Быть зуд кожи. Откуда берутся расчесы на коже и как их лечить? Что может вызвать зуд

Школа клинициста

С проблемой кожного зуда у пациентов врачи сталкиваются довольно часто, причем это явление может проявляться у больных не только дерматологического профиля, но и при очень широком спектре заболеваний общего характера. Информация об этом недуге может быть полезна для врачей самых разных специальностей. Мы попросили рассказать о кожном зуде и способах его лечения начальника кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург) профессора, доктора медицинских наук Алексея Викторовича САМЦОВА

Алексей Викторович, расскажите, пожалуйста, как определяет кожный зуд современная медицина. Можно ли считать этот недуг самостоятельным заболеванием?

Это действительно важный вопрос, ответ на который имеет не только теоретическое, но и прикладное значение. Очень часто врачи сталкиваются с необходимостью ответить: что же такое кожный зуд - самостоятельная болезнь или симптом другого заболевания? И ответы всякий раз будут разниться, потому что эта проблема встречается как в качестве самостоятельного заболевания, характеризующегося только зудом кожи и экскориациями (расчесами), так и в качестве одного из симптомов различных дерматозов. В некоторых случаях он определяет клиническую картину или является одним из основных симптомов заболевания. В связи с этим ряд авторов выделяет отдельную группу так называемых зудящих дерматозов, к которым относят помимо зуда нейродермит, почесуху, реже - атопический дерматит.

Дать строго научное определение зуда непросто, и сегодня оно звучит, как и прежде, несколько обывательски. Тем не менее такое определение приводится во всех крупных как отечественных, так и зарубежных руководствах: зуд - это особое неприятное субъективное ощущение, вызывающее потребность почесаться.

- Каков механизм проявления и развития зуда?

К сожалению, в настоящее время многое в патофизиологии зуда неясно. Долгое время было принято считать, что зуд представляет собой видоизмененное ощущение подпороговой боли, возникающее в результате воздействия на нейрорецепторы кожи и слизистых оболочек различных раздражителей (пруритогенов). То, что кожа не имеет специфических рецепторов зуда, подтверждалось в экспериментах. Например, введение в кожу раствора, содержащего низкую концентрацию гистамина, вызывало ощущение зуда, в то время как высокая концентрация того же вещества инициировала ощущение сильной боли. Вместе с тем существуют мнение, что зуд и боль - это отдельные и отличные друг от друга ощущения, хотя и передаются по С-волокнам по одним и тем же нейронным каналам (спиноталамический тракт в спинном мозге). В пользу этого свидетельствуют следующие данные: зуд вызывает желание почесаться, боль - отстраниться; морфий снимает боль, но может быть причиной зуда; зуд и боль могут ощущаться одновременно на одном участке; нервные окончания, вызывающие боль, располагаются глубже дермоэпидермального соединения. Химическими медиаторами зуда являются гистамин, субстанция Р и вазоактивный интестинальный пептид, биогенные амины и кинины: серотонин, брадикинин, каллидинкалликреин.

Раздражители (пруритогены), вызывающие ощущение зуда, могут воздействовать на кожные рецепторы как эндогенно, так и экзогенно при регулярном их попадании на поверхность кожи. Первые чаще обусловливают развитие общего (универсального) кожного зуда, вторые - локализованного. В развитии универсального хронически протекающего зуда играют роль также функциональные нарушения процессов возбуждения и торможения коры головного мозга, являющиеся сначала следствием зуда, а в последующем обеспечивающие появление порочного круга, который вызывает учащение приступов заболевания.

- Как классифицируется кожный зуд? Какие воздействия на организм больного могут вызвать его проявление?

В настоящее время единой классификации нет и предложений по этой проблеме очень мало. В частности, некоторые зарубежные ученые (например, Bernhard) выделяют 6 вариантов зуда: 1) дерматологический, встречающийся при псориазе, экземе, чесотке и крапивнице; 2) системный, проявляющийся при заболеваниях различных внутренних органов (почек, печени); 3) неврогенный, наблюдаемый при поражениях центральной или периферической нервной системы; 4) психогенный, 5) смешанный и 6) зуд другого генеза.

Причины общего зуда весьма разнообразны. Острые однократные приступы чаще всего связаны с приемом пищевых продуктов или лекарственных препаратов (цитрусовые, помидоры, клубника, алкоголь, аспирин, белладонна, морфин, амфетамины), к которым у больного имеется повышенная чувствительность (аллергическая реакция), производственные и бытовые химические вещества, жар открытого огня (у кочегаров, кузнецов, рабочих доменных печей), смена температуры при раздевании.

У некоторых людей, вследствие изменения барометрического давления, при подъеме на высоту 10 тыс. метров и более развивается т.н. высотный зуд.

Выделяют также старческий и сезонный зуд. Первый наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте старше 60 лет и протекает в форме приступов, чаще в ночное время. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, обезвоживание кожи. Сезонный зуд возникает в переходное время года (весна, осень).

Локализованный зуд встречается чаще всего в области заднего прохода и половых органов. Анальный зуд наблюдается преимущественно у мужчин. Его причины: неопрятность, геморрой, запоры, проктит, простатит, везикулит. Причиной анального зуда может быть эритразма, которую из-за повышенной пигментации кожи в области ануса диагностировать не всегда удается. В связи с этим при анальном зуде следует обращать внимание на состояние кожи бедренно-мошоночных складок, поражение которых типично для эритразмы.

Генитальный зуд - преимущественно женское страдание. Его причины: бели, трихомонады, острицы, раздражение кожи мочой при диабете или подагре, воспалительные заболевания половых органов, климакс, сексуальные неврозы. С последними иногда связан зуд половых органов у мужчин. Чаще его причинами служат простатит, везикулит. Зуд головки пениса бывает обусловлен повышенной кислотностью влагалищного секрета у половой партнерши, применением ею местных противозачаточных средств.

При анальном и генитальном зуде нередко развиваются такие осложнения, как трещины, стрептококковая и кандидозная опрелости, гидрадениты.

- В каких случаях врач может диагностировать кожный зуд? Какова клиническая картина его проявления?

Клиническая картина общего зуда характеризуется отсутствием первичных морфологических элементов. На различных участках кожи обнаруживаются линейные экскориации (расчесы), линейные кровяные корочки. Ногти пальцев кистей демонстрируют отполированность и сточенность ногтевых пластинок со свободного края. Больные помимо жалоб на наличие зуда страдают от расстройств сна и общего состояния нервной системы.

Локализованный зуд, как правило, развивается в области заднего прохода и половых органов. Характеризуется мучительным зудом (особенно в области ануса), часто осложняется болезненными трещинами, стрептококковой и дрожжевой опрелостями, фолликулитами и фурункулами, наблюдаемыми на фоне выраженных расчесов и геморрагических корок.

Некоторые авторы выделяют локализованный зуд редкой локализации: зуд голеней (у больных варикозным расширением вен в связи с гипоксией кожи), зимний зуд нижних конечностей (гипоксия от длительного переохлаждения), зуд волосистой части головы, зуд ладоней, подошв, лба, век, щек, лопаток, подмышечных впадин (обусловлен обычно местными сосудистыми или нервными расстройствами), зуд как следовая реакция после лечения самых разнообразных дерматозов.

В качестве нозологической формы кожный зуд диагностируется при первичном осмотре больного. Диагностика заболевания основывается на характерной клинической картине: интенсивный зуд и наличие экскориаций при отсутствии высыпаний первичных морфологических элементов.

При некоторых дерматозах зуд является особенно серьезной проблемой. В первую очередь, конечно, при нейродермите - хроническом зудящем дерматозе, характеризующемся появлением папул и развитием лихенификации вследствие постоянного расчесывания. Именно с интенсивного зуда начинается заболевание, а затем развиваются его проявления на коже. Заболевание связано с функциональными нарушениями нервной системы, к которым присоединяются органические изменения нервных волокон и рецепторного аппарата кожи. Имеют также значение нарушения функции желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства.

Зуд в качестве одного из ведущих симптомов характерен для атопического дерматита или атопической экземы. Это хронический рецидивирующий воспалительный дерматоз, развивающийся у пациентов с наследственной гиперчувствительностью и характеризующийся зудящими папулезными и везикулезными высыпаниями. В основе заболевания лежит передаваемая по наследству гиперчувствительность IgE-типа к различным аэро-, пищевым и лекарственным аллергенам.

Нельзя, конечно, не упомянуть почесуху, поскольку в самом названии дерматоза заложено представление об интенсивном зуде. Термин почесуха (пруриго) объединяет группу заболеваний, первичными морфологическими элементами которых являются сильно зудящие везикулопапулы, уртикарные папулы, полушаровидные папулезные и узловатые элементы. К ней относятся детская папулезная крапивница, строфулюс взрослых и узловатое пруриго.

Наконец, практически всегда зуд сопровождает чесотку, крапивницу, многие формы которой связаны с аллергическими механизмами развития. Интенсивный зуд наблюдается при таких хронических кожных заболеваниях, как красный плоский лишай, герпетформный дерматит Дюринга.

Причиной образования зудящих папул могут быть укусы блох или клещей. Больные иногда не обращают внимания на то, что высыпания появились после контакта с домашними животными.

- Каким образом осуществляется лечение кожного зуда?

Хотелось бы прежде всего отметить, что лечение кожного зуда как дерматоза, а не симптома заболевания - очень сложная проблема, поскольку в основе успеха лежит выявление и устранение причины заболевания, что требует полноценного квалифицированного обследования, и в случае выявления этиологического фактора - его устранения. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях, а также при всех дерматозах, сопровождающихся зудом, назначается симптоматическая терапия.

Общая терапия включает в себя использование седативных средств и анксиолитиков, антигистаминных препаратов. Из физиотерапевтических методов применяются электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания.

Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия. При универсальном зуде используются обтирания растворами противозудных средств (2%-ной настойки салициловой или карболовой кислоты, ментола или димедрола, а также разведенный в три раза столовый уксус). В терапии локализованного зуда применяются противозудные средства в форме пудр, кремов, мазей или паст, которые наносятся после предварительного тщательного протирания пораженного участка дезинфицирующими средствами. Используются димедрол (1-2 %), анестезин (5 %) и глюкокортикостероидные наружные средства. В упорных случаях проводят местные новокаиновые блокады соответствующих нервов.

Вы описали традиционные методы терапии зуда. А что нового появилось в этой сфере в последнее время? Какие новые препараты можно рекомендовать врачам?

В этой связи хотелось бы особо выделить группу антигистаминных препаратов. Их эффективность обусловливается самим механизмом развития зуда, в особенности - зуда аллергической природы. Как известно, при воздействии аллергена на тучные клетки организма возникает дегрануляция, в результате чего выделяются медиаторы воспаления, наиболее важным из которых является гистамин. Гистамин взаимодействует с Н1-рецептором и инициирует так называемый аллергический каскад. Антигистаминные препараты в основном блокируют Н1-рецепторы и тем самым препятствуют развитию аллергического воспаления.

Антигистаминные препараты применяются в этой области терапии достаточно давно. Они, как правило, принимаются внутрь и используются параллельно с традиционными средствами лечения зуда. Однако в последнее время появилось новое средство, лечебные качества которого во многом уникальны. Это Псило®-Бальзам - противозудовый антигистаминный препарат, применяемый наружно. Он выпускается в форме геля, что делает его весьма эффективным для лечения кожного зуда самой разной этиологии. Лекарственная форма существенно увеличивает эффективность препарата. Гель как форма сам по себе обладает определенным фармакологическим воздействием и уменьшает воспаление, а в сочетании с активным лекарственным компонентом эта способность возрастает многократно.

Действующим веществом Псило®-Бальзама является дифенгидрамин - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, который быстро уменьшает зуд и оказывает выраженный антиаллергический эффект: снижает повышенную проницаемость капилляров, отек тканей и гиперемию. Препарат показан прежде всего для лечения зудящих аллергодерматозов, а также применяется при зуде различного генеза. Очень важно, что Псило®-Бальзам практически не вызывает каких-либо побочных явлений и очень удобен в применении. Простота и безопасность использования этого препарата позволяют рекомендовать его при лечении самых разных форм зуда.

Беседовал Алексей ГОРИЧЕНСКИЙ

Кожный зуд может начать беспокоить любого. С этим ощущением непременно знаком каждый человек. Кожа начинает чесаться по разным причинам. Такой дискомфорт вызывают аллергические реакции, грибок и различные инфекционные заболевания. К зуду также может привести незаметный укус насекомого, к примеру, комара.

Те, кто не желает долго страдать от кожного зуда, ищут эффективные препараты, которые могут решить данную проблему. Фармацевтические компании выпускают множество различных медикаментов. Все они предназначены для лечения дискомфорта вызванного определенной причиной.

Поэтому самостоятельно понять, какое лекарство взять, удается не каждому. Так что с такой проблемой следует сразу обращаться к профессиональному дерматологу.

План статьи:

Принципы лечения

Зуд кожи требует адекватного лечения. Терапевтический курс, как правило, основывается на ряде конкретных принципов. При их соблюдении удается получить желаемый результат. Большинство противозудных медикаментов позволяют избавиться именно от данного симптома. Но есть и те, которые борются с причиной недомогания.

Медики называют такие принципы лечения кожного зуда:

Группы средств против кожного зуда

Выделяют несколько групп медикаментов, которые могут справляться с признаками кожного зуда. Лекарства, входящие в каждую из них, предназначены для воздействия на конкретную причину дискомфорта.

Антигистаминные препараты

Средство, которое подходит под данную классификацию, может блокировать механизм действия гистамина. Отсюда и его название. Вместе с этим достигается устранение отечности, покраснения кожи, а также уменьшение капиллярной проницаемости. В результате данных эффектов убирается неприятный зуд. Облегчение наступает примерно через 30 минут после приема специальной таблетки.

Все медикаменты, которые включает в себя антигистаминная группа, дополнительно делятся на несколько типов:

Обычно антигистаминные препараты пьют только при дискомфорте, вызванном аллергической реакцией на тот или иной раздражитель.

Кортикостероиды

Медикаменты этой группы обычно имеют форму мазей и прочих подобных средств местного действия. Их следует наносить непосредственно на пораженную кожу. Так как такое лекарство является гормональным, длительное время применять его категорически запрещается.

Если кожный зуд слишком выраженный, а местные кортикостероиды не дают нужного результата, стоит попробовать их системное введение в организм. При этом очень важно строго соблюдать дозировку медикамента, чтобы избежать серьезных осложнений.

Если кортикостероиды используются неправильно, это может грозить человеку нарушением внутреннего баланса организма, которое приводит к опасным последствиям для здоровья. Так что лучше ограничиться их приемом в течение не более 2 недель.

Более современный противозудный препарат. Он ингибирует фермент, который принимает участие в переносе кальция в клетку.

Такой процесс происходит при наличии в организме аллергической реакции. Благодаря этому лекарство хорошо блокирует цитокины, вызывающие кожный зуд.

В продажу ингибиторы поступают в форме мазей. Их рекомендуют использовать в виде второй линии, которая дополнит эффект, достигнутый традиционными лекарственными продуктами.

Блокатор опиоидных рецепторов

Еще один препарат, который помогает вылечить невыносимый зуд. Его обычно прописывают пациентам, которые не заметили результата от традиционных медикаментов во время борьбы с генерализованным симптомом. На фоне терапии могут появиться побочные эффекты. Они пройдут, как только пациент перестанет принимать противозудные таблетки.

Эффективные препараты от аллергического зуда

Чаще всего пациентов интересуют эффективные медикаменты, которые помогают устранить признаки кожного зуда, вызванного по причине аллергии. Специалист после осмотра и подтверждения диагноза может предложить такие аптечные продукты:

Средство эффективно борется с дерматитами, ринитом, поллинозом и крапивницей. Также его можно использовать при отеке Квинке. К сожалению, прием этого средства не всегда оправдан, так как оно имеет немало побочных эффектов и противопоказаний. К примеру, медикамент категорически не подходит для больных с почечной недостаточностью. Он не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Медикамент основывается на дифенгидрамине. Он выпускается в продажу в виде растворов для инъекций и таблеток. Лекарство советуют принимать при аллергических реакциях и некоторых проблемах с органами желудочно-кишечного тракта. Не стоит пить такое средство людям, водящим транспорт или занимающимся похожим делом.

Современное средство, которое выпускается в форме таблеток. Его рекомендуют принимать при отеке Квинке, крапивнице, аллергических реакциях на укусы насекомых, бытовые и пищевые продукты. Также «Супрастин» нередко назначают при ряде заболеваний, который включает в себя сывороточную болезнь, экзему, атопический дерматит и ринит. Медикамент совершенно не подходит для лечения беременных и кормящих женщин, пациентов с бронхиальной астмой.

Он относится к числу противоаллергических медикаментов первого поколения. Препарат хорошо подходит больным, которые страдают от дерматитов, зуда, экземы, укусов насекомых и поллиноза. Он запрещен для лечения маленьких детей до 6 лет и беременных женщин. Также противопоказанием являются отдельные заболевания дыхательных путей.

Один из лучших антидепрессантов, который оказывает на организм человека одновременно противоязвенное, седативное и противоаллергическое действие. К тому же он снимает боли. Лучше всего применять лекарство в комплексе с другими медикаментами. Противопоказаний у него очень много. Особое внимание на них стоит обратить пациентам младше 12 лет, больным с непереносимостью компонентов продукта. Также его нежелательно пить вместе с ингибиторами МАО.

Попавшие в список таблетки от чесания обычно не сильно помогают при общем дискомфорте. Они предназначены для лечения локализованного зуда.

У людей, которым был поставлен диагноз сахарный диабет, нередко зудит кожа. При таком симптоме врач может порекомендовать прием недорогих, но очень действенных медикаментов.

Неприятный зуд при сахарном диабете развивается из-за того, что после формирования в сосудах сахара оказывается негативное влияние на кожу. Из-за этого процесса она становится более сухой и шершавой.

Диабетикам нужно начинать лечения зуда с первого дня после его появления. Им нельзя расчесывать кожу, так как это приводит к возникновению болезненных ранок, которые очень долго заживают.

Дополнительно может быть назначено подходящее противогрибковое средство.

Лекарства зуда в интимном месте

Женщин, как и мужчин, часто может тревожить зуд и раздражение в интимных местах. При таком дискомфорте нужно действовать безотлагательно. Чаще всего зудящие ощущения в области гениталий вызываются молочницей. Это грибковое заболевание, поражающее слизистую.

Справиться с зудом, который может сопровождаться сыпью в интимном месте, помогут такие медикаменты:

Если зуд наблюдается в области заднего прохода, то лучшим лечением станут суппозитории, которые содержат в составе прополис.

Заключение

Спектр таблеток от зуда очень широкий. Поэтому самостоятельно подобрать нужное средство без помощи грамотного дерматолога или другого узкопрофильного специалиста достаточно сложно. Это одна из причин, почему больному с зудящей кожей следует в первую очередь обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Так он увеличит свои шансы на скорейшее выздоровление и избежит серьезных осложнений, которые вызывает неподходящая терапия на основе аптечных медикаментов или народных методов, предложенных нетрадиционной медициной.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Зуд на коже может быть признаком грибка или аллергии. Появление многочисленной сыпи, папул с серозным содержимым должно стать поводом для обращения к дерматологу. Но когда терпеть неприятное ощущение не хватает сил, многие задаются вопросом: как быстро и чем снять зуд на коже.

Почему появляется проблема

Причины зуда разные: физиологические, патологические. Нередко это аллергическая реакция на пух, шерсть домашних питомцев. Причиной может стать возраст: у людей после 60 лет снижен иммунитет, что провоцирует зудящие высыпания. Чесаться тело может по таким причинам:

• дерматит;
• наследственная предрасположенность;
• стресс, психоэмоциональное перенапряжение, сбой нервной системы;
• дефицит витамина Д;
• сахарный диабет;
• молочница;
• злоупотребление антигистаминами;
• застои в желчном;
• онкология;
• сухость кожи из-за обезвоживания.

Тяжелые формы зуда лечат лекарственными препаратами. Легкое состояние поддается терапии народными методами.

Медикаментозная терапия

Уменьшить зуд, устранить расчесы на теле помогут наружные мази и гели. Кроме того, нужно соблюдать правила личной гигиены, укрепить организм витаминами, минералами. Из питания стоит исключить вредные продукты, жирные, сладкие блюда.

Снять зуд на коже помогут антигистаминные таблетки. При инфекционном дерматите, вызвавшем раздражение, отечность, жжение на теле, показаны препараты широкого спектра.

Противовоспалительный эффект оказывают кремы, гели, мази для наружного применения: карболовая кислота, Д-пантенол, Ментол, Димедрол, Нистатин, Серная и Оксолиновая мазь, Фузидерм, Мезодерм. Они безопасней таблеток и разрешены к использованию беременным и кормящим женщинам.

Антигистаминные, успокоительные, седативные медикаменты воздействуют на мозг, поэтому на момент лечения стоит отказаться от вождения автомобиля и работы, требующей усиленной концентрации внимания. На фоне приема лекарств у ребенка, пожилого человека возможно появление отечности.

При сильном не проходящем зуде в интимных местах у взрослого нужно показаться трихологу, венерологу, гинекологу.

Обязательно посещение врача, если чувству сопутствуют другие симптомы:

• физический дискомфорт;
• жжение;
• серозные выделения из влагалища у женщин.

Опасно расчесывать зудящие участки до открытых ранок, лечение осложнений может принять затяжной характер .

Народные средства

В домашних условиях применимы растворы, примочки, отвары, ванночки для снятия воспаления, раздражения, жжения. Они охлаждают, успокаивают зудящие участки кожи. Хорошо помогают шалфей, календула, ромашка, алоэ, мята перечная.

Ромашка

Для устранения кожного зуда приобретают в аптеке специальный детский крем с глицерином и ромашкой. Для оказания экстренной помощи можно сделать ромашковый компресс или ванночку:

• залить стаканом кипятка 10 г цветков ромашки;
• настоять 15 минут;
• смочить марлевую повязку, приложить как компресс к местам зуда.

При наличии обширных участков поражения можно добавить отвар в ванну, принимать по 15-20 минут.

Сильный зуд можно умерить путем похлопывания ладонями по чешущимся участкам. Это поможет на 10-15 минут, после чего принимают ромашковую ванну либо прикладывают компресс.

Настой череды

При зуде и жжении в интимных местах поможет настой из череды:

• залить стаканом кипятка 5 г травы;
• настоять 25-30 минут;
• проводить подмывания дважды в сутки 5-7 дней подряд.

Сода

Сода имеет противовоспалительный эффект. Достаточно набрать в ванну теплой воды, всыпать 20 г пищевой соды, перемешать и полежать до 40 минут. Дать обсохнуть телу, не вытирая кожу грубым полотенцем.

При зуде и раздражении в области ануса, половых органов проводят подмывания:

• растворить в литре кипятка 5-10 г соды;
• подмываться 2 раза в сутки;
• делать местные ванночки при поражении ног, рук;
• в содовом растворе смачивают марлю и прикладывают к зудящим участкам на 25 минут.

Морская соль

Морская соль быстро устранит аллергический кожный зуд. Ее добавляют в ванну из расчета 10 г на 50 л воды. После 20-минутного купания проходит зуд, успокаивается раздраженная кожа.

Горчица

Ванночки с овсянкой

Овсяные хлопья часто применяют косметологи для обработки кожи. В продукте содержится много липидов для увлажнения, подпитки иссушенных участков .

Для восстановления структуры эпидермиса, придания дополнительной защиты готовят ванночки в домашних условиях:

Овсянка окажет смягчающее действие, поможет в домашних условиях быстро снять кожный зуд, покраснения на лице. Применяется для увлажнения, выведения токсинов:

• в равных пропорциях соединить овсянку с водой комнатной температуры;
• дождаться набухания;
• прикладывать к зудящим участкам на 10 минут, после смыть теплой водой.

При кожном дерматите, появлении зуда, шелушения на голове наносят овсяную пасту, обрабатывая корни волос. В ванну добавляют измельченные в кофемолке хлопья. Процедура длится 25-30 минут.

Другие способы снятия зуда

Раздражение, расчесы, сыпь на теле, вызванные патогенными микроорганизмами, нельзя устранить домашними методами. Требуется помощь дерматолога. Если не принять экстренных мер, то участки поражения могут стать обширней.

Лишай, псориаз, экзему лечат консервативными методами, народные средства не помогут избавиться от проблемы, поэтому их используют в качестве вспомогательной терапии. В ряде случаев нетрадиционные методы могут дать кратковременный эффект.

Если на протяжении нескольких дней не удается снять сильный зуд от аллергии, дерматита в домашних условиях, лучше обратиться к врачам для диагностики, подбора оптимальных средств лечения.

Зуд кожи – это важный и частый симптом, он наблюдается при многих кожных, внутренних болезнях и психических нарушениях. Диагностические трудности при зуде обусловлены тем, что он нередко оказывается единственным симптомом, а оценивается всегда субъективно самим больным.

При жалобах на зуд кожи необходимо обратиться к врачу. При ограниченном зуде какого-то участка кожи можно обратиться к дерматологу, а при распространенном кожном зуде – к терапевту.

Врач должен тщательно расспросить пациента, провести полное внешнее исследование. Анамнез может дать необычайно ценные сведения: например, зуд и покалывание после горячей ванны характерны для эритремии.
Зуд и боль – совершенно разные ощущения, но воспринимают их, вероятно, одни и те же нервные окончания, и разница в ощущениях зависит от интенсивности раздражения. Сходство между зудом и болью также в том, что при них эффективны анальгетики и анестетики, раздражающие средства, физиотерапия (тепло, холод, вибрация).

Появление зуда ранее объясняли выделением гистамина, однако механизм его развития более сложен, потому что гистаминоблокаторы при зуде часто неэффективны.
Зуд может быть локализованным (на каком-то определенном участке кожи) и генерализованным (поражена вся кожа или значительная ее поверхность).

Локализованный зуд

Локализованный зуд чаще всего является симптомом кожного заболевания. Кожные болезни, при которых наблюдается зуд, могут быть следующими:

• герпетиформный дерматит;
• чесотка;
• педикулез;
• ксеродермия;
• красный плоский лишай;

Лечение локализованного зуда должно назначаться дерматологом в зависимости от вызвавшей его причины. Самолечение опасно тяжелыми побочными эффектами и прогрессированием заболевания, а во многих случаях – и заражением членов семьи. От пациента требуется прежде всего соблюдение личной гигиены.

Генерализованный зуд

Генерализованный зуд чаще всего является симптомом серьезного заболевания внутренних органов. Основные причины такого состояния представлены ниже.

При кожном зуде необходимо найти его причину. Кожный зуд может быть первым признаком тяжелых заболеваний, поэтому оставлять его без внимания нельзя. Лечение основного заболевания – главное направление терапии зуда.

Для облегчения симптомов следует избегать перегревания кожи. Нельзя принимать горячие ванны, ходить в баню, носить теплое белье, особенно из синтетических материалов и шерсти. В жаркую погоду нужно чаще принимать прохладный душ, пользоваться кондиционером в помещении. Алкоголь усиливает зуд, поэтому нужно отказаться от его употребления.

Можно принимать антигистаминные препараты в таблетках, однако часто они неэффективны.
Облегчают кожный зуд болтушки с фенолом и ментолом, кремы и гели с охлаждающим эффектом.
При психогенном зуде могут помочь антидепрессанты, транквилизаторы, психотерапия.

К какому врачу обратиться

При ограниченном кожном зуде следует обратиться к дерматологу, при распространенном - к терапевту. После первичной диагностики больного могут направить к профильному специалисту: аллергологу, гинекологу, онкологу, гастроэнтерологу или гепатологу (при болезнях печени и кишечника), гематологу (при заболеваниях крови), эндокринологу (при сахарном диабете и патологии щитовидной железы), ревматологу (при узелковом периартериите), психиатру (при психических расстройствах).

Периодически у каждого человека может чесаться кожа, и порой этому не придают серьезного значения. Однако, такое явление нельзя оставлять без внимания, ведь зуд может являться причиной серьезного заболевания. Каждому человеку, небезразличному к своему здоровью, нужно знать о том, почему кожа тела иногда чешется.

Что такое зуд

Так называют ощущение, при котором кожа раздражена и ее хочется расчесать. Может сопровождаться покалыванием, жжением. Зуд – это не отдельный недуг. Это просто симптом, один из комплекса, характерного для какой-то болезни. Вне зависимости от того, какой патологией он вызван, происходит из-за раздражения нервных окончаний, существующих в верхнем и среднем слоях эпидермиса.

Виды зуда

Есть классификация по механизму происхождения. Согласно ей, выделяют несколько видов зуда:

1. Пруритоцептивный. Начинается на воспаленной, сухой либо поврежденной коже.
2. Психогенный. Первопричин его возникновения бывает множество, но самая распространенная – постоянная эмоциональная подавленность.
3. Невропатический. Возникает, при нарушениях работы нервной системы.
4. Нейрогенный. Вызывается патологиями, не затрагивающими нервную систему.

По участку локализации выделяют такие типы зуда:

• общий (генерализованный);
• местный.

Генерализованный зуд

Такое название носит состояние, при котором чешется полностью все тело. Причины генерализованного зуда могут быть как патологическими, так и естественными. Кожа по телу может чесаться из-за длительного нахождения на солнце или подъема на большую высоту, процессов старения организма. Как правило, ощущение дискомфорта обостряется вечером и достигает пика ночью. Выделяют случаи, когда зуд генерализованный, но не ярко выраженный. Проявляется он эпизодически легким жжением.

Локализованный зуд

В этом случае чешется и раздражается определенный участок кожи. Как правило, локализованный зуд носит патологический характер. Самые распространенные места поражения: волосистая часть головы, гениталии, область анального отверстия. Кроме того, есть огромное количество случаев, когда у людей чешутся уши, веки, нос, лицо, пальцы, конечности. Лечить требуется не само раздражение, а заболевания, повлекшие его.

Причины зуда кожи тела

Чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо обязательно выяснить, почему он возник. Существует множество причин зуда кожи тела. Он вызывается кожными заболеваниями, проблемами с внутренними органами либо даже определенным эмоциональным состоянием. Независимо от того, почему зудит кожа тела, это состояние обязательно нужно устранить. Стоит подробнее рассмотреть самые распространенные факторы, провоцирующие его.

Причины зуда по всему телу без высыпаний

Очень распространенное явление. Могут отмечаться такие причины зуда по всему телу без высыпаний:

• хроническая почечная недостаточность;
• преклонный возраст (старея, кожа становится суше, потому может наблюдаться зуд);
• развитие болезней печени;
• беременность;
• психические нарушения;
• рак головки поджелудочной железы;
• болезни крови;
• перекрытие отверстия 12-перстной кишки новообразованием;
• инфекционные инвазии;
• сахарный диабет и нарушения работы щитовидной железы (очень распространенные причины зуда кожи тела без сыпи);
• стресс;
• побочный эффект приема какого-нибудь лекарственного препарата.

Причины сильного зуда по всему телу

Иногда раздражение бывает просто нестерпимым. Причинами сильного зуда по всему телу являются:

• аллергия (чаще атопический дерматит, крапивница);
• стресс (степень раздражения при этом варьируется от легкой и малозаметной, до очень сильной, провоцирующей бесконтрольное расчесывание кожи);
• сезонное ослабление организма (особенно у людей с вегето-сосудистой дистонией);
• лимфогранулематоз;
• болезни почек;
• лимфома Ходжкина;
• рассеянный склероз;
• эритремия.

Сыпь и зуд на теле у взрослого

Самой распространенной, но далеко не единственной причиной таких симптомов является аллергия. В целом факторы, провоцирующие сыпь и зуд на теле у взрослого, делятся на инфекционные и неинфекционные. Каждая группа требует детального рассмотрения. Инфекционные причины кожного зуда с сыпью:

1. Сифилис. На второй стадии болезни тело покрывается пятнами, а на третьей – мелкой сыпью, похожей на поражение крапивой. Путь передачи – половой.
2. Лишай. Для такого поражения кожи характерны абсолютно все виды высыпаний. Всегда сопровождаются зудом и раздражением.
3. Герпес. Чаще появляется на лице, но может располагаться и в других областях. Начинается с очага покраснения, который нестерпимо хочется почесать, потом на его месте вскакивают мелкие пузырьки с водой внутри, затем корочки.
4. Руброфития. Грибок, поражающий стопы.
5. Пузырчатка.

Неинфекционные причины того, почему чешется кожа на теле и возникает сыпь:

• красная или системная волчанка;
• себорейный дерматит (поражает участки тела, где много сальных желез);
• крапивница;
• псориаз (сначала высыпания не чешутся, но позже приводят к сильнейшему дискомфорту);
• опрелости.

Подкожный зуд

Это явление встречается не так часто, как остальные, но доставляет массу неудобств как взрослому, так и ребенку. Подкожный зуд начинается из-за:

Два данных состояния тесно взаимосвязаны между собой. Основными причинами сухости и зуда кожи тела являются ее увядание и обезвоживание. Клетки постепенно становятся не такими упругими, как раньше. Кроме того, сухая зудящая кожа бывает при:

• аллергии;
• грибковых поражениях;
• кожных болезнях;
• проблемах с почками и печенью;
• инфекционных заболеваниях;
• нахождении в неблагоприятных климатических условиях (чрезмерные холод или жара);
• применении неподходящих средств личной гигиены, косметики;
• болезни щитовидной железы.

Высыпания на спине у взрослого

Такое явление, в большинстве случаев, встречается при аллергии. Еще появление высыпаний на спине у взрослого характерно для:

• гормональных сбоев (подростковый возраст, беременность, лактация);
• дисбактериоза;
• несоблюдении личной гигиены (редкий прием душа);
• проблем с мочевыделительной системой;
• гинекологических болезней;
• нахождения в неблагоприятных климатических условиях;
• эндокринных болезней;
• стрессов;
• укусов насекомых;
• неправильного питания;
• чрезмерном потоотделении.

Какие кожные заболевания вызывают зуд на спине:

• крапивница;
• грибки;
• псориаз;
• кожные инфекции;
• чесотка;
• себорея;
• нейродермит.

Психогенный зуд

Вызывается стрессами, ситуациями, провоцирующими тревожность или эмоциональную нестабильность. Как правило, появление психогенного зуда характерно для людей старше сорокалетнего возраста. Кожные изменения при нем отсутствуют. Пациентам может казаться, что у них по телу кто-то ползает. Порой они так сильно расчесывают беспокоящие их участки, что появляются ранки.

Ночью чешется все тело

Усиление зуда по вечерам характерно практически для каждого человека, будь то мужчина или женщина. Ночью чешется все тело, потому что расширяются сосуды и усиливается кровообращение. В клетки поступает больше тепла, а это ведет к повышению воздействия раздражителей. Встречается ночной зуд кожи тела – причины которого - обострения чувствительности нервной системы, вызванные стрессом, неврастенией, осложнениями какой-либо болезни.

Сыпь на боках у взрослого

Вероятные причины такого явления:

1. Сыпь на боках у взрослого возникает при некоторых видах герпеса, особенно опоясывающем.
2. Скарлатина.
3. Проблемы с печенью или поджелудочной железой.
4. Аллергия.

Зуд и шелушение кожи на ногах

С таким явлением многие люди сталкиваются. Зуд и шелушение кожи на ногах могут возникнуть при:

• нейродермите;
• грибке;
• негативном климатическом воздействии;
• контактном дерматите;
• эритродермии;
• варикоз;
• использовании некачественной ухаживающей косметики;
• эксфолиативном дерматите;
• сахарном диабете;
• псориазе;
• дерматозе;
• экземе;
• аллергической реакции на продукты, медикаменты;
• тромбофлебите;
• ношении некачественной и слишком тесной обуви;
• обезвоживании.

Чешется все тело и голова

Причинами такого явления могут быть болезни, но нельзя исключить и внешние факторы. Заболевания, при которых чешется все тело и голова:

• нейродермит;
• чесотка;
• крапивница;
• сахарный диабет;
• ксероз.

Голова и тело могут чесаться еще и по таким причинам:

• контакт с внешними раздражителями (химические вещества, растительная пыльца, одежда из синтетики и т.д.);
• повышенная чувствительность нервной системы;
• чрезмерная впечатлительность.

Сыпь на руках у взрослого

Данный симптом свойственен для множества заболеваний. Сыпь на руках у взрослого бывает при:

• аллергических дерматитах (контактном, атопическом, токсидермии);
• экземе;
• чесотке;
• сифилисе;
• рожистом воспалении;
• кишечном иерсиниозе;
• лишае;
• псориазе;
• васкулите.

Диагностика зуда кожи тела

Если вы внезапно начали чесаться, не стоит откладывать посещение специалиста дерматолога. Диагностика зуда кожи тела для выявления болезни, от которой надо назначать лечение, состоит из таких мер:

• первичный осмотр пациента (кожных покровов);
• опрос (больной должен перечислить свои жалобы, указать на дополнительные симптомы);
• лабораторные анализы и неинвазивные исследования.

Как правило, пациенту назначают обследование по индивидуальной программе, которая может включать одну или несколько следующих процедур:

• анализы крови: общий, биохимический, развернутый, на сахар и гормоны щитовидной железы;
• рентген;
• анализы кала: общий и на наличие глистов;
• эндоскопия (колоноскопия, гастроскопия и т.д.);
• анализ мочи.

Лечение зуда кожи тела

• местных антигистаминных и противовоспалительных (Бепантена, Элокола, Фенистила, Мезодерма, Белодерма, Солкосерила);
• антигистаминных для внутреннего употребления (Эриус, Зиртек, Тавегил, Лоратидин, Диазолин, Цетрин);
• народных средств (настойки мелиссы);
• противогрибковых (Флюконазола);
• мазей с глюкокортикостероидами (Локоид, Адвантан).

Видео