Эуфиллин описание. Эуфиллин раствор - официальная инструкция по применению

Фармакологическая индустрия может предложить целый ряд лекарств для устранения бронхообструктивного синдрома. Однако наиболее эффективным остаётся старое и недорогое лекарственное средство под названием Эуфиллин. Итак, давайте рассмотрим с вами инструкцию по применению препарата Эуфиллин детьми и взрослыми, цены, отзывы о нем и доступные аналоги.

Особенности препарата

Эуфиллин является бронхолитическим препаратом, расслабляющим мышцы бронхов и расширяющим сердечные сосуды. Важная его особенность в том, что он растворяется в воде, а это обуславливает возможность внутривенного или внутримышечного введения.

Состав

В одной таблетке препарата содержится 150 мг аминофиллина. В качестве вспомогательных веществ использованы стеарат кальция и картофельный крахмал.

Лекарственные формы

• Эуфиллин продается в виде таблеток, упакованных в картонную коробку. Средняя цена за 30 шт. составляет 20 рублей.
• Эуфиллин в ампулах (раствор для уколов (5 мл) содержит эуфиллина – 120 мг, в качестве вспомогательного вещества выступает вода для инъекций. Средняя цена (за 10 ампул) — 70 рублей.

Фармакологическое действие

Эуфиллин является производным ксантина, по сути, бронхолитическим средством. Его фармакологическое действие основано на:

1. увеличении накопления в организме циклического аденозинмонофосфата;
2. ингибировании фосфодиэстеразу;
3. блокировке пуриновых рецепторов;
4. снижении поступления кальциевых ионов через клеточные мембраны;
5. уменьшении сократительной способности гладкой мускулатуры;
6. расслаблении мускулатуры бронхов;
7. увеличении мукоцилиарного клиренса;
8. стимуляции сокращений диафрагмы;
9. улучшении функции дыхательных мышц.

Также препарат обладает такими свойствами:

• Эуфиллин обладает стимулирующим действием на дыхательный центр, поскольку способен повышать чувствительность к углекислому газы и улучшать вентиляцию альвеол, что снижает тяжесть и частотность эпизодов апноэ.
• Препарат нормализует дыхательную функцию, поскольку помогает насытить кровь кислородом и снизить в ней концентрацию углекислоты.
• Выявлено также стимулирующее воздействие на сердечную мышцу: препарат повышает силу и количество сокращений, улучшает кровоток в коронарных артериях, понижает тонус сосудов. Также Эуфиллин снижает тромбообразование, повышает кислотность желудочного секрета.
• Большие дозы оказывают также энилептогенное действие.

Фармакодинамика

Эуфиллин способен усиливать расслабление бронхов и уменьшение отека слизистой, достигаемых при приеме тербуталина и сальбутамола. Ни в коем случае нельзя пить Эуфиллин с бета-блокаторами, поскольку это может привести к бронхоспазму.

Фармакокинетика

После приёма Эуфиллин всасывается с биодоступностью 90-100%. Скорость абсорбции снижается при приёме пищи, но величина остаётся постоянной. Действие Эуфиллина усиливается Циметидином, Эритромицином, оральными контрацептивами и противогриппозной вакциной, при этом повышается его концентрация в крови. Уменьшается концентрация при одновременном приёме никотина, карбамазепина, фенитоина, рифампицина.

Никотин не только влияет на вышеозвученный показатель, но и активирует метаболизм, приводит к ускоренному выведению аминофиллина. Непосредственно Эуфиллин влияет на увеличение экскреции лития.

Показания к применению Эуфиллина рассмотрены далее.

Показания

Прием Эуфиллина показан при бронхообструктивном синдроме, например, при:

1. бронхиальной астме;
2. ХОБЛ;
3. эмфиземе легких;
4. хроническом обструктивном бронхите;
5. ночном апноэ.

