Чем вылечить молочницу у младенца. Какие дети подвержены кандидозу? Признаки молочницы во рту у грудничка

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

Ощущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

• плачет, когда берет в рот соску или грудь;
• отказывается от груди;
• капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Легкое течение

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Течение средней тяжести

На слизистых появляются отдельные творожистые бляшки на красном и отечном фоне, они сливаются и постепенно захватывают всю слизистую. Если снять такой налет, под ним обнаруживается кровоточащая поверхность, прикосновение к которой сопровождается болью и плачем младенца. На языке собирается большой пласт белого «творога».

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

Тяжелое течение молочницы

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Для диагностики молочницы не подходит любая среда, на которые производится бактериологический посев для поиска бактерий. Поэтому в направлении на анализ врач указывает или предположительный диагноз («Кандидоз»), или указывает среду, на которую нужно засеять материал (например, «Candichrom II»).

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

• общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
• глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
• иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Лечение

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

• прекращают поступление грибка в полость рта: кипятят все баночки, соски, обрабатывают игрушки, кормящим мамам нужно будет мыть грудь с хозяйственным мылом и обрабатывать соски между кормлениями раствором «Мирамистин» («Мирамидез»);
• исключают из питания кормящей мамы или самого ребенка (если заболел ребенок старше года) сладкие продукты.

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

• Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Местное лечение

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

• 1% раствором соды, который готовится из 1 чайной ложки пищевой соды, которую добавляют в 1 литр теплой кипяченой воды и тщательно перемешивают;
• раствора «Кандид», который нужно нанести на ватный шарик, и снимать им налеты 3-4 раза в сутки. Данный препарат должен быть назначен только врачом.

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Для детей старше 6 месяцев, но только по назначению педиатра, можно использовать препарат «Фуцис ДТ». Его нужно взять в дозе 3 мг/кг (то есть, если ребенок весит 8 кг, то всего полтаблетки), растворить его в 4-5 мл кипяченой воды, и обрабатывать им полость рта, не боясь того, что ребенок его проглотит. Для этой цели можно взять раствор «Кандид», и, не разводя его, обработать участки воспаления. С 6 месяцев можно также применять раствор «Мирамистин».

Детям старше 6 месяцев в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания может назначаться уже и системное лечение – «Флуконазол» («Микосист», «Дифлюкан») в дозе 3 мг/кг в сутки однократно. Для этого берется таблетка или капсула препарата, содержащая 50 мг, растворяется в 5 мл кипяченой воды и дается столько мл, сколько нужно (например, для ребенка 10 кг веса это 30 мг, то есть 3 мл).

Для детей старше 1 года кроме «Флуконазола» в дозировке 3 мг/кг веса в сутки, и содовых полосканий назначаются также:

• местная обработка поражений нистатиновой мазью (особенно в случае кандидозной заеды), «Мирамистином», растворм Люголя (если нет аллергии на йод);
• можно применять (при условии, что ребенок не проглотит) приготовленное таким образом полоскание: таблетку «Нистатина» растолочь, растворить (по максимуму) в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида и 1 ампуле витамина B12;
• витамины группы B;
• препараты железа («Феррум-Лек» сироп);
• глюконат кальция;
• при зуде – антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус»).

Обратите внимание: препарат «Вифенд» («Вориконазол») не применяется до 5 лет, «Нистатин» — до 12 лет. Обрабатывать полость рта с помощью спреев «Гексорал» или «Максиколд ЛОР» можно только с 3 лет, когда ребенок научится задерживать дыхание перед местным применением препарата.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Для проведения обработки нужны:

• 2 стерильные марлечки таким размером, чтоб можно было их намотать на палец;
• стакан кипяченой воды, остывший до комнатной температуры;
• раствор антисептика (обычно это «Мирамистин») или соды.

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

• кипячение сосок и бутылочек;
• мытье груди перед кормлением;
• обработка игрушек;
• лечение молочницы во время беременности;
• своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
• ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
• ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
• своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Во рту встречается довольно часто. Это заболевание проявляется в разной степени, но практически у всех малышей. Слизистая может поражаться на любом участке ротовой полости, при этом налёты могут быть ограниченными или разлитыми.

