Денситометрия расшифровка результатов таблица. Денситометрия костей. Подготовка к обследованию плотности кости и этапы выполнения денситометрии

При уменьшении минеральной плотности тканей скелета развивается остеопороз. Он приводит к хрупкости костей и деформации позвоночника. На ранней стадии заболевание можно обнаружить только с помощью специальных диагностических процедур. Самая эффективная по точности определения минерализации – это денситометрия позвоночника. Этот метод диагностики позволяет вовремя выявить развитие остеопороза и предотвратить переломы.

Что такое денситометрия позвоночника

Не все люди, страдающие от проблем с позвоночником, знают, что такое денситометрия. Этот диагностический метод используется для определения степени потерь костной массы. Он безболезненный и относительно безопасный. И в отличие от рентгеновского, дает более точные результаты. При помощи денситометрии можно определить уже 5% потерю костной массы и предотвратить осложнения.

Виды

Сейчас обследование проводится с помощью ультразвуковых волн или рентгеновских лучей. Оба эти метода помогают определить потери костной массы, но между ними есть и некоторые отличия.

1. Рентгеновская денситометрия позволяет обследовать весь позвоночник. Этот метод, по-другому называемый остеоденситометрия, считается наиболее информативным. Он позволяет получить сведения о плотности костной ткани и степени ее минерализации. Такой метод имеет высокую точность результатов, но из-за наличия излучения его не рекомендуют проводить чаще, чем 1 раз в год.
2. Ультразвуковая денситометрия или ультрасонометрия намного безопаснее и проходит быстрее. Но этот метод имеет меньшую информативность.

По результатам диагностики определяется степень потерь костной массы

Когда нужно проходить такое обследование

Развитие остеопороза провоцируется многими факторами. Важно начать лечение вовремя, чтобы полностью восстановить костную ткань. Именно денситометрия позвоночника определяет риск развития заболевания. Регулярно такое обследование нужно проходить следующим пациентам:

• мужчинам старше 60-летнего возраста;
• женщинам после 45 лет или при наступлении менопаузы;
• в случае перелома без объективных причин;
• пациентам с заболеваниями позвоночника;
• при приеме гормональных лекарств, глюкокортикостероидов и противосудорожных средств;
• людям с эндокринными заболеваниями и ревматоидным артритом;
• больным остеопорозом для определения эффективности лечения;
• людям с маленьким ростом или низким уровнем индекса массы тела.

Диагностика в этих случаях проводится ежегодно, а при подозрении на остеопороз – даже чаще. У женщин опасность потери кальция из костной ткани повышается с возрастом, особенно после наступления менопаузы.

Как проходит диагностика

Процедура проста и занимает всего 10-20 минут. Чаще всего для выявления остеопороза на ранней стадии проводится обследование поясничного отдела позвоночника. Именно в этом месте скелет испытывает наибольшую нагрузку, и деформация возникает чаще всего.

Процедура проходит с помощью специального оборудования, которое представляет собой стол, под которым размещен излучатель. Пациент ложится на него, а над ним размещается датчик, который передает на компьютер сведения о том, как поглощаются рентгеновские лучи костной тканью. Если обследуется позвоночник, ноги должны быть согнуты в коленях. Под них кладут специальную подставку. Во время проведения процедуры желательно не двигаться.

Во время процедуры денситометрии важно правильно лежать

Какая подготовка нужна

Денситометрия – это безболезненная процедура. Особой подготовки для нее не требуется. Но если пациент лечится препаратами кальция, нужно прекратить их прием за сутки до обследования. На процедуру нужно приходить в свободной одежде, не имеющей металлических деталей. Перед обследованием нужно снять все украшения.

Противопоказания к проведению денситометрии

В последнее время чаще используют ультразвуковую диагностику. Она безопасна и позволяет обследовать даже детей и беременных женщин. Рентгеновский метод применяют для уточнения диагноза при подозрении на остеопороз. Его возможно проводить не у всех пациентов. Противопоказана рентгеновская денситометрия в следующих случаях:

• при беременности;
• женщинам в период кормления грудью;
• если есть металлические имплантанты;
• если в течение 5 дней до этого проводилась радиоизотопная диагностика или КТ с помощью контрастного вещества.

Потери костной массы при остеопорозе

Результаты диагностики

В аппарате для денситометрии заложены сведения о нормальных показателях минерализации костной ткани. После проведения диагностики выдается два результата. На основании этого врач ставит диагноз и назначает лечение.

