Бензидамин. Бензидамина гидрохлорид, что это такое? Бензидамин гидрохлорид в каких лекарствах

Бензидамина гидрохлорид – это название известно только узкому кругу специалистов. Для пациентов он знаком как Тантум Верде. Уже на второй день его применения уменьшается боль, жжение, дискомфорт в горле.

Принцип действия

Чтобы снять воспалительную реакцию, назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

В отличие от других лекарств со схожим действием (анальгетиков, анестетиков, антипиретиков), у них есть несколько преимуществ:

• Действуют одновременно на боль, отек, воспаление.
• Обладают широким спектром применения.
• Эффективны при любых патологиях.
• Имеют минимальный список противопоказаний.
• Не угнетают работу центральной и периферической нервной системы.
• Не накапливаются в организме.
• Удобны в применении, так как производятся в любых лекарственных формах.

Бензидамина гидрохлорид входит в группу индазолов и, кроме противовоспалительного и обезболивающего свойства, действует как антисептик со специфическими антимикробными свойствами.

Основной компонент бензидамина гидрохлорид имеет несколько отличительных качеств:

• Обладает высокой скоростью всасывания.
• Быстро проникает в эпителиальные структуры.
• Накапливаясь в необходимой концентрации, эффективно действует в очаге воспаления.
• Локальное использование обеспечивает низкую концентрацию вещества в крови, а это, в свою очередь, дает возможность избежать системного влияния на организм.
• За счет способности быстро проникать сквозь клеточные мембраны нарушает метаболизм патогенных микроорганизмов 110 видов, тормозит их размножение.
• Обладает фунгицидными свойствами (действует на 20 штаммов грибов).
• Угнетает болевые рецепторы местно, и в то же время оказывает влияние на центральные отделы головного мозга, отвечающие за болевую чувствительность.
• Проявляет свойства через 30 секунд и удерживает местную анестезию около 2 часов.

И, главное: дает терапевтический эффект в первые сутки начала лечения.

На современном фармацевтическом рынке сейчас насчитывается около 40 оригинальных запатентованных нестероидных противовоспалительных препаратов. Но только один из них с гидрохдоридом безнидамина. Это Тантум Верде – продукт итальянского фармацевтического концерна «ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A.F. S.p.A».

Применение

Все лекарственные формы препарата используются местно, после еды при отоларингологических и стоматологических патологиях:

1. Таблетки для рассасывания (в одной единице содержится 3 мг активного действующего компонента).
2. Раствор для местных орошений и полосканий (в 1 мл – 1,5 мг) во флаконе 120 мл.
3. Спрей (в 1 дозе 2,5 мг) во флаконе 30 мл.

Лекарственные формы назначают при ангине, фарингите, ларингите, тонзиллите и кандидозе. В стоматологии их используют при пародонтозе, сиалоадените.

Для лечения инфекционных болезней и при воспалительных процессах горла, гортани и полости рта различной этиологии рекомендуют использовать таблетированную форму препарата для рассасывания каждые 6 часов.

При выраженном болевом синдроме показаны полоскания или орошения каждые полтора-два часа.

Дозированный спрей назначают в одной дозе (по одному впрыскиванию) от 4 до 6 раз в сутки.

Для лечения детей расчет суточной дозировки спрея (согласно инструкции) проводится по формуле с учетом массы тела.

В Тантум Верде не входят вещества группы антибиотиков и опасные вспомогательные компоненты, поэтому в спрее его активно используют в педиатрии для лечения малышей с 3 лет.

Преимущества формы:

• Передозировка аэрозолем, заглатывание препарата ребенком исключены.
• Всасывание проходит постепенно.
• Удобно использовать в домашних условиях.

Бензидамина гидрохлорид также входит в состав геля Тантум, который показан в комплексном лечении венозной недостаточности. Такое назначают пациентам с отечностью и хроническим чувством тяжести в нижних конечностях, при ночных мышечных судорогах, болевом синдроме, флебитах и тромбофлебитах. Гель Тантум разрешено использовать при беременности.

Применяется наружно, локально в зону проекции боли или отека, втираниями до полного впитывания четыре раза в сутки.

Концерн на основе гидрохлорида бензидамина выпускается препарат Тантум роза в виде порошка для приготовления раствора (1 саше на 0,5 литра воды). Используется в гинекологической практике в комплексном лечении бактериального вагиноза, неспецифического и специфического вульвовагинита, цервиковагинита.

В профилактических целях его назначают до и после хирургических вмешательств, а также для гигиенических процедур послеродового периода.

Преимущества

Все лекарственные формы с гидрохлорида бензидамином отвечают основным требованиям к местным препаратам, которыми лечат острые и хронические патологии ротоглотки.

Достоинства:

• Обладают широким спектром антимикробного действия.
• Не дают системную токсическую реакцию.
• Не раздражают слизистые оболочки.
• Гипоаллергенны.
• Могут использоваться в качестве монопрепаратов и в составе комбинированной терапии.

Если остальные представители группы нестероидных противовоспалительных средств имеют в основе слабые кислоты, то бензидамин – слабое основание. Благодаря этому вещество хорошо проникает в воспалительный очаг, накапливается в необходимой, лечебной концентрации.

За счет антимикробной и антимикотической способности препаратов, происходит исчезновение налета, санация слизистых поверхностей ротоглотки проходит за максимально короткий срок.

Но, несмотря на то что лекарственное средство эффективно и безопасно для всех возрастных групп, только специалист может сделать рациональный выбор в его пользу и подобрать адекватную схему лечения.

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Бензидамин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Фармакология

Стабилизирует клеточные мембраны, ингибирует циклооксигеназу, угнетает синтез ПГ . Антисептическая активность особенно выражена в отношении ряда бактерий, в т.ч. Gardnerella vaginalis.

Легко проходит через слизистые оболочки, быстро проникает в воспаленные ткани. Выводится в виде метаболитов почками и кишечником.

Применение вещества Бензидамин

Воспалительные состояния ротовой полости и горла: фарингит, афтозные язвы, гингивит, стоматит, тонзиллит, посттонзиллэктомические состояния; воспаление слизистой оболочки полости рта после лучевой и химиотерапии, хирургических вмешательств; недостаточность вен нижних конечностей, в т.ч. в период беременности; флебит и тромбофлебит поверхностных вен ног (комбинированная терапия), состояние после склерозирования вен и флебэктомии, постфлебитные синдромы; неспецифические вагиниты (до и после операции в вагинальной области, после лучевой терапии, применение внутриматочных пессариев), грибковые и трихомонадные инфекции, воспаление в области зева матки, эстрогенная терапия при атрофированном влагалище в старческом возрасте.

Противопоказания

Гиперчувствительность; для раствора — детский возраст (до 12 лет); для таблеток — фенилкетонурия.

Побочные действия вещества Бензидамин

Онемение тканей и чувство жжения в ротовой полости (таблетки для рассасывания), сухость во рту, сонливость, аллергические реакции (кожная сыпь).

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Бензидамин

При применении геля следует избегать его попадания на слизистые оболочки. Длительное (более 7 дней) лечение необходимо проводить под контролем врача.

С осторожностью назначают в период беременности и грудного вскармливания (таблетки, аэрозоль, порошок, раствор). Следует избегать попадания аэрозоля в глаза.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

НПВС для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Спрей для местного применения дозированный в виде прозрачного раствора желто-зеленого цвета, с ароматом мяты перечной.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.17 мг, этанол 96% - 17 мг, глицерол () - 8.5 мг, ароматизатор мяты перечной 27198/14 - 0.17 мг, натрия сахаринат - 0.0408 мг, полисорбат 60 - 0.0085 мг, - 0.0034 мг, краситель хинолиновый желтый 70 (Е104) - 0.0034 мг, краситель индиготин 85% (Е132) - 0.00017 мг, вода очищенная - до 170 мкл.

30 мл (176 доз) - контейнеры пластиковые (1) с дозатором и складывающимся наконечником - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бензидамина гидрохлорид - НПВС, производное индазола, без карбоксильной группы. Отсутствие карбоксильной группы придает следующие особенности: бензидамин является слабым основанием (тогда как большинство НПВП слабые кислоты), обладает высокой липофильностью, по градиенту pH хорошо проникает в очаг воспаления (где рН ниже) и накапливается в терапевтических концентрациях.

Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее действие, обладает антисептическим (против широкого спектра микроорганизмов), а также противогрибковым действием.

Противовоспалительное действие препарата обусловлено уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран вследствие торможения синтеза и инактивации простагландинов, гистамина, брадикинина, цитокинов, факторов комплемента и других неспецифических эндогенных повреждающих факторов.

Бензидамин подавляет продукцию провоспалительных цитокинов, особенно фактора некроза опухоли-альфа (ФНОα), в меньшей степени интерлейкина-1β (IL-1β). Основной особенностью бензидамина является то, что являясь слабым ингибитором синтеза простагландинов, он демонстрирует мощное ингибирование провоспалительных цитокинов. По этой причине бензидамин может классифицироваться, как цитокин-подавляющий противовоспалительный препарат.

Местноанестезирующее действие бензидамина связано со структурными особенностями его молекулы, подобной местным анестетикам.

Анальгезирующее действие обусловлено косвенным снижением концентрации биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами, и увеличением порога болевой чувствительности рецепторного аппарата; бензидамин также блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления.

Бензидамин оказывает антибактериальное действие за счет быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и функции лизосом клетки.

Обладает противогрибковым действием в отношении 20 штаммов Candida albicans и Candida non-albicans, вызывая структурные модификации клеточной стенки грибов и их метаболических цепей, таким образом, препятствуя их репродукции.

Фармакокинетика

При местном применении хорошо всасывается через слизистые оболочки и быстро проникает в воспаленные ткани. Обнаруживается в крови в количестве, недостаточном для получения системных эффектов. Выводится, в основном, почками и через кишечник в виде метаболитов или продуктов конъюгации.

Показания

Симптоматическая терапия болевого синдрома воспалительных заболеваний полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии):

• фарингит, ларингит, тонзиллит;
• гингивит, глоссит, пародонтоз, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии);
• калькулезное воспаление слюнных желез;
• после лечения или удаления зубов;
• после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти);
• кандидоз слизистой оболочки полости рта (в составе комбинированной терапии).

При инфекционно-воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения, препарат используется в составе комбинированной терапии.

Противопоказания

Дозировка

Применяется местно. Одна доза спрея соответствует 1 нажатию. Одна доза соответствует одному вдоху и эквивалентна 0.17 мл раствора.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 4-8 доз 2-6 раз/сут; детям в возрасте 3-6 лет - по 1 дозе на 4 кг массы тела (максимально - 4 дозы) 2-6 раз/сут; детям в возрасте 6-12 лет - по 4 дозы 2-6 раз/сут.

Курс лечения при воспалительных заболеваниях полости рта и глотки - от 4 до 15 дней; при одонто-стоматологической патологии - от 6 до 25 дней; после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти) - от 4 до 7 дней.

При применении препарата в течение длительного времени необходима консультация врача.

Инструкция по применению

1. Удерживая флакон вертикально, поднять насадку колпачка под углом 90° к флакону.

2. Ввести насадку в полость рта и нажать на колпачок несколько раз, согласно рекомендуемой дозе. Период между двумя нажатиями должен быть не менее 5 сек.

3. Вернуть насадку в первоначальное положение.

Внимание: перед первым применением следует несколько раз нажать на распылитель, направив его в воздух.

Побочные действия

Местные реакции: сухость во рту, чувство онемения, жжения в ротовой полости.

Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности, включая , кожный зуд, крапивницу, фотосенсибилизацию, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Прочие: ларингоспазм.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

К настоящему времени о случаях передозировки препарата Оралсепт не сообщалось. Однако известно, что бензидамин при случайном попадании внутрь в высокой дозе (в сотни раз превышающей терапевтическую), особенно у детей, может вызвать возбуждение, судороги, тремор, повышенное потоотделение, атаксию и рвоту.

Лечение: острая передозировка требует немедленного промывания желудка, восстановления водно-электролитного баланса, проведения симптоматической терапии, адекватной регидратации. Если пациент принял дозу, больше рекомендуемой, следует прополоскать рот достаточным количеством воды. При появлении побочных реакций следует обратиться к лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие не изучалось.

Не установлено фармацевтической несовместимости препарата Оралсепт с другими лекарственными средствами.

Особые указания

При применении препарата Оралсепт возможно развитие реакций гиперчувствительности. В этом случае рекомендуется прекратить лечение и проконсультироваться с врачом для назначения соответствующей терапии.

При наличии язвенного поражения слизистой оболочки ротоглотки пациенту следует обратиться к врачу, если симптомы сохраняются в течение более 3 дней.

Препарат Оралсепт следует применять с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой, т.к. возможно развитие бронхоспазма.

Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании спрея в глаза необходимо промыть их большим количеством воды.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, или иных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Беременность и лактация

Данных по исследованию на животных в отношении эффектов при беременности и в период грудного вскармливания недостаточно, адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин не проводились, кроме того, неизвестно, проникает ли бензидамин в грудное молоко, следовательно, потенциальный риск для человека не может быть определен.

При беременности и в период грудного вскармливания препарат Оралсепт применяется только после консультации с лечащим врачом, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Применение в детском возрасте

Применение препарата у детей в возрасте до 3 лет противопоказано.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

A.01.A.D.02 Бензидамин

G.02.C.C.03 Бензидамин

Бензидамин – это активное вещество, которое присутствует в некоторых медикаментозных средствах, оно обладает противовоспалительным действием, кроме этого оказывает антисептический и анальгезирующий эффект. Рассмотрю его характеристики более подробно.

Какое у Бензидамин действие?

Противовоспалительное соединение Бензидамин оказывает стабилизирующее влияние на клеточные мембраны, подавляет синтез простагландинов, кроме этого ингибирует так называемую циклооксигеназу. Антисептическая активность этого вещества выражена в отношении некоторого ряда патогенных бактерий, это касается и Gardnerella vaginalis.

Помимо этого действующий компонент Бензидамин оказывает анальгезирующий эффект. Вещество достаточно легко проникает через слизистые оболочки, тем самым попадает непосредственно в воспаленные ткани. Выводится это соединение в виде метаболитов с мочой и со стулом.

Какие у Бензидамин показания к применению?

Перечислю показания к применению препаратов, содержащих Бензидамин, вот некоторые из них:

Воспалительные процессы горла и ротовой полости: фарингит, стоматит, афтозные язвы, гингивит, тонзиллит, так называемые посттонзиллэктомические состояния;
Применяют средство после проведения лучевой терапии и химиотерапии, когда происходит воспаление слизистой полости рта, кроме этого при хирургических вмешательствах;
При нарушении работы вен нижних конечностей, в том числе и в период беременности;
Назначаются препараты совместно с комбинированным лечением при наличии флебита и тромбофлебита нижних конечностей;
Эффективно средство после проведенного склерозирования вен, а также после флебэктомии, при наличии постфлебитного синдрома;
При так называемых неспецифических вагинитах;
При грибковых инфекциях;
При трихомонадном поражении;
Назначают препараты при воспалении зева матки.

Кроме этого применяют препарат в старческом возрасте, когда в анамнезе пациента диагностирована атрофия влагалища, при этом лечение проводят совместно с необходимой эстрогенной терапией.

Какие у Бензидамин противопоказания к применению?

Среди противопоказаний можно отметить гиперчувствительность к Бензидамину, кроме этого в растворе препарат не используют в возрасте до двенадцати лет, а таблетированные формы нельзя применять при наличии фенилкетонурии.

Какие у Бензидамин применение и дозировка?

Существуют разные лекарственные формы препаратов, в составе которых есть вещество Бензидамин. Для полоскания горла и ротовой полости применяют раствор, рекомендуется проводить эту процедуру с использованием 15 миллилитров лекарства, через каждые два часа, при этом запрещается его проглатывать.

Таблетки следует держать во рту до тех пор, пока они полностью не растворятся под действием выделяемой слюны, в этом случае рекомендуется использовать лекарственное средство по 3 мг до четырех раз в сутки.

Следующая лекарственная форма – это аэрозоль, в таком виде препарат назначают той группе пациентов, которые в силу сложившихся обстоятельств не имеют возможности полоскать полость рта. При этом применяют их каждые два часа по 4–8 доз взрослым лицам, а в возрасте от 6 до 12 лет - 4 дозы.

Вагинальное промывание рекомендуется осуществлять два раза на протяжении дня, при этом порошок из пакетика растворяют в 500 миллилитрах теплой воды, для разового спринцевания достаточно 140 мл. Подобную процедуру проводят в положении лежа, во влагалище раствор должен оставаться на протяжении нескольких минут.

Еще одна лекарственная форма представлена гелем, его применяют путем нанесения на пораженную область кожных покровов до трех раз в сутки, после чего препарат аккуратно втирают до тех пор, пока он полностью не впитается.

Любое применение лекарственных форм препаратов, содержащих активное вещество Бензидамин, должно осуществляться после назначения врача. Стоит сказать, что гель нельзя наносить на слизистые оболочки, если лечение будет проводиться больше одной недели, тогда потребуется проконсультироваться с доктором.

С осторожностью препараты используют в период беременности, а также лактации. Нельзя допускать попадания лекарственной формы в виде аэрозоля в глаза, если это произошло, тогда рекомендуется срочно промыть их водой, при необходимости нужно проконсультироваться с офтальмологом.

Какие у Бензидамин побочные действия?

При использовании лекарства не исключено возникновение побочных эффектов, среди которых можно отметить онемение обрабатываемых тканей, развивается чувство неприятного жжения в ротовой полости после применения таблеток для рассасывания, кроме этого отмечается сухость во рту, присоединяется сонливость, а также могут появиться аллергические реакции в виде сыпи на коже.

Передозировка Бензидамин

При пероральной передозировке препарата, следует срочно вызвать рвоту и промыть желудок. Если потребуется, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Препараты, содержащие Бензидамин (аналоги)

Тантум верде – это препарат, содержащий в своем составе Бензидамин, лекарство производится в форме аэрозоля, который предназначен для местного использования, кроме этого в растворе и в спрее, а также в виде таблеток.

Следующий препарат – это Тантум роза, он производится в порошке и в растворе, оказывает противовоспалительное, антисептическое, местноанестезирующее действие. Эффективно лекарство при трихомонадных и грибковых инфекциях влагалища.

Заключение

Мы говорили о веществе Бензидамин. Инструкция по применению средств в которых оно есть должна быть изучена вами до использования! Перед использованием перечисленных медикаментов, сначала необходимо посоветоваться с доктором.