Привет! Глюкозамин и хондроитин – очень неоднозначные добавки. Существует множество исследований, которые подтверждают и опровергают их эффективность. Я, как обычно, буду рассуждать с точки зрения практики. Я применял множество различных комбинаций этих препаратов, своё мнение я выскажу в данной статье.

Глюкозамин и хондроитин

Сразу скажу, что у меня нет цели облить грязью тот или иной препарат. Я лишь хочу собрать наиболее объективный смысловой ряд, с помощью научных исследований, практики и моих рассуждений.

Сначала, расскажу про данные добавки по отдельности (хотя, они, как правило, употребляются в комплексе).

Глюкозамина сульфат

Глюкозамин – является одним из самых распространённых моносахаридов (стандартные блоки, из которых строятся более сложные ДИсахариды, типа глюкозы, мальтозы, лактозы, ОЛИГОсахариды и ПОЛИсахариды, типа крахмала).

Данный аминосахарид (моносахарид) является частью таких полисахаридов, как хитозан (производное хитина, который поглощает токсичные вещества и снижает усвоение жиров из кишечника).

Существует две формы глюкозамина:

1. Гидрохлорид.
2. Сульфат.

Мы будем с вами говорить только про СУЛЬФАТ, потому что разницы между ними практически НЕТ, и по эффективности тоже, т.к. СУЛЬФАТ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ В ГИДРОХЛОРИД.

Что бы вы не приняли из этих двух форм, в ЖКТ вы получите одну и ту же форму.

Функции глюкозамина в организме

Глюкозамин укрепляет и улучшает:

• Хрящи.
• Сухожилия и связки.
• Синовиальную жидкость (естественная смазка наших суставов).
• Мышечную ткань.
• Кожу.
• Костную ткань.
• Ногти и волосы.
• Сердечную мышцу (клапаны).
• Кровеносные сосуды.

Глюкозамин производится в организме человека естественным образом. Это один из самых главных строительных элементов соединительных тканей костно-связочного аппарата.

Глюкозамин способствует увеличению сопротивления хрящей «на разрыв» (тут во мне проснулся инженер))

Отдельно про его эффективность говорить сейчас не буду. Расскажу чуть ниже, когда будем говорить о хондроитине и глюкозамине вместе.

Существует множество противоречивых исследований насчёт положительного действия глюкозамина в области профилактики и лечения суставов. Одни исследования утверждают, что глюкозамин абсолютно бесполезен, другие, что он и вправду помогает.

Свои выводы я сделаю чуть ниже, а пока что давайте поговорим про хондроитин.

Хондроитин

Хондроитинсульфаты – компоненты хрящей нашего тела, вырабатываемые хрящевой тканью суставов, входящие в состав синовиальной жидкости.

Составляющими веществами хондроитина являются ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ (входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также, содержатся в костях, синовиальной жидкости, роговице глаза).

При недостатке глюкозамина в организме в составе синовиальной смазывающей жидкости образуется НЕДОСТАТОК хондроитинсульфата, что может вызвать хруст в суставах.

Функции хондроитина в организме

• Придаёт упругость хрящам (+амортизация), т.к. удерживает воду в тканях (потеря хондроитина в хряще ведёт к остеоартриту).
• Усиливает прочность связок и сухожилий.
• Подавляет активность эластазы и пептидазы (ферменты, которые разрушают соединительную ткань).
• Снижение боли в суставах, связанных со «стиранием хрящей».
• Регенерация хрящевой ткани (слабовыражена).
• Улучшение качества синовиальной жидкости.
• Улучшение свойств кожи.

Научные исследования: глюкозамина сульфат и хондроитин

Было проведено множество исследований, которые подтвердили и опровергли значимость данных препаратов для профилактики и лечения суставов.

К примеру:

Исследование, проведённое в 2006-м году на 1583 пациентах учёными Jamie G. Barnhill, David W. Williams и другими показало, что ни хондроитина сульфат, ни глюкозамина сульфат, ни их комбинации не помогают при болях в коленных суставах. Большой мета-анализ, проведённый в 2007 году подтвердил эти заключения в отношении препаратов, основанных на этих субстанциях.