Молочница у новорожденных: причины

Заболевание вызывается грибком, оно очень полиэтиологично. Наблюдается оно при попадании микробов в ротовую полость, при прорезывании зубов, при частых инфекциях, возникающих из-за пониженного иммунитета, при проблемах с желудком или кишечником, при нарушении работы эндокринной системы и авитаминозах. То есть развиваться заболевание может под воздействием различных факторов как внутренних, так и внешних.

Молочница у новорожденных: симптомы

Белый налет на язычке у малыша - явление нередкое. Однако если он возникает в виде творожистых «бляшек» или пятен и на слизистой рта, это должно обеспокоить родителей. Налет можно обнаружить на нёбе, языке, внутренней стороне щечек и дёснах. Снимается он очень легко, а на его месте остается красное пятно или даже немного кровоточащая ранка. Она-то и опасна, так как является отличными «воротами» для всевозможных тяжелых инфекций. Поэтому заболевание ни в коем случае взрослые не должны пускать на самотёк. На первых порах молочницу можно не обнаружить, так как малыш ведет себя по-прежнему. Но по мере распространения налёта ребёнок становится более капризным и беспокойным. Характерный признак - отказ брать в рот бутылочку, грудь, так как сосание становится крайне болезненным процессом.

Молочница у новорожденных: диагноз

Устанавливается он на основании тщательного осмотра слизистой ротовой полости. Также проводятся микробиологические и гистологические исследования, делается биохимический анализ мочи и крови. Иногда для уточнения диагноза требуется и обследование желудка и кишечника.

Лечение молочницы у детей

Младенцам до шести месяцев подходят только средства местного действия. Для лечения детей от полугода уже можно применять и антигрибковые препараты. Назначает их, конечно же, только врач. Можно и самостоятельно обрабатывать ротовую полость малыша питьевой содой (1 ч. л. на стакан воды). Взрослый должен вымыть руки, обмотать указательный палец марлей, окунуть его в раствор и смазать рот ребенка. Процедуру нужно повторять до 4-6 раз в сутки и продолжать делать несколько дней. Часто малыши оказывают сопротивление. Чтобы ротик открылся без особых усилий, нужно большим пальцем нажать на его подбородок. Если у младенца нет аллергии на мед, его можно применять вместо соды: 1 ч. л. на 2 ч. л. воды, конечно же, кипяченой.

Молочница у новорожденных: профилактика

Первая и основная мера предосторожности - это гигиена матери. Ухаживая за малышом, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо постоянно следить за чистотой сосочек, бутылочек. Если ребёнок не может обходиться без пустышки, её тоже нужно часто мыть, систематически стерилизовать. Для предупреждения заболевания необходимо проследить, чтобы после кормления частички пищи не оставались во рту и не нарушали его микрофлору. Это поможет сделать обычная кипяченая вода, её надо давать ребёнку после каждого очередного кормления (хотя бы несколько глотков).

У новорожденных часто развивается кандидоз, причем он может возникнуть как во рту, так и на гениталиях. Выражается в виде белой пленки. Некоторые мамы полагают, что молочница у грудничка во рту — это остатки смеси или молока, которые малыш не проглотил или отрыгнул. К сожалению, это не так. Белесый налет – сигнал развития болезни.

Симптомы и внешний вид молочницы

О том, как выглядит кандидоз в разных возрастах, данных нет. Налет одинаковый у всех и всегда. Отличие лишь в лечении и индивидуальной реакции организма.

При увеличении роста грибка Кандида в полости рта у малыша возникает воспаление. Опытная мама сразу может определить недуг по , деснах и небе.

Отличить налет от пищи и кандидоз не трудно. Стоит лишь слегка «смахнуть» белую «полянку» сухой салфеткой. То, что осталось после пищи, сотрется сразу. Пленку от молочницы удалить труднее, после его устранения проглядывают розоватые пятна (воспаление).

Среди вторичных признаков присутствия грибка отмечаются такие симптомы, как:

• плохой аппетит;
• беспокойство;
• беспричинный плач;
• плохой сон как днем, так и ночью.

Если малютка на грудном вскармливании, перед кормлением на соски груди наносится содовый раствор. При употреблении искусственной смеси стерилизуются бутылочки, соски. Если налет не проходит, стоит пройти детальное обследование малышу, маме.

Практически каждая мама наслышана о таком заболевании новорожденного как молочница во рту. Возникновение этого недуга можно заподозрить, когда изменяется привычное поведение ребенка.

Молочница причиняет малышу серьезный дискомфорт, мешая полноценно наслаждаться главной радостью его жизни – едой. Ребенок плачет, отказывается кормиться грудью или из бутылочки, что конечно же не может не беспокоить маму. Однако слишком волноваться не стоит, при своевременном лечении молочница достаточно легко лечится.

Что такое молочница

В медицине молочницу называют кандидозом, который вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans). Эти микроорганизмы условно патогенные для человека всегда присутствуют в незначительных количествах в нормальной микрофлоре организма, однако в благоприятных условиях могут начать активно размножаться, что приводит к появлению характерных симптомов.

Локализация молочницы может быть разной, в частности у новорожденных она развивается во рту. В таком случае ее еще называют кандидозным стоматитом . Наиболее подвержены этому заболеванию новорожденные и дети до года.

Симптомы молочницы у детей

Все симптомы можно разделить на внешние и поведенческие.

Внешние проявления

Внешним проявлением молочницы служит белый налет во рту, который в зависимости от глубины заболевания может иметь различный вид. Вначале это отдельные малозаметные, легко снимающиеся творожистые крупинки в основном расположенные на щеках или верхней поверхности языка.

Со временем крупинки разрастаются и объединяются в творожистый налет, который частично покрывает слизистые оболочки рта. При этом полностью он уже не снимается, а под ним заметны воспаленные красные участки. Внешние проявления молочницы у новорожденного во рту показаны на фото.

Поведение ребенка

В самом начале молочница во рту не вызывает беспокойства со стороны ребенка. Когда же она переходит в более тяжелую форму, мать замечает, что ребенок становится капризным, плохо берет грудь или вовсе отказывается от кормления. Все это связано с тем, что крохе просто больно сосать и чувство голода не может превзойти болезненные ощущения во рту.

Обычно вышеперечисленных симптомов вполне достаточно, чтобы определить наличие молочницы и дополнительные лабораторные исследования не проводятся. Нередко за молочницу принимают остатки молока во рту, Отличить их можно по красным пятнам, которые остаются после снятия налета, вызванного молочницей, в то время как после удалении остатков молока под ними обнаруживается здоровая нормального цвета слизистая

Важно! Отличить молочницу от остатков молока во рту можно по красным пятнам, которые остаются после снятия налета, вызванного молочницей, в то время как после удалении остатков молока под ними обнаруживается здоровая нормального цвета слизистая

Причины возникновения

• возрастные особенности полости рта новорожденного, делающие ее уязвимой для грибка;
• не вполне сформировавшийся иммунитет ребенка, который дополнительно не поддерживается за счет материнского молока;
• кислая среда во рту, особенно способствует развитию молочницы, поэтому частое срыгивание ребенка после кормления, ведет к попаданию кислого содержимого желудка в рот и, как следствие, развитию заболевания. Аналогичная ситуация возникает при кормлении искусственными смесями с повышенным содержанием сахара. ;
• при несоблюдении матерью норм личной гигиены, отсутствия термической обработки бутылочек и сосок создаются условия для развития заболевания;
• передача возбудителей заболевания от матери к ребенку при прохождении ребенка через родовые пути;
• нарушение микрофлоры () организма, вызванное различными причинами, например, при приеме антибиотиков.

В чем опасность заболевания

Если лечение молочницы у новорожденного не начать вовремя, то она переходит в тяжелую форму, при которой начинает разрушаться и кровоточить слизистая, пораженная грибком. Налет приобретает сплошной характер, покрывая не только ротовую полость, но и горло малыша.

В некоторых случаях отмечается подъем температуры. Естественно, что пораженная слизистая больше не способна противостоять натиску патогенных организмов, что может привести к проникновению в неокрепший организм более серьезной инфекции.

Лечение в первый месяц жизни ребенка

Молочница у новорожденных при регулярном лечении хорошо лечится. Вначале необходимо показать больного ребенка педиатру. Определив глубину развития заболевания, врач назначит лечение. Чаще всего это препараты на основе нистатина или леворина. Как правило, используют таблетированную форму, готовя из нее водный раствор для смазывания пораженных участков. Иногда рекомендуют смешивать нистатин и витамин В12.

Местное лечение также может заключаться в орошении ротовой полости раствором мирамистина, смазывании слизистой оболочки рта раствором тетрабората натрия (буры в глицерине), раствором Люголя, 1-2% раствором зеленки (бриллиантового зеленого). Наиболее эффективен в этом случае мирамистин. В очень тяжелых случаях могут назначаться противогрибковые препараты для приема вовнутрь (флюконазол).

Если по каким-либо причинам посетить врача или вызвать его на дом невозможно, чтобы облегчить состояние крохи можно прибегнуть к вполне безобидной процедуре при помощи обработки содовым раствором. Сода (гидрокарбонат натрия) при растворении в воде даст щелочную среду, которая неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности грибка, вызывающего молочницу.

Обработка содовым раствором

Как не допустить рецидива

• соблюдать рекомендации педиатра и желательно выяснить причину ее возникновения, так как если источник инфекции мама, то ей тоже необходимо лечение;
• если мама кормит грудью, необходимо до и после кормления обмывать грудь водой, а затем обрабатывать соски раствором соды (см. выше);
• кипятить предметы, с которыми малыш контактирует и, следовательно, может потянуть в рот. Если кипятить нельзя, обработайте раствором соды;
• если во время или после кормления грудью наблюдается жгучая боль, это может быть признаком молочницы, которая передалась от ребенка маме. Соответственно, если ребенок выздоровел, он может повторно заразиться.

Доктор Комаровский рассказывает о молочнице

Профилактика

Профилактика молочницы во рту у новорожденных направлена на устранение причин ее возникновения. Но поскольку порой причинами возникновения заболевания является маленькая сопротивляемость возбудителям заболевания неокрепшего в силу раннего возраста организма ребенка, то самой главной профилактикой является грудное вскармливание и соблюдение правил личной гигиены матери и ребенка.

Важно! Самой главной профилактикой молочницы во рту у новорожденных является грудное вскармливание и соблюдение правил личной гигиены матери и ребенка.

• держите все окружающие новорожденного предметы в чистоте. Все предметы, которые малыш берет или может взять в рот необходимо кипятить;
• грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой любых заболеваний ребенка, в том числе и молочницы во рту. Так как только от матери, с грудным молоком ребенок приобретает так называемый «пассивный иммунитет», который в силу незрелости иммунной системы на первых порах защищает ребенка от болезней;
• лечение молочницы у мамы до рождения ребенка, с целью недопущения заражения ребенка при прохождении через родовые пути;
• если ребенок срыгнул, дайте попить ребенку немного воды. Ребенка на грудном вскармливании лучше поить с ложечки или из пипетки;
• если ребенку приходится давать антибиотики, не забывайте о приеме препаратов, поддерживающих микрофлору кишечника. Большинство таких препаратов разрешено давать с первых дней жизни.

Вконтакте

Из этой статьи вы узнаете: как лечить молочницу у грудничка во рту в домашних условиях, какие средства народной и традиционной медицины применяются с целью устранения грибковой инфекции.

Дата публикации статьи: 30.10.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

– частая причина беспокойства родителей. Она не несет никакой опасности для здоровья малыша, поэтому ее лечение почти всегда проводят в домашних условиях. Лишь в самых тяжелых случаях при развитии у новорожденного признаков опасного обезвоживания и истощения проводится госпитализация в больницу.

Как выглядит молочница во рту у грудного ребенка

Достаточно часто симптомы болезни проходят самостоятельно, по мере созревания иммунной системы ребенка. Для безопасного устранения грибковой инфекции у младенца лучше посетить педиатра, который и назначит подходящий препарат для лечения. Эффективность медикаментозной терапии при молочнице рта у грудничков очень высока, с ее помощью удается вылечить почти всех малышей. Применение препаратов местного действия позволяет практически полностью избежать развития неблагоприятных побочных эффектов.

Однако многие родители отдают предпочтение – например, используют для этих целей пищевую соду, экстракт из семян грейпфрута. Эффективность и безопасность этих методов не была изучена врачами, хотя они и пользуются популярностью среди родителей.

О том, как лечить молочницу у грудничка во рту, могут рассказать педиатры.

Лечение народными средствами

Перед использованием любых средств народной медицины для устранения молочницы у младенца необходимо обязательно посоветоваться с врачом, который может подтвердить диагноз и высказать профессиональное мнение о том, какой метод лечения грибковой инфекции лучше всего подходит ребенку.

Хотя большинство методов народной медицины по лечению молочницы кажутся полностью безопасными, не стоит забывать о том, что пищеварительная и иммунная системы малыша еще созрели не полностью. Даже врачи не всегда могут предсказать, как тот или иной метод народной медицины влияет на развивающийся организм малыша.

Экстракт из грейпфрутовых косточек

Некоторым малышам избавиться от молочницы может помочь экстракт из грейпфрутовых косточек, разведенный дистиллированной водой:

• Растворите 10 капель этого экстракта в 30 мл дистиллированной воды.
• Наносите получившийся раствор на пораженные области слизистой оболочки с помощью ватной палочки каждый час в течение всего дня.
• Наносите раствор перед каждым кормлением, это уменьшит горький привкус, возникающий при молочнице.
• Если состояние не улучшилось на второй день лечения, можно повысить концентрацию раствора, растворив 15 или 20 капель экстракта в этом же объеме воды.

Кокосовое масло

Кокосовое масло содержит каприловую кислоту, обладающую противогрибковыми свойствами.

Нанесите ватной палочкой чистое кокосовое масло на пораженную область.

Наносите масло несколько раз в день в течение недели.

Перед таким лечением обязательно проконсультируйтесь с педиатром, так как иногда у детей есть аллергия на кокосовое масло.

Кокосовое масло можно назвать универсальным продуктом, поскольку оно нашло применение во многих сферах: косметологии, кулинарии, медицине и даже домашнем хозяйстве (оно является прекрасным полиролем для деревянной мебели)

Пищевая сода

Раствор пищевой соды следует наносить как на пораженные области слизистой оболочки рта, так и на соски кормящей грудью матери. Для этого:

• Растворите 1 чайную ложку соды в 240 мл воды.
• Нанесите раствор ватной палочкой на пораженные участки слизистой.

Йогурт

Если ребенок уже может глотать йогурт, некоторые педиатры могут рекомендовать добавить в его рацион питания этот кисломолочный продукт, содержащий полезные лактобактерии. Если малыш еще слишком мал, можно попробовать наносить йогурт на пораженные области слизистой оболочки рта. При этом нужно использовать лишь небольшое его количество, чтобы ребенок не поперхнулся.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия, проводимая по назначению врачей – самый эффективный способ избавления от молочницы у новорожденных. При условии проведения лечения местными препаратами она практически не вызывает никаких побочных эффектов. В большинстве случаев медикаментозная терапия успешно проводится в домашних условиях.

Миконазол

Миконазол – одно из самых эффективных противогрибковых средств для устранения молочницы у грудничков. Для этих целей существует его специальная форма выпуска – гель, который наносят на слизистую оболочку ротовой полости.

• Вымойте свои руки с мылом.
• Наберите четверть чайной ложки геля. Затем с помощью чистого пальца или ватной палочки нанесите это количество препарата на пораженные области слизистой оболочки у ребенка. Делайте это 4 раза в сутки.
• Не используйте за раз слишком большое количество геля, чтобы снизить опасность его попадания в дыхательные пути малыша. Также не наносите гель в задней части ротовой полости, так как оттуда он легко может попасть в гортань.
• Строго соблюдайте рекомендации врача по кратности нанесения геля и длительности курса лечения.
• Гель не рекомендуют использовать у детей в возрасте менее 6 месяцев, так как у них риск попадания препарата в дыхательные пути достаточно высок.

Эффективность местного применения миконазола превышает 80%.

Нистатин

Нистатин – противогрибковое средство, которое часто назначают для лечения кандидоза у новорожденных вместо миконазола. Он выпускается в виде раствора, который наносят прямо на пораженный грибками участок во рту у малыша.

Перед каждым нанесением встряхните флакончик с препаратом, чтобы действующее вещество (нистатин) равномерно распределилось в растворе.

Наносите препарат на пораженные участки с помощью пипетки, небольшого шприца или ватной палочки, смоченной в растворе нистатина.

После нанесения не кормите ребенка в течение 5–10 минут.

Наносите препарат 4 раза в сутки. Лечение должно продолжаться до 5 дней после исчезновения симптомов молочницы.

Нистатин редко вызывает побочные эффекты, такие как диарея, тошнота, рвота или дискомфорт в животе. У некоторых детей возможно развитие аллергических реакций. Если у ребенка побочные эффекты все же появились, обратитесь к педиатру.

Эффективность нистатина ниже, чем у миконазола, она достигает примерно 55%.

Генцианвиолет

Если не удалось устранить молочницу с помощью нистатина или миконазола, педиатр может назначить применение генцианвиолета. Этот раствор фиолетового цвета, обладающий противогрибковыми свойствами, наносят на пораженные грибками области ватной палочкой.

• Строго соблюдайте рекомендации врача о дозировке и кратности нанесения генцианвиолета.
• Наносите это средство 2–3 раза в сутки в течение как минимум 3 дней.
• Генцианвиолет может запачкать как кожу ребенка, так и одежду.
• Применять это средство следует только по назначению врача, так как у детей может быть аллергия на вещества, входящие в его состав.

Флуконазол

При неэффективности всех этих средств педиатр может назначить ребенку флуконазол – противогрибковый препарат системного действия. Обычно курс терапии флуконазолом составляет 7–14 дней.

Системная противогрибковая терапия чаще сопровождается побочными эффектами, поэтому ее применения для лечения молочницы у младенцев стараются избежать. Однако эффективность флуконазола превышает эффективность миконазола или нистатина.

Если ваш ребенок страдает от молочницы, и вы кормите его грудью, он может передать грибковую инфекцию и вам. В таких случаях кандидоз поражает соски и молочные железы, что проявляется:

• Болью во время кормления ребенка и сразу после него.
• Трещинами и повышенной чувствительностью на сосках и ареолах.
• Изменениями цвета сосков и ареол.

Нажмите на фото, чтобы увидеть его полностью

Если у вас есть кандидоз сосков или у вашего ребенка молочница во рту, это не повод прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко содержит полезные бактерии, которые помогают организму малыша справиться с грибками. Просто в это время нужно проводить лечение противогрибковым кремом, который на пораженные участки груди следует наносить сразу после кормления младенца. Перед каждым следующим кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, удаляя остатки крема.

Когда следует обратиться к врачу

В большинстве случаев молочница не наносит здоровью младенца никакого вреда. Иногда это заболевание проходит самостоятельно без какого-либо лечения в течение 1–2 недель. В более сложных случаях самостоятельное выздоровление может занять до 2 месяцев, тогда как при использовании советов педиатра вылечить кандидоз ротовой полости можно за 4–5 дней.

Изредка грибковая инфекция может вызвать серьезные осложнения. К врачу нужно обратиться, если у ребенка:

Появилось повышение температуры тела.

Возникло любое кровотечение.

Развились признаки обезвоживания.

Появились проблемы с глотанием или дыханием.

Профилактика

Полностью предотвратить развитие молочницы ротовой полости у всех грудничков невозможно, так как у многих из них грибки проживают на слизистой в норме. Но можно снизить вероятность развития этого заболевания с помощью следующих мероприятий:

• Мойте и стерилизуйте соски, бутылочки и пустышки, а также все игрушки, которые грудничок может положить себе в рот.
• Стирайте одежду малыша при температуре воды 60 °C, чтобы уничтожить грибки на ней.
• После каждого кормления давайте ребенку пить стерильную воду, чтобы смыть из слизистой остатки молока или смеси, которые являются питательной средой для роста грибков.
• Если вы кормите малыша грудью, между кормлениями мойте молочные железы и позволяйте им высохнуть.

Также нужно учитывать, что длительное сосание соски или пустышки может раздражать слизистую оболочку рта у ребенка, что способствует развитию молочницы. Ограничьте время кормления в таких случаях 20 минутами, а пустышку используйте лишь тогда, когда ничто другое не может успокоить младенца. Иногда кандидоз рта вызывает боль, из-за чего малыш может отказаться от приема пищи через соску. В таких случаях для кормления лучше использовать ложечку или шприц.

Нажмите на фото для увеличения

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .