Глазные капли дикаин. Дикаин инструкция по применению Глазные капли в состав которых входит дикаин

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Наименование:

Дикаин (Dicainum)

Фармакологическое действие:

Сильное местноанестезирующее средство. По активности значительно превосходит новокаин и кокаин, но более токсичен. Хорошо всасывается через слизистые оболочки.

Показания к применению:

Дикаин используют только для поверхностной анестезии (обезболивания).

Методика применения:

В офтальмологической практике применяют в виде 0,1 % раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1-2 мин). Анестезия развивается обычно через 1-2 мин. При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2-3 капли 0,25-0,5-1 % или 2 % раствора. Через 1-2 мин развивается выраженная анестезия. Необходимо учитывать, что растворы, содержащие свыше 2 % дикаина, могут вызвать повреждения эпителия (наружного слоя) роговицы (прозрачной оболочки глаза) и значительное расширение сосудов конъюнктивы (наружной оболочки глаза). Обычно для анестезии при хирургических вмешательствах на глазах достаточно применения 0,5 % раствора. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта прибавляют 0,1 % раствор адреналина (3-5 капель на 10 мл дикаина).

При кератитах (воспалении роговицы /прозрачной оболочки глаза/) дикаин не применяют.

В офтальмологической практике при необходимости длительной анестезии используют пленки глазные с дикаином. В каждой пленке содержится 0,00075 г (0,75 мг) дикаина.

Дикаин также применяют для поверхностной анестезии в оториноларингологической практике при некоторых оперативных вмешательствах (прокол гайморовой пазухи, удаление полипов, конхотомия /удаление нижней или средней носовой раковины/, операция на среднем ухе). В связи с быстрым всасыванием дикаина слизистыми оболочками дыхательных путей следует проявлять большую осторожность при его применении и тщательно следить за состоянием больного. Детям до 10 лет анестезию дикаином не проводят. У детей старшего возраста применяют не более 1-2 мл 0,5-1 % раствора, у взрослых -до 3 мл 1 % раствора (иногда достаточен 0,25-0,5 % раствор) и лишь при абсолютной необходимости - 2 % или 3 % раствор. К. раствору дикаина (при отсутствии противопоказаний к применению сосудосуживающих веществ) прибавляют по 1 капле 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида на 1-2 мл дикаина. Высшие дозы дикаина для взрослых при анестезии верхних дыхательных путей - 0,09 г однократно (3 мл 3 % раствора).

Нежелательные явления:

Препарат очень токсичен, необходима осторожность при его применении.

Противопоказания:

Возраст до 10 лет, общее тяжелое состояние больных. При работе с дикаином инструменты и шприцы не должны содержать остатков щелочи. Дикаин в присутствии щелочи выпадает в осадок.

Форма выпуска препарата:

Порошок и пленки глазные с дикаином по 30 штук в пеналах-дозаторах.

Условия хранения:

Список А. В хорошо укупоренной таре.

Синонимы:

Тетракаин гидрохлорид, Аметокаин, Анетаин, Децикаин, Феликаин, Фонкаин, Интеркаин, Медикаин, Пантокаин, Рексокаин.

Препараты аналогичного действия:

Маркаин / Маркаин Спинал Хеви (Marcain / Marcain Spinal Heavy) Меновазан (Menovasan) Лидокаин аэрозоль (Lidocaine) Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridi) Дентол (Dentol)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Дикаин - это офтальмологическое средство с местноанестезирующим эффектом.

Глазной раствор Дикаин – это сильное обезболивающие для местного применения в офтальмологии

Препарат активно используется в офтальмологии, когда необходимо снять болевые симптомы после операции или во время лечения.

Фармакологическое действие препарата

Дикаин является очень сильным анестезирующим препаратом. По своему воздействию находится выше и сильнее чем новокаин и кокаин, но в тоже время он гораздо больше представляет опасности для здоровья. Одним из преимуществ, является то, что он хорошо всасывается.

Докаин применяют только для местного обезболивания.

Когда назначается

Назначают Дикаин в случае:

Обезболивания перед хирургическим вмешательством.
С целью местной анестезии.
Контохомии.
Удалении полипов.

Инструкция по применению

Использование капель строго по назначению офтальмолога. Самостоятельно его использовать запрещено!

Чаще всего применяют Дикаин в виде раствора, если заметно изменилось внутриглазное давление. Действие препарата начинается по истечению 1-2 минут. Обычно врачи применяют по 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок. Если доктору необходимо чтобы действие препарата длилось дольше, они добавляют еще по одной капле на глаз.

Отмечаем, что капли для глаз Дикаин при таких заболеваниях как: кератит, воспалениях различной степени не применяется.

Состав и форма выпуска

Состоят капли для глаз Дикаин из:

Леокаина.
Натрия хлорида.
Очищенная вода.

Производится в виде капель номиналом по 5 и 10 мл

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний по применению некоторым группам людей, а именно:

людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата;
детям до 10 лет;
женщинам в период лактации;
женщинам в период беременности.

Побочные эффекты

Возможно проявление побочных эффектов, которые проявляются следующим образом:

Жжение глаз.
Аллергические проявления.
Дискомфорт.
Головная боль.
Слезотечение.

Особые указания к применению

Важно отметить, что препарат отпускается строго по рецепту и не рекомендован к длительному использованию, так как может вызвать привыкание и появление побочных реакций и значительное повреждение роговицы.

Вид у препарата бесцветный.

Женщины в период беременности и лактации должны воздержаться от применения препарата.

Хранение должно быть в сухом месте при комнатной температуре, избегая попадания прямых солнечных лучей, в недоступном месте от детей.

Срок годности с момента производства составляет 24 месяца, с момента первого использования 14 дней, затем необходимо утилизировать капли.

При ощущении передозировки незамедлительно сообщите об этом врачу.

Аналоги

Представляем вам ряд препаратов аналогов схожих по спектру воздействия, но с отличием в цене:

Тетракаин гидрохлорид;
Аметокаин;
Анетаин;
Децикаин;
Феликаин;
Фонкаин;
Интеркаин;
Медикаин;
Пантокаин;
Рексокаин.

Цена

Стоимость капель для глаз Дикаин на территории России составляет от 200 рублей.

В Украине вы сможете приобрести препарат от 100 гривен.

Отпускается препарат Дикаин в аптеках вашего города строго по рецепту врача.

Капли Дикаин включают 0,3% раствор бета-формы тетракаина . Дополнительные вещества: хлорид натрия, вода.

Существуют и другие концентрации раствора тетракаина в зависимости от производителя.

Форма выпуска

Прозрачный, бесцветный раствор без запаха.

Раствор выпускается во флаконах по 10 и 5 мл.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Раствор Дикаина представляет собой местное обезболивающее для поверхностной анестезии. Блокирует натриевые каналы, чем препятствует возникновению импульсов в чувствительных нервных окончаниях и проведению импульсов по ним.

Эффект наступает спустя 30-90 секунд после нанесения на слизистые и длится на протяжении 20 минут.

Фармакокинетика

Быстро и в полной мере всасывается сквозь слизистые (скорость всасывания зависит от области введения и дозировки). Степень реагирования с протеинами плазмы очень высокая. Полностью подвергается гидролизу в плазме благодаря холинэстеразе в течение полутора часов с продукцией ПАБК-содержащих соединений . Частично метаболизируется в печени тем же путем. Выводится с мочой и желчью, частично подвергаясь рециркуляции в печени и кишечнике.

Показания к применению

Применение Дикаина обосновано с целью местной поверхностной анестезии:

при коротких операциях и манипуляциях в офтальмологии (амбулаторные хирургические операции, удаление инородных тел, тонометрия, гониоскопия , иные диагностические процедуры) и оториноларингологии;
для спинальной анестезии при наличии противопоказаний к введению местных амидных ;
для обезболивания области гортани при проведении бронхографии , интубации, эзофаго- и бронхоскопии ;
для обезболивания уретры перед катетеризацией .

Противопоказания

к пара-аминобензойной кислоте , тетракаину и другим анестетикам типа эфиров ;
повреждение или воспаление слизистых оболочек в области предполагаемого нанесения, в том числе при повреждениях или эрозии роговицы.
прием сульфаниламидных препаратов ;
детский возраст до 10 лет;
препарат используют с осторожностью при AV-блокаде , шоке, снижении уровня холинэстеразы в .

Побочные действия

Локальные явления: контактный , раздражение слизистых, жжение, и боль в месте аппликации; при продолжительном применении не исключено развитие , помутнение и образование рубцов роговицы, замедление эпителизации.
Системные явления: нарушение зрения, нервное возбуждение, цианоз, анафилактический шок, аритмия.

Дикаин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат применяется преимущественно для терминальной анестезии и очень редко – для эпидуральной. Вещество чрезвычайно токсично, поэтому оно непригодно для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Наибольшая доза при местном использовании составляет – 0,1 грамма.

В офтальмологической практике лекарство применяют в количестве 2-3 капель. Максимальный обезболивающий эффект развивается спустя 1-2 минуты. При проведении вмешательств на глазах для достижения нужного анестезирующего эффекта обычно хватает 0,5% раствора средства. Для продления и усиления эффекта к Дикаину можно добавить (0,1% раствор) в следующем соотношении: 1 капля Эпинефрина на 2 мл раствора тетракаина . Для обезболивания при исследовании внутриглазного давления разрешено использовать 0,1% раствор.

В отоларингологии обычно применяют 0,25-0,5% растворы. Взрослым больным на усмотрение врача разрешено назначать до 3 мл раствора концентрацией в 1%. 2-3% растворы используют только при абсолютной необходимости. Смазывание гортаноглотки производят медленно, выдерживая интервалы и наблюдая за состоянием пациента. Для снижения реакции на лекарство за 40-60 минут до анестезии пациенту дают 0,1 грамм Барбамила . Если противопоказания на сосудосуживающие средства отсутствуют, то к Дикаину разрешено добавить Эпинефрин в вышеуказанной пропорции. Тампон пропитывают раствором и смазывают поверхность слизистой. Запрещено на длительное время оставлять тампон в полости носа.

Использование Дикаина при проведении эпидуральной анестезии требует особой осторожности. Для этого в асептических условиях приготавливают 0,25-0,3% раствор и в течение 30 минут стерилизуют его кипячением, затем добавляют к нему 0,1% раствор Эпинефрина из расчета 1:100. Лекарство вводят поэтапно, медленно – по 16-20 мл, соблюдая пятиминутные перерывы между инъекциями.

Для обезболивания мочевых путей применяют до 10 мл 0,1% Дикаина.

Передозировка

Признаки передозировки: общая слабость, возбуждение, мышечный , беспокойство, судороги , коллапс , нарушение дыхания, тошнота, метгемоглобинемия , рвота, AV-блокада .

Лечение передозировки: незамедлительное удаление лекарства с кожи и слизистых; при угнетении процесса дыхания показана искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия , при судорогах вводят или барбитураты , при коллапсе внутривенно применяют кровезаменители ( , солевые растворы, препараты декстрана ) и вазоконстрикторы , при метгемоглобинемии - внутривенно из расчета 1–2 мг/кг или перорально 100–200 мг .

Взаимодействие

Дикаин способен ослаблять действие сульфаниламидных средств .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в прохладном месте. Беречь от детей.

Срок годности

Два года.

Особые указания

Если возможно, то Дикаин следует заменять , так как он менее токсичен. Растворы, содержащие свыше 2% тетракаина способны повреждать роговицы и чрезмерно расширять артерии конъюнктивы. В офтальмологии данное лекарство не рекомендуется использовать длительно или часто.

Запрещено вводить препарат субарахноидально.

При выполнении спинальной анестезии с использованием Дикаина нужно постоянно контролировать .

Препарат с осторожностью назначают пациентам с пониженным уровнем холинэстеразы в крови, AV-блокадой, аритмиями, шоком.

Контактирующие с Дикаином медицинские инструменты не должны иметь остатков щелочи , так как в результате взаимодействия образуется нерастворимый осадок.

Аналоги

Новокаин, Феликаин, Анетаин, Децикаин, Аметокаин, Интеркаин, Медикаин, Рексокаин, Пантокаин, Фонкаин, Интеркаин.

Детям

Запрещено использовать препарат у детей до 10 лет.

При беременности и лактации

Разрешено использование в указанные периоды лишь в исключительных случаях при наличии строгих показаний.

Дикаин - является местноанестезирующим средством и предназначен только для поверхностной анестезии. Действующим веществом препарата является тетракаин.

Формы выпуска

Препарат выпускают в вид порошка для приготовления растворов, таблеток, мази, а также капель глазных и пленок глазных с дикаином.

Показания к применению

Дикаин по рецепту применяют в основном для терминальной, иногда эпидуральной анестезии. Из-за высокой токсичности препарат является непригодным для инфильтрационной и проводниковой анестезии.

Противопоказания

По инструкции, Дикаин не используют при гиперчувствительности к активному действующему веществу, а также к другим местноанестезирующим лекарственным средствам группы эфиров или ПАБК и ее производным. Противопоказаниями к применению препарата является также повреждение и воспаление слизистых оболочек, детский возраст до 10 лет, общее тяжелое состояние пациента, период лечения сульфаниламидами. С осторожностью назначают Дикаин беременным и кормящим женщинам.

Инструкция по применению Дикаина (способ и дозировка)

Согласно инструкции к Дикаину, максимально допустимая разовая доза при местном применении составляет 0,1 г.

Для анестезии слизистых оболочек в отоларингологии и гастроэнтерологии при проколах околоносовых пазух, удалении полипов, конхотомии, операции на среднем ухе, ларинго- и эзофагоскопии, бронхоскопии и бронхографии раствор тетракаина концентрацией 0,05 – 0,1% в смеси с адреналином или эфедрином наносят методом орошения или смазывания. Для анестезии конъюктивы и роговой оболочки применяется 0,1 – 2% раствор дикаина с адреналином. Препарат закапывают с интервалом в 1-2 минуты по 1 капле. Эффект проявляется в течение 1-2 минут. При подготовке к оперативному вмешательству или удалении инородного тела закапывают 2-3 капли раствора.

В офтальмологии не применяют раствор тетракаина с концентрацией выше 2%, так как это может привести к повреждению эпителия роговицы и сильному расширению сосудов конъюнктивы (наружная оболочка глаза). Если необходима длительная анестезия, в офтальмологической практике используются глазные пленки с содержанием активного действующего вещества 0,75 мг.

Анестезию мочевых путей при катетеризации проводят 0,1% раствором, перидуральную анестезию – 0,25-0,3% раствором на изотоническом растворе натрия хлорида, стабилизированным раствором хлористоводородной кислоты и стерилизованной кипячением в течение получаса. После процедуры стерилизации к раствору препарата асептически добавляют 0,1% раствор гидрохлорида адреналина из расчета 1 капля на 5 мл анестезирующего раствора. Подготовленный 0,3% раствор вводят по 15-20 мл в 3-4 этапа по 5 мл с интервалом между введениями 5 минут. Максимальная разовая доза Дикаина по рецепту для взрослых составляет 3 мл 3% раствора тетракаина (0,09 г вещества).

Во время использования препарата нужно следить за состоянием пациента, так как тетракаин способен быстро всасываться через слизистые оболочки.

Фармакологическое действие

Данный препарат является достаточно сильным анестезирующим средством, применяемым для терминальной анестезии. Активное действующее вещество Дикаина блокирует вольтаж-зависимые натриевые каналы, что в свою очередь предотвращает генерацию импульсов в чувствительных нервных окончаниях и купирует проведение импульсов по нервным волокнам.

В соответствии с инструкцией, препарат относительно легко всасывается в месте применения и уже через 30-90 секунд после аппликации на поверхность слизистой оболочки наступает анестезия, которая длится в течение 15-20 минут.

Анестезирующее действие Дикаина в 10 раз сильнее и в 2-3 раза длительнее, чем новокаина, при этом он в 5-10 раз токсичнее последнего. Не имеет сосудосуживающего эффекта. Полное разрушение активного действующего вещества осуществляется в течение 1-2 часов после применения.

Побочные эффекты

Данный препарат очень токсичен. Важно применять Дикаин по рецепту врача, с соблюдением осторожности. Длительное применение этого лекарственного средства в офтальмологической практике может привести к развитию кератита, замедлению эпителизации, стойкому помутнению роговицы, образованию рубцов на роговице, что приводит к потере остроты зрения. Могут развиться также системные побочные эффекты, в том числе возбуждение, беспокойство, расстройство дыхания, судороги, сердечнососудистая недостаточность, тошнота, рвота, гипотензия.