В то же время:

Исследование Herrero-Beamont G, Ivorra JA и др., проведённое в феврале 2007 г. в области лечения симптомов остеоартрита говорит об эффективности глюкозамин сульфата.

К тому же, если на сайте US National Library of Medicine National Institutes of Health ввести запрос «glucosamine», то можно увидеть, что вещество продолжают активно изучать. Если бы глюкозамин и хондроитин были абсолютно точно не рабочими, то вряд ли бы в мире тратили деньги на их исследования.

Ещё пример.

Исследование, проведённое в Японии в 2011 году, тоже в области лечения и профилактики остеоартрита, на 40 добровольцах, показывает, что на 16 неделе происходило значительное улучшение 2-х из 4-х показателей остеоартрита, а также улучшался в тканях хряща.

Какие добавки глюкозамина и хондроитина принимать

Исследования неоднозначны. Моё мнение, пока не доказана или не опровергнута эффективность данных веществ, на всякий случай, периодически, стоит их употреблять.

Да, может быть это бесполезно (особенно, когда уже начались дегенеративные процессы в тканях хряща), но откуда мы знаем это? А если это помогает?

1. Приём глюкозамина сульфата: ежесуточная дозировка 1500 мг (2 раза в сутки по 750 мг или 3 раза в сутки по 500 мг после еды или вместе с едой). Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2-3 раза в год.
2. Приём хондроитина сульфата: ежесуточная дозировка 800-1200 мг (2 приёма, сразу после еды). Если препарат слабоконцентрированный, то дозировку следует увеличить. Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2 раза в год.
3. МАЗИ И КРЕМЫ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они слишком плохо проникают через кожу.

Итак, на мой взгляд, лучшие добавки хондроитина и глюкозамина следующие.

Спортивные:

Аптечные:

• «Дона» (этот препарат мне посоветовал один из лучших ортопедов России в больнице им. Вредена в Санкт-Петербурге).
• Глюкозамин-хондроитин плюс от Solgar.
• Артро-Комплекс от AdMedicine.
• Глюкозамин Плас от Nutricare.
• Компливит Хондро от Фармстандарт.

По моему мнению, лучше покупать спортивные препараты для суставов, хотя бы из-за содержания в них большого количества активного вещества.

Ещё один важный момент, который вам поможет при выборе хондропротекторов.

В США хондроитин и глюкозамин причислен к списку БАДов, хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине, в Америке нет никаких стандартов производства данных веществ.

Было установлено, что всего 15% БАД с названием «хондроитин», продаваемых в США, соответствовало своему названию по составу.

В Европе такой проблемы нет. Производство хондроитина и глюкозамина контролируется по всем фармакологическим стандартам, поэтому и качество гораздо выше.

Заключение

Когда я лечил колено после разрыва передней крестообразной связки, то ортопед в клинике Вредена в Питере посоветовал мне аптечный препарат «Дона» (это глюкозамина сульфат).

На мой вопрос: «А как же хондроитин?» он ответил: «Глюкозамин и хондроитин, растворившись, превращаются в организме практически в одно и то же вещество, поэтому в их комплексном применении нет особого смысла». Информация не проверена лично мной, но его словам я почему-то верю.

Я пропил данный препарат. Сложно сказать, почувствовал ли я его эффективность или нет, но колено сейчас тьфу-тьфу чувствует себя хорошо. Спокойно приседаю, занимаюсь в зале и т.д. Это самое главное.

Помогла ли мне именно «Дона» или нет, я не знаю, но в любом случае, я считаю, страховаться стоит. Пусть вы потратите лишних 2-3 тысячи рублей в год на бесполезные вещества, чем не потратите, и потом выяснится, что они эффективны. Время вспять не повернёшь.

На данный момент я пью вот такой спортивный препарат для суставов от ON:

Но САМЫЙ ЛУЧШИЙ препарат из всех, который я когда-либо пробовал называется Doctor’s Best Glucosamine Chondroitin MSM .

По возможности, 1-2 раза в год я покупаю именно его.

Я стараюсь делиться с вами актуальной информацией, говорить о своём личном опыте. Надеюсь, вам была полезна данная статья. Применяйте периодически глюкозамин и хондроитин, но, я очень хочу, чтобы у вас это было профилактикой, а не лечением.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Глюкозамин: инструкция по применению

Состав

каждый пакет содержит:

активное вещество: глюкозамина гидрохлорид- 1,5 г;

вспомогательные вещества: макрогол 4000, ароматизатор «Лимон РХ1548», лимонной кислоты моногидрат, аспартам, сорбитол.

Описание

порошок, состоящий из частиц различной степени измельчения, от белого до белого с желтоватым или белого с сероватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Глюкозамин - это вещество, синтезируемое в организме, которое содержится в цепочке полисахаридов хрящей и в составе гликозаминогликанов суставной жидкости. Исследования in vitro и in vivo показали, что глюкозамин стимулирует синтез гликозаминогликанов и протеогликанов в хондроцитах и синтез гиалуроновой кислоты в синовиоцитах. Клинические испытания показали, что 4-х недельное лечение Глюкозамином облегчает симптомы у пациентов легкой и средней степени остеоартроза, а также улучшает подвижность суставов. Кроме того, глюкозамин подавляет активность ферментов коллагеназы и фосфолипазы А, разрушающих хрящи, и снижает синтез других веществ, повреждающих ткани (например, свободных радикалов или лизосомных ферментов).

По данным клинических исследований глюкозамин эффективно подавляет симптомы остеоартрита, особенно воспаление коленного сустава. Глюкозамин, в сравнении с плацебо, эффективно ослабляет боли и улучшает состояние больных остеоартритом пациентов. Считается, что противовоспалительное действие данного лекарственного средства не связано с простагландинами. Механизм действия глюкозамина отличается от обычных нестероидных противовоспалительных средств, которые подавляют циклооксигеназы.

Фармакокинетика

После перорального приема быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность после однократного приема составляет около 25%, поскольку при первом проходжении через печень метаболизируется более 70% принятого глюкозамина. После распределения в тканях наивысшие концентрации наблюдаются в синовиальной оболочке, хрящевой ткани, печени и почках. Объём распределения составляет около 5 литров. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в соединительной, костной и мышечной ткани. Примерно 50% лекарственного средства выводится с выдыхаемым СО 2 (в течение 6 часов после введения) и примерно 30-40% - в виде неизмененного глюкозамина с мочой. С фекалиями выводится лишь незначительный объем лекарственного средства (около 2% принятой дозы). Период полувыведения - 68 ч.

Показания к применению

Облегчение симптомов легкой и умеренной боли при остеоартрозе коленного сустава.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к глюкозамину и компонентам лекарственного средства;

Выраженное нарушение функции почек;

Фенилкетонурия, т.к. содержит аспартам;

Непереносимость фруктозы (фруктоземия), т.к. содержит сорбитол;

Детский возраст до 18 лет;

Беременность;

Период лактации.

С осторожностью: бронхиальная астма, непереносимость морепродуктов (креветки, моллюски), сахарный диабет.

Беременность и период лактации

Исследований относительно эффективности и безопасности применения глюкозамина у беременных и кормящих женщин не проводилось, в связи с чем прием лекарственного средства не рекомендован для женщин во время беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь, по одному пакету 1 раз в сутки, предпочтительно во время еды. Содержимое одного пакета следует растворить в стакане воды.

Продолжительность лечения обычно 4-6 недель. Курсы лечения при необходимости повторяют с интервалом 2 месяца.

Глюкозамин не предназначен для лечения острых болевых симптомов. Облегчение симптомов (особенно облегчение боли) может наступить только после нескольких недель применения, а иногда и дольше. Если облегчения симптомов не наступило через 2-3 месяца, следует пересмотреть продолжение лечения глюкозамином.

Пожилые пациенты

Коррекция дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек и/или печени

Исследования применения глюкозамина у пациентов с нарушением функции почек и/или печени не проводились, следовательно, рекомендаций по дозированию для таких пациентов нет.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Со стороны иммунной системы: неизвестно: аллергические реакции*.

Со стороны нервной системы: часто: головная боль, сонливость, усталость; неизвестно: головокружение.

Со стороны органа зрения: неизвестно: нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: неизвестно: бронхиальная астма.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея, запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто: эритема,: зуд, сыпь; неизвестно: потеря волос.

Со стороны гепатобилиарной системы: неизвестно: желтуха, повышение печеночных ферментов**.

*У предрасположенных пациентов возможно развитие серьезных аллергических реакций на глюкозамин.

** Сообщалось о случаях развития желтухи и повышения печеночных ферментов, однако причинно-следственная связь не была установлена.

Передозировка

Передозировка не описана и маловероятна.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Специальные исследования взаимодействия глюкозамина с другими лекарственными средствами не проводились. С учетом физико-химических и фармакокинетических свойств глюкозамина, вероятность взаимодействия является низкой. Однако взаимодействие не может быть полностью исключено, следовательно, применять глюкозамин в сочетании с другими лекарственными средствами следует с осторожностью.

Есть сообщения, что при применении глюкозамина в сочетании с антикоагулянтами кумариновой группы (варфарин, аценокумарол) наблюдалось увеличение протромбинового времени. В начале лечения или после лечения глюкозамином следует тщательно наблюдать за пациентами, употребляющими антикоагулянты кумариновой группы.

При комбинированном применении глюкозамин усиливает всасывание тетрациклинов и уменьшает - пенициллинов и хлорамфеникола.

Лекарственное средство совместимо с нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами и глюкокортикостероидами. При совместном применении с нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами усиливает противовоспалительный и обезболивающий эффект последних.

Меры предосторожности

Перед началом применения Глюкозамина нужно установить, не вызваны ли вышеуказанные симптомы первичной болезнью, которую необходимо лечить специфическими средствами.

После приема глюкозамина могут ухудшиться симптомы астмы, поэтому больным бронхиальной астмой глюкозамин следует принимать с осторожностью и тщательно контролировать, особенно в начале лечения. Больные астмой перед началом приема глюкозамина должны быть предупреждены, что симптомы астмы могут ухудшиться.

Глюкозамин следует с осторожностью принимать больным сахарным диабетом.

Пациентам, у которых диагностировано нарушение переносимости глюкозы, необходимо измерять концентрацию глюкозы в крови перед началом лечения, а также регулярно во время лечения и, при необходимости, менять дозу инсулина.

Лекарственное средство содержит сорбитол, что необходимо принимать во внимание пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы.

Входящий в состав лекарственного средства сорбитол может вызывать осмотическую диарею.

Глюкозамин иногда может способствовать гиперхолестеринемии, поэтому рекомендуется контролировать обмен липидов.

Специальных исследований у пациентов, страдающих нарушением функций почек и/или печени, не проводилось. По данным токсикологических и фармакокинетических исследований глюкозамина, таким пациентам ограничивать дозу не следует. Пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью глюкозамин следует применять с осторожностью.

Применение в педиатрии. Безопасность и эффективность лекарственного средства у детей в возрасте младше 18 лет не установлены.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Исследований влияния глюкозамина на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами не проводилось. Следует воздержаться от управления автотранспортом и другими механизмами в случае развития сонливости, головокружения, усталости, головной боли или нарушения зрения.

Форма выпуска

По 3,5 г (1,5 г активного вещества) в пакет. По 20 пакетов вместе с инструкцией по применению в пачке.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Второго поколения, в составе которого находится вещество глюкозамина сульфат.

Формы выпуска препарата:

• Таблетки для приема внутрь – по 300, 500 и 750 мг действующего вещества в каждой;
• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь – по 1500 мг действующего вещества в каждом пакетике.

Показания к применению Глюкозамина

Глюкозамин назначают при следующих заболеваниях человека:

• Остеоартроз;
• Артроз;
• Периартрит;

Противопоказания к применению Глюкозамина

Глюкозамин нельзя назначать при следующих состояниях и заболеваниях у пациента:

• Аллергия на препарат и его составляющие;
• Почечная недостаточность;
• Дети до 15 лет;
• Фенилкетонурия;
• Беременность;
• Кормление ребенка грудью.

Принцип действия препарата (фармакокинетика)

Глюкозамин, накапливаясь в суставах, увеличивает содержание синовиальной (межсуставной) жидкости и улучшает ее состав (восстанавливает содержание гиалуроновой кислоты и физиологического глюкозамина). Также препарат препятствует разрушению хрящевой ткани в процессе заболевания и в некоторой степени восстанавливает клетки хряща.

Таким образом, препарат улучшает подвижность в пораженных составах, уменьшает боли, сокращает частоту обострений заболевания.

Инструкция по применению Глюкозамина

Препарат в форме таблеток

Назначается для приема во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям от 15 лет и взрослым рекомендовано 1-2 таблетки (750-1500 мг) в сутки. Курс лечения длительный, 4-6 месяцев. Повторный курс лечения назначается не ранее, чем через 2 месяца.

Препарат в форме порошка

Для его приготовления необходимо смешать содержимое 1 пакетика в 150-200 мл питьевой воды комнатной температуры непосредственно перед употреблением. Выпить препарат рекомендовано во время приема пищи или сразу же после нее. В сутки рекомендовано принимать по 1 пакетику (1500 мг). Курс лечения составляет от 1 до 4 месяцев. При сильно выраженных симптомах заболевания курс лечения можно продлить до 6 месяцев. Повторное лечение Глюкозамином в форме порошка возможно спустя 2 месяца.

Побочные действия препарата

В редких случаях возможно развитие побочных эффектов препарата. К основным из них относятся следующие:

• Сыпь и зуд кожи;
• Вздутие живота;
• Понос, запор или их чередование;
• Боли в области живота;
• Тошнота;
• Головные боли.

При передозировке Глюкозамином могут усугубляться побочные действия. При возникновении любого их этих симптомов необходимо отменить прием препарата, промыть желудок и обратиться к врачу.

Особые указания

Влияние препарата на плод и на грудного ребенка не изучалось. Поэтому он не рекомендуется к применению во время беременности и кормления грудью, если состояние здоровья матери позволяет начать лечение после родов и прекращения лактации.

Алкоголь не влияет на действие Глюкозамина.

Глюкозамин – это биологически активное вещество, которое в норме содержится в организме здорового человека в определённом количестве. Натуральный глюкозамин способствует нормальной растяжимости и эластичности хрящевой ткани организма. Кроме того, он оказывает на организм иммуномодулирующее воздействие.

Основное действующее вещество препарата – глюкозамина сульфат . Эта соль является аналогом эндогенного глюкозамина. Выпускают Глюкозамин в следующих формах:

1. Таблетки, покрытые оболочкой. В 1 таблетке содержится 750 мг активного компонента Глюкозамина сульфата.
2. Капсула в желатиновой оболочке. В каждой капсуле содержится 750 мг порошка глюкозамина сульфата.
3. Раствор для инъекций. В каждой ампуле содержится 2 мл раствора. В 1 мл раствора содержится 200 мг глюкозамина сульфата.
4. Порошок в пакетиках для перорального приёма. Из порошка необходимо приготовить раствор. В каждом пакетике содержится 1500 мг препарата.

Фармакологические эффекты

Фармацевтический препарат Глюкозамин относится к группе хондропротекторов и оказывает стимулирующее воздействие на метаболические процессы в костных и хрящевых тканях. С помощью этого препарата можно весьма эффективно лечить и поражённые суставы и восстанавливать синовиальную жидкость в суставных полостях.

Наиболее эффективен Глюкозамин в лечении остеохондроза, артрозов и артритов. Под воздействием Глюкозамина образуется хрящевой слой на трущихся поверхностях костей.

Благодаря Глюкозамину происходит выработка в организме гиалуроновой кислоты , которая входит в состав синовиальной жидкости и суставных хрящей. Глюкозамина сульфат стимулирует выработку гликозаминогликанов и суставных протеогликанов.

При длительном приёме Глюкозамина сульфата происходит фиксация атомов серы и стимуляция выработки хондроитинсерной кислоты. Под воздействием препарата происходит правильно отложение в костной ткани ионов кальция.

Глюкозамин значительно замедляет развитие в суставных тканях дегенеративно-дистрофических процессов, уменьшается выраженность болевых ощущений и восстанавливается нормальное функционирование суставов.

Показания к применению

Согласно инструкции к применению, Глюкозамин применяют в комплексной патогенетической и симптоматической терапии. Максимальная активность препарата отмечается в тот момент, когда уже имеются повреждения структуры хряща, но они ещё не носят необратимый характер. Именно поэтому столь важное значение имеет своевременная диагностика.

Показаниями к применению Глюкозамина являются следующие состояния:

Глюкозамин в таблетках рекомендуется принимать внутрь однократно в дозировке 1500 мг . Длительность терапевтического курса составляет 6 недель. При необходимости курс может быть продолжен. Перерыв между курсами лечения может составлять около 2 месяцев. В год можно проводить 2-3 курса. Таблетки необходимо принимать во время приёма пищи.

Раствор Глюкозамина для инъекций вводится внутримышечно. Перед употреблением необходимо приготовить раствор. Для этого 400 мг препарат разводят в 3 мл растворителя и вводят внутримышечно 3 раза в неделю. Общий курс лечения должен составлять 1-1,5 месяца. Затем необходимо сделать перерыв. Можно одновременно принимать лекарственное средство в порошках, таблетках или капсулах.

Препарат, выпускающийся в порошках, необходимо предварительно растворять в воде из расчёта 1 пакетик порошка на 1 стакан воды. Терапевтическая доза для взрослого пациента составляет 1 пакетик в сутки во время приёма пищи.

Улучшение состояния здоровья на фоне лечения глюкозамином пациенты начинают отмечать после 2 недель приёма препарата внутрь. На фоне лечения Глюкозамином в уколах терапевтический эффект наступает быстрее – уже спустя 4 дня.

Глюкозамин – побочные эффекты и передозировка

При лечении препаратом Глюкозамин в таблетках, порошках или капсулах побочные эффекты могут быть следующие:

1. Болезненные ощущения в области эпигастрия.
2. Нарушения стула, метеоризм.
3. Слабость, сонливость, головокружение.
4. Потеря работоспособности на короткое время.
5. Кожные аллергические высыпания и зуд.

При введении Глюкозамина парентерально возможно развитие следующих неприятных побочных эффектов:

При внутримышечном введении побочные действия от препарата могут быть обусловлены наличием в составе лидокаина.

В случае появления этих побочных эффектов необходимо прекратить приём и обратиться к лечащему врачу. При появлении вялости, сонливости, головокружения, нарушений зрения рекомендуется на время отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными сложными механизмами, которые требуют концентрации внимания.

Передозировка глюкозамина в официальных медицинских источниках и по отзывам специалистов не описана. Если же пациент случайно принял чрезмерно большую дозу лекарства, необходимо промыть желудок и принять сорбенты.

Противопоказания к применению

Кроме того, для препарата Глюкозамин противопоказания могут быть следующими:

1. Наличие у пациента фенилкетонурии.
2. Нарушения функций почек.
3. Детям младше 15 лет.
4. Период вынашивания беременности, поскольку действие препарата на развивающийся эмбрион до конца не изучено.
5. Период грудного вскармливания.

Аналоги и цена

Аналогами препарата по фармакологическим эффектам являются:

1. Глюкозамин сульфат.
2. Аминоартрин.
3. Юниум.
4. Эльбона.
5. Фармаскин ТГК.

Следует учитывать, что инструкция к применению глюкозамина не распространяется на все перечисленные лекарственные средства. Для каждого препарата, содержащего глюкозамин, инструкция по применению будет индивидуальной. При необходимости замены препарата следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат отпускается в аптечной сети без рецепта врача. Цена за упаковку препарата в таблетках и капсулах может составлять от 200 рублей . Цена одной ампулы препарата в картонной упаковке составляет от 110 рублей.

Препарат Глюкозамин

Болезни влияют на качество жизни человека, его трудоспособность, а некоторые даже могут привести к инвалидности. Самые высокие показатели по вышеобозначенным пунктам имеют различные патологии суставов. Для профилактики и лечения данных заболеваний применяются хондропротекторы . К ним относится Глюкозамин-Хондроитин – комбинированная биологически активная добавка. Ее назначают при дистрофических изменениях хрящевой ткани и нарушениях синтеза компонентов межклеточной матрицы. Как правило, за разрушением хряща следует дегенерация субхондральной кости, связок и самого сустава. Заболевание прогрессирует постепенно, вызывает боль и влечет уменьшение амплитуды движений.

