Если аллергия на лекарство что делать отменять его или нет. Аллергия на лекарства: причины, симптомы и лечение Лекарственная аллергия у взрослых

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Аллергия на лекарства , или лекарственная аллергия (ЛА) - повышенная иммунная реакция на применение определенных лекарственных препаратов. В наши дни аллергия на лекарства является насущной проблемой не только подверженных аллергии людей, но и для лечащих их врачей.

Аллергия на лекарства может появиться у каждого, узнайте, как ее распознать и что делать, чтобы уменьшить аллергическую реакцию?

Причины лекарственной аллергии. Как правило, аллергия на лекарства развивается у тех, кто по генетическим причинам к ней склонен.

Аллергия на лекарства является распространенной проблемой, с каждым годом количество зарегистрированных форм данного недуга только возрастает.

Если вы страдаете от зуда в носоглотке, насморка, слезящихся глаз, чиханья и першения в горле, то у вас возможно аллергия. Аллергия означает "гиперчувствительность" в отношении особых веществ, называемых "аллергенами".

Гиперчувствительность означает, что иммунная система организма, защищающая от инфекций, болезней и чужеродных тел, реагирует на аллерген не должным образом. Примерами обычных аллергенов являются пыльца, плесень, пыль, перья, кошачья шерсть, косметика, орехи, аспирин, моллюски, шоколад.

Аллергии на лекарства всегда предшествует период сенсибилизации, когда происходит первичный контакт иммунной системы организма и лекарства. Аллергия не зависит от количества лекарства, попавшего в организм, т. е. достаточно микроскопического количества лекарственного вещества.

Сенная лихорадка. Зуд в носоглотке, насморк, слезящиеся глаза, чиханье и першение в горле иногда называется аллергическим ринитом и обычно вызывается аллергенами, присутствующими в воздухе как, например, пыльца, пыль и перья или шерсть животных. Такая реакция организма называется "сенной лихорадкой", если имеет сезонный характер, возникая, например, в ответ на полынь.

Сыпь и другие кожные реакции. Обычно это вызывается чем-то, что вы съели, или при контакте кожи с аллергенным веществом, например, сумахом укореняющимся или различными химикатами. Аллергические кожные реакции могут также возникнуть в ответ на укусы насекомых или эмоциональные расстройства.

Анафилактический шок. Внезапный генерализованный зуд, за которым быстро следует затруднение дыхания и шок (резкое снижение артериальноо давления) или смерть. Эта редкая и тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилактическим шоком, обычно возникает при введении некоторых препаратов, включая аллергические пробы, антибиотики как, например, пенициллин и многие противоартритные препараты, особенно, толметин, а также в ответ на укусы насекомых, например, пчел или ос. Эта реакция может становиться все сильнее с каждым разом. Анафилактический шок требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если существует вероятность развития анафилактического шока, например, после пчелиного укуса в удаленной местности, где не может быть предоставлена квалифицированная медицинская помощь, то необходимо приобрести набор для первой медицинской помощи, содержащий адреналин, и научиться им пользоваться.

При появлении аллергии на лекарство необходимо первым делом прекратить применение препарата.

Методы лечения аллергии. Лучший метод лечения аллергии - это выяснить ее причину и, если возможно, избегать контакта с этим аллергеном. Эта проблема иногда решается легко, а иногда - нет. Если, например, у вас опухают глаза, появляется насморк и вы покрываетесь сыпью каждый раз как поблизости оказываются кошки, то избегая контакта с ними вы решите свои проблемы. Если вы чихаете в течение определенного времени года (обычно поздняя весна, лето или осень) или ежегодно, то мало, что удается сделать, чтобы избежать вдыхания пыльцы, пыли или частиц травы. Некоторые люди для облегчения состояния сидят дома взаперти, где ниже температура воздуха и меньше пыли, но это не всегда возможно.

Остерегайтесь врачей-аллергологов, посылающих вас домой с длинным списком веществ, которых следует избегать, так как они дают положительные аппликационные кожные пробы или положительны в анализе крове на аллергены. Даже, если вы будете избегать всех эти веществ, Вы все равно можете по прежнему страдать от аллергии, если ни одно из веществ, указанных в списке не является именно тем аллергеном, который ответственен за симптомы аллергической реакции в Вашем случае.

Если вы хотите определить причину своей аллергии, то вам следует обратиться к врачу. Если идентифицировать причину аллергии не удается, вы можете выбрать симптоматическое лечение. Симптомы аллергии обусловлены высвобождением химического вещества, называемого гистамином (один из медиаторов воспаления), и антигистаминые лекарственные препараты, являются эффективным методом лечения. Мы рекомендуем применять при симптомах аллергии однокомпонентные антигистаминные препараты (тавегил, эриус, супрастинекс).

Не следует лечить аллергический ринит с помощью местных назальных антиконгестантов (капель, спрея и ингаляций), которые рекомендуются для лечения временной заложенности носа при простуде. Аллергии - это длительные состояния, продолжающиеся неделями, месяцами или годами, а применение этих местных противозастойных средств более чем нескольких дней может привести к увеличению заложенности носа после прекращения медикаментозного лечения, а иногда к необратимому повреждению слизистой оболочки носа. Если вы знаете, что ваша ринорея вызвана аллергией, то не используйте спреи безрецептурного отпуска, их применение может привести к тому, что Вы будете не в состоянии дышать через нос без этих препаратов.

Лекарственные препараты от аллергии

Антигистаминные средства : Из всех препаратов от аллергии, имеющихся в продаже, желательно использовать однокомпонентные препараты, содержащие одно лишь антигистаминное средство. Антигистаминные средства являются наиболее эффективными из числа имеющихся на рынке средств для лечения аллергии и, применяя однокомпонентные препараты, вы минимизируете побочные эффекты.

Показания для применения лекарств от аллергии это симптоматическое лечение следующих состояний:

круглогодичный (персистирующий) и сезонный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);
сенная лихорадка (поллиноз);
крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница;
отек Квинке;
аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

При назначении этого класса таблеток от аллергии важно помнить о том, что после начала приема нельзя прекращать употребление лекарства одномоментно.

Современные и наиболее эффективные из антигистаминных лекарств от аллергии: Левоцетиризин (Ксизал, Гленцет, Супрастинекс, внутрь 5 мг в сутки ), Азеластин , Дифенгидрамин

Основной побочный эффект антигистаминных средств - это сонливость. Если прием антигистаминных препаратов вызывает сонливость, то следует избегать вождения автомобиля или механизмами, являющимися источниками повышенной опасности при приеме этих препаратов. Даже, если эти препараты не вызывают сонливость, они все же замедляют вашу реакцию. Кроме того, помните, что сонливость резко возрастает при одновременном приеме седативных средств, включая алкогольные напитки.

В последнее время созданы блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов (антигистаминные препараты II и III поколения), отличающиеся высокой избирательностью действия на Н 1 -рецепторы (хифенадин, терфенадин, астемизол и др.). Эти лекарственные средства незначительно влияют на другие медиаторные системы (холинергические и др.), не проходят через ГЭБ (не влияют на ЦНС) и не теряют активность при длительном применении. Многие препараты II поколения неконкурентно связываются с Н 1 -рецепторами, а образовавшийся лиганд-рецепторный комплекс характеризуется сравнительно медленной диссоциацией, обусловливающей увеличение продолжительности терапевтического действия (назначаются 1 раз в сутки). Биотрансформация большинства антагонистов гистаминовых Н 1 -рецепторов происходит в печени с образованием активных метаболитов. Ряд блокаторов Н 1 -гистаминовых рецепторов представляет собой активные метаболиты известных антигистаминных препаратов (цетиризин — активный метаболит гидроксизина, фексофенадин — терфенадина).

Степень сонливости, вызываемой антигистаминным средством, зависит от индивидуальных особенностей больного и типа применяемого антигистаминного средства. Из числа отпускаемых без рецепта антигистаминных средств, классифицированных FDA как безопасных и эффективных, менее всего вызывают сонливость хлорфенирамина малеат, бромфенирамина малеат, фенирамина малеат и клемастин (ТАВЕГИЛ).

