Andatura emiparetica. Disturbi dell'andatura

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Ne soffrono quasi tutte le persone anziane varie violazioni nell'attività del corpo. Questi sintomi sono così comuni che molti di noi li considerano del tutto naturali. Ma in realtà, qualsiasi disturbo del benessere, aspetto e il comportamento possono essere le prime manifestazioni problemi seri con la salute. Pertanto, in nessun caso dovrebbero essere ignorati. Un normale disturbo dell'andatura può indicare processi patologici, rappresentando una minaccia vita e salute. Parliamo dei problemi con l'andatura, diciamo cosa può indicare un'andatura strascicata, le sue cause e consideriamola negli anziani.

Cause dell'andatura strascicata nella vecchiaia

Il trascinamento dei piedi in età avanzata può essere spiegato da precedenti lesioni alla colonna vertebrale, all'articolazione dell'anca, rotula ecc. Un tale disturbo dell'andatura a volte indica un ictus imminente, un nervo schiacciato o un disturbo neuromuscolare.

Un'altra possibile spiegazione per il mescolamento in vecchiaia è sviluppare la malattia Parkinson. Questa è una malattia neuromuscolare abbastanza grave. Con questo problema, i pazienti iniziano a camminare a piccoli passi, la loro andatura diventa spesso instabile. Il paziente sembra trascinare le gambe dietro di sé.

La stessa andatura strascicata negli anziani può essere osservata anche nella demenza, compreso il morbo di Alzheimer. In questo caso, il trascinamento del piede è spiegato da problemi con il pensiero. Tuttavia, nella demenza, il mescolamento è preceduto da altri sintomi: disturbi della memoria, del pensiero, ecc.

L'andatura strascicata negli anziani dipende da molti fattori. Una tale violazione non lo è malattia separata, ma solo un sintomo. Pertanto, quando appare, è necessario chiedere l'aiuto del medico per identificare le ragioni che hanno causato lo spostamento.

Abbastanza serio e causa comune Questo disturbo dell'andatura è considerato la malattia di Parkinson. Questa è una malattia cronica progressiva del sistema centrale sistema nervoso, in cui vi è un danno ai neuroni della substantia nigra nel cervello. con questo condizione patologica mirato ad eliminare i sintomi della malattia e prolungarla vita attiva pazienti.

Farmaci moderni per il morbo di Parkinson è necessario berlo quotidianamente. Il dosaggio è selezionato in base individualmente esclusivamente dal medico.

Molto spesso, ai pazienti con questa diagnosi viene prescritta la levodopa, che compensa efficacemente la mancanza di dopamina nel cervello. Tuttavia, l'uso prolungato di tali farmaci porta spesso allo sviluppo di complicazioni, ad esempio movimenti involontari - discinesia. I pazienti devono venire a patti con loro.

Inoltre, la malattia di Parkinson può comportare l'assunzione di farmaci di altri gruppi: agonisti della dopamina, amantadine, inibitori COMT. Questi farmaci sono meno efficaci della levodopa, ma possono ritardarne l’uso e ridurre le complicazioni ad esso associate.

Se i pazienti hanno una predominanza del sintomo del tremore degli arti, di solito vengono prescritti farmaci anticolinergici, rappresentati da ciclodolo e akineholone. Ai pazienti la cui età ha superato i sessant'anni viene prescritto obzidan.

Per rallentare la morte dei neuroni vengono utilizzati i farmaci PK-Merz, Midantan, Yumex e Mirapex.

Gli esercizi sono raccomandati anche per i pazienti con malattia di Parkinson Fisioterapia. Tali esercizi hanno lo scopo di allenare la deambulazione e l'equilibrio, vengono eseguiti sotto la supervisione di un istruttore.

Rimedi popolari dal morbo di Parkinson

Anche i pazienti affetti dal morbo di Parkinson possono trarne beneficio medicina tradizionale. Prima di usarli, dovresti assolutamente consultare uno specialista.

Infuso di erba di San Giovanni - uso per il Parkinson. Quindi puoi preparare tre cucchiai di erba di San Giovanni e metterli in infusione con settecento millilitri di acqua bollente. Parti per una notte. Al mattino filtrare la medicina, dividerla in quattro parti uguali. Prendi l'infuso mezz'ora prima dei pasti.

Infuso di origano - uso per il Parkinson. L'assunzione di tè all'origano ha un effetto eccellente. Prepara un cucchiaino di erba secca con un bicchiere di acqua bollente, quindi lascia agire per cinque-dieci minuti. Filtrare e bere come tè. La durata di tale terapia è di tre mesi.

Svenimenti e paralisi nella malattia di Parkinson? Se un paziente affetto da morbo di Parkinson sperimenta svenimenti o paralisi, è necessario combinare parti uguali di lavanda, testa di serpente, origano e portulaca. Macinare il composto in polvere. Prepara quattro cucchiai di questa miscela con un litro di acqua bollente. Dopo tre ore, filtrare e prendere un terzo di bicchiere tre volte al giorno. È meglio assumere questo medicinale a stomaco vuoto.

Decotto di radice di rosa canina. Per la malattia di Parkinson, puoi anche usare un medicinale a base di radici di rosa canina. Preparare un paio di cucchiai di materie prime frantumate con un bicchiere di acqua bollente e cuocere a fuoco lento per venti minuti. Raffreddare questo decotto e poi filtrarlo. Prendi mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti.

Infuso di salvia - uso per il Parkinson. La salvia aiuterà anche a far fronte ai sintomi del parkinsonismo. Prepara un paio di cucchiaini di erbe tritate con mezzo litro di acqua bollente. Dopo mezz'ora, filtrare l'infuso finito. Prendine mezzo bicchiere a stomaco vuoto. Ripetere l'assunzione quattro volte al giorno.

L'andatura strascicata può essere un sintomo del tutto naturale dell'invecchiamento nelle persone anziane, ma in alcuni casi indica gravi problemi di salute che richiedono un trattamento mirato sotto il controllo di un medico.

Violazioni e relative cause in ordine alfabetico:

disturbo dell'andatura -

A piedi- uno dei più complessi e allo stesso tempo specie comuni attività motoria.

I movimenti ciclici della camminata attivano i centri lombosacrali midollo spinale, regolare - abbaiare emisferi cerebrali, gangli della base, strutture del tronco cerebrale e cervelletto. Questa regolazione prevede afferenze propriocettive, vestibolari e di feedback visivo.

Andatura l'essere umano è un'interazione armoniosa di muscoli, ossa, occhi e orecchio interno. La coordinazione dei movimenti viene effettuata dal cervello e dal sistema nervoso centrale.

In caso di disturbi in alcune parti del sistema nervoso centrale, vari disturbi del movimento: andatura strascicata, movimenti a scatti improvvisi o difficoltà a piegare le articolazioni.

Abasia(Prefisso greco ἀ- con il significato di assenza, non-, senza- + βάσις - camminare, andatura) – anche disbasia– disturbi dell’andatura (camminare) o incapacità di camminare a causa di gravi violazioni andatura

1.B in senso lato il termine abasia significa disturbi dell'andatura in lesioni che coinvolgono vari livelli del sistema di organizzazione dell'atto motorio e comprende tipi di disturbi dell'andatura come andatura atassica, andatura emiparetica, paraspastica, spastico-atattica, ipocinetica (con parkinsonismo, paralisi sopranucleare progressiva e altre malattie), aprassia della deambulazione (disbasia frontale), disbasia senile idiopatica, andatura peroneale, andatura a papera, deambulazione con lordosi pronunciata V regione lombare, andatura ipercinetica, andatura nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, disbasia in ritardo mentale, demenza, disturbi psicogeni, disbasia iatrogena e da farmaci, disturbi dell'andatura nell'epilessia e discinesia parossistica.

2. In neurologia il termine è spesso usato astasia-abasia, con disturbi sensomotori integrativi, più spesso negli anziani, associati a una violazione delle sinergie posturali o locomotorie o dei riflessi posturali, e spesso una variante di squilibrio (astasia) si associa a un disturbo della deambulazione (abasia). In particolare, quando è colpita, si distingue la disbasia frontale (aprassia dell'andatura). lobi frontali cervello (a causa di ictus, encefalopatia discircolatoria, idrocefalo a pressione normale), disbasia nelle malattie neurodegenerative, disbasia senile e disturbi dell'andatura osservati nell'isteria (disbasia psicogena).

Quali malattie causano disturbi dell'andatura:

Un certo ruolo nel verificarsi dei disturbi dell'andatura appartiene all'occhio e all'orecchio interno.

Le persone anziane con deterioramento della vista sviluppano disturbi dell’andatura.

L'uomo con malattia infettiva L'orecchio interno può rilevare disturbi dell'equilibrio, che portano a disturbi nell'andatura.

Una delle fonti più comuni di disturbi dell'andatura sono i disturbi funzionali del sistema nervoso centrale. Queste potrebbero essere condizioni associate all'assunzione sedativi, abuso di alcol e droghe. Apparentemente, gioca un certo ruolo nella comparsa dei disturbi dell'andatura cattiva alimentazione, soprattutto nelle persone anziane. La carenza di vitamina B12 provoca spesso intorpidimento degli arti e scarso equilibrio, con conseguenti cambiamenti nell’andatura. Infine, qualsiasi malattia o condizione che colpisce i nervi o i muscoli può causare disturbi dell’andatura.

Una di queste condizioni è la violazione disco intervertebrale V sezioni inferiori dorsi. Questa condizione è curabile.

Le lesioni più gravi accompagnate da cambiamenti dell'andatura includono quelle laterali sclerosi amiotrofica(morbo di Lou Gehrig), sclerosi multipla, distrofia muscolare e morbo di Parkinson.

Il diabete spesso causa la perdita di sensibilità in entrambe le gambe. Molte persone con diabete perdono la capacità di determinare la posizione delle gambe rispetto al pavimento. Pertanto, sperimentano instabilità posturale e disturbi dell'andatura.

Alcune malattie sono accompagnate da disturbi dell'andatura. Se non sono presenti sintomi neurologici, la causa del disturbo dell'andatura è difficile da scoprire anche per un medico esperto.

Si osserva andatura emiplegica con emiparesi spastica. IN casi gravi caratterizzato da una mutata posizione degli arti: la spalla è addotta e ruotata verso l'interno, il gomito, il polso e le dita sono piegati, la gamba è estesa all'altezza dell'anca, del ginocchio e articolazioni della caviglia. Il passo con la gamba interessata inizia con il rapimento dell'anca e il movimento circolare, mentre il corpo devia nella direzione opposta (“la mano chiede, la gamba socchiude gli occhi”).
Nella spasticità moderata, la posizione del braccio è normale, ma i suoi movimenti sincronizzati con la deambulazione sono limitati. La gamba colpita si piega poco e viene girata verso l'esterno.
L’andatura emiplegica è un disturbo residuo comune dopo l’ictus.

Con un'andatura paraparetica, il paziente muove entrambe le gambe lentamente e in modo teso, in cerchio, come nell'emiparesi. Molti pazienti hanno le gambe che si incrociano come forbici quando camminano.
L'andatura paraparetica si osserva in caso di lesioni del midollo spinale e paralisi cerebrale.

L'andatura del gallo è causata da un'insufficiente dorsiflessione del piede. Quando si fa un passo in avanti, il piede pende parzialmente o completamente, quindi il paziente è costretto a sollevare la gamba più in alto, in modo che le dita dei piedi non tocchino il pavimento.
Il disturbo unilaterale si verifica con radicolopatia lombosacrale, neuropatia nervo sciatico o nervo peroneo; bilaterale - per polineuropatia e radicolopatia lombosacrale.

Camminata dell'anatra si spiega con la debolezza dei muscoli prossimali delle gambe e di solito si osserva con miopatie, meno spesso con lesioni della sinapsi neuromuscolare o amiotrofia spinale.
A causa della debolezza dei flessori dell'anca, la gamba viene sollevata dal pavimento a causa dell'inclinazione del busto, la rotazione del bacino favorisce il movimento della gamba in avanti. La debolezza dei muscoli prossimali della gamba è solitamente bilaterale, per cui il paziente cammina in modo dondolante.

Con un'andatura parkinsoniana (acinetico-rigida), il paziente è curvo, le gambe sono piegate, le braccia sono piegate ai gomiti e premute sul corpo e tremore a riposo di pronazione-supinazione (con una frequenza di 4-6 Hz ) è spesso evidente. La camminata inizia sporgendosi in avanti. Quindi segui i passi tritanti e strascicati: la loro velocità aumenta costantemente, mentre il corpo "supera" le gambe. Ciò si osserva quando ci si sposta sia in avanti (propulsione) che all'indietro (retropulsione). Avendo perso l'equilibrio, il paziente può cadere (vedere "Disturbi extrapiramidali").

Si osserva un'andatura aprassica con danno bilaterale al lobo frontale dovuto alla ridotta capacità di pianificare ed eseguire una sequenza di azioni.

L'andatura aprassica ricorda l'andatura parkinsoniana - la stessa "posa del firmatario" e i passi leziosi - tuttavia, dopo un esame dettagliato, viene rivelato differenze significative. Il paziente esegue facilmente i movimenti individuali necessari per camminare, sia sdraiato che in piedi. Ma quando gli viene chiesto di andare, non riesce a muoversi per molto tempo. Dopo aver finalmente fatto qualche passo, il paziente si ferma. Dopo alcuni secondi, il tentativo di camminare viene ripetuto.
L’andatura aprassica è spesso associata alla demenza.

Nell'andatura coreoatetosica, il ritmo della deambulazione viene interrotto da movimenti improvvisi e violenti. A causa di movimenti caotici in articolazione dell'anca l'andatura sembra "sciolta".

Con un'andatura cerebellare, il paziente allarga le gambe, la velocità e la lunghezza dei passi cambiano continuamente.
Quando la zona mediale del cervelletto è danneggiata, si osserva un'andatura "ubriaca" e un'atassia delle gambe. Il paziente mantiene l'equilibrio sia ad occhi aperti che chiusi, ma lo perde quando cambia posizione. L'andatura può essere veloce, ma non è ritmica. Spesso, quando cammina, il paziente avverte incertezza, ma scompare se è supportato almeno leggermente.
Quando gli emisferi cerebellari sono danneggiati, i disturbi dell'andatura si combinano con atassia locomotoria e nistagmo.

L'andatura con atassia sensoriale assomiglia andatura cerebellare- gambe divaricate, perdita di equilibrio quando si cambia posizione.
La differenza è che quando occhi chiusi il paziente perde immediatamente l'equilibrio e, se non sostenuto, può cadere (instabilità nella posizione di Romberg).

Andatura atassia vestibolare. Nell'atassia vestibolare il paziente cade sempre su un lato, indipendentemente dal fatto che stia in piedi o cammini. Evidente nistagmo asimmetrico. La forza muscolare e la sensazione propriocettiva sono normali, a differenza dell'atassia sensoriale unilaterale e dell'emiparesi.

Andatura durante l'isteria. Astasia - abasia - tipica violazione andatura durante l'isteria. Il paziente ha conservato i movimenti coordinati delle gambe, sia da sdraiato che da seduto, ma non può stare in piedi o muoversi senza aiuto esterno. Se il paziente è distratto, mantiene l'equilibrio e fa diversi esercizi passaggi normali, ma poi cade con aria di sfida - nelle mani del dottore o sul letto.

Quali medici dovresti contattare se si verificano disturbi dell'andatura:

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La tua andatura è compromessa? È necessario adottare un approccio molto attento alla propria salute generale. Le persone non prestano abbastanza attenzione sintomi di malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, sfortunatamente, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi sintomi specifici, caratteristici manifestazioni esterne- così chiamato sintomi della malattia. L’identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo farlo più volte all'anno. essere esaminato da un medico non solo prevenire terribile malattia, ma anche sostegno mente sana nel corpo e nell'organismo nel suo insieme.

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L'andatura dovrebbe essere intesa come un insieme di segni che caratterizzano le caratteristiche (modo) di camminare di questa persona. È legato al funzionamento vari dipartimenti sistema nervoso centrale e periferico, sistema muscolare e muscolo-scheletrico. Pesca bambino sano Esso ha caratteristiche specifiche, a seconda del sesso, dell'età, del tipo di istruzione superiore attività nervosa, stato emozionale e altri motivi. Quando un bambino inizia a muoversi, i suoi primi passi sono inizialmente scoordinati, imprecisi e goffi, combinati con varie sincinesi, dovute all'incompletezza dei processi di mielinizzazione dei conduttori nervosi e di differenziazione cellule nervose. Solo successivamente P. acquisisce un modo caratteristico, ma può cambiare sotto l'influenza dell'educazione e dell'attività lavorativa.

Le sindromi del disturbo P. (disbasia) nelle malattie del sistema nervoso sono molto diverse e dipendono dalla posizione processo patologico e la natura dei disturbi motori da esso causati: paresi flaccida o spastica, malattie del sistema extrapiramidale, compromissione della coordinazione.

Con paraparesi flaccida arti inferiori Si osserva P. paretico, in cui i pazienti camminano a piccoli passi, alzano le gambe con difficoltà, trascinandole per terra. Le varietà di P. paretico sono P. anatra, P. cicogna, steppage, P. tallone. P. lenticchia d'acqua si osserva con danni ai muscoli delle parti prossimali degli arti inferiori e della cintura pelvica con progressiva distrofie muscolari, sindromi pseudomiopatiche, lussazioni congenite fianchi. Allo stesso tempo, il busto è disteso, lo stomaco è proteso in avanti. I pazienti camminano, dondolandosi da una parte all'altra. P. stork si verifica in condizioni moderatamente gravi paresi flaccida estensori del piede e delle dita. I pazienti piegano bruscamente i fianchi e sollevano i piedi in alto. Questo P. è tipico dei pazienti con amiotrofia neurale - malattia di Charcot-Marie-Tooth (vedi Amiotrofia). La sua forma più pronunciata è a gradini (P. peroneale, gallo, equino). Tale P. si osserva con caduta del piede bilaterale, che può essere una conseguenza del danno al nervo peroneo. Quando camminano, i pazienti sollevano le gambe in alto, le lanciano in avanti e poi abbassano le piante dei piedi, il che è accompagnato da un caratteristico suono di schiaffo.

P. calcaneum si manifesta con paresi flaccida dei flessori plantari del piede a causa di un danno al tronco comune del nervo tibiale. Il piede è in dorsiflessione; quando cammina, il paziente appoggia sul tallone è impossibile;

Nei pazienti con paraparesi spastica degli arti inferiori (diplegia spastica, paraplegia spastica familiare - paraplegia spastica di Strumpel, ecc.) a causa di un aumento tono muscolare negli estensori della gamba e nei flessori plantari dei piedi si osserva rigidità delle articolazioni delle gambe P spastico. I pazienti camminano a piccoli passi, con difficoltà a sollevare i piedi dal pavimento (a volte su ginocchia semipiegate), mentre le dita dei piedi sono attaccate al suolo. In caso di aumento simultaneo del tono muscolare dei muscoli adduttori delle cosce, quando si cammina, i piedi vengono posizionati su una linea oppure le gambe possono essere incrociate. Nella spasticità unilaterale della gamba (ad esempio, forme emiplegiche ed emiparetiche di paralisi cerebrale), P. ha un carattere peculiare: la gamba paretica sembra allungata a causa di un aumento selettivo del tono muscolare, quando cammina descrive un semicerchio con un convessità verso l'esterno e trascina i piedi sul pavimento (la gamba “strizza gli occhi”) - P. emiplegico (P. circonducente, P. falciatore). Quando la paresi spastica e flaccida unilaterale o bilaterale della gamba è combinata in un paziente (ad esempio, con mielopoliradicoloneurite), P. è di natura spastico-paretica.

Il danno al sistema extrapiramidale, manifestato dalla sindrome ipercinetica-ipotonica (ad esempio, corea minore), è accompagnato dalla danza P.: i pazienti fanno un passo da un piede all'altro, saltano leggermente (ballano), si muovono a scatti in avanti, facendo molti movimenti non necessari. Nei pazienti distonia da torsione, soprattutto con la sua forma rigida, P. è pesante, goffo, e si chiama cammello. Con la sindrome extrapiramidale ipertensiva-ipocinetica (vedi Parkinsonismo), i pazienti camminano a piccoli passi con il busto inclinato, a volte all'inizio del movimento segnano il tempo - burattino P. (P. acinetico-rigido). P. insolito (pretenzioso) è spesso osservato nella malattia di Gilles de la Tourette, che è dovuto alla presenza nei pazienti di vari parossismi motori quando si cammina (saltare, accovacciarsi, rapire la gamba di lato, battere sul posto, improvvisi calci a scatti il pavimento, girando attorno ad un asse, ecc.).

I cambiamenti di P. quando la coordinazione è compromessa sono vari; sono designati con il termine generale "P." atattico, ma variano a seconda del tipo di atassia. P. ubriaco - barcollante in una o entrambe le direzioni (con atassia cerebellare e vestibolare), volpe P. - i piedi stanno sulla stessa linea (danno ai lobi frontali del cervello senza aumento del tono dei muscoli adduttori delle cosce), calpestio P. - le gambe si alzano in alto e colpiscono il pavimento con forza (con atassia sensibile).

In presenza di spasticità muscolare e disturbi atassici, P. viene designato come spastico-atattico. Sono possibili altre combinazioni vari tipi violazioni P.

I disturbi di P. nei pazienti con nevrosi sono estremamente vari, specialmente con astasia-abasia (vedi), isteria. I pazienti con emiplegia isterica tirano la gamba dietro di sé - gamba lanciante. Per distinguere questo tipo di gamba da quella emiplegica nell'emiparesi spastica, si può utilizzare un test con la gamba laterale: al paziente viene chiesto di camminare lateralmente in una direzione o nell'altra. Nel P. emiplegico è più facile muoversi nella direzione dell'emiparesi che nella direzione opposta; nei pazienti con emiparesi isterica, il fianco P. è difficile o impossibile. P. nell'isteria può essere anche di natura diversa: alcuni di questi pazienti, quando camminano, alzano la gamba in alto, la ruotano e poi la abbassano, premendo saldamente il piede a terra (“alla ricerca di una zona di appoggio”).

L'andatura umana è il risultato dell'interazione di muscoli, ossa, vista e orecchio interno. Il cervello e il sistema nervoso centrale sono responsabili della coordinazione dei movimenti. Se il funzionamento del sistema nervoso centrale viene interrotto (in alcune parti), possono verificarsi alcuni disturbi del movimento, inclusi disturbi dell'andatura (abasia o disbasia). Esternamente, questo fenomeno può apparire come problemi con la normale flessione articolare, movimenti a scatti improvvisi quando si cammina, maneggio, andatura strascicata, ecc.

I seguenti sintomi possono essere un motivo per consultare un medico:

  • difficoltà a girare o salire le scale;
  • il disturbo dell'andatura è accompagnato da intorpidimento, dolore, contrazioni convulsive, instabilità, debolezza muscolare o rigidità dei muscoli degli arti;
  • cadere, inciampare, scontrarsi con oggetti;
  • grave esaurimento fisico che causa debolezza muscolare.

Cause di disturbi dell'andatura

Ci sono due fattori principali che contribuiscono alla comparsa di disturbi dell'andatura: anatomici e neurologici.

Cause anatomiche dell'abasia:

  • sindrome del dolore;
  • disuguaglianza funzionale degli arti;
  • antiversione del femore.

Cause neurologiche dell'abasia:

  • incidente cerebrovascolare;
  • neuropatia periferica;
  • danno al lobo frontale del cervello;
  • malattia cerebellare;
  • paralisi del nervo peroneo;
  • paralisi cerebrale;
  • Morbo di Parkinson;
  • sclerosi laterale multipla o amiotrofica.

La fonte più comune di disturbi dell'andatura è disturbo funzionale sistema nervoso centrale, che può essere causato dall’assunzione di sedativi, alcol o dall’abuso di alcuni farmaci. I disturbi dell'andatura possono verificarsi anche a causa della carenza di vitamina B, che provoca intorpidimento degli arti e disturbi dell'equilibrio. Anche andatura instabile può verificarsi nei diabetici poiché spesso causa perdita di sensibilità in entrambe le gambe.

Diagnosi del disturbo dell'andatura

In caso di disturbi acuti dell'andatura è necessario escludere malattie organi interni, disturbi nell'equilibrio idrico-elettrolitico, ecc. Per escludere l'ortostatico ipotensione arteriosa viene effettuato il monitoraggio pressione sanguigna in posizione sdraiata e in piedi. Se si sospetta un danno al sistema nervoso centrale, è necessario eseguire il neuroimaging. Una TAC (o risonanza magnetica) del cervello aiuta a diagnosticare lesioni vascolari, lesioni cerebrali traumatiche, tumori, alcune malattie neurodegenerative e altre malattie. Potrebbero essere necessarie consultazioni con un neurologo, traumatologo, terapista, otorinolaringoiatra, oculista e angiochirurgo.

Trattamento dei disturbi dell'andatura

Dopo aver identificato la causa del disturbo dell'andatura, viene prescritto un ciclo di trattamento. Le procedure manuali e fisioterapeutiche sono ampiamente utilizzate, massaggi terapeutici. In alcuni casi può solo aiutare chirurgia. Se la malattia è di natura neurologica, è possibile ottenere un effetto significativo utilizzando esercizi terapeutici. Ai pazienti può anche essere consigliato di utilizzare speciali dispositivi di assistenza (ad esempio deambulatori).

Revisione

I disturbi dell’andatura sono uno schema di deambulazione anormale e incontrollabile. Possono essere ereditari o causati da altri fattori come malattie o lesioni. I disturbi dell’andatura possono danneggiare i muscoli, le ossa o i nervi delle gambe.

Queste anomalie possono essere presenti in tutta la gamba o in aree specifiche della gamba, come il ginocchio o la caviglia. I problemi ai piedi possono anche portare a disturbi dell’andatura.

Queste malattie possono essere temporanee o a lungo termine, a seconda della loro causa. Gravi violazioni le andature possono richiedere terapia fisica e cure mediche continue. I problemi con la deambulazione sono spesso chiamati disturbi dell’andatura. L'andatura si riferisce allo schema del camminare.

Cause

La difficoltà a camminare può essere temporanea a causa di punture di insetti, tagli, contusioni o ossa rotte. I disturbi dell'andatura possono anche essere causati da malattie come interessando le gambe, cervello, nervi o colonna vertebrale.

Esistono numerose cause che causano disturbi dell’andatura. I più comuni sono:

  • artrite;
  • difetti di nascita, come il piede torto;
  • lividi alle gambe;
  • fratture ossee;
  • infezioni che distruggono il tessuto delle gambe;
  • stecche della tibia (un infortunio comune tra gli atleti, doloroso nella parte inferiore della gamba);
  • tendinite (infiammazione dei tendini);
  • disturbi psicologici, compreso il disturbo di conversione;
  • infezione dell'orecchio interno;
  • malattie del sistema nervoso come la paralisi cerebrale.

Sebbene molte di queste condizioni siano di breve durata, alcune, come la paralisi cerebrale, possono causare disturbi permanenti dell’andatura.

Sintomi

Sintomi

I disturbi dell’andatura sono divisi in cinque gruppi in base ai sintomi.

Andatura propulsiva

Questo disturbo dell’andatura è caratterizzato da una postura curva e rigida. Una persona affetta da questa malattia cammina con la testa e il collo sporgenti in avanti.

Andatura strabica

Una persona con questo disturbo cammina in posizione accovacciata e con le gambe leggermente piegate. Una persona con un’andatura strabica può incrociare le ginocchia o sbattersi a vicenda mentre cammina.

Andatura spastica

Una persona con un’andatura spastica può trascinare la gamba dietro di sé mentre cammina. Anche la sua camminata può sembrare molto rigida.

Andatura del gallo

Quando una persona con questa condizione cammina, le dita dei piedi sono rivolte verso il basso mentre il tallone poggia a terra.

Camminata dell'anatra

Una persona con questa andatura dondola da un lato all'altro quando cammina.

Anche la zoppia è considerata un disturbo dell’andatura. La zoppia può essere permanente o temporanea.

Diagnosi

Durante visita medica Il medico esaminerà i tuoi sintomi e la tua storia medica e osserverà come cammini. Potrebbe ordinare test per verificare come funzionano i tuoi nervi e muscoli. Ciò aiuterà il medico a identificare se ci sono problemi strutturali che causano la malattia.

Se hai avuto un infortunio di recente, il medico può prescrivere esami di imaging, come una radiografia, per verificare la presenza di crepe o ossa rotte. Più approfondito studi visivi Possono anche essere ordinati test come una risonanza magnetica per verificare la presenza di rotture dei tendini o dei legamenti.

Trattamento

Quando viene trattata la causa alla base della malattia, il disturbo dell’andatura può scomparire. Se hai un osso incrinato o rotto, è possibile utilizzare un intervento chirurgico o un gesso per tenere insieme le ossa.

La terapia fisica può anche aiutare a trattare i disturbi dell’andatura. Durante la fisioterapia imparerai esercizi volti a rafforzare i muscoli e correggere l'andatura.

Se il disturbo dell'andatura è causato da un'infezione, antibiotici o farmaci antivirali per trattare l’infezione, che dovrebbe ridurre i sintomi.

Se hai violazione permanente andatura, è possibile utilizzare dispositivi di assistenza come stampelle, deambulatore, tutori per le gambe o un bastone.

Prevenzione

Prevenzione

I disturbi congeniti (genetici) dell’andatura non possono essere prevenuti. Tuttavia, i problemi causati dal trauma possono essere evitati.

Con la partecipazione a tipi di contatto sport o attività estreme come andare in moto, assicurati di indossare indumenti protettivi. Proteggendo gambe e piedi con ginocchiere, gomitiere e scarpe antinfortunistiche, puoi ridurre al minimo il rischio di lesioni.



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