Фармакологическое свойство

Хондропротекторы применяются для улучшения состояния хрящей и суставов. По механизму действия они относятся к корректорам метаболизма тканей хрящей и костей. Помимо них, к данной фармакологической группе относятся хондраитинсульфат и иные гликозаминогликаны – препараты с содержанием гиалуроновой кислоты. Гликозаминогликаны являются важной составляющей внеклеточной соединительной матрицы.

Более всего наш организм содержит гликозаминогликана. Он же полисахарид Хондроитин сульфат. Лечебный эффект комплекса объясняется наличием в своем составе нужного количества Хондроитина сульфата и Глюкозамина. Последний является моносахаридом, необходимым для соединения гликозаминогликанов. Каждая составная часть комплекса эффективна, но совместно они усиливают эффект. Глюкозамин-Хондроитин имеет явное хондростимулирующее, регенеративное и противовоспалительное действие. В человеческом теле он необходим для:

• эластичности и прочности тканей;
• укрепления связок и сухожилий;
• амортизирующей прослойки, снижающей нагрузку на мышцы и суставы;
• подавления действия ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
• препятствия вымывания кальция, стабилизации обмена фосфора;
• удержания воды в хрящевой ткани, тем самым способствуя процессу восстановления;
• образования синовиальной жидкости – внутрисуставной смазки;
• увеличения количества коллагена второго типа, а также гиалуроновой кислоты;
• снятия скованности через замедление воспалительного процесса и ослабление болевого синдрома.

Состав. Формы выпуска

Не является лекарством. Выступает как биологически активная добавка, изготавливаемая из морепродуктов и хрящей крупного рогатого скота.

Форма выпуска: мазь, крем, гель, капсула, таблетки, порошок.

• В России изготавливается фармацевтической компанией «Фармакор Продакшн» в форме капсул. Комплекс насчитывает 60-90 быстрорастворимых капсул в картонной упаковке, содержащей инструкцию по применению. Состав: Глюкозамин и Хондроитин сульфат. Дополнительный компонент: лактоза. Название на латыни: glucosamine sulfate, chondroitin sulfate. Для достижения должного эффекта важно точно рассчитывать дозировку. Комплекс содержит 200 мг Глюкозамина и 100 мг Хондроитина сульфата (сухого вещества).
• Комплекс Глюкозамин-Хондроитин от «Квайссер Фарма» (ФРГ) выпускается под названием «Доппельгерц Актив». Эти капсулы содержат Глюкозамин и Хондроитин в соотношении 750мг/100 мг соответственно.
• Препарат от американской «Солгар» выпускается в таблетках. Состав: Глюкозамин (750 мг), Хондроитин сульфата натрия (600 мг), метилсульфонилметан (MSM). Последний необходим для восстановления пораженной ткани, а также обладает противовоспалительным эффектом.
• Британская компания «VPLab» выпускает комплекс также в таблетках. Состав: Глюкозамин сульфата (1500 мг), Хондроитин сульфата натрия (1200 мг), MSM (1200 мг).

В каких случаях применяют Глюкозамин-Хондроитин

Препараты, содержащие в своем составе два активных компонента, воздействуют сразу по нескольким направлениям. Потому их использование является более предпочтительным, чем использование монопрепаратов. Хондроитин сульфата ускоряет рост здоровых клеток хряща. Польза Хондроитина с Глюкозамином для суставов заключена в стимулировании хондроцитов по части сохранения структуры матрицы. Таким образом, применение в комплексе способствует:

• замедлению дегенерации хрящевой ткани вплоть до полного избегания разрушения;
• защите от воздействия дегенерирующих веществ;
• предотвращению износа суставов, мышечных возрастных изменений, а также дистрофических заболеваний;
• созданию питательной среды для суставов и допвещества для роста здоровой матрицы;
• производству синовиальной жидкости в необходимом максимуме;
• снятию болевого синдрома и воспаления;
• снижению отека мышечной ткани;
• возврату прежней амплитуды движений;
• отсутствию необходимости принимать глюкокортикостероиды и противовоспалительные препараты нестероидного ряда, которые негативно воздействуют на обмен веществ в хрящевой ткани;
• получению организмом Хондроитин сульфата – готового компонента хрящевой ткани — и Глюкозамина – промежуточного составляющего обмена веществ.

Фармакокинетические параметры

Способ приема: перорально.

Всасывание : Глюкозамина – 25%, Хондроитина сульфата – 12-13% (10% приходится на быстроразлагающиеся компоненты, 20% – на низкомолекулярные, сохраняющие структуру и быстро проникающие в хрящ). Максимум Хондроитина в крови достигается через 3-4 часа.

Распределение : Глюкозамин скапливается в хрящевой ткани, а также печени и почках. 30% от дозы находятся в костях и мышцах длительное время.

Метаболизм : печеночные ферменты создают десульфирование.

Экскреция : Глюкозамин выходит из организма через мочу (небольшая часть – вместе с калом) неизмененным. Остатки Хондроитина сульфата покидают организм с помощью почек за сутки (полувыведение составляет около 5 часов). Уменьшение концентрации Глюкозамина в два раза достигается за трое суток.

Показания

Помните, что организм самостоятельно вырабатывает необходимые ему вещества. Однако из-за болезней, возраста, перенапряжения, травм и прочего синтезирование может нарушаться. В данных случаях лучше всего следить за своим питанием. Необходимо есть рыбу (особенно лосось), мидии, креветки, заливное, холодец, желе из фруктов, пить наваристый бульон. Получить Глюкозамина гидрохлорид можно из животного мяса, рыбных хрящей, птицы и сыра твердых сортов. Если естественным путем восполнить дефицит веществ невозможно, то на помощь придут биологически активные добавки. Принимать их можно как с профилактической целью, так и в качестве поддерживающего средства при прохождении терапии.

Показания к применению:

• артроз первой степени (не в зависимости от локализации);
• периартрит;
• для спортсменов;
• людям старше 50 лет;
• при реабилитации в постоперационный период;
• повышенные физические нагрузки;
• избыточная масса тела.

Инструкция по применению

Глюкозамин плюс Хондроитин действует медленно. Имеет свойство накапливаться. Для достижения необходимого эффекта следует принимать систематически. Положительное воздействие возможно на 30-90 день с момента начала приема. Дозировка определяется исключительно лечащим врачом. Как правило, назначается в составе общей терапии. Комплекс состоит из перорального приема капсул и наружного применения гелей либо мази на протяжении 3-6 месяцев. Возможно повторное применение комплекса в течение нескольких лет.

Принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи, запивая обильным количеством воды. В случае отсутствия положительного эффекта необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Передозировка: не выявлена.

Противопоказания:

• аллергия на компоненты добавки;
• фенилкетонурия;
• болезни, влияющие на свертываемость крови;
• тромбофлебит;
• беременным и кормящим женщинам, а также людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта перед применением следует проконсультироваться с врачом;
• не принимать детям до 14 лет.

Побочные эффекты

Является безопасной биологически активной добавкой, имеет высокую переносимость, не оказывает негативного влияния при соблюдении дозировки.

При повышенных дозах, а также в случае увеличенной длительности приема возможны:

• аллергия (сыпь);
• метеоризм, запор, понос, иные расстройства желудка;
• головная боль;
• проблемы со сном;
• отечность;
• боль в соединительных тканях;
• снижение веса;
• увеличение пульса.

Если вы параллельно принимаете тетрациклины, растворяемость биологически активной добавки повышается.

При одновременном приеме с пенициллином бактерицидные свойства добавки ослабляются.

Плюсы инъекций

1. Препараты в ампулах часто назначают хирурги и ортопеды, так как непосредственное введение в пораженное место быстро снимает болевой синдром и воздействует на очаг воспаления;
2. уменьшается расход препарата;
3. высокая точность действия;
4. меньше побочных действий, так как не раздражается слизистая оболочка желудка;
5. уколы применяются как средство скорой помощи в период обострений;
6. подходят при длительной терапии.

Пациенты, прошедшие курс инъекций, отмечают:

• лекарство действует сразу;
• нет боли при движениях;
• снимается отечность;
• возвращается подвижность пораженного сустава.