Важно знать:

• Применение Эуфиллина при беременности показано только в тех случаях, когда ожидаемая польза от него превышает риск воздействия на эмбрион.
• Детям до 3 лет давать лекарственное средство противопоказано.
• На время приема препарата необходимо прекратить лактацию.

Инструкция по применению

Эуфиллин принимается внутрь:

• Взрослым. По 150 мг 1-3 р. в сутки. Максимальная доза - 0,5 гр (разовая) и 1,5 гр (суточная).
• Детям. Из расчёта 7-10 мг/кг в сутки, деля на 4 приема. Максимальная доза - 7 мг/кг (разовая) и 15 мг/кг (суточная).

Курс определяется течением болезни и переносимостью препарат, может составлять от нескольких суток до нескольких месяцев.

Противопоказания

Главным противопоказанием к приёму Эуфиллина можно назвать гиперчувствительность к основному действующему веществу препарата и производным ксантина. Также не рекомендуется принимать препарат людям с:

1. эпилепсией;
2. язвенной болезнью;
3. гастритом с повышением кислотности;
4. тахиаритмией;
5. кровоизлиянием в сетчатку;

С осторожностью следует отнестись к приёму лекарства людям, страдающим:

1. повышенной судорожной готовностью;
2. почечной или печеночной недостаточностью;
3. неконтролируемым гипотиреозом;
4. гиперплазией предстательной железы;
5. в пожилом и детском возрасте.

Побочные действия Эуфиллина

Наиболее частыми побочными явлениями, которые по большей части возникают при передозировке, являются головокружения и головные боли, состояние тревожности и раздражительности, бессонница, возбуждение и тремор. Также прием препарата может повлечь:

1. кардиалгию;
2. снижение АД;
3. кожную сыпь;
4. лихорадку;
5. боли в области груди;
6. альбуминурию;
7. гематурию;
8. усиление диуреза;
9. повышенное потоотделение;

Передозировка препаратом часто влечёт за собой снижение аппетита, тошноту, рвоту, расстройства кишечника. Может приводить к серьёзным последствиям вроде почечной недостаточности и некроза скелетных мышц.

Особые указания

Эуфиллин может приводить к повышению уровня мочевой кислоты в моче. Во время приёма необходимо соблюдать осторожность при употреблении значительных объёмов содержащих кофеин продуктов и напитков.

Эуфиллин в таблетках, инструкция по применению которого гласит, что это препарат для системного применения, способен вылечить заболевания дыхательных путей (обструктивные). Эуфиллин таблетки оказывают на организм человека сильное диуретическое, спазмолитическое, бронходилятирующее и токолитическое свойство, благодаря которым лечение патологий органов дыхания осуществляется в короткие сроки. Препарат в таблетках назначается доктором после полного осмотра пациента и выявления заболевания. Чтобы быстро избавиться от симптомов болезней верхних дыхательных путей, стоит принимать таблетки Эуфиллин строго по инструкции, которая находится в каждой пачке, а также следовать советам медицинского работника, чтобы лечение прошло без серьезных осложнений.

Действие препарата связано с блокировкой пуриновых рецепторов, расположенных в гладкомышечных клетках бронхов. Снижение их активности ведет к нарушению транспортировки ионов кальция в организме в грудную клетку, благодаря которой эти элементы доставляются в полость легких. В результате этого не происходит их расслабления, что ведет к развитию серьезных заболеваний для организма.

Оптимальная и правильная доза препарата подавляет активность фосфодиэстераз – это ведет к возникновению гидролиза цАМФ, а также вызывает стабилизацию такого элемента в клетках дыхательных органов. В итоге подавление не дает киназе вступать в действие с актином, что вызывает сокращение грудной клетки и усугубляет течение легочных заболеваний.

При лечении Эуфиллином важно устранять не только патологии дыхательных путей, но и нормализовать работу грудной клетки – в противном случае лечение не будет считаться эффективным и к пациенту вскоре вернется прежнее заболевание.

Действие Эуфиллина на организм человека:

• повышение сократимости межреберных мышц и диафрагмы;
• стимуляция сердечной мышцы;
• отсутствие утомления органов дыхания при совершении на них максимальной нагрузки;
• увеличение силы сокращения мышц сердца, что вызвано влиянием в организме фосфодиэстеразы;
• расширение сосудов и почечных клубочков, что ведет к нормализации кровообращения в организме и этом органе;
• стимулирование дыхательного центра, расположенного в головном мозге;
• подавление сокращения матки во время беременности;
• увеличение соляной кислоты в полости желудка;
• улучшает вентиляцию легких, вследствие чего происходит понижение апноэ;
• повышение вязкости крови за счет понижения способности тромбоцитов к совершению адгезии.

Благодаря этим свойствам лечение органов дыхания проводится в короткий срок. Важно: принимать другие лекарственные средства наряду с приемом таблеток Эуфиллин запрещено, так как может произойти опасная для организма реакция, заключающаяся в подавлении свойств обоих препаратов.

Показания и противопоказания препарата

Использование этого лекарственного средства осуществляется при развитии в организме болезней легких. К ним относятся:

• бронхиальная астма;
• обструктивные патологии легких в хронической форме;
• эмфизема;
• бронхит запущенной формы;
• легочное сердце;
• легочная гипертензия;
• развитие ночного апноэ (заболевание, связанное с западанием языка во время храпа).

Назначать лекарство пациенту вправе только врач, поэтому не нужно заниматься самолечением и использовать Эуфилин в таблетках для лечения болезней полости легких.

К противопоказаниям препарата относится:

• высокая чувствительность к составляющим препарата и производным ксантина (кофеин, теобромин);
• гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью желудка;
• тахиаритмия;
• инсульт (геморрагический);
• появление кровоизлияния в сетчатке глаз;
• возраст больного менее 3 лет;
• эпилепсия;
• хронические патологии ЖКТ и двенадцатиперстной кишки.

Данные заболевания при приеме Эуфилина способны нанести серьезный вред здоровью человека, поэтому принимать препарат при их наличии строго запрещено. Врач при развитии этих патологии заменит лекарственное средство на аналоги, или назначит другой лечебный состав.

С осторожностью принимать таблетки Эуфиллин стоит при коронарной недостаточности тяжелого типа, развитии атеросклероза сосудов, возникновении желудочковой экстрасистолии, появлении судорог, наличии патологий почек или печени, при язвенных болезнях и патологиях ЖКТ. Также ограничить прием таблеток нужно беременным женщинам, детям, пожилым людям и женщинам в период кормления грудью. В остальных случаях препарат окажет быстрое действие на организм, при этом в короткий срок избавив больного от неприятных симптомов болезней.

Дозировка и передозировка препаратом

Перед тем, как начать лечение Эуфиллином, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата, чтобы не перепутать дозу и тем самым, не навредить организму.

Взрослым следует принимать о 150 мг лекарственного средства 3 раза в день (прием осуществляется внутрь). Желательно пить таблетки после еды. Детям рекомендуется принимать по 10 мг на килограмм веса 4 раза в день, равномерно распределив их на 24 часа. Курс лечения препаратом зависит от состояния больного и типа болезни – в среднем оно длится от 3-5 дней до 5 месяцев. Если пациент плохо переносит препарат, этот срок увеличивается вдвое.

Если больному требуются повышенные дозы Эуфиллина, взрослым следует принимать по 0,5 грамм за один раз, детям – 7 мг.

Симптомами передозировки считаются:

• снижение аппетита или его полное отсутствие;
• тошнота, перетекающая в рвоту;
• тахипноэ;
• гиперемия кожи;
• тахикардия;
• ЖК кровотечение;
• диарея;
• бессонница;
• тревожность и чрезмерная возбудимость ЦНС;
• появление судорог;
• светобоязнь.

При тяжелом и опасном для здоровья отравлении (особенно у детей и пожилых) наблюдаются эпилептоидные припадки, гипокалиемия, резкое понижение АД, гипоксия, почечная недостаточность, некроз мышц скелета, нарушение сознания.

Лечение в таком случае проводится в больнице несколькими способами: промывание кишечника и желудка, прием активированного угля, употребление слабительных, симптоматическая терапия. Для устранения припадка принимается Диазепам в дозе, которая зависит от веса пациента.

При постоянной тошноте и рвоте больному назначается оксигенотерапия.

Особые указания при приеме Эуфилина

Таблетки Эуфиллин состоят из главного компонента эуфиллина (150 мг), картофельного крахмала и стеарат кальция. Такой состав обеспечивает быстрое лечение дыхательных путей, однако принимать его нужно строго по показаниям и в правильной дозировке. С осторожностью следует принимать таблетки во время беременности и в пожилом возрасте. Дело в том, что у пожилых людей повышается чувствительность плазмы крови, поэтому лекарственный состав стоит использовать для лечения в минимальной дозировке.

Применение таблеток при вынашивании плода ведет к созданию в организме ребенка опасных концентраций из кофеина и теофиллина. Ели мать нуждается в лечении таким лекарственным средством, она должна быть под постоянным наблюдением доктора и следить за появлением симптомов интоксикации организма. Важно: принимать увеличенную дозу препарата при беременности и кормлении грудью стоит только по экстренным показаниям специалиста.

Также осторожно стоит проводить лечение при постоянном приеме кофе и кофеинсодержащих напитков, развитии патологий печени и почек, а также при наличии заболеваний ЖКТ. В период приема препарата следует отказаться от вождения транспорта и выполнения других опасных для здоровья видов деятельности, которые требуют от человека повышенной концентрации, внимания и психомоторных реакций.

Во время лечения стоит оградить себя от приема определенного набора продуктов:

• кофе;
• крепкий чай с добавками;
• какао;
• шоколад;
• мате.

Эти продукты питания содержат в своем составе производные ксатина, который будет подавлять действие препарата.

Лекарственная совместимость с другими препаратами

• минералокортикостероиды;
• средства общей анестезии организма;
• глюкокортикостероиды;
• средства, возбуждающие ЦНС;
• бета-адреностимуляторы.

Не рекомендуется проводить лечение противодиарейными лечебными средствами, которые понижают уровень всасывания аминглутетимида. При приеме Эуфиллина наряду с антибиотиками, входящими в группу макролидов или аллопуринолов ведут к интенсивной выработке аминофиллина, что потребует снижения дозы Эуфиллина, иначе в организме человека произойдет ряд серьезных изменений.

Важно: курящие люди во время приема лекарственного состава ускоряют метаболизм главных веществ Эуфиллина, что ведет к снижению его эффекта и «работы» в организме. В таком случае пациенту требуется увеличить используемую в качестве лечения дозу препарата, чтобы таблетки помогли побороть заболевание в короткий срок.

Принимать данное лекарственное средство наряду с иными лекарствами-ксантинами запрещено, а вот лечение патологий дыхательных путей вместе с употреблением спазмолитиков разрешено, так как никаких побочных действий для организма в таком случае не будет.

Правильное следование инструкции и соблюдение рекомендаций доктора позволит быстро вылечить любое заболевание органов дыхания. Главное не заниматься самолечением и не совмещать лечение с народными рецептами, использованием которых может только усугубить ситуацию.

Одна таблетка «Эуфиллина» содержит 150 г активного вещества – аминофиллина. Препарат расслабляет мускулатуру бронхов, улучшает сокращение диафрагмы, стимулирует функцию межреберных и дыхательных мышц, способствует хорошей работе дыхательного центра и вентиляции бронхов. Нормализуя дыхательную функцию, он улучшает насыщение крови кислородом и помогает снижению концентрации в организме .

«Эуфиллин» стимулирует функцию сердца, повышает силу и частоту его сокращений, улучшает сердечное кровообращение, снижает тонус сосудов мозга, почек и кожи.

«Эуфиллин» уменьшает давление в малом кровообращения, вызывает умеренный мочегонный эффект, расширяет желчные пути, снижает образование тромбоцитов, уменьшает образование тромбов, приводит в норму микроциркуляцию крови, желудка. Препарат назначают при хроническом обструктивном , при бронхиальной астме, эмфиземе легких, при остановке дыхательных движений , при дыхании Чейна-Стокса (непроизвольном периодическом дыхании).

«Эуфиллин» принимают после еды по 150 миллиграммов один-три раза в сутки. Препарат должен назначать врач. Детям в сутки дают «Эуфиллин» из расчета 7-10 миллиграммов на 1 кг массы тела, это количество нужно поделить на четыре приема. Наивысшая доза препарата для : разовая – 0,5 грамма, суточная – 1,5 грамма. Наивысшая доза : разовая - 7 миллиграммов на 1 килограмм массы тела, суточная - 15 миллиграммов на 1 килограмм массы тела.

Курс лечения должен продолжаться в зависимости от заболевания и переносимости лекарственного средства. Продолжительность приема препарата может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Побочные действия «Эуфиллина»

Во время применения препарата могут наблюдаться следующие побочные . Со стороны нервной системы может появиться возбуждение, раздражительность, головная боль, головокружение, тревожность, бессонница. Со стороны сердечно-сосудистой системы - аритмия, тахикардия, увеличение частоты приступов стенокардии, снижение артериального давления. Со стороны системы пищеварения может возникнуть изжога, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни, при длительном приеме препарат может повлиять на аппетит, который, как правило, становится хуже.

«Эуфиллин» может вызывать аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, лихорадка.

Противопоказания к применению «Эуфиллина»

«Эуфиллин» противопоказан при гиперчувствительности к препарату, при язвенной болезни в стадии обострения, при тахиаритмии, гастрите с повышенной кислотностью, геморрагическом инсульте, кровоизлиянии в сетчатку глаз, в детском возрасте - до трех лет.

С осторожностью «Эуфиллин» назначают при тяжелой сердечной недостаточности, в острой фазе стенокардии или инфаркта миокарда, при распространенном атеросклерозе сосудов, при повышенной судорожной готовности, язвенной болезни, нарушении функций щитовидной железы, в период и в период грудного вскармливания, у пожилых и у . В этих случаях «Эуфиллин»назначают одновременно с препаратами, препятствующими свертыванию крови.

Связанная статья

«Эуфиллин» является бронхолитическим препаратом. Как правило, его назначают в период астмы. Также он эффективен при эмфиземе легких, обструктивных бронхитах, легочной гипертензии и ночном апноэ. Лекарство может быть назначено как в качестве вспомогательного, так и основного элемента терапии данных состояний.

Показания

«Эуфиллин» применяется при бронхиальных астмах, бронхоспазмах, вызванных резким сужением в просветах бронхов. Часто препарат назначается для снятия симптомов нехватки дыхания, вызванных данными состояниями. Лекарство применяется при сердечной астме, в сосудах легких. Препарат также рекомендован для снятия кризов мозговых сосудов. «Эуфиллин» эффективен и для уменьшения верхнего давления, снятия отека мозга ; также практикуется применение «Эуфиллина» при недостаточности кровообращения в мозге.

Применение лекарства

«Эуфиллин» принимается внутрь в форме таблеток, а также внутримышечно и внутривенно в форме раствора. При применении внутривенно в течение 4-6 минут вводится около 5-10 мл лекарства (2,4%), которые разводится в растворе натрия хлорида. При появлении признаков ухудшения состояния введение замедляется и может быть рекомендовано применение «Эуфиллина» через капельницу (10-20 мл раствора 2,4%, разведенного в 100-150 мл натрия хлорида). Препарат не рекомендуется для введения младше 14 лет из-за повышенной вероятности возникновения побочных эффектов.

Среди побочных действий лекарства отмечаются головокружение, головные боли, бессонница, тревожность, депрессия, раздражительность и тремор. Возможно учащение сердцебиения, иногда возникает тахикардия, аритмия и кардиалгия. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны появления тошноты, рвоты, изжоги, язвенной болезни, снижение аппетита и диарея. При приеме может начаться кожная сыпь, зуд или лихорадка. Среди других частых побочных эффектов также отмечаются гипогликемия и повышенное потоотделение. Возможны ощущение приливов к лицу, учащенное дыхание и мочеиспускание, кровь в моче.

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название:

Эуфиллин

Международное непатентованное название:

Аминофиллин

Химическое название:

3,7-дигидро-1, 3-диметил-III-пурин-2,6-дион и 1,2 этилендиамин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав на одну таблетку:

Активное вещество:
Аминофиллин (эуфиллин) - 150 мг

Вспомогательные вещества:
Кальция стеарат - 2 мг
Крахмал картофельный - 48 мг

Описание:

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

Бронходилатирующее средство.

Код ATX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувс тви тельность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность -90-100 %. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения максимальной концентрации - 1-2 ч. Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70 % от «идеальной» массы тела), в среднем 0,45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых - 60 %, у больных циррозом печени - 36 %. Проникает в грудное молоко (10 % от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р 450. В результате образуются 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55 %), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. Период полувыведения у детей старше 6 мес. - 3,7 ч; у взрослых - 8,7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сутки) - 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью - свыше 24 ч. Выводится почками.

Показания к применению:

Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, «легочное» сердце, ночное апноэ.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гиперили гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью

Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст.
Назначают одновременно с антикоагулянтами.

Способ применения и дозы:

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая - 0,5 г, суточная - 1,5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме - снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон - при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка - внутривенно диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки 150 мг.
10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием.
30 таблеток в банку оранжевого стекла типа БТС.
30 таблеток в банку полимерную типа БП.
Каждую банку или 1, 2, 3 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Фирма - производитель:

ОАО «Биосинтез», Россия, г. Пенза.

Главное фармакологическое действие препарата – снижение концентрации кальция в клетках. Благодаря этому он используется для расслабления гладкой мускулатуры, в частности бронхов. Назначается при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Для купирования острых приступов доступен в инъекционной форме.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного введения. Обе лекарственные формы используются при одних и тех же состояниях, однако по составу немного отличаются.

Описание и состав

Главным активным компонентом Эуфиллина в таблетках является аминофиллин в дозировке 150 мг. Химически, это вещество является солью теофиллина. Присоединение аминогруппы дало возможность применять препарат в пероральной форме, повысив его растворимость и уровень абсорбции.

В ампульном растворе главное действующее вещество - сам теофиллин, который является производным ксантина. В 1 мл раствора содержится 20 мг теофиллина. Механизм действия основан на блокировании аденозиновых рецепторов, снижении концентрации внутриклеточного кальция и увеличении цАМФ. Это приводит к получению следующих клинических эффектов:

1. Бронхолитическому.
2. Спазмолитическому.
3. Сосудорасширяющему.

Благодаря им Эуфиллин и нашел свое применение в медицине, а именно, в пульмонологии. Оказывая влияние на гладкие мышцы бронхов, он вызывает их расслабление, которое особенно выражено при исходной констрикции. Кроме бронхолитического действия, важное значение имеет способность теофиллина повышать мукоцилиарный клиренс, тормозить выделение медиаторов аллергии и воспаления, а также стабилизировать мембраны тучных клеток.

Кроме этого, Теофиллин оказывает стимулирующее действие на ЦНС, скелетные мышцы и миокард, а также оказывает слабое и непродолжительное диуретическое действие. Стимулируя выделение адреналина, Теофиллин оказывает непрямое воздействие на адениновые рецепторы в некоторых тканях.

Эуфиллин стимулирует дыхательный центр, усиливает работу левого желудочка сердца, увеличивает ударный объем крови и насыщение ее кислородом, снижает концентрацию углекислоты. После приема препарата кровоток в периферических тканях возрастает, а церебральное кровообращение может незначительно уменьшаться. За счет усиления почечной циркуляции достигается мочегонный эффект.

Из менее важных клинических эффектов, которые все же необходимо принимать по внимание, можно назвать:

1. Уменьшение тромбообразования.
2. Улучшение реологических свойств крови.
3. Токолитическое действие.
4. Повышение кислотности желудочного сока.
5. Эпилептогенное действие (проявляется в высоких дозах).
6. Расширение внепеченочных желчных путей.

У курильщиков фармакодинамика Эуфиллина меняется и скорость его выведения увеличивается.

Фармакологическая группа

Средство для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Производное ксантина.

Показания к применению

для взрослых

Эуфиллин назначается для лечения:

1. Бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме.
2. Эмфиземы легких.
3. Нарушения дыхания, в частности, при ночном апноэ.
4. Легочного сердца.
5. Гипертензии малого круга кровообращения.
6. Нарушений мозгового кровообращения (для парентеральной формы).
7. Левожелудочковой недостаточности с бронхоспазмом (для парентеральной формы).

В составе комплексной терапии препарат может использоваться при:

1. Отечном синдроме почечного генеза.
2. Сердечной недостаточности острого и хронического течения.

для детей

Чаще показанием к применению является апноэ новорожденных и бронхообструктивный синдром. Однако Эуфиллин может назначаться и при других состояниях, на усмотрение врача.

В форме таблеток препарат можно применять только детям старше 3 лет. В форме раствора для внутривенного введения в отдельных случаях препарат может назначаться детям с самого раннего возраста после тщательной оценки врачом соотношения польза/риск.

для беременных и в период лактации

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения Эуфиллином грудное вскармливание придется прекратить. В период беременности он также противопоказан, так как может обнаруживаться в опасных концентрациях в крови новорожденного. Если беременной все же был назначен Эуфиллин, то после родов ребенок требует тщательного наблюдения.

Противопоказания

Нельзя использовать Эуфиллин при следующих состояниях:

1. Повышенная чувствительность к производным ксантина (в том числе, кофеин, ).
2. Острая сердечная недостаточность.
3. Стенокардия.
4. Острый инфаркт.
5. Экстрасистолия.
6. Пароксизмальная тахикардия.
7. Атеросклероз тяжелой степени.
8. Обострение язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки.
9. Эпилепсия или повышенная судорожная готовность.
10. Нарушения в работе .
11. Геморрагический инсульт или кровоизлияния в сетчатку.
12. Отек легких.
13. Нарушения в работе печени или почек.
14. Сепсис.
15. Порфирия.

Применения и дозы

для взрослых

После внутривенной инъекции эффект наступает уже через 5 минут. Режим дозирования подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитывается не только характер заболевания, но и сопутствующие патологии у пациента, а также его стаж курения.

Инъекция происходит в положении лежа с обязательным контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений. Раствор готовится непосредственно перед введением после разведения натрия хлоридом.

Средняя суточная доза для взрослых составляет 10 мг/кг. Полученное количество делят на три приема. При появлении головокружения или других побочных эффектов препарат следует вводить капельным способом. Высшая разовая доза составляет 250 мг, суточная – 500 мг.

для детей

С 14-летнего возраста доза Эуфиллина составляет 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза зависит от возраста пациента. С 3 до 9 лет она составляет 24 мг/кг. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Обычно курс лечения составляет несколько дней, однако не рекомендуется продолжать его дольше 2 недель.

Побочные действия

Действие Эуфиллина затрагивает большинство систем органов, поэтому спектр побочных проявлений также может быть широким. Пациенты отмечали следующие нежелательные реакции:

1. Кожные высыпания, зуд, анафилактический шок, дерматит.
2. Бессонница, головокружение, тремор, судороги, тревожность, изменение сознания.
3. Изменение частоты сердцебиения, сердечная недостаточность, коллапс.
4. Тошнота, диарея, снижение аппетит, атония кишечника, обострение язвы.
5. Метаболические нарушения.
6. Чувство жара, повышение температуры, повышенная потливость, слабость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно взаимодействие с такими лекарственными веществами:

1. Эфедрин, бета-адреностимуляторы и кофеин – усиление действия Эуфиллина.
2. Кортикостроидные гормоны – увеличение вероятности их побочных эффектов.
3. Фенобарбитал, – снижение эффективности Эуфиллина.
4. Сорбенты. Антидиарейные препараты – ослабляют действие Эуфиллина.
5. Антибиотики группы фторхинолонов, – усиление эффективности препарата.
6. Мочегонны средства – усиление их действия.
7. Средства, влияющие на нервную систему – повышение нейротоксичности.

Особые указания

С осторожностью и под более тщательным наблюдением препарат назначают пациентам с:

1. Вирусной инфекцией.
2. Сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Гиперплазией предстательной железы.
4. Глаукомой, а также людям, старше 60 лет.

При ускоренном выведении теофиллина (например, у курильщиков) требуется увеличение дозы препарата.

Употребление кофе и чая может усиливать фармакологические эффекты Эуфиллина.

Передозировка

Концентрации теофиллина в крови более 20 мг/кг могут вызвать симптомы передозировки:

1. Гиперемию лица.
2. Бессонницу.
3. Диарею.
4. Гипергликемию.
5. Эпилептические припадки.
6. Интоксикацию.
7. Тремор.
8. Спутанность сознания.
9. Аритмию.

При появлении первых признаков необходимо отменить препарат, контролировать показатели гемодинамики и ускорить выведение теофиллина из организма. При появлении судорог их купируют .

Условия хранения

Препарат хранится при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Вместо Эуфиллина можно применять следующие препараты:

1. Аминофиллин-Эском является полным аналогом препарата Эуфиллин. Производится препарат в виде раствора для введения в вену. Его можно применять у детей с 3-х лет. В случае, когда польза для матери превышает вред для ребенка, медикамент можно прописывать беременным и кормящим.
2. Теопэк является заменителем Эуфиллина по терапевтической группе. Выпускается препарат в обычных и пролонгированных таблетках. Прописывать лекарство можно пациентам старше 3-х лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
3. Теотард содержит в качестве действующего вещества теофиллин. Выпускается медикамент в пролонгированных капсулах, разрешенных детям старше 6 лет. С осторожность их следует пить в период беременности и лактации.
4. Теостат является заменителем Эуфиллина по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в делимых пролонгированных таблетках, которые можно детям с 3-х лет. По строгим показаниям препарат может применяться в период беременности.
5. Аэрофиллин. В качестве главного компонента содержит доксофиллин. Его преимущество в том, что он не влияет на транспорт ионов кальция и не блокирует аденозиновые рецепторы. Это уменьшает вероятность побочных эффектов на сердце, почки, сосуды и нервную систему.
6. Неофиллин. Содержит теофиллин и является аналогом Эуфиллина.
7. Теотард. Также содержит теофиллин, но выпускается в капсулах, которые имеют пролонгированное действие.
8. Пуроксан. Выпускается в форме сиропа, разрешен к применению у детей. Активный компонент – доксофиллин, который имеет меньше побочных эффектов.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 29 рублей. Цены колеблются от 9 до 99 рублей.