Эритема: фото, симптомы и лечение. Токсическая эритема у новорожденных, детей и взрослых - причина возникновения, симптомы и лечение

– локальное изменение окраски кожи и слизистых воспалительного характера на фоне общей интоксикации организма. Клинически патологический процесс характеризуется полиморфными высыпаниями, поскольку токсическая эритема с течением времени и усугублением сенсибилизации организма способна трансформироваться в узелки и пустулы, вскрывающиеся с образованием корочек. Первичные элементы имеют тенденцию к распространению и образованию очагов с нечёткими границами. Диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза, клиники, аллергических проб, микроскопии соскобов кожи, исследования материнского молока. Лечение заключается в устранении причины и применении антигистаминных препаратов.

Токсическая эритема – пограничное состояние между здоровьем и патологическим процессом, имеет аллергическую природу, характеризуется высыпанием на коже гиперемированных горячих пятен. Некоторые специалисты полагают, что появление случаев токсической эритемы у новорожденных является предвестником осложнения эпидемиологической обстановки. По данным разных авторов, заболевание встречается у 4-70% новорожденных, статистика распространённости процесса у взрослых неизвестна. При возникновении патологии у новорожденных в группу риска попадают исключительно доношенные дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Токсическая эритема не обладает сезонностью, встречается в любых географических широтах, не имеет расовых различий, возникает одинаково часто, как у женщин, так и у мужчин. Актуальность проблемы связана со способностью локальной эритемы трансформироваться в генерализованные формы, представляющие опасность для жизни человека, требующие госпитализации, а также с тем, что патологический процесс является своеобразным маркером эпидемиологической обстановки в лечебном учреждении, регионе, стране.

Причины токсической эритемы

Триггерами патологического процесса являются как экзогенные (экология, контакт с некачественной парфюмерией, растениями), так и эндогенные (наследственная предрасположенность, лекарственные препараты, пища) факторы. У новорожденных риск развития патологии многократно увеличивается, если беременность матери протекала с осложнениями (гипоксия плода), в неблагоприятном с экологической точки зрения районе, а также, если между рождением малыша и его первым прикладывании к груди прошло больше 6 -12 часов.

Механизм развития токсической эритемы связан с расширением капилляров кожи в ответ на внедрение патогенного аллергена. Первоначально в качестве компенсаторной реакции в организме происходит активация иммунной и ретикулярной системы дермы, Т-лимфоциты начинают активно вырабатывать антитела, призванные связать и обезвредить чужеродные для организма антигены. Аллергическая реакция в коже вызывает раздражение рецепторов, рецепторы передают сигнал капиллярам, капилляры расширяются, на поверхности дермы образуется горячее гиперемированное пятно.

С течением времени поступление аллергена становится настолько масштабным, что включаются аутоиммунные механизмы защиты, вызывающие повреждение клеток поверхностного слоя кожи. Происходит выброс в дерму цитокинов, простагландинов, медиаторов воспаления, стимулирующих начало воспалительного процесса и пролиферацию клеток эпидермиса. На коже появляются узелки, папулы, везикулы с серозным содержимым, вскрывающиеся и образующие корочки, так формируется полиморфизм высыпаний при токсической эритеме. Поскольку нормальное капиллярное кровообращение в дерме призвано обеспечить каждую клетку кожи питательными веществами и вывести продукты распада, с началом патологического процесса сосуды дополнительно расширяются для выведения вредных веществ, поэтому токсическая эритема сохраняется до начала регресса первичных элементов.

Классификация токсической эритемы

В современной дерматологии существует несколько классификаций патологического процесса, все они имеют практическое значение, помогают определиться с тактикой ведения пациентов (детей и взрослых). Существует врождённая (развивается внутриутробно) и приобретённая (возникает в течение жизни под влиянием экзогенных и эндогенных факторов) токсическая эритема. Кроме того, выделяют локализованные и генерализованные формы патологического процесса. У новорожденных различают физиологическую и патологическую токсическую эритему.

Физиологическую токсическую эритему называют катаром кожи или транзиторной эритемой новорожденных . По сути это – аллергическая реакция неясной этиологии, возникающая спонтанно на 2-5 день жизни младенца, проявляющаяся полиморфными шелушащимися высыпаниями по всей поверхности кожи, исключая ладони и подошвы, и исчезающая через 3 дня. Вероятно, это реакция новорожденного, связанная с исчезновением защитной внутриутробной плёнки. Патологическую токсическую эритему связывают с развитием аллергии в результате полной утраты новорожденным первородной смазки, расценивая её в качестве адаптационной реакции к окружающей среде.

Токсическую эритему также делят на стадии. На первой, патохимической стадии развивается типичная физиологическая аллергическая реакция аллерген-антитело в ответ на контакт организма с чужеродным началом. Эта стадия является предтечей дальнейшего развития аллергии у пациента. Вторая стадия называется патофизиологической, характеризуется нарушением иммунных процессов в организме, их трансформацией в аутоиммунные с поражением кожи и слизистых в результате перенесённой инфекции, сильного переохлаждения , нарушений в пищеварительной системе. Существует деление токсической эритемы по характеру клинических проявлений на пятнистую (самую лёгкую), буллёзную (образуются везикулы с исходом в корочки) и нодулярную (формируются очаги эритематозных узлов с нечёткими очертаниями) разновидности.

Симптомы токсической эритемы

Патологический процесс развивается либо спонтанно, либо спустя 1-3 дня после непосредственного контакта с аллергеном. На неизменённой коже или слизистых образуются слегка зудящие, горячие на ощупь эритемы. Локализуются первичные высыпания чаще всего в типичных для проявления аллергии местах: на лице, животе, предплечьях, бедрах, ягодицах, но никогда на ладонях и подошвах. Первичные элементы токсической эритемы имеют тенденцию к распространению. С течением времени на коже возникают не только участки гиперемии, но и буллёзные элементы, узелки, которые образуют «размытые» очаги кожного воспаления.

Возможно присоединение вторичной инфекции. Полиморфная сыпь может сопровождаться продромальными явлениями, увеличением лимфатических узлов. При генерализации токсической эритемы субъективное состояние пациента существенно нарушается, требуется госпитализация в стационар. Стоит отметить, что генерализация процесса обычно наблюдается у новорожденных мальчиков и практически не выявляется у других групп пациентов. Тяжёлый вариант токсической эритемы характеризуется частыми рецидивами, возникающими с двухнедельным интервалом. Обычно высыпания исчезают в течение двух-четырёх дней.

Диагностика токсической эритемы

Диагностикой патологического процесса занимаются дерматологи , аллергологи, педиатры . Диагноз токсической эритемы ставится на основании анамнеза и клинических проявлений с обязательными общими лабораторными исследованиями (ОАК, ОАМ, кал на яйца глист), микроскопированием верхнего слоя эпидермиса, постановкой аллергических проб, исследованием состава молока матери. Аллергические пробы призваны выявить провоцирующий фактор, делятся на кожные и провокационные.

Кожные аллергические пробы при токсической эритеме проводят в виде скарификаций (на предплечье капельно наносят различные аллергены и сквозь них царапают кожу), прик-тестов (вместо скарификатора используют уколы иголкой), аппликационных (кожа контактирует с ватными тампонами, пропитанными аллергеном) и подкожных (аллергены вводят путем инъекций) тестов. За один раз используют не более 15 аллергенов. Провокационные пробы проводят при несовпадении клинических симптомов токсической эритемы и результатов кожных проб. Суть метода заключается в нанесении аллергена на слизистые. Кроме того, при токсической эритеме применяют тестирование крови на наличие специфических антигенов. Оценивает результаты проб аллерголог.

Лечение токсической эритемы

Первоочередной задачей терапии возникшего патологического процесса является исключение контакта с аллергеном, вызвавшим аллергическую реакцию. В процессе лечения токсической эритемы также проводят дезинтоксикацию, назначают мочегонные препараты, витаминотерапию и антигистаминные средства. Наружно используют болтушки с цинком, анилиновые краски и масляные растворы с витаминами. Кроме того, при токсической эритеме рекомендуют диету с повышенным содержанием витаминов и минералов. Профилактика сводится к закаливанию. Прогноз обычно благоприятный, возможно саморазрешение процесса.

Эритема, что это такое?

Эритема - это покраснение кожных покровов, которое можно наблюдать в тех случаях, когда кровь приливает к капиллярам в очень больших объёмах. Такие покраснения являются аномальными. Чаще всего эритема исчезает так же неожиданно, как и появляется и не требуется проведение её дополнительного лечения. Это происходит в тех случаях, когда её появление обусловлено физиологически считается совершенно нормальным. Другое дело, если кожа имеет красноватый оттенок уже на протяжении длительного времени. Длительные покраснения могут быть следствием развития какого-либо патологического процесса. Проявляться эритема может по причине воспалительного заболевания, проникновения инфекции в организм, а также её могут вызывать ожог и прочие причины.

Симптомы эритемы

Характер симптомов эритемы зависит от клинических проявлений этого состояния. Для эритемы, вызванной развитием инфекции, типично стремительное начало, при котором появляется сильнейшая головная боль, не позволяющая нормально спать. Высыпания появляются в основном на местах сгибания конечностей, а также на ягодицах. После того, как эритема сходит, отмечается шелушение на мечтах, где она была. При заболевании могут припухать области суставов, а также растёт температура.

Узловатая эритема симптомы

При узловатой эритеме типичным является существенное увеличение температуры тела. Она может достигать значений 39°. К основным симптомам узловатой эритемы также можно отнести общую слабость, резкие головные боли. В области появляются болезненные узелки, ярко-красного цвета. Они и определяют название такой разновидности заболевания. По истечении нескольких недель развития заболевания узелки сходят с кожи. Течение узловатой эритемы может быть хроническим. Чаще всего болезнь даёт рецидивы в тёплое время года.

Вирусная эритема у детей симптомы

Симптомы вирусной эритемы у ребёнка могут наблюдаться задолго до её появления на коже. Они проявляются в виде поноса, сильного насморка, лихорадки, а также сильного недомогания. У ребёнка начинает расти температура. Вскоре после этого на его коже появляются высыпания. Внешне они могут напоминать крылья бабочки, сперва образуются небольшие очаги бледно-розового цвета, после чего она начинают расти и сливаются в единое поле, цвет которого постепенно меняется. Форма поля вирусной эритемы всегда неправильная. Цвет меняется, начиная от центра поля, сперва он становится серым, после чего меняется на фиолетовый. Края образования становятся наиболее яркими. Постепенно поле распространяется на другие области тела.

Инфекционная эритема симптомы

Инфекционная эритема является заболеванием инфекционной природы. Принято среди специалистов считать, что эта форма эритемы чаще всего передаётся воздушным путём. У детей она наблюдается значительно чаще, чем у взрослых. При тяжёлых формах течения болезни она сопровождается высокой температурой, бредом, болями в мышцах и голове. У взрослого человека при инфекционной эритеме может не появиться сыпь на теле. Болеть инфекционной формой эритемы человек может только однажды, после этого организмом вырабатывается иммунитет к этому заболеванию

Мигрирующая эритема симптомы

Форма мигрирующей эритемы чаще всего вызывается воздействием инфекционного заболевания. Это так называемая болезнь Лайма. Её распространителями являются клещи, которые присасываются к коже и вокруг места их присасывания начинает стремительно разрастаться покраснение. Мигрирующая эритема может возникать на самых разных участках кожи. При острых формах может значительно повышаться температура тела больного, до 39° и выше. Покраснения смогут разрастаться постепенно до значительной площади. Форма мигрирующей эритемы может быть кольцеобразной и лентообразной. Нередко больные испытывают неприятные ощущения в местах локализации сыпи. Это могут быть сильный зуд, острая боль, а также ощущение жжения.

Токсическая эритема симптомы

В результате прогрессирования токсической эритемы на коже больного возникает полиморфная сыпь. В основном заболеванию оказываются подвержены грудные дети, но не исключён факт его развития и у взрослого человека. У половины детей токсическая форма эритемы отмечается в первые годы их жизни. Это проявляется как следствие адаптации организма ребёнка к условиям окружающей среды.

При токсической эритеме сыпь в основном располагается на в области головы, на лице и ягодицах. Сыпь плотная по своей структуре и у детей сыпь имеет красный оттенок, она может сопровождаться появлением пузырьков и прыщей на коже.

Кроме того, у ребёнка наблюдается повышение температуры, он становится капризным и часто плачет. В основном, все элементы сыпи полностью сходят с кожи в течение нескольких дней. В редких случаях отмечается повторное появление сыпи через несколько дней после схода с кожи. В таких случаях она может держаться до пяти дней.

Мультиформная эритема симптомы

Мультиформной эритемой называется аллергическое заболевание, которое проявляется на коже больного. Заболевание вызывается поражением слизистых оболочек пациента. До сих пор точно не известны причины возникновения мультиформной эритемы. Но симптоматика заболевания известна достаточно хорошо.

Мультиформная эритема характеризуется общим недомоганием, сильной головной болью, резким повышением температуры, болями в мышцах и суставах. При дальнейшем развитии заболевания к перечисленным симптомам добавляются ещё и отёки кожных покровов, сильные боли в горле, а также высыпания на коже и вокруг рта. Если заболевание принимает острую форму, возможно появление на коже пузырьков с жидкостью в нутрии них, с течением времени они лопаются и оставляют после себя кровоточащие участки.

Причины возникновения эритемы

Причины возникновения эритемы определяются её конкретной разновидностью. Разные формы заболевания по-разному себя проявляют и имеют различные причины возникновения.

Узловатая эритема причины

Для узловатой эритемы характерно локальное поражение сосудов, в основном в области нижних конечностей. Подвержены такому заболеванию как мужчины, так и женщины, однако чаще всего оно поражает людей в возрасте от 20 до 30 лет, причём женщины болеют им значительно чаще мужчин.

Причины возникновения узловатой эритемы не всегда удаётся точно установить. Принято считать основными причинами появления интоксикацию организма при туберкулёзе и инфекционное поражение стрептококком. Кроме того, выделяются следующие причины эритемы рассматриваемого типа:

• воздействие бактериальной или грибковой инфекции на человека;
• заболевание туберкулёзом;
• течение воспалительных процессов в кишечной полости;
• заболевание сифилисом;
• различные стадии развития ракового заболевания.

Рак сравнительно нечасто становится причиной узловатой эритемы. Возможно развитие этого недуга как реакции организма на применение антибиотиков и сульфаниламидов.

Кольцевидная эритема причины

Возникновение кольцевидной эритемы чаще всего лежат в генетической предрасположенности пациента к данному заболеванию. В основном эта болезнь поражает людей обоих полов, достигших пятидесятилетнего возраста. Наиболее подвержены кольцевидной эритеме оказываются люди, мужчины, которые ранее уже страдали хроническими болезнями и имеют склонность к изменениям функционирования иммунной системы.

Токсическая эритема причины

Существует классификация токсической эритемы в зависимости от причин, которые её вызывают.

Экзогенная разновидность токсической эритемы вызывается негативным воздействием на человека условий окружающей среды.

Эндогенная разновидность заболевания проявляется у ребёнка по причине смены его родителями окружающей ребёнка обстановки. Если вести речь о физиологической причине возникновения токсической эритемы у ребёнка, она проявляется по причине схода с детской кожи специальной защиты, которая была на нём в материнской утробе. Речь идёт о защитной плёнке, покрывающей тело ребёнка. Возникновение токсической эритемы у ребёнка свидетельствует о воздействии на него внешних раздражителей, которые становятся причиной развития у него аллергической реакции. Это могут быть пыль в доме, материнское молоко, а также одежда, в которую одевают малыша.

Эритема новорожденных причины

Эритема новорожденных проявляется в результате течения процесса адаптации ребёнка к условиям окружающей среды. Это совершенно нормальное явление и бояться его родителям не следует. Это можно сказать о физиологической форме эритемы у новорожденных детей. Эта форма может переходить в токсическую, причина которой в воздействии на ребёнка материнского молока. Её легко узнать по сыпи, которая покрывает тело ребёнка, также это могут быть водянистые красноватые пятна с пузырьками в центральной части. Эритема этого типа появляется в основном в местах локализации волосяного покрова и на сгибе конечностей.

Многоформная эритема причины

Многоморфная эритема проявляется поп причине воздействия различной инфекции, это может быть хроническая форма аппендицита, пульпит или гайморит. Такие больные отличаются повышенной чувствительностью к действию разных инфекций, таких, как кишечная палочка, стафилококк, в результате воздействия которых отмечается снижение общего уровня иммунитета.

Иммунодефицит является одной из основных причин возникновения многоморфной эритемы.

Экссудативная эритема причины

До сих пор до конца не исследованы причины возникновения экссудативной эритемы. Тем не менее, принято условное разделение эритемы на идиопатическую и истинную. При идиопатической разновидности заболевание начинает развиваться в результате воздействия на человека инфекции или как результат аллергической реакции. Основным является действие возбудителей, это стафилококк и стрептококк.

Истинная форма эритемы напрямую связана с герпетической инфекцией. Она сопровождается повышением температуры тела, а также появлением язв вокруг рта и на его слизистой оболочке. Основными причинами развития экссудативной эритемы принято считать авитаминоз и слабость иммунитета.

Эритема лечение

Лечение эритемы предполагает проведение терапии, зависящей от степени и глубины поражения кожи. Также следует принимать во внимание индивидуальные особенности строения кожи пациента и состояние его органов.

Антибиотики при эритеме

Антибиотики при эритеме разрешается применять только после назначения их врачом. Следует тщательно оценить состояние пациента, прежде чем назначать эту меру лечения. Кроме того, при лечении эритемы также широко используются кортикостероиды, ангиопротекторы и средства укрепления сосудистых стенок. Антибиотики при эритеме принимаются только в сочетании со всеми этими препаратами.

Мази от эритемы

Мази являются эффективным средством наружного применения при лечении эритемы. Они используются для смазывания нижних конечностей и в основном применяются для лечения узловатой эритемы. Рекомендуется применение мазей на растительной основе. Травы для приготовления таких мазей собираются в весенний и летний период. Смазывать ноги мазями рекомендуется ежедневно перед отходом ко сну. Рекомендуется использование мазей для лечения эритемы в сочетании со свежеотжатым соком крапивы жгучей. Его также надо пить ежедневно.

Лечение эритемы народными средствами

Народные средства лечения эритемы предусматривают множество вариантов. При этом широко применяются средства для устранения из организма желчи, а лучшими в данном случае являются лекарственные травы и ягоды. Можно заваривать листья брусники, берёзы, мяты и тысячелистника в объёме столовой ложки состава сухих трав на литр воды. Вода держится на медленном огне и кипятится четверть часа. Пить следует после охлаждения по чайной ложке три раза в сутки.

Хорошими лекарственными качествами обладают также шиповник, рябина красная, бузина и боярышник. Состав из этих трав рекомендуется заварить в термосе и оставить настаиваться на ночь. Пить надо два стакана в день, вечером, перед отходом ко сну и утром.

Диета при эритеме

Диета при эритеме предполагает полное исключение из рациона любого вида пищи, который может вызывать раздражение. Это жареное, солёное, консервированные продукты, а также алкоголь, шоколад, цитрусовые и крепкие кофе и чай.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, способствующие очищению кишечника, улучшению кровотока и остановке аллергической реакции. К таким продуктам относятся все виды свежих овощей, различные виды соков и продукты на кисломолочной основе. Рекомендуются каши, а также бобовые и злаковые культуры.

Эритема фото

Эритемой называют явление, при котором наблюдаются очаги покраснения кожи. Другими словами, понятие эритема объединяет собой все дерматологические заболевания, сопровождающиеся чрезмерным приливанием крови к капиллярным сосудам. Следующие фото и описания к ним помогут расставить все точки над i.

Эритема на фото крупным планом

Так же, как существует множество видов кожных заболеваний, различны и симптомы, и способы лечения эритемы. Фото выше отражает лишь один из возможных примеров.

Откуда берется болезнь

Фото солнечной эритемы подсказывает, что происхождение этого явления может быть любым. Например, вызывать интенсивное приливание крови к капиллярам может аллергия или инфекция, а может - обычный массаж или переохлаждение.

Кто болеет?

Как таковой группы больных не существует. Хотя бы раз, но показанная на фото эритема, в том числе фиксированная, появляется на теле каждого человека.

Опасность болезни

Во многих случаях эритема, изображенная на фото, безопасна, но только не тогда, когда ее симптомы вызваны серьезным заболеванием. В случае развития патологических процессов лечение эритемы у взрослых и детей обязательно.

Виды эритемы

Среди разновидностей данного явления важно выделить узловатую, многоформную, инфекционную, экссудативную или полиморфную эритему. На фото показан лишь один из возможных видов.

Общая симптоматика

Поскольку симптомы различны с учетом факторов, вызвавших их, описывать все возможные признаки показанной на фото эритемы, в том числе на лице, бессмысленно. К общей же симптоматике относится красная сыпь, которая может сопровождаться жжением, зудом, болью.

Диагностика

В зависимости от формы эритемы в состав комплекса диагностических мер входят аллергические пробы, серологические исследования, анализы крови. Эритема при клещевом боррелиозе диагностируется методом ПЦР.

План лечения

Терапия любой разновидности изображенной на фото эритемы носит комплексный характер. Где бы не проявлялась эритема - на ладонях, туловище, лице, основа лечения - это устранение первопричины.

Лечение узловатой эритемы

Узловой называют разновидность эритемы, при которой происходят патологические изменения кожи и жировой клетчатки. На фото такой вид явлений может напоминать вирусные поражения. Лечение включает в себя использование антибиотиков, нестероидных и гормональных препаратов.

Лечение экссудативной эритемы

На фото — эритема кожи, характерными симптомами которой являются розоватые и красноватые пятна и папулы. Поскольку в большинстве случаев данное явление имеет аллергическую природу, терапия сводится к применению антигистаминных лекарственных средств.

Лечение многоформной эритемы

Многоформная эритема, в отличие от показанной на фото аллергической, характеризуется пятнами с четкими границами красно-синей расцветки. Схема терапии выстраивается на препаратах, устраняющих воспалительный процесс.

Как избавиться от инфекционной формы болезни

Инфекционную эритему часто называют эритемой Чамера или Розенберга. На фото данная форма выглядит в виде обильных высыпаний и неизбежно сопровождается признаками общей интоксикации организма. При неосложненных формах этой болезни больным назначаются антигистаминные препараты, при сложных — глюкокортикостероиды.

Лечение кольцевидной эритемы

Кольцевидная эритема выглядит на фото в виде пятен, похожих на кольца. Такая разновидность болезни отличается острым течением, поэтому в ее лечении могут использоваться антибиотики, антигистамины, анаболики, гормональные, другие группы лекарственных средств.

Лечение токсической эритемы

Токсическая эритема часто встречается на фото детей грудного возраста и обычно не требует специализированной терапии. В редких случаях требуется назначение антиаллергических и биологических препаратов.

Эритема – аномальное покраснение кожного покрова, которое развивается в том случае, если кровь в избыточном количестве приливает к капиллярам. В некоторых случаях такое состояние может быть абсолютно нормальным и обусловленным явлением, симптомы которого исчезают на протяжении краткого промежутка времени.

Но длительное покраснение кожи может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме человека. Причиной его прогрессирования чаще всего является воспаление, инфекционные агенты (бактерии, вирусы и прочее).

Этиология

Прогрессирование эритемы может быть спровоцировано несколькими причинами. Отдельно среди них стоит выделить инфекционные недуги, болезни кожи (). Нередко эритема может возникнуть как следствие нарушения кровообращения в кожном покрове, из-за аллергических реакций, а также после проведения физиотерапевтических процедур, в ходе которых используется электрический ток.

Покраснение кожи также часто возникает вследствие химических или солнечных ожогов (солнечная эритема), интенсивного трения кожи, а также прочих действий, которые могли спровоцировать расширение капилляров.

Классификация

В медицине существует довольно большое количество клинических форм эритемы кожи, но отдельно стоит выделить такие:

• узловатая (нодозная) эритема кожи;
• кольцевидная эритема или центробежная эритема Дарье;
• мигрирующая;
• солнечная эритема;
• инфекционная (вирусная);
• токсическая или эритема у новорождённых;
• мультиформная эритема или полиморфная эритема;
• экссудативная эритема;
• пальмарная эритема или эритема ладоней.

Симптоматика

Симптомы патологии довольно разнообразны. Стоит отметить, что для каждой формы патологии характерны свои симптомы.

Узловатая форма

В этом случае на поверхности кожи локализуются красные пятна. При ощупывании можно обнаружить, что их структура плотная. Пациенту они доставляют дискомфорт. Патологические образования могут исчезнуть самопроизвольно, а могут держаться на протяжении нескольких дней. При такой эритеме кожи воспалительный процесс локализуется в подкожной жировой клетчатке, а также в толще самой кожи. Размеры узлов различные – от 1 см до 10 см. Обычно узлы локализуются на голени и на внутренней стороне бедра.

Иногда прогрессированию недуга способствует вирусная патология. В таком случае основная клиника дополняется следующими симптомами – общее самочувствие ухудшается, температура растёт, суставные боли, возможно воспаление слизистой глаза.

Кольцевидная форма

Патология начинает прогрессировать из-за инфекционных недугов, отравления организма, аллергической реакции. В этом случае на коже человека возникают пятна округлой формы, которые имеют тенденцию к слиянию. Они могут несколько выступать над кожным покровом. Периферия кольца окрашена в красный цвет. Центральная часть образования нормального цвета. Размер – от 2 до 8 см в диаметре.

Мигрирующая форма

Это недуг хронического характера. Обычно он развивается после укуса лесного клеща. Внешне проявляется сначала в виде красного пятнышка, которое начинает стремительно расти по мере прогрессирования патологии. Шелушения не наблюдается. Симптомы патологии могут самостоятельно пропасть через пару месяцев. Но также возможно и развитие осложнений (поражение ЦНС).

Солнечная форма

Солнечная эритема – патология, которая развивается вследствие длительного воздействия на кожу ультрафиолета. Стоит отметить, что для жизни пациента никакой опасности недуг не несет. Симптомы солнечной эритемы:

• кожа краснеет после длительного пребывания под прямыми лучами солнца;
• поражённые места начинают чесаться;
• в месте локализации эритемы формируются пузыри, которые могут самопроизвольно вскрываться с выделением экссудата;
• через несколько дней поражённые места начинают шелушиться.

Инфекционная эритема

Причинами её прогрессирования являются патогенные микроорганизмы.

Симптомы:

• повышение температуры;
• озноб;
• признаки интоксикации организма;
• на теле формируются патологические пятна, которые имеют тенденцию к слиянию (возможно образование больших очагов).

Токсическая форма

Данную форму также именуют эритемой новорождённых, так как она проявляется именно у малышей в первые несколько дней их жизни. На кожном покрове ребёнка появляются высыпания, которые самопроизвольно исчезают, поэтому никакого специфического лечения не требуется. При эритеме новорождённых возможно незначительное повышение температуры.

Эритема у детей в первые дни жизни – это своеобразный симптом адаптации их организма к внешнему миру. На теле формируются красные пятна, которые имеют более плотную структуру, чем остальные ткани. Иногда на них могут возникать мелкие пузырьки, внутри наполненные серозным экссудатом. Обычно образования локализуются на голове, на сгибах ножек и ручек, на ягодицах.

Многоформная эритема

Полиморфная экссудативная эритема может поражать одновременно и слизистые, и кожу. Ей более подвержены молодые люди мужского пола. Эта форма патологии протекает намного тяжелее остальных – симптомы выражены очень ярко:

• повышение температуры тела;
• боль в мышцах и суставах;
• сначала образуются патологические пятна, которые позже перерождаются в пузыри, наполненные серозной или геморрагической жидкостью;
• высыпания болезненные и чешутся;
• возможно развитие кератита или конъюнктивита.

Стоит отметить, что если патология протекает в тяжёлой форме, то возможен даже летальный исход.

Экссудативная форма

Экссудативная эритема – недуг воспалительного характера, который поражает слизистую и кожу. В результате его развития на поражённых участках кожи формируются красные пятна, волдыри и прочие элементы сыпи. Экссудативная эритема протекает в острой форме, но существует возможность её перехода в хроническую.

Возбудители экссудативной эритемы:

• вирус и прочие микроорганизмы.

Фиксированная эритема

Фиксированная эритема – это своеобразная реакция организма на введение в организм определённого препарата. К таким веществам относят антибактериальные препараты, НПВП, снотворные лекарства, пероральные контрацептивы, тартразин и прочее.

Пальмарная форма

Пальмарная эритема – патология, при которой наблюдается симметричное покраснение ладоней. Чаще всего это наблюдается при хронических недугах печени, беременности, и прочее. Стоит отметить, что пальмарная эритема может возникнуть на теле даже у здоровых людей.

Лечение

Лечение эритемы должно быть только комплексным. Первый этап – это выявить и устранить истинную причину, которая спровоцировала прогрессирование патологии. К примеру, вылечить инфекционные болезни, отказаться от процедур, которые могут раздражать кожный покров и прочее.

Второй этап – медикаментозное лечение. Назначают принимать антибиотики, кортикостероиды, ангиопротекторы и прочее. Иногда врачи назначают препараты, содержащие вещества, укрепляющие стенки кровеносных сосудов.

• постельный режим;
• выполнять физические упражнения;
• соблюдению диеты;
• отказ от аллергенов – алкоголя, шоколада, цитрусовых, кофе и прочее.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Быстрый переход по странице

Внезапно появившиеся участки покраснения кожи вызывают у человека не только дискомфорт по поводу своей внешности, но и серьезную тревогу за собственное здоровье.

Иногда очаговое покраснение - эритема кожи - вполне безобидна и спровоцирована воздействие внешних раздражителей (ультрафиолет, стресс).

Однако нередко эритематозные пятна свидетельствуют о наличии в организме серьезного сбоя или присутствии инфекции. Покраснение кожи, проходящее или хроническое, требует врачебного внимания. Тактика лечения эритемы зависит от причины и характера кожных высыпаний.

Эритема — что это такое?

Эритема - это очаговое или разлитое выраженное покраснение кожи. Такая кожная реакция обусловлена расширением капилляров. Чрезмерное наполнение кровью мельчайших кровеносных сосудов, расположенных непосредственно под кожей, приводит к появлению красных пятен. Нередко гиперемия кожи сопровождается формированием подкожных инфильтратов и пузырей, с последующей пигментацией и шелушением кожи.

Физиологическая эритема может быть спровоцирована:

• Стрессовой ситуацией - появление красных пятен на щеках и теле у эмоциональных людей;
• Физическими факторами - загар, ветренная/холодная погода, ожог утюга и т. д.;
• Массажем и физиопроцедурами - разлитое покраснение кожи после сеанса;
• Механическим повреждением - трение кожи, особенно нежной, об одежду;
• Сосудорасширяющим действием лекарственных препаратов - разогревающих мазей, никотиновой кислоты, гипотензивных средств.

Более серьезные причины появления эритематозной сыпи:

• Отягощенная наследственность - врожденная эритема подошвы ног и ладоней;
• Инфекции общего типа (чаще всего вирусные) - детские инфекции, инфекционный мононуклеоз, туляремия, туберкулез;
• Патология кожи - различные дерматиты и инфекции кожных покровов (стрептодермия, рожистое воспаление);
• Аутоиммунные заболевания - ревматизм, язвенный колит, саркоидоз;
• Аллергия - бронхиальная астма, атопический дерматит, сенсибилизация к лекарственным препаратам (сульфаниламиды, НПВС, оральные контрацептивы, противоэпилептические средства);
• Рентгеновское облучение - лучевая эритема;
• Нарушение кровообращения - васкулиты, варикоз, тромбоз.

Эритема у детей — особенности

Чаще всего патологическая эритема у детей вызвана воздействием вирусов. Наравне с краснухой, корью и скарлатиной нередко встречается эритема Чамера - инфекция, вызванная парвовирусом. Инфекционная эритема у детей, в частности, болезнь Чамера заразна для окружающих именно до первых высыпаний, однако около трети взрослых имеют к парвовирусу.

• Типичный вид больного ребенка: «симптом пощечины» - красные щечки и бледноватая кожа вокруг рта, мелькая сыпь на подбородке (отличие от скарлатины).

Эритематозные пятна могут распространяться на руки и туловище. Сначала красные пятна начинают бледнеть от центра и к 2 неделям полностью исчезают.

Токсическая эритема у новорожденных считается пограничным состоянием, не указывает на какую-либо патологию и не требует особого лечения.

Встречается почти у половины младенцев в первые с первых дней жизни. На фоне гиперемии и некоторого уплотнения кожи появляются желто-серые пузырьки. Излюбленная локализация - область суставов, нежная кожа на сгибательных поверхностях рук/ног, ягодицы.

Пятен не бывает на ладошках и стопах. Возможен зуд и беспокойство. Однако высыпания самостоятельно исчезают в течение недели. У недоношенных эритема сохраняется до 3 недель.

Не стоит исключать аллергическую природу эритемы. Однако при продолжительном покраснении кожи, периодически появляющихся эритематозных пятнах следует исключить аутоиммунный сбой и патологию системы кровообращения.

Виды и симптомы эритемы

Внешняя картина эритемы очень разнообразна: от небольших красных пятен, до разлитой гиперемии, образования пузырей и корочек. Различают эритему по причине (токсическая, тепловая и т. д.) и характеру сыпи (узловатая, извилистая, окаймленная).

Наиболее часто диагностируются следующие типы заболевания:

Узловатая эритема

Причины узловатой эритемы разнообразны: от туберкулеза и мононуклеоза, до ревматизма, стрептодермии и лекарственной аллергии. Однако у трети пациентов причина узловатой эритемы остается невыясненной.

Внезапно возникают очаги покраснения с плотными узлами под кожей, периферически разрастающимися и достигающими диаметра 5-10 см. Кожа отечная, имеет «остекленевший» вид.

Боль постоянная, усиливается при пальпации. За 3-5 дней узлы становятся более плотными, а кожа над ними приобретает синюшный, зеленоватый оттенок.

Чаще всего располагается узловатая эритема на нижних конечностях, узлы на голенях и стопах расположены симметрично. У больного отмечается слабость, высокая температура, мышечные боли.

• Спустя 2-3 недели узелки постепенно рассасываются, на их месте образуется шелушение и гиперпигментация.

Эритема Розенберга

Инфекционное заболевание, выявляемое в детском и молодом возрасте (до 25 лет). Эритема Розенберга начинается с признаков интоксикации - лихорадка, артралгии и миалгии, головная боль.

И только через несколько дней появляются кожные высыпания. Красные асимметричные пятна локализуются на сгибательной поверхности конечностей, ягодицах и слизистой рта.

К концу недели от начала высыпаний очаги гиперемии покрываются пластинчатыми шелушащимися чешуйками.

Экссудативная эритема (многоморфная)

Одна из самых тяжело протекающих форм эритемы. Многоморфная эритема характеризуется гипертермией до 40ºС, сильной головной болью, выраженной болезненностью суставов.

На фоне интоксикации спустя 2 дня тело больного покрывается обильной сыпью: плотные папулы соседствуют с везикулами (пузырьками), заполненными жидкостью. Больной мучается от зуда и жжения.

Пузырьки вскрываются с образованием болезненных эрозий. Одновременно у больного наблюдаются все стадии развития сыпи: очаги уплотнения, пузыри, язвочки, коричневатые корочки.

Многоморфная экссудативная эритема в наиболее тяжелой форме чревата смертельным сходом и проявляется синдромом Стивенсона-Джонсона - высыпания распространяются на половые органы и перианальную область, слизистую глаз и ротовой полости.

Нередко диагностируется синдром Лайелла - водянистые пузыри разрастаются по периферии и достигают огромных размеров, экссудат становится серозно-геморрагическим.

Мигрирующая эритема

Чаще всего появляется при болезни Лайма - инфекции, передающейся иксодовым клещом. Через 1-3 недели после заражения на месте укуса (часто ноги, реже - шея, нижняя часть туловища) образуется эритематозное пятно в виде кольца, напоминающее бычий глаз.

Эритема быстро увеличивается и достигает 30 см в диаметре. Кайма разрастается в ширину от 2-3 мм до 3 см. Патологические пятна инволюционируют от центра: синюшность в центре кольца замещается слабой пигментацией, появляется мелкое шелушение.

Болезнь Лайма излечивается антибиотикотерапией, однако отсутствие лечения чревато развитием инвалидности за счет тяжелого поражения нервной системы, сердца, глаз и суставов.

Схожую картину дает и эритема Афцелиуса-Липшютца, также возникающая от укуса клеща, инфицированного бактерией бореллией. Это заболевание носит хронический характер, а эритематозные ленты распространяются по лицу, шее, грудной клетке.

Лечебная тактика при эритеме напрямую зависит от причинного заболевания. Наряду с комплексным лечением основного заболевания проводится симптоматическая терапия эритематозных пятен:

Лечение узловатой эритема на ногах - антигистаминные средства для устранения зуда и снижения сенсибилизации организма (лучший препарат - Кларитин, не вызывает сонливости), препараты НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) в виде мазей и таблеток для снятия воспаления и болезненности.

Положительный эффект дают кортикостероидные мази (только в тяжелых случаях) и физиопроцедуры - магнитотерапия, лекарственный фонофорез.

Лечение экссудативной эритемы включает вышеизложенные медикаментозные меры, антибиотикотерапию и использование кортикостероидов (мази Тридерм, Дермазолин, Триоксазин).

Обязательна антисептическая обработка открытых язвочек отваром ромашки, Димексидом и облепиховым маслом для скорейшего заживления. В тяжелых случаях проводятся мероприятия по детоксикации крови (плазмаферез, гемосорбция) и УФО крови.

Для улучшения кровообращения целесообразно применение ангиопротекторов (Троксевазин, Троксерутин, Детралекс), витаминов, при эритеме на ногах - гимнастика.

Из питания исключаются все аллергенные продукты (шоколад, мед, орехи и т. д.), не стоит питаться жирной/соленой пищей и консервированными продуктами.

Прогноз

Прогноз при эритеме обычно благоприятный. Полноценное лечение причинной патологии гарантирует быстрое устранение кожных высыпаний.

• Серьезные опасения вызывает лишь экссудативная форма инфекционной эритемы. Отсутствие своевременного лечения в таких случаях может привести не только к инвалидности, но и к смертельному исходу .
• Инфекционная мигрирующая эритема особенно опасна для беременных и может вызвать отклонения в развитии плода .