Флора смешанная с преобладанием палочек. Смешанная флора в мазке у женщин. Смешанная флора в мазке

Смешанная флора в мазке - что это такое? О каких заболеваниях может рассказать анализ? Как правильно подготовиться к исследованию? Обязательная процедура при посещении гинеколога - мазок. Он четко показывает, где находится воспалительный процесс и какие бактерии его вызывают. Важное преимущество этого метода - возможность быстро выявить патологию. Без мазка определить многие заболевания просто невозможно. Анализ показывает не только наличие патогенных микроорганизмов и грибов, но и их процентное соотношение к неболезнетворным. Дисбаланс вызывает изменение рН с кислой среды в щелочную. А это показатель развития инфекции. Мазок берется гинекологом непосредственно после осмотра при каждом посещении. Это важно не только для диагностики, но и для профилактики заболеваний. Врач собирает анамнез: учитывает жалобы, оценивает состояние половых органов, наличие неспецифических выделений. Затем одноразовым шпателем делает забор из уретры, влагалища, шейки матки. Собранный материал распределяется по предметному стеклу и отправляется в лабораторию.

Даже здоровые женщины должны раз в год посещать гинеколога и делать мазок. Пациентки с гинекологическими заболеваниями и беременные мазки сдают чаще. Как подготовиться:

• предварительно не использовать вагинальные препараты;
• не спринцеваться;
• в течение 2 суток не иметь половых отношений;
• 2 часа до приема у врача не мочиться;
• подмыться водой без мыла;
• накануне не принимать ванны;
• не приходить на анализ в начале или конце менструации.

Как читать результаты анализов?

- это задача гинеколога. Иногда врач подвергает сомнению точность анализа. В таком случае мазок берется повторно. Желательно наблюдаться у одного доктора и сдавать анализы в одну лабораторию. Смешанная флора в мазке из влагалища состоит из эпителиальных клеток, лейкоцитов, палочек Дедерлейна и других микроорганизмов. Норма - 95% лактобактерий. Они защищают от вредных микроорганизмов и инфекций. Норма - 5% условно-патогенных палочек и кокков. Малое количество подобных бактерий (стафилококков) не вредит и не проявляется неприятными симптомами. Смещение процентного соотношения указывает степень чистоты состава влагалища. Первая степень. В мазке присутствует слизь, норма лейкоцитов, умеренное количество эпителиальных клеток и большая часть лактобактерий. Это значит, микрофлора в норме, здоровый иммунитет, нет воспаления.

Заниматься расшифровкой самостоятельно не следует, но некоторые факты женщины должны знать.

Вторая степень. В мазке умеренная слизь. Лейкоциты в норме. Лактобактерии присутствуют наравне с кокками и дрожжевыми грибами. Это тоже считается нормой, но возможен риск воспалительных заболеваний. Первые две степени показывают здоровье женщины. Разрешаются врачебные процедуры: биопсия, выскабливание, операции. Третья степень. Увеличено количество эпителия, слизи. Лейкоциты превышают нормальные показатели. Четвертая степень.

Большое количество слизи и эпителия. Уровень лейкоцитов превышает норму в несколько раз. Лактобактерий нет, вся микрофлора представлена болезнетворными бактериями. Это говорит о запущенной болезни. На последних степенях противопоказаны все гинекологические процедуры. Врачом назначается лечение воспаления и потом делается повторный мазок.Большую часть микрофлоры составляют патогенные кокки, дрожжевые грибки. Количество лактобактерий на минимальных значениях. Начался воспалительный процесс. По результату анализа врач определяет микроорганизм, который дал воспалительный процесс, и потом уже назначается лечение. При вагинальном кандидозе применяются противогрибковые препараты. Если возбудитель - гонококк, потребуется антибактериальная терапия.

Воспаления

Зуд, жжение, непривычные выделения чаще сопровождают два диагноза. Первый из них - это кольпит (вагинит) - гинекологическое заболевание влагалища, вызванное клебсиеллой, энтеробактериями, кишечной палочкой, гонококками, гемолитическим стрептококком группы. Выделения обильные, влагалище воспалено. В мазке высокие показатели количества лейкоцитов, макрофагов. Патогенная микрофлора намного превышает норму.

Это следующий предполагаемый диагноз. Здесь атакуют пептококки, пептострептококки. Симптомы следующие: беспокоит несильный зуд, жжение выражено не сильно остро, выделения небольшие. Но характерен особый симптом. Это неприятный запах. Он усиливается при попадании спермы во влагалище. Это связано с тем, что происходит реакция и выделяются летучие амины, по запаху похожие на тухлую рыбу. Расшифровка микрофлоры показывает полное отсутствие лактобацилл, кокков и большого количества эпителиальных клеток. Лейкоциты или в норме, или незначительно повышены.

Коккобациллярная флора определяется по высокому содержанию лейкоцитов. Палочки Дедерлейна полностью отсутствуют. Выделения напоминают густую слизь с неприятным запахом. Это бактериальный вагиноз или венерическое заболевание. Если флора в мазке отсутствует, это говорит о том, что организм пострадал после антибактериальной терапии в больших дозировках. Лактобациллы погибли, и лечение будет направлено на восстановление микрофлоры. Флора смешанная в мазке бывает:

• у половозрелых женщин, которые живут половой жизнью;
• в начале и конце менструации;
• в период менопаузы;
• при венерических заболеваниях;
• в начале полового созревания;
• при гиперфункции яичников.

Каких бактерий быть не должно?

В мазке здоровой женщины не должно быть гонококка. Возбудитель коварен тем, что в скрытой форме течения болезни может не проявлять себя в симптомах. Его можно обнаружить исключительно лабораторно. Должен отсутствовать золотистый стафилококк - причина многих гнойно-воспалительных заболеваний. Стрептококк тоже опасен для слизистой. Он обитает в толстой кишке. Но когда попадает во влагалище, становится агрессивным и может стать причиной выкидыша, преждевременных родов и гибели плода. Наличие энтерококка говорит о воспалительном процессе всей мочеполовой системы. Эта бактерия живет в кишечнике, и это норма. Но когда она попадает в мочеточник, мочевой пузырь или влагалище, начинается воспаление. Если анализ в норме, но у женщины есть признаки какой-либо патологии, назначаются профилактические препараты, нормализующие баланс полезных и условно-патогенных бактерий.

Смешанная Флора — это дисбаланс между полезными и болезнетворными бактериями. При изучении биологического материала можно увидеть наличие плоского эпителия, большое количество лактобациллов, лейкоцитов, иных микроорганизмов и потенциально опасных бактерий во влагалище. Если их количество не превышает норму, то это не вредно для организма Если же их численность растет, то возможно развитие женских болезней.

В частности при беременности часто повышена концентрация микроорганизмов у женщин. Если подобная смешанная флора наблюдается, то будет предложено пройти лечение во избежание бесконтрольного размножения патогенных агентов, в частности стафилококков, гонококков, коккобацил.

При смешанной флоре наблюдается дисбаланс между патогенными и полезными микроорганизмами. В здоровом организме больше полезной флоры (не менее 90%), патогенных же не более 5%. Это не вредно для здоровья женщин и не представляет риска для развития заболеваний.

Появляется же смешанная флора на фоне:

• приема антибиотиков при снижении функций иммунной системы, создавая тем самым благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий;
• использования контрацептивов, способных привести к дисбалансу между количеством лейкоцитов и лактобациллов во влагалищной среде;
• использования внутриматочных спиралей для предохранения от нежелательной беременности , способных создать дисбаланс в вагинальной среде, привести к развитию коккобацилл.

При заселении флоры вредоносными бактериями наблюдается дисбактериоз во влагалище, развитие воспалительного процесса, венерических недугов, дискомфорт в половых органах (зуд, жжение), что заставляет женщин нервничать и беспокоится. Нужно обратиться к гинекологу для уточнения диагноза и сдачи мазка. При выявлении в мазке роста численности патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать развитие воспалительного процесса требуется лечение во избежание серьезных негативных последствий.

– это лабораторное исследование, при котором содержимое влагалища помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для роста бактерий.

Цели исследования:

• определить возбудителя инфекции половых органов;
• установить степень обсемененности – количество бактерий во влагалище;
• контролировать состояние микрофлоры после длительного лечения антибиотиками, цитостатическими препаратами. Проводится через 7-10 дней после отмены препарата.

• всем беременным женщинам при постановке на учет;
• при воспалительных процессах в половых органах;
• в мазке обнаружены грамотрицательные диплококки – для подтверждения гонококковой инфекции (гонореи );
• при вульвовагините рецидивирующем или хроническом.

Отделяемое влагалища помещают в питательные среды – растворы или желеобразные массы, в которых имеются питательные вещества для бактерий. Пробирки и чашки Петри на 3-5 дней помещают в термостат, где постоянно поддерживается температура около 37 градусов, оптимальная для размножения микроорганизмов.

После культивации лаборант оценивает результаты. Из каждого микроорганизма в процессе деления вырастает целая колония бактерий. По ее внешнему виду лаборант определяет вид возбудителя. А по количеству колоний можно судить о концентрации данных микроорганизмов во влагалище. Далее концентрацию сравнивают с нормальными показателями.

В заключении, выдаваемом лабораторией, указывается:

• вид микроорганизма, который преобладает в мазке;
• патогенность микроорганизма – способность вызывать заболевание:

• Патогенный – присутствие которого может быть вызвано только болезнью.
• Условно-патогенный – бактерии, которые вызывают болезнь только при снижении иммунитета, при значительном увеличении их численности.

• концентрация микроорганизма во влагалище. В числовом показателе и в виде словесной характеристики: «скудно», «умеренный рост», «обильный рост».

I степень является нормой. При II степени говорят о нарушении микрофлоры влагалища. III-IV степени свидетельствуют о заболевании, вызванном данным видом бактерий.

Смешанная Флора - это дисбаланс между полезными и болезнетворными бактериями. При изучении биологического материала можно увидеть наличие плоского эпителия, большое количество лактобациллов, лейкоцитов, иных микроорганизмов и потенциально опасных бактерий во влагалище. Если их количество не превышает норму, то это не вредно для организма Если же их численность растет, то возможно развитие женских болезней.

Все бактерии делятся по форме на три большие группы: шаровидные, палочковидные и извитые. Все они в норме могут встречаться в микрофлоре влагалища. Но к шаровидным бактериям, то есть коккам, относятся возбудители воспалительных заболеваний. Это диплококки, стрептококки и стафилококки. Чтобы определить их количественное содержание, и берут мазок на флору.

Симптомы болезней и причины появления смешанной флоры

У половозрелых женщин, живущих активной сексуальной жизнью, а иногда и у девочек еще до начала полового созревания наблюдается смешанная флора.

Такая диагностическая картина может свидетельствовать о венерических заболеваниях, воспалениях мочеполовой системы.

Патологические состояния сопровождаются определенными симптомами. Зуд, слизистые выделения с неприятным запахом и чувство жжения могут свидетельствовать о кольпите (воспалении влагалища) или бактериальном вагинозе.

Эти заболевания вызываются патогенными бактериями.

Тем не менее, в обоих случаях болезнь провоцирует увеличение количества патогенных микроорганизмов.

Преобладание в женском организме патогенной флоры может быть вызвано несколькими причинами:

• употребление антибиотиков на протяжении продолжительного времени значительно ослабляет иммунитет, уничтожает полезные бактерии;
• чрезмерное спринцевание, вымывая нормальную микрофлору , провоцирует развитие вредных микроорганизмов;
• гормональные средства контрацепции нарушают микрофлору, значительно изменяя концентрацию лейкоцитов и лактобацилл;
• негативно влияют на баланс вагинальной микрофлоры внутриматочные спирали.

Для определения более точной причины проводятся комплексные дополнительные исследования, совокупность которых позволяет поставить правильный диагноз, назначить оптимальное лечение.

Разновидности микрофлоры

Среди разновидностей микрофлоры различают:

• палочковую, когда количество палочек в единичных лейкоцитах не превышает 10 х1 см2. Это норма. При превышении же развивается дисбактериоз либо гарднереллез во влагалище. При данной форме микрофлора заселена лактобациллами. При расшифровке анализа врачи учитывают соотношение количества лактобацилл, лейкоцитов и эритроцитов;
• коккобациллярную при выявлении повышенного содержания лейкоцитов и отсутствия палочки Дедерлейна полностью. При из влагалища выделяется густая слизь с неприятным запахом. Такая флора диагностируется при развитии бактериального вагиноза. Требуется лечение антибиотиками.

На основании полученных результатов исследования мазка у женщин определяют тип микрофлоры влагалища, что влияет на постановку определенного анализа или на констатацию факта отсутствия каких-либо патологий. Разделяют:

• скудная. При исследовании мазка из влагалища находят только полезные микроорганизмы в большом количестве – палочки Дедерлейна, что полностью соответствует норме;
• скудная. Такой тип микрофлоры влагалища обнаруживают у многих женщин детородного возраста. Она характеризуется присутствием больших колоний полочек Дедерлейна и незначительным количеством лейкоцитов в поле зрения (до 7-10);
• смешанная. Такой тип микрофлоры влагалища указывает на наличие определенных воспалительных процессов, которые сопровождаются стремительным увеличением числа лейкоцитов (до 30 штук). Также часто обнаруживают кокки, имеющие вид шарообразных бактерий. При этом число лактобацилл стремительно падает, что приводит к снижению защитных функций организма женщины;
• обильная. Такая микрофлора характеризуется наличием большого количества лейкоцитов на поверхности влагалища женщины при полном отсутствии палочек Дедерлейна. В таком случае также обнаруживают огромное число кокков. Именно они провоцируют развитие многих неприятных симптомов у женщины.

Степень чистоты влагалища у женщины

На основании полученных результатов после исследования мазка на микрофлору выделяют несколько степеней чистоты влагалища у женщин:

• 1 степень (кислая среда). Она характеризуется небольшим числом лейкоцитов (до 10), эпителиальных клеток (не больше 5-10). При исследовании обнаруживают большое количество палочек Дедерлейна. При этом в мазке другие бактерии почти не присутствуют. Слизь также выявляют в незначительном количестве. Такие результаты анализов являются идеальными и крайне редко встречаются среди женщин детородного возраста, которые ведут активную сексуальную жизнь.
• 2 степень (слабокислая среда). Обладает теми же характеристиками, что и в предыдущем пункте. Единственное отличие – наличие в незначительном количестве грамположительных кокков. Это нормальное состояние, которое встречается у большинства здоровых женщин детородного возраста.

• 3 степень (нейтральная среда). В данном случае лейкоциты и эпителиальные клетки обнаруживаются в количестве, которое превышает 10 штук. Также во влагалище присутствуют грамположительные кокки. Палочки Дедерлейна обнаруживают в небольшом количестве, что не соответствует норме. В этом случае диагностируют воспаление влагалища или кольпит, которое также сопровождается выделением умеренного объема слизи. У некоторых женщин данное состояние может не доставлять значительного дискомфорта. Но у большинства возникают характерные симптомы – обильные кремообразные выделения, зуд и жжение во влагалище, дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта.
• 4 степень (щелочная среда). В данном случае обнаруживают огромное количество лейкоцитов, клеток эпителия и других микроорганизмов во влагалище женщины. При таком состоянии микрофлоры палочки Дедерлейна могут вовсе отсутствовать. Обнаружение щелочной среды указывает на наличие воспалительного процесса во влагалище, который сопровождается интенсивными выделениями. Они могут иметь характерный цвет (белый, зеленоватый, серый) и неприятный запах. Данное состояние всегда сопровождается зудом, жжением, болью, которые усиливаются при половом контакте.

Смешанная флора в мазке: провоцирующие факторы и их устранение

Что это такое

Исследование микрофлоры влагалища показывает количество патогенных и неболезнетворных бактерий.

В зависимости от полученного соотношения, мазку присваивается определенное название.

В норме мазок должен включать в себя около 95% лактобацилл. Количество кокков и палочек должно быть незначительным – не более 5%.

При смешанной флоре в мазке наблюдается дисбаланс количества бактерий. Растет число болезнетворных микробов, способных вызывать разнообразные заболевания.

При этом отмечается увеличения количества лейкоцитов. Их наличие указывает на возможность воспалительного процесса.

Сильной опасности смешанная флора не несет. Но полное отсутствие лечения может привести к неприятным последствиям.

Воспалительный процесс в области малого таза чреват образованием спаек и деформацией органов.

Нарушается проходимость труб, пропадает овуляция и меняется строение эндометрия. Это приводит к проблемам на этапе планирования беременности.

К главным характерным чертам смешанной флоры относят следующее:

• присутствие слизи в мазке;
• наличие многослойного плоского эпителия;
• следы фагоцитоза;
• увеличение числа лейкоцитов.

Анализ влагалищного секрета делают для выявления гинекологических заболеваний.

Есть несколько вариантов результатов такого анализа. К ним относится смешанная флора в мазке.

Расскажем, что означает смешанная флора в мазке — обильная и скудная, как лечить такое состояние у женщин, в том числе при беременности.

Описание болезни

Исследование микрофлоры влагалища показывает количество патогенных и неболезнетворных бактерий.

В зависимости от полученного соотношения, мазку присваивается название .

В норме мазок должен включать около 95% лактобацилл. Количество кокков и палочек должно быть незначительным - не более 5%.

При смешанной флоре в мазке присутствует дисбаланс количества бактерий. Растет число болезнетворных микробов, способных вызывать различные заболевания.

При этом отмечается . Они указывают на возможность воспалительного процесса.

Сильной опасности смешанная флора не несет. Но полное отсутствие лечения может привести к неприятным последствиям.

Воспалительный процесс в области малого таза чреват образованием спаек и деформацией органов. Нарушается проходимость труб, пропадает овуляция и меняется строение эндометрия.

Это приводит к проблемам на этапе планирования беременности.

К главным характерным чертам смешанной флоры относят следующее:

• присутствие слизи в мазке;
• наличие многослойного плоского эпителия;
• следы фагоцитоза;
• увеличение числа лейкоцитов.

Дополнительное обследование помогает специалистам поставить точный диагноз. Заболевание может протекать как в острой, так в хронической форме .

В острой женщина отмечает появление неприятных симптомов. Это зудящие ощущения, неприятный запах, изменение характера выделений и дискомфорт во время полового акта.

Похожие симптомы могут проявляться и у полового партнера.

Характеристика скудности и обильности

Существует две главных разновидности смешанной флоры - скудная и обильная . Они отличаются соотношением патогенных бактерий к безвредным.

Скудная смешанная флора легко поддается лечению, без использования сильнодействующих средств. Обильная флора корректируется с использованием наиболее эффективных препаратов.

Есть и третий вид патологии — коккобациллярная флора.

Это явление свидетельствует о наличии у женщины заболеваний, передающихся в результате сексуальных контактов, или вагинального дисбактериоза.

Причины у женщин

Знание причин, вызывающих патологические нарушения микрофлоры, можно использовать для профилактики.

Находясь в зоне риска, нужно осмотрительней относиться к изменениям организма.

Вызвать нарушение микрофлоры могут следующие причины:

• прием гормональных препаратов, в частности - оральных контрацептивов;
• предохранение от нежелательной беременности с помощью спирали;
• лечение антибиотиками;
• частое спринцевание;
• использование агрессивных средств для интимной гигиены.

Любое вмешательство в микрофлору женских половых органов влечет её перестройку.

В составе флоры есть не только отрицательные, но и полезные бактерии, имеющие защитную функцию.

Их вымывание способствует снижению иммунитета . В результате этого у женщины появляются различные заболевания.

Нужно ли лечение

После обнаружения смешанной флоры в мазке врач должен назначить курс лечения .

Но предварительно проводятся дополнительные манипуляции, помогающие уточнить диагноз. От него зависит, каким образом будет проводиться лечение.

Наличие эрозии подразумевает её прижигание . Некоторые формы заболевания не требуют никакого вмешательства.

, и гонорея лечатся путем приема средств специальной направленности.

После курса лечения необходимо сдать анализ повторно . При необходимости, назначаются наиболее сильные препараты.

Могут проводиться дополнительные обследования, исключающие постановку ошибочного диагноза.

Анализ при беременности

Что значит смешанная флора в мазке у беременных? Нарушение состава влагалищного секрета во время беременности является достаточно распространенным явлением .

Изменение характера выделений относят к косвенным признакам успешного зачатия до наступления задержки.

В период имплантации эмбриона иммунитет женщины начинает снижаться.

Плодное яйцо воспринимается как инородный объект. Поэтому возникает молочница . Она характеризуется появлением творожистых выделений и дискомфортных ощущений.

Молочница устраняется препаратами, разрешенными при беременности. Очень важно избавиться от симптомов до родоразрешения.

Проходя по родовым путям, ребенок может заразиться.

Если смешанная флора проявляется более серьезными заболеваниями , то велика вероятность прерывания беременности.

Многие сильнодействующие препараты в этот период запрещены. Лечение не может быть достаточно эффективным.

Некоторые виды инфекций могут проникать через плаценту, вызывая патологии развития. Врачи рекомендуют избавиться от имеющегося заболевания на этапе подготовки к беременности.

Любую патологию проще предупредить, чем устранить .

Профилактика заболеваний репродуктивной системы сэкономит время, силы и средства, которые придется потратить на лечение.

Не нужно забывать о своевременном обращении к специалистам при появлении первых признаков.

Мазок на флору – разновидность анализов, которая позволяет определить наличие и численность патогенных микроорганизмов во влагалище. Это дает возможность определить риски развития гинекологических заболеваний и других проблем со здоровьем.

Что такое смешанная флора в вагинальном мазке и о чем говорит подобная трактовка результатов анализов, мы разберемся в нашей статье.

В ряде случаев диагностировать заболевания практически невозможно, если не сдан мазок на флору. Норма, или правильное количественное соотношение микроорганизмов, свидетельствует, что здоровью человека в данный момент ничего не угрожает. Но если в результате анализа было выявлено наличие патогенных или чрезмерный рост условно-патогенных микробных агентов, то это весьма резкий повод заподозрить развитие воспалительных инфекционных заболеваний. В зависимости от характера болезни, мазок на флору могут брать из влагалища, мочеточника, зева и носа.

Показания для сдачи мазка из влагалища

Данный анализ назначается только после осмотра у гинеколога. Учитываются жалобы женщины на нарушение менструального цикла или возникновение болевого синдрома в нижней части живота, а также состояние женских половых органов, наличие покраснения, зуда или неспецифических выделений. Также нужно знать, что мазок на флору из влагалища в обязательном порядке сдается после длительного приема антибиотиков. Это делается с профилактическими целями, чтобы вовремя диагностировать возникновение кандидоза. Расшифровка мазков на флору должна производиться исключительно врачом. Самостоятельно этим заниматься, а тем более назначать себе какие- либо лекарственные препараты, опираясь на результат анализа, строго не рекомендуется. Это может способствовать дальнейшему нарушению баланса нормальной микрофлоры и развитию воспалительных процессов.

Как подготовиться к сдаче мазка из влагалища?

Если женщина систематически отмечает появление боли в нижней части живота, зуд, выделения с неприятным запахом из влагалища, то ей необходимо обратиться к врачу-гинекологу и сдать мазок на флору. Где сдать этот анализ - не принципиально, гораздо важнее к нему правильно подготовиться. Два дня необходимо соблюдать несколько условий, гарантирующих получение более достоверных результатов.

В первую очередь необходимо воздержаться от половых контактов. Также запрещено использовать различные вагинальные таблетки и свечи. Нельзя проводить любые спринцевания и даже принимать ванну. Мазок из влагалища не сдается во время менструации. В день посещения гинеколога подмываться необходимо только водой, не используя при этом моющие средства, в том числе гели. За несколько часов до сдачи анализа не мочиться.

Мазок на флору из влагалища

Если необходимо узнать о количественном и качественном составе нормальной микрофлоры влагалища, то надо сдать мазок. Так определяют наличие патогенных, то есть и грибов на слизистых женских половых органов. Также можно узнать о процентном соотношении групп микробов и о его смещении в ту или иную сторону. Это очень важно, так как именно в дисбалансе кроется основная причина изменения рН среды влагалища. В норме она кислая, но при нарушении может стать щелочной, а это высокий риск развития инфекции. Кроме того, полное представление о количестве может дать именно мазок на флору. Норма состояния слизистой влагалища, конечно, предусматривает их наличие. Но их должно быть очень мало. У здоровой женщины в результате анализа на флору выявляется 95% лактобактерий. Оставшиеся 5% приходятся на условно-патогенные кокки и палочки. Нарушение данного баланса может вызвать эмоциональное перенапряжение, депрессия, физическое переутомление, острое воспаление и беременность. О развитии заболевания будет свидетельствовать посторонняя микрофлора и щелочная или слабокислая среда влагалища.

Мазок на скрытые венерические и урогенитальные инфекции

Многие заболевания, в особенности венерические, могут проявляться лишь на последних стадиях, поэтому обнаружить их может помочь только мазок на флору. Норма этого анализа полностью исключает наличие патогенных бактерий. Кроме того, многие заболевания дают сходную клиническую картину. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо установить возбудителя. Мазок из влагалища на скрытые инфекции может дать точные результаты, даже если количество патогенных микроорганизмов мало. Этот анализ имеет ряд преимуществ. Во-первых, он точно показывает видовую принадлежность возбудителя вплоть до штамма. Во-вторых, этот анализ делается очень быстро и безболезненно. В-третьих, мазок на скрытую патогенную флору может выявить вирусы, а не антитела к ним.

Этот метод исследования является порой единственным для обнаружения инфекционных заболеваний со скрытым течением. Благодаря этому многие венерические болезни удается диагностировать на ранних стадиях развития, что позволяет провести максимально эффективное лечение.

Расшифровка мазков на флору должна осуществляться врачом. Если есть какие-то сомнения в точности анализа, то назначается повторное обследование. Желательно мазки сдавать в одном медицинском учреждении. Так будет проще отследить причины разных показателей в результатах. Врача также лучше не менять. Венерические заболевания лечат достаточно серьезными препаратами, поэтому, если уже начали курс антибиотиков, то проходите его до конца. Возбудители половых инфекций чаще всего являются инвазивными, поэтому им легко скрыть свое присутствие в организме. После окончания курса приема препаратов необходимо будет пройти повторное обследование, полученная расшифровка мазков на флору покажет, было ли лечение эффективным.

Обозначения на бланках анализов

Получая на руки результат анализа, многие не могут устоять и унять свое любопытство, и пытаются сами расшифровать его. Но, как правило, вместо понятного ответа они видят множество незнакомых сокращений и букв. Так что же они обозначают?

Итак, чтобы расшифровка мазков на флору была хотя бы немного яснее, нужно сначала разобраться в этих сокращениях. Во-первых, буквенно обозначают места, откуда был взят анализ: v- вагина, c - цервикальный канал и u - уретра. Эти символы будут стоять напротив цифр, которые указывают на то, что было обнаружено на слизистых в этих участках тела. Буква L указывает на лейкоциты. Они будут найдены как в норме, так и при патологиях, но разница будет видна в их количестве.

Сокращение «Эп» означает эпителий, в некоторых случаях может писаться «Пл. Эп»(плоский эпителий). На возбудителей гонореи и трихомониаза будут указывать буквы «Gn» и «Trich» соответственно. Кроме этого, в анализе может быть обнаружена слизь, по которой определяют рН среды влагалища. У женщины будет наблюдаться в мазке смешанная флора. Это и палочки, и кокки. Их количество может обозначаться цифрами или плюсами «+». Ну а если какой-то вид микроорганизмов не обнаружен, то пишут сокращение «abs». В зависимости от количества того или иного микроба, ставят определенное число «+». Всего 4 категории. Минимальное количество возбудителя обозначают одним «+», максимальное, соответственно, «++++».

Что такое кокковая флора?

Все бактерии делятся по форме на три большие группы: шаровидные, палочковидные и извитые. Все они в норме могут встречаться в микрофлоре влагалища. Но к шаровидным бактериям, то есть коккам, относятся возбудители воспалительных заболеваний. Это диплококки, стрептококки и стафилококки. Чтобы определить их количественное содержание, и берут мазок на флору. Норма анализа допускает их наличие. Но это должны быть единичные бактерии. Риск развития воспалительного заболевания, вызванного условно-патогенной кокковой флорой, возрастает при понижении защитных иммунных сил организма.

Мазок на флору из влагалища при беременности

У каждой женщины микрофлора влагалища индивидуальна. На ее формирование влияет состояние иммунитета и перенесенные ранее урогенитальные и венерические инфекции. В норме у женщин обнаруживается 95% лактобактерий, формирующих кислую рН среду во влагалище. Условно-патогенная коккобациллярная флора в мазке занимает остальные 5 %, она не вызывает заболевания, а вполне «мирно» уживается в организме. Но при определенных условиях рН среды может измениться, и тогда риск развития инфекции увеличивается.

Флора может меняться в силу различных причин. Это и снижение иммунитета, и долгий прием антибиотиков, и острые воспалительные заболевания, а также беременность. Когда происходит оплодотворение, гормональный фон в организме женщины резко меняется. Эстрогены практически перестают продуцироваться, а вот уровень прогестерона возрастает в разы. Это, конечно же, помогает сохранить и поддержать развивающийся плод, но может нарушить баланс среды. Чтобы предотвратить развитие у беременной женщины таких неприятных заболеваний, как гарднереллез, вагиноз и кандидоз, назначают мазок на флору. Результаты этого анализа указывают на «чистоту» родовых путей. Возбудители данных инфекций разрыхляют стенки влагалища. Это увеличивает вероятность разрывов слизистой во время родового акта.

Чего не должно быть в анализе мазка из влагалища?

Для того чтобы женщина чувствовала себя уверенно, в ее организме должен быть правильный баланс микроорганизмов. В противном случае она будет постоянно испытывать дискомфорт, что непременно отразится на ее жизни. Мазок на флору у женщин берут, если появляются жалобы на зуд, жжение, болевой синдром внизу живота, выделения с неприятным запахом. Все это симптомы воспалительных заболеваний. Итак, каких микроорганизмов не должно быть в мазке в норме? При получении результата анализа необходимо убедиться, что отсутствуют следующие возбудители инфекций:

Гарднереллы. Это патогенная палочковая флора в мазке. У здоровой женщины могут обнаруживаться, но только в малых количествах. При снижении иммунитета они начинают активно размножаться, развивается бактериальный вагиноз. Наличие большого числа гарднерелл также может свидетельствовать о дисбактериозе влагалища.

Кандида. Этот условно-патогенный грибок в норме присутствует на слизистой половых органов практически у всех женщин. Он может вполне «мирно» существовать в нашем организме, не выказывая своего присутствия. Но как только реакция среды меняется на слабокислую или щелочную, кандида начинает размножаться. В результате развивается заболевание кандидоз, или, в народе - молочница. Диагностировать данную патологию несложно, достаточно сдать мазок. В активной форме заболевания обнаруживаются грибковые нити, в скрытой - споры. Как правило, кандиды увеличивают свою численность при нарушении гормонального фона и снижении иммунных сил организма.

Условно-патогенные кокки в мазке

Помимо гонококка, в мазке у женщины не должно быть золотистого стафилококка. Но, как показывает статистика, носителями этого возбудителя гнойно-воспалительных заболеваний являются около 20% населения земли. Это и мужчины, и женщины.

Кроме того, на слизистой влагалища может обнаружиться стрептококк. Эта шаровидная грамположительная бактерия обитает в толстом кишечнике и в верхних дыхательных путях. Но, попадая во влагалище, она ведет себя не столь безобидно. Если стрептококк в больших количествах выявляется у беременной женщины, то он может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и гибель плода. Поэтому так важен своевременно сделанный анализ мазка на флору. Расшифровка его может помочь предотвратить ряд патологических осложнений. О воспалительном процессе в мочеполовой системе может свидетельствовать наличие в мазке энтерококка. Эти бактерии входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. Но в ряде случаев они проникают в соседние системы и вызывают воспаление. Чаще всего это мочеточник, мочевой пузырь и женские внутренние половые органы.

Мазок на флору у мужчин

Бактериологический мазок из мочеиспускательного канала у мужчин на флору берется с целью выявления скрытых инфекций. Этот анализ помогает обнаружить вызывающую воспалительные заболевания. С помощью мазка из уретры можно диагностировать такие заболевания, как уретрит, простатит. Но чаще его применяют, чтобы выявить возбудителей венерических инфекций. Для этого также из мочеиспускательного канала берется мазок на флору. Лейкоциты, обнаруженные в результате анализа, являются прямым свидетельством, указывающим на воспалительный процесс, который сопутствует гонорее, хламидиозу, трихомониазу, уреаплазмозу. Конечно, основываясь только лишь на результатах бактериологического мазка, окончательный диагноз установить нельзя. Поэтому часто назначаются дополнительные в том числе и ПЦР диагностика. Только так можно безошибочно выявить развивающиеся венерические заболевания на ранних стадиях.

Как берут мазок из мочеиспускательного канала у мужчин?

Мазок на флору у мужчин берется из мочеиспускательного канала. Эта процедура осуществляется при помощи специального зонда, который вводят на глубину до 3 сантиметров. Конечно, забор материала таким способом вызывает неприятные болезненные ощущения. Нередко отмечается легкий дискомфорт и жжение в области головки полового члена после проведенного анализа. Но через несколько часов оно полностью исчезает. В некоторых случаях перед проведением взятия мазка врач может настоять на массаже предстательной железы или мочеиспускательного канала. Это необходимо не всем, а только тем пациентам, у которых наблюдается обострение воспалительного процесса.

Но, независимо от состояния мужчины, чистота мазка на флору во многом зависит от подготовки к анализу. Два дня перед взятием материала для исследования нужно воздерживаться от половых контактов. Гигиену половых органов необходимо провести накануне вечером перед анализом. С утра в день взятия мазка мыть половой член не нужно. Перед введением зонда желательно не мочиться хотя бы два часа.

Расшифровка результатов мазка у мужчин

Если у мужчины есть жалобы на жжение, боль и выделения из мочеиспускательного канала, ему необходимо обратиться к врачу и сдать мазок на флору. Норма лейкоцитов в случае воспаления будет превышена в несколько раз. Эти клетки иммунной системы являются прямым показателем развития патологии. У мужчин наличие лейкоцитов в мочеиспускательном канале допускается, но лишь в очень малых количествах. В норме этот показатель должен колебаться от 0 до 5. Если этих клеток обнаружилось в несколько раз больше, то есть повод заподозрить уретрит или простатит.

Еще один показатель, который будет присутствовать в результате анализа, - это клетки эпителия. Они выстилают внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала и поэтому всегда присутствуют в мазке. Их норма - от 5 до 10. Если количество эпителиальных клеток увеличено, то это говорит о развитии инфекционного заболевания. Слизь в небольших количествах всегда обнаруживается в мочеиспускательном канале. Увеличение ее также свидетельствует о воспалении. Конечно, при проведении мазка на микрофлору всегда обращают внимание на наличие условно-патогенных кокков. В определенных условиях болезнь могут вызывать стрептококки, энтерококки и стафилококки. Если их выявлено большое количество, то это указывает на бактериальный уретрит. В отдельную группу относят гонококки. Это исключительно патогенные микробы. Они вызывают такое венерическое заболевание, как гонорея. В норме их быть не должно.

Мазок на флору из носа и зева

Мазок из носа и зева является стандартной процедурой при подозрении на такие инфекционные заболевания, как дифтерия и коклюш. Анализ со слизистой оболочки задней стенки горла берут также при ангине. Это необходимо для того, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотику. Результат бактериологического мазка может помочь окончательно поставить диагноз и определиться не только с характером заболевания, но и установить скрытое носительство патогенного микроорганизма. Это имеет важное значение для проведения своевременного эффективного лечения и предотвращения дальнейшего распространения воздушно-капельной инфекции среди населения.

И носа должны систематически сдавать все медицинские работники. Это делается для выявления бактерионосителей таких условно-патогенных микроорганизмов, как золотистый стафилококк. Для здоровых людей этот микроб угрозы не представляет, но для «тяжелых» пациентов и новорожденных является крайне опасным. Выявление носителей золотистого стафилококка особенно важно среди врачей и прочих медицинских работников, напрямую связанных по роду своей деятельности с маленькими детьми. В первую очередь это касается персонала роддомов и перинатальных центров. Золотистый стафилококк распространяется воздушно-капельным путем. Заражение происходит во время разговора, чихания или кашля. Во взвешенном состоянии с капельками аэрозоля возбудитель может некоторое время находится в воздухе.

Проявляться стафилококковая инфекция может по-разному. У маленьких детей чаще всего выявляют гнойничковые поражения кожи и слизистой. На основе анализа можно выявить не только стафилококки, также обнаруживаются условно-патогенные пневмококки, стрептококки. Кроме того, этот метод исследования актуален для определения дифтерийной палочки в мазке на флору. Данный анализ, к сожалению, не является быстрым, но он позволяет определить не только вид возбудителя, но и его штамм.