"डिम्बग्रंथि पुटी का खतरा क्या है? गठन के प्रकार से लक्षण और उपचार। ओवेरियन सिस्ट के किस आकार की सर्जरी की सलाह दी जाती है?वीडियो: सिस्ट के इलाज के बारे में सब कुछ विशेषज्ञ से

"सिस्ट" नाम ग्रीक शब्द किस्टिस से आया है, जिसका अर्थ बुलबुला होता है। अधिक सटीक रूप से, बीमारी को कॉल करना मुश्किल है। सिस्ट तरल या अन्य सामग्री से भरे शरीर में एक पैथोलॉजिकल शून्य है।

मूल क्या हैं? क्या उनका रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जा सकता है या क्या तुरंत सर्जरी आवश्यक है? और फिर, क्या यह आवश्यक है, सामान्य तौर पर, स्थिति में हस्तक्षेप करने के लिए अगर हम एक गठन के बारे में बात कर रहे हैं, लगभग डेढ़ सेंटीमीटर व्यास, जो चोट नहीं पहुंचाता है, और एक निवारक अल्ट्रासाउंड के दौरान दुर्घटना से काफी खोजा गया था, और " डॉक्टर तो अपने हाथों से भी नहीं ढूंढ़ता”?

अक्सर, एक डिम्बग्रंथि पुटी स्वयं प्रकट नहीं होती है। यदि अंडाशय पर पुटी का आकार छोटा है, तो महिला को दर्द का अनुभव नहीं होता है। इस बीमारी का निदान एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जाता है।

सामान्य जानकारी

डिम्बग्रंथि पुटी- अंडाशय का एक सौम्य रसौली, जो ट्यूमर जैसी प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है, जो एक गुहा है जो तरल सामग्री से भरी होती है।

युवा महिलाओं में यह बीमारी बहुत बार देखी जाती है, 50 साल के बाद महिलाओं में यह बहुत कम होती है।

विभिन्न प्रकार के ओवेरियन सिस्ट हैं:

• पैराओवरियन;
• एंडोमेट्रियोइड;
• श्लेष्मा;
• डर्मोइड;
• कॉर्पस ल्यूटियम का डिम्बग्रंथि पुटी।

कॉर्पस ल्यूटियम ओवेरियन सिस्ट मोटी दीवारों वाला एक ट्यूमर है, जो पीले तरल से भरा होता है, इसमें रक्त डाला जा सकता है। आमतौर पर ऐसा नियोप्लाज्म केवल एक तरफ होता है। रोग की शुरुआत का कारण यह है कि ओव्यूलेशन के बाद, कूप कॉर्पस ल्यूटियम कोशिकाओं से नहीं भरता है, इसके बजाय कूप बड़ा हो जाता है और द्रव से भर जाता है।

कॉर्पस ल्यूटियम के कूपिक और डिम्बग्रंथि पुटी को अंडाशय में ही बनने वाली कार्यात्मक संरचनाओं का श्रेय दिया जाता है। सौम्य नियोप्लाज्म की दीवारें कूप या कॉर्पस ल्यूटियम के अत्यधिक फैले हुए खोल से बनती हैं। इनके बनने का कारण हार्मोनल असंतुलन है। आमतौर पर, इस तरह के बुलबुले आकार में बड़े नहीं होते हैं और उदर गुहा की ओर बढ़ते हैं।

पैराओवरियन प्रकार का रोग उपांग से बनता है, जो अंडाशय के ऊपर स्थित होता है और एक एकल-कक्ष अंडाकार या एक स्पष्ट तरल से भरा गोल नियोप्लाज्म होता है। इस तरह के पुटी की दीवारें पारदर्शी और पतली होती हैं, जिनमें छोटी रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क होता है। बहुत बार, 20-40 वर्ष की महिलाओं में ट्यूमर का निदान किया जाता है। नियोप्लाज्म का आकार बहुत भिन्न हो सकता है: छोटे से विशाल तक। आमतौर पर अंडाशय पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल नहीं होता है।

एंडोमेट्रियोइड प्रकार के रोग की विशेषता एंडोमेट्रियल-जैसे फ़ॉसी (एंडोमेट्रियोसिस देखें) की उपस्थिति से होती है।

श्लेष्मा फफोले श्लेष्म सामग्री से भरे होते हैं, अक्सर कई कक्ष होते हैं और बड़े आकार तक पहुंच सकते हैं। श्लेष्मा और एंडोमेट्रियोइड अल्सर घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमर में पतित हो सकते हैं।

ओवेरियन सिस्ट का इलाज कैसे करें?

प्रकार के आधार पर, डिम्बग्रंथि पुटी का इलाज दवाओं के साथ किया जाता है (हार्मोनल दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं)। कुछ प्रकार के सिस्ट (कार्यात्मक) को अक्सर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है (लेकिन पहले डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह इस प्रकार की सिस्ट है)। कुछ प्रकार के डिम्बग्रंथि पुटी के साथ, महिलाओं को उन्हें हटाने के लिए एक ऑपरेशन (लैप्रोस्कोपी) निर्धारित किया जाता है।

यदि आप रोग शुरू करते हैं, तो डिम्बग्रंथि पुटी फट सकती है (टूटना होता है)। आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

एकमात्र प्रश्न पहचान करने और पर्याप्त उपाय करने की समयबद्धता है।
यदि डंठल पर एक डिम्बग्रंथि पुटी है, तो पुटी का मरोड़ संभव है, जो एक "तीव्र पेट" के लक्षणों की उपस्थिति को जन्म देगा, एक आपातकालीन स्थिति का विकास होगा और राशि में किसी भी संभावित पहुंच से सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी पूरे अंडाशय और संभवतः ट्यूब को हटाने के लिए।

एक एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी (सबसे आम, वैसे) की उपस्थिति में, इसके टूटने का एक उच्च जोखिम है, जिसके लिए आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की भी आवश्यकता होगी, सबसे अधिक संभावना कम आरामदायक और अधिक दर्दनाक।
डिम्बग्रंथि पुटी बांझपन का कारण बन सकती है।

अंत में, इस समस्या का एक और पहलू है: एक डिम्बग्रंथि पुटी के लिए समय पर ऑपरेशन के साथ, यह स्वस्थ होनहार डिम्बग्रंथि के ऊतकों के संबंध में अधिक कोमल मोड में किए जाने की अधिक संभावना है, अर्थात डिम्बग्रंथि कूपिक तंत्र को न्यूनतम रूप से घायल करना। इसलिए, राय है कि छोटे डिम्बग्रंथि अल्सर को केवल उनके बढ़ने की प्रतीक्षा करते हुए देखा जा सकता है, यह एक खतरनाक गलत धारणा है जो शौकीनों के बीच आम है।

डिम्बग्रंथि पुटी के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

"पैर" पर एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर हो सकता है अगर एक महिला को गर्भाशय उपांगों की सूजन प्रक्रिया होती है। एक ट्यूमर की उपस्थिति के बाद भड़काऊ प्रक्रिया भी विकसित हो सकती है, जैसे डिम्बग्रंथि सिस्टोमा। दोनों ही मामलों में, एक नियम के रूप में, पड़ोसी अंगों के साथ ट्यूमर का एक संलयन होता है और अक्सर श्रोणि की दीवारों के साथ, ओमेंटम के साथ, छोटी आंत की छोरों, सिग्मॉइड और सेकुम के साथ और परिशिष्ट के साथ होता है।
सिस्टोमा के चारों ओर ट्यूमर के दमन के साथ, ओमेंटम, आंतों, गर्भाशय, इसके उपांग और श्रोणि की दीवारों के साथ आसंजन हमेशा बनते हैं।
आसंजनों के गठन का कारण, इसके अलावा, सिस्टोमा के "पैर" का मुड़ना हो सकता है (चित्र a: 1 - अंडाशय का अपना लिगामेंट; 2 - फैलोपियन ट्यूब; 3 - गर्भाशय का गोल लिगामेंट; 4 - मूत्राशय; 5 - गर्भाशय)। उसी समय, रक्त परिसंचरण बाधित होता है, सिस्टोमा कैप्सूल सूज जाता है, स्थानों में नेक्रोटिक हो जाता है और विभिन्न अंगों के आसन्न पार्श्विका और आंत के पेरिटोनियम के साथ जल्दी से चिपक जाता है।
सबसे पहले, आसंजन (आसंजन) कोमल और ढीले होते हैं, समय के साथ वे बहुत घने हो जाते हैं और ट्यूमर अपनी गतिशीलता खो देता है। कभी-कभी, पेट में चोट लगने या पेट पर गिरने के साथ, सिस्टोमा कैप्सूल का टूटना हो सकता है। यदि रोगी का तुरंत ऑपरेशन किया गया था, तो फटा हुआ कैप्सूल श्रोणि की दीवारों और विभिन्न अंगों के साथ विलीन हो जाता है, कैप्सूल का दोष बढ़ जाता है और एक सिस्टोमा फिर से बन जाता है।
आस-पास के ऊतकों के साथ सिस्टोमा के आसंजन भी इसके घातक अध: पतन में ट्यूमर प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप पड़ोसी अंगों में पाए जाते हैं।
एक नियम के रूप में, ऑपरेशन से पहले भी, सर्जन आसंजनों की उपस्थिति मानता है जो ट्यूमर की सीमित गतिशीलता या पूर्ण गतिहीनता का कारण बनता है, या चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करता है। इन मामलों में, ऑपरेशन प्यूबिस और नाभि के बीच मध्य अनुदैर्ध्य चीरा के साथ किया जाता है। यदि ट्यूमर पूर्वकाल पेट की दीवार से जुड़ा हुआ है, तो पेरिटोनियम को खोलने पर भी कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं। ट्यूमर को अलग करते समय इसके कैप्सूल को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, चीरा को ऊपर की ओर उस जगह तक बढ़ाना सबसे अच्छा है जहां ट्यूमर पेरिटोनियम के साथ जुड़ा नहीं है, और वहां से इसे पेट की दीवार से सावधानी से अलग करना शुरू करें। ट्यूमर कैप्सूल और पेट की दीवार के बीच रेशेदार ऊतक के गुच्छों को कैंची से विच्छेदित किया जाना चाहिए, और ढीले आसंजनों को टफर से अलग किया जाना चाहिए या, कुछ बहुत कठिन मामलों में, अपनी उंगलियों से सावधानी से। उदर गुहा खोलने के बाद, ट्यूमर के पड़ोसी अंगों के अनुपात की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। पहले ओमेंटम को अलग करना सबसे सुरक्षित है, और अगर यह बहुत मजबूत और व्यापक आसंजनों के कारण विफल हो जाता है, तो इसे पहले से क्लैम्प के साथ जकड़ना आवश्यक है। ओमेंटम को ट्यूमर से अलग करने से उस तक पहुंच आसान हो जाती है। आंतों के साथ आसंजन कैंची से अलग करना सुरक्षित और आसान है, धीरे-धीरे तनावपूर्ण आसंजनों को विदारक करना; जबकि कैंची के जबड़ों को कैप्सूल की दीवार के साथ सरकना चाहिए। आंतों को टफ़र के साथ ट्यूमर से सावधानी से दूर ले जाया जाता है, और केवल स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले आसंजनों को कैंची से विच्छेदित किया जाता है, जितना संभव हो ट्यूमर की दीवार के करीब। आंत के साथ ट्यूमर के बहुत घने संलयन के साथ, जब उनकी दीवारों के बीच की सीमा अप्रभेद्य होती है और उन्हें अलग करना संभव नहीं होता है, आंत पर कैप्सूल की बाहरी परत को छोड़ना आवश्यक होता है। कैंची से गर्भाशय और ट्यूमर के बीच आसंजन भी विच्छेदित होते हैं। ऐसा करने के लिए, गर्भाशय को सर्जिकल घाव में नहीं हटाया जाना चाहिए, इसे संदंश (या संयुक्ताक्षर) के साथ पकड़ना चाहिए, क्योंकि इस तकनीक से न केवल ट्यूमर तक पहुंच आसान हो जाती है, बल्कि इसके विपरीत, इसे मुश्किल बना दिया जाता है सर्जिकल क्षेत्र को बंद करने के लिए; ट्यूमर को गर्भाशय या गर्भाशय से ट्यूमर से टफ़र से दूर धकेलना और फैला हुआ आसंजनों को विच्छेदित करना बेहतर होता है। छोटे श्रोणि की दीवारों से ट्यूमर को अलग करने में अक्सर बहुत बड़ी कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। यदि ट्यूमर छोटा है, तो कैंची के साथ फैला हुआ और स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले आसंजनों को अलग करने के लिए धीरे-धीरे इसे श्रोणि दीवार से दूर ले जाना संभव है। ऐसे मामलों में, ऑपरेटिंग टेबल के सिर के सिरे को नीचे करके ट्यूमर के अलगाव की सुविधा होती है। रेक्टो-गर्भाशय गुहा की दीवारों के साथ अपने आसंजनों के तीव्र पृथक्करण के लिए ट्यूमर का निचला ध्रुव दुर्गम है, इसलिए आसंजनों को "आधा हाथ" के साथ सावधानीपूर्वक स्तरीकृत किया जाना चाहिए, जो धीरे-धीरे और सावधानी से छोटे श्रोणि में गहराई से डूब जाता है। , ऐसी हरकतें करना जो गर्भनाल को गर्भाशय से अलग करती हैं। अदृश्य आसंजनों और किस्में का विच्छेदन अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे मूत्रवाहिनी भी कट सकती है। आसंजनों से अलगाव के बाद, पेट की गुहा से ट्यूमर को हटा दिया जाता है और हटा दिया जाता है (चित्र बी)।

यदि ट्यूमर के अलगाव के दौरान कैप्सूल टूट गया है या गलती से कट गया है, तो ऑपरेटिंग टेबल के सिर के अंत को तुरंत ऊपर उठाना और पेट की गुहा से इसमें बहने वाले तरल (ट्यूमर सामग्री) को निकालना आवश्यक है। यह एक इलेक्ट्रिक पंप के साथ सबसे अच्छा किया जाता है, और यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो बाँझ पोंछे के साथ। ट्यूमर कैप्सूल के कम होने के बाद, पेट की गुहा को नैपकिन के साथ सावधानीपूर्वक सीमांकित किया जाना चाहिए, और ऑपरेटिंग टेबल को फिर से क्षैतिज स्थिति में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। क्लैंप के साथ ट्यूमर कैप्सूल को खींचना, धीरे-धीरे, मुख्य रूप से तेज तरीके से, और जहां ढीले आसंजन होते हैं, पूरे कैप्सूल को टफर के साथ सावधानी से अलग किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, जब श्रोणि और आंतों की दीवारों के साथ कैप्सूल के आसंजनों को अलग करना संभव नहीं होता है, तो मार्सुपियलाइजेशन विधि का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, कैप्सूल को सर्जिकल घाव में हटा दिया जाता है और उदर गुहा से ट्यूमर गुहा को पूरी तरह से अलग करने के लिए पार्श्विका पेरिटोनियम के साथ म्यान किया जाता है, और कैप्सूल की अधिकता काट दी जाती है; ट्यूमर गुहा तंपन है। शेष लंबाई के लिए सर्जिकल घाव को सुखाया जाता है। आगे का उपचार बहुत लंबा है, ज्यादातर मामलों में, अपरिहार्य पपड़ी के कारण। ट्यूमर गुहा के विनाश और संक्रमण को काफी तेज किया जा सकता है, अगर ट्यूमर गुहा को परिसीमन करने के तुरंत बाद, इसकी सामग्री को सावधानीपूर्वक चूसा जाता है, और आंतरिक सतह को अलग करने वाले उपकला के साथ कवर किया जाता है (अधिमानतः दो बार) 30-50% जस्ता क्लोराइड के साथ इसे अस्वीकार करने का समाधान।
यदि ट्यूमर की सामग्री संक्रमित नहीं है, तो सर्जिकल घाव को कसकर सिल दिया जाता है। आप कैप्सूल के भीतरी खोल को अलग करने की कोशिश कर सकते हैं। यदि यह सफल हो जाता है, तो ट्यूमर गुहा को पैक करने या जमावट द्रव के साथ इसका इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है। मवाद वाले ट्यूमर में या यदि संक्रमण का संदेह है, तो उदर गुहा को सूखा जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, ट्यूबलर स्नातकों का उपयोग किया जाता है, जिसके माध्यम से उदर गुहा की सामग्री अच्छी तरह से प्रवाहित होती है और एंटीबायोटिक दवाओं को सीधे ट्यूमर गुहा में इंजेक्ट किया जा सकता है। ट्यूबलर स्नातक आमतौर पर 5-6 वें दिन हटा दिए जाते हैं। आप एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत के लिए 0.3-0.5 सेमी के व्यास के साथ रबर या पॉलीइथाइलीन ट्यूबों से 1 सेमी तक के व्यास के साथ छिद्रित पॉलीइथाइलीन ट्यूबों से अलग-अलग स्नातकों में प्रवेश कर सकते हैं।

जटिल ओवेरियन ट्यूमर के लिए ऑओफोरेक्टॉमी ऑपरेशन के मुख्य चरण इस प्रकार हैं:
उदर गुहा का उद्घाटन;
आसंजनों को अलग करना और ट्यूमर तक पहुंच बनाना;
उदर गुहा और क्लिपिंग से ट्यूमर को हटाना;
उदर गुहा की पेरिटोनाइजेशन और जल निकासी;
ऑपरेटिंग घावों को बंद करना

ट्यूमर के अंतःस्रावी स्थान के साथ, पैल्विक अंगों के शारीरिक संबंध तेजी से परेशान हो सकते हैं। गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट के आधार की ओर बढ़ने वाले ट्यूमर द्वारा गर्भाशय को पीछे धकेला जाता है, विपरीत दिशा में, कभी-कभी एक साथ ऊपर की ओर, फैलोपियन ट्यूब को ट्यूमर की पूर्वकाल सतह पर फैलाया जाता है, मूत्रवाहिनी को पार्श्व में धकेला जा सकता है पक्ष, कभी-कभी यह ट्यूमर की पूर्वकाल सतह के साथ फैला होता है। फैलोपियन ट्यूब के मेसेंटरी की परतों के बीच स्थित एक ट्यूमर, जिसे पैरोवेरियल सिस्ट कहा जाता है, आमतौर पर काफी मोबाइल होता है और श्रोणि अंगों की स्थलाकृति में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं करता है।

इंट्रालिगामेंटरी ट्यूमर (पैराओवरियन सिस्ट) को हटाने के लिए, गर्भाशय के व्यापक लिगामेंट की चादरों के बीच वसा ऊतक में प्रवेश करके इसे अलग करना आवश्यक है। फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के गोल लिगामेंट के बीच के ट्यूमर पर पेरिटोनियम को खोलना सबसे सुविधाजनक है, जैसा कि चित्र ए में दिखाया गया है। फिर, चिमटी के साथ पेरिटोनियम के किनारों को खींचकर, ट्यूमर और पेरिटोनियम के बीच के तंतुओं के बंडलों को कैंची से काट दिया जाता है, धीरे-धीरे ट्यूमर के पूर्वकाल और पार्श्व पक्षों को हेरफेर (चित्रा बी) के लिए सुलभ सीमाओं के भीतर उजागर किया जाता है। उसके बाद, गर्भाशय के कोने पर, फैलोपियन ट्यूब को सतही रूप से उत्तेजित किया जाता है और अंडाशय के अपने स्नायुबंधन को विच्छेदित किया जाता है, गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन के पीछे के पत्ते को उसी तरह अलग किया जाता है (चित्र सी)। गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन को विच्छेदित नहीं करना सबसे अच्छा है।

ट्यूमर के निचले ध्रुव को अलग करने के लिए, गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन और ट्यूमर के ऊपरी ध्रुव के अलग-अलग पीछे के पत्ते के बीच "आधा हाथ" प्रवेश करना चाहिए और छोटे श्रोणि की दीवारों से ट्यूमर को ध्यान से अलग करना चाहिए, इसकी निचली सतह तक पहुँचें। अगर यह सफल रहा तो अब ट्यूमर को सर्जिकल घाव में लाना मुश्किल नहीं होगा। इसके बाद ही, यह संभव है, इसे अच्छी तरह खींचकर, कोचर क्लैंप के साथ चुटकी लेना और अंडाशय को निलंबित करने वाले स्नायुबंधन को काट देना। प्रसव उम्र की महिलाओं में, ट्यूमर के घातक अध: पतन के संकेतों की अनुपस्थिति में, डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन और अंडाशय को निलंबित करने वाले स्नायुबंधन को नहीं काटना चाहिए, ट्यूमर को अंडाशय से अलग करना और रक्तस्राव वाहिकाओं को सावधानी से बांधना बेहतर है। यदि, इंट्रालिगामेंटरी ट्यूमर के अलगाव के दौरान, इसका कैप्सूल फट गया, तो किसी को दांतों के बिना क्लैम्प के साथ कैप्सूल में दोष को बंद करने की कोशिश करनी चाहिए और तरल के कम से कम हिस्से को बनाए रखना चाहिए, जिससे कैप्सूल के और अलगाव की सुविधा हो। यदि यह विफल हो जाता है, तो पूरे कैप्सूल या कम से कम इसके आंतरिक आवरण को सावधानी से अलग किया जाना चाहिए; अन्यथा, सिस्टोमा की आंतरिक झिल्ली के शेष भाग से एक ट्यूमर फिर से बनेगा। इंट्रालिगामेंटरी ट्यूमर को अलग करते समय, यह याद रखना चाहिए कि मूत्रवाहिनी की स्थलाकृति को नाटकीय रूप से बदला जा सकता है, इसलिए, न तो लिगामेंट जो अंडाशय को निलंबित करता है, और न ही किसी अन्य संरचनाओं को अंगों की स्थलाकृति के पूर्ण स्पष्टीकरण के बिना काटा जाना चाहिए। इसके अलावा, हमें यह याद रखना चाहिए कि सभी अंतःस्रावी ट्यूमर में "पैर" नहीं होते हैं। ऐसे मामलों में, इंट्रालिगामेंटस ट्यूमर को हटाने के लिए, इसे केवल निकालने के लिए पर्याप्त है, इसे इंटरलिगामेंटस ऊतक से अलग करने के लिए। ट्यूमर को हटाने के बाद, इसके बिस्तर (चित्रा डी) की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए और रक्तस्राव वाहिकाओं को ध्यान से पट्टी करना चाहिए। एक पैरोवैरियल ट्यूमर जिसमें "पैर" नहीं होता है, या तो एक्सफोलिएट किया जाता है या मेसेंटरी को विच्छेदित करके फैलोपियन ट्यूब के साथ हटा दिया जाता है।

इंट्रालिगमेंटरी ट्यूमर को हटाने के बाद पेरिटोनाइजेशन को गर्भाशय के व्यापक लिगामेंट की पत्तियों को जोड़ने वाले निरंतर कैटगट सिवनी के साथ किया जाता है, और गर्भाशय के गोल लिगामेंट की मदद से फैलोपियन ट्यूब के साथ पैरोवेरियल ट्यूमर को काटने के बाद। यदि ट्यूमर के बिस्तर के ऊतकों से महत्वपूर्ण केशिका रक्तस्राव देखा जाता है, जिसे बंधाव द्वारा रोका नहीं जा सकता है, पश्चात की अवधि में हेमेटोमा के गठन को रोकने के लिए, ट्यूबलर जल निकासी को 1-2 दिनों के लिए इस स्थान पर लाया जाना चाहिए। सर्जिकल घाव को परतों में सुखाया जाता है। उदर गुहा से नैपकिन को हटाने और आंतों और ओमेंटम को विसर्जित करने के बाद, गर्भाशय के व्यापक बंधन की पत्तियां ट्यूमर के पूर्व बिस्तर पर एक साथ आती हैं, जो उनके तेज ग्लूइंग में योगदान देती है।
उदर गुहा खोलने के बाद ऑपरेशन के मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं:

• गर्भाशय के व्यापक बंधन और ट्यूमर के अलगाव के विच्छेदन की साइट का सही विकल्प;
• ट्यूमर काटना;
• बिस्तर के ऊतकों में हेमोस्टेसिस;
• पेरिटोनाइजेशन और सर्जिकल घाव की suturing।

इस ऑपरेशन के संकेत सौम्य ट्यूमर हैं: प्रसव उम्र की महिला में कूपिक पुटी, फाइब्रोमा और डिम्बग्रंथि सिस्टोमा। अंडाशय के एक अपरिवर्तित भाग की उपस्थिति इसके स्नेह ऑपरेशन को करने के लिए मुख्य स्थिति है।

अंडाशय के उच्छेदन का ऑपरेशन निम्नानुसार किया जाता है। लैपरोटॉमी के बाद, पेट की गुहा से ट्यूमर को हटा दिया जाता है, और यदि यह विफल हो जाता है, तो इसे सर्जिकल घाव में हटा दिया जाता है; आंतों को नैपकिन से सुरक्षित किया जाता है।

ट्यूमर (पुटी, सिस्टोमा या फाइब्रोमा) इसकी सतह के आसपास के क्षेत्र में, लेकिन स्वस्थ डिम्बग्रंथि के ऊतकों के भीतर उत्सर्जित होता है। गांठदार कैटगट टांके अंडाशय की घाव वाली सतहों को संपर्क में लाते हैं। डिम्बग्रंथि के ऊतकों को कम चोट पहुंचाने के लिए, गोल या आंतों की सुइयों और पतली कैटगट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। टांके सावधानी से, धीरे-धीरे बंधे होने चाहिए, क्योंकि जल्दी और तेजी से कसने पर वे आसानी से ऊतक के माध्यम से कट सकते हैं।

ऑपरेशन के दौरान, फैलोपियन ट्यूब और दूसरे अंडाशय दोनों की जांच करना अनिवार्य है।

उदर गुहा के शौचालय के बाद, सर्जिकल घाव को परतों में सुखाया जाता है और सिवनी लाइन पर एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाया जाता है।

अंडाशय का कील उच्छेदन

संकेत: स्क्लेरोसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम। इसी समय, अंडाशय 2-5 गुना बढ़ जाते हैं, कभी-कभी सामान्य से कम, सफेद या भूरे रंग के घने घने रेशेदार झिल्ली से ढके होते हैं।
विशेषता विशेषताएं अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति भी हैं, बहुत कम संख्या में छोटे अपरिपक्व रोम।

स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय के सिंड्रोम में, उनके बड़े द्रव्यमान के बावजूद, सामान्य अंडाशय के द्रव्यमान से कई गुना अधिक होने के बावजूद, उनके हार्मोनल फ़ंक्शन अक्सर कम हो जाते हैं। चिकित्सकीय रूप से, यह अक्सर मासिक धर्म की शिथिलता, हाइपोमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम या एमेनोरिया द्वारा प्रकट होता है। कुछ रोगियों में, कभी-कभी कूपों की परिपक्वता और टूटना देखा जाता है।

इन मामलों में, प्रसव समारोह बिगड़ा नहीं हो सकता है, हालांकि, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शिथिलता और बांझपन स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ मनाया जाता है।

स्क्लेरोसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के सर्जिकल उपचार की आम तौर पर स्वीकृत विधि दोनों अंडाशयों का सीमांत कील उच्छेदन है; प्रत्येक अंडाशय के द्रव्यमान के दो-तिहाई हिस्से को एक्साइज करने की सिफारिश की जाती है।

ऑपरेशन की तकनीक सरल है। लैपरोटॉमी के बाद, पहले एक, फिर दूसरा अंडाशय उदर गुहा से निकाल दिया जाता है। हेरफेर में आसानी के लिए अंडाशय के ट्यूबल अंत को सिला जाता है ("होल्डर" पर लिया जाता है) और ऑपरेशन का मुख्य भाग शुरू हो जाता है।
अंडाशय को बाएं हाथ की उंगलियों से पकड़कर, उसके ऊतकों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा दाहिने हाथ के मुक्त किनारे के साथ - आधे से दो तिहाई तक काटा जाता है। स्केलपेल के साथ ऐसा करना सबसे अच्छा है। यह याद रखना चाहिए कि यदि स्केलपेल ब्लेड अंडाशय के हिलम की दिशा में बहुत गहराई से प्रवेश करता है, तो रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है, जिसके बंधाव से डिम्बग्रंथि के शेष ऊतकों के इस्किमिया का विकास होता है। यह ऑपरेशन के परिणामों को तुरंत नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। यदि ऑपरेशन के दौरान डिम्बग्रंथि वाहिकाओं के घाव पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, तो पश्चात की अवधि में आंतरिक रक्तस्राव होगा, जिसे रोकने के लिए अनिवार्य रूप से रक्तस्राव वाहिकाओं के रिलेप्रोटोमी और सिलाई करना आवश्यक होगा। अंडाशय को टांके लगाते समय, घाव के किनारों को सावधानी से जोड़ने की कोशिश न करें।

यदि वे थोड़ा विचलन करते हैं, तो भविष्य में ओव्यूलेशन आसान हो जाएगा।

उदर गुहा के शौचालय के बाद, वे सर्जिकल घाव के किनारों की परत-दर-परत सिलाई करके पूर्वकाल पेट की दीवार की अखंडता को बहाल करना शुरू करते हैं और अंत में, एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाते हैं।

लैपरोटॉमी के बाद अंडाशय के सीमांत पच्चर के उच्छेदन के मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं:

• गर्भाशय की परीक्षा, दोनों अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब;
• प्रत्येक अंडाशय के ट्यूबल अंत को चमकाना (उन्हें "पकड़" पर ले जाना);
• फॉलिकल्स की दृढ़ता के कारण दोनों अंडाशय के द्रव्यमान के दो-तिहाई हिस्से के सीमांत पच्चर के आकार का लकीर उनके छोटे सिस्टिक अध: पतन के साथ, या अंडाशय के स्क्लेरोसिस्टिक अध: पतन (स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम) के साथ;
• यदि सर्जरी के दौरान एक ट्यूमर का पता चलता है, तो स्वस्थ ऊतकों के भीतर एक छांटना होता है;
• भेदी या लगातार रोम के डायथर्मोपंक्चर;
• निरंतर कैटगट सिवनी या गांठदार सिवनी लगाने से अंडाशय की अखंडता की बहाली;
• उदर शौचालय;
• सर्जिकल घाव की परत-दर-परत सिलाई;
• सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग।

द्विपक्षीय मेडुल्लेक्टोमी

सर्जिकल घाव को एक रिट्रेक्टर के साथ अलग किया जाता है और आंतरिक जननांग अंगों की जांच की जाती है। अंडाशय को उदर गुहा से हटा दिया जाता है, ट्यूबल सिरों को सिला जाता है और लिगचर को क्लैम्प से पकड़ लिया जाता है, जो सहायकों को दिया जाता है। अंडाशय में से एक को बाएं हाथ की उंगलियों से ठीक करते हुए, एक अनुदैर्ध्य चीरा एक स्केलपेल के साथ इसके मुक्त किनारे पर बनाया जाता है। स्केलपेल की नोक को घने एल्ब्यूजिना और कॉर्टेक्स के माध्यम से काटना चाहिए। दूसरे ओवरी के साथ भी ऐसा ही करें। अंडाशय के स्ट्रोमा को पृथक किया जा सकता है; इस मामले में, यह आसानी से भूसी, सम्मिलित है, जो किया जाना चाहिए। अंडाशय के दोनों हिस्सों, अब स्ट्रोमा से रहित हैं और इसलिए, केवल सफेदी या भूरे रंग के घने अल्बुगिनिया से ढके कॉर्टिकल पदार्थ से बने होते हैं, जिन्हें गाँठदार कैटगट टांके या एक निरंतर कैटगट सीवन के साथ सिल दिया जाता है, जबकि घाव के किनारों को नहीं होना चाहिए सही तुलना में, उन्हें थोड़ा स्थानांतरित करना बेहतर होता है। यह सरल तकनीक रोम और ओव्यूलेशन की पूर्ण परिपक्वता के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

यदि कॉर्टिकल पदार्थ के साथ एक मजबूत संबंध के कारण डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा को सम्मिलित नहीं किया जा सकता है, तो इसे किसी भी मामले में कुल द्रव्यमान का 70-80% लगभग पूरी तरह से उत्सर्जित किया जाना चाहिए। डिम्बग्रंथि स्ट्रोमा के सम्मिलन के बाद टांके उसी तरह लगाए जाते हैं।
इस ऑपरेशन को omentoovariopexy के साथ पूरा करने की सलाह दी जाती है।

Omentoovariopexy प्रसव उम्र की महिलाओं में डिम्बग्रंथि सर्जरी के पूरा होने के सभी मामलों में इंगित किया गया है, अगर उनके पास इसके लिए विशेष मतभेद नहीं हैं, अर्थात्:

• सौम्य पुटी और डिम्बग्रंथि सिस्टोमा।
• त्वचा सम्बन्धी पुटी।
• स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय।
• अंडाशय का हाइपोप्लासिया।
• ओव्यूलेशन की कमी के कारण बांझपन।

सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर का सर्जिकल एक्सफोलिएशन तकनीकी रूप से कठिन हस्तक्षेप नहीं है। ट्यूमर को एक्सफोलिएट करके ऑपरेशन की मात्रा को सीमित करने का निर्णय लेते हुए, सर्जन को अंडाशय के कॉर्टिकल पदार्थ को संरक्षित करने का प्रयास करना चाहिए, जिसके लिए पुटी या सिस्टोमा की ऊपरी परत, यानी पतला कॉर्टिकल पदार्थ, ट्यूमर को उसके कैप्सूल की अखंडता का उल्लंघन किए बिना काट दिया जाना चाहिए, और यदि ऐसा होता है, तो ट्यूमर के आंतरिक खोल को काटना और निकालना सुनिश्चित करें। अतिरिक्त कॉर्टेक्स काटा जाता है। अगला, आप गोनाड की अखंडता को बहाल कर सकते हैं या कॉर्टिकल पदार्थ के अवशेषों को संरक्षित करने और उनसे एक नया अंडाशय बनाने का ध्यान रख सकते हैं, ताकि अंग के ट्राफिज्म में सुधार हो सके और इसके कार्य को बनाए रखा जा सके, omentoovariopexy प्रदर्शन किया जा सके।

Omentoovariopexy के संचालन का उद्देश्य ऊतकों के अवशेषों से संरक्षित या बहाल किए गए अंडाशय में रक्त परिसंचरण को बढ़ाना है। यह, बदले में, एक महिला के मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों दोनों के संरक्षण या बहाली में योगदान देता है।

पुटी और पुटी के विकास के साथ, अक्सर सभी डिम्बग्रंथि ऊतक संपीड़न और खिंचाव के कारण पूरी तरह से एक ट्यूमर कैप्सूल में बदल जाते हैं; डिम्बग्रंथि कूप शोष या अलग सिस्टिक कक्षों में बदल जाते हैं। सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर का आम तौर पर स्वीकृत शल्य चिकित्सा उपचार आमतौर पर उनके हटाने के लिए नीचे आता है या, दुर्लभ मामलों में, अंडाशय के उच्छेदन के लिए, अगर इसके मैक्रोस्कोपिक रूप से अपरिवर्तित ऊतक बने रहते हैं। यदि अंडाशय से केवल एक पतली सफेदी झिल्ली बनी रहती है, तो अंडाशय के हिलम के पास, ट्यूमर की सामग्री द्वारा फैलाया जाता है, ऑपरेटर, बिना किसी हिचकिचाहट के, ऐसे अंडाशय को हटा देता है।

इसके अलावा, बिना किसी हिचकिचाहट के, अंडाशय को डर्मोइड सिस्ट से हटा दिया जाता है। एक अंडाशय को हटाने के बाद, रोगियों की एक महत्वपूर्ण संख्या शेष एक के कार्य की अपर्याप्तता के लक्षणों का अनुभव करती है, और दोनों अंडाशय को हटाने के बाद, अक्सर गंभीर रजोनिवृत्ति विकार जल्दी से विकसित होते हैं और शरीर की समयपूर्व उम्र बढ़ने का उल्लेख नहीं होता है प्रजनन समारोह का नुकसान।

स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय के सिंड्रोम में अंडाशय के एक विशिष्ट सीमांत पच्चर के उच्छेदन के बाद, जब उनमें से प्रत्येक के द्रव्यमान का 2/3 आम तौर पर स्वीकृत तकनीक के अनुसार उत्सर्जित होता है, तो अपेक्षित परिणाम हमेशा प्राप्त नहीं होता है। अक्सर, रोगियों की सामान्य स्थिति में थोड़े सुधार और मासिक धर्म समारोह के सामान्यीकरण के बाद, हाइपोमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम विकसित होता है, जिसमें सभी चिकित्सीय उपाय अप्रभावी होते हैं।

सामान्य और स्थानीय यौन शिशु रोग के साथ, हार्मोनल उत्तेजक चक्रीय चिकित्सा निश्चित रूप से उपयोगी है, लेकिन ओमेंटोवैरियोपेक्सी के बाद इसकी प्रभावशीलता स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है।

Omentoovariopexy की ऑपरेशन तकनीक सरल है और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं। ट्यूमर (आंकड़ा ए) या अंडाशय के उच्छेदन के बाद, अच्छी तरह से विकसित जहाजों के साथ ओमेंटम के संबंधित निचले किनारे को इसकी घाव की सतह पर या अंडाशय के मेसेंटेरिक किनारे पर कॉर्टिकल पदार्थ के अवशेषों में लाया जाता है और सुखाया जाता है नॉटेड थिन कैटगट टांके के साथ (आकृति बी)। सबसे पहले, ओमेंटम को शेष डिम्बग्रंथि के ऊतकों की पिछली शीट पर सुखाया जाता है, सावधान रहें कि छोटी आंत के लूप को सीवन न करें। फिर इसके अगले पत्ते को हेम करें। नतीजतन, अंडाशय के कॉर्टिकल पदार्थ की दो पतली चादरों के बीच, संबंधित पक्ष के ओमेंटम के निचले किनारे को तय किया जाता है।

जब ओमेंटम को शेष डिम्बग्रंथि के ऊतकों की घाव की सतह पर या शेष ट्यूमर कैप्सूल (पतला डिम्बग्रंथि प्रांतस्था) के बाहरी आवरण पर लगाया जाता है, तो टांके लगाए जाने चाहिए ताकि संवहनी पेडल को पिंच न किया जाए।
Omentoovariopexy के संचालन का उद्देश्य डिम्बग्रंथि प्रांतस्था के एक हिस्से को संरक्षित करना है जो ट्यूमर की आंतरिक झिल्ली से जुड़ा नहीं है, और सामान्य डिम्बग्रंथि ऊतक में निहित चक्रीय शारीरिक प्रक्रियाओं को बहाल करना है, जो कि प्रसव उम्र की महिलाओं के उपचार में महत्वपूर्ण है।

लोक उपचार के साथ डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

एक डिम्बग्रंथि पुटी, पारंपरिक उपचार के अलावा, लोक उपचार के साथ उपचार के अधीन है। हालांकि, किसी को इन तरीकों से पूरी तरह से और पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को नियमित रूप से देखने के लायक है और पुटी में वृद्धि या जटिलताओं की उपस्थिति के साथ, ड्रग थेरेपी या सर्जिकल उपचार का सहारा लेना अनिवार्य है। डिम्बग्रंथि अल्सर के उपचार के लिए लोक उपचार मधुमक्खी पालन के हर्बल उत्पादों में विभाजित हैं।

जड़ी बूटियों के साथ डिम्बग्रंथि अल्सर का उपचार

एक छोटा डिम्बग्रंथि पुटी हर्बल उपचार जैसे गैर-पारंपरिक उपचारों के लिए आसानी से प्रतिक्रिया करता है। हर्बल मिश्रण का उपयोग 2-3 महीने से अधिक नहीं किया जा सकता है। फिर 14-21 दिनों के ब्रेक की जरूरत होती है। यहां दवाइयां बनाने की कुछ रेसिपी दी गई हैं:

• यारो, वर्मवुड, उत्तराधिकार, कैमोमाइल और अमर फूलों की जड़ी-बूटियों से संग्रह, एलकम्पेन रूट को 500-600 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डालना चाहिए, इसे 12 घंटे के लिए काढ़ा करना चाहिए। प्रत्येक भोजन से पहले, 50-100 मिली। उपचार का कोर्स अधिकतम 3 महीने है।
• रोवन बेरीज, कैमोमाइल फूल, मदरवार्ट ग्रास, वाइबर्नम छाल और गुलाबी रेडिओला रूट का संग्रह (2 बड़े चम्मच या मिठाई के चम्मच), उबलते पानी के 500 मिलीलीटर डालें, 12 घंटे के लिए छोड़ दें। प्रत्येक भोजन से पहले, 50-100 मिली। उपचार का कोर्स अधिकतम 3 महीने है।

डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए लोक उपचार सेवन शुरू होने के 14-21 दिनों के भीतर अपना प्रभाव दिखाना शुरू कर देते हैं। लेकिन जब तक पूरा कोर्स खत्म नहीं हो जाता तब तक इलाज बंद नहीं करना चाहिए। इस समय के दौरान, पुटी वृद्धि की गतिशीलता का पता लगाने के लिए समय-समय पर अल्ट्रासाउंड से गुजरना आवश्यक है। और स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाना न भूलें।

हर्बल दवाओं के साथ ओवेरियन सिस्ट के इलाज के कुछ अन्य लोक तरीके यहां दिए गए हैं:

• ताजी कलैंडिन की पत्तियों और तनों को पीस लें। 500 मिलीलीटर उबले हुए पानी में 1 कप इन सामग्रियों को डालें, 2-3 मिनट तक पकाएं। उसके बाद, आपको आधे घंटे के लिए जोर देने की जरूरत है। दिन में दो बार 50-60 मिली लें। और इस काढ़े के 200 मिलीलीटर को दिन में दो बार योनि में डुबाना भी। इस विधि को लेने का कोर्स 2-3 सप्ताह का है।
• समान अनुपात में, कोल्टसफ़ूट जड़ी बूटी, कैमोमाइल फूल और मीठे तिपतिया घास से पत्तियों को मिलाएं। इस संग्रह के 2-3 बड़े चम्मच या मिठाई के चम्मच को 0.5 लीटर ठंडे पानी में डालें, उबालें और 12 घंटे तक पकने दें। 100-125 मिली दिन में 3-4 बार लें।
• 200 मिलीलीटर गर्म पानी में गंगाजल की जड़ और सर्प जड़, येलो जेंटियन और पाइटिपाला की जड़ी-बूटियों को मिलाकर काढ़ा बना लें। 5-10 मिनट जोर दें। 20-30 दिनों के लिए दिन में चार बार लें। इसके बाद 14 दिन का ब्रेक लें। पुटी पूरी तरह से गायब होने तक उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराएं।

मधुमक्खी उत्पादों के साथ डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

मधुमक्खी उत्पादों से बने लोक उपचार के साथ एक डिम्बग्रंथि पुटी का भी इलाज किया जाना चाहिए। ये मिलावट, और douching, और टैम्पोन हैं। प्रत्येक महिला उसके लिए सबसे सुविधाजनक तरीका चुनती है।

• प्रोपोलिस के साथ डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार कई वर्षों से जाना जाता है। इसके कई रोगों में अद्वितीय गुण हैं। शराब में प्रोपोलिस टिंचर के 50-75 मिलीलीटर के साथ 250 मिलीलीटर कलैंडिन के रस को मिलाना आवश्यक है। 30-45 दिनों के लिए भोजन से पहले 1 बड़ा चम्मच या मिठाई का चम्मच लें। यदि पुटी पूरी तरह से गायब नहीं हुई है, तो दो सप्ताह के ब्रेक के बाद पाठ्यक्रम को दोहराएं।
• आप एक और हीलिंग मिश्रण भी बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको 400 ग्राम कटा हुआ कलानचो के पत्ते, 600 ग्राम शहद और 650 मिली काहर्स वाइन लेने की जरूरत है। इस मिश्रण को 5 दिन तक ऐसे ही रहने दें। फिर 1 चम्मच टिंचर दिन में 3-5 बार लें। उपचार का कोर्स 1-1.5 महीने है।
• टैम्पोन ओवेरियन सिस्ट के साथ भी मदद करते हैं। ऐसा करने के लिए, औसत प्याज के सिर को शहद में डालें, इसे 12 घंटे तक भीगने दें। इसके बाद प्याज से एक टैम्पोन काट लें, इसे पूरी रात योनि में रहने दें। उपचार का कोर्स 10 दिन है।

डिम्बग्रंथि पुटी के परिणाम

डिम्बग्रंथि पुटी की उपस्थिति में, कुछ परिणाम विकसित हो सकते हैं। ये इस प्रकार हैं:

• पुटी पैर का मरोड़। यह तब होता है जब पुटी तथाकथित पैर पर विकसित हो जाती है और बड़े आकार तक पहुंच जाती है। ज्यादातर गंभीर शारीरिक गतिविधि (खेल, यौन संपर्क) के साथ होता है। इस मामले में, पूरे अंडाशय को प्रक्रिया में शामिल करना संभव है, जिसके ऊतक मर जाते हैं (अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण)। महिला पेट में तेज दर्द से परेशान है। एक तत्काल ऑपरेशन की जरूरत है।
• डिम्बग्रंथि पुटी के कैप्सूल का टूटना। यह जटिलता तब होती है जब पुटी बड़े आकार तक पहुंच जाती है, इसका कैप्सूल पतला हो जाता है, और द्रव की मात्रा जमा होती रहती है। टूटना शारीरिक गतिविधि द्वारा सुगम है। इसमें सर्जिकल उपचार की भी आवश्यकता होती है, लेकिन पैर के मरोड़ से कम दर्दनाक होता है।
• डिम्बग्रंथि पुटी का दमन भी एक अप्रिय परिणाम है। महिला के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, प्रभावित अंडाशय की तरफ अधिक स्पष्ट होता है। यदि ऐसा पुटी फट जाता है, तो प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) होता है। इस स्थिति में तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• डिम्बग्रंथि पुटी का ट्यूमर में परिवर्तन। यह काफी दुर्लभ जटिलता है, लेकिन इसे खारिज नहीं किया जा सकता है। यदि डिम्बग्रंथि पुटी बड़े आकार तक नहीं पहुंची है और महिला कोई उपचार नहीं लेती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में 1-2 बार जांच करवाना आवश्यक है, जो रोग की स्थिति का आकलन करेगा।
• पुटी एक महिला में बांझपन का कारण बन सकती है। इस तथ्य की पुष्टि करने के लिए, एक महिला को दीर्घकालिक निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

एक महिला में डिम्बग्रंथि पुटी के परिणाम जो भी हों, उन्हें गंभीर स्थिति से बचने और रोगी और उसके अंडाशय को बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। किसी भी स्थिति में आपको स्वयं औषधि नहीं लेनी चाहिए या डॉक्टर से संपर्क करने में देरी नहीं करनी चाहिए।

डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था

आमतौर पर एक कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी गर्भावस्था और गर्भाधान को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, सब कुछ व्यक्तिगत है और कई कारकों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कम प्रतिरक्षा और बार-बार संक्रमण से गर्भवती होना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, हार्मोनल पृष्ठभूमि में असंतुलन गर्भधारण में योगदान नहीं देता है। या पिछले ऑपरेशन के बाद आसंजन।

यदि एक महिला में गर्भावस्था और डिम्बग्रंथि पुटी का संयोजन होता है, तो आमतौर पर 12-20 सप्ताह में पुटी अपने आप गायब हो जाती है। यह बड़ी मात्रा में प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कारण है। हालांकि, गर्भाधान से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। शायद वह कई महीनों तक हार्मोनल गोलियां लिखेगा।

गर्भावस्था के दौरान ओवेरियन सिस्ट जटिल हो सकता है:

• पैर का मरोड़;
• कैप्सूल का टूटना।

इस मामले में, तत्काल लेप्रोस्कोपी आवश्यक होगी। जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, यदि पुटी व्यास में 5 सेमी से अधिक है, तो लगातार अल्ट्रासाउंड निगरानी आवश्यक है।

स्थिति में एक महिला के लिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उसके बाएं अंडाशय का सिस्ट है या दाएं का। ये दोनों रचनाएँ एक ही तरह से आगे बढ़ती हैं। हालांकि, अगर जटिलताएं होती हैं (पैर का मरोड़ या पुटी का टूटना), तो दाएं अंडाशय की पुटी को एपेंडिसाइटिस के हमले के लिए गलत माना जा सकता है। इस स्थिति को रोकने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच करवाना आवश्यक है।

एक गर्भवती महिला को लगभग कभी कूपिक पुटी नहीं होती है। यह हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है। कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट लगभग हमेशा पाया जाता है। यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन से जुड़ा है, जिसकी मात्रा इस समय बढ़ जाती है।

एक एंडोमेट्रियोइड सिस्ट और गर्भावस्था उसी तरह आगे बढ़ती है जैसे कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट। हालांकि, ऐसी पुटी के साथ गर्भधारण करना बहुत मुश्किल है। यह एक महिला की अशांत हार्मोनल पृष्ठभूमि से बाधित है। हालांकि, अगर गर्भावस्था होती है, तो आपको पूरे 9 महीने तक महिला की निगरानी करने की जरूरत है। बच्चे के जन्म के बाद, इस तरह के पुटी के उपचार पर निर्णय लिया जाता है।

सर्जरी के बाद आसंजनों की संभावना के कारण डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के बाद गर्भावस्था मुश्किल हो सकती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अगर गर्भावस्था की योजना बनाई गई है तो पुटी का ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है। क्‍योंकि गर्भ धारण करने में कठिनाई से ज्‍यादा खतरनाक गर्भावस्‍था के दौरान होने वाली जटिलताएं हैं।

गर्भावस्था के दौरान ओवेरियन सिस्ट को हटाने के लिए सर्जरी

यदि, फिर भी, गर्भावस्था सुचारू रूप से नहीं चलती है और डिम्बग्रंथि पुटी की जटिलताएं हैं, तो महिला और भ्रूण के जीवन को बचाने के लिए तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। यह लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है, साथ ही एक महिला में नाजुक स्थिति की अनुपस्थिति में भी। हालांकि, पेट की सतह पर पंचर अधिक नाजुक रूप से बनाए जाते हैं ताकि बच्चे को पकड़ न सकें। डॉक्टर को अपने कार्यों में बेहद सावधानी बरतनी चाहिए। ऑपरेशन के बाद, गर्भवती महिला अस्पताल या प्रसूति अस्पताल के विभाग में सामान्य से अधिक समय तक रहती है। यह आवश्यक है ताकि चिकित्सक पोस्टऑपरेटिव अवधि और मां और बच्चे की स्थिति का निरीक्षण कर सके।

एंडोमेट्रियल डिम्बग्रंथि पुटी

एक एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य वृद्धि है जो एक गहरे, भूरे रंग के द्रव से भरी होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर ऐसे सिस्ट को उनके दिखने के कारण "चॉकलेट" कहते हैं। पुटी की भीतरी दीवार में गर्भाशय एंडोमेट्रियम (आंतरिक परत) की कोशिकाएं होती हैं। मासिक धर्म के दौरान हार्मोन के प्रभाव में, इन कोशिकाओं को पुटी की गुहा में खारिज कर दिया जाता है, जिससे इसका आकार बढ़ जाता है।

आमतौर पर, एक एंडोमेट्रियोइड ओवेरियन सिस्ट किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है और एक अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से खोजा जाता है। अन्य कार्यात्मक अल्सर के विपरीत, वे दोनों तरफ हो सकते हैं। यदि किसी महिला के दाएं अंडाशय में इस तरह का पुटी है, तो यह आवश्यक नहीं है कि दूसरा पक्ष भी वही होगा। हालांकि, कई बार ऐसा भी होता है जब दूसरे अंडाशय पर पुटी इतनी छोटी होती है कि अल्ट्रासाउंड पर एक सरसरी परीक्षा के दौरान यह दिखाई नहीं देती है। इसलिए, बाएं अंडाशय की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। सभी महिलाओं के लिए विकास दर व्यक्तिगत है। वे लंबे समय तक छोटे रह सकते हैं और रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ भी कम हो सकते हैं। एंडोमेट्रियोइड सिस्ट के एकमात्र लक्षण हो सकते हैं:

• मासिक धर्म के दौरान अंडाशय में दर्द होना।

इस प्रकार का ओवेरियन नियोप्लाज्म अपने आप दूर नहीं होता है। इसलिए, एक एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी को सावधानीपूर्वक चयनित और व्यक्तिगत उपचार की आवश्यकता होती है:

• इस तथ्य के कारण कि यह पुटी महिला की हार्मोनल स्थिति पर निर्भर है, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो अस्थायी रजोनिवृत्ति का कारण बनता है।
• इस तरह के उपचार के बाद पुटी फिर से नहीं बढ़ने के लिए, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है।

ऐसे मामले हैं जब एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी हार्मोन थेरेपी का जवाब नहीं देती है। इस मामले में, इसे शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। अन्य सिस्टों की तरह, लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके "चॉकलेट" को हटा दिया जाता है। हालांकि, सर्जरी के बाद, ये संरचनाएं फिर से बढ़ सकती हैं। ऐसी स्थिति को रोकने के लिए, कम से कम 5-6 महीनों के लिए, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करके दवा के साथ उपचार जारी रखना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी और गर्भावस्था

अक्सर, एंडोमेट्रियोइड पुटी की उपस्थिति में, गर्भावस्था संभव नहीं होती है। इस मामले में, हार्मोनल थेरेपी के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है, और यदि गर्भावस्था होती है, तो इसके पूरा होने के बाद ही स्त्री रोग विशेषज्ञ डिम्बग्रंथि पुटी के सर्जिकल उपचार के बारे में सोचेंगे। यदि गोलियों से उपचार के बाद गर्भधारण नहीं होता है, तो लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की जाती है। हालांकि, इसका सुखद परिणाम छोटे श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया नहीं हो सकता है। वह, बदले में, महिलाओं में द्वितीयक बांझपन पैदा करने में सक्षम है।

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डिम्बग्रंथि पुटी की लेप्रोस्कोपी

एक जटिल ओवेरियन सिस्ट के लिए लैप्रोस्कोपी नामक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसमें पूर्वकाल पेट की दीवार (नाभि के बगल में और इसके किनारों पर, थोड़ा नीचे) पर तीन छेद किए जाते हैं, जिसमें प्रक्रिया के लिए एक प्रकाश उपकरण और उपकरण वाला कैमरा डाला जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है।

बिना किसी व्यवधान के अंडाशय तक पहुंचने के लिए, उदर गुहा में एक विशेष गैस इंजेक्ट की जाती है। उसी समय, पेट "फुलाता है" और आंतें चलती हैं, उपकरण को अंडाशय में भेजती हैं। यह प्रक्रिया न्यूनतम इनवेसिव और बहुत प्रभावी है।

लैप्रोस्कोपी के लिए मतभेद

डिम्बग्रंथि अल्सर के लेप्रोस्कोपी के लिए मतभेद हैं:

• तीव्रता के दौरान हृदय रोग;
• अतिरंजना के दौरान श्वसन संबंधी रोग;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• शरीर की गंभीर कमी;
• रक्त के थक्के विकार;
• महीने के दौरान संक्रामक रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना, उच्च रक्तचाप होने पर ऑपरेशन को कुछ समय के लिए स्थगित करना भी आवश्यक है।

लैप्रोस्कोपी की तैयारी

लैप्रोस्कोपी, इसके कार्यान्वयन में आसानी के बावजूद, विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक सामान्य मूत्र परीक्षण, जमावट के लिए रक्त, रक्त जैव रसायन (ग्लूकोज, कुल प्रोटीन, बिलीरुबिन, यूरिया), सिफलिस के लिए एक विश्लेषण, वनस्पतियों के लिए एक योनि स्मीयर पास करना आवश्यक है। साथ ही एक कार्डियोग्राम, फ्लोरोग्राफी, जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड। ओवेरियन सिस्ट की लैप्रोस्कोपी से तुरंत पहले, महिला को प्रक्रिया के लिए लिखित सहमति देनी होगी। ऑपरेशन शुरू करने से पहले एक शर्त आंत्र सफाई है, क्योंकि यह अंडाशय की परीक्षा में हस्तक्षेप कर सकती है। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से पहले शाम को, पानी को साफ करने के लिए एक सफाई एनीमा बनाया जाता है, सुबह दोहराया जाता है। शाम छह बजे के बाद आप कुछ भी नहीं खा सकते हैं, और दस के बाद - पीना नहीं।

लैप्रोस्कोपी तकनीक

पेट की सामने की दीवार पर एक विशेष उपकरण (ट्रोकार) से तीन छेद किए जाते हैं। उनमें से पहले में नाभि क्षेत्र में एक कैमरा डाला जाता है, जो मॉनिटर पर छवि प्रदर्शित करेगा। अन्य दो में, जो पहले के नीचे स्थित हैं, लेप्रोस्कोपी के लिए इसके किनारों पर विशेष उपकरण डाले गए हैं। इसके अलावा, कैमरे के नियंत्रण में सिस्ट या प्रभावित अंडाशय को हटा दिया जाता है।

लैप्रोस्कोपी की जटिलताओं

5% मामलों में लेप्रोस्कोपी से ऑपरेशन की जटिलताएँ हो सकती हैं:

• उदर गुहा में खराब दृश्यता के साथ, अंडाशय के पास स्थित अंगों में चोट लग सकती है;
• पंचर क्षेत्र में संवहनी चोट;
• पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव।

लैप्रोस्कोपी के 3-4 घंटे बाद महिला को उठने की सलाह दी जाती है। ऑपरेशन के 3-6 दिन बाद उन्हें आमतौर पर छुट्टी दे दी जाती है।

डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना

डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना कूप की दीवारों के सहज टूटने की प्रक्रिया है (वेसिकल जिसमें अंडा विकसित होता है)। यह मासिक धर्म चक्र के बीच में ओव्यूलेशन के समय होता है। इस अवधि के दौरान कूप अपने अधिकतम आकार तक पहुँच जाता है और इसकी दीवारें बहुत पतली हो जाती हैं।

आमतौर पर ओव्यूलेशन के समय फॉलिकल भी फट जाता है, लेकिन जब सिस्ट फटता है तो ओवरी का हिस्सा और रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। महिला का काफी खून बह जाता है।

एक टूटे हुए डिम्बग्रंथि पुटी के कारण

पुटी को फटने के लिए कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है। अंडाशय की हालिया सूजन, शरीर में हार्मोनल असंतुलन या रक्त के थक्के जमने की विकृति के कारण कूप की दीवारें बहुत पतली हो जाती हैं। इसके लिए अत्यधिक शारीरिक गतिविधि की भी आवश्यकता होती है। यह खेल या सक्रिय संभोग हो सकता है।

एक टूटे हुए डिम्बग्रंथि पुटी के लक्षण

एक टूटे हुए डिम्बग्रंथि पुटी के मुख्य लक्षण निचले पेट में सहज तेज दर्द हैं। वे आमतौर पर प्रभावित पक्ष पर होते हैं। हालांकि अक्सर कुल, छलकती हुई प्रकृति होती है, जो पूरे पेट में फैलती है। यदि एक सही डिम्बग्रंथि कूप फट गया है, तो लक्षण एपेंडिसाइटिस के लिए गलत हो सकते हैं। निदान करते समय आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है। बाएं अंडाशय को नुकसान के साथ, भ्रम बहुत कम होता है। लेकिन, बावजूद इसके आपको इस मामले में सतर्कता नहीं खोनी चाहिए।

निदान के लिए, यदि एक डिम्बग्रंथि पुटी के टूटने का संदेह है, तो योनि के माध्यम से उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड, पंचर (एक विशेष सुई के साथ पंचर) का उपयोग किया जाता है। रक्तस्राव की जांच करना और रक्त की संरचना निर्धारित करना आवश्यक है। डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का भी उपयोग किया जाता है (पेट में एक उद्घाटन के माध्यम से एक विशेष कैमरे का उपयोग करके उदर गुहा की जांच)।

एक टूटे हुए डिम्बग्रंथि पुटी के अन्य लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, यह पेट में एक मजबूत तनाव, मलाशय पर दबाव की भावना पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

थोड़ी देर बाद, सामान्य कमजोरी, उल्टी, चक्कर आना और ठंडा पसीना दिखाई देता है। यह बड़े पैमाने पर खून की कमी को दर्शाता है।

एक टूटे हुए डिम्बग्रंथि पुटी के लिए उपचार

भारी रक्त हानि के लक्षणों के साथ डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना इंगित करता है कि महिला को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। आज, लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके इस मामले में आवश्यक सर्जिकल जोड़तोड़ किए जाते हैं। इस मामले में, नष्ट कूप और अंडाशय का हिस्सा हटा दिया जाता है, रक्तस्राव बंद हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, अंडाशय को पूरी तरह से हटाना आवश्यक होता है। यदि रक्तस्राव बहुत स्पष्ट नहीं है, तो यह बिस्तर पर रहने और पेट पर ठंडा दबाव लगाने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

डिम्बग्रंथि पुटी के टूटने से कुछ निश्चित परिणाम हो सकते हैं:

• खून की बड़ी कमी के कारण गंभीर एनीमिया (एनीमिया) होता है।
• यदि समय पर चिकित्सक न मिले तो स्त्री की मृत्यु भी हो सकती है।
• ऑपरेशन के बाद, श्रोणि में आसंजन या अस्थानिक गर्भावस्था के कारण बांझपन हो सकता है। लेकिन यह जटिलता इतनी बार-बार नहीं होती है कि सर्जरी और जीवन को जोखिम में डालने से बचा जा सके।
• पुटी फटने का एक और परिणाम प्यूरुलेंट पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) हो सकता है। यह तब होता है जब सर्जरी के दौरान रोगाणु उदर गुहा में प्रवेश करते हैं। इस स्थिति के लिए दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

अक्सर, किसी भी चक्र विचलन और प्रतिकूल लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ, एक महिला गर्भवती नहीं होती है। अल्ट्रासाउंड कारण का पता लगाने में मदद करता है। अप्रत्याशित रूप से, यह पाया गया कि अंडाशय पर एक गोल रसौली दिखाई दी, जो फैलोपियन ट्यूब के प्रवेश द्वार के सामने स्थित है। कभी-कभी नियमित जांच के दौरान बाएं (दाएं) अंडाशय में पुटी पाई जाती है। इसके बारे में क्या करना है, डॉक्टर निर्णय लेते हैं, जो परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं। यदि एक महिला निकट भविष्य में बच्चा पैदा करने की योजना बना रही है, तो जटिलताओं से डरने से बचने के लिए पहले से ही ठीक हो जाना बेहतर है।

बाएं अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि दाएं अंडाशय की तुलना में कुछ कम है, जिसे उनके रक्त की आपूर्ति की ख़ासियत से समझाया गया है। बायां अंडाशय वृक्कीय धमनी से रक्त प्राप्त करता है, और दायां अंडाशय केंद्रीय पोत (उदर महाधमनी) से रक्त प्राप्त करता है। इस संबंध में, बाएं अंडाशय में प्रमुख रोम कम बार बनते हैं और, तदनुसार, कार्यात्मक नियोप्लाज्म उतनी बार प्रकट नहीं होते हैं जितने कि सही में होते हैं। हालांकि, ऐसे दुर्लभ मामले हैं जब वे दोनों अंडाशय में एक साथ होते हैं।

संचार अंगों की गतिविधि वाले कार्बनिक अल्सर नहीं होते हैं, इसलिए वे बाईं ओर और दाईं ओर दोनों दिखाई दे सकते हैं।

बाएं अंडाशय के कार्यात्मक अल्सर

कूपिक और ल्यूटियल सिस्ट क्रमशः कूप और कॉर्पस ल्यूटियम की झिल्लियों में बनते हैं। अंडाशय में चक्र के पहले चरण में, अंडे के साथ प्रमुख कूप परिपक्व होता है, और एक निश्चित समय पर, यदि कैप्सूल फट नहीं जाता है (ओव्यूलेशन नहीं होता है), तो इसका खोल संचित द्रव के दबाव में फैलता है। कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी का गठन होता है - स्रावी द्रव से भरा मूत्राशय।

कॉर्पस ल्यूटियम में ल्यूटियल सिस्ट चक्र के दूसरे चरण में प्रकट होता है - एक विशेष ग्रंथि जो अंडाशय में कूप से निकलने वाले अंडे के स्थान पर बनती है। एक नियम के रूप में, हार्मोनल पृष्ठभूमि की बहाली के बाद, ट्यूमर धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

कार्बनिक अल्सर

चक्र की प्रक्रियाओं के संबंध में निर्मित। उनकी ख़ासियत यह है कि वे अपने आप गायब नहीं होते हैं, एक नियम के रूप में, उन्हें शल्यचिकित्सा से निकालना पड़ता है, यदि वे बढ़ने लगते हैं, तो जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

इन सिस्ट में शामिल हैं:

1. एंडोमेट्रियोइड। यह तब बनता है जब एंडोमेट्रियम गर्भाशय गुहा के बाहर इसकी पैथोलॉजिकल वृद्धि के बाद बाएं अंडाशय में प्रवेश करता है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म रक्त से भरे होते हैं, जो ऑक्सीकरण के कारण चॉकलेट रंग का होता है।
2. डर्मॉइड (जन्मजात विकृति, भ्रूण में डिम्बग्रंथि ऊतक का असामान्य गठन)। इसका विकास अप्रत्याशित रूप से किसी भी उम्र में शुरू होता है। बाएं (दाएं) अंडाशय का डर्मोइड पुटी शरीर के विभिन्न ऊतकों के अवशेषों से भरा होता है। इसमें आप हड्डियों, त्वचा और यहाँ तक कि दाँतों के कण भी पा सकते हैं।
3. पैराओवरियन। यह अंडाशय पर ही नहीं बनता है, बल्कि इसके शरीर और बाईं फैलोपियन ट्यूब के बीच स्थित एक पतली टांग से जुड़ा होता है। तब होता है जब एक खोखली अल्पविकसित प्रक्रिया (डिम्बग्रंथि अधिवृषण) द्रव से भर जाती है। कार्यात्मक की तरह, बाएं अंडाशय के पैराओवरियन सिस्ट रिटेंशन नियोप्लाज्म (तरल भरने वाले) होते हैं।

गठन मुख्य रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं में दिखाई देते हैं। वे छोटे (व्यास में 3 सेमी तक), मध्यम (4-9 सेमी) और बड़े (10 सेमी या अधिक) हो सकते हैं।

ओवेरियन सिस्ट खतरनाक क्यों हैं?

2-3 सेंटीमीटर आकार के सिस्ट आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं, लेकिन अगर वे आकार में बढ़ जाते हैं, तो निम्नलिखित जटिलताएं दिखाई देती हैं:

1. डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना। यह हो सकता है अगर यह 8-10 सेमी तक बढ़ जाता है पेरिटोनियल गुहा में पुटी की सामग्री का परिणाम पेरिटोनिटिस है, एक खतरनाक भड़काऊ प्रक्रिया जो मृत्यु का कारण बन सकती है।
2. पैर का मुड़ना। यह स्थिति तब होती है जब एक बड़ा बायां डिम्बग्रंथि पुटी पतले आधार पर स्थित होता है। जटिलता एक अजीब आंदोलन, मुद्रा में अचानक परिवर्तन के कारण हो सकती है। नतीजतन, पुटी को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, इसके ऊतकों का परिगलन होता है, जिससे रक्त विषाक्तता होती है।
3. रक्तस्राव। जब पुटी फट जाती है, तो रक्त अंडाशय में प्रवेश करता है। इससे खोल (एपोप्लेक्सी) का टूटना होता है। यदि रक्त उदर गुहा में डाला जाता है, तो पेरिटोनिटिस होता है।

टिप्पणी:संभोग के दौरान एक बड़े पुटी का टूटना हो सकता है। इस मामले में, महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, रक्तस्राव शुरू हो जाता है, चेतना का नुकसान संभव है। इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

वृद्धि के परिणाम बांझपन हैं, यदि यह फैलोपियन ट्यूब के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है, तो अंडा इसमें प्रवेश नहीं कर सकता। एक और गंभीर परिणाम पड़ोसी पेट के अंगों, निचोड़ने वाली रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत पर बढ़ते नियोप्लाज्म का दबाव है।

15% मामलों में, बाएं अंडाशय के एंडोमेट्रियोइड और डर्मोइड सिस्ट एक घातक ट्यूमर में पतित हो जाते हैं।

वीडियो: डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के लक्षण, संभावित जटिलताएं

पुटी गठन के लक्षण

यदि पुटी का आकार छोटा है, रोग स्पर्शोन्मुख है, महिला को दर्द महसूस नहीं होता है, उन्हें उनकी उपस्थिति पर संदेह भी नहीं होता है। प्रकट होना संभव है, जब पुटी के व्यास (5 सेमी से अधिक) में वृद्धि के कारण निचले पेट के एक तरफ (स्थान के आधार पर) खींचने वाले दर्द दिखाई देते हैं।

कार्यात्मक अल्सर की उपस्थिति में, मासिक धर्म में दीर्घकालिक (3 महीने तक) देरी दिखाई देती है। संभावित स्पॉटिंग, जो मासिक धर्म नहीं है। ओव्यूलेशन की कमी के कारण बांझपन होता है।

मूत्राशय पर एक बड़े पुटी के दबाव से बिगड़ा हुआ पेशाब होता है (अधूरा खाली होने के कारण बार-बार आग्रह, सूजन, जो दर्दनाक पेशाब, बुखार से प्रकट होता है)। मलाशय पर दबाव पेट फूलने और कब्ज का कारण बनता है।

इस तरह की गंभीर जटिलताओं की स्थिति में अल्सर का टूटना, पैर का मुड़ना, रक्तस्राव, "तीव्र पेट" की स्थिति होती है, साथ में गंभीर दर्द भी होता है। खून की कमी एनीमिया के लक्षणों से प्रकट होती है: कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द, बेहोशी।

शिक्षा के कारण

अंडाशय की संरचना और विकास के हार्मोनल विकारों, जन्मजात या अधिग्रहित विकृति के परिणामस्वरूप बाएं अंडाशय का पुटी बनता है। हार्मोनल व्यवधान के कारण एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की उच्च सामग्री, शरीर में अंतःस्रावी विकार, यकृत रोग के साथ दवाओं का उपयोग हो सकता है।

एक महिला की मानसिक स्थिति का हार्मोनल पृष्ठभूमि पर बहुत प्रभाव पड़ता है। तनाव, अवसाद, लंबे समय तक अनुभव मासिक धर्म संबंधी विकार, पुटी के गठन में योगदान करते हैं।

डिम्बग्रंथि रोग प्रजनन प्रणाली के सूजन और संक्रामक रोगों के कारण होता है। एंडोमेट्रियोइड सिस्ट गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के विकास के उल्लंघन में बनते हैं, सीधे एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित होते हैं। उदर गुहा में एंडोमेट्रियल कणों के प्रवेश को भारोत्तोलन, पेट की मांसपेशियों में तनाव से जुड़े शारीरिक व्यायाम के दौरान इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि से सुविधा होती है।

सिस्टिक संरचनाओं के विकास के कारण अंडाशय में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन हो सकता है। वे नियोप्लाज्म और बुरी आदतों के विकास को भड़काते हैं। धूम्रपान, नशीली दवाओं का उपयोग, शराब की बड़ी खुराक पीने से हार्मोनल व्यवधान होता है।

निदान

यदि यह माना जाता है कि एक महिला के बाएं अंडाशय में पुटी है, तो नियोप्लाज्म के प्रकार की पहचान करने के लिए, छोटे श्रोणि के अन्य अंगों के संबंध में इसका स्थान, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति और निर्धारित करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा की जाती है। जटिलताओं की संभावना।

पेट और ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की मदद से पुटी का सटीक आकार और प्रकार देखा जा सकता है। जहाजों की स्थिति डॉप्लरोग्राफी (एक प्रकार का अल्ट्रासाउंड) द्वारा स्थापित की जाती है। ट्यूमर जैसी संरचनाओं की प्रकृति को स्थापित करने के लिए सिस्ट के गठन के कारण का पता लगाने के लिए टोमोग्राफी विधियों (सीटी और एमआरआई) का उपयोग किया जाता है।

यदि एक घातक प्रकृति का संदेह होता है, तो पुटी की सामग्री के चयन या इसके पूर्ण निष्कासन के साथ एक डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी किया जाता है।

ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण आपको कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि करने की अनुमति देता है। रक्त परीक्षण आपको ल्यूकोसाइट्स और अन्य रक्त घटकों की सामग्री को स्थापित करने की अनुमति देता है, जिसका अनुपात सूजन की उपस्थिति के कारण बदलता है। इसके कारण का पता लगाने के लिए, विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए रक्त, मूत्र और योनि स्वाब परीक्षण किए जाते हैं।

विशेष रक्त परीक्षणों का उपयोग करके हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति निर्धारित की जाती है।

वीडियो: ओवेरियन सिस्ट कैसे बनते हैं। निदान और उपचार के सिद्धांत

इलाज

बाएं डिम्बग्रंथि पुटी के लिए उपचार का विकल्प इसके प्रकार, आकार, लक्षणों की गंभीरता और जटिलताओं पर निर्भर करता है। महिला की उम्र, भविष्य में बच्चे पैदा करने की इच्छा को ध्यान में रखा जाता है। रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है।

जब छोटे (5 सेमी तक) कार्यात्मक नवोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर इसकी स्थिति में बदलाव की प्रतीक्षा करने और निगरानी करने की रणनीति का पालन करते हैं। इस मामले में, केवल विरोधी भड़काऊ चिकित्सा और विटामिन के साथ सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार किया जाता है, दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं।

यदि ट्यूमर 3 महीने के बाद गायब नहीं होता है, तो शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने के लिए रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, अक्सर युवा महिलाओं को एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन (जेनिन, यरीना) की कम सामग्री के साथ संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है। मासिक धर्म संबंधी विकारों से बचने के लिए उन्हें योजना के अनुसार सख्ती से लिया जाता है।

अक्सर, डुप्स्टन (प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग) के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। यह चक्र के 11वें से 26वें दिन तक लिया जाता है, जब क्रियात्मक सिस्ट बनने की संभावना अधिकतम होती है। रूढ़िवादी उपचार 3 महीने के भीतर किया जाता है।

3-5 सेंटीमीटर से बड़े ऑर्गेनिक सिस्ट को लैप्रोस्कोपिक विधि से हटा दिया जाता है, जिससे अंडाशय की कार्यक्षमता को बनाए रखा जा सकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान बाएं अंडाशय का पुटी पाया जाता है, तो छोटे आकार के साथ, उपचार नहीं किया जाता है, महिला केवल एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में होती है। तत्काल हटाने के लिए एक संकेत पुटी, बड़े आकार की ध्यान देने योग्य वृद्धि है। इस मामले में, तने को फाड़ने और मुड़ने से बचाने के लिए इसे हटा दिया जाता है। इसके अलावा, एक बड़ा पुटी गर्भाशय को संकुचित करता है, भ्रूण के विकास में हस्तक्षेप करता है, और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को जटिल बना सकता है।

रजोनिवृत्त महिलाओं के लिए, रसौली की दुर्दमता के जोखिम को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए पुटी को अक्सर अंडाशय के साथ हटा दिया जाता है।

बड़े डिम्बग्रंथि पुटी किसी भी महिला को सचेत कर सकते हैं। रोगी में उठने वाले पहले प्रश्न हैं: क्या करना है, क्या यह रोग खतरनाक है और डिम्बग्रंथि पुटी को कैसे ठीक किया जाए। यदि गठन आकार में छोटा (सामान्य) है, तो यह इसकी गतिशीलता का निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है, क्योंकि यह स्वयं को हल कर सकता है। यदि चिकित्सा आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक हार्मोनल उपचार निर्धारित करता है।

जब गठन का आकार 8 सेमी से अधिक हो जाता है, तो आप सर्जरी के बिना नहीं कर सकते। सिस्ट 8 सेंटीमीटर निकाले जाने हैं। जटिलताओं के साथ रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑपरेशन निर्धारित हैं। हम इस बात पर विचार करने का प्रस्ताव करते हैं कि इस बीमारी की जटिलताएं क्या हैं। कूप का कैप्सूल फट सकता है, क्योंकि गठन इसके बगल में स्थित आंतरिक अंगों पर दबाव डालता है। इसकी वजह से गंभीर रक्तस्राव शुरू हो सकता है। इसके अलावा, एक प्यूरुलेंट प्रक्रिया प्रकट होती है और डिम्बग्रंथि पुटी के पैरों को धूम्रपान करती है।

महत्वपूर्ण!प्रभावशाली आकार के गठन के साथ, टूटने की संभावना को अस्वीकार करने के लिए उन्हें सौम्य तरीके से इलाज किया जाना चाहिए। एक महिला को शारीरिक गतिविधि छोड़ देनी चाहिए, और यौन संबंध मध्यम और शांत होने चाहिए।

5 सेमी के डिम्बग्रंथि पुटी के साथ, निवारक उपायों के बारे में मत भूलना। हर छह महीने में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है, अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें, धोने के दौरान उपयुक्त PH के साथ केवल प्राकृतिक उत्पादों का उपयोग करें। इसके अलावा, हार्मोनल परीक्षाओं से गुजरना जरूरी है जो शरीर में सभी परिवर्तनों पर नियंत्रण स्थापित करने में मदद करेगा।

8 सेमी से बड़ा कोई भी गठन खतरनाक है क्योंकि यह जटिलताएं पैदा कर सकता है। रोग का निदान करना, रसौली के आकार का निर्धारण करना और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके यह सुनिश्चित करना संभव है कि यह अच्छी गुणवत्ता का है। मरीजों को पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए एक अनुप्रस्थ या उदर तरीके से भेजा जाता है। इसके अलावा, जिन डॉक्टरों ने रोगी के 4 सेमी डिम्बग्रंथि पुटी की जांच की है, वे पीछे की योनि की दीवार या लैप्रोस्कोपी का पंचर लिख सकते हैं। कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके डिम्बग्रंथि अल्सर 7 सेमी की जांच की जाती है। इसके अलावा, एक महिला को सामान्य प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए मूत्र और रक्त दान करना चाहिए। कुछ मामलों में, एंटीजन टेस्ट, यानी ट्यूमर मार्कर का उपयोग करके 10 सेमी तक द्विपक्षीय संरचनाओं की जांच की जाती है।

डॉक्टर परिणामों की जांच करने के बाद, पैथोलॉजी की उपस्थिति की रिपोर्ट करने में सक्षम होंगे। 23 मिमी सिस्ट का उपचार पूरी तरह से विकास के प्रकार, रूप और चरण पर निर्भर करता है जिस पर गठन स्थित है।

पुटी का आकार 23 मिलीमीटर से 10 या 20 सेंटीमीटर तक भिन्न होता है। छोटे डिम्बग्रंथि अल्सर 2-6 सेमी को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे तीन मासिक चक्रों में अपने आप हल कर सकते हैं। असली खतरा तब होता है जब ओवेरियन सिस्ट का आकार बढ़ जाता है। वे फट सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर रक्तस्राव होता है। इसलिए, ऐसी संरचनाओं (23 मिमी) के लिए, संचालन की आवश्यकता होती है।

10 सेंटीमीटर तक के सिस्ट को सामान्य माना जाता है। वे शायद ही कभी स्पष्ट लक्षणों के साथ होते हैं। यदि डॉक्टर ने उन्हें पाया है, तो वह दवाओं और नियमित निदान की मदद से एक जटिल उपचार लिख सकता है, जो आपको सिस्ट के विकास की गतिशीलता को तीन सेंटीमीटर या उससे अधिक नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

लक्षण

3 सेंटीमीटर तक का नियोप्लाज्म अपने आप ठीक हो जाएगा। यह लंबे समय तक बिना किसी लक्षण के विकसित हो सकता है। इसलिए, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान 23 मिमी के द्विपक्षीय अल्सर का भी निदान किया जा सकता है। कई संरचनाएं जो 10 सेमी से बड़ी हैं, सर्जरी के अधीन हैं।

यदि आपको निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो तो आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है:

• जब शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक हो जाता है।
• अस्वस्थता और चक्कर आना।
• मासिक धर्म के दौरान योनि से अत्यधिक रक्तस्राव होता है।
• पेट का आकार बढ़ जाता है।
• चेहरे पर अत्यधिक बाल होते हैं।
• बढ़ा हुआ पेशाब।
• दबाव बढ़ जाता है और वजन में तेज कमी होती है।
• मतली और उल्टी होती है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, साथ ही मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ जाना।
• पेरिटोनियम के क्षेत्र में एक मुहर देखा गया था।

कई लड़कियां इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या 10 सेंटीमीटर व्यास तक के पुटी को हटाना आवश्यक है। यदि नियोप्लाज्म का आकार पांच सेंटीमीटर से अधिक है, तो आप तत्काल सर्जरी के बिना नहीं कर सकते। सर्जिकल उपचार तेज होना चाहिए।

आपको ड्रग थेरेपी पर पूरी तरह भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलताएं हो सकती हैं और यह उचित नहीं है। यह मत भूलो कि व्यास में दो सेंटीमीटर से बड़े सिस्ट आपको सचेत कर सकते हैं।

सिस्ट के प्रकार

कई प्रकार के सिस्ट होते हैं जो आकार में भिन्न होते हैं। ल्यूटल सिस्ट आठ सेंटीमीटर तक पहुंचता है। यह ओव्यूलेटरी अवधि के बाद होता है, और इसकी सामग्री गुप्त या रक्त होती है। इसका एक अंडाशय पर निदान किया जा सकता है, और गठन स्वयं को लक्षणों के रूप में नहीं दिखाता है।

कूपिक पुटी दो से दस सेमी के व्यास के साथ एक मुहर है यह मासिक धर्म से पहले प्रकट होता है। जब पुटी फट जाती है, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो काठ क्षेत्र तक फैल सकता है।

पैराओवरियन सिस्ट का व्यास 23 मिमी तक हो सकता है। यह बिना छुए अंडाशय के उपांग में विकसित होता है। गठन के अंदर एक रंगहीन तरल भरा हुआ है।

एंडोमेट्रियोइड पुटी 23 मिमी से अधिक नहीं है। यह गर्भाशय के म्यूकोसा पर विकसित होता है, और अंदर मासिक धर्म के रक्त के अवशेष से भर जाता है।

गर्भाशय के अस्तर पर एक डर्मोइड सिस्ट बनता है। यह एक सौम्य गठन है जो अक्सर दाएं अंडाशय पर दिखाई देता है, और सभी प्रकार के ऊतकों को प्रभावित करता है।

पुटी की प्रकृति जैविक और कार्यात्मक हो सकती है। उत्तरार्द्ध को अपने दम पर हल करने की उम्मीद की जा सकती है। इसे हटाने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि इसके लिए हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है। ये सिस्ट युग्मित ग्रंथियों के काम को प्रभावित नहीं करते हैं, क्योंकि लड़की एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम होगी।

परीक्षा और उपचार का कोर्स

पैल्विक अंगों और उदर गुहा की परीक्षा या अल्ट्रासाउंड के दौरान सिस्ट पाए जाते हैं। अगर पुटी ने मरोड़, रक्तस्राव या सूजन दी है तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

केवल एक विशेषज्ञ ही शिक्षा का निदान कर सकता है। सबसे पहले, वह एक परीक्षा आयोजित करेगा, जिसके दौरान वह उपांगों के लिए व्यथा और उत्साह प्रकट करेगा। इसके अलावा, वह एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार आहार निर्धारित करने के लिए पुटी के प्रकार, उसके स्थानीयकरण को निर्धारित करता है।

अधिकांश भाग के लिए, निदान निम्नलिखित क्रम में किया जाता है। आरंभ करने के लिए, ट्रांसएब्डोमिनल और ट्रांसवजाइनल सेंसर का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड किया जाता है। हार्मोन और ट्यूमर मार्करों के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है। समानांतर में, योनि की पिछली दीवार का एक पंचर निर्धारित किया जा सकता है, जिसके दौरान यह पता चलता है कि पेट की गुहा में रक्त या द्रव है या नहीं।

कभी-कभी रोग का निदान करना बहुत कठिन होता है। इस मामले में, लैप्रोस्कोपी बचाव के लिए आता है। यह विधि मरोड़ या अंडाशय के टूटने की पहचान करने में मदद करेगी। सिस्ट को ट्यूमर से अलग करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। इसके अलावा, गर्भावस्था परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि पुटी एक अस्थानिक गर्भावस्था के रूप में प्रच्छन्न है या नहीं।

सभी अध्ययनों के परिणाम आवश्यक जानकारी प्रदान करेंगे, जिसकी मदद से विशेषज्ञ एक निदान स्थापित करता है और हार्मोन थेरेपी या सर्जरी के रूप में व्यक्तिगत उपचार निर्धारित करता है।

पुटी के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञों द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है। यह सौम्य या घातक हो सकता है। कार्यात्मक पुटी अस्थायी है। यह प्रसव उम्र के रोगियों में दिखाई देता है, और दो से तीन महीने बाद गायब हो जाता है। इस मामले में, डिम्बग्रंथि अल्सर के रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है। चालीस से अधिक महिलाओं में एक जैविक पुटी दिखाई देती है। इसमें एक घना कैप्सूल है और यह अपने आप गायब नहीं होता है। इस मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित है।

यदि पुटी मुड़ जाती है, सूजन हो जाती है, सूजन हो जाती है या रक्तस्राव होता है, तो ऑपरेशन की तत्काल आवश्यकता होती है। जब कोई पुटी फट जाती है या उसका डंडा मुड़ जाता है, तो तुरंत सर्जरी की जानी चाहिए। जितनी जल्दी आप किसी विशेषज्ञ को दिखाएंगे, आपके दोबारा होने से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अपने डॉक्टर को जल्दी दिखाने से आपको भविष्य में बच्चे पैदा करने की क्षमता बनाए रखने में मदद मिलेगी। ज्यादातर मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोनल थेरेपी निर्धारित करते हैं। यदि उपचार शुरू होने के तीन महीने के भीतर पुटी गायब नहीं होती है, तो रोगी को सर्जरी के लिए भेजा जाता है।

वीडियो: एक विशेषज्ञ से पुटी के उपचार के बारे में सब कुछ

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डिम्बग्रंथि पुटी 5 सेमी पर प्रश्न और उत्तर: क्या करें

2015-07-14 15:23:31

मार्गो पूछता है:

नमस्कार मेरे पास समस्याओं का एक लंबा इतिहास है। यह सब एक डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के साथ शुरू हुआ (डॉक्टरों ने सोचा कि यह एपेंडिसाइटिस था, ऑपरेशन के दौरान यह पता चला कि यह नहीं था। उसी समय, यह मासिक धर्म का पहला दिन था)। फिर 2 साल बाद उसका गर्भपात हो गया। मैं समझता हूं, लेकिन ऐसा ही है। आधा साल पहले पुटी का टूटना था - बड़ा नहीं, और सब कुछ अपने आप हल हो गया। मुझे यह नहीं पता था - मुझे बस बहुत तेज दर्द था - मैं डॉक्टरों के पास गया - उन्होंने 2-3 बार अल्ट्रासाउंड किया। 1.5 सप्ताह के बाद सब ठीक था। उन्होंने केवल निमेसिल निर्धारित किया - एनेस्थेटिज़ करने के लिए और ऐसा लगता है कि वहाँ एक एंटीबायोटिक है। लेकिन मुझे डॉक्टरों की क्षमता पर संदेह है। ऐसी विफलताओं (केवल 5 वर्ष) का परिणाम अधिक वजन था - 170 - 86 किलोग्राम की वृद्धि के साथ। फिर भी, मैंने 7 किलो वजन कम करने में कामयाबी हासिल की। लेकिन व्यायाम और आहार मदद नहीं करते। बिलकुल! कृपया मुझे बताएं कि इस स्थिति में क्या करना चाहिए। किससे संपर्क करें, कौन से प्रश्न पूछें? मेरा वजन 78-79 किलोग्राम है। पहले - 65 अधिकतम। हताशा में। मार्गोट।

जवाबदार रेंचकोवस्काया नताल्या वासिलिवना:

हैलो मार्गोट। सबसे पहले, एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट-पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करें। एक हार्मोनल पैनल लें, दोनों स्त्री रोग और एस-पेप्टाइड, टीएसएच। एक संतुलित आहार निर्धारित करें, खाने के लिए आहार नहीं, ऊर्जा प्राप्त करें, लेकिन वसा कोशिका को न खिलाएं। मासिक धर्म चक्र को भी विनियमित करें, यकृत, आंतों के कामकाज में सुधार करें। यूवी के साथ। नताल्या वासिलिवेना।

2014-07-22 08:45:47

जूलिया पूछती है:

नमस्ते,

उन्होंने मेरा एंडोमेट्रियम ढूंढ लिया। दाहिने अंडाशय में एक पुटी और एक एंडोमेट्रियल पॉलीप।
इससे पहले, मैं 5 साल तक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं गया था, मुझे डर था। अब यह उसकी अपनी गलती है।
विश्लेषणों के अनुसार, सब कुछ सामान्य प्रतीत होता है, दर्द, जैसा कि था, पक्ष में एपेंडिसाइटिस और दूसरी तरफ, बाईं ओर। महत्वपूर्ण दिनों में शौचालय जाने की इच्छा बढ़ जाती है।
मुझे लगता है कि यह रेट्रोकर्विकल एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है।
मैं एक और साल तक गर्भवती नहीं होना चाहती।
डॉक्टर ने कहा कि मुझे जल्द से जल्द पॉलीप को हटाने की जरूरत है, और मुझे यह तय करने की जरूरत है कि सिस्ट के साथ क्या करना है। सबसे अधिक संभावना है, लेप्रोस्कोपी को भी हटा दें।

अगर मैं इसके तुरंत बाद गर्भवती नहीं होना चाहती तो क्या लैप्रोस्कोपी कराने का कोई मतलब है?
या शायद कुछ स्पेशल पीएं। जब तक मैं गर्भवती होना चाहती हूं, तब तक दवाएं (विसन, आदि के बारे में पढ़ें), और फिर पुटी को हटा दें और कोशिश करें?
मैं उत्तर की प्रतीक्षा कर रहा हूँ। धन्यवाद।

जवाबदार जंगली नादेज़्दा इवानोव्ना:

एंडोमेट्रियोसिस एक सौम्य बीमारी है, लेकिन एक घातक पाठ्यक्रम है। यह प्रसार प्रक्रियाओं (एक ही पॉलीप) की उपस्थिति, उदर गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया के गठन और मिश्रित बांझपन के विकास के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। इसलिए, मैं सलाह देता हूं कि परीक्षा और उपचार को एक तरफ न रखें। एंडोमेट्रियोसिस के foci को हटाने के साथ एंडोमेट्रियल पॉलीप और लैप्रोस्कोपी को हटाने के साथ हिस्टेरोस्कोपी आवश्यक है, इसके बाद पर्याप्त उपचार किया जाता है: वीसन भी वहां शामिल है, और न केवल वह .... तभी - "कोशिश करें" ...., लेकिन, गर्भावस्था की तैयारी के साथ।

2013-02-24 07:00:36

जूलिया पूछती है:

नमस्ते!
मैंने रिबाउंड प्रभाव प्राप्त करने के लिए 3 महीने का हार्मोनल (मिडियाना) पिया, अब मैं रद्दीकरण के दूसरे चक्र पर हूं, मेरे पति और मैंने परीक्षणों पर ओव्यूलेशन पकड़ा, एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए कई प्रयास किए। यह पहले से ही चक्र का 37 वां दिन है (मेरा 34-36 दिनों का अनियमित चक्र है), लेकिन मेरे मासिक धर्म नहीं आते हैं, परीक्षण नकारात्मक है, और जब मैं अपनी पीठ के बल लेटी होती हूं तो मुझे नीचे बाईं ओर एक उभार महसूस होता है वापस (शायद यह एक डिम्बग्रंथि पुटी है), मुझे नहीं पता कि यह क्या हो सकता है।
अगर गर्भावस्था है, तो परीक्षण किस दिन से दिखा सकता है?
क्या गर्भावस्था और डिम्बग्रंथि अल्सर एक ही समय में संभव है, खासकर अगर यह जल्दी हो?
मैं गर्भावस्था परीक्षण कब दोहरा सकती हूं?
यदि हॉर्मोन उपचार के बाद भी पुटी दिखाई दे, तो मुझे क्या करना चाहिए?
सामान्य तौर पर, बहुत सारे प्रश्न हैं ... (((

जवाबदार पालिगा इगोर एवगेनिविच:

ऐसी शुरुआती तारीख में, गर्भावस्था परीक्षण नहीं करना, बल्कि एचसीजी के लिए रक्त दान करना अधिक तर्कसंगत है। इसका इंडिकेटर आपको जरूर बताएगा कि आप प्रेग्नेंट हैं या नहीं। देरी के बाद एक सप्ताह से पहले टेस्ट नहीं किए जाते हैं। यदि गर्भावस्था नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड से गुजरना आवश्यक है। सैद्धांतिक रूप से, COCs लेते समय सिस्ट नहीं बन सकता।

2012-04-23 17:20:19

झन्ना इवानोव्ना पूछती है:

हैलो, मैं 40 साल का हूँ। 2 महीने पहले, उपांग हटा दिए गए थे, निदान डिम्बग्रंथि पुटी था, मैं फेमोस्टोन लेता हूं; छाती में कई सिस्ट दिखाई दिए, डॉक्टर ऑपरेशन करना चाहते हैं। क्या करें, ऑपरेशन के लिए सहमत हों या आप इसके बिना कर सकते हैं और कैसे?

जवाबदार डेमिशेवा इन्ना व्लादिमीरोवाना:

शुभ दोपहर, पुटी का अधिकतम आकार क्या है ??? अल्सर की उपस्थिति, ये अपेक्षित परिवर्तन हैं, सर्जरी को ध्यान में रखते हुए, सुधार और अतिरिक्त नियुक्तियों की निश्चित रूप से आवश्यकता होती है। सिस्ट को हटाने से समस्या का समाधान नहीं होगा, यदि सिस्ट 2 सेमी से अधिक हैं, तो सुई बायोप्सी करना आवश्यक है और फिर प्रबंधन की रणनीति तय करें।

2012-03-09 08:09:28

तात्याना पूछती है:

आज मेरा पेल्विक अल्ट्रासाउंड हुआ था। निष्कर्ष अल्ट्रासाउंड: गर्भावस्था 4 सप्ताह, गर्भपात और डिम्बग्रंथि पुटी (प्रतिधारण) का खतरा। गर्भावस्था के दौरान रिटेंशन सिस्ट खतरनाक क्यों है? सिस्ट से प्रेगनेंसी को नहीं बचाया जा सकता है? मैं गर्भावस्था रखना चाहता हूं। क्या करें? आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद!

जवाबदार जंगली नादेज़्दा इवानोव्ना:

नमस्कार। आयामों के बारे में क्या? प्रतिधारण पुटी एक सामान्य वाक्यांश है। यह कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट हो सकता है जो गर्भावस्था के दौरान होता है। यदि आप इस गर्भावस्था को जारी रखना चाहती हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलने के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना होगा। जिस स्थान पर महिला रहती है वहां गर्भवती महिलाओं की निगरानी की जाती है। गर्भावस्था को सहन किया जा सकता है और किया जाना चाहिए, नियुक्ति के लिए अपने स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करें। अगर पेट के निचले हिस्से में दर्द है - viburkol, 1 St. ठीक से, प्रतिदिन 5 मिलीग्राम फोलिक एसिड लें।

2011-12-29 18:01:06

आन्या पूछती है:

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के निदान में हार्मोन पिया जाता है रक्त दृढ़ता से फ्लश किया जाता है। पैर दर्द कर रहे हैं और गिमोरॉयस चढ़ाई कर रहे हैं। सिस्ट लगातार बढ़ रहे हैं।

जवाबदार पोर्टल "साइट" के चिकित्सा सलाहकार:

हैलो अन्ना! हमारे मेडिकल पोर्टल पर लेख की सामग्री में पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के उपचार के सिद्धांतों के बारे में पढ़ें। आंतरिक परामर्श पर स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दवाओं का व्यक्तिगत चयन किया जाता है। ऑनलाइन परामर्श की संभावना आपको कोई सार्थक सहायता प्रदान करने की अनुमति नहीं देती है। अपनी सेहत का ख्याल रखना!

2011-12-23 15:13:28

ओक्साना पूछता है:

नमस्ते!
मुझे बताओ, कृपया, 2 महीने पहले मैंने दाएं अंडाशय के एंडोमेट्रियोइड पुटी को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपी की थी, मेरे डॉक्टर ने कहा कि मुझे डिफेरलाइन के 2 इंजेक्शन लगाने की जरूरत है और इसके बाद मैं गर्भावस्था की योजना बना सकती हूं। लेकिन जब मैं इंजेक्शन के बाद परामर्श के लिए आया, तो डॉक्टर ने कहा कि मुझे एक साल के लिए जीनिन पीने की जरूरत है और फिर गर्भधारण की योजना बनाएं। मुझे नहीं पता कि मुझे क्या करना है, क्या मुझे जेनाइन की जरूरत है, शायद उसके बाद मेरे अंडाशय पूरी तरह से काम करना बंद कर देंगे। मुझे बताएं कि क्या करना है? मैं वास्तव में एक बच्चा चाहता हूँ। और मैं पहले से ही 28 साल का हूँ।
आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद

2011-10-10 09:19:32

आह्वान एवगेनिया मिखाइलोवा:

नमस्ते! कृपया मुझे बताएं, अल्ट्रासाउंड पास करने के बाद, निम्नलिखित परिणाम: गर्भाशय का आकार: लंबाई 62, पूर्वकाल-पश्च 54, चौड़ाई 80, सीमाएं फजी हैं, मायोमेट्रियम की इकोस्ट्रक्चर बाईं ओर एक सबसरस नोड की उपस्थिति के साथ विषम है कोने 43 मिमी; गर्भाशय गुहा सम है; एम-इको: फ्रंट-रियर आकार 11.5, परिपक्वता का एंडोमेट्रियम 2. अंडाशय: बाएं 26x16, दाएं 33x23, उपांगों की गुहा में गठन: तरल 22। दाएं अंडाशय की सिस्ट, एम.टी.एम. क्या करें, ऑपरेशन होना है या नहीं? और क्या मैं एक और बच्चे को जन्म दे पाऊंगी (सबसे बड़ी बेटी 16 साल की है) मैं 34 साल की हूं, शादीशुदा हूं।

जवाबदार डोलनिकोवा ल्यूडमिला व्लादिमीरोवाना:

प्रिय एवगेनिया इवानोव्ना! ऑपरेशन किया जाना है या नहीं आपको हल करना चाहिए। आमतौर पर, इस प्रकार और आकार के नोड्स, जब तक कि वे पतले आधार पर न हों, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उन्हें हर छह महीने में अल्ट्रासाउंड पर देखा जाता है (उनकी वृद्धि की निगरानी की जाती है) और आगे के उपचार की रणनीति पर निर्णय लिया जाता है। गर्भावस्था की योजना के संबंध में। योजना बनाएं और जन्म दें, आपका सबसरस नोड कोई बाधा नहीं है।

2008-11-19 22:37:56

मारिया पूछती है:

नमस्ते! मैं 6 महीने से ट्राई-मर्सी ले रहा हूं। मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गया, उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड किया, उन्होंने एक डिम्बग्रंथि पुटी पाया। डॉक्टर ने कहा कि वह उसे "पसंद नहीं करती" और वह कार्यात्मक नहीं थी। निर्धारित उपचार - 25 मिलीग्राम * दिन में 3 बार * 30 दिन, और मासिक धर्म के दौरान, Movalis सपोसिटरी। साथ ही ट्राई-मर्सी से रेगुलोन (मार्वलन) में स्विच करें। अगले चक्र के लिए अनुवर्ती शेड्यूल करें। लेकिन उस समय एक नई दवा पर स्विच करने में बहुत देर हो चुकी थी, मैंने ट्राई-मर्सी का एक नया पैक शुरू किया, मैंने अगले चक्र के लिए रेगुलोन छोड़ दिया। इस संबंध में कुछ प्रश्न:
1. क्या यह संभव है, एक परीक्षा से, यह निर्धारित करने के लिए कि पुटी कार्यात्मक नहीं है और क्या यह उपचार शुरू करने के लायक है, या पहले दूसरे अल्ट्रासाउंड के लिए जाएं और पता करें कि क्या यह पुटी स्थायी है?
2. और यहाँ क्यूरेंटिल, उसकी गवाही में, अल्सर के बारे में कुछ भी नहीं कहा गया है।
3. यदि आप इलाज शुरू करते हैं, कब? अभी त्रि-मर्जी कब पियेंगे, या अगले कल्प में? या हो सकता है कि एक रेगुलेशन से समस्या हल हो जाए और गोलियों को निगलने की कोई आवश्यकता नहीं होगी?
4. और अंत में, अगर ट्राई-मर्सी से पहले मैंने 6 महीने के लिए जीनिन लिया (फिट नहीं हुआ), मैंने ड्रग्स के बीच ब्रेक नहीं लिया, क्या इस तरह के ब्रेक की व्यवस्था करना आवश्यक है - शरीर को "आराम" देने के लिए "एक महीने के लिए हार्मोन से, उदाहरण के लिए?
अग्रिम में बहुत धन्यवाद!

जवाबदार करापिल्टन एलिस मार्टिनोव्ना:

शुभ दोपहर मारिया!
1. वास्तव में, दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा की प्रतीक्षा करना बेहतर है।
2. और यहाँ झंकार, उस डॉक्टर से पूछें जिसने इसे आपको निर्धारित किया है।
3. दोबारा, एक नया उपचार शुरू करने के लिए जल्दी मत करो, फिर से परीक्षा के परिणाम की प्रतीक्षा करें! इसके अलावा, दवा को बदलने का कोई मतलब नहीं है, और ट्रिमरसी और रेगुलोन रचना में समान हैं, उनमें एथिनिलएस्ट्राडियोल + डिसोगेस्ट्रेल होता है।
4. यदि आप दवा को अच्छी तरह से सहन करते हैं और निकट भविष्य में गर्भवती नहीं होने वाली हैं, तो ब्रेक लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।
स्वस्थ रहो!

विषय पर लोकप्रिय लेख: डिम्बग्रंथि पुटी 5 सेमी क्या करें

डिम्बग्रंथि पुटी ... इस तरह के निदान को सुनने वाली कई महिलाएं घबरा जाती हैं। क्या करें? ठीक है, अगर एक अनुभवी डॉक्टर शांत हो जाएगा और सब कुछ समझाएगा। और अगर नहीं? इस बारे में पढ़ें कि क्या ओवेरियन सिस्ट इतना भयानक है, निदान के पीछे क्या है और कौन सा उपचार प्रभावी होगा।

हाल के वर्षों में, जानकारी जमा हो गई है जो इंसुलिन संवेदनशीलता, या इंसुलिन सेंसिटाइज़र को बढ़ाने वाली दवाओं के दायरे का विस्तार करने की अनुमति देती है।

अंडाशय महिला प्रजनन प्रणाली का एक महत्वपूर्ण युग्मित अंग है, जिसमें निषेचन के लिए तैयार अंडे की परिपक्वता होती है। अंडाशय की सबसे आम बीमारी सिस्ट है। आंकड़ों के अनुसार, 40% महिलाओं में ऐसी विकृति होती है और डॉक्टरों द्वारा इसका निदान किया जाता है।चूंकि रोग लगभग स्पर्शोन्मुख है, यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक निर्धारित यात्रा के दौरान अक्सर अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जाता है।

चूंकि डिम्बग्रंथि पुटी लगभग स्पर्शोन्मुख है, यह अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक निर्धारित यात्रा के दौरान अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जाता है

पुटी क्या है?

बाएं या दाएं अंडाशय का पुटी तरल के साथ एक गुहा के रूप में एक सौम्य प्रकृति का ट्यूमर गठन है। यह सतह पर और अंडाशय के अंदर दोनों जगह स्थित हो सकता है। गठन की दीवारों में तरल पदार्थ उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं की एक पतली परत होती है, और दीवारों की मोटाई अलग-अलग हो सकती है।

विभिन्न आयु वर्गों की महिलाओं में एक सिस्टिक ट्यूमर का निदान किया जाता है, लेकिन अक्सर 12 साल की उम्र से शुरू होने वाली प्रसव उम्र में होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह एक महिला के शरीर में हार्मोनल व्यवधान पैदा नहीं कर सकता है, और यह तेजी से कोशिका वृद्धि का कारण भी नहीं बनता है।

अंडाशय के ट्यूमर गठन की किस्में

चिकित्सा में, अंडाशय के ट्यूमर संरचनाओं को दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: सच (सिस्टोमा) और ट्यूमर जैसा। उनके मुख्य अंतर इस प्रकार हैं:

• एक पुटी एक घातक गठन नहीं है, एक सिस्टोमा की तरह, लेकिन बाद वाला यह रूप ले सकता है, क्योंकि यह आक्रमण करने में सक्षम है;
• पुटी केवल पड़ोसी ऊतकों को निचोड़ सकते हैं, और सिस्टोमा खतरनाक होते हैं क्योंकि वे मेटास्टेसिस कर सकते हैं, ऊतकों में बढ़ सकते हैं और इस प्रकार उन्हें नष्ट कर सकते हैं;
• सिस्टोमा सिस्ट के विपरीत तेजी से विकास करने में सक्षम हैं।

चिकित्सा में, अंडाशय के ट्यूमर संरचनाओं को दो श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: सच (सिस्टोमा) और ट्यूमर जैसा

अंडाशय का सामान्य आकार

डिम्बग्रंथि पुटी के प्रकार और उनके आकार पर जाने से पहले, यह समझा जाना चाहिए कि एक निश्चित मानदंड है। अंडाशय की जांच आमतौर पर एक अल्ट्रासाउंड के साथ की जाती है। 16 से 40 वर्ष की महिलाओं के लिए, यह सामान्य है जब बाएं अंडाशय व्यावहारिक रूप से आकार में सही से भिन्न नहीं होते हैं।

उनके आयाम इस प्रकार हैं: लंबाई 30 से 40 मिमी, चौड़ाई - 20-30 मिमी, और मोटाई 14 से 23 मिमी। यदि मासिक धर्म चक्र के मध्य में निदान किया जाता है, तो एक प्रमुख कूप दिखाई देता है, जिसका आकार 10 से 25 मिमी तक हो सकता है। चक्र के 23 वें दिन, कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज का निदान करना संभव है।

अंडाशय की जांच आमतौर पर एक अल्ट्रासाउंड के साथ की जाती है।

अल्सर की किस्में और उनकी विशेषताएं

इस विकृति की अवधारणा काफी व्यापक है, क्योंकि यह कई कारकों को जोड़ती है जो सिस्टिक संरचनाओं के विकास को भड़काती हैं, जो उपस्थिति, संरचना, रोग के पाठ्यक्रम और उपचार के तरीकों के कारण एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

सिस्टिक ट्यूमर के मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:

1. कूपिक;
2. कॉर्पस ल्यूटियम पुटी;
3. डर्मोइड;
4. पारोवरिअल;
5. एंडोमेट्रियोइड।

प्रकृति से ट्यूमर जैसी संरचनाएं कार्यात्मक और जैविक हैं। पहले को अस्थायी रूप से चित्रित किया गया है, और कई महीनों तक हार्मोनल थेरेपी के बिना सर्जरी के आत्म-विनाश में सक्षम है। कार्बनिक वे हैं जो तीन महीने के भीतर गायब नहीं हुए हैं और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

इनमें से अधिकांश सर्जरी लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती हैं। यह सिस्टिक संरचनाओं को हटाने के आधुनिक तरीकों में से एक है। ऑपरेशन के दौरान, तीन छोटे चीरे लगाए जाते हैं जिसके माध्यम से डॉक्टर ट्यूमर को हटा देता है। इस प्रकार, स्वस्थ डिम्बग्रंथि ऊतक और कार्य संरक्षित हैं। सिस्टोमा के मामलों में कभी-कभी अधिक रेडिकल ऑपरेशन किए जाते हैं।

कूपिक पुटी: विशेषताएं और आयाम

बाएं या दाएं अंडाशय का पुटकीय सिस्ट हर तीसरे में पाया जाने वाला पैथोलॉजी है। कई मामलों में, यह 16 से 50 साल की महिलाओं में होता है, कभी-कभी किशोर लड़कियों में। कूपिक पुटी की उपस्थिति का कारण अंतःस्रावी प्रकृति का उल्लंघन हो सकता है। यह गर्भाशय उपांगों की भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम भी हो सकता है।

कूपिक ट्यूमर को एक ट्यूमर माना जाता है जो अंडाशय के एक रोग संबंधी विकार की प्रक्रिया में बनता है। यह कूप के स्थल पर प्रकट होता है और इसमें एक पतली दीवार वाली गुहा होती है, जिसका व्यास 2.5 से 10 सेमी तक भिन्न होता है।

बाएं या दाएं अंडाशय का पुटकीय सिस्ट हर तीसरे में पाया जाने वाला पैथोलॉजी है

आदर्श तब होता है जब मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में कई रोम विकसित होते हैं, जिनमें से एक का विकास दूसरों की तुलना में तेजी से होता है। एक निश्चित अवधि में एक परिपक्व अंडा इस विशेष कूप को छोड़ देता है, और बाकी एट्रेज़ेटेड होते हैं।

अंडे की परिपक्वता के दौरान सूजन या हार्मोनल विफलता कूपिक पुटी की उपस्थिति का कारण है। असफल ओव्यूलेशन प्रक्रिया के कारण कूप का विकास जारी रहता है। यह अंदर कूपिक द्रव के एक बड़े संचय की ओर जाता है, जो एक सिस्टिक चरित्र के निर्माण में इसके अध: पतन में योगदान देता है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बाएं या दाएं अंडाशय का ऐसा सिस्ट अनायास 2-3 महीने के भीतर गायब हो जाता है।

अक्सर, वह खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करती है, इसलिए डॉक्टर की अगली यात्रा के समय उसका निदान किया जाता है। कभी-कभी कूपिक पुटी का लक्षण श्रोणि के निचले हिस्से में दर्द या चक्र विकार हो सकता है।

यदि कूपिक पुटी का आकार 8 सेमी से अधिक नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ बिना सर्जरी का सहारा लिए तीन महीने तक रोगी की निगरानी करते हैं। कूपिक पुटी की निगरानी की जाती है, मासिक रूप से अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसकी वृद्धि का माप लिया जाता है। यदि इस अवधि के बाद गठन हल नहीं हुआ है, तो डॉक्टर को शल्य चिकित्सा का सहारा लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

यदि कूपिक पुटी का आकार 8 सेमी से अधिक नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ बिना सर्जरी का सहारा लिए तीन महीने तक रोगी की निगरानी करते हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी

सबसे दुर्लभ प्रकार कॉर्पस ल्यूटियम का ट्यूमर जैसा रसौली है। इसमें एक मोटी दीवार होती है, जिसकी आंतरिक सतह पर सिलवटों का रूप होता है। कॉर्पस ल्यूटियम के सिस्टिक ट्यूमर के अंदर एक हल्के रंग का तरल होता है, कभी-कभी रक्त के साथ। आकार में, कॉर्पस ल्यूटियम का ट्यूमर जैसा गठन अधिकतम 8 सेमी तक पहुंचता है. यह अक्सर 16 से 50 वर्ष की महिलाओं में निदान किया जाता है, कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान बनता है।

आदर्श तब होता है जब अंतिम ओव्यूलेशन के बाद, गर्भाशय गुहा में कॉर्पस ल्यूटियम का गठन शुरू होता है। यदि चक्र की इस अवधि के दौरान एक अंतःस्रावी विकार या उपांगों की एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम की खराबी होती है, जिसके परिणामस्वरूप सिस्टिक ट्यूमर होता है।

आदर्श तब होता है जब अंतिम ओव्यूलेशन के बाद, गर्भाशय गुहा में कॉर्पस ल्यूटियम का गठन शुरू होता है

उसी तरह कूपिक पुटी के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम पुटी 2-3 महीनों के बाद अनायास गायब हो सकती है। कॉर्पस ल्यूटियम की विकृति का एक लक्षण मासिक धर्म में देरी, गर्भाशय रक्तस्राव, साथ ही साथ गर्भावस्था के समान संकेत हो सकता है। वे ऑपरेशन के रूप में उपचार के गंभीर तरीकों का तुरंत सहारा नहीं लेते हैं, लेकिन 2-3 महीनों के लिए वे नियोप्लाज्म के विकास का निरीक्षण करते हैं। इसके अलावा, कॉर्पस ल्यूटियम के पुटी के साथ, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

डर्मोइड पुटी की विशेषताएं

बाएं या दाएं अंडाशय के डर्मोइड पुटी का अक्सर निदान किया जाता है, यह एक चिकनी सतह और एक लंबे डंठल के आकार में गोलाकार होता है। इसका आकार 15 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है।

ऐसी शिक्षा की गुहा वसा और बालों या पड़ोसी ऊतकों के टुकड़ों से भर जाती है। इस विकृति का कारण भ्रूण के ऊतकों के परिसीमन का उल्लंघन है, जो कम उम्र में पता चला है।

इलाज सर्जरी के जरिए होता है।

पैरोवेरियल सिस्ट

इस तथ्य के कारण कि पैरोवरियल सिस्टिक ट्यूमर अंडाशय के करीब स्थित है, इसे अक्सर डिम्बग्रंथि पुटी के रूप में जाना जाता है, लेकिन यह सुप्राओवेरियन एपिडीडिमिस की विशेषता है। यह बीमारी 20 से 40 साल की महिलाओं को प्रभावित करती है। ट्यूमर का आकार छोटा या इतना बड़ा हो सकता है कि यह पड़ोसी अंगों को संकुचित कर सके। इसकी घटना के कारण अभी भी विज्ञान के लिए अज्ञात हैं। उपचार के रूप में, अंडाशय को हटाने के बिना सर्जिकल ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है।

यह बीमारी 20 से 40 साल की महिलाओं को प्रभावित करती है।

एंडोमेट्रियोइड पुटी की विशेषताएं

अगर बात करें एंडोमेट्रियोइड सिस्ट की तो इसमें एक मोटी दीवार होती है। इसकी गुहा एक गाढ़े भूरे द्रव से भरी होती है। एंडोमेट्रियोइड पुटी का आकार 20 सेमी तक पहुंचता है और द्विपक्षीय हो सकता है। एंडोमेट्रियोइड पुटी का कारण अंडाशय में एंडोमेट्रियम का प्रवेश और वृद्धि है। साथ ही, एक महिला के शरीर में एक गंभीर हार्मोनल विकार इसके विकास को भड़का सकता है।

बाएं या दाएं अंडाशय के एंडोमेट्रियोइड सिस्टिक ट्यूमर को हटाना केवल सर्जरी की मदद से किया जाता है, अर्थात। शल्य चिकित्सा, जिसके बाद हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एक एंडोमेट्रियोइड पुटी को प्रत्येक चक्र के साथ वृद्धि और एक घातक गठन में पतित होने की क्षमता की विशेषता है। यह अंडाशय में निशान पैदा कर सकता है और बांझपन का कारण बन सकता है। अक्सर, एंडोमेट्रियोइड पुटी के कारण होने वाले मेटास्टेस पड़ोसी अंगों के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे चिपकने वाली प्रक्रिया हो सकती है।