती है या ऐसा अहसास भी हो सकता है कि नींद की इच्छा बिल्कुल भी नहीं आती है। उन्मत्त विकारों में एक समान लक्षण के विपरीत, यहाँ अनिद्रा रोगी के लिए बहुत भारी है।
लक्षण संख्या 18: हाइपोकॉन्ड्रिया प्रकट होता है - रोगी में मौजूद रोगों के बारे में विचार। यहां तक ​​​​कि अगर वे मौजूद नहीं हैं, तो रोगी को उनके लक्षण मिल जाएंगे, और अंत में, वे वास्तव में प्रकट हो सकते हैं। सेनेस्टोपैथी भी विशेषता है - आंतरिक अंगों में न के बराबर असुविधा।
लक्षण #19: उदास रोगी अक्सर धीरे-धीरे बोलते हैं, वे किसी भी बातचीत को अपनी समस्याओं, अतीत की यादों में बदल सकते हैं।
लक्षण #20: शांत आवाज, शब्दों के बीच लंबा विराम। आवाज सभी प्रत्यक्षता खो देती है (स्वरचना का आदेश)।

लक्षण संख्या 21: रोगी तुरंत, स्पष्ट और स्पष्ट रूप से अपना विचार तैयार नहीं कर सकता है। सबसे बुरे मामले में, वह आम तौर पर कहता है कि लंबे समय से उसके दिमाग में कोई विचार नहीं आया है।
लक्षण संख्या 22: आत्म-सम्मान तेजी से गिरता है, आत्मविश्वास गायब हो जाता है, भले ही इसके लिए कोई वस्तुनिष्ठ कारण न हों।
लक्षण क्रमांक 23: हीनता के रोगी को, अपनी हीनता की, अत्यंत पीड़ादायक अनुभूति हो सकती है। यह भावना सीधे आत्म-दोष के विचारों से संबंधित है जो किसी भी अवसाद की विशेषता है।
लक्षण संख्या 24: सुस्ती, यदि संभव हो तो अकेले रहने की इच्छा।

"एक-बिंदु" लक्षण

लक्षण # 25: सेक्स ड्राइव में कमी। यह लक्षण सभी रोगियों में नहीं पाया जाता है, क्योंकि एक अन्य विकल्प भी संभव है - यौन संतुष्टि कभी-कभी चिंता को कुछ हद तक कम कर देती है, जिस स्थिति में कामेच्छा सामान्य रहती है या बढ़ जाती है (यह निश्चित रूप से, गंभीर अवसाद के लिए विशिष्ट नहीं है)।
लक्षण संख्या 26: कभी-कभी रोगियों में आत्म-घृणा दूसरों के प्रति आक्रामकता में विकसित हो सकती है। किशोरावस्था में यह लक्षण सबसे आम है।
लक्षण संख्या 27: अंधेरे, बुरे सपने जो रोगी अच्छी तरह से याद करते हैं और फिर अपने विचारों को बार-बार स्क्रॉल कर सकते हैं।
लक्षण संख्या 28: समय अंतहीन लगता है, मरीजों के लिए कोई भी उम्मीद बहुत मुश्किल है।
लक्षण संख्या 29: बड़ी कठिनाई वाले रोगी सुबह बिस्तर से उठने के लिए मजबूर होते हैं। गंभीर अवसाद में, एक व्यक्ति बस ऐसा नहीं भी कर सकता है, इस तथ्य पर ध्यान न देते हुए कि उसे कुछ व्यवसाय करने की आवश्यकता है।
लक्षण संख्या 30: मरीजों ने खुद की देखभाल करना बंद कर दिया, पहले की तुलना में खुद पर कम ध्यान दें।

परिणामों की व्याख्या

अंकों की कुल संख्या की गणना करें और निर्धारित करें कि आप किन चार समूहों से संबंधित हैं।

ए. समूह 1, 50-66 अंक या कम से कम तीन 3-बिंदु विशेषताएं: आपको एक प्रमुख भावात्मक विकार है जो प्रकृति में तनाव के बाद या जीवन की घटना से जुड़े होने की संभावना नहीं है। आपको अपनी स्थिति को ठीक करने के लिए एक मनोचिकित्सक से जल्द से जल्द संभावित अपील पूरी तरह से दिखाई जाती है। आपके मामले में, एंटीडिपेंटेंट्स, शामक, जीवन शैली के सामान्यीकरण और निश्चित रूप से, व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के उपयुक्त समूह के साथ उपचार आवश्यक है।

बी समूह 2, 30-49 अंक: आपमें अवसाद के कई लक्षण हैं, और यह सबसे अधिक संभावना है। इसके अलावा, यदि आपकी स्थिति एक महीने से अधिक समय तक रहती है, तो आपकी स्थिति डिस्टीमिया की अभिव्यक्ति हो सकती है, लेकिन, इस मामले में, डायस्टीमिया गंभीर है। मनोचिकित्सा और दवाओं की मदद से अपनी स्थिति को व्यापक रूप से ठीक करने के लिए आपको निश्चित रूप से एक मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, जिसके पास एक मनोचिकित्सक की अतिरिक्त विशेषज्ञता है।

सी. समूह 3, 11-29 अंक: शायद आप एक बहुत ही प्रभावशाली व्यक्ति हैं और किसी भी प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रति अति प्रतिक्रिया करते हैं। आपकी स्थिति को शायद ही अधिक से अधिक अवसाद, हाइपोथिमिया कहा जा सकता है, लेकिन आप एक मनोचिकित्सक या चिकित्सा मनोवैज्ञानिक की ओर रुख कर सकते हैं जो निश्चित रूप से आपकी समस्या से छुटकारा पाने में आपकी सहायता करेगा।
D. समूह 4, 0-10 अंक: सबसे अधिक संभावना है कि आप बिल्कुल भी उदास नहीं हैं और आपको चिंतित नहीं होना चाहिए।

रूस में हर तीसरा वयस्क अवसाद से ग्रस्त है। अवसाद व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है, प्रियजनों, सहकर्मियों के साथ संबंधों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और काम पर व्यक्ति की दक्षता को कम करता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि पहले समाज के बौद्धिक और आर्थिक अभिजात वर्ग, जो एक पूर्ण सक्रिय जीवन के महत्व के बारे में जानते हैं, मदद के लिए एक मनोचिकित्सक की ओर रुख किया, हाल के वर्षों में आबादी के सभी वर्गों के लोगों की संख्या जो पेशेवर मनोचिकित्सक सहायता का उपयोग करना पसंद करते हैं।

कैसे समझें कि आप या आपके प्रियजन न केवल बुरे मूड में हैं, बल्कि अवसाद में हैं, जिसके लिए आपको मनोचिकित्सक की मदद लेने की आवश्यकता है?

किसी में भी तीन घटक होते हैं - मनोदशा संबंधी विकार, स्वायत्त विकार और थकान।

अवसाद का पहला घटक मूड में बदलाव से संबंधित है - उदास उदास मूड दो सप्ताह से अधिक समय तक रहता है। अवसाद के साथ, आसपास की दुनिया की एक नीरस धारणा दिखाई देती है, चारों ओर सब कुछ ग्रे और निर्बाध लगता है। दिन में मिजाज होता है - सुबह मूड अच्छा हो सकता है, लेकिन शाम को बिगड़ जाता है। या सुबह मूड खराब होता है, और शाम तक कुछ हद तक दूर हो जाता है। कुछ लोगों को दैनिक मिजाज नहीं हो सकता है - यह लगातार उदास, उदास, उदास और अश्रुपूर्ण है।

डिप्रेस्ड मूड अलग-अलग शेड्स में आता है। कभी-कभी यह लालसा के संकेत के साथ उदास मनोदशा होती है, चिंता के संकेत के साथ, निराशा के संकेत के साथ, साथ ही उदासीनता या चिड़चिड़ापन भी। कभी-कभी एक व्यक्ति अपने उदास मनोदशा से अवगत नहीं हो सकता है, लेकिन अवसाद की तथाकथित शारीरिक अभिव्यक्तियों को महसूस करता है। अवसाद के साथ, छाती में तीव्र गर्मी की भावना हो सकती है, "दिल पर भारी दबाव वाला पत्थर।" कम अक्सर, अवसाद शरीर के किसी हिस्से में दर्द की पुरानी सनसनी के रूप में प्रकट होता है, जबकि अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों को दर्द के लिए जैविक कारण नहीं मिलते हैं।

बहुत बार, एक व्यक्ति चिंता के स्पर्श के साथ अवसाद के साथ लंबे समय तक तनाव की स्थिति पर प्रतिक्रिया करता है। लोग अलग-अलग तरीकों से चिंता महसूस करते हैं। यह खुद को सो जाने, बुरे सपने और निरंतर भय और कल्पना में भी प्रकट कर सकता है कि प्रियजनों और रिश्तेदारों के साथ कुछ भयानक होगा। कभी-कभी एक व्यक्ति चिंता को घबराहट और एक जगह बैठने में असमर्थता के रूप में वर्णित करता है। चिंता की एक निरंतर भावना आराम करना असंभव बना देती है, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति दो या तीन मिनट से अधिक समय तक कुर्सी पर नहीं बैठ सकता है - "एक कुर्सी पर फ़िदा हो जाता है, फिर कूद जाता है और कमरे में घूमना शुरू कर देता है।"

बहुत मजबूत चिंता (शीहान पैमाने पर 57 अंक या अधिक) एक विस्तारित अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, और खुद को पैनिक अटैक (सांस की कमी, धड़कन, शरीर में कांपना, गर्मी की अनुभूति) के रूप में प्रकट करती है। यदि गंभीर चिंता उत्पन्न हुई है, तो यह इंगित करता है कि एक व्यक्ति ने अवसाद के हिमखंड का एक विशाल पानी के नीचे का हिस्सा बना लिया है, और चिंता विकार अवसाद के इस हिमखंड का सिरा है।

यदि चिंताग्रस्त अवसाद के साथ कोई व्यक्ति शांत नहीं बैठ सकता है, तो अन्य प्रकार के अवसाद के साथ, इसके विपरीत, उसके लिए हिलना-डुलना अधिक कठिन हो जाता है। यदि कोई व्यक्ति दिन में 12-14 घंटे सोता है, तो उसे सुबह प्रसन्नता की भावना नहीं होती है, और सामान्य क्रियाएं - सूप पकाना, अपार्टमेंट को वैक्यूम क्लीनर से साफ करना - उसे भारी या अर्थहीन लगता है, यह एक अभिव्यक्ति हो सकती है उदासीन अवसाद से।

अवसाद के दौरान निषेध की प्रक्रियाएं पूरे शरीर को कवर करती हैं - किसी व्यक्ति के लिए सोचना अधिक कठिन हो जाता है, उसकी याददाश्त और ध्यान काफी बिगड़ जाता है, जो उसकी कार्य क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। एकाग्रता के साथ कठिनाइयाँ इस तथ्य में प्रकट होती हैं कि व्यक्ति थोड़े समय के लिए टीवी देखने या किसी दिलचस्प किताब के कुछ पन्नों को पढ़कर थक जाता है। या, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति लंबे समय तक कंप्यूटर के सामने बैठ सकता है, लेकिन काम पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है।

अवसाद के दूसरे घटक में स्वायत्त विकार (वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की अभिव्यक्तियाँ) शामिल हैं। यदि हृदय रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक ने संबंधित कार्बनिक रोगों से इनकार किया है, तो बार-बार पेशाब आना, झूठी इच्छाएं, सिरदर्द, चक्कर आना, रक्तचाप और तापमान में उतार-चढ़ाव को अवसाद के अतिरिक्त वनस्पति संकेतों के रूप में व्याख्या किया जाता है।

अवसाद जठरांत्र संबंधी मार्ग को निम्नलिखित तरीके से प्रभावित करता है: एक व्यक्ति अपनी भूख खो देता है, कब्ज 4-5 दिनों के लिए नोट किया जाता है। बहुत कम बार, अवसाद के एक असामान्य रूप के साथ, एक व्यक्ति को भूख, दस्त, या झूठे आग्रह में वृद्धि हुई है।

अवसाद शरीर की प्रजनन प्रणाली को बायपास नहीं करता है। पुरुषों और महिलाओं में अवसाद विकसित होने के परिणामस्वरूप, यौन क्षेत्र में संवेदनाएं सुस्त हो जाती हैं। बहुत कम बार, अवसाद बाध्यकारी हस्तमैथुन के रूप में प्रकट होता है, या कई अलग-अलग संबंधों में उड़ान के रूप में प्रकट होता है। पुरुषों को अक्सर पोटेंसी की समस्या होती है। अवसाद से ग्रस्त महिलाओं में मासिक धर्म में नियमित रूप से 10-14 दिन, छह महीने या उससे अधिक की देरी हो सकती है।

अवसाद का तीसरा घटक दमा है, जिसमें थकान, मौसम परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता और चिड़चिड़ापन शामिल हैं। जलन तेज आवाज, तेज रोशनी और अजनबियों द्वारा अचानक छूने के कारण होती है (उदाहरण के लिए, जब किसी व्यक्ति को गलती से मेट्रो या सड़क पर धकेल दिया जाता है)। कभी-कभी, आंतरिक जलन की एक चमक के बाद, आँसू दिखाई देते हैं।

अवसाद के साथ, विभिन्न नींद विकार देखे जाते हैं: सोने में कठिनाई, बार-बार जागने के साथ सतही बेचैन नींद, या एक साथ इच्छा के साथ जल्दी जागना और सो जाने में असमर्थता।

अवसाद के विकास के अपने नियम हैं। ऐसे संकेत हैं जो अवसाद की गंभीरता का संकेत देते हैं। जीवन की व्यर्थता और यहां तक ​​कि आत्महत्या पर विचार करना अवसाद में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत है। इस प्रकार, जीने की अनिच्छा की एक सामान्य भावना, जीवन की अर्थहीनता या लक्ष्यहीनता के बारे में विचार, साथ ही अधिक स्पष्ट आत्मघाती विचार, इरादे या योजनाएं गंभीर अवसाद के साथ लगातार दिखाई देती हैं। आप या आपके प्रियजनों में इन लक्षणों की उपस्थिति एक मनोचिकित्सक के लिए तत्काल अपील के लिए एक संकेत है। इस स्थिति में, जितनी जल्दी हो सके पर्याप्त खुराक पर अवसाद का दवा उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

अवसाद के लिए दवा उपचार निर्धारित किया जाता है यदि ज़ुंग पैमाने पर अवसाद का स्तर 48 अंक के बराबर या उससे अधिक हो। प्रभाव सेरोटोनिन प्रणाली (खुशी और आनंद का हार्मोन), नॉरपेनेफ्रिन, आदि पर दवा के प्रभाव के कारण होता है। एक स्थिर मनोदशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करना और संघर्ष की स्थितियों को हल करना बहुत आसान है।

बहुत से लोग एंटीडिप्रेसेंट लेने से डरते हैं क्योंकि वे विश्वास है कि कथित तौर पर इन दवाओं में लत (दवा पर निर्भरता) विकसित होती है। लेकिन ऐसा बिल्कुल नहीं है, एंटीडिप्रेसेंट (दवा पर निर्भरता) की लत बिल्कुल भी विकसित नहीं होती है। व्यसन ट्रैंक्विलाइज़र (बेंजोडायजेपाइन) के समूह से मजबूत शामक और नींद की गोलियों के कारण होता है। अवसाद का इलाज मौलिक रूप से विभिन्न दवाओं - अवसादरोधी दवाओं से किया जाता है।

उदास मनोदशा की छाया के आधार पर, मनोचिकित्सक विभिन्न एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित करता है। एंटीडिप्रेसेंट हैं जो चिंता-ग्रस्त अवसाद का इलाज करते हैं। उदासीनता, उदासीनता आदि के स्पर्श से अवसाद का इलाज करने के लिए दवाएं हैं। दवाओं की सही खुराक के साथ, तीन से चार सप्ताह के बाद, अवसाद विकास को उलटना शुरू कर देता है - आत्मघाती विचार और चिंता गायब हो जाती है, सक्रिय रूप से कार्य करने की इच्छा प्रकट होती है, मूड स्थिर होता है।