Пириламина малеат также одобрен FDA, однако оказывает несколько больший седативный эффект. К вызывающим значительную сонливость средствам относятся дифенгидрамина гидрохлорид и доксиламина сукцинат, которые являются ингредиентами снотворных средств.

Появление новых антигистаминных препаратов таких как астемизол и терфенадин не обладающих седативным эффектом, но как оказалось потенциально более опасных, чем более старые препараты привело к тому, что реже стали назначаться старые, более дешевые и безопасные антигистаминные средства такие, как хлорфенирамина малеат, который является активным ингредиентом многих антиаллергических препаратов рецептурного и безрецептурного отпуска. Попробовав снизить дозу, вы можете обнаружить, что тем самым значительно уменьшили седативный эффект препарата.

Другим обычным побочным эффектом антигистаминных препаратов является сухость во рту, в носу и в горле. Реже встречаются затуманенное зрение, головокружение, снижение аппетита, тошнота, расстройство желудка, пониженное артериальное давление, головная боль и потеря координации. Пожилые люди с гипертрофированной предстательной железой зачастую сталкиваются с проблемой затрудненного мочеиспускания. Иногда антигистаминные препараты вызывают нервозность, беспокойство или бессонницу, особенно, у детей.

При выборе антигистаминного средства для лечения аллергии прежде всего попробуйте низкую дозу хлорфенирамина малеата или бромфенирамина малеата, доступных в виде однокомпонентных препаратов. Проверьте этикетку и убедитесь, что в препарате ничего более не содержится.

При астме, глаукоме или затрудненном мочеиспускании, связанном с гипертрофированной предстательной железой, не следует пользоваться антигистаминными препаратами для самолечения.

Назальные противозастойные препараты : Многие антиаллергичекские препараты содержат амфетаминоподобные вещества, такие, как псевдоэфедрина гидрохлорид или ингредиенты, обнаруживаемые во многих пероральных препаратах примененяемых при простуде. Некоторые из указанных побочных эффектов (как, например, нервозность, бессонница и потенциальные нарушения работы сердечно-сосудистой системы) возникают чаще при использовании этих препаратов для лечения аллергии, так как антиаллергические лекарственные средства обычно применяются в течение более продолжительного времени, чем лекарственные средства, применяемые при простуде. Кроме того, назальные противозастойные препараты не снимают симптомы, которые чаще всего наблюдаются у больных аллергией: насморк, зудящие и слезящиеся глаза, чиханье, кашель и першение в горле. Эти препараты лечат только заложенность носа, которая не представляет собой большой проблемы для большинства больных аллергией.

Примерами назальных противозастойных препаратов, которые рекомендуются изготовителями для лечения "без сонливости" (так как они не содержат антигистаминных средств) при симптомах аллергии являются афринол и судафед. Мы не рекомендуем применять эти препараты при аллергии.

Астма, хронический бронхит и эмфизема

Астма, хронический бронхит и эмфизема - распространенные болезни, которыми можно заболеть одновременно и, которые могут потребовать схожих методов лечения.

Астма - это заболевание, связанная с гиперреактивностью бронхов в легких. Приступы, которые могут инициироваться различными факторами, ведут к спазму гладкой мускулатуры мелких бронхов и затрудненному дыханию. Одышка обычно сопровождается стридором, ощущением сдавленности груди и сухим кашлем. У большинства астматиков только иногда бывает затрудненное дыхание.

Приступы астмы обычно возникают под воздействием специфических аллергенов, атмосферных загрязнений, промышленных химикатов или инфекций (ОРЗ, ОРВИ, микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз). Приступы могут провоцироваться физическими нагрузками или упражнениями (особенно на холоде). Симптомы астмы могут ухудшиться под воздействием эмоциональных факторов, и эта болезнь часто передается по наследству. Больные астмой и члены их семей часто страдают сенной лихорадкой и экземой.

Хронический бронхит - это болезнь, при которой клетки, выстилающие легкие, вырабатывают избыточное количество слизи, что ведет к хроническому кашлю, обычно с отхаркиванием слизи.

Эмфизема связана с деструктивными изменениями в альвеолярных стенках и характеризуется одышкой с кашлем или без него. Хронический бронхит и эмфизема в значительной мере схожи, и иногда эти два заболевания объединяют общим названием "хроническая обструктивная болезнь легких" или ХОБЛ. Стридор может наблюдаться как при хроническом бронхите, так и при эмфиземе.

Хронический бронхит и эмфизема чаще всего являются конечным результатом курения на протяжении многих лет. Другими причинами могут быть производственные загрязнения воздуха, плохая экология, хронические легочные инфекции (к которым в последнее время можно отнести и микоплазменную, пневмоцистную, кандидозную и хламидийную инфекции) и наследственные факторы.

Астма, хронический бронхит и эмфизема могут быть профессиональными болезнями. Астма часто встречается среди фасовщиков мясопродуктов, пекарей, деревообработчиков и фермеров, а также среди рабочих, контактирующих со специфическими химикатами. Хронический бронхит часто является результатом воздействия пыли и вредных газов.

Астма, бронхит и эмфизема могут протекать в легкой форме. Тем не менее, для некоторых больных эти заболевания могут представлять смертельную угрозу или привести к ограничениям в образе жизни. Больным, страдающим этими проблемами, назначают прием сильнодействующих лекарственных препаратов для купирования или предотвращения приступов болезни. При неправильном приеме эти лекарства могут оказать опасное воздействие на здоровье.

Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз или лечиться. При астме, хроническом бронхите и эмфиземе диагноз и лечение должны ставиться и назначаться врачом. Два других заболевания, вызывающих затрудненность дыхания, а именно застойная сердечная недостаточность и пневмония, имеют схожие симптомы, при этом многие лекарственные препараты, используемые для лечения астмы или ХБ, могут ухудшить состояние пациента страдающего от этих заболеваний. Поэтому очень важно правильно поставить диагноз перед началом любого медикаментозного лечения.

Также, как и диагностика, лечение при астме или ХБ должно осуществляться врачом. Приступы могут быть мучительными и больные часто "перелечивают" себя, особенно, когда рекомендуемая доза не приносит облегчения. Не применяйте лекарственные препараты от астмы или бронхита в количествах больше или меньше назначенной дозы, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Лекарственные препараты для лечения этих болезней должны выбираться совместно - вами и вашим врачом. Обычно при астме врачи назначают один и более лекарственных препаратов. Лучшим лекарственным препаратом для лечения при острых симптомах астмы является ингаляционная форма стимуляторов специфических рецепторов, например тербуталин (БРИКАНИЛ). Эти же лекарственные препараты обычно применяются при хроническом бронхите или эмфиземе.

Кортикостероидные препараты например, пероральный преднизолон (ДЕКОРТИН) или применямые в виде ингаляций беклометазон (БЕКОНАЗЕ), флунисолид (НАСАЛИД) и триамцинолон (НАЗАКОРТ) обычно применяются в тех случаях, когда тяжелые острые симптомы астмы не купируются тербуталином. Эти препараты не применяются при ХОБЛ, если только она не протекает совместно с астмой.

Теофиллин и аминофиллин обычно применяются для купирования симптомов хронической астмы, бронхита или эмфиземы. Аминофиллин идентичен теофиллину, но в отличие от него аминофиллин содержит 1,2-этилендиамин, который вызывает у некоторых пациентов сыпь. Эти лекарственные препараты должны применяться в точном соответствии с назначением, при этом врач должен контролировать уровень этих препаратов в крови. Эти меры предотвратят побочные эффекты и позволят определить оптимальную дозу.

Зафирлукаст и зилеутон являются членами новой группы противоастматических лекарственных препаратов - конкурентных ингибиторов лейкотриена. Оба этих лекарственных препарата одобрены только для предотвращения приступов астмы у людей, страдающих хронической астмой, но не для купирования острых приступов астмы. Как зафирлукаст, так и зилеутон могут поражать печень и связаны с рядом потенциально опасных лекарственных взаимодействий. Роль этих лекарственных препаратов в лечении астмы еще подлежит выяснению.

Правильное пользование ингаляторами

Для того, чтобы извлечь максимальную пользу от ингаляций, следуйте нижеприведенным рекомендациям. Перед приемом каждой дозы хорошенько встряхните упаковку. Снимите пластиковую крышку, закрывающую мундштук. Держите ингалятор прямо, примерно на расстоянии 2,5 - 3,5 см от губ. Широко откройте рот. Выдохните как можно глубже (не причиняя при этом себе особых неудобств). Глубоко вдохните с одновременным нажатием на банку указательным пальцем. Закончив вдыхать, задержите дыхание как можно дольше (попытайтесь задержать дыхание на 10 секунд, не причиняя при этом себе особых неудобств). Это позволит лекарственному средству оказать воздействие на легкие перед тем, как вы его выдохните. Если у вас затруднения с координацией движений рук и дыхания - обхватите губами мундштук ингалятора.

Если доктор назначил более одной ингаляции при каждом сеансе лечения, то обождите одну минуту, встряхните банку и снова повторите все операции. Если в дополнение к кортикостероидному средству вы принимаете также бронхолитическое средство, то первым следует принимать бронхолитическое средство. Сделайте 15 минутный перерыв перед тем, как вдыхать кортикостероидное средство. Это обеспечит абсорбцию большего количества кортикостероидного препарата в легких.

Ингалятор следует чистить ежедневно. Чтобы сделать это должным образом, выньте баллончик из пластикового кожуха. Прополосните пластиковый кожух и крышку под струей теплой проточной воды. Тщательно просушите. Осторожно вставьте балончик на прежнее место, в кожух,. Наденьте крышку на мундштук.

Стероидные ингаляционные препараты применяемые при астме в США продаются главным образом в дозированных упаковках под давлением, которое создается пропеллентом. Хлорфторуглероды в этих препаратах не используются по экологическим соображениям. Сухие порошкообразные препараты для ингаляций, которые активируются ингаляцией, не требуют пропеллента, и люди, испытывающие трудности с координацией движения рук и дыхания, находят их более удобными в применении. Если у вас трудности с координацией движения рук и дыхания, то поговорите с врачом относительно перехода на сухие порошкообразные формы для ингаляций

По материалам издания Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", 2005

Примечание: FDA - это Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (англ. Food and Drug Administration)

Сохранить в соцсетях:

В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства — это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17-20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген — антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление. Увеличить активность Т-лимоцитов можно при помощи средства Ипилимумаб .

Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами. Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента. Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

крапивница , кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
контактный дерматит ;
фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
акнеформные высыпания;
экзема;
многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек — нефрит, легких — пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

Аллергия на лекарства: что делать при появлении симптомов

Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
обратиться за квалифицированной помощью.

При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

Аллергическая реакция на лекарства: лечение и профилактика

Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин , Эриус, Зиртек . Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств (например, Липиодола Ультра-Флюид) необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

Вовремя оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь. Ведь это достаточно серьезное заболевание, которое нередко сопровождается опасными симптомами.

Поэтому при появлении любых признаков, угрожающих жизни, следует вызвать скорую помощь и провести необходимые мероприятия до ее приезда.

Формы проявлений

Аллергия может иметь различное течение, и это оказывает непосредственное влияние на симптомы заболевания.

Легкая

Легкие формы аллергии обычно проявляются в таких видах:

Тяжелая

Тяжелые формы аллергических реакций несут реальную опасность для здоровья и жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.

К ним относятся:

Как проявляется легкая форма, и что делать

При развитии легких аллергических реакций обычно появляются такие симптомы:

небольшой зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
слезотечение и незначительный зуд в районе глаз;
невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
незначительная отечность или припухлость;
насморк и заложенность носа;
постоянное чихание;
появление волдырей в районе укуса насекомых.

При возникновении подобных симптомов нужно проделать такую последовательность действий:

тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, ротовую полость, кожу;
исключить контакт с аллергеном;
если аллергия связана с укусом насекомого и в пораженной области осталось жало, его нужно аккуратно удалить;
наложить прохладный компресс на зудящий участок тела;
принять препарат против аллергии – лоратадин, зиртек, телфаст.

Если состояние человека ухудшается, следует обратиться в скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского учреждения.

Общие симптомы, при которых обязательно вызвать скорую помощь

Существуют симптомы аллергии, которые требуют немедленного обращения за помощью к медицинскому специалисту:

нарушение дыхания, появление одышки;
спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
тошнота и рвота;
болевые ощущения в животе;
охриплость, появление проблем с речью;
отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
слабость, головокружение, ощущение тревоги;
учащение пульса и сильное сердцебиение;
потеря сознания.

Симптомы тяжелых форм

При острых формах аллергии возникают вполне конкретные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.

Это достаточно распространенная форма аллергии у людей, при этом чаще всего она наблюдается у женщин молодого возраста.

У пациента происходит отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек. При опухании горла появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.

Основные симптомы отека Квинке включают следующее:

нарушение дыхания;
охриплость и кашель;
эпилептический припадок;
асфиксия;
отечность кожных покровов.

При развитии крапивницы на коже появляются волдыри ярко-розового цвета, которые сопровождаются жжением и зудом.

Через несколько часов они бледнеют, а затем и полностью исчезают.

Одновременно с развитием этих симптомов появляются головные боли и лихорадка.

Такой процесс может продолжаться непрерывно или иметь волнообразное течение на протяжении нескольких дней. В отдельных случаях он продолжается несколько месяцев.

Анафилактический шок

Симптомы этого состояния могут проявляться по-разному – все зависит от тяжести аллергической реакции.

Как правило, для анафилаксии характерны такие проявления:

красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
отечность в районе глаз, губ и конечностей;
сужение, отечность, спазмы дыхательных путей;
тошнота и рвота;
ощущение комка в горле;
привкус металла в ротовой полости;
ощущение страха;
резкое снижение артериального давления, которое может спровоцировать головокружение, слабость, потерю сознания.

Сильная сыпь

Сильные высыпания на коже могут проявляется в виде экземы.

Для этого состояния характерно воспаление верхних слоев кожи. Обычно экзема сопровождается сильным зудом и имеет продолжительное течение с периодами обострений.

Также выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита.

Для этого заболевания характерно развитие эритемы с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

Впоследствии такой дерматит может привести к появлению волдырей, которые после вскрытия оставляют мокнущие эрозии.

Первая помощь при аллергии в домашних условиях при:

Отеке Квинке

Лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку оно может предшествовать анафилактическому шоку.

Скорая помощь при аллергических реакциях, которые сопровождаются отеком Квинке, должна заключаться в реализации следующих мероприятий:

прекращение поступления аллергена в организм.
отказ от приема пищи.
введение антигистаминных препаратов. Перорально можно использовать лоратадин или цетиризин, внутримышечно обычно назначают супрастин или димедрол.
применение сорбентов. В данном случае подойдет энтеросгель, активированный уголь, смекта. Также можно сделать человеку очистительную клизму.

Крапивнице

При появлении симптомов крапивницы нужно действовать по такому сценарию:

остановить прием медикаментозных препаратов;
при аллергической реакции на продукты питания принять сорбент – белый уголь или энтеросгель. Также можно выпить слабительный препарат и промыть желудок;
при укусе насекомых следует избавиться от источника яда;
при появлении контактной аллергии нужно убрать раздражитель с поверхности кожных покровов.

Внутривенно можно ввести тавегил, супрастин или димедрол.

Если поражены обширные участки кожи, показано внутривенное введение преднизолона.

Анафилактическом шоке

Если нет в наличии необходимых лекарственных препаратов, нужно промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать пациенту активированный уголь.

Также в районе контакта с аллергеном можно смазать кожу мазью с содержанием гидрокортизона или преднизолона.

Также следует провести следующую последовательность действий:

остановить доступ аллергена;
уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
наложить жгут выше места укуса насекомого или использовать лекарственный препарат;
внутривенно или внутримышечно ввести адреналин, мезатон или норадреналин;
внутривенно ввести преднизолон с раствором глюкозы;
внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты после нормализации артериального давления.

Видео: Все об анафилактическом шоке

Сильной сыпи

До определения аллергена можно прибегнуть к местным средствам для лечения аллергических высыпаний.

Терапия должна быть направлена на устранение отечности и снижение ощущения зуда кожи.

Для этого можно смочить пораженные участки холодной водой или использовать прохладный компресс.

Чтобы избежать распространения аллергической сыпи, нужно защитить пораженные участки кожи от внешних факторов.

Также следует ограничить контакт пораженных участков с водой. Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

Что делать при реакции на:

Солнце

Если аллергия на солнце привела к потере сознания, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.

До прибытия врачей необходимо оказать пострадавшему помощь:

постараться привести человека в сознание.
важно следить, чтобы одежда была свободной и не раздражала кожу.
обеспечить достаточное количество воды для восполнения дефицита жидкости в организме.
если температура превышает 38 градусов, нужно приложить прохладный компресс на лоб, голени, пах. Если есть возможность, необходимо использовать жаропонижающие препараты – парацетамол или ибупрофен.
при появлении рвоты человека нужно повернуть на бок.

Укус насекомых

Аллергия на укус пчелы наблюдается примерно у 2 % людей. Причем при первом укусе реакция может не появиться.

Если есть склонность к аллергии, при укусах насекомых у человека может развиться анафилактический шок.

В этом случае необходимо срочное обращение в скорую помощь, а до ее приезда необходимо проделать следующие мероприятия:

уложить и укрыть человека;
дать пострадавшему несколько таблеток антигистаминного препарата;
при отсутствии отека глотки и языка можно дать ему крепкий сладкий чай или кофе;
если останавливается дыхание или сердцебиение, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Пищевой аллерген

Правила помощи при пищевой аллергии зависят от степени тяжести реакции. При появлении симптомов, которые угрожают жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях можно:

использовать сорбенты – белый уголь, энтеросгель.
принять антигистаминный препарат – цетиризин, дезлоратадин, лоратадин.
при значительном поражении кожи и сильном зуде применяют антигистаминные средства первого поколения – супрастин.
при тяжелом течении аллергии показаны гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон.
для устранения кожных проявлений используют мази – фенистил, бепантен, скин-кап. В сложных случаях можно применять гормональные препараты местного действия – гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь.

Чем помочь ребенку

Первая помощь при аллергии у ребенка заключается в реализации таких мероприятий:

посадить малыша прямо – обычно это положение помогает облегчить дыхание. При появлении головокружения его необходимо положить на кровать. Если присутствует тошнота, голову нужно повернуть набок.
дать ребенку антигистаминный препарат в любой форме – сироп, таблетки, капсулы. Если малыш не может глотать или потерял сознание, таблетку нужно растолочь, смешать с водой и влить ему в рот.
если ребенок потерял сознание, нужно постоянно проверять его пульс, дыхание, зрачки. Если ребенок не дышит или у него не прощупывается пульс, следует сразу приступить к реанимационным мероприятиям – искусственному дыханию и массажу сердца.

Что делать при проявлении резкой реакции на лице

Неотложная помощь при появлении высыпаний на лице заключается в:

очищении пораженного участка;
затем на очищенную кожу следует наложить прохладный компресс на основе отвара шалфея, календулы или ромашки;
марлю нужно менять каждые две минуты;
общая длительность процедуры должна составлять десять минут;
после этого лицо можно высушить и присыпать картофельным или рисовым крахмалом – эти средства помогут устранить покраснение и отечность;
процедуру нужно повторить несколько раз в течение часа.

Не стоит пренебрегать также антигистаминными препаратами. При появлении аллергии на лице можно принять тавегил, супрастин, лоратадин. Если реакция не проходит, следует срочно обратиться к врачу.

Что всегда должно быть в аптечке

В аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям, всегда должны присутствовать следующие лекарства:

антигистаминный препарат общего действия – цетиризин, лоратадин и т.д.;
противоаллергическое средство для местного применения – гидрокортизоновая мазь, элоком;
гормональный противовоспалительный препарат для купирования приступов острой аллергии – преднизолон.

Людям, которые хотя бы раз перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют всегда иметь при себе шприц с адреналином.

Это позволит окружающим оказать человеку помощь при развитии тяжелой аллергии.

Что делать, если аптечки нет под рукой

При легкой аллергической реакции достаточно исключить контакт с аллергеном.

Для устранения высыпаний и снижения отечности можно воспользоваться народными средствами:

отваром шалфея;
ромашки;
календулы.

Если же наблюдается тяжелая аллергия, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В такой ситуации следует срочно обратиться в скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу – любое промедление может закончиться летальным исходом.

Что категорически запрещено делать

При развитии анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций нельзя:

Оставлять человека в одиночестве.
Давать ему пить или есть.
Подкладывать под голову какие-либо предметы, поскольку это может привести к усилению дыхательной недостаточности.
Давать жаропонижающие средства при лихорадочном состоянии.

Если аллергия связана с внутривенным введением лекарства, не нужно вынимать иглу из вены. В этом случае достаточно остановить введение препарата, а находящийся в вене шприц использовать для того, чтобы ввести средство от аллергии.

Правильно и своевременно оказанная помощь при аллергической реакции способна спасти человеку жизнь.

Поэтому при появлении:

сильных высыпаний на коже;
нарушении дыхания;
падении артериального давления

Нужно немедленно вызвать скорую помощь и совершить все необходимые действия до ее приезда.

Первая помощь при аллергии в домашних условиях позволит избежать серьезных последствий. Человеческий организм по-разному реагирует на негативные агенты (аллергены). Неотложная помощь необходима при аллергии разных видов - респираторной, кожной. Может развиться анафилактический шок и отек Квинке. В подобных случаях, оказав первую помощь, вызывают скорую помощь. Однако важно ориентироваться в симптомах, что позволит распознать опасное состояние.

Не всегда проникновение негативных агентов в организм требует экстренной помощи. Остановить аллергию необходимо обязательно, однако в каждом конкретном случае действовать следует по-разному. Легкая форма негативной реакции организма характеризуется такими проявлениями:

ринит;
конъюнктивит аллергического характера;
крапивница.

В первом случае у пациента развивается насморк. Это патологическое состояние хронического характера, которое не излечивается до тех пор, пока не будет убран аллерген. Аллергический ринит поражает исключительно слизистые оболочки носовых пазух. На другие участки тела он не распространяется. Чем сильнее воздействие аллергена, тем более явными будут симптомы. К риниту может добавиться слезоточивость.

При аллергическом конъюнктивите поражаются органы зрения. Развивается воспалительный процесс, появляется отечность, склеры краснеют, в уголках глаз выделяется гной.

Конъюнктивит аллергического характера не получится вылечить традиционным методом, так как важно исключить негативный агент.

Заболевание органов зрения развивается намного реже, чем ринит.

Крапивница в легкой форме не представляет опасности. Она сопровождается сыпью, которая появляется на некоторых участках тела. Это распространенный вид аллергии на медикаменты, продукты питания, бытовую химию. Если не уменьшить концентрацию аллергена в организме, крапивница будет распространяться по телу. При аллергической реакции данного вида появляются сыпь и зуд. Форма пятен обычно напоминает следы от крапивы.

Проявления тяжелой аллергии

Опасность подобных состояний заключается в том, что негативная реакция организма на сторонний агент развивается очень быстро. Сильная аллергия проявляется по-разному:

отек Квинке;
анафилактический шок;
генерализованная крапивница.

В первом случае нарушается работа дыхательной системы, при этом имеет место отек, затрудняющий дыхание.

Риск летального исхода в данном случае крайне высок.

Анафилактический шок может развиться при сильной аллергии. Такое состояние сопровождается ухудшением работы целого ряда систем организма: нарушается циркуляция крови и затрудняется работа органов дыхания, меняется уровень давления и т. д. Генерализованная крапивница поражает все тело. Она проявляется сыпью, иногда размер пятен очень большой. Если развилась сильная аллергическая реакция в виде крапивницы, обычно она сопровождается острым синдромом интоксикации.

Симптомы легкой аллергии, первая помощь

Чтобы не растеряться при возникновении признаков негативной реакции организма на проникновение стороннего агента, нужно получить представление о том, как проявляется та или иная форма аллергии. Легкая степень (ринит, конъюнктивит, крапивница, дерматит) обычно характеризуется рядом симптомов:

неинтенсивное появление сыпи;
прыщики и пятна возникают на определенных участках, не распространяясь при этом на все тело;
при конъюнктивите и рините часто имеет место слезоточивость;
может появиться легкая отечность;
при рините характерными признаками являются чихание и заложенность носа;
если укусило насекомое, появится красный бугорок или волдырь на коже.

В первую очередь необходимо устранить негативный агент, после чего приступ аллергии постепенно пройдет.
Если развился ринит или конъюнктивит, дополнительно обмывают водой пораженный участок, что позволит удалить часть аллергена с кожных покровов и слизистых оболочек.
После укуса насекомого может остаться жало, которое необходимо устранить, а место контакта обработать спиртом. После этого сделайте холодовый компресс, который поможет снять отечность и снизить интенсивность зуда.
При легкой форме дерматита, как правило, достаточно устранить аллерген, и вскоре покраснение пройдет. При аллергии у ребенка можно обработать пораженный участок мазью с противозудным и противовоспалительным свойствами. Это позволит избежать расчесов, так как дети пока не умеют терпеть зуд. Часто используют Бепантен, Фенистил.
Если аллергия появилась сразу после проникновения стороннего агента в организм, важно принять антигистаминное. Препарат этой группы не позволит аллергенам распространиться. Кроме того, он снимает появившиеся симптомы. К подобным средствам относится Лоратадин (препарат помогает не сразу, так как характеризуется накопительным действием). Супрастин - еще один представитель группы антигистаминных лекарств, который характеризуется рядом серьезных побочных явлений, но действует быстро.

Обычно легкие формы аллергии на лекарства и другие негативные агенты не требуют применения экстренных мер. Однако в некоторых случаях, например, если аллергия продолжает развиваться, необходимо обратиться к врачу, который назначит схему лечения.

Признаки тяжелой аллергии, первая помощь

Чтобы не упустить момент, когда состояние пострадавшего существенно ухудшится, нужно знать, когда следует вызывать скорую помощь. Опасные симптомы:

затрудненное дыхание;
одышка;
интенсивная рвота, постоянное ощущение тошноты;
сильные боли в области живота;
нарушение речи, что может быть вызвано отечностью;
обширное покраснение и сыпь на теле;
головокружение, общая слабость;
сильная отечность, что особенно опасно, если она развивается на нескольких участках тела;
аритмия;
потеря сознания.

Каждая из тяжелых форм аллергии на лекарства и другие негативные факторы характеризуется специфическими признаками.

Очень часто при тяжелой форме аллергии наблюдается рвота.

Так, если развивается отек Квинке, при этом можно заметить следующие симптомы:

нарушение работы дыхательной системы (охриплость, кашель, одышка, может наступить асфиксия);
сильная отечность;
эпилептический припадок, который может быть вызван нарушением дыхания.

Такая форма аллергической реакции развивается у детей и взрослых, причина - отек слизистых оболочек, подкожной клетчатки. В данном случае необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как человек может умереть. Есть возможность облегчить его состояние в домашних условиях. Действовать нужно последовательно:

Если внезапно началась аллергия, снять приступ удушья можно, устранив негативный агент, который спровоцировал такое состояние.
Одновременно с этим применяют антигистаминное: перорально (Лоратадин, Цетиризин), если отек развился не слишком сильно и пациент в состоянии проглотить таблетку; внутримышечно (Супрастин, Димедрол), если снять приступ другими способами нет возможности, а негативная реакция стремительно развивается.
Не рекомендуется принимать пищу, так как еда в ротовой полости при развивающемся отеке может спровоцировать удушье.
Если резко начинается аллергия, необходимо знать, как снять сильнейшую интоксикацию. В условиях стационара ставят капельницу, дома же можно ускорить процесс выведения токсинов посредством сорбентов. Больному нужно принять Энтеросгель, Смекту, Полисорб. Наибольшей эффективностью характеризуются последние 2 средства из названных.

Симптомы крапивницы, первая помощь

Основные признаки: сыпь на теле, напоминающая следы от крапивы, иногда возникают бугорки (шишки), волдыри. Наряду с этим появляется сильный зуд. В некоторых случаях повышается температура. При легкой форме аллергической реакции пятна постепенно проходят сами, если же развивается генерализованная крапивница, симптомы самостоятельно не пройдут, интенсивность этих проявлений будет нарастать.

В случае когда количество негативных агентов в организме довольно большое, признаки аллергии могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Принимают экстренные меры, снимающие симптомы частично или полностью. Первая помощь при аллергической реакции, проявляющейся в форме крапивницы:

Устраняют аллерген. Если учесть, что крапивница часто развивается в результате приема неподходящих лекарств, нужно прекратить медикаментозную терапию. В случае воздействия химиката на организм необходимо покинуть место, где случился контакт с негативным агентом.
Тяжелые формы крапивницы обязательно должны сопровождаться приемом сорбентов.
Дополнительно делают клизму, промывают желудок. Эти действия целесообразно выполнять, если аллерген проник в организм через пищеварительную систему: продукт, медикаментозный препарат.
Симптомы снимают антигистаминными средствами.

Быстрый эффект лечения можно обеспечить при условии, что больному будет поставлена капельница в стационарном отделении больницы.

В этом случае токсины сразу начнут покидать организм.

Симптомы анафилактического шока, первая помощь

Это состояние развивается мгновенно. Причинами обычно бывают продукты, яд насекомых, лекарства.

Распознать анафилактический шок можно по таким признакам:

отек в области органов зрения, ротовой полости, дыхательных путей;
внешние симптомы аллергии: сыпь, зуд;
в некоторых случаях появляется сильная рвота, ощущается тошнота;
больной чувствует беспричинный страх;
во рту появляется привкус металла;
слабость, обморочное состояние на фоне гипотонии.

Если развилась такая форма аллергии, что делать при этом? Основные правила, позволяющие в особо тяжелых случаях спасти жизнь ребенку или взрослому человеку:

Если известно, какой аллерген проник в организм, его необходимо устранить.
В случае когда негативный агент попал в пищеварительную систему, нужно промыть желудок, сделать клизму.
Необходимо снять признаки интоксикации, используя сорбенты.
При прямом контакте с аллергеном кожные покровы обрабатывают гидрокортизоном или преднизолоном. При этом используют препараты в форме мази.
Если появилась интенсивная рвота, человека необходимо уложить набок. В данном случае важно исключить вероятность заглатывания языка или попадания рвоты в дыхательные пути.
В случае когда анафилактический шок был спровоцирован укусом насекомого, нужно удалить жало, если оно еще в теле. Затем накладывают жгут выше места укуса. Эта мера позволит предотвратить распространение аллергена.
Вводят дозу Адреналина, Норадреналина или Мезатона.
При анафилактическом шоке показаны Преднизолон и глюкоза. Вещества вводят внутривенно.
Когда артериальное давление нормализуется, можно давать антигистаминные средства. Их рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно.

Проявления сыпи и первая помощь

Тяжелая форма аллергии может развиться и при контактном дерматите, экземе. Это происходит по двум причинам: при повышенной чувствительности организма к воздействию стороннего агента определенного вида; если человек на протяжении длительного периода контактирует с аллергеном. Симптомы такого состояния:

развивается воспалительный процесс, охватывающий кожные покровы;
появляются обширные очаги поражения: пятна, сыпь, корочки;
кожа может шелушиться, возникает сильная сухость;
пятна и прыщики постепенно преобразуются в волдыри;
при наличии сильного зуда происходит нарушение целостности высыпаний, что приводит к образованию гнойников, если присоединится вторичная инфекция;
нередко волдыри по мере увеличения лопаются сами, тогда на теле появляется большое количество мокнущих ран.

Если интересует вопрос, как остановить развитие этого патологического процесса, нужно помнить о правилах выполнения первой помощи:

Устраняют аллерген.
Необходимо обработать пораженные участки препаратами с противозудными, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Терапия при такой аллергии должна быть направлена на облегчение состояния больного: важно снять острые проявления воспалительного процесса, развивающегося на кожных покровах.
Промывать водой очаги поражения не следует.
Если делают компрессы, при этом допустимо использовать натуральные ткани, так как важно обеспечить доступ воздуха к пораженным участкам кожи.
Принимают антигистаминные средства перорально. Можно использовать препараты локального действия, которые наряду с прочими свойствами устраняют признаки аллергии.

Первая помощь при других формах аллергии

Симптомы негативной реакции на воздействие солнечного света: сыпь (пятна, прыщики, волдыри), обширное покраснение участков наружных покровов, на которые оказывал воздействие ультрафиолет, появляются шероховатые очаги поражения. Наиболее часто аллергия в такой форме проявляется в виде экземы. В данном случае нужно убрать аллерген - увести человека с солнца, пойти в затененное место. Одежда больного должна быть свободной, что позволит избежать дополнительного раздражения кожи.

При потере сознания человека нужно привести в чувство. Необходимо давать больше жидкости. Если температура тела повышается, можно применять жаропонижающие средства, делать холодовые компрессы, прикладывая их к области паха и голени, ко лбу. При тяжелых формах аллергии используют мази, содержащие кортикостероиды. Если аллергия протекает без осложнений, лучше задействовать нестероидные препараты: Фенистил, Деситин, Пантенол и подобные. Важно знать, что в данном случае речь пойдет о фотодерматозе (аллергия на солнечный свет). При таком состоянии тоже показаны антигистаминные средства.

Лекарственная аллергия является вторичной усиленной специфической реакцией иммунной системы организма на прием лекарственных препаратов, которой сопутствуют местные или общие клинические проявления. Аллергия на лекарства формируется исключительно на повторное введение препаратов. Лекарственная аллергия может проявиться как осложнение, возникающее при проведении лечения какого-нибудь заболевания, или как профзаболевание, которое развивается в результате продолжительного контакта с медикаментами.

Согласно статистическим данным, чаще всего лекарственная аллергия возникает у женщин, в основном у людей 31-40 лет, а половина случаев аллергических реакций связана с приемом антибиотиков. При приеме внутрь риск развития лекарственной аллергии ниже, чем при внутримышечном введении и достигает наибольших значений при введении препаратов внутривенно.

Лечение лекарственной аллергии

Лечение лекарственной аллергии начинают с отмены применения препарата, который вызвав аллергическую реакцию. В легких случаях лекарственной аллергии достаточно простой отмены лекарства, после чего происходит быстрое исчезновение патологических проявлений. Зачастую у пациентов бывает пищевая аллергия, вследствие этого им нужна гипоаллергенная диета, с ограничением приема в пищу углеводов, а также исключением из рациона продуктов, вызывающих интенсивные вкусовые ощущения:

Лекарственная аллергия, проявляющаяся в виде ангионевротического отека и крапивницы и купируется использованием антигистаминных препаратов. Если симптомы аллергии не проходят, применяют парентеральное введение глюкокортикостероидов. Обычно, токсические поражения слизистых и кожи при лекарственной аллергии осложняются инфекциями, вследствие этого больным прописывают антибиотики широкого спектра действия, выбор которых является весьма сложной проблемой. Если поражения кожных покровов обширны, больного лечат как ожогового пациента. Таким образом, лечение лекарственной аллергии представляет собой весьма сложную задачу.

Симптомы лекарственной аллергии

Клинические проявления аллергической реакции на лекарственные препараты подразделяют на три группы. Во-первых, это симптомы, которые проявляются сразу или в течение часа после введения препарата:

острая крапивница,
острая гемолитическая анемия,
анафилактический шок,
бронхоспазм,
отек Квинке.

Вторую группу симптомов составляют аллергические реакции подострого типа, которые формируются 24 часов после приема лекарства:

макуло-папулезная экзантема,
агранулоцитоз,
лихорадка,
тромбоцитопения.

И, наконец, к последней группе относятся проявления, развивающиеся в течение нескольких дней или недель:

сывороточная болезнь,
поражения внутренних органов,
пурпура и васкулит,
лимфаденопатии,
полиартриты,
артралгии.

Сыпь на коже является наиболее частым симптомом лекарственной аллергии. Как правило, она возникает через неделю после начала применения лекарственного препарата, сопровождается зудом и пропадает через несколько суток после отмены приема лекарства. В 20% случаях происходят аллергические повреждения почек, которые формируются при приеме фенотиазинов, сульфаниламидов, антибиотиков, возникают через две недели и обнаруживаются в виде патологического осадка в моче.

Поражения печени возникают у 10% больных лекарственной аллергией. Поражения сердечно-сосудистой системы появляются более чем в 30% случаев. Поражения органов пищеварения происходят у 20% больных и проявляются как:

При поражениях суставов обычно наблюдается аллергический артрит, возникающий при приеме сульфаниламидов, антибиотиков пенициллинового ряда и пиразолоновых производных.

Фото лекарственной аллергии

Аллергия или побочные эффекты?

Последнюю часто путают с понятиями: «побочные эффекты на лекарства» и «индивидуальная непереносимость препарата». Побочные эффекты. это нежелательные явления, возникающие при приеме лекарств в лечебной дозе, указанные в инструкции по применению. Индивидуальная непереносимость. это те же нежелательные эффекты, только не указанные в списке побочных и встречаются реже.

Классификация лекарственной аллергии

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

Осложнения немедленного проявления.
Осложнения замедленного проявления:
- связанные с изменением чувствительности;
- не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

анафилактический шок;
аллергия на коже от лекарств отёк Квинке;
крапивницу;
острый панкреатит.

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи. Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

эритродермия;
экссудативная эритема;
кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

Факторы риска лекарственной аллергии

Факторами риска лекарственной аллергии являются контакт с лекарственными средствами (сенсибилизация к лекарственным препаратам часто встречается у медицинских работников и работников аптек), длительное и частое применение медикаментов (постоянный прием менее опасен, чем интермиттирующий) и полипрагмазия. Кроме того, риск лекарственной аллергии повышают наследственная отягощенность, грибковые заболевания кожи, аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма и др.), наличие пищевой аллергии.

Вакцины, сыворотки, чужеродные иммуноглобулины, декстраны, как вещества, имеющие белковую природу, являются полноценными аллергенами (вызывают в организме образование антител и вступают с ними в реакцию), в то время как большая часть лекарственных препаратов является гаптенами, то есть веществами, приобретающими антигенные свойства только после соединения с протеинами сыворотки крови или тканей. В результате появляются антитела, составляющие основу лекарственной аллергии, и при повторном поступлении антигена образуется комплекс антиген – антитело, запускающий каскад реакций.

Вызывать аллергические реакции могут любые препараты, в том числе антиаллергические средства и даже глюкокортикоиды. Способность низкомолекулярных веществ вызывать аллергические реакции зависит от их химического строения и пути введения лекарственного препарата.

При приеме внутрь вероятность развития аллергических реакций ниже, риск повышается при внутримышечном введении и является максимальным при внутривенном введении препаратов. Наибольший сенсибилизирующий эффект имеет место при внутрикожном введении препаратов. Использование депо-препаратов (инсулин, бициллин) чаще приводит к сенсибилизации. “Атопическая предрасположенность” пациентов может быть наследственно обусловленной.

Кроме истинных аллергических реакций могут иметь место и псевдоаллергические реакции. Последние называют иногда ложноаллергическими, неиммуноаллергическими. Псевдоаллергическую реакцию, клинически сходную с анафилактическим шоком и требующую применения таких же энергичных мер, называют анафилактоидным шоком.

Не отличаясь по клинической картине, эти типы реакций на медикаменты отличаются по механизму развития. При псевдоаллергических реакциях не происходит сенсибилизации к препарату, следовательно, не будет развиваться реакция антиген – антитело, но имеет место неспецифическая либерация медиаторов типа гистамина и гистаминоподобных веществ.

При псевдоаллергической реакции возможно:

возникновение после первого приема препаратов;
появление клинических симптомов в ответ на прием различных по химической структуре медикаментов, а иногда и на плацебо;
медленное введение препарата может предотвратить анафилактоидную реакцию, так как концентрация препарата в крови остается ниже критического порога, и высвобождение гистамина происходит медленнее;
отрицательные результаты иммунологических тестов с соответствующим медикаментом.

К гистаминолибераторам относятся:

алкалоиды (атропин, папаверин);
декстран, полиглюкин и некоторые другие кровезаменители;
десферам (препарат, связывающий железо; применяется при гемохроматозе, гемосидерозе, передозировке препаратов железа);
йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистого введения (возможны также реакции через активизацию комплемента);
но-шпа;
опиаты (опий, кодеин, морфин, фентанил и др.);
полимиксин В (цепорин, неомицин, гентамицин, амикацин);
протамин сульфат (препарат для нейтрализации гепарина).

Косвенным указанием на псевдоаллергическую реакцию является отсутствие отягощенного аллергологического анамнеза. Благоприятным фоном для развития псевдоаллергической реакции служат гипоталамическая патология, сахарный диабет, желудочно-кишечные заболевания, болезни печени, хронические инфекции (хронический гайморит, хронический бронхит и др.) и вегетососудистая дистония. Полипрагмазия и введение препаратов в дозах, не соответствующих возрасту и массе тела больного, также провоцируют развитие псевдоаллергических реакций.

Причины лекарственной аллергии

Лекарственная аллергия является индивидуальной непереносимостью действующего вещества препарата или одного из вспомогательных ингредиентов, входящих в состав медикаментозного средства. В основе данной патологии – аллергическая реакция, возникающая вследствие сенсибилизации организма к действующему веществу лекарства. Это значит, что после первого контакта с этим соединением против него образуются антитела. Поэтому может возникнуть выраженная аллергия даже при минимальном введении лекарственного средства в организм, в десятки и сотни раз меньше обычной терапевтической дозы.

Лекарственная аллергия возникает после второго или третьего контакта с веществом, но никогда сразу после первого. Это связано с тем, что организму нужно время для выработки антител против данного средства (не менее 5-7 дней). Угрожаемыми по развитию лекарственной аллергии являются следующие пациенты:

использующие самолечение, часто и длительно принимающие медикаментозные средства;
люди, страдающие аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая аллергия, поллиноз и другие);
пациенты, имеющие острые и хронические болезни;
люди с ослабленным иммунитетом;
дети раннего возраста;
люди, имеющие профессиональный контакт с лекарственными препаратами (провизоры, врачи, сотрудники фармацевтических заводов и другие).

Аллергия может возникать на любое вещество. Однако наиболее часто она появляется к следующим лекарственным средствам:

сыворотки или иммуноглобулины;
антибактериальные препараты пенициллинового ряда и группы сульфаниламидов;
нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, анальгин и другие);
обезболивающие препараты (новокаин и другие);
препараты, содержание йод;
витамины группы В;
гипотензивные средства.

Возможно возникновение перекрестных реакций на препараты, имеющие в своем составе схожие вещества. Так, при наличии аллергии на новокаин может возникать реакция на сульфаниламидные лекарственные средства. Реакция на нестероидные противовоспалительные препараты может сочетаться с аллергией на пищевые красители.

Последствия лекарственной аллергии

По характеру проявлений и возможным последствиям даже легкие случаи лекарственных аллергических реакций потенциально представляют угрозу для жизни больного. Это связано с возможностью быстрой генерализации процесса в условиях относительной недостаточности проводимой терапии, ее запаздыванием по отношению к прогрессирующей аллергической реакции. Склонность к прогрессированию, утяжелению процесса, возникновению осложнений - характерная черта аллергии вообще, но особенно лекарственной.

Первая помощь при лекарственной аллергии

Первая помощь при развитии анафилактического шока должна оказываться своевременно и безотлагательного. Необходимо следовать нижеприведенному алгоритму:

Прекратить дальнейшее введение препарата, если самочувствие пациента ухудшилось
Приложить к месту введения лед, который уменьшит всасывание препарата в кровоток
Обколоть это место адреналином, который также вызывает спазм сосудов и уменьшает всасывание в системный кровоток дополнительного количества препарата Для этого же результата накладывают жгут выше места инъекции (периодически ослабляют его на 2 минуты каждые 15-минут)
Провести мероприятия по предотвращению аспирации и асфиксии – больного укладывают на твердую поверхность, а голову поворачивают на бок, удаляют изо рта жвачки и съемные протезы
Наладить венозный доступ путем установки периферического катетера
Введение достаточного количества жидкостей внутривенно, при этом на каждые 2 литра необходимо вводить 20 мг фуросемида (это форсированный диурез)
При некупируемом падении давления используют мезатон
Параллельно вводят кортикостероиды, которые проявляют не только противоаллергическую активность, но и повышают уровень артериального давления
Если позволяет давление, то есть систолическое выше 90 мм рт.ст. то вводят димедрол или супрастин (внутривенно или внутримышечно).

Лекарственная аллергия у детей

У детей аллергия развивается часто к антибиотикам, а точнее к тетрациклинам, пенициллину, стрептомицину и, немного реже, к цефалоспоринам. Кроме того, как и у взрослых, она может возникнуть и от новокаина, сульфаниламидов, бромидам, витаминам группы В, а также тем препаратам, которые содержат в своем составе йод или ртуть. Часто медикаменты при длительном или неправильном хранении окисляются, расщепляются, вследствие чего и становятся аллергенами.

Лекарственная аллергия у детей протекает гораздо тяжелее взрослых – обычная сыпь на коже может быть весьма разнообразной: везикулярной, уртикарной, папулезной, буллезной, папулезно-везикулярной или эритемо-сквамозной. Первыми признаками реакции у ребенка является повышение температуры тела, судороги, падение артериального давления. Также могут возникать нарушения в работе почек, поражения сосудов и различные гемолитические осложнения.

Вероятность развития аллергической реакции у детей в раннем возрасте в определенной степени зависит от способа введения лекарства. Максимальную опасность представляет парентеральный метод, который подразумевает инъекции, уколы и ингаляции. Особенно это возможно при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, дисбактериозах или в совокупности с пищевой аллергией.

Также играют большую роль для детского организма и такие показатели медикаментов, как биологическая активность, физические свойства, химические особенности. Увеличивают шансы на развитие аллергической реакции заболевания, имеющие инфекционный характер, а также ослабленная работа выделительной системы.

При первых симптомах необходимо тут же прекратить употребление всех препаратов, которые принимал ребенок. Лечение может проводиться разнообразными методами в зависимости от степени тяжести: назначение слабительных, промывание желудка, прием противоаллергических препаратов и энтеросорбентов. Острые симптомы требует срочной госпитализации ребенка, и, помимо лечения, ему необходим постельный режим и обильное питье.

Всегда лучше предотвратить, чем лечить. И наиболее актуально это в отношении детей, так как их организму всегда сложнее справляться с любого рода недугами, чем взрослому. Для этого необходимо крайне внимательно и осторожно подходить к выбору препаратов для лекарственной терапии, а лечение детей с другими аллергическими заболеваниями или атопическим диатезом требует особого контроля.

При обнаружении бурной реакции организма в виде неприятных симптомов на то или иное лекарство следует не допускать его повторного введения и эта информация обязательно должна быть указана на лицевой стороне медицинской карточки ребенка. Дети более старшего возраста всегда должны быть проинформированы о том, на какие лекарства у них возможна нежелательная реакция.

Диагностика лекарственной аллергии

Прежде всего, чтобы выявить и установить диагноз лекарственной аллергии, врач проводит тщательный сбор анамнеза. Нередко именно этого метода диагностики хватает для точного определения заболевания. Основным вопросом в сборе анамнеза является аллергологический анамнез. И кроме самого пациента, врач опрашивает всех его родственников о наличие в роду аллергий разного типа.

Далее, в случае не определения точных симптомов или из-за малого количества сведений, врач проводит для диагностирования лабораторные исследования. К таковым относятся лабораторные тесты и провокационные пробы. Тестирование проводится по отношению к тем лекарственным препаратам, на которые предположительно происходит реакция организма.

К лабораторным методам диагностики лекарственной аллергии относятся:

радиоаллергосорбентный метод,
иммуноферментный метод,
базофильный тест Шелли и его варианты,
метод хемилюминесценции,
флюоресцентный метод,
тест на высвобождение сульфидолейкотриенов и ионов калия.

В редких случаях диагностика лекарственной аллергии проводится с помощью методов провокационных тестов. Этот метод применим исключительно, когда не удается установить аллерген с помощью сбора анамнеза или лабораторных исследований. Провокационные пробы может проводить врач – аллерголог, в специальной лаборатории, оборудованной реанимационными приборами. В сегодняшней аллергологии самым распространенным диагностическим методом для лекарственной аллергии является подъязычная проба.

Как лечить аллергию на лекарства?

Аллергия на лекарства может наблюдаться не только у людей, которые склонны к ней, но и у многих тяжелобольных людей. При этом женщины являются наиболее подверженными к проявлению лекарственной аллергии, чем представители мужского пола. Она может быть последствием абсолютной передозировки медицинских препаратов в таких случаях, когда назначается слишком большая дозировка.

Примите холодный душ и нанесите на воспаленную кожу холодный компресс.
Носите только ту одежду, которая не будет раздражать вашу кожу.
Успокойтесь и постарайтесь придерживаться низкой степени активности. Для того, чтобы уменьшить зуд на коже, используйте мазь или крем, предназначенный от солнечных ожогов. Также можете принять антигистамин.
Обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь, в особенности от тяжести симптомов. В том случае, если у вас проявляются симптомы анафилаксии (резкая аллергическая реакция, состояние организма начинает обладать повышенной чувствительностью, крапивница), тогда до прибытия врача, постарайтесь сохранить спокойствие. Если вы сможете глотать, примите антигистамин.
Если у вас стало затруднено дыхание и вы хрипите, то примените адреналин или бронхолитическое средство. Эти препараты помогут расширить дыхательные пути. Лягте на ровную поверхность (к примеру, на пол) и поднимите ноги. Это усилит кровоток к мозгу. Таким образом вы сможете избавиться от слабости и головокружения.
Большое количество аллергических реакций на лекарства проходят сами по себе через несколько дней после того, как отменили препараты, которые вызвали данную реакцию. Поэтому терапия, как правило, сводится к лечению зуда и боли.
В некоторых случаях лекарство может быть жизненно необходимым и поэтому, его нельзя будет отменить. В этой ситуации приходится мириться с проявлениями и симптомами аллергии, к примеру, с крапивницей или лихорадкой. Например, при лечении бактериального эндокардита пенициллином, крапивница лечится глюкокортикоидом.
При возникновении наиболее серьезных и угрожающих жизни симптомах (анафилактическая реакция), при затруднении дыхания или даже потери сознания, вводится эпинефрин.
Как правило, врач назначает такие препараты, как: стероиды (преднизон), антигистамины или блокаторы гистамина (фамотидин, тагамет или ранитидин). При очень тяжелых реакциях пациента должны госпитализировать для длительной терапии, а также наблюдения.

Профилактика лекарственной аллергии

Необходимо со всей ответственностью проводить сбор анамнеза пациента. При выявлении лекарственной аллергии в истории болезни, необходимо отметить лекарственные препараты вызывающие аллергическую реакцию. Эти препараты, нужно заменить другим, который не имеет общих антигенных свойств, исключив тем самым возможность перекрестной аллергии. Кроме того, необходимо выяснить, не страдает ли пациент и его родственники аллергическим заболеванием. Наличие у пациента аллергического ринита, бронхиальной астмы, крапивницы, поллиноза и других аллергических заболеваний служит противопоказанием для использования лекарственных средств с выраженными аллергенными свойствами.

Вопросы и ответы по теме “Лекарственная аллергия”

Аллергия на лекарства: как лечить

Диагностика аллергии
Лечебная терапия аллергии
Лабораторная диагностика
Помощь в домашних условиях

Все чаще в наше время встречается аллергия на лекарство – как лечить такое явление знают иммунологи и аллергологи.

Что такое аллергия на лекарства

Медикаментозная аллергия – это специфическая реакция иммунитета на различные препараты.

Аллергия на медикаменты может быть спровоцирована лечением какого-либо заболевания, а также долгим пребыванием в помещениях, где находятся различные препараты. Этому более других подвержены врачи, фармацевты и другие медицинские работники.

Наиболее часто развитие аллергии провоцирует следующее:

Наличие других видов аллергических заболеваний.
Длительный курс лекарственной терапии без перерывов.
Употребление лекарств разных видов в одно время. Некоторые таблетки при одновременном принятии дают отрицательную реакцию.
Передозировка препаратов.
Наследственность.

Аллергическим заболеваниям менее подвержены мужчины, чем женщины, в возрастной категории от 31 года до 40 лет.

Вернуться к оглавлению

Проявление аллергии на лекарства

Практически все препараты изготавливаются из ядовитых веществ, но при попадании в организм в небольших количествах дают небольшой полезный эффект – снимают боли, улучшают работу сердца, действуют как болеутоляющее или жаропонижающее.

Как проявляется аллергия на лекарства широко известно. Симптомы обычно одинаковы – покраснение кожи, сыпь и зуд. Время развития болезни зависит от степени тяжести и колеблется от четверти минуты до нескольких часов. Кроме того, возможно появление сухости во рту, расширение зрачков, учащенное дыхание. Эти симптомы проходят через некоторое время после прерывания курса применения медикаментов и не представляют угрозы для организма человека. Тяжелые проявления аллергии могут вызывать анафилаксию, приступы бронхиальной астмы, воспаление оболочки глаз, а также аллергический ринит. В худшем случае может произойти резкое понижение артериального давления, которое влечет за собой обморок и летальный исход. Отличить побочные эффекты от аллергии способен только дипломированный врач – аллерголог.

Вернуться к оглавлению

Диагностика аллергии

Установить точную причину аллергии можно только после прохождения полного обследования у доктора. Врач-аллерголог специализируется на проведении диагностических тестов и экспертиз, а также лечении аллергии. Назначение доктора зависит от того, как проявляется лекарственная аллергия:

воспаление придаточных пазух носа (синусит) и заложенность носа;
затрудненное дыхание;
слезотечение, покраснение и воспаление глаз;
лекарства, направленные на борьбу с аллергией (антигистаминные препараты), неэффективны;
длительная, иногда затягивающаяся на несколько месяцев, аллергия;
влияние астмы или аллергии на удовлетворенность пациента жизнью;
регулярно повторяющиеся тяжелые астматические приступы;
судороги.

Врач назначает каждому пациенту индивидуальное лечение, но чаще всего пациенты проходят анализы на аллергены и курсы иммунотерапии (уколы от аллергии).

Вернуться к оглавлению

Профилактика аллергических реакций

Чтобы избежать аллергии, нужно изначально придерживаться нескольких правил:

перед применением любого нового или незнакомого лекарства необходима консультация с врачом;
полезно вести записи принимаемых препаратов;
всегда сообщать работникам медицинских учреждений об аллергических реакциях на препараты.

Вернуться к оглавлению

Лечебная терапия аллергии

Лекарственная терапия разнообразна и зависит от степени тяжести болезни.

Умеренная аллергия проявляется в виде небольшой сыпи и зуда. В этом случае производится остановка реакции лекарства. Рекомендовано прекращение применения всех препаратов. Врач может назначить антигистаминные вещества, блокирующие поступление гистамина в организм.

Аллергия средней тяжести определяется сплошной сыпью и зудом. Исключаются из применения все лекарства, способные вызвать аллергическую реакцию. Врач назначает антигистаминные вещества, стероиды и препараты, способные блокировать гистамин.

При аллергии тяжелой степени появляются одышка, ощущение сжимания горла, сплошная сыпь, упадок сил, поражение различных органов. Обычно в этом случае пациента госпитализируют. Для лечения используют сильные лекарства, могут даже использовать адреналин.
При появлении аллергии советуют:

голодать несколько дней, выпивая в день около полутора литров воды;
соблюдать гипоаллергенную диету в последующие дни;
принимать сорбенты – 1 таблетка активированного угля в сутки на каждые 10 кг веса тела.

Если лекарство было принято в жидком виде или в виде таблеток, необходимо произвести промывание желудка.