• Первый результат – Т-критерий. Он показывает, насколько плотность ткани пациента отличается от плотности у здорового человека. При показателях от +2 до -1 минерализация скелета считается нормальной. Если результат получается ниже -2,5, это свидетельствует о развитии остеопороза.
• Z-критерий свидетельствует о соотношении плотности тканей пациента к средним показателям у людей того же возраста и пола.

Денситометрия позвоночника сейчас стала популярным методом предотвращения осложнений остеопороза. Сделать ее можно в любом медицинском центре, стоимость обследования не очень высока – от 1200 до 4000 рублей. Но она позволяет определить наличие остеопороза на ранней стадии и начать лечение вовремя.

Начиная с 1994 года, Всемирная организация здравоохранения признала актуальность проблемы остеопороза и опасность его осложнений для жизни пациента. Остеопороз практически не имеет выраженной клинической картины и проявляется снижением минеральной плотности костей, что значительно повышает риск развития нетравматических переломов.

Перед мировой общественностью встала острая проблема ранней диагностики остеопороза, и в настоящее время золотым стандартом, признанным во всем мире, является денситометрия костей. Данное исследование позволяет оценивать два важных показателя прочности кости: минеральную плотность и такой сложный показатель, как качество костной ткани.

Под качеством костной ткани врачи подразумевают микроархитектонику костей, уровень костного обмена, минерализацию скелета, микроповреждения костных балок. Состояние всех этих показателей позволяет оценить костная денситометрия.

Областью для денситометрического исследования является поясничный отдел позвоночника и проксимальные отделы тазобедренных суставов. Именно в этих местах чаще всего происходят патологические переломы. При необходимости проводится денситометрия всего тела. Принцип работы денситометров заключается в просвечивании кости рентгеновскими лучами, имеющими низкую лучевую нагрузку.

Показания к денситометрии плотности костей

В связи с актуальностью проблемы остеопороза и его осложнений патологических переломов, Российская ассоциация по остеопорозу разработала национальные клинические рекомендации, где указала контингент лиц, нуждающихся в проведении ранней диагностики заболевания.

В этих рекомендациях указаны специалисты, которые чаще всего встречаются с остеопорозом и всегда должны иметь настороженность в отношении данного заболевания: терапевты, ревматологи, эндокринологи, травматологи, гинекологи, хирурги.

Клинические рекомендации к денситометрии плотности костей разработаны с учетом факторов риска, степени выраженности клинических проявлений, показателей МПК. Согласно этим рекомендациям выделены две группы пациентов с модифицируемыми и немодифицируемыми группами риска:

Немодифицируемые группы риска, к которым относятся пациенты:

• С низкой МПК;
• Женского пола старше 65 лет;
• С гипогонадизмом;
• Системно принимающие глюкокортикоиды более трех месяцев;
• Относящиеся к европеоидной расе;
• Имеющие положительный семейный анамнез по остеопорозу;
• Имеющие в анамнезе нетравматические переломы;
• С длительной иммобилизацией.

Модифицируемые факторы риска, к которым относятся пациенты:

• С недостаточным содержанием минералов, в частности - кальция;
• С недостатком витамина D;
• С низким индексом массы тела;
• Злоупотребляющие алкоголем;
• Длительно курящие;
• С низкой физической активностью.

Если у пациента имеется сразу несколько факторов риска, то они обладают кумулятивным эффектом и риск развития патологических переломов значительно возрастает.

Также денситометрия назначается для контроля эффективности проводимой терапии. Данный метод диагностики особенно эффективен при наличии компрессионных переломов. Поэтому, если у пациента есть подозрение на компрессионную травму, для точной локализации места перелома и определения степени тяжести травмы назначается проверка плотности костей денситометрией.

Костная денситометрия в Мед-7

В Мед-7 денситометрия костей проводится на современном высокоточном аппарате, позволяющем оценить МПК, микроархитектонику костей, выявить компрессионные переломы. Преимущества денситометрической системы, установленной в нашей клинике:

• Возможность исследования осевого скелета;
• Диагностика остеопороза на этапе 2-3% потери костной массы;
• Низкая погрешность диагностики 1-2%;
• Оценка кортикального слоя;
• Диагностика компрессионных переломов;
• Получение изображения высокого качества;
• Возможность прогнозировать риск развития патологических переломов на ближайшие несколько лет.

Рентгеновская денситометрия является настолько точным и информативным методом исследования, что ее результаты служат основанием для постановки диагноза остеопороз и назначения лечения.

Цена

– серьезное заболевание, при котором поражается скелет человека. Для постановки такого диагноза, как остеопороз, одних симптомов не достаточно, необходимо проводить дополнительные обследования. Очень хорошим методом является денситометрия костей. Он позволяет измерить минеральную плотность костной ткани. Исследование денситометрии очень важное, так как способствует своевременному выявлению заболевания и позволяет оценить степень его развития.

Виды денситометрии

1. Денситометрия рентгеновского типа. Она подразделяется на несколько видов. Есть двухэнергетическое обследование. Его основа – измерение поглощения рентгеновского луча костью. Результаты таких анализов зависят от того, как луч проходит через кость. Есть она достаточно плотная, прохождение плохое. Обычно для костей бедра и позвонков применяются разные виды лучей. Метод рентген денситометрии, то есть его показатели, очень точный. Результаты денситометрии основывается на сравнении показателей поглощения излучения мягкими тканями и костью. Также существует периферическая денситометрия. Плотность измеряется по такому же типу, как и у рентгеновской денситометрии, однако, дозы излучения маленькие. Этот способ позволяет определить степень минерализации костей ног и рук. Однако этим методом не получится исследовать кости бедра и позвоночника.
2. Фотонная абсорбциометрия. В этом случае плотность костей измеряется с оценкой поглощения костями радиоизотопов. Излучаемые дозы небольшие. Есть монохромная денситометрия, которая применяется только для измерения плотности костей периферических. Результаты анализов по дихромному методу позволяют определять степень «разрыхленности» костей бедра и позвоночника.
3. Ультразвуковая денситометрия. Этот метод обследования считается самым безопасным, но его точность не такая высокая, как в рассмотренных ранее методах. Основывается способ УЗИ измерения плотности костей на отражении ультразвуковой волны от костного участка и ее рассеивании в толще. УЗИ способ позволяет понять степень эластичности, жесткости и плотности костей. Конечно, он уступает в точности показателей рентгенологическому методу, однако, его можно применять как первичную диагностику, причем даже беременным женщинам и детям. Кроме того, его можно использовать много раз, чтобы оценить эффективность лечебной терапии.

УЗИ исследование проводится с помощью двух видов аппаратов. Есть так называемые сухие денситометры. На исследуемую область наносится гель, однако он отличается от других форм геля, применяемых при проведении иных ультразвуковых обследований. Также существуют водяные денситометры, когда конечность человека или он сам помещается в емкость с дистиллированной водой. Не так давно появились двухмерные сканер, но они способны работать лишь с пяточной костью, при этом нога пациента также должна находиться в жидкости. Результаты анализов при использовании данных технологий достаточно точные.

Пространственное изображение дает компьютерное исследование. Это касается губчатой и кортикальной кости. Так как показатели не плоскостные, а объемные, то результат анализов – это истинная костная плотность.

Оценка метода

Важно понимать, что в результате такого анализа проводится измерение не самой минеральной плотности костной ткани. Оцениваются Z и Т-критерии. То есть существуют определенные нормы, отклонение от которых считается определенной стадией остеопороза.

Под Т-критерием понимается количество стандартных отклонений ниже и выше среднего показателя массы костей у молодых женщин в возрастной категории от 30 до 35 лет. Когда увеличивается возраст, в норме снижается и костная масса, поэтому критерий тоже уменьшается.

Под Z-критерием понимается число стандартных отклонений, находящихся ниже или выше среднего показателя, но уже у пациентов средневозрастной нормы. Этот критерий позволяет учитывать даже снижение костной плотности в пределах нормы, которое происходит с возрастом.

Оценка метода по графику

Отсутствие или наличие остеопороза, как и степень его выраженности, определяются по Т-критерию. Оценку минеральной плотности костной ткани советуется проводить один раз в год, особенно при наличии факторов риска.

Если рассматривать возможные показатели анализов, то есть те, которые находятся в пределах нормы и те, которые говорят о наличии заболеваний. Хорошие показатели – не больше -1 стандартного отклонения от костной пиковой массы по Т-критерию. Если развивается остеопения, в зависимости от ее степени результаты будет не более -2,5. При остеопорозе показатели больше той цифры.

Когда используется метод

Как уже стало ясно, костная денситометрия костей ткани как анализ используется в том случае, когда нужно определить наличие остеопороза костных тканей и его степень. Есть группы людей, которые находятся в группе риска развития этого заболевания и ситуации, при которых оно может проявиться. Поэтому проводить денситометрию нужно в следующих случаях:

• костный перелом при небольшом повреждении;
• менопауза, особенно если она наступила раньше пятидесяти лет;
• прием глюкокортикоидов, когда развивается красная системная волчанка, васкулит и другие ревматические заболевания;
• малоподвижный образ жизни;
• любые костные травмы.

В отношении противопоказаний хочется заверить, что абсолютных причин для не проведения этого анализа, нет. Однако есть относительные противопоказания – беременность, изменения в пояснично-крестцовом позвоночном отделе и кормление грудью.

Принцип исследования

Процедура выполняется с помощью рентгеновских денситометров, которые снабжены специальными датчиками. Именно этот датчик измеряет интенсивность лучей, которые проходят сквозь тело. Результаты анализов покажут наличие заболевания, то есть состояние костей.

Как проводится денситометрия? Человек, не раздеваясь, ложится на широкий стол. Над ним, образно говоря, проплывает, экран, сканирующий скелет в определенных пропорциях, если выполняется двухфотонная денситометрия. Если выполняется однофотонное обследование, сканируются только предплечья, голени и кисти рук. Процедура не приносит никакой боли, а результаты анализов очень точные. Также нет особой подготовки к денситометрии.

Сделать денситометрию можно в разных медицинских центрах. Не стоит волноваться, это самое безобидное исследование костей. Однако оно очень важно, потому что позволяет выявить ранние стадии заболевания костной ткани. Этого не позволяет сделать ни один анализ.

Не нужно наличие медицинского диплома, чтобы понять простую истину: кальций необходим для здорового скелета. Но даже при правильном питании скорость всасывания и усвоения этого ценного элемента заметно падает. Предупредить тяжелые последствия для организма помогает денситометрия. Как проводится, сколько стоит она - все это предстоит узнать вместе с получением первой пенсии.

Денситометрия: что это за процедура?

С возрастом повышается вероятность возникновении патологий, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Для предупреждения недугов и обнаружения их в самом зародыше используют современный метод инструментального обследования - денситометрию. Суть ее заключается в определении содержания кальция в костной ткани.

Современные медицинские центры предлагают процедуру, основанную на одной из следующих технологий:

• Ультразвуковое исследование;
• С помощью Х-лучей;
• Магниторезонансная томография;
• Методы с использованием ЭВМ.

Особенно пристальное внимание уделяется позвонками и тазобедренной кости: при травмах этих отделов высока вероятность получения инвалидности.

По результатам облучения аппарат выводит пару показателей:

• Т-балл - плотность тканей в месте прохождения лучей в сравнении с нормальными значениями для здорового человека;
• Z-балл - тот же самый показатель, но в сравнении со среднестатистическими данными для конкретной возрастной группы.

В каких случаях назначают?

Проблемы со скелетом могут настичь любого человека. Однако обычно врач-терапевт назначает процедуру, только если имеется веское на то основание :

• Старшая возрастная группа: женщины после 45, мужчины после 60 лет;
• Остеопороз наблюдался у близких родственников;
• Внезапное нарушение режима месячных;
• Многодетным матерям после родов;
• Пережившим обширные переломы;
• Угасание функции половой системы (если наступает раньше положенного биологического времени);
• Сахарный диабет;
• Прием гормональных фармацевтических средств;
• Тяжелая физическая работа или профессиональные занятия спортом;
• Слабая двигательная активность;
• Анорексия и изнурение организма губительными диетами;
• Обильные возлияния спиртного на протяжении долгого времени;
• Прохождение курса ряда препаратов, негативно сказывающихся на содержании кальция (кортикостерон, кортизол, кортизон, мочегонные и др.)

Снимки выдаются пациенту на руки. Заключение о наличии или отсутствии патологии принимает врач-ревматолог.

Стоимость медицинской услуги

Бесплатно пройти денситометрию можно лишь в некоторых поликлиниках, располагающих соответствующим ультразвуковым оборудованием.

Для прохождения рентгеновской, компьютерной процедуры или МРТ потребуется выложить довольно существенную сумму денег:

• В сети «Инвитро», где установлено американское оборудование от «Дженерал Электрик», осмотр обойдется в 1500-2000 рублей;
• «Семейный доктор» предлагает услуги приблизительно за те же деньги - около 1800 рублей;
• В «Открытой клинике» цены начинаются с уровня в 1500 рублей.

Данный прейскурант касается только Москвы. В областных центрах услуга может обойтись существенно дешевле. Так, Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр предлагает рентген костной ткани за 700 рублей.

Перед тем как посетить медицинский центр, необходимо осведомиться о средней стоимости сервиса в конкретном городе. Стоит опасаться как чересчур завышенного, так и низкого ценника. Низкая стоимость может означать соответствующее качество обслуживания.

Компьютерная денситометрия костей: что это такое?

Компьютерная томография костей отличается от своих аналогов тем, что все снимки обрабатываются на специальной ЭВМ. Особенности процедуры на этом не заканчиваются:

• Снимки склеиваются таким образом, что получается 3D-картинка, которая обеспечивает высокую наглядность и облегчает постановку диагноза врачом;
• В целом ряде случаев ЭВМ-томография оказывается единственным способом получения информации о тканях;
• Метод применяется в основном для исследования ос состояния позвоночника, но высокоэффективен при изучении состояния любого отдела скелета;
• Один из немногих недостатков заключается в высокой доле радиоактивного облучения. По этой причине процедура может быть противопоказана некоторым группа людей;
• Процедуру редко назначают пожилым людям ввиду накопления с возрастом в косном костном мозге жировой ткани, которая сильно искажает результаты теста. Погрешность может достигать 15%;
• Пациентов может не устроить длительность прохождения сеанса (до получаса) и высокая стоимость в сравнении с МРТ и рентгеном.

Список противопоказаний

Доза облучения, получаемая при проведении денситометории, служит ограничивающим фактором для некоторых групп населения. Оказание данной медицинской услуги запрещено лицам с такими патологиями:

• Скопление газов в плевральной полости;
• Открытое кровотечение. Облучение негативно воздействует на клетки красного костного мозга, из-за чего происходит сбой кроветворных процессов в организме;
• Повышенная чувствительность к источнику излучения (йод-125);
• Заболевания щитовидной железы;
• Хронические болезни печени или почек;
• Запущенное состояние сахарного диабета;
• Патологии позвоночника, которые не позволяют принять лежачее положение на аппарате;
• Заболевания хрусталика (при больших дозах радиации возникает вероятность катаракты);
• Пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии;
• Беременным женщинам (ввиду непредсказуемого действия радиации на будущего ребенка). Если провести денситометорию необходимо, делается выбор в пользу исследований без ионизирующих излучений (например, МРТ).

Человек раздевается, ложится на большую ровную поверхность, и над ним проходит специальный сканер. Так выглядит абсолютно безболезненная процедура денситометрия. Как проводится она и сколько стоит можно узнать в ближайшем медцентре. Современным оборудованием располагают не только именитые клиники столицы, но и скромные региональные поликлиники.

Рентгеноскопия, как исследовательский метод, устарела еще в прошлом веке. На смену ей пришли новые диагностические способы. Для структурного исследования и диагностики патологий костной ткани начала применяться денситометрия. Эта эффективная методика незаменима при болезнях, результатом которых становится разрыхление костной ткани. Она позволяет выявить степень потери ее плотности и обнаружить малейшие структурные аномалии.

Денситометрия не доставляет неудобств, безболезненна, безопасна и безвредна. К тому же она не занимает много времени и предварительной подготовки не требует. Вместе с тем, по эффективности метод превосходит остальные инструментальные методы в разы, особенно при работе с тканевой структурой костей.

Кстати. Осуществляют процедуру при диагностировании позвоночника чаще в поясничной зоне, а также в тазобедренном и плечевом суставе. Если есть такая необходимость, может проводиться денситометрия полного скелета.

Цель исследования – выявление показателей потери костной массы, снижения ее плотности, нарушенной минерализации. То же самое показывает и рентгенограмма, но только в том случае, когда костная масса уменьшилась на четверть, то есть ее потери – 25% и выше. При денситометрии можно заметить потерю даже в два процента. Разумеется, это очень большой прорыв в диагностике, ведь чем раньше распознать и выявить болезнь, тем эффективнее будет лечение.

Важно! Если диагностировать и подобные болезни, результатом которых становится деминерализация и утрата массы костной ткани на этапе начала процесса, можно остановить их развитие, повысить минерализацию и свести к минимуму вероятность переломов и костных повреждений.

Денситометрия может проводиться как рентгеновская, так и посредством ультразвуковой методики, в зависимости от типа используемого аппарата.

На первом этапе диагностики чаще выбираются ультразвуковые денситометры. С их использованием можно обнаружить остеопороз на нулевой стадии с максимальной безопасностью для пациентов.

Ультразвуковая методика — точный и абсолютно безопасный способ диагностики

Кстати. Ультразвуковой вид денситометрии не опасно проходить и беременным, и новорожденным. К тому же этот метод дешевле, чем рентгенографический, и нет нужды в специально приспособленном и технически оборудованном помещении.

Показатель, определяющий плотность костной ткани, исследуется на лучевых костях, которые есть в кисти, а также на костях стоп и берцовой. Прибор замеряет скорость, с которой сквозь костную ткань пропускаются ультразвуковые волны. Затем показания анализируются прибором, в сравнении с нормативными, и выдаются на монитор в виде графика. Диагноз может быть установлен сразу.

При показателях, сильно отклоняющихся от нормы, требуются дополнительные исследования, которые проводятся с помощью рентгенографического денситометра или аппарата DXA (метод носит название двухэнергетической абсорбциометрии – это его аббревиатура). Этот прибор тщательно исследует плечи, бедра, позвоночник и если необходимо, полностью скелет.

Важно! При обследовании данным прибором пациент получает несравнимо меньшую дозу облучения, нежели на обычном рентгеновском аппарате. Она практически равна величине натурального и не опасного радиологического фона.

Денситометр DXA позволяет исследовать:

• минеральный состав тканей кости;
• ее плотность и прочность;
• костную эластичность;
• величину кортикальных слоев;
• толщину структуры.

Кроме первоначальной диагностики, оба прибора применяются для контроля процесса лечения, чтобы фиксировать изменения в составе костной ткани. Также проходить исследование рекомендуется раз в несколько лет в профилактических целях людям, находящимся в группе риска по возможным болезням костей.

Кстати. Есть еще вариант денситометрии, который называется количественная томография на компьютере. Это улучшенная КТ (ККТ), позволяющая получить трехмерную проекцию костных структур. Метод эффективен, но дает самую высокую из всех радиационную нагрузку, поэтому применяется нечасто и лишь в оправданных случаях.

Обследование позвоночника денситометром длится не более десяти минут, и может быть назначено врачом, если пациент испытывает боль в спине, болен остеопорозом или родственными заболеваниями.

Как проходит процедура

Подготовки не проводится, соблюдать диету или режим накануне не нужно. Единственное предостережение, при постоянном приеме препаратов, в которых основным веществом является кальций или его содержание велико, за сутки до процедуры его необходимо прервать, поскольку кальций может повлиять на костную структуру, изменив показатели.

Желательно быть в свободной одежде, на которой отсутствуют металлические детали. Также пациента попросят снять украшения, часы, очки, другие аксессуары. А если в теле пациента есть металл (протез, кардиостимулятор и прочее), нужно предупредить врача.

Важно! Если незадолго перед назначенной денситометрией (за пять и менее дней) вам делали или компьютерную томографию с применением контрастной жидкости, об этом также необходимо сообщить доктору до исследования.

В процессе проведения процедуры рентгенологического типа пациент укладывается на кушетку. Над ним располагается датчик, который, проходя нужную зону, начинает считывать показания с излучателя, помещенного под лежаком пациента.

Ноги пациента сгибаются в коленях и помещаются на подставку. Тело фиксируется, чтобы оно было неподвижно. Спина в основании должна быть плотно прижата к плоскости. Рекомендуется даже про прохождении прибора задержать дыхание, чтобы показания были максимально четкими. Чаще всего исследуется позвоночник на уровне сегментов L4, L5. Здесь результаты будут являться наиболее показательными.

Важно! Противопоказана процедура беременным и кормящим грудью. Также не стоит ее проходить, если за два дня до этого осуществлялась радиоизотопная диагностика.

Что касается ультразвуковой формы исследования, оно проводится, как обычное УЗИ, с помощью портативного датчика с использованием геля. Сведения передаются для обработки на компьютер.

Как понять результаты

В денситометрическом аппарате уже заложены нормативы показателей и характеристик костей человека. Они различны для каждого участка тела, возраста, этнической принадлежности пациента и других учитываемых показателей. На основании данных норм осуществляются аналитические вычисления прибором.

Основные параметры:

• BMC, который определяет минеральное содержание (сколько граммов минералов в ткани костей);
• BMD, который показывает минеральную плотность ткани (в г/см²).

Основные критерии анализа:

Таблица. Критерии и их значение

Кому показана денситометрия

1. Если имеются два и более фактора риска возникновения остеопороза.

   

2. Женщинам в период естественной менопаузы.
3. Женщинам с искусственной менопаузой, которая наступила после удаления яичников хирургического.
4. Женщинам, принимающим контрацептивы-гормоны продолжительное время.

   

   Гормональные контрацептивы, например, препарат «Ригевидон», приводят к снижению плотности костей при длительном приеме

5. Мужчинам старше шестидесяти лет.
6. Пациентам, прошедшим курс лечения глюкокортикоидами, поскольку они способствуют интенсивному выводу из организма кальция.
7. Людям обоего пола старше сорока, если у них имелись переломы из-за падений, аварий, спортивных и производственных травм и так далее.

   

8. При наличии ревматического заболевания или эндокринного.
9. Если человек имеет рост до полутора метра, в то время как его родители не низкорослые.
10. Если масса тела у человека ниже нормы.

    

11. Когда на рентгене, проводимом по другому поводу, обнаружился остеопороз.
12. Возраст от тридцати лет, если имеется наследственная предрасположенность к заболеванию остеопороз.
13. Если имеется какое-либо из заболеваний позвоночника: грыжа, кифоз, остеохондроз, сколиоз.

    

14. Прием в течение длительного времени транквилизаторов, мочегонных препаратов, нестероидов и противосудорожных.
15. Хрупкое астеническое телосложение.
16. Длящиеся несколько месяцев диеты.

    

17. Постоянные физические нагрузки, которые являются чрезмерными.
18. Когда требуется контроль лечения.
19. Вредные привычки, такие как избыточный алкоголь, курение, в течение долгого времени.

    

Совет. Сегодня денситометрию можно сделать практически в любом медицинском центре и медучреждении. Этим необходимо пользоваться, поскольку раннее выявление нарушения минерализации костей предотвратит переломы.

Какие факторы вызывают остеопороз

Почему остеопороз опасен и должен диагностироваться как можно раньше? Это патология скелета, которая прогрессирует и вызывает множество осложнений. Снижается костная масса, нарушается тканевая структура, кости становятся хрупкими и ломаются.

Если вы хотите более подробно узнать, как , а также рассмотреть лучшие средства и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Кстати. При этом заболевание развивается исподволь, практически бессимптомно. Может слегка уменьшиться рост (на 1-2 см), округлиться спина, возникнуть эпизодические ноющие боли в спине, особенно при долгой ходьбе или ношении тяжестей, а также в статичной позе.

Существует перечень факторов, которые вызывают заболевание или повышают риск его развития.

1. Нехватка витамина D.

   

2. Дефицит кальция из-за недостаточного потребления.
3. Нарушение всасывания кальция, если человек ест слишком много растительной пищи.

   

4. Нехватка гормонов, которые участвуют в костном формировании.
5. При переизбытке фосфора и соли – выведение кальция с мочой.

   

6. При алкоголизме – скопление токсинов в организме и потеря костной массы.
7. Уменьшение костной массы вследствие невысокой двигательной активности.

   

8. Никотиновая зависимость.

При наличии хотя бы двух факторов из данного списка, необходимо регулярное прохождение денситометрии. Ультразвуковая процедура используется для первичной диагностики чаще, поскольку она более безопасна. Противопоказаний к ней нет. Рентгеновский способ применяют конкретно для уточнения подозрений на остеопороз либо для контроля лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает , а также рассмотреть опасность рентгена, показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Противопоказаниями считаются:

Денситометрия позвоночника – это сегодня самый популярный и наиболее часто используемый способ диагностики остеопороза, который помогает определить наличие не только заболевания в развитии, но и на начальной стадии, когда лечение еще высокоэффективно.

Видео: Денситометрия (измерение плотности костной ткани)

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Диагностика - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём