Чем опасны клещи и что делать, если вас укусили. Ознакомься с охотничьими привычками клеща, чтобы знать, откуда ждать опасности

Антон Акелькин

Начальник отдела контроля качества по инженерно-ориентированным проектным изысканиям в области высоких технологий.

Расскажите мне о клещах. Чем они опасны и как происходит заражение?

Иксодовый клещ - переносчик энцефалита, боррелиоза (первое - вирус, второе - бактерии) и ещё десятка различных инфекций. Он встречается достаточно редко. Есть ещё лесные и полевые клещи. Они немного отличаются по форме и размеру и проходят три стадии взросления: личинка, нимфа, взрослый клещ. Каждая из них отличается размерами.

Клещи встречаются почти на всей обитаемой территории России, особенно в Сибири. Они живут в траве и кустах, где достаточно влажно, и редко поднимаются выше 1,5 м от земли. Прыгать они не умеют. Активны при температуре +5 °C и выше. Например, на реке Песчаной или Сумульте, в ущельях, в мае-июне клещей очень много, а на Чуе в районе порога Турбина или на Катуни в районе Яломана, скорее всего, их вообще нет, потому что сухо и холодно. А вот на Буревестнике или в районе порога Шабаш, где есть деревья и влажность выше, клещи могут встретиться.

Насекомые охотятся с растопыренными передними лапами. Они поджидают жертву, сидя на траве или ветке, помеченной запахом пота, рядом с туристическими тропами или тропами животных. Вниз клещи ползать не умеют. Редко могут упасть с дерева, но не очень понятно, как они туда попадают.

От насекомого к насекомому заболевания не передаются. Клещ заражается, когда кусает белок, мышей и прочую живность.

По статистике, каждый шестой клещ из ста энцефалитный.

Но даже если вас укусил больной клещ, заражение происходит не всегда. Примерно каждый двухсотый укус передаёт энцефалит, каждый семидесятый - боррелиоз. Цифры приблизительные: не все пострадавшие обращаются в больницу, да и не все переболевшие энцефалитом поняли, что были заражены.

Как клещи попадают на тело? Можно ли как-то от них защититься?

Когда человек проходит мимо, клещ хватается за одежду. Он ползёт вверх до места, где, например, штаны заходят под футболку, и добирается до тела. Поэтому так важно заправлять штаны в носки, а майку в трусы.

Когда насекомое ползёт по телу, оно задевает лапками мелкие волоски, чем иногда себя и выдаёт. Поэтому девушки с бритыми ногами меньше защищены от клещей, но более привлекательны для мужчин, поэтому пока непонятно, на чьей стороне эволюционный отбор. Если что-то зачесалось, а вы знаете, что в этой местности есть риск наткнуться на клеща, посмотрите, вдруг кто-то уже подкрался и хочет отсосать немного крови.

От клещей хорошо помогают различные репелленты. Особенно те, на которых изображено это насекомое. Думаю, не надо напоминать, что на баллоне есть инструкция. В случае укуса принимать перорально репеллент не стоит.

Меня всё-таки укусили. Как правильно удалить клеща?

Вытаскивать клеща необходимо максимально быстро, но аккуратно. От энцефалита это вас не спасёт, так как вирус содержится в слюне. Но вот от боррелиоза вполне может: бактерии находятся в желудке клеща и не сразу попадают в кровь.

Лучше всего иметь специальное устройство для извлечения. Оно продаётся в аптеках. Также подойдёт пинцет или ниточная петля между хоботом и телом. Можно вытаскивать клеща и пальцами, но потом обязательно нужно продезинфицировать руки.

Смысл в том, чтобы схватить клеща как можно ближе к хоботку, но тело не сжимать, чтобы не выдавить боррелии в рану. Его нужно несильно потянуть. Если не вытащили, покрутить в любую сторону, чтобы усики на хоботке прижались к жалу и вышли из плоти. Пары оборотов будет достаточно. Затем вытащить насекомое.

Если вы оторвали клеща от хобота и тот остался в ране, действовать по аналогии с . После извлечения клеща ранку обработать дезинфицирующими средствами: йодом, зелёнкой. А вот спиртом почему-то не рекомендуют.

Не стоит мазать клеща маслом или бензином в надежде, что он сам вылезет. Он просто сдохнет в муках, а перед смертью выпустит в ранку бактерии из желудка.

Я снял клеща. Можно расслабиться или стоит бежать в больницу?

Проще всего ничего не делать. Статистика на вашей стороне. У меня «ВКонтакте» 200 друзей, из которых 50 я плохо знаю. Из оставшихся 150 есть три человека, которые переболели энцефалитом в тяжёлой форме. Все трое - туристы.

В случае появления симптомов нужно быстро бежать в больницу. Дальше действовать по обстоятельствам.

До 30% заболевших могут двинуться головой, заработать частичный паралич уже после выздоровления или даже умереть.

Самый лучший вариант - сохранить живого клеща и отвезти его на экспертизу. Делать это надо сразу после укуса. Если клещ заразный, врач назначит курс иммуноглобулина (за деньги или по страховке) или доксициклина в случае подозрения на боррелиоз. Могут положить в больницу. Этот способ не подходит, если вы находитесь далеко от цивилизации.

Можно обойтись и без экспертизы насекомого. В этом случае вам всё равно выпишут иммуноглобулин и доксициклин, но в больницу сразу не положат.

Иммуноглобулин и доксициклин не очень полезны для организма и могут вызвать серьёзные осложнения. Поэтому важно по возможности доставить живого клеща в лабораторию. Иммуноглобулин помогает в 50% случаев. По доксициклину, антибиотику широкого спектра действия, статистики нет. Ещё есть йодантипирин, но по эффективности он примерно как пиво.

Препараты надо принимать не позднее трёх суток с момента укуса. Чем больше времени проходит, тем ниже эффективность лекарств.

Если вы привиты от энцефалита, вытащите и сожгите клеща. Если появились симптомы боррелиоза, обращайтесь в больницу. В случае заражения энцефалитом болезнь проходит без последствий в 97% случаев.

Нужна ли прививка от энцефалита?

Лучше её всё-таки сделать. Если вы боитесь, помните: от нельзя заразиться энцефалитом. Вирус в ней обезврежен и не может размножаться. Иммунная система знакомится с оболочкой вируса, разбирается, что к чему, и вырабатывает иммунитет.

Если боевой вирус попадёт в организм жертвы, иммунная система сразу же выработает нужные антитела и не будет ждать несколько недель, пока вирус соберёт целую армию.

Как я узнаю, что заражён?

Энцефалит легко можно перепутать с ОРВИ или гриппом. На 3–14 день после укуса появляются температура и слабость.

Боррелиоз, как правило, сопровождается появлением характерного разрастающегося пятна в месте укуса. Пятно может мигрировать, но в редких случаях болезнь может протекать и без него. Если вовремя обратиться за помощью, боррелиоз лечится проще энцефалита.

О клещах говорят всякое. Чему не стоит верить?

• Прививка не помогает. На самом деле прививка в 97% защитит вас от энцефалита. От боррелиоза нет вакцин, но заболевание лечится при своевременном обращении в больницу.
• Народная медицина помогает. От вирусов защитит специально заточенный иммунитет, который невозможно выработать настойкой лопуха на водке. От бактерий спасут только .
• Чтобы клещ вылез сам, его надо помазать. Клещ сдохнет, а вот бактерии из его желудка всё равно проникнут в организм человека.
• Нужно отсосать или выдавить яд. Так вы только поможете заразе быстрее распространиться по капиллярной системе.
• У алтайцев и прочих малых народностей есть иммунитет с рождения, поэтому они не прививаются. Просто они не знают, что прививки помогают.
• Меня укусил клещ. Я ничего не делал, но всё хорошо. Статистика говорит об обратном.
• По внешнему виду можно отличить заразного клеща от здорового. Жаль, но насекомые не подписаны. И заразные, и здоровые выглядят одинаково.

Самые распространенные в наших широтах заболевания, которыми можно заразиться от клеща, – это энцефалит и боррелиоз (он же – болезнь Лайма). Первый вызывает вирус, а второй – бактерия. И тот и другой микроорганизмы обитают в слюне отрицательного героя нашего повествования.

Нам помогал:
Евгений Гриценко
Врач-травматолог клиники «МедикСити»

С вирусами современная медицина справляется не очень хорошо: на раннем этапе заражения можно предотвратить их размножение, но уж если атака состоялась – надежда только на собственный иммунитет больного. Бактерии же человечество убивает с огромным энтузиазмом – с помощью антибиотиков. Поэтому, говоря очень грубо и ненаучно, боррелиоз – это хорошо (он лечится), а энцефалит – не особо.

Клещевой энцефалит

Энцефалит может протекать по типу менингита – воспаления оболочек головного мозга. Тогда при грамотном лечении в стационаре есть шанс выздороветь недели через две-три. Если же в воспалительный процесс вовлекаются серое вещество и спинной мозг, то прогнозы плохие: летальный исход или осложнения в виде параличей.

Боррелиоз – не такая обширная неприятность, как энцефалит. Однако летальный исход не исключен. В процесс могут вовлекаться нервы, оболочки головного мозга, инфекция способна вызвать воспаление сердечной мышцы (миокарда) или серозной оболочки сердца (перикарда). В качестве осложнений тоже возможны параличи.

От боррелиоза прививок нет. «В случае с ним тактика, как правило, выжидательная, – рассказывает Евгений. – Инкубационный период заболевания – неделя. Первый симптом клещевого боррелиоза – повышение температуры . Итого: в течение 7 дней надо регулярно ее измерять и в случае повышения вызывать скорую, уточнив, сколько дней назад ты сняла клеща». Еще одно проявление – покраснение вокруг места укуса. На ранних стадиях развития болезни это может сойти за прыщик, но со временем по телу распространяются красные круги.

Лечится боррелиоз, как мы уже упоминали, антибиотиками: инъекции под контролем врача в течение двух-трех недель. Если это начато вовремя, то болезнь будет протекать как несильный грипп, и до воспаления нервов или сердца не дойдет. Даже когда человек обращается за помощью с запущенным боррелиозом, в большом проценте случаев осложнений удается избежать. Но рисковать не следует.

Где прячутся клещи

Ознакомься с охотничьими привычками клеща, чтобы знать, откуда ждать опасности.

1. На ветках
   «Хищник» может месяцами сидеть на ветке, поджидая, пока снизу будет прогуливаться еда. Он полностью слеп, но умеет ощущать вибрацию шагов, а также ориентируется на источник углекислого газа, который выдыхают теплокровные существа. Вычислив жертву, клещ падает на нее и ползет, пока не найдет идеальное место для присасывания . Поэтому на сегодняшний день наиболее эффективный способ профилактики – обработка краев одежды (воротника, манжет, низа брюк) специальными антиклещевыми репеллентами.
2. В траве
   «Многие думают, что могут защититься, гуляя по опушкам, вдали от деревьев, – говорит Евгений Гриценко. – Однако уже доказано, что клещи отлично приживаются в траве и оттуда имеют все шансы заползти вверх – по ботинкам , носкам, брюкам». Посему в период буйства кровососов не планируй пикников – особенно в местах, где в последние годы несколько раз обнаруживали энцефалитных гадов (например, в Дмитровском и Талдомском районах МО).
3. На животных
   Псов и гуляющих самих по себе кошек необходимо обрабатывать защитными препаратами, которые отпугивают клещей. Средства выпускаются в виде капель (на холку) или специальных ошейников. «Однако даже на обработанное животное может сесть клещ , – говорит наш эксперт. – Есть шанс, что, не присосавшись, он переползет на человека. Особенно если собака или кошка приходят в постель к хозяину». Поэтому очень рекомендуется спать только с представителями своего вида (тем более летом) или осматривать питомцев перед тем, как пустить под одеяло.

Последние данные о клещах

1936 случаев заболевания клещевым энцефалитом зарегистрировано в России
в 2014 году.

5898 заболеваний боррелиозом после укуса клещей выявлено в России за прошлый год.

40% этих заражений приходится на Сибирь и Дальний Восток, где леса занимают большую часть пространства, а кровососы особо агрессивные и инфицированные.

761 случай боррелиоза зарегистрирован в Москве в 2014 году.

5% обладателей «больных» клещей подцепили их в городе (в Серебряном Бору, Измайловском и других лесопарках), остальные привезли гадов из Подмосковья и поездок по России. Бинго: ни одного летального исхода!

1 клещ, снятый с москвича в 2014 году, оказался энцефалитным. Как выяснилось, невезучий человек привез его из Карелии. Чтобы ты спала спокойно: пострадавший спасен – ему вовремя сделали прививку.

По данным Роспотребнадзора

Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи

Общие сведения о клещах

Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.

Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.

Нападение клеща и укус

Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.

При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.

Признаки укуса клеща

• наблюдается слабость, желание прилечь;
• возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
• появляется светобоязнь.

Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.

В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.

Температура после укуса как симптом заболевания

Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:

1. При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
2. Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
3. При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.

Правила поведения при укусе клеща

Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.

Удаление клеща нитью

Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:

Извлечение клеща нитью

Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Извлечение клеща при помощи пинцета

Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.

Выкручиватели клеща

Выкручиватели клеща очень эффективны

Другие способы удаления клеща

1. Обернуть пальцы носовым платком или марлей, чтобы было проще удерживать клеща.
2. Захватить его у самой границы с кожей и плавными выкручивающими движениями извлечь наружу.
3. Продезинфицировать ранку или промыть водой.

Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.

Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.

Что делать после удаления клеща?

У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:

• дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек;
• обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;
• вызвать Скорую помощь.

Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.

Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее

Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.

Болезни, вызванные укусом клеща

Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща

Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.

Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.

Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.

Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.

Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.

Симптомы клещевого энцефалита

У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:

• повышенная до 39-40 °C температура тела;
• сильная головная боль;
• нарушение сна;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• диарея;
• покраснение кожи лица и верхней части тела;
• слабость, снижение работоспособности.

Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.

Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща

Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.

Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)

Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:

• головные боли;
• повышение температуры до 38-39 °C;
• усталость, слабость и апатия.

Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.

Круговая эритема - основной симптом боррелиоза

Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.

Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.

Эрлихиоз

Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.

Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:

• лихорадку;
• усиленное потоотделение;
• слабость, сонливость;
• тошноту вплоть до рвоты;
• окоченение.

В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Возвратный клещевой тиф

Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:

• лихорадка;
• повышенная температура тела;
• ломота в суставах;
• тошнота и рвота;
• головная боль.

Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.

Сыпь при клещевом тифе

Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.

Коксиеллез

Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:

• усиленное потоотделение;
• повышенная температура;
• сухой, изматывающий кашель;
• потеря аппетита;
• покраснение лица и верхней части тела;
• мигрени, слабость и сонливость.

Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.

Лечение пострадавших от укуса клеща

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Терапия больных клещевым энцефалитом

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

1. Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
2. В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
3. В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
4. При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
5. При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.

В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Терапия больных боррелиозом

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

Для лечения боррелиоза применяют антибиотики

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

• кровезаменители;
• кортикостероиды;
• имитаторы тестостерона;
• ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
• витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Осложнения после укуса клеща

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

• легкие - с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
• печень - появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
• ЦНС - с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
• сердечно-сосудистую систему - появляется аритмия, скачки АД;
• суставы - формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Инвалидность как следствие укуса клеща

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

1. Инвалидность III группы - слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
2. Инвалидность II группы - яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
3. Инвалидность I группы - приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Профилактика укусов клеща

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща

Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

1. Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
2. Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща?

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

• рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
• противоэнцефалитный костюм;
• плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
• одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

Страхование от клещевого энцефалита

В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.

Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает

Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.

Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.

Клещ - насекомое крошечное, но одно из самых опасных для человека. Оно переносит микробы и вирусы. Результатом атаки клеща могут стать , эрлихиоз, боррелиоз, анаплазмоз и другие заболевания. При неудачном стечении обстоятельств многие из них могут приводить к инвалидности или даже гибели людей.

Мал клещ, да опасен!

Только в Российской Федерации ежегодно от укуса клещей страдают около 400 тысяч человек. Чаще остальных клещи кусают жителей Приволжского, Уральского, реже – Южного и Северо-Кавказского федеральных округов.

Больше всего клещи активничают со середины весны по первую половину лета. Но из этого не следует, что кровососущие пассивны в остальное время года. Они начинают кусать сразу же, как только среднесуточная температура почвы становится выше 0,30С. И продолжают сосать человеческую кровь до поздней осени.

Один клещ может переносить сразу несколько инфекций. Но таких клещей даже в тех регионах, где наблюдается их повышенная активность, к счастью, немного – от 7 до 15% от числа клещей-носителей вирусов.

Клещей, которые переносят один вирус, немного побольше – от 10 до 20%.
Опасны для человека даже те клещи, которые не являются возбудителями инфекций. Укусы стерильных клещей вызывают у людей аллергические реакции. Поэтому не следует пренебрегать мерами профилактики.

Защищен – почти спасен

1. Отправляясь в лес, на опушку или берег водоема, лучше выбирать одежду светлых тонов. Это позволит на ней быстро обнаружить клеща.
2. Ткань рубашек, брюк должна быть плотной. Рубашку нужно выбирать с длинным рукавом. Под нее не помешает одеть гольф с длинным рукавом и высоким воротником. Это позволит обезопасить от укусов клещей руки и шею.
3. Брюки тоже лучше не одевать сразу на голые ноги. Женщинам рекомендуется поддеть под брюки плотные колготы, мужчинам – трико. Не стоит забывать о носках.
4. Обувь должна быть плотной, закрытой. Куртка – из плотной ткани, лучше, если с капюшоном. Капюшон должен плотно прилегать к голове. Голову обязательно спрятать под платок, шапочку. Головные уборы тоже должны быть из плотных тканей без тонких просветов и щелей.
5. Находясь на природе, нужно избегать высокой травы. Быстро двигаться по тропинкам. Именно вдоль тропинок и в высокой траве собирается наибольшее количество клещей, поджидая жертву.

Акарициды и прививки в борьбе с клещами

Перед выездом в лес или на природу, тело и одежду можно обработать средствами, отпугивающими насекомых и клещей - репеллентами и акарицидами. Первые подходят как для обработки тела, так и одежды. Вторые используются только для обработки внешней стороны одежды, помещений и территорий.

Хорошо себя зарекомендовали такие репелленты как Ультратон, Офф экстрим, Бибан, ДЭФИ-Тайга, Раптор, ДЭТА-проф, Бриз-антиклещ. Но при нанесении на кожу любого репеллента нужно быть осторожным – возможны аллергические реакции.

В качестве акарицидов хорошо подходят Рафтамид-таежный, Пикник Антиклещ, Тетрикс. Но нужно помнить, что противоклещевые обработки помещений и территорий высоко эффективны лишь, если они проводятся ежегодно.

Людям, работа которых связана с постоянным нахождением в лесу или на природе, рекомендуется делать специальные прививки. Они также показаны жителям регионов, в которых клещи проявляют повышенную активность.

Делать прививки можно и детям, и взрослым. Но малышам вакцинация от клещей рекомендована от года. При этом деток лучше прививать импортными вакцинами.

В России можно купить шесть видов вакцин от клещевого энцефалита. Применяется экстренная и профилактическая вакцинация. Экстренная защищает на короткий, профилактическая – на длительный период времени. Профилактическая вакцина помогает справляться с укусами клещей год, после ревакцинации – три года. После чего ее вводить нужно каждые три года.

Если у человека появилась угроза заражения или он заразился, в России для лечения используется иммуноглобулин, содержащий антитела, помогающие справляться с клещевым энцефалитом.

Не следует быть беспечными и дачникам. Для того, чтобы ограничить распространение клещей, нужно обрабатывать территорию, прилегающую к дому, скашивать траву, убирать листву и уничтожать грызунов.

Не забываем о страховке!

Лечение от клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых клещами, в России – удовольствие очень дорогое. Поэтому людям, у которых высок риск пострадать от клещей, дополнительно к вакцинации, рекомендуется страховать расходы, связанные с лечением.

Страхование осуществляется в рамках добровольного медицинского страхования. Организация-страховщик обязана предоставить лицу, которое хочет застраховаться, документы, подтверждающие право на заключение подобных договоров, а также документы, из которых следует, что она может оказывать профилактические или лечебные услуги.

Если организация-страховщик не имеет права самостоятельно оказывать лечебно-профилактическую медицинскую помощь, то обязана предоставить договор с другой организацией, заключенный от ее имени на оказание подобных услуг. У организации-страховщика также должна быть линия экстренной телефонной помощи для консультации клиентов и прейскурант услуг.

Если все-таки клещ укусил, что делать?

После возвращения из леса или с природы, следует тщательно проверить одежду и тело.Чаще всего клещ присасывается к местам, где получает легкий доступ к капиллярам. Это – область ушей, подмышек, шеи, живота, груди, поясницы, а также паховая область.

После обнаружения кровососущего, его следует немедленно удалить. Для этого нитку накинуть на хоботок и осторожно тянуть, стараясь не повредить брюшко. Место укуса продезинфицировать спиртосодержащим раствором. Можно также выпить кларитин, эриус, телфаст,супрастин, зиртекс.

После извлечения, клеща поместить в плотно закрывающуюся баночку. На ней подписать свою фамилию, дату, время и место, где был клещ обнаружен. Не забыв указать контактный телефон. Затем клеща нужно отнести на анализ в одну из лабораторий Роспотребнадзора. А также – обязательно сдать кровь на выявление антител ИФА в сыворотке человека.

Симптомы укуса

После укуса клеща первые симптомы проявляются через несколько часов.

• Человек может испытывать слабость, сонливость, светобоязнь, ломоту в суставах, озноб.
• У пострадавшего усиливается сердцебиение, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура.
• Могут появляться высыпания и зуд, тошнота и рвота, а также сильные головные боли.
• Не редкость хриплое или затрудненное дыхание, галлюцинации.
• Иногда после атаки клеща может произойти отек Квинке. Его симптомы: распухшие ткани (губ, шеи), удушье, боли в мышцах, затрудненное дыхание. В этом случае нужно немедленно звонить в неотложную медицинскую помощь.

После укуса клеща следует ежедневно проверять температуру тела. Если она остается высокой спустя 10 дней, то это признак инфекции в организме человека. Необходимо обратиться в больницу и пройти лечение в условиях стационара. При этом нужно строго соблюдать требования врачей, предъявляемые к лечению в соответствии с инфекцией, которой клещ заразил человека.

Заболевание Лайма

После определения, что насекомое было инфицировано, рекомендуется прием антибиотиков, когда терапия не начата вовремя, возможны патологии суставов, сердца, нервной системы.

Лихорадка пятнистая

Данная болезнь, чаще всего может передаваться во время большей активности насекомых. Данное заболевание несет смертельную опасность. Среди осложнений возможно воспаление мозга, легких, сердца. Отмечены почечная недостаточность, возможна ампутация пораженных конечностей, летальный исход.

Туляремия

Недуг является одним из редчайших серьезных заболеваний, которое можно вылечить лишь после обнаружения на ранней стадии, при помощи антибиотиков. Среди осложнений распознаются воспаление легких, менингит, перикардит, остеомиелит. Во время, не начатое лечение, приводит человека к смерти.

Эрлихиоз

Заключения о заболевании, происходит после клинических результатов. Люди, не получившие во время медицинскую помощь, могут быть подвержены тяжелым последствиям. Особенно это касается пациентов с ослабленным иммунитетом, такая категория более подвержена риску проявлений опасных для жизни. Передающийся эрлихиоз имеет свои последствия: сердечная и почечная недостаточность, кома, нарушение процесса в органах дыхания, судороги.

Тиф возвратный

Переданный через укус от клещей возвратный тиф отмечается лихорадочными приступами, которые длятся на протяжении нескольких дней с периодичностью до 4 раз. При надлежащем лечении выздоровление наступает в короткие сроки. Из осложнений, можно отметить в области невропатии.

Бабезиоз

Чем опасен укус клеща для человека, который заразился при этом Бабезиозом? Данное заболевание способно уничтожать красные клетки, вызывая особый вид анемии (гемолитическая). Это приводит к желтухе, выделению темной мочи, пожелтению кожи. Наиболее активны последствия у людей со слабой иммунной системой, особенно больным на рак, лимфому, СПИД. Среди осложнений отмечается не стабильность артериального давления, гемолиз, тромбоцитопенией, рассеивание свертывания (приводит к кровотечению, образованию сгустков). Возможны аллергические реакции, патологические сбои в работе печени, легких, почек, иногда со смертельным исходом.

Симптомы

Большинство заболеваний, передаваемые клещами имеют схожесть с гриппоподобной симптоматикой.

• головные боли;
• лихорадочное состояние;
• тошнота;
• рвотный рефлекс;
• болезные ощущения в мышечной ткани;

Внимание

Укушенный человек, может ощущать неприятные симптомы сразу после укуса насекомого, а также спустя 10-15 дней.

• При болезни Лайма чувствуется усталость, головные боли, рана в пораженном месте на коже, красноватая и петихиальная сыпь.
• Пятнистая лихорадка, вызывает высокую температуру, сильные головные боли, тошноту, рвоту, болезные ощущения в суставах и мышцах. Сыпь проявляется сначала на запястьях, затем переходит на лодыжки, ноги, руки другие части тела.
• Туляремия определяется по ознобу, высокой опасной температуре, головной боли, открытой ране в месте укуса, припухлости желез в области поражения, тошнотой, рвотой. Проявление симптоматики отмечается в течение трех недель.
• Эрлихиоз проявляется с первого дня по третью неделю. Отмечены: тошнота, недомогание, рвота, озноб, сыпь, головная боль.
• Возвратный тиф имеет самый выраженный характер: учащенное сердцебиение, головная боль, сильная лихорадка, боли в животе, слабость. Симптомы проявляются с третьих по десятые сутки.
• Клещевой энцефалит проявляется лихорадкой, ознобом. Период инкубации проходит за короткое время от 3 до 4 дней.
• Бабезиоз имеет проявления общего недомогания, сниженного аппетита, усталости, лихорадки, озноба, потливости, которые проявляются сразу, так же как и проходят. Проявления начинаются с первой по четвертую неделю после укуса.

Чем опасны клещи для собак и котов

В связи с тем, что клещи нападают на все теплокровные организмы, то возбудители серьезных болезней, могут проникнуть в жилище людей на шерсти домашних животных.
Болезни, которые передаться клещами у собак имеют различную симптоматику.

Гранулоцитарный анаплазмоз

Проявляется у животных старше 8 лет. Отмечается симптомами: озноб, потеря аппетита, болезные ощущения в мышцах, вялость. Иногда возможна рвота, судороги, диарея, кашель. Период инкубации может длиться от 7 до 15 дней.

Пироплазмоз или Бабезиоз

Чаще всего проявляется у животных бойцовской породы. Симптомы: озноб, потеря аппетита, вялость. Если не начать своевременное лечение, животное может долго переносить болезнь. Заражение происходит в первые сутки, инкубационный период длится от 7 до 14 дней.

Боррелиоз (болезнь Лайма)

Не имеет явной симптоматики, но возможен отказ от пищи, увеличение лимфоузлов, заражение начинается после суток после укуса. Инкубационный период 30 дней.

Моноцитарный эрлихиоз

Не имеет точных данных об инкубационном периоде. Отличается разнообразной симптоматикой, связанной с общим состоянием животного.

Гепатозоонос

Развивается при попадании насекомого внутрь ЖКТ животного. Среди симптомов отмечается лихорадка с ознобом, потеря веса, мышечная боль, побледнение слизистых оболочек. Инкубационный период длится до двух недель.

Циклическая тромбоципения

Период инкубации до полумесяца. Симптомы при тяжелой форме болезни: увеличение лимфоузлов, кровотечение из носа, лихорадка, апатичность, озноб.

Демодекоз

Ранки по кожным покровам, облысение, потеря волосяной части, при ушном демодекозе зуд в ушах, большое количество темной серы, покраснение.

Удаление клещей

Не нужно пользоваться жидкостями с едким запахом (нашатырь, бензин). Следует отказаться от применения компрессов, мазей, действий с огнем, сигаретой. Нельзя резко выдергивать насекомое из кожного покрова, использовать не продезинфицированный инструмент, ковырять место укуса, острыми предметами, давить клеща пальцами.

Последующие действия

После вытаскивания вредителя, требуется внимательно отслеживать состояние своего здоровья на протяжении нескольких дней. Для этого нужно контролировать температуру тела, следить за общим состоянием самочувствия. Необходимо регулярно осматривать пораженное место укуса, обязательно показаться специалисту, который пропишет курс терапии.

Для полного исключения возможного заражения требуется сдать анализ крови. Сдачу анализа нужно сделать по истечению нескольких дней после укуса. Во избежание неприятной встречи с маленьким врагом, нужно принимать профилактические меры безопасности.

Профилактика

Люди не должны длительно находиться на природе, вблизи болот и высокой травы. Следует избегать участков, где может находиться скопление клещей (затененные места). В лес, на рыбалку, охоту и просто на пикник нужно ходить в полностью закрытой одежде с заправленными брюками в высокую обувь. На одежде должен быть плотно прилегающий воротник, головной убор. Перед выходом на природу нужно пользоваться специальными реппелентными средствами для обработки одежды.

Если отнестись с особой внимательностью к своему здоровью и своего четвероногого друга, то не придется сталкиваться с неприятными казусами нападения клещей.