Traitement du kyste de la tête. Principales cliniques en Israël. Vidéo: qu'est-ce qu'un kyste de la liqueur arachnoïdienne

Il s'agit d'une pathologie assez courante qui nécessite un traitement de haute qualité. Un kyste peut se former n'importe où dans le cerveau. Les petits kystes ne se manifestent en aucune façon et les gros peuvent provoquer divers symptômes désagréables. Les grandes formations kystiques nécessitent une intervention chirurgicale.

Un kyste cérébral est une formation volumétrique à l'intérieur du crâne, qui est remplie de liquide. Dans de nombreux cas, il a un cours latent sans signes évidents de pathologie et une augmentation de volume. En règle générale, un tel kyste est de petite taille.

Si la formation a un grand volume, alors l'espace intracrânien est limité, en conséquence, ses structures cérébrales sont comprimées.Vous pouvez trouver un kyste à tout âge. La capsule vésiculaire est située dans n'importe quelle zone du cerveau, mais est le plus souvent localisée dans la coque moyenne de l'arachnoïde.Divers facteurs peuvent provoquer la formation d'un kyste. Les cellules mortes des tissus qui se remplissent de liquide entraînent l'apparition d'un kyste dans le cerveau.

Compte tenu de la localisation et de l'étiologie de la formation, la cavité kystique peut avoir plusieurs formes.

Les principaux types de kystes cérébraux :

1. Kyste arachnoïdien. Il est situé entre les coquilles. Le liquide céphalo-rachidien s'y accumule et détruit progressivement le cerveau. La coque intérieure est divisée en plusieurs couches. En conséquence, une petite "poche" se forme, qui est remplie de liquide. Elle est bénigne et peut rester longtemps asymptomatique.
2. Kyste rétrocérébelleux. La formation kystique est située dans la partie du cerveau où s'est produite la mort des cellules de la matière grise. Pour éviter la destruction du cerveau, il est nécessaire de déterminer les causes qui ont provoqué la défaite de la matière grise. Il survient généralement dans le contexte d'accidents vasculaires cérébraux, de lésions cérébrales, d'encéphalites, etc. La progression du processus devient la cause de la destruction du cerveau.
3. Kyste sous-arachnoïdien. Ce genre est difficile à trouver. Il est possible de diagnostiquer seulement après avoir effectué ou. Elle est le plus souvent congénitale. Les convulsions sont un symptôme typique.
4. Kyste pinéal. Apparaît dans la glande pinéale, où les deux hémisphères sont connectés. Cette glande est directement reliée au système endocrinien. Il se développe à la suite d'une maladie helminthique - échinococcose, obstruction du canal excréteur.
5. Kyste pinéal. Tumeur bénigne qui affecte la glande pinéale. Formé extrêmement rarement. Cela peut entraîner le développement de maladies telles que l'encéphalite, l'hydrocéphalie, des processus métaboliques altérés et la coordination des mouvements.
6. . Ce type d'éducation se produit au stade du développement intra-utérin. Cela n'indique pas d'anomalies génétiques. Un kyste peut se former avec une production excessive de liquide céphalo-rachidien par le plexus choroïde. Un tel kyste ne dégénère pas en une forme tumorale, n'est pas prédisposé à la croissance. Il est généralement diagnostiqué avant la 20e semaine de grossesse et peut disparaître de lui-même. Rarement, il y a des cas où un nouveau-né est diagnostiqué avec un kyste du plexus choroïde.
7. Kyste porencéphalique. Il peut se former dans n'importe quelle zone sur le site des tissus morts de la substance cérébrale. C'est l'un des types dangereux de kystes cérébraux, qui peuvent entraîner de graves complications.
8. Kyste colloïdal. La cavité est remplie d'un liquide gélatineux et se compose de cellules endodermiques. Le lieu de localisation est le troisième ventricule du cerveau. La formation d'un kyste est associée à des mutations héréditaires et ne menace pas la santé humaine.

Ce n'est qu'après avoir établi la cause de la formation d'un kyste qu'un traitement approprié est prescrit.

Pourquoi un kyste se forme-t-il ?

Les kystes peuvent être congénitaux ou acquis. Les kystes primaires se forment chez les nouveau-nés présentant un traumatisme à la naissance, une prématurité, une pathologie fœtale, une infection intra-utérine.

Causes des kystes secondaires ou acquis, c'est-à-dire acquis à la suite de maladies passées sont:

• Maladies inflammatoires et infectieuses
• lésion cérébrale
• Méningite
• Insuffisance de la circulation cérébrale
• Opérations effectuées dans la cavité crânienne
• Changements dégénératifs dans le cerveau

Sous l'influence des facteurs ci-dessus, une bulle de liquide se forme. Il remplace les cellules endommagées. Il convient de noter que la croissance du kyste se poursuivra si des facteurs négatifs continuent d'influencer. Cela peut être une réaction inflammatoire dans le cerveau, une augmentation de la pression dans la cavité kystique, après un accident vasculaire cérébral, une sclérose, des complications après une commotion cérébrale.

Les petits kystes peuvent ne pas déranger pendant longtemps et ils ne sont détectés que lors d'un examen occasionnel.

Les symptômes dépendent de l'emplacement du kyste dans le cerveau, ainsi que de la cause de sa formation. Les symptômes n'apparaissent pas clairement, cependant, avec une augmentation de la taille du kyste, les signes suivants peuvent être observés :

• Fréquent
• Vertiges
• Perte de connaissance intermittente
• Bruit dans les oreilles
• Nausée
• Vomir
• Violation de la sensibilité de la peau
• Saisies
• évanouissement

Il peut également y avoir une déficience visuelle, une coordination altérée, un engourdissement des membres. Habituellement, de tels signes apparaissent si la formation commence à progresser. De tels symptômes sont observés lorsque le kyste est situé dans le cervelet.

Chez les nourrissons, la pathologie du cerveau peut être indiquée par des signes tels qu'une fontanelle pulsée, une régurgitation avec une fontaine, une léthargie des membres.Si les symptômes ci-dessus sont observés, vous devez consulter un médecin qui vous prescrira l'examen nécessaire. Ne manquez pas cela sans attention, sinon la pathologie peut entraîner des conséquences très graves.

Danger d'un kyste cérébral

Avec le diagnostic correct et la nomination d'un traitement efficace, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.

Complications possibles pouvant survenir avec un traitement intempestif :

1. Trouble vestibulaire.
2. Retard dans le développement des enfants.
3. Perte auditive.
4. développement de l'hydrocéphalie.

Il est également possible violation de la parole et de la sensibilité, paralysie des membres, crises convulsives, involontaires.

Un kyste rétrocérébelleux peut entraîner la mort cellulaire, entraînant un risque élevé de tumeur maligne.Dans les cas plus graves, la mort est possible en cas de paralysie du centre respiratoire ou vasculaire. Dans la plupart des cas, cela est observé si le kyste est situé dans le tronc cérébral.

Diagnostic de pathologie

Un neurologue peut déterminer la présence d'une formation de cavité par des symptômes cliniques, ainsi qu'après un examen complet.

Pour diagnostiquer une cavité kystique dans le cerveau, les méthodes instrumentales suivantes sont prescrites:

1. Balayage Doppler des vaisseaux de la tête
2. Échoencéphalographie

L'IRM et la tomodensitométrie sont l'une des méthodes d'examen modernes, grâce auxquelles il est possible de déterminer avec précision la formation kystique et de la distinguer d'une tumeur. A cet effet, un contraste est introduit. De plus, il est possible d'identifier l'emplacement, la forme et la taille du kyste.

L'étude Doppler vous permet de détecter la vasoconstriction et de déterminer les zones ischémiques où le kyste s'est formé. Avec un manque d'approvisionnement en sang, la moelle est affectée.

Plus d'informations sur le kyste cérébral peuvent être trouvées dans la vidéo:

L'examen doit être complet et comprendre un électrocardiogramme, une évaluation, etc. Les analyses permettent de détecter une augmentation du niveau et. Ces causes affectent le blocage des vaisseaux sanguins, elles peuvent donc également provoquer la formation d'un kyste.

Si une neuroinfection est suspectée, la sclérose en plaques est indiquée pour tester les maladies auto-immunes et les infections.L'évaluation de la pression artérielle est également très importante dans le diagnostic d'un kyste cérébral. Des surpressions fréquentes peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral ou une hémorragie intracérébrale, ce qui provoque la formation d'un kyste.La méthode de traitement est choisie en tenant compte de la cause qui a provoqué l'apparition de la formation kystique.

Méthodes de traitement

Lors du diagnostic d'une pathologie, mais de son évolution asymptomatique, le traitement n'est pas effectué, cependant, il est constamment nécessaire d'être observé par un neurologue. Le médecin peut prescrire des médicaments.

La thérapie conservatrice vise à éliminer la cause première de la maladie.

• Les médicaments nootropes sont prescrits à partir des médicaments: Piracetam, Nootropil, etc. Ces médicaments aident à normaliser l'apport sanguin dans les tissus cérébraux.
• Lors du diagnostic d'un kyste arachnoïdien, des médicaments résorbables sont utilisés pour l'éliminer: Karipain, Longidase.
• Si la pathologie est provoquée par une maladie ou une infection auto-immune, les foyers du processus infectieux sont éliminés, des médicaments sont pris pour réduire l'agression auto-immune et restaurer le système immunitaire.
• En violation de la circulation cérébrale, des médicaments sont utilisés pour normaliser le taux de cholestérol, la pression artérielle et prévenir la coagulation du sang. La durée de prise des médicaments est d'environ 3 mois. Dans ce cas, le cours est répété 2 fois par an.

Si le traitement médical n'apporte pas de résultats positifs, une opération est effectuée.

Intervention chirurgicale

Si les symptômes augmentent, augmentent en taille, il s'agit d'une indication directe d'une méthode chirurgicale de traitement.

Vous pouvez retirer un kyste de l'une des trois manières suivantes :

1. Manoeuvre. Cette méthode implique l'élimination du liquide à travers un tube de drainage. Le médecin fait un trou dans le crâne et y insère un tube. Une extrémité du tube est affichée dans la coquille du cerveau et l'autre - in. Cette méthode est marquée par un risque élevé d'infection et le développement de complications. Le retrait du shunt est interdit dans la zone du péritoine ou dans une autre zone en présence d'un processus infectieux. Avec des lésions infectieuses des ventricules, du cerveau, de la circulation sanguine, ainsi que des malformations cardiaques, le shunt est contre-indiqué.
2. Trépanation crânienne. La procédure se déroule comme suit: une section de la peau est coupée et une partie de l'os du crâne est retirée. Grâce à cela, vous pouvez accéder à la coquille et aux tissus du cerveau. Le neurochirurgien enlève le kyste. Après cela, les plaies sont suturées et drainées. De plus, si nécessaire, une chirurgie plastique du crâne est réalisée à l'aide de plaques de titane.
3. Endoscopie. Un moyen sûr d'éliminer une formation kystique. Une ponction est faite dans le crâne et un endoscope avec une caméra intégrée est inséré. Pénétrant dans la cavité intracérébrale, le neurochirurgien retire le liquide du kyste. Les murs commenceront progressivement à se dissoudre d'eux-mêmes. Le chirurgien observe la progression de l'opération sur le moniteur. La méthode endoscopique n'a pas de contre-indications. Le seul inconvénient de cette opération est qu'elle ne peut pas être pratiquée pour toutes les formes de formation kystique.

Un kyste est une formation creuse pathologique dans les organes, caractérisée par la présence d'une membrane et d'un liquide qui remplit toute la cavité.

Qu'est-ce qu'un kyste cérébral. Types de kystes cérébraux

Kyste cérébral - une formation creuse dans les structures du cerveau, remplie de liquide céphalo-rachidien, caractérisée par une localisation différente. Selon le type de tissus qui forment les kystes du cerveau et la localisation des formations elles-mêmes, on distingue les types de kystes suivants:

• Un kyste arachnoïdien est une formation kystique apparue entre les couches des membranes arachnoïdiennes (arachnoïde) du cerveau, remplies de liquide céphalo-rachidien. Il se manifeste plus souvent chez les patients de sexe masculin (chez les enfants et les adolescents). Si la pression à l'intérieur du kyste arachnoïdien dépasse la pression intracrânienne, le kyste exerce un effet de compression sur le cortex cérébral, provoquant des symptômes caractéristiques. Le kyste arachnoïdien du cerveau peut être congénital (formé à la suite d'une violation du développement embryonnaire) et acquis (formé à la suite de maladies inflammatoires et infectieuses);
• Un kyste colloïdal du cerveau est une formation kystique qui se produit au stade du développement embryonnaire dans le processus de formation du système nerveux central du fœtus. Un kyste colloïdal peut exister de manière asymptomatique tout au long de la vie d'un patient. Le principal risque qui survient avec un kyste cérébral de ce type est une violation du flux de liqueur, ce qui entraîne des conséquences négatives (hydrocéphalie, formation d'une hernie cérébrale, décès);
• Le kyste dermoïde / épidermoïde du cerveau est une formation qui apparaît dans les premiers jours de la formation fœtale, ce qui explique la détection des fibres capillaires et de la graisse dans les tissus du kyste. Ce type de kyste cérébral se caractérise par une croissance rapide et doit être enlevé chirurgicalement pour éviter le développement de conséquences graves.
• Le kyste pinéal du cerveau est une formation dans la glande pinéale (glande pinéale) d'un petit volume. Avec un diagnostic intempestif d'un kyste pinéal du cerveau, les conséquences peuvent être une violation des processus métaboliques, de la vision, de la coordination, de l'encéphalite, de l'hydrocéphalie.

Les types de kystes cérébraux colloïdaux, dermoïdes (épidermoïdes) et pinéaux sont des formations cérébrales (intracérébrales).

Kyste cérébral: symptômes de l'éducation

Lorsqu'un kyste cérébral est détecté, les symptômes peuvent être à la fois généraux et spécifiques. Avec un kyste cérébral, les symptômes sont déterminés par le principal facteur qui a provoqué la formation de la cavité. Cependant, un certain nombre de symptômes dépendront de la dynamique de la croissance et du développement de la formation kystique et de son effet sur les structures cérébrales.

Les principaux symptômes d'un kyste cérébral comprennent:

• Une sensation de pulsation dans la tête, une sensation de plénitude ou de pression dans la tête ;
• Maux de tête, étourdissements fréquents sans cause;
• coordination altérée des mouvements;
• Déficience auditive;
• Bruit dans les oreilles tout en maintenant l'ouïe ;
• Déficience visuelle (doublement des objets, flou des images, taches);
• hallucination;
• Violation de la sensibilité de la peau, développement de la paralysie, parésie des membres;
• crises d'épilepsie;
• Tremblement des mains, des jambes ;
• perte de conscience épisodique;
• Trouble du sommeil;
• Nausées, vomissements (plus fréquents chez les enfants).

Il convient de noter que le plus souvent, le développement d'un kyste cérébral ne présente pas de symptômes brillants, le kyste lui-même est détecté lors d'un examen régulier du patient.

Kyste cérébral: raisons du développement de l'éducation

Citant Zulechka:

Citant Anna :

Bonjour! Je m'appelle Anna, j'ai 26 ans ... Quand je suis allé en première année, nous vivions à cette époque à Zelenogorsk .. Je suis tombé de la balançoire, ils étaient tordus .. et je me suis assis .. et j'ai frappé mon la tête sur l'asphalte dur en automne ! Je ne me souviens pas plus loin .. Mais en général, nous avons déménagé en Yakoutie (j'y suis né). J'ai commencé à avoir des convulsions. se tenait à regarder à un moment donné! Comme me l'a dit ma mère. C'était très effrayant et effrayant (Maman m'a immédiatement emmené au centre autrichien (Il est situé à Yakoutsk, il a été construit par les Autrichiens .. à cette époque, il y avait des super technologies là-bas) Nous avons subi des examens .. Nous avons trouvé un kyste cérébral . .. Ils m'ont prescrit un traitement .. Des pilules très fortes.. Je les ai bu 2 fois par jour pendant 4 ans..tout a disparu. le kyste s'est résolu.. Mais pendant ces années j'ai erré dans les hôpitaux. Pour des procédures. Des examens.. et maintenant J'ai déjà 26 ans, pas de kystes, mais le psychisme est perturbé, je suis terrible, nerveux pour rien
Je travaille sur moi bien sûr.. il y a des résultats, je fais du yoga et du développement spirituel ! Je souhaite sincèrement que personne ne tombe malade, car c'est terrible, la santé c'est le plus important !

Anna, quelles pilules as-tu prises ?

Nadezhda médecin / 16 sept. 2018, 18:24

Citant André :

P.S. désolé pour le malentendu

Bonjour Andreï.

andrey / 17 sept. 2018, 18:31

Je cite Hope docteur :

Citant André :

Bonjour, j'ai un kyste cérébral depuis l'âge de 12 ans en 2010. Chaque année, je vais à l'hôpital, aucun résultat. En 2012, j'ai passé une IRM, ils ont dit que tout était inchangé.
En 2016, j'ai fait une IRM, le kyste s'est agrandi. Quelle pourrait être la raison) maintenant je bois une teinture de racine de Dioscorea, j'espère que cela aidera à éliminer le kyste.
S'il vous plaît dites-moi quoi faire, quelle pourrait être la cause de l'expansion du kyste.
P.S. désolé pour le malentendu

Bonjour Andreï.
Les raisons de la croissance d'un kyste sont souvent introuvables, d'autant plus que je ne sais pas pourquoi il a commencé à se développer en vous - je ne connais pas les circonstances de votre vie. Les teintures ne pourront pas guérir un kyste. Il ne peut être retiré que chirurgicalement, mais ce n'est pas toujours nécessaire.

Nadezhda médecin / 18 sept. 2018, 11:58

Citant André :

S'il vous plaît dites-moi comment puis-je guérir un kyste, mon sang ne coule pas bien vers le cerveau, comment puis-je être traité maintenant

Comment traiter un kyste est décrit dans le chapitre « Kyste du cerveau : traitement, pronostic », il est à votre service. Votre médecin doit vous dire comment le traiter pour vous. Il est impossible d'être traité sur Internet sous la forme de commentaires sous l'article.

Andreï / 21 sept. 2018, 14:03

Je cite Hope docteur :

Citant André :

S'il vous plaît dites-moi comment puis-je guérir un kyste, mon sang ne coule pas bien vers le cerveau, comment puis-je être traité maintenant

Comment traiter un kyste est décrit dans le chapitre « Kyste du cerveau : traitement, pronostic », elle
à votre service. Votre médecin doit vous dire comment le traiter pour vous. Il est impossible d'être traité sur Internet sous la forme de commentaires sous l'article.

Oui, les médecins ne disent rien vraiment et le neurologue ne dit rien, ils commencent les pilules n'aident pas et ils ne disent rien à l'hôpital, ils prescrivent des injections et des compte-gouttes, il n'y a pas d'amélioration

Citation d'amour :

Bonne soirée!!! Dites-moi, je me suis évanoui dès l'âge de 12 ans, ils pensaient que l'épilepsie. Mais quand j'ai grandi et qu'il s'agissait de grossesse, je ne pouvais pas tomber enceinte, la prolactine était élevée. J'ai été envoyé pour une IRM et ils ont trouvé un kyste colloïde. La prolactine a été abaissée avec le dostinex, dites-moi si je peux tomber enceinte avec un kyste ?

Bonjour.
Si vous parvenez à stabiliser le fond hormonal et s'il n'y a pas d'autres obstacles, vous le pouvez.

Citant Marina :

Bonjour. Mon fils a 9 ans, selon les résultats de l'examen, on lui a diagnostiqué une anomalie dans le développement du système nerveux central. Hypoplasie du lobe temporal droit. Gros kyste de la scissure sylvienne droite. Kyste arachnoïdien de la région temporale gauche de petite taille. Le neurochirurgien a tiré une conclusion - Le traitement chirurgical n'est pas indiqué, observation par un neurologue. Refaire l'IRM 6 mois plus tard. Avant l'examen IRM, le neurophysiologiste pédiatrique a prescrit un traitement avec des comprimés de gliatiline pendant 1,5 mois, s'il n'y avait pas de dynamique, des injections de gliatiline, puis des injections de mexidol, des comprimés d'akatinol-mémantine pendant 2 mois. Le neurochirurgien avec le traitement précédemment prescrit a accepté et a dit qu'il était adéquat et assez fort. Depuis un mois, l'enfant souffre de maux de tête le matin et le soir. Rien à craindre pendant la journée. Dans combien de temps les médicaments vous aideront-ils ? Les kystes de la poussée de croissance d'un enfant auraient-ils pu provoquer une activité ? Merci.

Bonjour. Personne ne peut prédire combien de temps un traitement médicamenteux sera utile, tout le monde est différent. Informez votre médecin des maux de tête du matin et du soir.

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kyste cérébral est une tumeur bénigne située dans le cerveau. Un kyste sous la forme d'une petite boule remplie de liquide peut être situé dans n'importe quelle partie du cerveau. La taille et la nature sont déterminées par son emplacement, la période d'occurrence et ses causes.

Causes d'un kyste

Un kyste dans le cerveau et son développement peuvent être dus à divers facteurs. Les kystes congénitaux surviennent en raison de diverses anomalies du développement du fœtus pendant la grossesse, d'un traumatisme du nourrisson lors de l'accouchement ou d'une infection in utero, et sont souvent diagnostiqués chez les bébés prématurés.

L'apparition d'un kyste peut être causée par des blessures, des coups et des commotions cérébrales. Des maladies telles que l'athérosclérose vasculaire, qui provoque une détérioration du flux sanguin et le développement de maladies coronariennes, ou une nécrose tissulaire contribuent à la formation de kystes. Hémorragies causées par diverses causes, maladies qui provoquent une inflammation des tissus cérébraux, dégénérescence des cellules cérébrales, souvent accompagnées de troubles mentaux ou de leur dystrophie : tout cela conduit à l'apparition de tumeurs de diverses localisations.

La tumeur peut apparaître comme un effet secondaire après des opérations chirurgicales sur la cavité crânienne; dans la période postopératoire, il est important de surveiller ces patients et de procéder à des examens IRM réguliers pour eux.

Classification des kystes cérébraux et de leurs symptômes

Différents types de kystes cérébraux ont leurs propres caractéristiques et symptômes.

Le kyste archonoïde du cerveau est formé en raison d'une inflammation, il ressemble à une petite bulle avec du liquide à l'intérieur. Il est situé, en règle générale, entre les couches des méninges du cerveau et peut passer inaperçu pendant longtemps, il ne commence à provoquer des symptômes désagréables que lorsque la pression du liquide dans la vessie dépasse la pression totale à l'intérieur du crâne .

Les symptômes d'un kyste archoïde comprennent une douleur intense, localisée dans une zone de la tête, des vomissements et des nausées. Possibilités d'attaques d'hallucinations et de manifestations d'épilepsie. Lorsque la tumeur atteint une taille dangereuse, elle amène le patient à paralyser l'une des parties du corps, ce qu'on appelle l'hémiparésie. De tels néoplasmes affectent non seulement la santé physique du patient, mais provoquent également des troubles mentaux, accompagnés de perte de mémoire, de dépression ou de comportement inapproprié.

Un kyste formé à l'intérieur du cerveau est appelé rétrocérébelleux. Il se forme à l'intérieur du cerveau, remplaçant les cellules cérébrales détruites de la matière grise. Ce type de tumeur est divisé en plusieurs sous-espèces.

Le colloïde, appelé tumeur à développement lent, contient à l'intérieur un liquide semblable à de la gélatine entrecoupé de cellules tissulaires. Lorsqu'il apparaît, il bloque l'écoulement des fluides et contribue au développement de l'hydrocéphalie. Le plus souvent localisé dans l'hémisphère gauche.

Dermoïde- une tumeur qui se forme lors d'anomalies du développement intra-utérin ou dues à des infections transmises par le fœtus. Se compose de cellules de l'épiderme, du derme, des glandes sébacées. Le plus souvent, il a une cavité à plusieurs chambres. A l'intérieur de laquelle se trouve une masse ressemblant à de la graisse. Habituellement situé sur le site d'une cavité embryonnaire envahie, la soi-disant fontanelle;

Bon à savoir: Encéphalite du cerveau: signes, causes, variétés et traitement

épidermoïde- Ce sont des tumeurs congénitales, elles se développent généralement à 5-7 semaines de gestation, souvent sa présence chez le fœtus n'est détectée qu'à la naissance. Le plus souvent localisé dans le cervelet. Étant donné que la tumeur se développe très lentement et peut être dormante pendant des années, elle est diagnostiquée dans la population adulte âgée de 30 à 40 ans. Avec sa croissance, la tumeur produit une pression sur le tronc cérébral et les nerfs à l'intérieur du crâne, capture souvent les vaisseaux sanguins et les tissus.

Un néoplasme pinéal est le plus difficile à diagnostiquer, car il est localisé dans les profondeurs du cerveau et affecte la glande pinéale - la glande pinéale. Ces néoplasmes entraînent souvent une perturbation de la puberté et une croissance lente.

Les symptômes des kystes sont assez larges. Le patient peut être dérangé par divers symptômes, allant de la douleur à des pulsations sévères, et se terminant par des troubles de l'état psycho-émotionnel. Une tumeur située profondément dans le cerveau peut affecter le fonctionnement des organes sensoriels et entraîner une déficience auditive, du bruit, une perte auditive; troubles visuels, généralement non permanents, se présentant sous la forme de convulsions, d'assombrissement et d'opacification temporaires des yeux, de "mouches", d'attaques de myopie, de bifurcation. De plus, il est capable de bloquer le travail des récepteurs et des nerfs, provoquant la paralysie d'une partie du corps ou des membres, qui peut être complète ou partielle, ou conduire à des violations des fonctions tactiles de la peau.

Les symptômes de ce type comprennent également des étourdissements, une perte de conscience soudaine, un engourdissement des bras ou des jambes, des saignements de nez et des hallucinations. Ceci est une liste incomplète des symptômes causés par les néoplasmes intracérébraux. De plus, les tumeurs ne se manifestent souvent pas pendant longtemps et leurs symptômes peuvent apparaître sporadiquement et sont attribués par les patients à la fatigue et au stress. Le cerveau, dans lequel se trouve un kyste, montre tôt ou tard des dysfonctionnements dans son travail. Il est important de ne pas manquer les symptômes et de ne pas les radier pour d'autres maladies.

Diagnostic d'un kyste cérébral

Les principales méthodes de diagnostic des kystes sont l'IRM et la TDM. L'imagerie par résonance magnétique est réalisée en utilisant un contraste intraveineux. Cette méthode de recherche vous permet de peindre sur les néoplasmes dans les images, si la tumeur est maligne, elle sera nécessairement peinte avec un contraste, une bénigne ne répond pas au contraste.

La recherche informatique permet de déterminer la taille et l'emplacement du néoplasme dans un modèle 3D, ce qui simplifie grandement le processus ultérieur de son fonctionnement.

En plus des méthodes de diagnostic ci-dessus, il est nécessaire de mener un certain nombre d'études en laboratoire, elles aident à détecter la cause profonde du néoplasme et à le classer. Ces études comprennent :

• examen échographique des vaisseaux sanguins. Elle est réalisée afin d'identifier les lésions dans les vaisseaux qui fournissent aux hémisphères du cerveau et à ses autres départements un flux sanguin normal. Les vaisseaux affectés provoquent des perturbations de la circulation sanguine, ce qui entraîne la destruction de la matière grise et la formation d'une tumeur ;
• Échographie et cardiogrammes du cœur. Les violations du travail des muscles cardiaques contribuent à un flux sanguin de mauvaise qualité dans tous les organes, y compris le cerveau;
• analyses de sang approfondies. De tels tests vous permettent d'identifier le niveau de cholestérol et de coagulation sanguine, ces indicateurs affectent la formation de plaques de cholestérol et de divers caillots sanguins dans les vaisseaux, ce qui entraîne une rétention de sang dans les vaisseaux et, par conséquent, la formation d'une tumeur;
• sections de contrôle des indicateurs de tension artérielle. La pression artérielle du patient est mesurée pendant la journée, si une augmentation de son niveau est détectée au cours de l'étude, cela indique souvent qu'il existe un risque d'accident vasculaire cérébral et par la suite de kyste;
• des tests pour détecter les maladies infectieuses. Le sang et l'urine sont utilisés pour ces tests. Le but de cette étude est d'identifier les maladies infectieuses chez un patient qui causent des dommages cellulaires dans diverses zones du cerveau et la formation ultérieure d'athérome.

Bon à savoir: Commotion cérébrale chez un enfant : gravité, symptômes, diagnostic et traitement

Toutes ces études permettent de déterminer un kyste congénital, ou acquis. Un kyste cérébral est détecté chez les adultes 3 fois plus souvent que chez les enfants, la raison en est souvent son évolution asymptomatique pendant plusieurs décennies.

Traitement d'un kyste cérébral

Dans les cas où le kyste détecté ne se manifeste pas pendant une longue période: il ne provoque pas de symptômes désagréables, n'augmente pas en taille, un traitement thérapeutique est prescrit au patient. Un tel traitement d'un kyste cérébral implique l'observation par un neurologue, des examens IRM périodiques et un traitement médicamenteux.

La thérapie avec des médicaments, tout d'abord, vise à se débarrasser de la cause profonde de la formation de tumeurs. Si l'athérome était le résultat d'une maladie infectieuse, il est traité contre l'infection, si l'athérosclérose des vaisseaux en est devenue la cause, le traitement visera à réduire le taux de cholestérol dans le sang.

Si l'IRM montre que la tumeur grossit et provoque des symptômes désagréables, une décision est prise sur l'intervention chirurgicale. Actuellement, plusieurs méthodes d'opérations visant à enlever un kyste cérébral ont été développées et testées, chacune des méthodes a ses propres avantages et inconvénients.

L'endoscopie est le moyen le plus sûr et le moins traumatisant d'enlever un kyste dans la tête. L'essence de l'opération est l'introduction d'un endoscope sous le crâne, qui recueille le liquide de la boule tumorale. Une telle opération n'est possible que pour les kystes archaïques, l'introduction d'un appareil endoscopique dans les cavités profondes est interdite. L'efficacité de l'endoscopie est confirmée par de nombreuses années de recherche et les résultats de l'observation postopératoire des patients. La réapparition des tumeurs dans les 5 ans ne se produit que chez 2% des personnes opérées, après 6 à 10 ans, les tumeurs ne reviennent qu'à 1%.

Pour les opérations dans les cavités profondes du cerveau, le shunt est utilisé. Cette méthode vous permet d'ouvrir le néoplasme et de distribuer le liquide qu'il contient à d'autres régions et tissus cérébraux. La distribution de liquide ne nuit pas aux tissus et réduit la pression intracrânienne. L'efficacité du shunt a été prouvée dans 98% des cas, la période de rééducation après une telle chirurgie ne dépasse pas 2 semaines.

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La méthode de retrait la plus dangereuse et la plus traumatisante est l'excision. Pour effectuer une telle opération, une trépanation du crâne est effectuée, suivie de l'excision du néoplasme et des cellules adjacentes. L'excision est nécessaire si la vessie contient du liquide qui peut endommager d'autres cellules, par exemple, elle peut contenir des taches de cellules épithéliales ou de graisse.

De plus, la rééducation après une telle opération prend au moins 1 mois et comprend la prise d'un certain nombre de médicaments qui préviennent le développement d'infections et d'inflammations, ainsi que favorisent la régénération cellulaire rapide. Pour les patients, les conséquences d'une telle opération sont très douloureuses.

Le retour de la tumeur après excision dans les 5 ans à compter du moment de la chirurgie est observé chez 2% des patients, tandis que la mortalité pendant la chirurgie est de 4% et dans la période postopératoire de 2,5%.

Le choix de la méthode pour enlever un kyste dépend de sa taille, de son emplacement et de la nature du liquide qu'il contient.

Les opérations sont effectuées dans les services de neurochirurgie des cliniques en Russie et à l'étranger. Le patient a le droit de choisir une clinique pour le traitement. Il est important de se rappeler que la plupart des médecins nationaux effectuent ces opérations gratuitement, tandis que les cliniques étrangères facturent des factures assez importantes pour le traitement.
Les meilleurs représentants de la neurochirurgie nationale effectuant de telles opérations sont des médecins travaillant dans les principales cliniques de la capitale, telles que Krylov V.V., Grin. A.A et Grigoryan Yu.A.
Le fondateur et créateur de la microneurochirurgie domestique est le directeur de l'Institut de recherche. Burdenko Konovalov A.N. C'est lui qui a créé une nouvelle direction en neurochirurgie, la plus douce et la plus capable de sauver presque tous les types de lésions cérébrales, localisées dans n'importe quelle partie de celle-ci. La microneurochirurgie est devenue une percée dans les opérations de ce type. Alexander Nikolaevich a personnellement effectué plus de 10 000 opérations pour éliminer diverses pathologies. Les étudiants du Dr Konovalov travaillent dans des cliniques à travers la Russie, effectuant quotidiennement les opérations neurochirurgicales les plus complexes.

L'apparition de formations kystiques dans la cavité cérébrale constitue un grave danger pour la santé et la vie humaines et nécessite donc un traitement immédiat. Le principal problème est que le kyste du cerveau au stade initial de sa formation se développe de manière asymptomatique. Mais à mesure que son volume augmente, les tissus voisins et les terminaisons nerveuses sont comprimés, ce qui entraîne parfois des conséquences irréversibles.

causes

Avant de parler de ce qui provoque le développement de cette pathologie, il est nécessaire de définir clairement ce qu'est un kyste, en quoi il diffère des autres maladies oncologiques et que faire s'il est détecté.

Un kyste est une sorte de bulle remplie de liquide séreux, qui se caractérise par une augmentation progressive de sa taille. Il diffère des autres maladies oncologiques en ce que le kyste se développe dans le lobe frontal de l'hémisphère et possède une sorte de capsule qui l'empêche de se développer dans les tissus et organes voisins. Cependant, en raison du fait que la formation peut atteindre une grande taille et comprimer les nerfs, ainsi que conduire à la dégénérescence des tissus voisins, elle est considérée comme non moins dangereuse que le cancer.

De nombreux facteurs peuvent provoquer la formation de kystes chez les femmes et les hommes. Parmi eux, il convient de souligner :

• pathologie congénitale.
• Structure anormale du tissu cérébral.
• A reçu des blessures à la tête.
• Manque d'oxygène dans le corps.
• Dystrophie du cerveau et développement de processus dégénératifs, contre lesquels le cerveau commence à se remplir de liquide.
• Inflammation des structures cérébrales.
• Infestations de vers.

Important! Dans 80% des cas, un kyste dans la région de la tête commence à se former pendant la période de développement embryonnaire. Chez certaines personnes, il peut disparaître de lui-même après un certain temps, tandis que chez d'autres, il commence à se développer davantage.

Par conséquent, les causes d'un kyste résident souvent dans la santé d'une femme qui portait un enfant. Et cela est influencé par les facteurs suivants :

1. La présence chez la mère pendant la grossesse de maladies chroniques dans lesquelles le métabolisme est perturbé ou il y a une déficience de certaines hormones (par exemple, le diabète sucré ou l'hyperthyroïdie).
2. Pathologies cardiovasculaires dans lesquelles la circulation placentaire est perturbée et le fœtus reçoit moins d'oxygène.
3. Diverses maladies virales et infectieuses dont souffrent souvent les femmes enceintes (grippe, herpès, SRAS, etc.).
4. Utilisation pendant la grossesse et avant son apparition de boissons alcoolisées, drogues, etc.
5. Malnutrition, dans laquelle le fœtus ne reçoit pas suffisamment de nutriments nécessaires à son développement normal.

Mais il convient de noter que la survenue d'une pathologie n'est pas seulement affectée par la santé de la mère et de son enfant à naître. L'apparition de l'éducation, qui est détectée après des décennies, peut être associée à:

• prédisposition génétique.
• Conflit de facteur Rh.
• Se blesser en passant par le canal de naissance.
• Serrer le cou du bébé avec le cordon ombilical.

Pourquoi le kyste n'est-il pas détecté immédiatement après la naissance ? Le fait est que pour le diagnostiquer, vous devez subir une IRM ou un scanner. Cependant, au cours des premiers mois de la vie, il est inutile d'effectuer de telles méthodes de diagnostic, car elles ne montrent pas de pathologie due au cerveau incomplètement formé. Il ne peut être détecté qu'à 3-4 mois de vie, mais tous les parents ne considèrent pas nécessaire de faire une IRM ou un scanner s'ils ne remarquent aucune manifestation du kyste. C'est pour cette raison que dans la plupart des cas, il est détecté à un âge déjà plus avancé - 16 à 20 ans et plus.

Mais pas toujours dans la formation de kystes chez l'adulte, les causes sont congénitales. Son développement peut survenir après un accident vasculaire cérébral, des ecchymoses à la tête, des maladies infectieuses, etc. Et il est très important de diagnostiquer le néoplasme en temps opportun et de commencer son traitement. Et pour cela, il faudra réaliser chaque année des diagnostics préventifs et écouter attentivement les « signaux » que donne le corps.

Le danger de la pathologie

Les personnes confrontées à cette maladie s'intéressent souvent à la question : pourquoi un kyste est-il dangereux, peut-il se résoudre et quelles conséquences entraîne-t-il ? Si la formation a été détectée aux premiers stades de sa formation, elle ne constitue pas une menace particulière pour la vie humaine et se prête facilement à un traitement médicamenteux.

Mais lorsqu'une grande formation a été trouvée lors de l'examen, une opération est nécessaire. S'il n'est pas effectué, le développement ultérieur du kyste peut provoquer:

• Violation de la coordination des mouvements.
• Désordres psychologiques.
• Une diminution de la qualité de la vision ou sa perte complète (il en va de même pour l'audition).
• Le développement de l'hydrocéphalie et de la porencéphalie.
• Résultat mortel.

Toutes ces conséquences sont assez graves et, pour les éviter, il est nécessaire de commencer des mesures thérapeutiques pour éliminer le kyste chez un adulte immédiatement après sa détection.

Manifestations cliniques

Dans la formation de l'éducation dans le cerveau, les symptômes et les options de traitement sont différents et dépendent avant tout du degré de développement de la pathologie.

Important! Une telle tumeur ne présente aucun signe extérieur, ce qui peut être clairement observé sur n'importe quelle photo, et pendant de nombreuses années, elle ne peut pas déranger une personne. Sa présence ne peut être détectée qu'à l'aide de méthodes de diagnostic modernes.

Cependant, certaines personnes présentent encore certains signes de développement tumoral, qui se manifestent à des degrés divers. Ce:

• Maux de tête pulsatoires dans la partie frontale ou occipitale de la tête (à mesure que la tumeur se développe, ils deviennent encore plus prononcés qu'il devient impossible de le supporter).
• Diminution de l'activité physique.
• Trouble du sommeil.
• Détérioration de la vision et de l'ouïe.
• Augmentation de la transpiration.
• Dyspnée.
• Tremblement des membres.
• La présence de "chair de poule" devant les yeux.
• Crampes dans les jambes.
• Perte de conscience.

Tous ces symptômes d'éducation dans le cerveau sont similaires aux manifestations d'autres processus pathologiques dans le corps. Mais si une personne présente plusieurs signes de tumeur à la fois, qui sont décrits ci-dessus, il est urgent de consulter un médecin et de faire une IRM ou une tomodensitométrie.

Important! Il faut comprendre que seuls un diagnostic et un traitement précoces des kystes donnent des chances de guérison complète !

Congénitale se manifeste par des maux de tête fréquents et de l'anxiété. L'enfant devient capricieux, mange et dort mal. Dans ce cas, il y a une forte pulsation dans la partie pariétale et une léthargie des membres.

La localisation du mal de tête chez l'adulte dépend de l'endroit du cerveau où se trouve le kyste et de sa taille. Si la tumeur est située plus près du front, la douleur apparaît dans la partie frontale de la tête et peut irradier vers la tempe. Si le néoplasme est plus proche de l'arrière de la tête, il se produit donc à l'arrière de la tête.

Variétés

Avant de parler de la façon de traiter un kyste, il est nécessaire de dire quelques mots sur les variétés de telles tumeurs. Puisque c'est d'eux que dépendent les tactiques de traitement ultérieures. Le kyste est des variétés suivantes:

1. Colloïdal. Se produit dans le cerveau pendant le développement embryonnaire. Lorsqu'il se forme dans le cerveau, il y a une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, ce qui entraîne l'apparition de maux de tête réguliers, avec lesquels, en principe, les patients se tournent vers les médecins. Une telle éducation peut se résoudre d'elle-même, mais cela ne se produit que dans des cas isolés.
2. Pinéale. La tumeur se développe dans l'épiphyse et est considérée comme la plus dangereuse, car c'est elle qui comprime les nerfs optiques, ce qui provoque une diminution de la qualité de la vision, ainsi qu'une altération de la coordination des mouvements. La tumeur pinéale conduit souvent au développement d'une hydrocéphalie et d'une encéphalite. Le kyste porencéphalique comporte le plus grand danger, car il entraîne une parencéphalie et une invalidité.
3. Dermoïde. Cette forme de pathologie commence à se développer dans l'utérus. Sa particularité est qu'il ne se résout pas et dérange beaucoup l'enfant. Une tumeur dermoïde se caractérise par une croissance rapide, son traitement n'est donc pas effectué avec des médicaments. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.
4. . Son développement est causé par diverses maladies infectieuses qui provoquent l'apparition de processus inflammatoires dans le cerveau. Il se prête facilement à un traitement médical.
5. Anormal. Il se compose de plexus vasculaires et est une pathologie des nouveau-nés. Cependant, les médecins ne considèrent pas cette tumeur comme dangereuse, car dans 90% des cas, elle disparaît d'elle-même dans les 6 à 10 mois suivant la naissance. Mais si la grossesse s'est accompagnée de diverses maladies de nature infectieuse, l'état de l'enfant se complique et des complications graves peuvent apparaître dans le contexte de la tumeur.

Un kyste congénital ne constitue pas une menace importante pour la santé humaine, car il se développe lentement et a tendance à se résoudre. Le plus grand danger est la pathologie acquise, car dans ce cas, la tumeur progresse rapidement et entraîne des conséquences négatives.

Méthodes de traitement

Seul un médecin peut répondre à la question de savoir comment traiter une tumeur cérébrale chez un adulte, après avoir reçu tous les résultats des tests permettant de déterminer le type de tumeur, sa taille et le degré d'altération de la fonctionnalité cérébrale.

Le traitement d'un kyste peut varier considérablement et s'effectue de plusieurs manières:

• conservateur;
• opérationnel.

Si la taille de la formation est petite et qu'il est possible qu'elle se résolve, un traitement conservateur est alors effectué, ce qui accélère ce processus, en utilisant Karipain et Longidase. Dans le même temps, un point important pour se débarrasser de la tumeur est de fournir de l'oxygène aux cellules cérébrales. Et à cette fin, des médicaments tels que Picamilon et Instenon sont prescrits.

Important! Le point clé dans le traitement des kystes est d'établir la cause de la tumeur. Et leur rôle peut être joué par le diabète sucré, l'hypertension, les maladies infectieuses, etc. Par conséquent, en plus des principaux médicaments prescrits pour la résorption du néoplasme, des médicaments sont également utilisés pour éliminer la cause première.

Si un kyste dans l'hémisphère gauche ou droit du cerveau atteint une taille importante et provoque d'autres pathologies, son traitement est alors effectué uniquement par voie chirurgicale.

Lorsqu'une formation est détectée, une intervention chirurgicale peut être réalisée de plusieurs manières:

1. Manoeuvre. Cette méthode implique l'élimination du contenu de la tumeur vers l'extérieur à l'aide d'un drainage.
2. Endoscopie. Elle est réalisée par ponction, mais est rarement utilisée, car la plupart des types de tumeurs ne peuvent pas être opérées de cette manière.
3. Trépanation. Pendant l'opération, un trou est fait au bon endroit dans le crâne, après quoi le kyste est complètement retiré. La méthode la plus efficace en termes de traitement de cette pathologie, mais la plus difficile. Il n'est pas pratiqué chez les nouveau-nés, car il est dangereux pour leur santé.

La méthode d'intervention chirurgicale qui sera choisie est déterminée uniquement par le médecin, en fonction de la partie du cerveau affectée par les processus pathologiques, ainsi que du volume d'éducation, de son type et de l'état général du patient. Après le retrait du kyste, le patient est hospitalisé, où se déroule sa période de rééducation. Cette pathologie ayant tendance à rechuter, le patient doit subir des examens préventifs annuels.

Après la chirurgie, une thérapie par l'exercice est prescrite. La gymnastique thérapeutique dans ce cas est nécessaire pour améliorer la circulation cérébrale et accélérer le processus de régénération des tissus, ce qui aidera le patient à récupérer rapidement après la chirurgie.

Formation intracrânienne volumétrique, qui est une cavité remplie de liquide. A souvent une évolution subclinique latente sans augmentation de taille. Elle se manifeste principalement par des symptômes d'hypertension intracrânienne et de paroxysmes épileptiques. Des symptômes focaux sont possibles, correspondant à la localisation du kyste. Diagnostiqué par les résultats de l'IRM et de la TDM du cerveau, chez les nourrissons - selon la neurosonographie. Le traitement est effectué avec la croissance progressive du kyste et le développement de complications, consiste en l'ablation chirurgicale ou l'aspiration du kyste.

informations générales

Un kyste cérébral est une accumulation locale de liquide dans les membranes ou la substance du cerveau. Un kyste de petit volume, en règle générale, a une évolution subclinique, détectée accidentellement lors d'un examen de neuro-imagerie du cerveau. Un gros kyste dû à l'espace intracrânien (intracrânien) limité entraîne une hypertension intracrânienne et une compression des structures cérébrales qui l'entourent. La taille cliniquement significative des kystes varie considérablement en fonction de leur localisation et de leurs capacités compensatoires. Ainsi, chez les jeunes enfants, en raison de la compliance des os du crâne, une longue évolution latente des kystes est souvent observée sans signes d'hypertension grave du liquide céphalo-rachidien.

Un kyste cérébral peut être détecté à différentes périodes d'âge : du nouveau-né à la vieillesse. Il convient de noter que les kystes congénitaux sont plus susceptibles d'apparaître à l'âge moyen (généralement entre 30 et 50 ans) que dans l'enfance. Selon la pratique généralement acceptée en neurologie clinique, la prise en charge observationnelle et expectative est utilisée pour les kystes congelés ou à progression lente de petit volume.

Classification d'un kyste cérébral

Selon l'emplacement, les kystes arachnoïdiens et intracérébraux (cérébraux) sont isolés. Le premier est localisé dans les méninges et se forme en raison de l'accumulation de liquide céphalo-rachidien aux endroits de leur duplication congénitale ou des adhérences formées à la suite de divers processus inflammatoires. Le second est situé dans les structures internes du cerveau et se forme dans la zone du tissu cérébral décédé à la suite de divers processus pathologiques. Séparément, un kyste de la glande pinéale, un kyste du plexus choroïde, des kystes colloïdes et dermoïdes sont également isolés.

Tous les kystes cérébraux sont classés selon leur genèse en congénitaux et acquis. Les kystes dermoïdes et colloïdes du cerveau sont exclusivement congénitaux. Conformément à l'étiologie, parmi les kystes acquis, on distingue les post-traumatiques, post-infectieux, échinococciques, post-AVC.

Causes d'un kyste cérébral

Les facteurs provoquant la formation d'un kyste cérébral congénital sont tout effet indésirable sur le fœtus pendant la période prénatale. Ceux-ci comprennent l'insuffisance fœtoplacentaire, les infections intra-utérines, la prise de médicaments enceintes à effet tératogène, le conflit Rh, l'hypoxie fœtale. Des kystes congénitaux et d'autres anomalies du développement du cerveau peuvent survenir si le développement du fœtus se produit dans des conditions d'intoxication intra-utérine avec toxicomanie, alcoolisme, dépendance à la nicotine de la future mère, ainsi que si elle souffre de maladies chroniques décompensées.

Un groupe distinct comprend des facteurs pouvant provoquer une augmentation de la taille d'une formation kystique intracrânienne existante. Ces déclencheurs peuvent être des traumatismes crâniens, des neuroinfections, des processus inflammatoires intracrâniens, des troubles vasculaires (accidents vasculaires cérébraux, obstruction de l'écoulement veineux de la cavité crânienne), une hydrocéphalie.

Symptômes d'un kyste cérébral

La manifestation la plus typique d'un kyste cérébral avec des symptômes d'hypertension intracrânienne. Les patients se plaignent de céphalées presque constantes, d'une sensation de nausée non liée à la nourriture, d'une sensation de pression sur les globes oculaires et d'une diminution de l'efficacité. Il peut y avoir des troubles du sommeil, du bruit ou une sensation de pulsation dans la tête, des troubles visuels (perte d'acuité visuelle, vision double, rétrécissement des champs visuels, apparition de photopsies ou d'hallucinations visuelles), une perte auditive légère, une ataxie (vertiges, instabilité , discoordination des mouvements), tremblements à petite échelle, évanouissements. Avec une hypertension intracrânienne élevée, des vomissements récurrents sont observés.

Dans certains cas, un kyste cérébral débute avec un premier paroxysme épileptique, suivi de crises d'épilepsie répétées. Les paroxysmes peuvent être de nature généralisée primaire, avoir la forme de crises d'absence ou d'épilepsie jacksonienne focale. Les symptômes focaux sont observés beaucoup moins souvent que les manifestations cérébrales. Selon la localisation de la formation kystique, elle comprend l'hémi- et la monoparésie, les troubles sensoriels, l'ataxie cérébelleuse, les symptômes souches (troubles oculomoteurs, troubles de la déglutition, dysarthrie, etc.).

Complications

Une complication d'un kyste peut être sa rupture, une hydrocéphalie occlusive, une compression cérébrale, la rupture d'un vaisseau avec hémorragie dans le kyste, la formation d'un foyer épileptogène persistant. Chez l'enfant, les kystes accompagnés d'une hypertension intracrânienne sévère ou d'un épisyndrome peuvent entraîner un retard mental avec formation d'oligophrénie.

Certains types de kystes cérébraux

Kyste arachnoïdien a souvent un caractère congénital ou post-traumatique. Situé dans les méninges à la surface du cerveau. Rempli de liquide céphalo-rachidien. Selon certains rapports, jusqu'à 4% de la population ont des kystes arachnoïdiens du cerveau. Cependant, les manifestations cliniques ne sont observées qu'en cas d'accumulation importante de liquide dans le kyste, qui peut être associée à la production de liquide céphalo-rachidien par les cellules tapissant la cavité du kyste. Une forte augmentation de la taille du kyste menace de se rompre, entraînant la mort.

Kyste de la glande pinéale(kyste pinéal) - formation kystique de l'épiphyse. Des preuves anecdotiques suggèrent que jusqu'à 10% des personnes ont de petits kystes pinéaux asymptomatiques. Les kystes de plus de 1 cm de diamètre sont beaucoup moins fréquents et peuvent provoquer des symptômes cliniques. Lorsqu'il atteint une taille significative, le kyste de la glande pinéale est capable de bloquer l'entrée de l'aqueduc cérébral et de bloquer la circulation du liquide céphalo-rachidien, provoquant une hydrocéphalie occlusive.

kyste colloïde représente environ 15 à 20% des formations intraventriculaires. Dans la plupart des cas, il est situé dans la région antérieure du troisième ventricule, au-dessus du foramen de Monro ; dans certains cas - dans le ventricule IV et dans la région du septum transparent. Le remplissage du kyste colloïde est très visqueux. La base des manifestations cliniques sont les symptômes de l'hydrocéphalie avec une augmentation paroxystique des céphalées à certaines positions de la tête. Possibles troubles du comportement, perte de mémoire. Des cas de faiblesse des membres ont été décrits.

Kyste du plexus choroïde Il se forme lorsque l'espace entre les vaisseaux individuels du plexus est rempli de liquide céphalo-rachidien. Diagnostiqué à différents âges. Elle se manifeste rarement cliniquement, dans certains cas elle peut donner des symptômes d'hypertension intracrânienne ou d'épilepsie. Souvent, les kystes du plexus choroïde sont détectés par échographie obstétricale à la 20e semaine de grossesse, puis ils disparaissent d'eux-mêmes et vers la 28e semaine de développement intra-utérin, ils ne sont plus détectés par échographie.

Kyste dermoïde(épidermoïde) est une anomalie du développement embryonnaire dans laquelle les cellules qui donnent naissance à la peau et à ses annexes (cheveux, ongles) restent à l'intérieur du cerveau. Le contenu du kyste, ainsi que le liquide, sont représentés par des éléments de l'ectoderme (follicules pileux, glandes sébacées, etc.). Il se distingue par une augmentation rapide de la taille survenant après la naissance et doit donc être retiré.

Diagnostique

Les symptômes cliniques et les données sur l'état neurologique permettent au neurologue de suspecter la présence d'une formation intracrânienne occupant de l'espace. Pour vérifier l'audition et la vision, le patient est envoyé pour une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste et un ophtalmologiste; une audiométrie, une visiométrie, une périmétrie et une ophtalmoscopie sont réalisées, sur lesquelles, avec une hydrocéphalie sévère, des disques optiques congestifs sont notés. L'augmentation de la pression intracrânienne peut être diagnostiquée par écho-encéphalographie. La présence de paroxysmes épileptiques est une indication pour l'électroencéphalographie. Cependant, en se basant uniquement sur les données cliniques, il est impossible de vérifier un kyste à partir d'un hématome, d'un abcès ou d'une tumeur cérébrale. Par conséquent, si une masse cérébrale est suspectée, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de diagnostic par neuroimagerie.

L'utilisation de l'échographie permet d'identifier certains kystes congénitaux même pendant le développement fœtal, après la naissance d'un enfant et avant la fermeture de sa grande fontanelle, le diagnostic est possible à l'aide de la neurosonographie. À l'avenir, le kyste peut être visualisé par CT ou IRM du cerveau. Pour différencier une formation kystique d'une tumeur cérébrale, ces études sont réalisées avec contraste, car contrairement à une tumeur, un kyste n'accumule pas d'agent de contraste. Pour une meilleure visualisation de la cavité kystique, il est possible d'y introduire un contraste en perforant le kyste. Contrairement à l'IRM, la TDM du cerveau permet de juger de la viscosité du contenu du kyste par la densité de son image, qui est prise en compte lors de la planification du traitement chirurgical. L'établissement d'un diagnostic est non seulement d'une importance fondamentale, mais également la surveillance continue de la formation kystique pour évaluer l'évolution de son volume au fil du temps. Avec la genèse post-AVC, les kystes recourent en plus aux examens vasculaires : échodoppler, échographie, scanner ou IRM des vaisseaux cérébraux.

Traitement des kystes cérébraux

Le traitement conservateur est inefficace. Le traitement n'est possible que par chirurgie. Cependant, la plupart des kystes n'ont pas besoin de traitement actif car ils sont petits et ne progressent pas en taille. Par rapport à eux, une surveillance dynamique régulière est effectuée à l'aide d'un contrôle IRM ou CT. Les kystes qui se manifestent cliniquement par des symptômes d'hydrocéphalie, augmentant progressivement de taille, compliqués par une rupture, un saignement et une compression du cerveau font l'objet d'un traitement neurochirurgical. Le choix de la méthode d'opération et de l'approche chirurgicale est effectué lors de la consultation d'un neurochirurgien.

Dans d'autres cas, l'opération est planifiée et est réalisée principalement par méthode endoscopique. L'avantage de ce dernier est un faible traumatisme et une période de récupération raccourcie. Pour sa mise en œuvre, seul un trou de fraise dans le crâne est nécessaire, à travers lequel le contenu du kyste est aspiré. Afin d'empêcher la réaccumulation de liquide dans la cavité kystique, une série de trous sont pratiqués pour la relier aux espaces de liquide céphalo-rachidien du cerveau, ou un shunt cystopéritonéal est effectué. Ce dernier implique l'implantation d'un shunt spécial, à travers lequel le liquide du kyste pénètre dans la cavité abdominale.

Dans la période postopératoire, une thérapie de rééducation complexe est effectuée, à laquelle participent, si nécessaire, un neuropsychologue, un médecin de thérapie par l'exercice, un masseur, un réflexologue. La composante médicamenteuse comprend des agents absorbables, des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et le métabolisme cérébral, des décongestionnants et des médicaments symptomatiques. En parallèle, afin de restaurer la force musculaire et la fonction sensible, adapter le patient à l'activité physique, la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, le massage, la réflexologie sont pratiqués.

Prévision

Un kyste cérébral congelé cliniquement insignifiant conserve dans la plupart des cas son statut non progressif et ne dérange en rien le patient tout au long de sa vie. Un traitement chirurgical opportun et correctement effectué des kystes cliniquement significatifs provoque leur résultat relativement favorable. Un syndrome résiduel modérément exprimé d'hypertonie alcoolique est possible. Dans le cas de la formation d'un déficit neurologique focal, celui-ci peut avoir un caractère résiduel persistant et persister après le traitement. Les paroxysmes épileptiques disparaissent souvent après le retrait du kyste, mais reprennent souvent, en raison de la formation d'adhérences et d'autres changements dans la zone opérée du cerveau. Dans le même temps, l'épilepsie secondaire résiste au traitement anticonvulsivant en cours.

La prévention

Étant donné qu'un kyste cérébral acquis est souvent l'une des options pour résoudre les processus intracrâniens infectieux, vasculaires, inflammatoires et post-traumatiques, sa prévention est le traitement rapide et correct de ces maladies à l'aide d'une thérapie neuroprotectrice et résolvante. En ce qui concerne les kystes congénitaux, la prévention est la protection de la femme enceinte et du fœtus contre l'influence de divers facteurs nocifs, la bonne gestion de la grossesse et de l'accouchement.