Передозировка

Интоксикация при передозировке препарата проявляется головокружением, астенией, цианозом, возбуждением, тревожностью, тремором, судорогами, коллапсом, комой. При перечисленных симптомах, указывающих на отравление Дикаином, необходимо обработать слизистую оболочку на участке применения препарата изотоническим раствором хлорида натрия или гидрокарбоната натрия. После этого промывают желудок с активированным углем, подкожно вводят препараты кофеина и другие аналептики, применяют солевые слабительные. При угнетении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких, оксигенотерапию. При коллапсе необходимо внутривенное введение кровезаменителей, вазоконстрикторов.

Особые указания

Препарат ослабляет противомикробную активность сульфаниламидов. При одновременном применении с сосудосуживающими лекарственными средствами продлевается эффект и снижается токсичность Дикаина.

При использовании препарата важно, чтобы на инструментах и шприцах, контактирующих с ним, не содержалось остатков щелочи, так как это приводит к выпадению тетракаина в нерастворимый осадок.

Дикаин(порошок г)

Описание действующего вещества (МНН) Тетракаин* (Tetracaine*)

Фармакология: Фармакологическое действие - местноанестезирующее . Блокирует чувствительные нервные окончания и проводники; проникает через мембрану нервных клеток, нарушает трансмембранный транспорт ионов (особенно натрия), уменьшает поток импульсов в ЦНС; расширяет сосуды.

Показания: Местная (поверхностная и спинномозговая) анестезия.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. местным анестетикам группы эфиров или ПАБК и ее производным), тяжелые соматические заболевания, детский возраст (до 10 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно в исключительных случаях, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Побочные действия: При местном применении: аллергический контактный дерматит, ощущение жжения, припухлость и боль в области аппликации; при длительном применении - кератит, стойкое помутнение роговицы, образование рубцов на роговице с потерей остроты зрения, замедление эпителизации.

При инъекционном введении: возбуждение ЦНС, депрессия, нервозность, головокружение, нарушение зрения, сонливость, тремор, судороги, потеря сознания, сердечно-сосудистая недостаточность, изменение АД (обычно гипотензия), остановка сердца, расстройства дыхания, тошнота, рвота, озноб, сужение зрачков, шум в ушах, идиосинкразия или снижение толерантности, крапивница, анафилактический шок.

Взаимодействие: Снижает антибактериальную активность сульфаниламидных препаратов. Сосудосуживающие средства удлиняют эффект и уменьшают токсичность.

Передозировка: Симптомы: головокружение, общая слабость, цианоз, возбуждение, беспокойство, мышечный тремор, судороги, нарушение дыхания, коллапс, метгемоглобинемия, тошнота, рвота, кома, AV блокада.

Лечение: удаление с кожи и слизистых оболочек, промывание желудка (через зонд) с активированным углем, назначение солевых слабительных; при угнетении дыхания - ИВЛ и оксигенотерапия, коллапсе - в/в введение кровезаменителей (солевые растворы, гемодез, полиглюкин), применение вазоконстрикторов (предпочтительно, стимулирующих миокард), судорогах - диазепам или барбитураты короткого действия (в/в), метгемоглобинемии - 1-2 мг/кг метиленового синего (в/в) или 100-200 мг аскорбиновой кислоты внутрь.

Способ применения и дозы: Для поверхностной анестезии - 0,05-1% (при необходимости 2-3%) раствор; у детей старше 10 лет - не более 1-2 мл 0,5-1% раствора, у взрослых - до 3 мл 1% раствора. Высшая доза для взрослых 3 мл 3% раствора.

Для перидуральной анестезии - по 5 мл 0,3% раствора 3-4 раза с интервалами 5 мин.

Меры предосторожности: Не следует наносить на большие участки поврежденной кожи (риск всасывания и системного токсического действия). В офтальмологии не рекомендуется применять длительно или часто (возможно повреждение роговицы). С осторожностью используют у пациентов с уменьшенным уровнем холинэстеразы в плазме крови, нарушениями сердечного ритма, AV блокадами, шоком. Проведение спинномозговой анестезии требует мониторинга АД.

Особые указания: Инструменты и шприцы, контактирующие с тетракаином, не должны содержать остатков щелочи (образует нерастворимое основание).

Для анестезии верхних дых.путей ВРД-0,09(3мл-3% р-ра однократно)

Для перидуральной анестезии ВРД-0,075(25мл-0,3% р-ра однократно)